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Cámara webTranscripción
00:00la invitación, ¿No? Bueno,
00:04obviamente en mis redes sociales
00:06como Adri Reche, así que bueno,
00:07pues vamos a empezar, vamos a
00:08darle la bienvenida a nuestro,
00:10vamos a decirle a nuestro, ya
00:12me mandaste a cuadro. Oye, me
00:16tiraron la sorpresa, Alejandro
00:18Rosano, médico, ¿Cómo estás?
00:20Bien, ¿Y tú, Adri? Gracias por
00:21la invitación. Exactamente, ya
00:23estamos aquí familiarizándonos,
00:25¿Verdad? Un poco con el tema
00:26que vamos a ver el día de hoy,
00:28¿No? Pues, obviamente, los
00:30procesos que vive la mujer,
00:32clínicos, ¿No? En en esta parte
00:34de la salud, en cómo una mujer
00:36se prepara incluso para tener
00:38alguna alguna cirugía corto o
00:40largo plazo, y todo lo que
00:42conlleva en su alrededor con la
00:45familia, con la pareja, con con
00:48su vida social incluso, ¿No?
00:49Entonces, pues vamos a platicar
00:51de este tema, doctor.
00:52Platicamos. Platicamos que
00:54bueno, el el el tiempo es mucho
00:57más, entonces, no, el tiempo es
00:59corto y la plática es más,
01:00¿Verdad? Exacto. Perdón,
01:01ustedes, es que. Va a haber
01:02otra oportunidad. Totalmente.
01:04No tienes que regresar.
01:05Totalmente, no, hombre, esta es
01:06tu casa, aquí tú puedes estar.
01:08Así me siento. Ah, es, eh, qué
01:10maravilloso. Nos faltó el
01:11cafecito. Bueno, pero ya para
01:12la otra lo traigo. Es que esto
01:13nada más es este cenografía.
01:16Ese. Ese es el set. Exacto,
01:18pero para la otra sí le traigo
01:19cafecito, ¿Verdad? Pero bueno,
01:20doctor, pues ya ya lo decíamos,
01:22ya dábamos el preámbulo de esta
01:24de de de de de de de de de de
01:26diagnóstico, lo que tiene que,
01:28en este caso, una paciente
01:30llevar a cabo para su proceso,
01:32¿Cómo cómo abordas el el que
01:34una mujer, pues, entre a un
01:36proceso clínico de una cirugía,
01:38¿No? En este caso. Sí, un tema
01:40bien interesante. Una cosa que
01:42sucede con mucha frecuencia.
01:44Es que la mujer tiene un umbral
01:46al dolor, más alto. No todas.
01:48El hombre. El hombre tiene un
01:50umbral al dolor más alto.
01:52No todas, pero en general. Exacto.
01:54Ahora, hay de de dolores a
01:56dolores, el el dolor músculo
01:58esquelético, ¿No? De un golpe,
02:00pues sí, lo aguanta más un hombre.
02:02Pero el dolor que se origina en
02:04los órganos, en las vísceras, el
02:06dolor visceral, es más
02:08tolerado por las mujeres. ¿Por
02:10qué? Porque pues tienen su periodo
02:12y el periodo generalmente se
02:14acompaña de dolor, aunque no todas
02:16las mujeres. Y se hacen muy
02:18resistentes al dolor. Entonces,
02:20cuando viene una paciente conmigo,
02:22me dice, doctor, tengo un dolorcito,
02:24ya sí, foco rojo. Pero es que voy
02:26a hacer rapidísimo un paréntesis.
02:28Las mujeres traemos en algunas, no
02:30todas, el dolor desde la menstruación,
02:32viene el parto, bueno, viene el embarazo.
02:34Viene un dolor. Viene el parto, viene
02:36un dolor. Caray. Sí. ¿Qué pasó
02:38ahí, doctor? Pues sí, se van haciendo
02:40resistentes. Claro. Y luego,
02:42no, atienden a todos en la
02:44familia, y ellas se dejan al final.
02:46Entonces, cuando se dejan al final,
02:48pues, los cuadros, por ejemplo,
02:50pueden estar más avanzados.
02:52Entonces, a veces
02:54les dice uno, bueno, tienes que operarte.
02:56Sí, pero primero voy a operar
02:58a mi abuelita, y luego
03:00mis hijos. Sí. Entonces, se dejan
03:02al final. No es, no
03:04está padre, porque tienen
03:06que programarse.
03:08Y bueno, la mujer moderna,
03:10la mujer exitosa,
03:12que es muy frecuente,
03:14pues, se hace encargo de una buena
03:16parte de las actividades en el
03:18hogar, trabajan,
03:20son exitosas y tienen muchas
03:22exigencias, y entonces los
03:24problemas de salud, curiosamente,
03:26los van dejando después,
03:28por un lado, pero también son
03:30las líderes de cuidar la salud
03:32en las familias, en los
03:34hogares, y entonces llevan al esposo,
03:36a los hijos, a la mamá, al
03:38papá, a la tía. Claro.
03:40Es muy raro que en mi consultorio
03:42vaya
03:44alguien solito que no vaya
03:46a una mujer, ¿no? La mamá que lleva
03:48a los hijos, la esposa
03:50que acompaña a la esposa.
03:52Y ellas sí pueden ir
03:54solitas, ¿no? Porque todos los demás están ocupados, entonces
03:56ella va solita, pero se deja al final.
03:58Entonces, mira, una de las cosas que es importante
04:00es una mujer
04:02cómo se prepara a una cirugía.
