• il y a 3 mois
[Mid Morning Show] : Gynécologie

Thème : PCOS

Pamela Patten reçoit Dr. Nidita Luckheenarain, Gynécologue, ce jeudi 5 septembre à partir de 10h sur Top FM Mauritius et Top TV Mauritius.

Pour vos questions, apellez au 213 7777
Transcription
00:00Alors, aujourd'hui, dans Gynécologie, on peut recevoir pour la première fois un médecin,
00:15un jeune médecin qui ne retourne au pays depuis quelques années, c'est le Docteur
00:20Nidita Lokinaren.
00:21Bonjour Docteur.
00:22Bonjour Pamela et bonjour à tous les auditeurs du Top FM.
00:25Alors, nous sommes contents quand un jeune comme ça prend le relais parce que, justement,
00:31tu apportes aussi de la contribution et je me suis raconté peut-être, puisque c'est
00:35la première fois qu'il est venu dans l'émission, dis-nous en quelques mots ou par coprofessionnel.
00:40J'ai étudié en Yallon, donc j'ai fait mes études médicales en Yallon et puis ça,
00:48j'ai fait mes spécialisations en Écosse et puis il y a quatre ans que je suis retournée
00:53à Maurice.
00:54Je travaille deux ans dans le service public.
00:55Et toujours à Maurice quand on est retournée.
00:59À Maurice, oui, donc deux ans dans le service public et deux ans maintenant que je suis
01:03en privé.
01:04D'accord.
01:05Alors, adaptation OK, facile après 18 ans à l'extérieur, ça peut aller, oui.
01:10D'accord, alors, un petit peu, peut-être question personnelle, pourquoi la Gynécologie?
01:15La Gynécologie, je crois que quand j'étais encore dans Medical School, j'ai fait un petit
01:22stage sur l'hôpital à Condeuse et j'ai senti bien moi, peut-être, je ne sais pas
01:26en tant que femme, mais peut-être un petit peu féministe, mais il y a beaucoup de choses
01:31qui, vraiment, touchent moi dedans et j'ai envie de faire les choses pour faciliter
01:37la vie des femmes.
01:38Et pour moi, c'était une façon de le faire.
01:41D'accord.
01:42Alors, nous connaissons le rapport avec les cas syphilis augmentés chez nous, alors bientôt
01:48nous pouvons venir avec une émission entièrement consacrée aux maladies sexuellement transmissibles.
01:53Et elles ont dit, justement, au début du mois de septembre, et septembre, c'est le
02:00Awareness Month pour PECOS, c'est ça?
02:03Oui.
02:04Alors, PECOS, c'est quoi?
02:05Donc, PECOS, en anglais, n'appelle pas l'hypolysistique ovarian syndrome.
02:10En français, ils nous disent le syndrome ovarien polycystique.
02:14Donc, à l'époque, dans les années 1930, je t'ai remarqué qu'ils avaient ouvert plusieurs
02:20petites caisses, je te l'appelle, à ce qu'ils appellent les polycystiques.
02:24Mais en réalité, ce n'est pas une vraie caisse, c'est effectivement un disque qui
02:30s'est développé, normalement, à la fin du cycle, au milieu du cycle, un disque supposé
02:37relâcher, et c'est ça l'ovulation, mais dans le syndrome polycystique, c'est qu'il
02:41s'est développé, il ne s'est pas développé, comme on dit.
02:44Donc, il y a l'apparence de plusieurs petites caisses, mais ce n'est pas vraiment une caisse.
02:49C'est un syndrome qui a un débalancement hormonal, au niveau reproductif, comme on
02:55dit, parce qu'il n'y a pas d'insuline, et il y a aussi le côté métabolique, qui
02:59a une résistance à l'insuline.
03:01La cause, c'est la confusion, on pense qu'il y a beaucoup de caisses, attention,
03:07il y a des caisses d'envers, il n'y a pas besoin d'opération, ce n'est pas du tout
03:10ça.
03:11Donc, à l'international, il y a un débat pour essayer de changer ce nom pour diviner
03:15sa confusion-là.
03:16Donc, pour préciser que ce n'est pas vrai ce qu'il y a dans l'envers, mais c'est
03:20plus un disque qui n'est pas développé.
03:22Alors, qu'est-ce qui arrive, ça ? Qu'est-ce qui a une cause ?
03:24En termes de cause, il y a un côté génétique, mais il n'y a pas une gêne spécifique.
03:32Donc, si quelqu'un dans la famille a déjà une olie, on dit qu'il est un petit peu
03:36plus à risque d'une olie.
03:38Qu'est-ce qui arrive ? Normalement, l'insuline dans les lacs secrétés par le pancréas,
03:43ça aide pour contrôler le taux de sucre.
03:45Dans le pécos, les cellules ne s'absorbent pas aussi bien, donc l'insuline, il n'y a
03:53encore plus beaucoup d'insuline.
03:54Quand il y a plus beaucoup d'insuline, ça agit dans l'envers, l'envers produit plus
03:59de testostérone, plus beaucoup d'androgène.
04:02Quand ça produit plus beaucoup d'androgène, ça fait un débalance hormonal qui amène
04:07sa côté reproductif qui n'est pas une règle pour faire régler la tardée.
04:11Il y a des gens qui ont d'autres symptômes liés à ça.
04:14Et de l'autre côté, la cause, l'insuline, il faut qu'il y ait une résistance à l'insuline.
04:18Alors, peut-être qu'on peut parler un petit peu plus en détail de ces symptômes qu'on
04:23peut ressentir.
04:24Oui.
04:25Donc, avec le testostérone et l'androgène, il faut qu'il y ait des symptômes.
04:30Premièrement, des règles qui peuvent être 5 semaines, 6 semaines, 7 semaines.
04:34Il y a des gens qui n'ont pas d'autres règles du tout.
04:37Après ça, au niveau des cheveux, il y a des chutes de cheveux, il y a de la pilosité
04:44augmentée, donc un petit peu plus de poils, peut-être les figures, les corps.
04:48Il y a aussi la peau même qui est comme s'il y avait plus de boutons.
04:52Tout ça, c'est le côté testostérone.
04:55Et puis ça, au niveau de la fertilité aussi, les affectés.
04:58Parce qu'il y a des gens qui n'ont pas d'autres règles régulièrement.
