• el año pasado
Transcripción
00:00Y vamos a hablar de un tema muy importante porque la piel seca y deshidratada son dos
00:04condiciones muy comunes pero distintas que pueden afectar la apariencia y la sensación
00:09de su piel. Conocer las diferencias entre ambas es esencial para elegir el tratamiento
00:13adecuado y mantener una buena salud. Esta mañana nos acompaña el dermatólogo Juan
00:19José Rodríguez para explicarnos. Recuerde que usted también puede ser parte de esta
00:23entrevista. Queremos sentirlo cerquita, que usted nos diga cuáles son todas sus dudas
00:27a través de WhatsApp o enviándonos un videito al 6087 7777. También puede escribir a través
00:33del Facebook de BuenDía. Doctor, qué gusto saludarlo nuevamente. Hola, ¿cómo está?
00:38Demasiadas gracias por la invitación y muy contento de conversar hoy de un tema tan grande,
00:43tan frecuente que definitivamente cala mucho en la vida de cada persona. Exactamente, doctor.
00:49Quisiera que nos diga cuáles son esas señales de que la piel está deshidratada o está
00:54seca, porque de repente decimos, bueno, es muy claro, pero tal vez hay otros síntomas que no
00:58notamos y que van sucediendo. Claro, aquí es un dato muy importante y es también pues iniciar,
01:04saber en qué consiste esa piel seca o deshidratada. Nosotros en dermatología conocemos esto como
01:10cerosis y es una condición que es transitoria. Esta piel transitoria, desgraciadamente, si no
01:17se trata, se convierte en algo muchísimo más crónico y más difícil de tratar. ¿Qué voy a
01:21encontrar? Número uno, una piel más tirante. Vamos a tener una piel más áspera. Además,
01:29vamos a tener la formación de escamas en nuestra piel, donde vamos a ver que se nos van a levantar
01:33como escamitas. Algo muy importante es que cuando el proceso es un poquito más superficial,
01:39vamos a tener líneas superficiales, que cuando ya es más crónico se van a poner unas líneas más
01:44profundas. ¿Y qué es lo que sucede? Viene la picazón, el prurito. Entonces, después de esto,
01:49vamos a tener también nosotros secuelas de rascado que, desgraciadamente, vamos a tener
01:54las famosas escoriaciones. Entonces, nada más aquí una piel áspera, una piel más rígida,
01:58más tirante, la formación de escamitas y la picazón secundaria a esto. ¿Hay algunas zonas
02:04del cuerpo que sean más propensas a presentarle sequedad? Sí. Aquí, a nivel de rostro, vamos a
02:10empezar con zonas que son más adelgazadas y yo hago luego la piel, sí, un poquito más gruesa.
02:15En la carita nos venimos los párpados. Es muy frecuente observar en el párpado superior e
02:20inferior zonas eritematosas y con descamación. Estos mismos datos lo podemos obtener detrás de
02:26las orejitas. Esto es otra circunstancia que también podemos tenerlo, ya sea en el cuello,
02:31en la nuca, en el pecho, en la región lumbar. Y bien, yéndonos un poquito más abajo,
02:37encontramos lo que son los glúteos, lo que es los muslos, el dorso de brazos y algo muy
02:42importante que son las flexuras, llámese las fosas cubitales y la fosa poplitea o lo que la
02:48gente llama las corbas, ¿verdad? Sí, lo que diríamos donde hay pliegues. Donde hay pliegues. Entonces,
02:52cuando yo ahorita le comentaba previamente que hay más rigidez en la piel, resulta que esa piel se
02:57pone más acartonadita y entonces, desgraciadamente, se reduce lo que son los arcos de movimiento.
03:02Entonces, la piel se pone un poco más incómoda y la persona cuando estira la piel, además de
03:07generar el plurito, es otro dato que va a tener, que es dolor. Importantísimo, porque tal vez
03:13pensamos en la resequedad como algo muy estético, pero podría incluso limitar el movimiento de una
03:19persona. Exactamente. Nosotros, por ejemplo, Dave, como vamos a ver más adelante, diferentes datos,
03:26como muchas características, causas genéticas, entre otras, tenemos una piel que tal vez nosotros
03:31tenemos un poquito más reseca, pero esa pielcita se va haciendo más reseca y más reseca y es cuando
03:35ya clínicamente empieza a presentar un montón de manifestaciones. Quisiera que nos detengamos
03:40precisamente en esta parte de las causas. Exactamente. No sé si de repente el uso de
03:44algún tipo de producto podría provocarlo, medicamentos. Aquí vamos a tener como dos
03:50causas principalmente o dos orígenes, perdón, dos líneas de orígenes. Por ejemplo, causas de
03:58condiciones genéticas, condiciones propias de la persona y luego productos. Dentro de las
04:05condiciones propias, el factor genético. Así como, por ejemplo, hay condiciones heredadas, como es el
04:09caso del acné, que se da un poquito más de producción de grasa o en familias donde producen
04:14más hipertensión, más diabetes. En este caso, hay linajes donde, ¿qué es lo que sucede acá? Que hay
04:20menor sintetización de ceramidas. Las ceramidas son las que nos protegen nuestra piel. Es esa
04:26grasita. Entonces, hay linajes familiares que producen esto en menor cantidad. Por otra parte,
04:31¿qué sucede además? Una persona que está muy estresada. Sabemos que el estrés, ¿verdad?
