El capitalismo no se ocupa de las cardiopatías infantiles porque no es negocio: Isabel Iturria
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00:00La Iguana.TV, 10 años de verdad.
00:06Salud amigas y amigos de La Iguana Televisión, el Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano
00:20Gilberto Rodríguez Ochoa está cumpliendo 16 años, ya no es un niño el hospital, ya
00:25es un adolescente y pronto será mayor de edad.
00:29Para hablar sobre este tema tenemos con nosotros a quien ha sido su directora, su líder y
00:34su corazón, podríamos decir, utilizando este símil cardiológico también, la doctora
00:40Isabel Iturria, buena amiga de esta casa.
00:44Isabel, los niños no son estadísticas, pero las estadísticas hablan de un trabajo como
00:50este de 16 años.
00:53¿Qué balance se puede hacer dentro de este año?
00:55Gracias por la invitación una vez más, Claudo Baldo, premio nacional de periodismo y amigo
01:00de la casa, como siempre decimos.
01:02Y sí, bueno, 16 años, 16 años por el corazón de un pueblo, como siempre decimos ¿no?
01:09Y en el corazón de quien más lo necesita, que son esas niñas, esos niños que no tuvieron
01:15la culpa o tuvieron la mala fortuna de nacer con una cardiomatía congénita y que requieren
01:22tratamiento por una cirugía o por un procedimiento de cardiología intervencionista.
01:27Desde que abrimos, desde ese 20 de agosto del año 2006 en que el comandante Chávez
01:33recorrió esos espacios, no por primera vez, por cierto, porque ya él había ido varias
01:38veces al cardiológico y lo tenía siempre bien presente.
01:42Pero bueno, que lo recorrió ya para dar paso a los más de 12.400 intervenciones que hemos
01:49realizado desde ese momento, pues el cardiológico no ha parado y mira que ha habido que hacer
01:55esfuerzos intensos ¿no? Ha habido que lidiar con pandemias, ha habido que lidiar con bloqueos,
02:01pero aún así ya son, bueno, para ahorita ya tenemos 12.444 intervenciones realizadas
02:09hasta el día de hoy, pues están haciendo dos más que las cortaremos desde esta tarde
02:14y significa 280 niños y niñas operados en este año, de esas 12.000 y tantas intervenciones
02:23realizadas, más de 6.500 son cirugías y el resto procedimientos de electrofisiología,
02:28marcapasos o cateterismos cardíacos, todos, bueno, en corazón, en el corazón de una niña,
02:34en el corazón de un niño desde recién nacidos hasta los 18 años y cada año tratando de
02:41hacer lo mejor posible para poder llegarle a un mayor número de pacientes. No todos
02:46son susceptibles de mejorar con cirugía o cateterismo, pero más del 90% de nuestros
02:52pacientes salen con bien y más del 90% de esas niñas y de esos niños van a tener después
02:59una vida normal, una vida productiva, una vida sabrosa, como dice, como puso de moda
03:05la vicepresidenta en Colombia, vivir sabroso, vivir bien, vivir felices, vivir siendo un
03:14elemento más de la vida en común, del bienestar colectivo, pero también disfrutando cada quien
03:19y cada una de esas niñas y de esos niños de lo sabroso del ser humano, de lo sabroso
03:25de la humanidad.
03:27¿Y qué porcentaje representa, digamos, si esos 2.400 niños operados o intervenidos
03:34de alguna forma con respecto a la incidencia de esas enfermedades en este tiempo?
03:39Bien, en la actualidad prácticamente la totalidad de la cirugía cardiovascular pediátrica
03:44se está haciendo en el cardiológico, hay un poquito que se está haciendo en algunas
03:50otras instituciones, especialmente algunos casos en el hospital militar, algunos casos
03:55en el BOTAM de los ríos y muy poquitos casos en el sector privado, la mayoría se hacen
04:00en el cardiológico infertil, yo pienso que más del 90% de la cirugía cardiovascular
04:04pediátrica en este momento la estamos haciendo nosotros.
04:07¿Y si quedan pacientes por operar?