05:01Vous voyez, il est beaucoup plus difficile pour les deux de tomber enceintes.
05:04Maintenant, comment tu vois ton situation aujourd'hui, justement, ou de retour, parce
05:08qu'il y a 4 ans bientôt.
05:09Est-ce que c'est un phénomène qui peut affecter beaucoup les mamans mauriciennes?
05:16Oui, définitivement, il affecte beaucoup les mamans mauriciennes.
05:19Environ 10% des mamans, elles ont PCOS.
05:22Donc, c'est bien commun.
05:25Et beaucoup de gens ne connaissaient pas qui c'était.
05:28Parfois, on peut penser qu'un enfant, disons, 15 ans, 16 ans, un adolescent, il fait des
05:34règles, il est un peu irrégulier.
05:36Pour quelques temps, ça va.
05:38Mais plus que ça, ce n'est pas normal.
05:40Mais parfois, on peut penser que c'est peut-être ça.
05:43Et tarder pour aller le consulter.
05:45Et justement, comment est-ce que tu fais le diagnostic?
05:48Donc, le diagnostic, il est en trois côtés.
05:51Un, c'est le symptôme.
05:52Deuxième, c'est la prise de sang.
05:54Et troisième, c'est l'échographie.
05:57Le symptôme, c'est un immune parfait qui se règle.
05:59Il est irrégulier.
06:00Il est parfait qui se règle.
06:01C'est déjà un symptôme.
06:03Deuxième, c'est l'autre côté androgène.
06:05S'il y a des tests qui montrent qu'il y a trop beaucoup de testostérone dans l'écho,
06:10ou bien, il y a des symptômes qui montrent qu'il y a trop beaucoup de testostérone.
06:14Donc, chute de cheveux, pilosité et acné.
06:18Et puis ça, l'autre écho, nous trouve plusieurs sabanticistes là dans l'OVH.
06:23Donc, les cas offrent presque le double de ce qui est normal dans l'échographie.
06:28Est-ce qu'il est capable, comme si la personne avait tous ces symptômes-là en même temps,
06:33par exemple, acné, pilosité, tout ça?
06:35Il y a beaucoup d'immunes qui peuvent avoir certains symptômes.
06:38Il y en a qui ne peuvent pas avoir tous.
06:40Donc, si un immune se testostérone fort,
06:43il est plus à risque qu'il n'ait pas ce bouton.
06:46Il peut impliquer beaucoup de pilosité et de chute de cheveux en même temps
06:49parce que tout ça est relié avec le testostérone fort.
06:52Mais il y a des immunes qui n'ont pas du tout de symptômes.
06:55Quand je prends un petit peu de poids, il y a là qu'il y a des symptômes manifestés.
06:58Maintenant, au niveau du traitement, il existe?
07:01Au niveau du traitement, il y a des traitements qui peuvent guérir.
07:04Il y a une condition qui est quand même là, il peut l'avoir tout le temps.
07:07Mais il y a des traitements qui peuvent aider pour les symptômes.
07:10Donc, si un immune ne peut pas avoir ces règles,
07:13nous donnons des traitements pour qu'il ait ces règles régulièrement.
07:16S'il y a des problèmes, chute de cheveux, boutons et pilosité,
07:21nous donnons des traitements hormonaux pour régler ça.
07:24Si un immune tombe enceinte, les papillocytes tombent enceintes,
07:28là aussi, nous avons des traitements pour favoriser l'ovulation.
07:33Mais c'est vrai que tous les traitements qui nous sont donnés là,
07:38les moches, mieux si un immune a un surpoids,
07:42ils diminuent un petit peu ce poids et ils travaillent mieux.
07:45Oui. Maintenant, tu veux dire qu'il y a un facteur génétique,
07:48parmi les facteurs de risque, sinon qu'il y a une personne qui est plus à risque?
07:53Donc, il y a des personnes qui sont plus à risque.
07:55Justement, il y a un immune qui est dans la famille,
07:57déjà il y a un immune qui est dans ça.
07:59Et puis ça, c'est un peu nos alimentations.
08:02Donc, si un immune déjà a un risque d'avoir ça,
08:05et il prend un petit peu plus de poids,
08:07ça peut augmenter les symptômes qu'il pourrait avoir.
08:10Et au niveau de l'âge, est-ce qu'il y a autant de jeunes
08:13qu'il y a de personnes de cet âge?
08:16Le fait qu'ils nous diagnostiquent les définitions,
08:19c'est vraiment, surtout un immune qui n'a pas d'insuline,
08:22c'est vraiment un immune dans son âge, disons 15 ans à 45 ans,
08:26là qu'il nous peut diagnostiquer.
08:28Ça veut dire que quand l'immune finit ce menopause,
08:31ce qu'il y a dans lui, vous comprenez,
08:33de ce côté métabolique, résistance à l'insuline,
08:36il est toujours là.
08:38Alors, quand on nous dit PCOS,
08:40c'est parce qu'il y a des complications?
08:43Oui, il y en a certaines complications
08:45qui nous caractérisent.
08:47Donc, première chose, c'est l'insuline,
08:49le côté résistance à l'insuline.
08:51Donc, il y a un plus grand risque de développement de diabète,
08:5440 à 50 % plus de risque de développement de diabète
08:57pour un immune qui a PCOS
08:59comparativement à un immune qui ne l'a pas.
09:02Aussi, l'immune a plus de risque de tension
09:05et de problèmes cardiovasculaires.
09:07C'est recommandé si l'immune a PCOS,
09:09qui, chaque année, va faire un test de tension
09:12et un test de diabète aussi.
09:14En plus de ça,
09:16il y a un risque de cancer de l'endomètre.
09:18L'endomètre veut dire, à l'utérus,
09:20il y a plusieurs couches.
09:22L'endomètre, c'est sa paroi interne.
09:24Quand l'immune n'a pas de règles,
09:26disons qu'il y a au moins 4 règles pour 1.
09:29Si il y a au moins 4 règles pour 1,
09:31sa paroi interne,
09:33sa endomètre, elle devient épais.
09:35Quand elle devient épais,
09:37les cellules changent,
09:39la nature change,
09:41c'est le cas de l'utérus.
09:43Donc, ce qu'il faut faire,
09:45si l'immune n'a pas de règles,
09:47il faut donner un traitement régulièrement
09:49pour qu'il n'y ait pas de cancer de l'endomètre.