04:04Una cirugía general
04:06no estética, ¿no? Puede ser una cirugía
04:08de hernias inguinales, de hernia ombilical
04:10que es muy frecuente después de
04:12uno o varios embarazos,
04:14cálculos en
04:16la vesícula, reflujo,
04:18hernia yatal,
04:20es decir, cirugías programadas.
04:22¿Qué ventaja nos da
04:24que una mujer se prepare
04:26a una cirugía general? Mira,
04:28hay varios factores. Yo como
04:30cirujano, pues, mi recinto
04:32sagrado es el quirófano,
04:34pero es muy importante hacer medicina.
04:36Y hacer medicina
04:38me ha orientado
04:40a que un paciente
04:42se prepare para una cirugía general.
04:44Entonces, mira, es muy interesante.
04:46Van desde aspectos de nutrición,
04:48qué empiezo a comer
04:50desde antes de la cirugía,
04:52si hay sobrepeso, obesidad, pues,
04:54tener un peso lo más saludable para esa cirugía.
04:56Entonces,
04:58que te nutras, lo más equilibrado,
05:00lo más balanceado en el grupo.
05:02Trabajamos con Dan Thomas,
05:04que la conoces bien, que es una nutrióloga científica,
05:06muy práctica,
05:08y entonces discutimos las cosas
05:10en conjunto y preparamos
05:12a las mujeres para la cirugía.
05:14Y más que ahora están de moda
05:16muchos aspectos de que si es
05:18libre de gluten, que no comas tanta
05:20proteína, que, en fin,
05:22hay que hacer un traje a la medida.
05:24Entonces, fíjate, el aspecto nutricional.
05:26Luego, la gran mayoría
05:28de mujeres, sobre todo
05:30jóvenes, pues, hacen
05:32ejercicio. Se entrenan
05:34a veces ya como
05:36para tener un alto rendimiento.
05:38Entonces, pues, también hay que tener
05:40periodos de reposo,
05:42no estar sobreentrenada,
05:44porque no es bueno llegar sobreentrenada
05:46a una cirugía,
05:48o piensan que hay que dejar de hacer ejercicio
05:50mucho tiempo antes de la cirugía.
05:52Y
05:54en esta composición
05:56de atención en cirugía
05:58para la mujer, pues, hay que atender
06:00aspectos de antes de la cirugía.
06:02Entre más preparada
06:04es mejor. Incluye también
06:06lo emocional y lo psicológico,
06:08porque es un evento de trauma.
06:10Es un trauma controlado,
06:12es una agresión dirigida,
06:14controlada, en un ambiente,
06:16pues, lo más
06:18amigable posible. Los hospitales
06:20son hostiles, en esencia.
06:22Y
06:24un buen descanso, dormir,
06:26hay personas que ya tienen
06:28tantos síntomas, por ejemplo, cuando tienen
06:30el reflujo, que ya no pueden dormir
06:32bien, entonces, duermen con dos o tres
06:34almohadas, prácticamente
06:36sentados. Hay gente
06:38que ya con un trago de agua se está
06:40asfixiando, porque se le sube el ácido y le
06:42quema aquí atrás del tórax, y
06:44se están aguantando. Entonces, las mujeres se aguantan.
06:46Son muy aguantadoras, pero no
06:48se aguanten, por favor. Por favor,
06:50hagan caso. Porque si no, el doctor
06:52regaña y regaña muy fuerte. No, acuérdate
06:54que yo nunca he dejado de regañar a nadie.
06:56Exacto. No, no, me dicen, doctor,
06:58me va a regañar. No, pero, ¿por qué?
07:00Somos amigos. Exacto.
07:02Oye, doctor, mira, me llama la atención
07:04y tocas un punto muy importante,
07:06el tema de la parte emocional,
07:08¿no?, cuando te preparas para
07:10una cirugía. Y es que, sin duda,
07:12me ha
07:14pasado, he escuchado, obviamente,
07:16en el círculo de amigas,
07:18incluso, que a algunas les ha tocado
07:20que les quiten, les extraigan ya el útero.
07:22Vamos a hablar de esa parte.
07:24La parte emocional,
07:26no hay un médico, hasta ahorita
07:28y con ellas lo corroboró,
07:30que les haya hablado de lo que viene,
07:32¿no? Primero, cómo te preparas
07:34y luego lo que viene. Porque todos estos
07:36cambios que hay, que hay,
07:38incluso tú como mujer, supongo,
07:40yo todavía la tengo, pero
07:42supongo que es la ausencia,
07:44el vacío de eso que en algún momento
07:46dio vida o no, ¿no? Pero
07:48ya no está en tu cuerpo. Entonces,
07:50esa parte debe ser bastante complicada
07:52para las mujeres,
07:54y sobre todo que no haya nadie que lo entienda,
07:56número uno, que lo entienda,
07:58número dos, pues que lo hable y que lo explique,
08:00les diga qué les está pasando. Sí,
08:02bien importante porque ahí se experimenta
08:04incluso un duelo. Exacto.
08:06Hay una pérdida de un órgano,
08:08por eso se le llama matriz, o sea, porque
08:10es el origen de la
08:12maternidad, representa la maternidad
08:14para la mujer y para muchas de ellas puede
08:16representar muchos problemas
08:18y por eso se están operando
08:20con hemorragias, dolores,
08:22anemia, es
08:24problemático, pero de todas maneras tienen
08:26una sensación de que pues es lo que
08:28albergó la vida que dio
08:30origen a la vida de sus hijos.