04:11Yo diría que nosotros estamos teniendo en este momento la cobertura aproximadamente
04:18del 70% de las niñas o niños que podrían tener necesidad de ser operados en este mismo
04:24año y las dificultades han sido muchas y muy intensas, durante el periodo de la pandemia
04:29por supuesto se interrumpieron durante un tiempo las intervenciones electivas justamente
04:35para propiciar la focalización de la atención en lo que eran los pacientes con COVID-19
04:42en esos primeros momentos de la pandemia y luego, bueno, progresivamente se fueron retomando
04:47todas las actividades electivas en los establecimientos de salud y también para eso
04:52ayudó por supuesto la vacuna y el aporte que tuvimos de países amigos pese nuevamente
04:58a las adversidades para poder contribuir en salud con los pueblos.
05:02Y sí, queda un grupo de niños que desafortunadamente no pueden ser atendidos en el mismo año
05:08que deberían ser, quedan pendientes para años posteriores y siempre quedan los pacientes
05:14en los que por la severidad de su cardiopatía no es posible ofrecerles una solución.
05:19Uno quisiera que todas las niñas, bueno uno quisiera que ningún niño naciera con una cardiopatía
05:24congénita, pero sabemos que alrededor de 5 de cada 1000 van a nacer cada año con una cardiopatía
05:29congénita y no todos requieren cirugía, hay unos en los que la cardiopatía es tan leve
05:35que simplemente hace falta observación, un seguimiento médico o algún medicamento
05:39sin tener necesidad de intervenir en el corazón, pero hay otro grupo que es el otro extremo
05:45que es el más doloroso para la familia y más doloroso para todos, más doloroso para nosotros también
05:51que es aquellos que tienen una cardiopatía tan severa que no es posible ofrecerles cirugía
05:56una mejor oportunidad de vida, esos también quedan sin operar y deben recibir tratamiento médico
06:02y seguimiento médico o cardiólogo de las otras complicaciones.
06:07Muchos de estos niños además tienen otros problemas asociados, los que tienen las cardiopatías
06:12más severas, a veces forman parte de síndromes con alteraciones genéticas que determinan
06:18problemas en otros órganos y sistemas que hacen aún más triste y más difícil el pronóstico
06:25de estos pacientes, pero como te digo Clodobaldo, el 90% de los que tenemos que intervenir cada año
06:32salen con bien y esas son la alegría de nuestro día a día, la alegría de nuestro trabajo cotidiano.
06:39Ahora de esas dificultades las que tú hablas obviamente tenemos que hablar de las medidas
06:45persistidas bilaterales y del bloqueo de toda esta situación política y económica que hemos vivido
06:51en los últimos años, porque estamos hablando además de un sector, todo el sector médico
06:57depende en buena medida de los insumos, de los equipos, de los repuestos que se compran en el exterior
07:04especialmente imagino una tecnología como la de la cardiología infantil, casi que nanotecnología,
07:11porque si uno se imagina de qué tamaño es el corazón de un recién nacido, ya puedes calcular
07:18de qué tamaño es la válvula que se le puede poner a un corazón, entonces todo eso tiene que ser
07:23comprado fuera y te han tenido grandes problemas para eso.