09:51Maintenant, si l'immune fait
09:53une ménopause précoce,
09:55là aussi, je donne de préférence
09:57un traitement.
09:59Donc, si l'immune fait une ménopause précoce,
10:01si elle prend de l'estrogène,
10:03il faut donner un peu de progestogène
10:05pour aider sa paroi à diminuer
10:07pour qu'elle ne devienne épais.
10:09Si jamais la personne a déjà
10:11diabète ou tension,
10:13est-ce que ça peut aggraver la situation?
10:15Définitivement, ça peut aggraver la situation
10:17parce que, déjà, l'insuline résistante
10:19est une partie du métabolisme
10:21qui nous appelle.
10:23Donc, ça, c'est ce côté reproductif aussi.
10:25Mais, c'est définitivement
10:27difficile aussi pour l'immune
10:29de perdre du poids.
10:31Oui, alors, nous connaissons
10:33justement les pas faciles
10:35et quand il y a un facteur génétique
10:38qui paronne la situation
10:40facile, mais
10:42qu'il y a-t-il des mesures de prévention
10:44si capables de prévenir ça?
10:46Donc, ce qu'on est capables de faire
10:48c'est effectivement manger sainement,
10:50des activités physiques,
10:52ça peut aider beaucoup pour diminuer
10:54parce qu'ici, dans ce côté génétique,
10:56on ne peut pas faire grand-chose
10:58mais dans le côté alimentation
11:00et activités physiques,
11:02on diminue l'impact,
11:04on diminue la résistance à l'insuline
11:06Oui, alors, la précaution
11:08à prendre en gros, c'est justement
11:10amener une bonne hygiène
11:12de vie
11:14et je laisse justement
11:16C'est une bonne hygiène de vie
11:18Si les gens ont du poids,
11:20même les personnes qui ont 5% de poids,
11:22ça fait une différence
11:24et surtout, si jamais les gens ne peuvent pas
11:26gagner sur les règles, une recommandation
11:28c'est d'écrire quand vous allez gagner sur les règles
11:30pour les connaître parce qu'il y a des fois
11:32quand les gens ne peuvent pas gagner,
11:34quand ils peuvent gagner, quand ils ne peuvent pas gagner
11:36Donc, écrire dans un petit cornet,
11:38un petit diary quelque part
11:40ou bien même le téléphone,
11:42un petit app, plusieurs maintenant
11:44d'écrire quand on est sur les policiers
11:46qui les peignent au moins 4 règles par an
11:48C'est-à-dire qu'il y a une cause de situation
11:50aujourd'hui. Est-ce que vous remarquez
11:52que de plus en plus de jeunes, par exemple,
11:54sont capables de développer ce problème-là?
11:56Il y a beaucoup de jeunes qui peignent
11:58Il y a ce côté qui, maintenant,
12:00nous peut diagnostiquer aussi plus
12:02Il y a aussi ce côté alimentation
12:04parce que c'est vrai que les jeunes,
12:06maintenant, comparativement à 30 ans
12:08de cela, ont une situation
12:10plus de surpoids. Donc, ça aussi
12:12fait une différence.
12:14Alors, quand on nous pose un traitement,
12:16est-ce que dans certains cas, vous avez un recours
12:18à la chirurgie?
12:20Dans certains cas, nous sommes capables
12:22surtout au niveau
12:24reproductif
12:26C'est-à-dire qu'il y a plusieurs
12:28petits-enfants qui grandissent
12:31Dans certains cas,
12:33certains cas bien spécifiques,
12:35ce qu'ils nous font, par la paroscopie,
12:37ils nous font des petits trous
12:39qui les aident
12:41comme s'ils pouvaient lire
12:43ces petits effets-là.
12:45Mais ce n'est pas une affaire
12:47qui nous servit couramment.
12:49Ils lisent dans certains cas spécifiques.
12:51La plupart du temps, c'est plus un traitement
12:53hormonal qu'ils nous donnent.
12:55Même si une personne peut être enceinte aussi,
12:57c'est des médicaments qu'ils nous donnent
12:59pour promouvoir l'ovulation
13:01ou bien l'injection.
13:03Quand une patiente vient vers vous
13:05pour être diagnostiquée,
13:07est-ce qu'il y a un problème?
13:09Est-ce qu'il comprend
13:11les termes utilisés?
13:13Très souvent, nous servons des termes
13:15précoces.
13:17C'est quand même assez commun.
13:19Il y a des gens qui nous disent
13:21qu'ils ne comprennent pas
13:23cette pathologie.
13:25Ils ne comprennent pas
13:27que c'est pas juste
13:29une fois qu'il y a un règne,
13:31un règne correct, ça ne veut pas dire
13:33que c'est fini. Non.
13:35Il faut ne pas oublier
13:37ce côté métabolique,
13:39l'insuline, l'effet qui y est.
13:41Donc, ce n'est pas juste
13:43une fois qu'il y a un règne normal,
13:45il ne faut pas oublier.
13:47C'est une affaire qui doit suivre
13:49toute la vie.
13:51Oui, avec des précoces qui doivent le faire
13:53parce qu'ils sont capables de revenir
13:55Ils ont des gens qui n'ont pas
13:57d'insuline, qu'ils n'ont pas d'effet,
13:59qu'ils ne reviennent pas régulièrement.
14:01Mais plus tard, ils ne reprennent pas encore
14:03et ils sont capables de revenir.
14:05Tout ce symptôme-là est fini.
14:07Oui. Alors, au niveau de la pensée,
14:09peut-être qu'il y a un problème,
14:11ça que je connais.
14:13Il y a des gens qui ont ce problème-là,
14:15mais ils ne le réalisent pas parce que
14:17un, ils peuvent encore avoir un autre règne,
14:19mais ils peuvent s'intimer en retour.
14:21Donc, je pense que c'est normal.
14:23C'est normal.
14:25C'est normal.
14:27C'est normal.
14:29C'est normal.
14:31C'est normal.
14:33C'est normal.
14:35C'est normal.
14:37C'est normal.
14:39C'est normal.
14:41C'est normal.
14:43C'est normal.
14:45C'est normal.
14:47C'est normal.
14:49C'est normal.
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17:33C'est normal.
17:35C'est normal.