08:32Entonces hay un duelo y eso
08:34hay que ayudarlo a procesar, hay que ayudar
08:36a la mujer a que entienda que
08:38es un beneficio, pero también
08:40hay que hacer ejercicios de estos de meditación
08:42y
08:44situaciones que te hacen estar
08:46consciente de lo que implica
08:48tener una cirugía, la necesidad
08:50de llevarla a cabo y de cómo
08:52te preparas en todos los aspectos
08:54y ayudarlas a vivir ese duelo
08:56que tiene que ser lo más corto posible
08:58entendiendo que
09:00sus
09:02aspectos generales, su calidad de vida
09:04va a mejorar, eso es
09:06muy claro.
09:08Es decir, todo paciente
09:10que se va a someter a una cirugía,
09:12una mujer que se va a someter a una cirugía,
09:14se pretende
09:16que mejore sus condiciones físicas
09:18incluso más
09:20o sea,
09:22mejor que antes que estaba enferma,
09:24que sucediera la enfermedad
09:26o el problema que tiene. Hay mujeres
09:28que tienen miomas muy grandes
09:30y que les dan muchos dolores,
09:32que todavía tienen sus periodos menstruales
09:34pero les está ocasionando
09:36dolores, hemorragia,
09:38anemia, se sienten débiles, están mareadas
09:40y de repente así andan por la vida
09:42y llegan con seis de hemoglobina.
09:44Entonces en el equipo, por ejemplo,
09:46nos colaboramos con ginecólogos
09:48y hacemos la cirugía de invasión mínima
09:50y con tres orificios
09:52puedes hacer la cirugía,
09:54extraes el útero
09:56a través de un orificio natural
09:58que es la vagina
10:00y entonces la mujer experimenta menos dolor,
10:02se recupera mucho más rápido
10:04y está evitando complicaciones
10:06de largo plazo. Entonces ellas
10:08ven la diferencia, pero
10:10eso no implica que tengas que hacer
10:12una preparación. Eso es lo bonito del tema.
10:14Fíjate que ahorita que mencionabas
10:16esto, el tema del avance
10:18de la ciencia, la tecnología,
10:20el poder ya hacer
10:22cirugías con estos equipos
10:24ya de
10:26modernos, con estos equipos
10:28que te facilitan, tanto a ti como al médico
10:30como al paciente, la recuperación
10:32y la cirugía,
10:34es sumamente importante.
10:36Me tocó platicar con una persona que le iban a quitar
10:38la vesícula
10:40y que le ofrecieron hacer
10:42la cirugía con
10:44instrumentos largos, es la paroscopía.
10:46La paroscopía, perdón, doctor.
10:48Y no, ella dijo, no, a mí que me abran.
10:50¿Pero por qué no?
10:52A mí que me abran, o sea,
10:54ayudarnos de esta
10:56tecnología de
10:58los equipos que ya ahora
11:00tienen ustedes los médicos para
11:02poder hacerlas, pues creo que
11:04es, ayuda
11:06en este caso a la recuperación, porque
11:08no es lo mismo que te abran
11:10totalmente a que
11:12te abran solamente estos
11:14orificios, como lo mencionabas.
11:16Mira, las cirugías de antes
11:18de la paroscopía,
11:20que ya es un estándar de oro,
11:22es decir, si no te operan
11:24por la paroscopía está como pasando algo raro.
11:26Las condiciones en las cuales
11:28se tiene que abrir una paciente
11:30o un paciente son muy específicas,
11:32son cuando generalmente hay abdómenes
11:34complicados, que ya tienen cirugías
11:36previas, que tuvieron
11:38perforaciones intestinales, cosas así,
11:40yo acabo de operar un paciente hace
11:4210 días
11:44y tenía un abdomen muy complicado,
11:46tuvo una perforación de colon,
11:48tuvo un estoma, es decir, el intestino
11:50aquí en la piel para poder
11:52descansar en lo que reconectaba en el
11:54intestino, y se pudo hacer una
11:56cirugía de reoperación en una hernia
11:58yatal, que duró 6 horas,
12:00pero se puede hacer por vía la paroscópica
12:02con 4 incisiones, 4 heridas,
12:042 de 1 centímetro y 2 de medio centímetro.
12:06La cirugía de la vesícula antes,
12:08por ejemplo, una herida de 25 centímetros
12:10y cortabas 3 grupos
12:12musculares, y eso, pues,
12:14duele, y deja
12:16algunos tipos de secuelas como
12:18adormecimiento, sensaciones de calambre,
12:20y, pues, eso no está
12:22padre. Y las heridas pequeñitas,
12:24pues, no te duelen,
12:26prácticamente es mínimo
12:28el dolor, la recuperación
12:30del paciente es muy rápida porque el mismo día
12:32la cirugía está caminando,
12:34está sentado, y ese mismo
12:36día puede estar tomando líquidos o dieta
12:38blanda, dependiendo de la cirugía, ¿no?
12:40Pero una cirugía de vesícula, ese mismo día,
12:42y al otro día se va a su casa.
12:44Entonces, cuando se habla
12:46de tecnología en cirugía,
12:48tienes que ver primero que sea seguro para el paciente.
12:50Entonces, la tecnología...
12:52¿No toda la tecnología es candidata?
12:54¿Todos los pacientes son candidatos para esta
12:56tecnología? Todos son candidatos,
12:58pero a lo que voy es para que se entienda
13:00por qué se justifica
13:02hacer una cirugía por
13:04cirugía laparoscópica ha llevado
13:06un proceso de años en donde...
13:08Yo soy un tech
13:10hunter en salud, ¿no? Siempre estoy buscando
13:12la innovación. En la innovación
13:14y el desarrollo tecnológico,
13:16¿qué pretende? Primero, que sea seguro
13:18para el paciente. Entonces, cada nuevo avance,
13:20lo primero que se tiene que evaluar es que
13:22sea seguro para el paciente.
