️ ¡Infórmate sobre el cáncer de mama! En esta charla con un oncocirujano experto, aprendemos lo esencial para la prevención y el cuidado.
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TVTranscripción
00:00con el doctor César Arroyo
00:06González, un onco cirujano del
00:08Hospital General Zona Uno del
00:10Instituto Mexicano del Seguro
00:12Social. ¿Qué debemos saber con
00:14respecto al cáncer de mama? Y
00:16por supuesto, con la
00:17conmemoración este mes del
00:19cáncer de mama, pues, está aquí
00:21con nosotros todas las dudas
00:23que tengamos. Doctor, gracias,
00:25bienvenido. Pues, platicando
00:27acerca de esto, efectivamente,
00:29hay algunos hábitos que, pues,
00:31algunas de las veces podemos
00:33pensar que pueden favorecer
00:35algunos de ellos tabúes,
00:37algunos otros realidades.
00:39¿Qué nos dice usted
00:41con respecto a esto? ¿Qué es lo
00:43que sí debemos de tomar en cuenta
00:45para un cáncer de mama?
00:47Bueno, antes que nada, buenos días,
00:49gracias por la invitación. Es muy importante
00:51hablar sobre este tema. Yo creo que
00:53lo primero hay que ponerlo en contexto. Es la
00:55principal causa de muerte por cáncer en la mujer
00:57en nuestro país y la segunda a nivel
00:59mundial. Entonces, ya eso lo pone
01:01como un problema de salud pública en nuestro país.
01:03Y otra de las cifras que puede ser
01:05alarmante es que, de acuerdo a las muertes
01:07reportadas en nuestro país, prácticamente
01:09casi cada dos horas está muriendo
01:11una mujer por cáncer de mama. Entonces,
01:13de ahí la importancia que fomentemos
01:15la información adecuada para una detección oportuna.
01:17Como bien lo comentaste, hay
01:19veces que existen muchos temas que terminan
01:21siendo tabúes, se empieza a ver algo de
01:23mala información al respecto,
01:25y pues bueno, todo eso se traduce que la mujer
01:27no tenga la información adecuada
01:29para acudir de manera oportuna
01:31a sus chequeos y a sus revisiones.
01:33Entre eso incluye cuestiones de la dieta,
01:35cuestiones de actividad física, cuestiones
01:37de algunos otros factores de riesgo que
01:39implican propiamente a la mujer,
01:41antecedentes familiares,
01:43antecedentes de cirugía, o sea, muchas
01:45cosas que pueden influir y que pueden generar
01:47mala información. Entonces,
01:49una de las recomendaciones principales es que
01:51se acerquen con el especialista adecuado.
01:53Por ejemplo,
01:55una de las tabúes, yo me
01:57imagino que pudieran ser, es
01:59acerca del sostén o del brasier,
02:01que si duermes con él, que si no duermes
02:03con él, que si está apretado, que si es
02:05de encaje, estas cosas son
02:07pura leyenda urbana.
02:09Sí, terminan siendo
02:11tabú, mala información,
02:13realmente,
02:15actualmente los principales factores tienen mucho
02:17que ver con los antecedentes familiares,
02:19cada vez se está cobrando más importancia,
02:21cada vez vemos más personas, más mujeres
02:23que tienen ya algún familiar
02:25o varios familiares, incluso no sólo con
02:27cáncer de mamá, con algún otro tipo de
02:29enoplasias, que pueden jugar
02:31un papel importante si es que incluso
02:33existe algún tipo de alteración de genética en ellos.
02:35Entonces, esto realmente
02:37termina siendo, no es
02:39trascendente, son ideas que se generan,
02:41pero realmente no tienen una importancia.
02:43Habrá otros factores que están más bien relacionados
02:45propiamente con la mujer, dependiendo
02:47la edad, el momento en el que tiene su primer
02:49embarazo, cuánto tiempo permanecieron
02:51con menstruación
02:53o estimulación hormonal, si empezaron
02:55a una edad muy temprana, si dejaron de
02:57menstruar a una edad tardía, si tuvieron embarazo,
02:59si tuvieron lactancia, algunos otros con cuestiones
03:01de estilo de vida,
03:03dieta, ingesto de alcohol,
03:05tabaco, realmente el principal factor
03:07de esos es la obesidad,
03:09un papel importante.
03:11El resto tiene mucho que ver también
03:13con la alimentación, generalmente
03:15lo que se recomienda es más bien que se tenga
03:17un tipo de dieta, una alimentación balanceada.
03:19También se
03:21menciona mucho tabú en cuanto a ciertos
03:23alimentos, la realidad es que
03:25difícilmente hay personas que todos los
03:27días coman lo mismo, como para que todos
03:29los días coman cierto tipo de alimentos que pudieran
03:31generar algún tipo de factor de riesgo.
03:33Sí es importante restringir ciertos
03:35alimentos de la dieta, pero como tal
03:37que alguno de estos sea el desencadenante principal,
03:39no.