07:27Sí, el problema comienza quizás desde el capitalismo mundial, cuando uno piensa en salud
07:36pareciera que está pensando en atender primero al más necesitado y uno siempre diría
07:41quién es el más necesitado que no un niño o una niña con una cardiopatía congénita,
07:46sin embargo cuando uno revisa los catálogos de lo que producen las grandes empresas
07:51pues fabrican para los adultos. Válvulas por ejemplo, el ejemplo que tú ponías,
07:56las válvulas mecánicas no se hacen para niños, se hacen para adultos y si tú necesitas una medida
08:01más pequeña tienes que recurrir a casi que hacerlas caseramente con material del propio niño
08:10tratando de reparar la válvula del niño o incluso trasladar una válvula en posición pulmonar
08:16a posición aórtica que estaba buena para dejarla otra con otro tipo de soluciones, es decir,
08:21el mundo fabrica para lo que más dinero da en el sector salud, es un negocio también,
08:28el negocio de la enfermedad no de la salud y no les interesa, es que hasta lo más sencillo
08:34fabricar por ejemplo los medicamentos de uso cardiovascular en presentación en jarabe
08:38no lo hacen y no lo hacen no porque eso sea complicado, eso sería sencillísimo
08:42para cualquier internacional productora de medicamentos, no lo hacen porque no les da dinero
08:46y entonces hay que preparar los jarabes caseramente y eso lo hacemos también en el hospital
08:51o en distintos lugares, es decir, el mundo está hecho para ganar más dinero incluso a la salud
08:57de los que más lo necesiten y eso parece ser una conducta del capitalismo mundial
09:01contra la que hay que buscar estrategias que hagan más humana la humanidad,
09:07recordando el lema del reciente festival de teatro progresista, pero aparte de eso
09:12se sumó de manera pues abominable, de manera obscena, yo no sé cómo calificarlo,
09:17ya el bloqueo, porque entonces los insumos de uso cotidiano, por ejemplo,
09:22los materiales que hacen falta para que la máquina de circulación extracorpórea
09:26que hace las veces de corazón y pulmón mientras el niño o la niña está siendo operado,
09:31pues utilizan materiales como los oxigenadores, las banderas de circulación extracorpórea
09:35que son de un solo uso, que para cada niño tienes que tenerlo y que no lo fabricamos en Venezuela
09:40y eso se convirtió pues en un karma, traer unos insumos que son para salvar vidas
09:47como si fueran prácticamente drogas o como si fueran algún material ilegal,
09:54explosivo o alguna clase de contrabando porque no pueden venir por las rutas regulares,
10:00la presidencia de la república se ha encargado de apoyarnos y tienen que utilizar
10:05múltiples mecanismos para poder traer los insumos y poder seguir atendiendo a esas niñas,
10:10atendiendo a esos niños, nosotros hemos tenido pues la suerte de contar con el apoyo
10:16como un todo del gobierno bolivariano para las niñas y niños con cardiopatías congénitas
10:20y así hemos podido ir bandeando el temporal, también hemos obtenido algunas soluciones locales
10:27en algunas de las cosas y hemos tenido que reciclar más de lo que antes reciclábamos
10:32y tener un uso mucho más cuidadoso de aquellos insumos que se pueden reutilizar
10:37para poder seguir adelante operando a las niñas y a los niños que lo requieren.
10:42La ministra de ciencia y tecnología ha hecho mucho énfasis en los últimos tiempos
10:46acerca de producir en Venezuela materiales, equipos, repuestos, etc.
10:52¿En el campo de la cardiología infantil que están especializados se puede hacer eso?
10:57Hay algunas cosas que se podrían intentar hacer, hay algunos medicamentos y algunos insumos
11:03que ya se están produciendo en Venezuela, pero hay otros que no, hay otros además que implican
11:09un grado de tecnología en el cual es muy difícil de verdad poder hacerlo.
11:15Yo creo que se ha avanzado un poco más en lo que es la recuperación de algunos equipos
11:20y el aprender nosotros mismos a reparar algunas cosas que antes éramos más dependientes,
11:26pero aún así quedan muchos equipos médicos en los cuales son muy especializados los repuestos,
11:33muy especializados los materiales y las dificultades para poder sustituirlos son grandes.
11:39Además de que, nuevamente, el capitalismo de la salud genera hasta la obsolescencia programada.
11:46Este disparatada ruta de generar que, por ejemplo, un equipo cuando todavía queda reactivo
11:54pero pasó tal número de días, entonces se inactiva automáticamente.
11:59Entonces uno tiene que ocurrir nuevamente a trampas que uno dice ¿por qué tenemos que hacer esto?
12:04Entonces pasarle el código de barra de una etiqueta de otro equipo que está utilizando el mismo reactivo
12:10en otro hospital con otro código de barra y tomarle una foto.
12:14Es una cosa verdaderamente disparatada que nosotros estemos invirtiendo dinero
12:19porque además para inactivar estas soluciones en equipos médicos es a través de software
12:25en los cuales tú tienes que diseñar cómo bloquearlos para garantizar que te compren a ti el reactivo
12:34o te compren a ti el repuesto y no a otros.