17:37C'est normal.
17:39Presenting Girnar Detox Desi Kava.
17:42Tea with a twist.
17:44Sip it along with the rising sun
17:46or savor it after a long run.
17:48Your respite during a hectic day
17:51or when you're in the mountains far away.
17:54Finest of green teas, herbs and spices.
17:57Gives a flavor that's twice as nice.
18:00Detoxing now made easy.
18:02Just dip and sip.
18:04No wonder they say,
18:05Girnar.
18:06My chai, my time.
18:09My time.
18:10My time.
18:11My time.
18:12My time.
18:13My time.
18:14My time.
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19:04L'invité c'est le Dr Anitia Laquinaren,
19:06gynécologue.
19:07Alors, Docteur,
19:08nous pouvons mettre l'accent sur l'hôpital.
19:10Vous avez la chance,
19:11vous avez dit,
19:12de travailler à l'étranger.
19:13Est-ce qu'à l'étranger aussi,
19:14c'est un problème chez la femme?
19:16Oui.
19:17À l'étranger aussi,
19:18c'est un problème qui est très commun.
19:20C'est vrai qu'à Maurice,
19:22en Inde,
19:23il y a un petit peu plus
19:25ce problème-là qu'en Europe.
19:27Par le métier de fer?
19:29Nous pensons que c'est un aspect génétique.
19:31Il y a plusieurs études en fer.
19:35Ce n'est pas un récit
19:37identifié spécifiquement en Inde-Gene,
19:39mais il y a plusieurs études.
19:41Il y a certaines théories
19:42que c'est aussi l'environnement.
19:44Parfois, on peut se dire,
19:45disons, le plastique,
19:46tout ça-là,
19:47qui change un petit peu
19:48la façon dont les hormones travaillent.
19:50Mais à ce stade,
19:51ce n'est encore qu'une théorie.
19:53Oui.
19:54Alors, nous connaissons
19:55quand nous avons un petit problème
19:56gynécologique,
19:57nous pensons que c'est le pire.
19:59Et quand on fait un diagnostic,
20:01justement,
20:02il y a ce problème.
20:04Est-ce que vous pensez
20:05qu'il est important
20:06de vous dire qu'il y a
20:07une différence entre
20:08votre casse
20:09et vos symptômes
20:10de pécosse?
20:11Oui, définitivement.
20:12Donc, si on dit
20:13qu'il y a une casse,
20:14les cas peuvent avoir
20:15une douleur.
20:16Il peut avoir tendance
20:17à être plus d'un côté,
20:18côté gauche
20:19ou côté droit,
20:20dépendant du côté
20:21de votre casse.
20:22Tandis que la pécosse,
20:23ce qui est arrivé,
20:24c'est que vos petits follicules,
20:26vos petits disques qui ont grandi,
20:28n'ont pas développé au maximum.
20:30Donc, au VLA,
20:31il y a une petite douleur
20:32qui est plus grande
20:33que d'habitude.
20:34Mais elle n'est pas aussi
20:35grande qu'une casse.
20:36Donc, là,
20:37on ne peut pas avoir
20:38une douleur
20:39quand on a une pécosse.
20:40Ce n'est pas la cause.
20:41Il y a une douleur
20:42sur le côté gauche
20:43ou côté droit.
20:44Donc, c'est ça
20:45qui prend la différence
20:46de ne pas avoir une casse.
20:47Alors, du côté de Cormandel,
20:48Anita, bonjour!
20:50Allô?
20:53Ah, bon, Anita.
20:54Oui, allô?
20:55Oui, oui, bonjour.
20:56Allô, oui, bonjour, madame.
20:57Bonjour.
20:58J'aimerais bien
20:59compter sur l'émission
21:00de ce programme-là.
21:01Je vous félicite.
21:02Merci.
21:03J'aimerais poser une question
21:04à un docteur,
21:05une question, s'il vous plaît.
21:06Bien sûr.
21:07J'ai vécu trois mois
21:08et j'étais grande fille,
21:09s'il vous plaît.
21:10J'étais grande fille
21:11dans l'école.
21:12J'ai été séparée
21:13en 16 jours.
21:14Mais maintenant,
21:15ça fait deux mois
21:16qu'il traverse là.
21:17J'ai un petit doux
21:18sang clair, clair.
21:19Parce que moi,
21:20j'ai eu beaucoup de douleur.
21:21Beaucoup de souffrance.
21:22J'ai fait mal beaucoup.
21:23J'aimerais demander
21:24au docteur
21:25si je peux
21:26m'accompagner
21:27à faire un traitement
21:28pour ça.
21:30Allez, je vous laisse
21:31le docteur.
21:32Merci beaucoup.
21:33Si une jeune fille
21:34fait un traitement,
21:35parfois, il y a
21:36un petit débalancement.
21:37Mais c'est un seul jour.
21:38Un seul jour,
21:39il ne peut pas avoir
21:40un traitement.
21:41C'est OK.
21:42Un seul jour,
21:43il y a un traitement.
21:44Mais il faut attendre
21:45pour voir
21:46les prochains mois
21:47comment ça va être.
21:48Est-ce qu'il y a
21:49un traitement?
21:50Est-ce qu'il n'y a pas
21:51un traitement?
21:52Et puis ça,
21:53est-ce qu'il y a encore
21:54d'autres symptômes?
21:55Donc, s'il y a des douleurs
21:56avant,
21:57est-ce qu'il ne peut pas
21:58avoir un traitement?
21:59Donc, il faut
22:00une échographie
22:01pour vérifier
22:02s'il y a des douleurs
22:03de l'utérus normal.
22:04Et puis ça,
22:05c'est plus
22:06un petit débat.
22:07À 11 ans,
22:08c'est plus un débat
22:09pour trouver
22:10exactement
22:11la bonne règle
22:12de la maladie.
22:13Plus tard,
22:14si on peut trouver
22:15qu'il n'y a pas
22:16de douleurs
22:17continuellement,
22:18on va faire
22:19des tests sanguins
22:20et tout ça plus tard.
22:21Oui.
22:22Mais là, la question,
22:23c'est que,
22:24bien souvent,
22:25quand les enfants
22:26sont encore très jeunes,
22:27est-ce qu'il y a
22:28un gynécologue
22:29ou un généraliste?
