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Estilo de vidaTranscripción
00:00Si usted presenta ardor o dolor al orinar, podría ser un síntoma de piedras en los riñones,
00:06aunque este padecimiento rara vez compromete la vida de quienes lo sufren, es sumamente doloroso,
00:12incluso hay quienes lo describen como un dolor similar a el de un parto. El urológo Mario
00:19González hablará ampliamente sobre esto y aclarará mitos y verdades sobre las piedras
00:24en los riñones. Primero, buen día doctor, ¿cómo está? Buenos días Daniel, muchas gracias por la
00:29invitación. Un honor. Para entender mejor este tema, ¿le parece si conocemos la historia de
00:33una persona que vivió con este padecimiento? Me parece bien. La vemos enseguida.
00:44Era en el riñón derecho, era una piedra que decían que era como de 4 milímetros,
00:51¿verdad? Y que estaba alojado en la base del riñón, entonces al estar alojado ahí no me
00:57permitía que yo pudiera orinar normalmente y empezó a ocasionar una infección.
01:07Durante el procedimiento de pruebas que me hicieron, me mandaron a hacer una muestra de orina y en la
01:13muestra de orina yo boté la piedra, ellos dicen que el riñón drenó, porque yo boté la piedra,
01:20de hecho yo me descompuse, me desmayé en emergencias por el dolor y ya cuando yo me
01:26desperté pues ya estaba internado en una cama del hospital. De todos los exámenes que me han
01:32hecho, en un examen de sangre se dio que yo tengo mucha producción de ácido úrico y mis piedras son
01:40producto del ácido úrico acumulado, que se produce por comer mucha carne, excesos de mariscos,
01:47el consumo excesivo de tomate.
01:53Tiene que ir de la mano, o sea, la cirugía para evitarme que esta piedra que tengo ahí
01:56todavía pues me haga una infección y cambiar la alimentación para no seguir produciendo piedras.
02:06Bueno, muchas gracias por compartirnos su caso. Generalmente, doctor,
02:10¿cómo se ven las piedras en los riñones?
02:12Las piedras tienen de todo tamaño, de toda forma.
02:16Generalmente, como la enseñó hoy, la mayoría son pequeñas, de 5 milímetros por abajo,
02:21por ahí hay unas que pueden crecer hasta 1 a 3 centímetros. Las piedras de 5 milímetros
02:25generalmente son espiculadas, tienen como este piquito, son como estrellitas y donde
02:30van bajando se veían pegadas en el uretra, que es el tubito que sale del riñón hacia la vejiga
02:35y ahí es donde causa el dolor.
02:37Doctor, ¿le parece si empezamos a conversar acerca de los mitos y verdades que rodean
02:47este tema que tiene una, lamentablemente, una incidencia importante en nuestro país?
02:52Y como lo decía, en este caso, nuestro amigo televidente que le agradecemos muchísimo
02:58nos compartiera su experiencia, duele mucho, es un padecimiento con mucho dolor.
03:03El primer mito o verdad, doctor, las piedras en los riñones se deshacen con medicamentos
03:09y menjumbres.
03:10Ok, si eso es un mito, la respuesta directa es no, no se deshacen. Una vez que una piedra
03:16está formada, el paciente la expulsa en un 90% como le sucedió al caballero y si no
03:22la expulsa, o sea, si la piedra le duele mucho, causa infecciones o causa muchísimo dolor,
03:27se queda pegada o es mayor de medio centímetro, hay que hacerles una cirugía, pero no, no
03:33se deshacen.
03:34Bueno, a esa le ponemos una X, a esa es, es un mito total. Entonces, segundo doctor,
03:41la leche contribuye a la formación de piedras en los riñones.
03:44Ese es otro mito, antes, antes se creía que sí, o sea, 50 años atrás, entonces le decían
03:49a la gente que evitar a las comidas con leche, queso, yogurt, todos los derivados de la leche,
03:54pero esto es falso, de acuerdo? Más bien la poca ingesta de alimentos con calcio, más
03:59bien va a propiciar la formación de cálculos de oxalato de calcio, que son los de calcio,
04:05porque la piedra esté formada de calcio, no significa que nuestra ingesta de alimentos
04:10con calcio vaya a propiciar un, un, una litiasis o unos cuadros de piedras a repetición.
04:15Como tercer mito doctor, las piedras en los riñones solo se desarrollan una única vez.