12:37Son unos vericuetos de verdad muy torcidos los que llevan estos caminos que uno no entiende
12:45pero yo creo que aún así en este país se ha dado muestra de que podemos salir adelante.
12:50Yo creo que este país ha demostrado que con políticas públicas pensadas no desde el dinero
12:56sino pensadas desde las necesidades de los pueblos que se pudo avanzar a ser de los países
13:02donde la tasa de contagio por COVID-19 especialmente en su forma severa
13:07nunca creció a los niveles disparatados de otros lugares
13:11y eso fue gracias a medidas tomadas bien y a tiempo pensando más en la salud y la vida de las personas
13:19que en el dinero que pudiera dejarse de percibir en un momento determinado
13:23y creo que eso de algún modo es una lección para el mundo.
13:28Las posibilidades que se generan desde una comprensión de la salud
13:32entendida más como derecho y compromiso colectivo que como negocio para vender y comprar cosas
13:40y para ganar dinero a costa del enfermo como decía José Gregorio Hernández
13:44hurgándole en los bolsillos a los enfermos para hacer crecer la fortuna de algunos.
13:55Otro aspecto que nos ha afectado en general en la sociedad venezolana en estos últimos años
14:01y supongo que en un área tan especializada como la de ustedes con más razón
14:05es el éxodo de profesionales que se marchó del país
14:10instigada muchas veces por los sectores políticos que quisieron generar esta situación.
14:16En el campo de ustedes de la cardiología infantil, ¿cómo vivieron esa situación? ¿Cómo han vivido?
14:25Con un impacto enorme.
14:27Nosotros hemos perdido del hospital por migración hacia el exterior
14:32más de la mitad de las médicas y médicos, tanto de los que éramos parte de la plantilla
14:37de profesionales como especialistas o docentes de posgrado dentro de la institución
14:42como de los residentes de posgrado que se iban graduando en las especialidades nuestras.
14:47Recordamos que en el cardiológico infantil es un área muy especializada
14:51donde aparte de los siete años de carrera, el rural, los tres años del primer posgrado
14:57que suele ser pediatría, los tres años del posgrado siguiente que es cardiología infantil
15:02pues son 12 o 13 años de estudio en la universidad para poder estar preparados
15:08para responder a las necesidades de los niños.
15:10Y en muchos casos, esos profesionales ya bien formados se fueron a otros países.
15:16Uno dice, bueno, estarán ayudando a niñas y niños en otros lugares del mundo
15:20pero en otros casos ni siquiera es eso porque en otros casos se fueron con una expectativa
15:24y al llegar a esos lugares pues terminan por ser los últimos de la cola
15:29y a veces están siendo subutilizados, por usar el término de esa manera,
15:34en términos de no poder estar brindando al máximo sus capacidades profesionales
15:39como lo hacían mientras estaban en Venezuela.
15:43Y ese éxodo que ha sido importante, esa pérdida de profesionales,
15:49pues ha sido difícil de solucionar.
15:51Quienes nos quedamos, estamos, como decimos, permanentemente redoblados.
15:57Quienes no hacíamos guardias, yo tenía muchos años que no hacía guardias,
16:01pues volvimos a hacer guardias.
16:03Y quienes teníamos cualquier tiempito libre, pues ahora lo dedicamos ese momento
16:09también al cardiológico infantil.
16:11Tenemos afortunadamente un grupo de profesionales,
16:16pero además de personas en todas las áreas dispuestos a trabajar en lo que sea necesario
16:22para que esos niños y esas niñas salgan adelante.
16:24Yo creo que esa es la mayor fortaleza del cardiológico infantil,
16:27ese equipo humano que tenemos ahí comprometido con la salud y la vida
16:30de las niñas y de los niños.
16:31Y afortunadamente también en estos últimos dos años
16:35hemos tenido la entrada de más estudiantes de posgrado.
16:39Hubo un periodo en el que teníamos muy pocos aspirantes a la subespecialidad,
16:44que es lo que cursan en el cardiológico infantil como segundo posgrado.
16:47Y en estos dos años de pandemia, pareciera que la pandemia nos ayudó,
16:51no sé si como parte de la crisis económica mundial o como parte de la realidad
16:57en el mundo que está muy difícil con la pandemia en el área de la salud.