04:37Causa de todo. Exactamente. Si nos vamos a nivel neurológico, que migrañas, que las cefaleas a
04:43nivel vascular, hipertensión, problemas cardíacos, dermatología no es la excepción. Como así vamos
04:49a tener, por ejemplo, problemas de pelo, problemas de dermatitis. Entonces, en este caso, el
04:56eczema o la resequedad se va tornando más crónico. Entonces, esta es otra de las causas. Carito,
05:01otra de las causas muy importantes son los cambios de temperatura extremos. Por ejemplo,
05:06las personas que se han sometido a un calor extremo o a un frío extremo, hace que esta piel se ponga
05:11un poco más reseca, un poco más deshidratada. Aquellas personas, y esto así como dicen un
05:17jaloncillo de orejas, que se bañen con agua hirviendo, caro. Esta agua hirviendo hace que,
05:21después de bañarnos, nuestra piel quede más deshidratada. Entonces, tomar en cuenta, yo siempre
05:25le digo a las personas, agüita tibia o por lo menos quitarle el hielo. Pero esas personas que,
05:30además, se bañan con agua hirviendo y por un periodo largo, esto no es bueno. Malísima para
05:35la piel. Y otra de las causas que es inevitable para todos nosotros es conforme van pasando los
05:40años. Tenemos dos características. La piel le cuesta más retener agua. Entonces, se va tornando
05:45más deshidratada. Por eso vemos, perdón, la piel del adulto mayor un poquito más delgada,
05:52que suele romperse con facilidad. ¿Usted recuerda el nombre que dice en la famosa piel de cebolla?
05:56Claro. Esta piel de cebolla porque, en definitiva, la piel no sintetiza tantas ceramidas. Por eso es
06:02importante, más adelante vamos a ver lo que son los tratamientos, pero tampoco retiene tanta
06:06agua como debería. Entonces, esto nosotros lo conocemos como piel de cebolla, pero a nivel
06:11dermatológico es la famosa dermatitis senil. Y entonces, todas estas son causas, como vimos,
06:16causas genéticas, cambios de temperatura extremos, jalarle siempre el aire con el
06:21con el agüita hirviendo. Todas son causas que nos van condicionando esto. Doctor, si, por ejemplo,
06:26tengo una causa genética, ¿cómo debería cuidarme para evitar llegar a este tipo de obesidad ya
06:31crónica? Hay algo muy importante. Nosotros, por ejemplo, en las causas genéticas tenemos el
06:36paciente atópico y el paciente no atópico. El paciente atópico significa que el paciente que
06:41es o asmático o rinítico con problemas de piel. A nivel de problemas de piel, él sintetiza menos
06:47ceramidas, menos grasas en la piel. Además, tiene una mayor dificultad para retener agua y hace que
06:54esta se pierda con mayor con mayor facilidad. Entonces, de una vez, hay como una piedra
07:00angular de tratamiento y es que consiste el uso de cremas humectantes. Por ejemplo,
07:05podemos utilizar la urea que hay en diferentes porcentajes. Lo busco así en el envase,
07:10va a indicar que contiene urea. Urea, exactamente, pero muy importante es el porcentaje, porque,
07:15por ejemplo, al 2%, al 5%, al 10% son hidratantes. Es una piel que nos ayuda a humectar nuestra piel.
07:23A porcentajes más altos, como el 20, el 30%, más bien se utiliza para otras condiciones donde hay
07:28queratosis, donde hay costritas y más bien se utiliza para raspar. Entonces, ya en porcentajes muy
07:32altos no nos va a ayudar. Entonces, ¿cuál debo buscar para uso diario, por ejemplo? Correcto,
07:37la más frecuente al 10%, pero nos puede servir al 5% y al 2%. Estas otras dos, del 5% al 2%,
07:43sobre todo para los más pequeñitos, ¿verdad? Nosotros ya tenemos una pielcita un poquito
07:47más madura, entonces, por eso, una urea al 10% nos va a ayudar. Algo muy importante también,
07:53el uso de bloqueadores solares. ¿Por qué? Porque recordar que el fotodaño o la fotoexposición
07:58prolongada nos va haciendo fotodaño y fotoenvejecimiento. Fotodaño, arruguitas, manchas,
08:03todo eso. El fotoenvejecimiento, lo que hablamos ahorita, las líneas, estas costritas que van
08:09apareciendo. Entonces, esto es muy importante para proteger la piel y evitar que ella no sufra
08:14estos cambios. Y a nivel del baño, Carito, es muy importante. ¿Qué vamos a utilizar? Jabones
08:19humectantes. Entonces, jabones abrasivos, si uno los utiliza, ¿verdad?, que son antibacteriales y
08:24todo eso, no hay ningún problema. Pero es importante, si ya la persona, como usted me lo
08:28decía en la pregunta, tiene esta condición genética, mejor utilizar jabones neutros.