04:21Eso también es falso, o sea, las piedras pueden desarrollarse varias veces, como lo
04:24explicaba el señor, eso depende también mucho de nuestros hábitos, nuestros patrones
04:29alimenticios, nuestras costumbres, pero pueden formarse varias veces. La persona que ya hizo
04:34una piedra y sigue con, ahora vamos a mencionar los alimentos que pueden propiciar la formación,
04:39va a hacerla otra vez. Lo dijo el entrevistado en la nota, así tal cual estos alimentos
04:45que él mencionó, que contribuyen al exceso de ácido úrico, la carne roja, exceso de
04:54carne roja, me parece que exceso de licor también contribuye. La sal sobre todo. Existen
04:59varios tipos de piedras, están los de oxalato de calcio, que son la mayoría, y también
05:03están los de ácido úrico. Los de ácido úrico sí dependen de la cantidad de carne
05:08que uno coma, vino tinto, tomate, sobre todo la sal. Si nosotros comemos mucha sal o nos
05:14deshidratamos, esa es la principal causa de formación de piedras en los riñones. ¿Se
05:20deshacen solas? No se deshacen. Uno puede prevenir. Una vez que uno opera una piedra
05:25y se la da al paciente en la mano, es como ver una piedra de río, dura, dura, dura,
05:28o sea, usted aunque le eche ácido muriático. Como esta que estamos observando. Exacto,
05:33eso es un ureteroscopio que estamos observando, eso es un aparatito que uno mete por el caño
05:36de la orina y agarra la piedra con una canasta y eso es una piedra, o sea, parece una piedra
05:41de río, pero eso es una piedra del riñón. Bueno, perdón doctor, en el caso, este televidente
05:48nos dijo que la orinó. Sí, cuando son menos de 5 milímetros y están distales, o sea,
05:54distales nos referimos nosotros a que ya va a salir, o sea, que está cerca de la vejiga
05:58o cerca de la salida del caño de la orina. Si son menos de 5 milímetros, la va a botar.
06:03Claro, la va a botar con muchísimo dolor, o sea, es de los dolores más fuertes que
06:07puede tener una persona, pero si la expulsa, menos de 5 milímetros. Una piedra de 5 milímetros
06:12a un centímetro, existen 50, 50 posibilidades y una piedra más de un centímetro no la
06:17va a botar. O sea, imagínese lo que es estar botando una piedra de un centímetro por la
06:21uretra, verdad, es muy poco probable, ya que todos se rugaron la cara, los muchachos, pero
06:26así es, o sea, eso no lo va a botar, o sea, hay que operarlo. Es tremendo doctor, muchas
06:30gracias a los que ya nos están haciendo consultas, a nosotros no, a usted doctor. Bueno, dice
06:37una televidente, buenos días, a mi papá le pusieron un catéter doble por problemas
06:41de piedras hace un mes y cuando hace ejercicio en bicicleta sangra demasiado, ¿es normal?
06:46No debería estar haciendo ejercicio en bicicleta, primero, o sea, número uno, eso se llama
06:50un catéter doble J, un catéter doble J para que entienda la gente, es un paciente que
06:55tiene una piedra y por algún motivo no se la pudieron quitar, o es una piedra muy grande,
07:00o tenía alguna complicación, entonces uno le pone un catéter, eso es como un puente
07:03Bailey, de acuerdo, se cae el puente, entonces uno pone una solución provisional, que es
07:09como un puente Bailey, que ese catéter va desde el riñón hasta la vejiga y eso lo
07:13que va a hacer es que en la orina, como que bypasseo, o sea, haga un cortocircuito por
07:19otro lado para que siga saliendo, pero sí, si anda en bicicleta con un catéter o se
07:24hacen ejercicio de impacto, sí puede sangrar, puede hacer ejercicio pero de bajo impacto,
07:29puede nadar, puede caminar, puede hacer aeróbicos, puede hacer yoga, pilates, pero ejercicio
07:33de alto impacto mejor no porque va a sangrar o le va a doler. ¿Por qué normalmente afecta
07:37más a hombres que mujeres, doctor? Eso también, o sea, generalmente da más a hombres, tradicionalmente
07:43es porque los hombres antes, o sea, trabajaban más en el campo, se deshidrataban más, no
07:48tomaban suficiente líquido, entonces tendían a estar más deshidratados y la deshidratación
07:53es la primera causa de formación de piedras, entonces, pero también las mujeres también
07:59les pasa, o sea, si toman poco líquido, si pasan mucho al sol, si no se alimentan de
08:03manera adecuada, si toman mucha gaseosa o si toman mucha sal, van a ser piedras en
08:09los riñones en algún momento. Pero es prevenible. Se previene, o sea, tomando bastante líquido
08:13y evitando los alimentos con mucha sal y especialmente los procesados, alimentos que tienen mucho
08:18condimento, las papitas fritas, comidas rápidas, todo lo que tenga mucho preservante, mucho
08:25condimento, mucha comida procesada, eso es altísimo en sodio, el sodio es la sal, entonces
08:32evitando esos alimentos podemos evitar la formación de piedras. Qué tirada, doctor.
08:37Las papas fritas con lo ricas que son. Todos esos alimentos contienen muchísima sal. Doctor,
08:42muchísimas gracias por habernos acompañado. Con todo gusto. El doctor Don Mario González
08:47si desea contactarlo, puede hacerlo al WhatsApp que ve en su pantalla, ya lo vamos a colocar
08:5170 15 33 03 o también puede seguirlo en redes sociales como Urólogo Costa Rica. Doctor,
09:00muchísimas gracias. Contacte al doctor en este WhatsApp y en estas redes sociales. Gracias,
09:05doctor. Muy amable. Un gusto.