17:02Pero el hecho es que tenemos más estudiantes de posgrado
17:05y el tener esos estudiantes de posgrado es una garantía de futuro,
17:08de que se graduarán en unos años y parte de ellos se queden con nosotros
17:11para ir sustituyendo a nosotros los más viejitos, las más viejitas,
17:15que ya estamos pues para la docencia y para otras cosas,
17:20pero que todavía seguimos trabajando al 100% mientras sea necesario
17:23por el cardiológico infantil.
17:25Saben, sobre eso que ustedes del área de la salud llaman la etiología,
17:30es decir, las causas de las enfermedades en Venezuela,
17:34¿cuáles son las causas de estas enfermedades cardiológicas de los niños?
17:38Bueno, la formación embriológica y fetal del corazón es muy compleja.
17:45El corazón y los vasos sanguíneos, el corazón en particular,
17:49es una estructura que se forma por la combinación y el plegamiento
17:52de células que van desde distintos lados y se van acomodando
17:55en un proceso muy complejo que además no termina sino después del nacimiento,
18:01porque incluso el modo de circulación en el periodo fetal
18:04es completamente distinto al que ocurre una vez que sale el bebé
18:09de la barriga de la mamá y que una vez en el periodo extrauterino
18:13entonces ya expanden los pulmones y comienza la oxigenación
18:17a través de los pulmones y no a través del intercambio de la placenta
18:21que era su modo en el periodo fetal.
18:24Es decir, son estructuras por sí complejas en su formación
18:29y se producen alteraciones a veces sin saberse por qué.
18:33Es como quien dice quien le tocó la estadística, quien le tocó ese numerito.
18:39En algunos síndromes, por ejemplo en el síndrome de Down
18:42y en algunos otros síndromes genéticos, la probabilidad de que existe
18:46una cardiopatía simultáneamente es mucho mayor.
18:49En los niños con síndrome de Down, de hecho parte de su protocolo de estudio
18:52es la evaluación para la pesquisa de determinadas cardiopatías
18:56y en otros casos puede haber algún factor hereditario cuando los padres
19:01tienen alguna cardiopatía o alguna agregación familiar
19:05cuando hay varios miembros de la familia con cardiopatía.
19:07Hay algunas patologías que también predisponen a cardiopatías congénitas,
19:11por ejemplo cuando la madre es diabética.
19:13El uso de determinados medicamentos y determinadas drogas de abuso
19:17en los padres también puede predisponer a algunas cardiopatías,
19:21en especial a algunos anticonvulsivantes.
19:23Pero en la mayor parte de los casos es el azar.
19:26No hay ninguna causa específica en la mayor parte de los casos
19:30y simplemente pues le tocó en suerte nacer con ese problema
19:34y nos toca a nosotros como humanidad ayudarlo a que todo lo que sea solucionable
19:39se solucione en la medida de lo posible.
19:41¿Y los problemas de desnutrición, de lavado?
19:45Todos los problemas que impliquen riesgo para la madre,
19:49digamos de modo general, los pueden afectar al bebé,
19:53pero no son la principal causa.
19:55La principal causa en las cardiopatías congénitas sigue siendo el azar,
19:59la agregación familiar en algunas pequeñas oportunidades
20:03y la coexistencia con algunos otros síndromes como el síndrome de Down en otros casos.
20:09¿Y la distribución geográfica en Venezuela es uniforme?
20:13¿Tiene que ver con las grandes ciudades?
20:15Es bastante uniforme.
20:17Nosotros tenemos una red de hospitales públicos que tienen cardiología infantil
20:22en todo el territorio nacional,
20:23que son quienes captan y evalúan al paciente de cardiología infantil.
20:27Como tú sabes y muchos sabrán,
20:30no llega el paciente para ser evaluado,
20:32sino llega ya referido desde el cardiólogo o la cardióloga infantil
20:36del hospital público más cercano al domicilio del paciente.
20:39Llega solamente para hacer la cirugía
20:41y nuevamente regresa a sus controles posteriores en el centro de origen,
20:45en el hospital de origen de cada uno de esos pacientes.