22:30Non, pour le moment,
22:31là, c'est juste,
22:32OK, disons,
22:33pour douler,
22:34les enfants
22:35sont généralistes
22:36pour se douler.
22:37Mais les enfants
22:38écrivent, bien souvent,
22:39quand ils ont ce saignement
22:40et après,
22:41peut-être 6 mois,
22:426 ans encore,
22:43ils peuvent persister.
22:44Là, définitivement,
22:45les enfants
22:46qui ont un gynécologue.
22:47Oui.
22:48Alors,
22:49Anita,
22:50vous êtes encore avec nous?
22:51Oui, madame, oui.
22:52Oui.
22:53Alors, en ce moment,
22:54est-ce qu'après,
22:55une fois,
22:56de trois jours,
22:57la douleur
22:58peut être normale?
22:59Oui.
23:00Mais il y a
23:01beaucoup de douleur.
23:02OK,
23:03donc,
23:04ce qui les provoque,
23:05cette douleur-là,
23:06peut-être
23:07qu'il faut
23:08faire un suivi
23:09au niveau gynécologique
23:10si l'on est
23:11à ce point
23:12où on peut avoir
23:13une douleur
23:14pendant un saignement.
23:15Là,
23:16cette douleur,
23:17peut-être qu'il faut
23:18faire une visite
23:19au gynécologique
23:20plutôt que
23:21ce saignement-là.
23:22Parce que,
23:23à ce moment-là,
23:24les carpaves
23:25un petit peu érotique, un petit peu irrégulier au tout début.
23:28Mais c'est là, c'est doulé à kiffer qui peut être besoin d'une consultation.
23:33Oui. D'accord Anita?
23:35Merci beaucoup. Merci madame.
23:37Allez, merci.
23:38Bonne journée.
23:39Allez, merci. Vous aussi pareil.
23:41Alors, quand on retourne à nos problèmes PECOS,
23:43est-ce qu'il y a d'autres problèmes gynécologiques?
23:47Oui, définitivement.
23:49Quand on dit qu'il y a des PECOS, ça veut dire qu'il n'y a pas que les autres problèmes.
23:52Donc, on dit qu'il y a des PECOS, mais aussi des fibromes.
23:56On peut aussi dire qu'il y a des endométrioses.
23:59C'est un peu rare qu'il y en ait trois, mais c'est aussi possible.
24:03Donc, ça ne veut pas dire que tout le reste est nécessairement PECOS.
24:06Oui. Alors, on a déjà fait plusieurs émissions sur l'endométriose.
24:09Mais là, à un moment donné, on dit qu'on peut avoir des complications,
24:15dont le cancer de l'utérus.
24:17Alors, peut-être quelques mesures de prévention qu'on peut faire.
24:22Donc, en termes de mesures pour empêcher le cancer de l'utérus,
24:27c'est les règles qui régularisent les règles.
24:30Donc, au tout début, comme on disait,
24:32il y a des gens qui ont au moins quatre règles par an.
24:36Des enfants qui commencent avec ces règles, peut-être au tout début,
24:39ils peuvent être un petit peu tardés, mais ils peuvent gagner au moins quatre règles par an.
24:43Et il y a des gens qui arrivent à la ménopause aussi,
24:46peut-être qu'ils peuvent penser qu'ils n'ont pas quatre règles par an.
24:50Mais seulement, ils peuvent avoir les autres symptômes de périménopause.
24:54Donc, ils peuvent avoir une bouffée de chaleur,
24:56peut-être qu'ils n'ont pas bien dormi,
24:58peut-être qu'ils ont une anxiété,
25:00ou bien qu'ils ont un petit peu de palpitations.
25:03Ils peuvent avoir les autres symptômes qui peuvent dire qu'ils ont une périménopause.
25:07Mais si on dit qu'ils n'ont pas de symptômes,
25:09mais qu'ils n'ont pas ces règles,
25:10là, ça mérite une consultation pour s'assurer que, justement, ils n'ont pas quelque chose.
25:15Nous prenons votre appel.
25:16C'est Rajesh Kumar, à Montpensée. Bonjour.
25:19Oui, bonjour.
25:20Ici, je suis le Docteur Falk, à Constance.
25:25Moi, j'ai l'algébrité.
25:27J'ai l'algébrité depuis la fin de l'année, je ne sais pas, dix minutes, là.
25:33Je pensais ça.
25:34Oui, oui, oui, je pensais.
25:37Monsieur, c'est un problème correct, mais je comprends la situation.
25:42Et là, je ne sais pas trop ce qu'il faut faire.
25:46Vous ne savez pas qu'il y a quelqu'un qui en charge pour vous aider?
25:59Ça veut dire qu'il manque de chaise roulante, c'est ça?
26:02Oui, oui, oui.
26:04Alors, je ne sais pas, peut-être qu'il y a une collègue qui n'est pas capable de faire le nécessaire.
26:11Oui, ça veut dire que je fais quelque chose, je vous fais le nécessaire hors antenne.
26:16Par contre, quand le monsieur nous comprend la situation, il n'est pas évident qu'il y ait quelqu'un qui nous aide.
26:22Je pense qu'il y a quelque chose qu'il faut faire.
26:26En tout cas, bon courage, ce n'est pas facile, OK?
26:29Oui, oui.
26:31Voilà, ce n'est pas toujours facile dans cet état-là.
26:35Alors, est-ce que le Docteur et Mme Ancêtre sont capables de développer quelque chose?
26:41Donc, Mme Ancêtre est déjà capable de développer quelque chose.
26:45Les enfants sont enceintes.
26:46Sans qu'il les connaisse?
26:47Sans qu'il les connaisse.
26:48Mais parce que même en ce moment, il n'y a pas une règle irrégulière.
26:51Ça ne veut pas dire qu'il n'est pas évolué.
26:53Les enfants sont évolués, mais peut-être qu'ils ne sont pas évolués tous les cycles.
26:57Donc, ils sont toujours enceintes, c'est juste qu'ils sont plus difficiles.
27:01Mais surtout que si Mme Ancêtre développe quelque chose, elle a plus de risques d'avoir un diabète de grossesse, un diabète gestationnel.
27:09Donc, là, nous devons faire ce type de vérification quand les enfants sont enceintes pour vérifier qu'ils n'ont pas développé un diabète de grossesse.