13:24Cuando ya llega una tecnología que yo te propongo operarte,
13:26pues, ya pasó una etapa
13:28de entre 10 y 15 años para
13:30validar que esa tecnología realmente
13:32trae seguridad,
13:34beneficios, como
13:36una recuperación más rápida,
13:38menos dolor. Si tienes
13:40menos dolor, requieres de menos analgésicos,
13:42medicamentos para
13:44evitar o quitar el dolor.
13:46Te reincorporas a tu vida
13:48cotidiana lo más rápido
13:50posible y vuelves al trabajo
13:52y al ejercicio en un periodo más
13:54breve de tiempo. Entonces,
13:56la cirugía pretende que tú
13:58vuelvas a tus condiciones de antes de la
14:00cirugía hasta en mejores condiciones
14:02porque te parece que estás enfermo
14:04y que te
14:06fortalezcas más, incluso.
14:08Esa es la visión que debemos de tener en la
14:10medicina moderna.
14:12Si alguien como médico no ofrece
14:14que un paciente se rehabilite,
14:16adquiera fortaleza, calidad de
14:18vida, más años de vida útiles,
14:20que viva más años,
14:22es una medicina incompleta, Adri.
14:24Y eso, eso
14:26sucede mucho todavía, doctor, porque
14:28vuelvo a lo mismo. Simplemente el médico
14:30su labor es decirte, te tengo que hacer esta cirugía
14:32y ya.
14:34Lo único que te dice es para que ya no te moleste,
14:36para que ya estés. Pero no te habla
14:38de todos los beneficios que vas a alcanzar
14:40a largo plazo, a corto plazo,
14:42incluso, de la cirugía.
14:44Entonces,
14:46el médico debe
14:48de estar involucrado no solamente en la
14:50parte clínica o en la parte
14:52que les corresponde a ustedes,
14:54sino también en esta parte de acompañamiento
14:56en esta parte emocional, porque si no, bueno,
14:58el paciente
15:00a largo plazo se va, a lo mejor
15:02quedó súper bien, pero como no tiene este
15:04trabajo mental emocional, pues se
15:06nos va para abajo, ¿no?
15:08Mira, son cosas
15:10bien importantes. Uno es
15:12que expreses
15:14con claridad cuáles son los beneficios
15:16de una cirugía determinada.
15:18El paciente le queda muy
15:20claro por qué se tiene que operar y cómo
15:22se va a operar. Luego,
15:24le tienes que dar
15:26información suficiente sobre el
15:28proceso, porque hay muchas incógnitas,
15:30¿estás de acuerdo? A mí también me ha tocado
15:32que me operen y tienes muchas incógnitas
15:34de cómo me voy a dormir,
15:36me voy a sentir mareado,
15:38qué tanto me va a doler después de la cirugía,
15:40qué tanto después voy a
15:42querer comer, entre más comelones seamos
15:44más asiduosos. Doctor, ya dime de comer,
15:46por favor. Entonces, sí,
15:48apoyar todo ese
15:50proceso es fundamental.
15:52Yo digo que
15:54los médicos podemos ser recetistas,
15:56¿no? Agarramos una receta y te doy
15:58y ya, vete. Pero ahora la medicina
16:00es personalizada.
16:02Ya tenemos inclusive pruebas
16:04genéticas, ¿no? De cabello, de sangre,
16:06de raspado
16:08densidad, que te dicen
16:10cómo metabolizas los medicamentos,
16:12los alimentos, una serie de
16:14recursos modernos
16:16que nos ayudan a tener
16:18mejor calidad de vida y estar
16:20más sano. Claro.
16:22Evitar la enfermedad, la prevención
16:24es fundamental. Entonces, mira,
16:26uno de los aspectos importantes
16:28de por qué me opero es
16:30porque estoy previniendo complicaciones.
16:32Un ejemplo muy
16:34claro. Yo tengo una hernia yatal
16:36y tengo mucho reflujo,
16:38entonces siento que me quema
16:40el esófago, tengo
16:42aquí la garganta toda ronca,
16:44irritada, con
16:46muchas secreciones,
16:48entonces los pacientes en la noche
16:50se asfixian porque se les cierra
16:52las cuerdas vocales de la quemadura
16:54por el ácido
16:56y eso está mal.
16:58La calidad de vida de esas personas está mal
17:00y entonces están sufriendo.
17:02Cuando tú los operas, se dan cuenta
17:04que hay vida. Claro.
17:06Doctor, ¿por qué no me operé antes?
17:08Pues una de las situaciones es porque
17:10les da miedo. La otra situación
17:12es porque no han recibido
17:14información suficiente.
17:16Entonces, una de las labores importantes
17:18del médico es educar al paciente
17:20y a su familia para entender el proceso.
17:22Tienes que ser muy claro,
17:24muy transparente y tenemos
17:26que ir más allá de ser operadores, ¿no?
17:28Yo soy cirujano y nada más opero,
17:30¿no? Así, opero.
17:32Pero lo apasionante es
17:34la medicina que engloba
17:36al ser humano desde
17:38la cabeza hasta los pies.
17:40Y si somos así precisos,
17:42el paciente se recupera muy padre. Ayer
17:44tuve una satisfacción muy padre
17:46porque el paciente
17:48que te conté que operé hace 10 días,
17:50una operación de mucho reto,
17:52usamos tecnología
17:54de avanzada que permitió que el paciente
17:56ese mismo día estuviera de pie
17:58y estuviera sentadito.
18:00Y su esposa hacía un comentario
18:02de, doctor, es que usted
18:04hizo mucho enfoque
18:06en explicarme a mí como familiar
18:08cómo iba el proceso.