20:48Este modo es lo que permite que pacientes de todo el territorio nacional
20:53puedan tener oportunidad de ser operados si su patología lo permite
20:57y que tengamos casos como, por ejemplo, ahora tenemos una niña de Valle de la Pascua
21:03que llegó al cardiológico infantil con una cardiopatía muy severa en periodo neonatal
21:08y al día siguiente pudo ser operada.
21:10Y uno dice, bueno, qué bien que podamos volver a operar recién nacidos con éxito,
21:15que habíamos tenido un periodo de mucha dificultad para que llegaran los recién nacidos
21:19y para que salieran bien del hospital.
21:21Hemos podido ya operar recién nacidos con cirugías que sean correctivas,
21:26no palliativas, y que los niños salgan con bien
21:29y que lleguen de una familia cualquiera del YAM evaluados en el hospital de Valle de la Pascua
21:35o evaluados en Mérida o evaluados en Ciudad Bolívar, en distintos lugares del país
21:42y que puedan además contar con apoyo adicional de la gobernación del Estado
21:47que en muchos casos facilita el traslado, por ejemplo, desde el Estado de Bolívar
21:51que es muy difícil trasladarse hasta Caracas para una persona que no tenga los recursos y las facilidades
21:57y más ahora en pandemia, pues la gobernación apoya con el traslado de esos niños
22:01que requieren ser operados hasta el cardiológico y luego su vuelta a su ciudad de origen.
22:06Y bueno, esta red de referencia con las cardiólogas y los cardiólogos infantiles de todo el país
22:11permite que hablemos el mismo idioma en términos de qué hacemos
22:15de acuerdo a la patología de cada paciente, cuál es el momento oportuno para operarlo
22:20y cómo encontrar las mejores condiciones posibles para que esa niña o ese niño
22:25llegue al cardiológico en el momento oportuno y regrese nuevamente.
22:29Y este va a ser el tema también de lo que vamos a discutir en el Congreso de Cardiopatías Congénitas.
22:35Ahora tenemos, como todos los años en la semana de aniversario,
22:39nosotros hacemos el Congreso de Cardiopatías Congénitas en el que reunimos
22:44a los especialistas en cardiología infantil y a los estudiantes de posgrado de cardiología infantil
22:49de todo el país para discutir temas dependiendo del año, los temas son diferentes
22:54el año pasado el énfasis fue en COVID y el congreso fue totalmente virtual.
22:58Este año tenemos modalidad virtual y presencial.
23:01Hay un grupo que estará en el cardiológico infantil de especialistas en cardiología infantil
23:05y residentes de posgrado y otro grupo conectado a través de Zoom en día 17 durante todo el día
23:11discutiendo las pautas del manejo de cardiopatías congénitas.
23:15Eso es la actualización de este libro que lo hicimos cuando abrió el cardiológico infantil
23:22en el año 2006 cuando abrimos hicimos este libro que fue nuestro primer libro en el cardiológico
23:28que tiene lo que son los diagramas de flujo, qué hacemos de acuerdo a la patología,
23:36qué hacemos con cada paciente y en qué momento y lo discutimos con los especialistas de todo el país
23:42de manera que la información que plasmemos ya como la guía nacional para cardiopatías congénitas
23:47hablada por el Ministerio de Salud pues tenga el consenso de todos y hablemos todos el mismo idioma
23:53de qué hacer con cada uno de los pacientes y esta actividad pues para nosotros es muy importante.
23:59Este será el día 17 de agosto y el día 18 también vamos a tener a los estudiantes de posgrado
24:04y a los cardiólogos infantiles del país haciendo un día de trabajo en el cardiológico infantil
24:11para actualización en distintos temas y para que ellos puedan acompañar toda la ruta de sus pacientes
24:18porque son sus niñas y sus niños en lo que ellos nos refieren al hospital, los que van a ser pues atendidos
24:24cómo lo hacemos en el hospital y qué cosas son para nosotros prioritarias y qué es lo más importante
24:30cuando regresan a su lugar de origen en términos de afinar lo que ya hacemos y lo que ya habíamos acordado
24:37desde el 2006 pero ahora actualizado a la luz de la experiencia de estas 12.400 intervenciones que hemos venido realizando.