27:15Mais ils ont un plus grand risque parce que le métabolisme ne passe pas par l'insuline.
27:20Donc, c'est le même problème qu'ils ont un risque de diabète type 2, ils ont aussi un risque de diabète gestationnel.
27:26Et au niveau de la tension, est-ce que la tension est capable de monter?
27:28La tension est aussi capable de monter, comme si pas à la suite.
27:31Mais du moment qu'ils ont un diabète même, gestationnel, ça fait beaucoup de complications aussi qui sont possibles pour la grossesse.
27:39Oui, donc, je pense qu'il s'agit d'une vie de plus en plus privilégiée.
27:46Donc, si Mme Ancêtre est en Pécosse et qu'elle tombe enceinte, il faut la suivre un petit peu plus près, définitivement.
27:52Oui, alors, quand une kikaine, justement, est diagnostiquée avec Pécosse, ça dépend peut-être qui les tape en arrivée.
28:02Est-ce que c'est un long traitement?
28:04Ce traitement dépend de ce symptôme.
28:07Donc, si ce symptôme, c'est parce qu'il n'y a pas de périgaine sur règle, il faut un traitement un petit peu plus long terme.
28:12Si ce symptôme, c'est parce qu'il n'y a pas de pétons enceintes.
28:15Là, c'est un traitement reproductif et par la suite, s'il n'y a pas de périgaine sur règle, c'est OK.
28:20Mais seulement, nous, les Bézins, tout le temps, on a tendance à penser que Pécosse, du moment qu'il y a une règle correcte, on l'oublie.
28:27Mais ce n'est pas ça.
28:28Les Bézins rappellent ce côté insuline-là et ce côté qui les affecte à long terme si on ne contrôle pas nos disques.
28:37Donc, c'est ça qui fait la différence.
28:39Ça contrôle le côté insuline et empêche la résistance à l'insuline d'augmenter.
28:45Alors, c'est un traitement à vie, tu veux dire?
28:47Oui, c'est un traitement à vie.
28:49Maintenant, le traitement médical, comment est-ce qu'on le fait?
28:52Les gens n'ont pas de symptômes, les Bézins n'ont rien.
28:54Mais les conditions-là, partout disparaissent.
28:56Pour l'instant, les Bézins ont toujours cette précaution.
29:00Maintenant, il y a un facteur génétique.
29:02Est-ce qu'il est capable d'arriver dans cette famille si ce maman, grand-mère ou un autre membre de la famille tient à ça sans que la personne ne le connaisse?
29:10Les Bézins le tiennent sans qu'ils ne le connaissent.
29:12Mais si ces gens-là, disons, ils ont des enfants bien jeunes et puis par la suite, ils ont des problèmes,
29:18mais le fait qu'ils n'ont pas fini d'avoir ces enfants, ils n'ont pas réalisé qu'ils avaient des problèmes.
29:24Vous comprenez pourquoi? Parce qu'il y a des problèmes.
29:26Très souvent, comme je vous l'ai dit, il y a des gens, parfois, 25, 30 ans, 35 ans,
29:30quand ils se passent, ils tombent enceintes et ils ont des problèmes.
29:32C'est là qu'il n'y a pas de diagnostic.
29:34Mais peut-être que ces gens-là, ils n'ont pas fini d'avoir ces enfants,
29:36ils n'ont pas de diagnostic.
29:38Ces gens-là ne sont pas venus vers nous pour trouver qu'ils avaient des problèmes.
29:40Oui. Alors, ça rend une patiente plus difficile pour tomber enceinte.
29:46Et maintenant, au niveau, oui, les enfants peuvent, après nous parler de la dernière partie de l'émission.
30:10Merci.
30:40C'est féroce. Bonjour.
31:06Oui, bonjour, Madame Pamela.
31:08Bonjour.
31:10S'il vous plaît, un petit renseignement.
31:12Oui.
31:14J'ai une radio avec eux.
31:16Oui.
31:18Et s'il vous plaît, mon madame, depuis l'année passée, dans mon carême,
31:22les chiens, les chiens se perdent.
31:26Oui.
31:28Les chiens se perdent dans mon carême l'année passée.
31:30Mais après ça, il n'y a pas de rien du tout.
31:34Oui.
31:48Donc, Madame Lézi-Docteur, plutôt réponds-nous.
31:52Est-ce qu'il avait fait une ménopause?
31:5452 ans, c'est vrai que c'est l'âge où quand un enfant commence,
31:58il peut bien faire une ménopause.
32:00Donc, si un enfant n'a pas de carême,
32:02est-ce que quand il gagne son règle dans le carême,
32:04avant ça, il gagne son règle?
32:06Non, non.
32:08Non, non, du tout.
32:10Non, juste dans mon carême,
32:12pendant 7 jours, il gagne,
32:14et après, il finit.
32:16Donc, avant ça...
32:18Ok, mais sa règle qu'il a gagnée
32:20avant, pendant le carême,
32:22avant ça, son règle,
32:24qui laisse passer l'intervalle avant?
32:26Non, avant, on dit
32:28qu'il peut gagner normal.
32:30Oui, tous les mois, il peut gagner
32:32sur 7 jours normal.
32:34Et puis ça, il n'arrête pas.
32:36Quand il n'arrête pas?
32:38Quand il rentre dans l'âge
32:40quand il rentre dans l'âge
32:4251 ans, non?
32:44Dans l'âge 51 ans.
32:46Donc, normalement,
32:48si on dit qu'on peut faire une ménopause,
32:50le carême gagne un règle,
32:52après quelques mois, il ne gagne pas du tout.
32:54Après, il gagne.
32:56Définir une ménopause, si on dit
32:5812 mois, il ne gagne pas du tout.
33:00Donc, si on dit que pendant 12 mois, il ne gagne pas du tout,
33:02là, on dit à l'inférieur,
33:04c'est une ménopause.
33:06Alors, est-ce qu'il arrive 12 mois là,
33:08depuis qu'il rentre au carême?
33:10Oui, c'est-à-dire, non,
33:12en mars, il gagne.
33:14En mars, il gagne.
33:16Il gagne pour 7 jours,
33:18après, il finit.
33:20Depuis septembre, il ne gagne pas du tout.
33:22Ok.
33:24Donc, en mars, il ne gagne pas.
33:26En septembre, il gagne.