18:10O sea, no solo en qué consistía el proceso, sino de
18:12cuándo estamos empezando la cirugía,
18:14ya terminamos la cirugía,
18:16ya está anestesiado, vamos a
18:18hablar de cómo estuvo la cirugía. Entonces,
18:20ese proceso de comunicación da
18:22mucha confianza y hace
18:24que haya menos incertidumbre.
18:26Exacto.
18:28Sí, todo el proceso ya
18:30de una vez que te dicen
18:32vas a entrar a una cirugía, pues
18:34sí es de nervio, sí es de
18:36angustia de no saber, porque todos
18:38tenemos esa mala información de, te van a anestesiar
18:40y, híjole, la anestesia. ¿Quién sabe
18:42si despiertes? ¿Quién sabe si te
18:44quedas? Entonces, evidentemente,
18:46a todos nos entra este temor de decir
18:48toda cirugía tiene un riesgo. Y sí,
18:50evidentemente, toda cirugía tiene un riesgo,
18:52pero bueno, pues sí, obviamente
18:54tú lo haces acompañado de un médico que
18:56sabe, un médico que
18:58es experto en la materia,
19:00pues bueno, lo demás ya está en manos del
19:02médico hacerlo para que tú
19:04mejores esa calidad de vida. Al final es un trabajo
19:06en equipo. Es un trabajo en equipo. Entonces,
19:08trabajamos con psicólogos,
19:10con nutriólogos,
19:12a veces se requiere la intervención
19:14de un psiquiatra porque ya hay alteraciones,
19:16por ejemplo, en el sueño, hay mucha
19:18ansiedad, mucha angustia. Entonces,
19:20tiene que regularse esas
19:22sensaciones para que el paciente
19:24también experimente una evolución
19:26adecuada y
19:28todas sus esferas estén cubiertas. Por ejemplo,
19:30ahora, el ejercicio.
19:32¿Cuándo dejo de hacer ejercicio?
19:34¿Cuándo vuelvo a hacer ejercicio?
19:36Bueno, pues en el pasado
19:38operamos un surfista, entonces,
19:40los surfistas sí, yo ya quiero regresar
19:42a la zola. Pues sí, pero tenías
19:44dos hermias inguinales, y aunque tú namás
19:46te ves tres hoyitos en el abdomen,
19:48por dentro hay que esperar a que las
19:50se integren a tus tejidos y estés
19:52protegido, porque si no, te estás arriesgando.
19:54Entonces, nuestro querido
19:56paciente surfista ha tenido que
19:58esperar más tiempo. Claro, ha tenido que ser
20:00paciente. ¿No? Ser paciente, exacto.
20:02A tomar su papel de paciente,
20:04y esto de la medicina, esperemos que todo este proceso de recuperación, decíamos en
20:09otra charla con otro médico, la recuperación es indispensable para que estés arriba inmediatamente,
20:16¿no?, y tu proceso de recuperación sea más rápido. Pero si tú al día siguiente ya
20:21quieres andar haciendo las labores como normalmente lo haces, pues obviamente eso complica la
20:28situación.
20:29No son tan sencillas. Doctor, ¿y ya mañana voy a poder cocinar? Bueno, consiéntase tantito,
20:33¿no? A ver, señor, por favor, invítenme a comer algo.
20:35Sí, hay algunas vacaciones, ¿no?
20:37Sí, luego, oiga, doctor, ¿y mis hijos? ¿Están chiquitos? ¿Los puedo cargar o no los puedo
20:41cargar? Pues depende de la cirugía.
20:43Claro.
20:44En términos generales, cualquier cirugía, aunque sea chiquita, por ejemplo, la laparoscopía,
20:48una lesión se hace en el ombligo. Entonces, si haces mucho esfuerzo, cargas a tus bebés
20:53y eso, pues se puede romper ese sitio donde pusimos un punto, pero si se rompe, hay que
20:58volver a intervenir esa área. Entonces, sí, hay que evitar esfuerzos. Oiga, doctor,
21:02¿y cuándo manejo? ¿No? Eso es un...
21:04Porque aparte lo vemos como muy, como no requiere esfuerzo, no me va a pasar nada, pues
21:09si voy sentadita y voy, es automático, ¿no? A lo mejor, pero si...
21:12Y viene el enfrenón, ¿no? Porque se cruzó alguien que aquí en la Ciudad de México
21:16es raro, ¿no?
21:17Sí, raro. Aquí no sucede. Ajá, no hay baches.
21:18Y como esta licita son mesas de billar, son puros baches, ¿no? Si esquivas uno y caes
21:24en dos, entonces esos movimientos bruscos, si estás recién operado, pues date una oportunidad
21:29de vivir tu comparecencia, vas a estar mejor, y bueno, pues hay unos mecanismos en donde
21:35pides un coche, con alguna aplicación, y ya, llegas a donde sea. Oiga, doctor, ¿y
21:41entonces no voy a poder ir al restaurante, al cine? Sí, sí puedes.
21:43Sí.
21:44Entonces, hay mitos y realidades. Entonces, la realidad es que la cirugía moderna con
21:49estas tecnologías permiten que tú prácticamente a la semana estés listo para una vida prácticamente
21:55al 100%.
21:56Exacto.
21:57Hay ciertas recomendaciones que se van recuperando conforme pasa el tiempo. Por ejemplo, los
22:01pacientes de hernia ya tal, de reflujo, pues si les dices, este, muy a la mexicana, porque
22:07como no somos noruegos ni holandeses, que no comemos chile, ¿sabes?
22:10Exacto.