08:33Sin olor, sin color.
08:34Ah, bueno, muy importante esto, Caro, cierto. El olor resulta que hace que los jabones tengan,
08:42a nivel bioquímico, anillos de benceno. Y estos anillos de benceno son muy alérgicos. Entonces,
08:47claro, que huelen riquísimos, me las quiero poner, pero cuando la persona está susceptible
08:51de esto, es mejor decirle, no, para su piel es un jaboncito neutro. Entonces,
08:54esto hay que tomarlo muy en cuenta.
08:55Perfecto, doctor. Tal vez podemos ayudar a nuestros televidentes que nos están enviando
08:59mensajes a través de Facebook. Agradecemos muchísimo esto. Nos dice Juli, buenos días,
09:04en mi caso, lo que sucede es algo en la cara. Ella menciona como si le quemara el sol y empieza
09:11a brotar. Ya después se descama. Dice que es muy incómodo y que también tiene picazón.
09:16¿Qué podría recomendarle?
09:17Caro, aquí es algo que hay que tomar en cuenta. La severidad de esto. Te podemos tener cuadritos,
09:25desde que son muy superficiales, donde la resequedad o la deshidratación es leve,
09:32pero algunas veces también tenemos enfermedades por fotoexposición, donde la piel que tiene memoria,
09:38que ella va cumpliendo horas sol, desgraciadamente, hace que esto evolucione y entonces más bien
09:46tenga problemas de tipo rosácea o de tipo dermatitis seborreica. Entonces, aquí es muy
09:54importante utilizar una buena crema humectante, como es el caso para esta paciente. Yo le
10:00recomendaría, por ejemplo, la urea al 2%, utilizarla una, dos o tres veces al día.
10:05Ahora, importante utilizar un bloqueador solar. Caro, hablemos del bloqueador solar.
10:11Características. Factor de protección por arriba de 15, que sea dermatológico,
10:15que sea no grasoso, porque eso es muy importante. Y la otra cosa, que sea de amplio espectro. ¿Qué
10:21significa eso? Que nos protege contra el resurgimiento de A y B. Y el B es el que nos
10:25protege sobre todo con el fotodaño y el cáncer de piel. Entonces, para esta pacientita, una buena
10:31humectación cada 4 horas, cada 2 horas con una crema de este tipo y fotoprotección. Perfecto.
10:37Doctor, también nos escribe Jessica Rivera y nos dice que si tiene recomendaciones para piel
10:42grasa. Y aquí nos da pie también para preguntarle si el hecho de que yo tenga piel grasa no hace la
10:48excepción de que pueda también estar seca esa piel. Vea qué curioso que es esto y qué caprichoso
10:53es el cuerpo humano. Tengo pacientes, por ejemplo, la piel grasa, nosotros la conocemos en dermatología
10:59como la famosa dermatitis seborreica. Y entonces esta dermatitis seborreica, el paciente produce
11:04un poquito más de grasa de la cuenta. Esta grasa se pone en contacto con el aire, se oxida y forma
11:09esa escamita grasienta que pica y hace estos síntomas. Pues he tenido pacientes con una
11:14dermatitis seborreica o con un cutis muy graso, hasta inclusive tipo acné, y del cuello para abajo
11:19una piel totalmente reseca. Entonces vea las diferenciaciones. Y pueden coexistir. Exactamente.
11:25Entonces yo, por ejemplo, a un paciente le digo, ok, te voy a dejar para la carita, en este caso,
11:30que esta paciente tiene una dermatitis seborreica, más bien jabones seborreguladores que quitan el
11:35exceso de grasa. También cremas que son seborreguladoras o keratolíticas que quitan
11:40el exceso de grasa. Pero en el cuerpo le digo, utilicemos más bien jabones neutros, jabones
11:45humectantes y cremas, como la que conversamos, como la brida al 10%. Entonces jamás utilizar
11:50las cremitas para la piel reseca que utilizamos del cuello para abajo en el rostro y viceversa.
11:56Y esto se presenta muy frecuentemente. Y yo digo, pues son los caprichos de la naturaleza, ¿verdad?
12:00Y es muy frecuente. Perfecto, doctor. Hemos aprendido muchísimo. Gracias por su visita,
12:05como siempre. Él es el dermatólogo Juan José Rodríguez y si usted desea contactarlo,
12:09lo puede hacer a través de las redes sociales Dr. Juan José Rodríguez Dermatólogo y también
12:14al 8730 7266 y 8805 5151. Dios me la bendiga. Que pasen un lindo día y muchas bendiciones.
12:25Igualmente, doctor.

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