33:28En septembre, il gagne.
33:30En septembre, il gagne.
33:32Si vous comprenez, il ne gagne pas du tout, non?
33:34Non.
33:36Donc, si il ne gagne pas du tout,
33:38l'important, c'est qu'on connaisse l'intervalle là.
33:40Ce qui me fait dire ça, c'est parce que
33:42on dit que si il ne gagne pas du tout,
33:44après ça, il ne gagne pas du tout pendant
33:46quelques mois, sept mois, huit mois,
33:48après, il ne gagne pas du tout.
33:50Donc, on dit que c'est 12 mois là.
33:52Mais si on dit que 12 mois, il ne gagne pas du tout,
33:55là, c'est différent et là, il faut consulter.
33:57Oui, peut-être, vous permettez,
33:59demandez-nous, est-ce qu'il ne gagne pas
34:01une bouffée de chaleur, par exemple?
34:03Oui, oui, oui, il gagne moins chaud,
34:05il gagne salé, il gagne beaucoup chaud,
34:07il ne peut pas tenir, il ne peut pas tenir.
34:09Donc là, c'est plus
34:11périménopause.
34:13S'il a une bouffée de chaleur,
34:15dans sa période périménopause,
34:17quand il peut faire ce ménopause,
34:19mais le diagnostic ménopause, après 12 mois,
34:21il n'a pas de règles.
34:23Donc là, s'il n'a pas de règles,
34:25là, c'est périménopause.
34:27Donc, il y a plusieurs traitements
34:29qu'ils nous donnaient pour la ménopause.
34:31Dépendant des symptômes,
34:33il y a des gens qui trouvent qu'il n'y a pas d'huile primrose aidée.
34:35Il y a des gens
34:37qui trouvent qu'il y a besoin
34:39d'un substitut hormonal, mais tout dépend
34:41des risques facteurs.
34:43Il y a une consultation
34:45à faire pour voir
34:47s'il peut bénéficier ou pas
34:49de ce traitement-là.
34:51Mais ce que je peux vous dire,
34:53c'est que définitivement,
34:55si après 12 mois, il n'a pas gagné
34:57cette période, après ça, il a gagné un enseignement.
34:59Ça, c'est quelque chose de différent.
35:01Donc là, il y a des gens
35:03qui ont besoin de consulter.
35:05Si il n'a pas gagné,
35:07oui, mais plus que 12 mois,
35:09il n'a pas gagné. Après, il a gagné
35:11un enseignement, ça, il a besoin d'une consultation.
35:17Oui, Ferroza, on va vous donner.
35:19Et moi, je suis très contente, justement.
35:21Félicitou, ou
35:23caire, justement, pour Mme.
35:25C'est vous qui me téléphonez.
35:2711 ans, nous, ensemble.
35:29Jamais nous ne sommes pas séparés.
35:31Jamais nous ne l'avons pas.
35:33Mais tout le temps, moi, vous savez, moi-même,
35:35nous le voyons. Et tout le temps,
35:37je suis content.
35:39Mais finalement,
35:41beaucoup de traitements,
35:43depuis 40 ans,
35:45on fait des traitements pour lui.
35:47Mais tout le temps qu'il m'a dit,
35:49j'ai demandé.
35:51J'ai demandé qu'il soit un petit peu gros,
35:53qu'il ait un petit peu de poids.
35:55Je lui ai dit mieux.
35:57Telle affaire, telle affaire.
35:59Beaucoup de traitements, je l'ai suivi,
36:01mais c'est une mensonge.
36:03Jusqu'à derrière,
36:05je l'ai obligé de mettre les bras.
36:07Je comprends.
36:09Mais comment, docteur, il explique-t-il
36:11justement,
36:13une consultation comme ça,
36:15pour savoir s'il a gagné,
36:17s'il n'a pas dû faire une menopause ou pas, OK?
36:19Parce qu'il connaît,
36:21parce qu'il connaît, moi, j'ai une affaire.
36:23Excusez-moi, je vais prendre du temps,
36:25parce qu'il est au réseau,
36:27comme madame, votre famille,
36:29qui a un petit bébé,
36:31dans l'hôpital.
36:33C'est abandonné, oui.
36:35Beaucoup, beaucoup, on connaît,
36:37beaucoup de saccades, là.
36:39Beaucoup, beaucoup de saccades,
36:41qui fait abandonner,
36:43parce qu'il n'a pas été soigné.
36:45Vraiment, parfois,
36:47le coeur fait mal.
36:49Enfin, monsieur, ça peut faire réfléchir
36:51beaucoup de mamans.
36:53OK, merci.
36:55Merci, au revoir, madame Babila.
36:57Bonne journée, bonne week-end, bon courage.
36:59Merci. Alors, nous ne sommes pas faciles
37:01pour certaines familles qui ne sont pas capables,
37:03malheureusement, de fonder sur tel malvoyant.
37:05Bonne soirée, bonne chance, nous espérons
37:07qu'on vous rencontre peut-être prochainement,
37:09parce que là, on vient expliquer
37:11ce qu'on va dire à une madame
37:13dans la période ménopause.
37:15Alors, peut-être,
37:17pour sa dernière partie,
37:19nous, à l'émission-là, docteur,
37:21nous allons commencer
37:23avec tous les renseignements
37:25qu'ils ont donnés,
37:27les plus clairs dans
37:29la tête, qui savaient dire ça,
37:31et surtout, qui puissait le faire.
37:33Oui.
37:35Et deux choses à retenir,
37:37ces enfants de 11 ans-là,
37:39justement, s'ils n'ont pas gagné
37:41la période, et nous allons prendre
37:43un autre exemple, une madame de 52 ans
37:45qui n'a pas gagné la période.
37:47Donc, deux cas différents,
37:49mais il y a un traitement pour tous les deux.
37:51Oui, définitivement. Il y a un traitement
37:53et parfois, il y a un diagnostic
37:55qui n'est pas nécessairement PCOS.
37:57Donc, ça ne veut pas dire
37:59qu'il y a un enfant qui n'a pas gagné sa période,
38:01c'est automatiquement PCOS.
38:03Ça aussi, c'est quelque chose à savoir.