22:11Oiga, doctor, ¿y cuándo puedo comer chile? Bueno, pues le vas poniendo unas gotitas,
22:15¿no?
22:16Gotitas, gotitas.
22:17A la cuchara.
22:18A la cuchara con la salsa.
22:19O sea.
22:20No le rasques al molcajete.
22:21No le rasques al molcajete, exacto, porque vas a encontrar.
22:24Exacto.
22:25Y entonces, pues bueno, las mujeres cada vez tienen una vida más sana, hacen ejercicio,
22:31se nutren lo más saludable posible, pero también hay ciertas recomendaciones de nutrición
22:36en donde hay que aportar una buena cantidad de proteínas, disminuir la cantidad de elementos
22:43ultraprocesados que dan, y yo estamos ahorita con una obsesión ahí por comunicar de no
22:47comer ultraprocesados con muchos conservadores, muchos aditivos, que lo único que hacen es,
22:53por un lado, que tengas más trastornos digestivos.
22:56Si estás recién operado, pues esto te merma y te vas a sentir mal, entonces estás indigesto,
23:01qué necesidad.
23:02Por otro lado, pues disminuir el consumo de bebidas azucaradas y gaseosas, porque también
23:07le aportas gas a tu tubo digestivo, entonces estás distendido, lo que la gente dice inflamado,
23:11¿no?
23:13No, pero en realidad es distensión, o sea, gas en el intestino.
23:17Y entonces, las mujeres se disciplinan más que los hombres, aunque se dejan más tiempo,
23:25pero se disciplinan más, entonces están ahí diciéndole al esposo, yo te traje a
23:28que te operara el doctor, ahora le haces caso en todas las indicaciones que estás dando,
23:33y yo me voy a hacer cargo.
23:34Exacto, ahí entra el papel de la mujer, ¿no?
23:37Como líder de la salud en las familias, entonces eso está muy padre.
23:40Exacto, eso que acabas de decir es sumamente importante, y lo mencionábamos al inicio
23:44de la entrevista, el que la mujer tome este papel en la sociedad de ser protectora, ¿no?
23:51Porque así nacemos, ¿no?
23:53Con este sentimiento de protección.
23:55Pues ha ayudado a que muchas personas, por ejemplo, mi comentario va hacia muchas personas
24:03que pudieron haber tenido una enfermedad, o que hubieran podido haber muerto, por así
24:10decirlo, ¿no?
24:11Sí.
24:12Y que ellas intervinieron en ese proceso de insistir y decir, oye, atiéndete, oye, vamos
24:18al médico, oye, chécate, ¿no?
24:21O sea, dices, qué maravilla, que no debería ser así, que todos deberíamos ser responsables
24:26de nuestro cuerpo y nuestra salud, pero bueno, si la intervención de la mujer en estos asuntos,
24:32pues bueno, yo no sé qué, ya no habría hombres.
24:35Ya no.
24:36Ya no.
24:37Fíjate, en la última semana, el 80% de las llamadas en mi consultorio para pedir una
24:43consulta fueron de mujeres.
24:45Claro.
24:46Y la mitad de esas consultas no eran para ellas.
24:48Hoy, autor, lo que pasa es que yo lo estoy buscando porque mi esposo tiene los síntomas
24:54que usted describió en la última entrevista, ¿no?
24:57Por ejemplo.
24:58Hoy, autor, lo que pasa es que le voy a llevar a mi papá porque está malito desde hace
25:01un tiempo, nos tiene estos problemas.
25:03Entonces, fíjate qué interesante, es algo real, no es algo inventado.
25:08Pero por otro lado, no es así de, van con el esposo y dicen, oye, pero tú también
25:12estás enferma.
25:13Sí, bueno, luego lo vemos.
25:14Sí, exacto.
25:15Exacto.
25:16Ahorita no venimos por mí, venimos por ti.
25:17Exacto.
25:18Es un poco contradictorio.
25:19Sí, exacto.
25:20Entonces, pues no se dejen.
25:21Es que en verdad es tedioso, perdón, que un hombre entienda.
25:25O sea, no sé por qué el hombre tiene esta idea de decir, a mí no me va a pasar, o no
25:30tengo nada, o al rato se me quita.
25:33Es como muy normal y común en los hombres.
25:35Entonces, no sé por qué el hombre tiene esta herramienta de decir, no, yo no, yo estoy
25:41bien.
25:42De superhéroe.
25:43Exacto, exacto.
25:44Entonces, por eso vuelvo a lo mismo, es que importante es la intervención de una mujer
25:48en esto.
25:49Sí, sí, claro, es como el hombre, ¿no?
25:50Que no pregunta cuando tiene que llegar a alguna dirección, ¿no?
25:53No pregúntale al Wes, no, ni al Wes.
25:55Ni al Wes, no, yo de que llego, llego.
25:58Bueno, digo, se agradece y está bien, ¿no?
26:01Pero en temas de salud es importante no dejarlos, es importante, número uno, la prevención,
26:07como ya lo mencionábamos, el tema preventivo.
26:09Número dos, pues no hacer caso omiso a cualquier síntoma que uno tenga, sobre todo porque
26:14sabemos que después de esto pueden venir mejoras para tu salud, ¿no?
26:19Puedes tener una mejor calidad de vida.
26:21Y por el miedo, porque decíamos que muchas veces es por el miedo, ¿no?, de decir, algo
26:25me va a pasar.
26:26Por el miedo no lo hacemos.
26:28Entonces, ¿qué importante es este?
26:29Exactamente, qué importante es tomar la decisión a tiempo y hacerte tus chequeos a tiempo.