24:44Ya para finalizar Isabel, una pregunta que te hice la vez pasada cuando tuvimos visita allá en el Hospital Cardiológico Infantil
24:54en San Pablo II que es sobre el Hospital Cardiológico de Adultos que iba a ser vecino del cardiológico infantil
25:03que quedó en obras y que no se ha sabido más nada de este hospital que también es una necesidad
25:10porque decías, bueno, el capitalismo está volcado hacia los pacientes adultos pero igual en el país hay una gran necesidad
25:19de cirugía y de atención, un tipo de tratamiento para los cardiópatas adultos. ¿Qué pasó con eso?
25:29La verdad que no tengo detalles de por dónde esté la situación del cardiológico de adultos,
25:35es una estructura vecina al cardiológico infantil pero ha tenido diversos problemas que en este momento
25:42no sé en qué punto exactamente se encuentran. Yo pienso que dentro de las grandes pandemias de este siglo XXI
25:53antes incluso de que apareciera la COVID ya teníamos que de los grandes problemas la obesidad en el mundo era uno de ellos
26:01y la obesidad al final es uno de los determinantes principales junto con el ciberrillo, junto con el sedentarismo
26:08y la mala alimentación de las enfermedades cardiovasculares adquiridas desde los niños hasta los adultos
26:14porque cuando la obesidad infantil pues crece pues es muy difícil después controlarla una vez que se llega a la edad adulta
26:23y es un factor de riesgo muy importante para las cardiopatías y químicas que son la principal causa de muerte
26:30y una de las principales causas de morbilidad cardiovascular en los adultos en Venezuela y en todo el mundo.
26:35Así que nuevamente ahí uno vuelve a lo que son las enfermedades socialmente transmitidas,
26:41no son transmitidas de una persona a la otra pero la obesidad al final tiene que ver con el modo de vida
26:51y el modo de vida que no es solo una decisión individual sino que tiene un componente colectivo y social que lo determina.
26:59En el caso por ejemplo de la obesidad infantil el tema de las bebidas gaseosas de eso que llaman los refrescos
27:07una mezcla de agua, azúcar y químicos tóxicos adictivos termina por ser causa de múltiples problemas de salud
27:16luego a lo largo de la vida de la persona y de la edad adulta y yo a veces pienso que hasta la pandemia
27:22quizás pudo ayudar por un lado en términos de restricción en la obesidad por el exceso de consumo de alimentos
27:34pero también pudo generar problemas en la dirección contraria por la disminución de la actividad física
27:42y aquello de la conexión virtual ahora como elemento preponderante en la vida de las personas desde niños inclusive
27:49y más en los adultos hasta el modo de trabajo, pegado a una computadora y donde ya no salimos ni siquiera hasta la esquina de caminar.
27:57Yo pienso que tenemos que pensarnos todos como mundo y que probablemente de esa manera se previene más que curando
28:08y de esa manera trabajando sobre los factores de riesgo cardiovascular, sobre el hábito tabáquico, sobre el sedentarismo
28:15sobre la dieta poco saludable, sobre la obesidad, prevenimos más enfermedades y prevenimos más muertes
28:23que dedicándonos a atender con equipos sofisticados a quienes ya están enfermos.
28:29Bueno, le doy las gracias a Isabel Iturria, directora del Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano Gilberto Rodríguez Ochoa
28:38por haber estado con nosotros hablando de esa maravillosa obra que han estado realizando durante estos 16 años
28:44que están cumpliendo justamente esta semana.
28:47A ustedes amigas y amigos de La Igualda Televisión les recuerdo que pueden suscribirse si todavía no lo han hecho
28:52a nuestro canal YouTube que ya tiene 205 mil seguidores y si activan la campanita van a tener además los avisos de estas entrevistas
28:59y de los demás programas de La Parrilla de La Igualda Televisión.
29:03Les doy las gracias también a los compañeros de la parte técnica y a ustedes amigas y amigos será hasta la próxima vez.
29:22La Igualda. TV. La verdad.