38:05Donc, je vais
38:07donner un petit
38:09rappel, c'est que définitivement,
38:11si quelqu'un n'a pas gagné sa période,
38:13et qu'il a eu des problèmes
38:15comme boutons, chute de cheveux,
38:17plus de poils,
38:19ou bien qu'il a eu des problèmes de tombe enceinte,
38:21là, il peut peut-être
38:23avoir un diagnostic de PCOS.
38:25Oui. Et quand on dit, justement, plus de poils,
38:27est-ce qu'il a touché le visage?
38:29Parfois le menton,
38:31parfois le chest,
38:33parfois même le ventre,
38:35il y a des gens un petit peu plus solides.
38:37Mais très souvent, madame,
38:39ce qui dérange le plus
38:41dans une jeune fille, c'est plutôt
38:43le visage.
38:45Et ce traitement, bien sûr, c'est capable
38:47de réduire ça. Oui, il y a
38:49de la crème, il y a de l'azère,
38:51il y a différents traitements
38:53qu'il y a des gens capables.
38:55Et PCOS, il est toujours accompagné
38:57de douleurs, pas forcément?
38:59Non, il n'est pas forcément
39:01accompagné de douleurs. Justement, c'est ça
39:03la différence entre PCOS
39:05avec une caisse. Une caisse, parfois,
39:07il y a des douleurs, mais tandis que
39:09PCOS, pas vraiment, il n'y a pas de douleurs.
39:11Oui. Alors, question, quand un
39:13quelqu'un est diagnostiqué avec
39:15une caisse, est-ce qu'il est parfois
39:17capable de rester avec sa caisse-là,
39:19pas besoin de passer pour une chirurgie?
39:21Une caisse, donc, il y a différents
39:23types de caisses dans une OVA.
39:25Les capables, une caisse,
39:27c'est ce qu'on appelle simple,
39:29c'est comme si il y avait un petit ballon avec de l'eau dedans.
39:31Une caisse, jusqu'à ce qu'il y ait une sortie
39:33après une réaffirmation d'un petit ballon de l'eau.
39:35Ça, on appelle une caisse simple.
39:37Très souvent, il y a des problèmes dépendant
39:39de sa dimension. Mais seulement, il y a
39:41des caisses qui sont comme si complexes.
39:43Donc, on va dire un ballon, mais avec
39:45différents comportements. Donc, ça, c'est
39:47une caisse complexe. Donc, ça, je dis
39:49un traitement. Maintenant, même une caisse
39:51qui est simple aussi, disons un
39:53ballon de l'eau, vous pensez, il y a des complications
39:55qui peuvent gagner les caves éclairées,
39:57les caves saignées à l'intérieur
39:59ou bien les caves, s'il est bien gros,
40:01faire ouvrir là-même, tourner l'eau
40:03lui-même. Quand il tourne l'eau lui-même,
40:05ce dissont, le blood supply qui peut venir
40:07vers l'ouvert affecté.
40:09Donc, là-là, les caves affectées. Donc, tout dépend
40:11de l'eau qui grandit et qui s'éteint.
40:13Oui, bien sûr. Alors, pour terminer,
40:15peut-être un petit rappel, un petit conseil
40:17qu'on donnait au début.
40:19Donc,
40:21l'important, c'est que, parce que
40:23il y a un côté génétique,
40:25nous ne pouvons pas prévenir les
40:27caves, mais seulement, si nous avons
40:29l'eau, nous pouvons faire des choses
40:31pour qu'elles ne souffrent pas
40:33des symptômes. Donc, si
40:35nous avons une alimentation saine,
40:37une activité physique
40:39régulière, si nous en suivons pas,
40:41nous pouvons diminuer
40:43les potentiels problèmes
40:45qu'il y a à Pécosse et diminuer
40:47la résistance à l'insuline
40:49parce que ça, c'est très, très, très
40:51important pour diminuer nos risques
40:53long terme de complications,
40:55surtout comme diabète,
40:57problèmes cardiovasculaires
40:59et cancer de l'endomètre.
41:01D'accord. Alors,
41:03une question encore.
41:05Si, justement,
41:07une jeune fille
41:09participe à une douleur au début,
41:11quand elle va arriver, disons,
41:13à l'âge de l'ado,
41:15cette douleur-là est
41:17vraiment insoutenable et surtout,
41:19dans la famille génétique,
41:21maman, grand-mère, tout, il y a
41:23un côté génétique, la douleur.
41:25Oui. Donc, la douleur,
41:27c'est, disons, un enfant
41:29qui n'a pas gagné de sang pendant deux mois,
41:31trois mois. Après, il gagne de sang.
41:33Donc, sa paroi dans l'utérus,
41:35là, il devient beaucoup plus épais.
41:37Maman, là, elle gagne beaucoup plus.
41:39Donc, quand elle gagne beaucoup plus,
41:41car il y a un carotidisme, l'utérus
41:43peut, comment dire, peut contracter
41:45pour tirer ce carotidisme-là.
41:47Donc, quand il gagne de sang,
41:49il n'est pas plus douloureux
41:51parce qu'il n'a pas gagné de sang
41:53beaucoup plus. Donc, ça, c'est relié
41:55à ce moment parce qu'il ne peut pas avoir
41:57une vie de temps épais. Il n'a pas gagné de sang
41:59plus et il a un carotidisme.
42:01Là, ça, il peut gagner de douleur.
42:03Donc, quand la douleur est là, c'est pendant l'adolescence
42:05parce que s'il n'a pas gagné de sang pendant l'adolescence,
42:07l'adolescence-là est plus abondante
42:09et là, il devient plus douloureux.
42:11Et il y a un traitement. Il y a un traitement pour ça, oui.
42:13D'accord. Alors, pour terminer, je sais qu'on t'a ajouté
42:15quelque chose. Donc, moi, j'ai pas envie
42:17de dire que PECOS n'est pas
42:19une guérison, mais il y a
42:21beaucoup de traitements. C'est important
42:23qu'il soit conscient de tous les
42:25symptômes, de toutes les choses qui
42:27peuvent indiquer
42:29PECOS et
42:31qu'il suive ce traitement.
42:33D'accord. En tout cas, Docteur, merci beaucoup
42:35et j'espère que c'est la première
42:37et pas la dernière fois. On se retrouve
42:39bientôt pour un autre
42:41thème de gynécologie.
42:43Merci bien. Merci.
42:47The Mid-Morning Show
42:49on TOP FM.

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