26:34Y bueno, acompañado de un médico, como lo es el doctor Alejandro, y el equipo que tienes,
26:38y me refiero equipo médico y equipo de tecnología que tienes para realizarlo, pues ya, ya, ya.
26:45El paquete completo.
26:46Oye, aunque no quieras, óperame de algo, de lo que quieras.
26:50¿Estás en ayunas?
26:51¿De qué nos vamos a ayunar?
26:53Andamos de promoción.
26:55Sí, fíjate que la, por ejemplo, la nutrición después de una cirugía.
26:59¿Quién está a cargo de la alimentación?
27:01¿Quién lidera en términos generales la alimentación de la familia?
27:06Pues la mujer.
27:07La mujer que escoge desde los ingredientes.
27:09Entonces, algo que le enseñamos en el grupo médico es, pues desde que escoges los alimentos,
27:16los grupos de alimentos, vete al mercadito.
27:19Así lo más sano, o sea, las piezas de pollo no son de este tamaño, ¿no?
27:23Ni son fosforescente como caricatura.
27:28Son chiquitas y son pálidas y a la primera vista es así de guacala.
27:34Ese es el pollo que hay que comer, ¿no?
27:36No el que está en el supermercado que brilla y florece desde lejos.
27:40Las verduras, bueno, pues nada más hay que lavarlas y desinfectarlas, pero es muy sano.
27:45Pero tampoco evitar ciertos grupos de alimentos, ¿no?
27:51Que si el gluten, que si no el gluten, bueno, depende.
27:53Si tienes intolerancia al gluten o tienes una enteropatía por gluten, eso es muy específico
27:58y no es tan frecuente como pensamos.
28:01Pero más que el gluten del pan de caja, sobre todo, el que es comercial, pues va muy enfocado
28:08a lo que se le añade para que ese pan dure seis meses.
28:12Claro.
28:13No, o un mes.
28:14Entonces, no, mejor el más naturalito que haya en la panadería o en algún hornito
28:18que encuentres.
28:19Ese pan.
28:20Sí, el pan de caja, por ejemplo.
28:21Las frutas, pues, que no sean en exceso ni los jugos, o sea, que sean más bien aguas
28:25de sabor.
28:26Y después de una cirugía, pues, se recomienda que predomine la proteína, sobre todo de
28:31alta calidad.
28:32Por ejemplo, el atún, el salmón, el pavo, son proteínas que tienen grasa saludable
28:38porque tienen omegas 3, 6 y 9 que hacen un buen balance con la cantidad de proteína
28:44que necesitas, huevo, consumir huevo.
28:48Todo es un equilibrio.
28:50Y entonces tienes que desayunar, comer y cenar con esos principios y puedes tener unas colaciones
28:56intermedias que sean también de calidad.
29:00Ayuno intermitente, pues, depende de cuáles sean tus objetivos, pero en términos generales
29:04no somos muy pronos al ayuno intermitente y si se va a usar, que sea por un periodo
29:10breve de tiempo y que se consigan ciertos objetivos.
29:15Por ejemplo, oye, tengo sobrepeso hacia una cirugía, ¿qué hacemos?
29:20Me toca ver recomendaciones absurdas de, pues, hasta que no bajes 20 kilos no te opero.
29:24¿Sí?
29:25¿Sabes cuál es el siguiente paso, Adri?
29:27Que llegues complicado a urgencias porque diste un periodo de tiempo en donde no es
29:33conveniente.
29:34Entonces, uno, ten un líder médico que te diga qué hacer y qué no hacer.
29:41Antes, durante la hospitalización, que incluye el evento de la cirugía, y después de la
29:47cirugía que hay pacientes que los vas a seguir durante un año porque tuvieron un
29:51problema complejo, por ejemplo, de pancreatitis aguda complicada que requirió intervención,
29:57que hubo que quitarle la vesícula.
29:59Ese es un ejemplo de algo grave.
30:03Después de la intervención, pues, qué tanta actividad física vas a hacer y cómo la vas
30:07a ir recuperando.
30:08Entonces, esas recomendaciones por un médico líder, que son muy importantes tomarla en
30:14cuenta, que se integran a un equipo que da un enfoque de 360 grados, pues entonces así
30:22se consiguen los objetivos en mejorar la salud de las personas.
30:26Que este mejoramiento de la salud sea un aprendizaje para que te quedes con él el resto de tu
30:32vida y entonces vivas más años y, bueno, pues, pretendes ser feliz y disfrutar de la
30:39vida.
30:40Y entonces yo digo, bueno, el objetivo de la cirugía es que puedas comer de todo.
30:45No hay ninguna cirugía que cure los excesos, o sea, una cirugía de reflujo te vas a sentir
30:50mal si te comes 10 tacos de pastor, 3 cervezas, postre, pues eso no hay cirugía que lo cure.
30:58Claro, y como decías, el objetivo es mejorar esta calidad de vida, al final que disfrutes
31:05sin tener estos temas de porque ya te comiste algo me dolió, porque ya me bajó me dolió,
31:12todos estos dolores que te vienen, que sin duda, pues, evidentemente con una buena cirugía
31:18puedes revertir, ¿no?
31:20Sí, en el aspecto, por ejemplo, del periodo de la mujer, su periodo menstrual, pues es
31:25importante conocer los cambios en la fisiología, en el cuerpo que suceden en la mujer para
31:32dar apoyo, porque también en esos momentos incluso hay mujeres que se deprimen, hay mujeres
31:36que están muy irritables, entonces eso también hay que controlarlo.
31:40Hay medidas desde que la mujer se conozca más, hay aplicaciones que permiten definir
31:46los ciclos ovulatorios, los ciclos menstruales, hay herramientas como cojincitos calientes
31:53que se ponen en la ropa interior que van mitigando la sensación de dolor en la zona pélvica,
31:59y sí, claro, también hay medicamentos que ayudan a regular la percepción del dolor
32:04que se tienen que tomar desde antes de que empiece el periodo menstrual, entonces, bueno,
32:08oye, doctor, ¿me puedo operar porque viene mi periodo menstrual?
32:11La respuesta es sí, ahora, si eso lo vamos a hacer durante el periodo menstrual, pues
32:16depende de varias condiciones, qué tan urgente o prioritaria es tu cirugía, si es prioritaria
32:23y es urgente, pues no importa el periodo menstrual, pero vamos a dar cuidados para que tú estés
32:28en mejores condiciones, apapachar al paciente es el objetivo también, ¿no?
32:33Sí, exacto.
32:34Entonces lo apapachas y no pasa nada, no lo sobreproteges, porque ese es otro aspecto
32:37que no es benéfico, pero si lo apapachas, comprendes sus emociones, las mujeres pues
32:44están cargadas de emociones y eso es fascinante, y como bien decías, pues eso hay que entenderlo,
32:50los médicos debemos de entenderlo, aunque no seamos ginecólogos, somos médicos, médicos
32:56hombres y mujeres.
32:57Empatía.
32:58Empatía, ¿no?
32:59De repente, pues si me toca ver médicas que son un poquito más así firmes y, no, pues
33:06eso es tu periodo, es normal.
33:07Sí, te da miedo, aparte, eso sí regaña.
33:09En general, pues debe de haber una comprensión de cada individuo que tiene, que necesita,
33:16cada mujer que tiene, que necesita, en qué periodo hay periodos ovulatorios que pueden
33:21ser muy complejos, tan complejos como los periodos menstruales, ¿no?
33:25Claro, claro.
33:26Entonces, todo eso hay que entenderlo.
33:28Exactamente, todo eso hay que entenderlo y tú lo haces muy bien, doctor, la verdad
33:32es que me encanta platicar contigo, me encanta que pongas sobre la mesa estos temas porque
33:37al final te lo vuelvo a repetir, son temas que nadie te dice, que nadie expone, incluso
33:43por pena, por vergüenza, por desinformación, por ignorancia, por muchos, muchas situaciones,
33:50pero que lo hagas tú, que lo hagas de la mano de tu equipo, la verdad es que se agradece,
33:54se agradece tener médicos como tú, quisiéramos, tú vienes de Dinamarca seguramente, seguramente
34:00tú vienes de Dinamarca, entonces esperamos algún día que este servicio de salud que
34:06tenemos pues verdaderamente sea como Dinamarca.
34:09Somos bien mexicanos y lo que tenemos los mexicanos es que somos muy apapachadores,
34:13somos muy solidarios, entonces eso a mí la medicina me gusta porque hay que exponenciarlo,
34:18el médico que en esencia tiene que ser humanista, debimos de vivir de humanismo, es la base,
34:25el humanismo, y la fuente del humanismo del médico viene de sus pacientes, esa es la
34:29parte muy apasionante de la medicina porque ves el resultado y cuando sale tu paciente
34:36feliz y te da unas gracias con lágrimas en los ojos, es así de con qué lo compras.
34:43Exactamente, no hay cómo agradecer, verdad, que haya personas como tú y bueno, ya lo
34:48dije, el equipo que tú tienes pues sin duda es un equipo muy humano, muy entregado y muy
34:54comprometido con la salud de los pacientes, entonces, bueno, dime por favor cómo pareces
34:59nuevamente en redes antes de irnos y cómo te buscan en la clínica.
35:04En general, bueno, todas las redes sociales, arroba, cirugía punto Alex Rosano, y en el
35:09WhatsApp en el cincuenta y cinco, cincuenta y cinco, cero tres, veintiuno doce.
35:14Exacto, y van a estar apareciendo los datos del doctor para que lo busquen, cualquier
35:18duda o pregunta que tengan, bueno, pues el doctor está disponible para aclararlas.
35:22Con todo gusto, claro que sí.
35:23Ok, doctor, ¿algo más que quieras agregar antes de irnos?
35:25Pues primero, agradecerte por la labor que haces, la comunicación es esencial y es algo
35:31que yo he aprendido como médico, que cada vez hay que comunicar mejor, con honestidad
35:36y con precisión, ser muy humanistas y bueno, la comunicación también es una ciencia muy
35:42humanista.
35:43Te felicito por tu labor y bueno, segundo, pues cuidémonos, cuidemos de nuestra salud,
35:48yo como médico tengo que cuidarme, también todos los pacientes me dicen, doctor, ¿y
35:51usted se enferma?
35:52Sí, soy humano hasta donde sé.
35:54Entonces sí, cuidémonos todos, hagamos ejercicio, comamos de forma saludable, evitemos complicaciones,
36:01hagamos prevención activa, que es desde vacunarnos, comer sano, hidratarse bien, descansar, tener
36:07un sueño rico y hacer una buena cantidad de ejercicio.
36:11Exacto, pues ya lo saben, consejos del doctor Rosano, no los echen por favor en saco roto,
36:16vamos a hacerle caso al doctor y pues bueno, ya si no hay nada más que agregar, yo les
36:20agradezco muchísimo que hayan estado aquí en Vida Mujer y bueno, pues ya lo saben que
36:24todas las entrevistas están disponibles en Contrarréplica y bueno, pues también en
36:28mis redes sociales como Adri Rich, así que yo me despido de ustedes, les mando un beso,
36:32adiós.
36:33Bye.