03:41Y hablando sobre
03:43la diferencia que existe cuando
03:45a una mujer a edad temprana
03:47tiene cáncer de mamá,
03:49¿cómo afecta por ejemplo
03:51a una niña que es más joven y a una
03:53mujer que ya tiene, vaya
03:55que está en una edad adulta
03:57el cáncer? Bueno, aquí lo
03:59principal es que
04:01de acuerdo a los factores de riesgo, la recomendación
04:03principal es que inicien chequeos
04:05a partir de los 40, eso no
04:07excluye que las mujeres antes de esta edad se tienen
04:09que estar vigilando. La diferencia
04:11es que si te llega una paciente joven
04:13con una molestia, con una bolita,
04:15con algo, lo primero en que vas a pensar
04:17no es en cáncer. Ahora, si
04:19cuando te llega la paciente y la revisas
04:21y clínicamente encuentras datos que sean
04:23de franca sospecha,
04:25independientemente de la edad tienes que sospecharlo
04:27y por lo tanto pedir un estudio
04:29adecuado. Hay que tomar en cuenta que
04:31el 13% de los pacientes
04:33con cáncer de mamá son en pacientes menores
04:35de 40 años.
04:37A veces incluso los estudios que se
04:39solicitan en pacientes jóvenes
04:41pueden no ser tan
04:43sensibles como para poderlo identificar
04:45de manera oportuna. Y repito, finalmente
04:47también no es lo primero en lo que sospechas.
04:49De ahí la importancia que la paciente
04:51si existe alguna molestia,
04:53algún síntoma, algo que detecten anormal
04:55acudan a revisión y que
04:57sea valorada por el especialista adecuado, en este
04:59caso el oncologista.
05:01Fíjese doctor, ahorita que platicaba
05:03en relación a los cuidados,
05:05sabemos que
05:07las campañas inclusive no lo dicen,
05:09anualmente hay que hacer la mastografía
05:11de este estudio en donde
05:13nos checan los senos. Sin embargo
05:15hay mujeres
05:17que por vergüenza,
05:19que por miedo, que por
05:21dolor, porque es
05:23incómodo,
05:25un poco doloroso
05:27por la cuestión de
05:29la presión
05:31propiamente del estudio,
05:33no quieren hacérselo.
05:35¿Ese es un problema
05:37para ustedes?
05:39Definitivamente vivimos con esta cuestión
05:41que es algo cultural,
05:43desafortunadamente.
05:45Tenemos que ir cambiando todo eso,
05:47definitivamente a la mujer le toca
05:49tanto detección de cervicuterino
05:51como detección oportuna de mamá,
05:53pues finalmente la exploración,
05:55la revisión, el estudio termina siendo algo
05:57invasivo, algo
05:59incómodo para la paciente.
06:01Pero si uno les informa
06:03y les explica el por qué la importancia de detectarlo
06:05oportunamente,
06:07en eso radica todo. Entonces sí, definitivamente
06:09es molesto, es incómodo
06:11el hecho de que tenga que llegar
06:13desvestirse, a veces el
06:15quien le hace el estudio puede ser un hombre
06:17y eso a alguien le genera cierta
06:19incomodidad.
06:21El estudio por sí solo es incómodo,
06:23la compresión que se hace sobre el pecho,
06:25en fin, todo eso. Entonces todo eso se ha tratado de ir
06:27cambiando, de ahí que en muchos gabinetes
06:29incluso tratan de poner, por ejemplo, puras mujeres
06:31para que sean las que le hagan el estudio
06:33a las pacientes, ¿no? Pero lo principal
06:35yo creo que es la información que se
06:37difunde y por qué la importancia.
06:39Por supuesto que sí, y sobre todo
06:41pues está bien atenta esa amiga.
06:43¿Sabes qué? Y es que también
06:45platicando, no solo es esta
06:47parte a la que tú estabas diciendo que sí,
06:49la incomodidad, es que nadie
06:51quiere que te den malas noticias,
06:53pero el problema es ese.
06:55O sea, es preferible que te lo den a tiempo
06:57y entonces es curable,
06:59¿no? El cáncer de mama.
07:01Bueno, a veces hablar
07:03de curación es un poquito difícil porque
07:05finalmente el ya tener un cáncer
07:07implica un riesgo de que la enfermedad puede
07:09regresar y por lo tanto un riesgo de muerte.
07:11Pero definitivamente si
07:13se detectan etapas tempranas, claro que
07:15puede ser curable. De hecho,
07:17el objetivo de la detección oportuna, que se
07:19hagan estudios de mastografía, que ese es el estudio
07:21que no debe faltar, ¿no? O sea, hay quienes
07:23mencionan que el ultrasonido, que otro tipo de estudios.
07:25La mastografía es actualmente el único estudio
07:27que como tal ha demostrado disminuir
07:29la mortalidad en aquellos pacientes
07:31que se lo hacen. Si comparamos con aquellos
07:33grupos de mujeres que no se hacen estudios
07:35de manera regular. Entonces,
07:37en la mastografía a veces vemos lesiones
07:39que no son palpables,
07:41que no generan síntomas. Únicamente vemos
07:43una normalidad en la imagen, en el estudio
07:45de mastografía, que cuando hacemos una
07:47biopsia, resulta que es un cáncer
07:49pero en etapa cuando apenas está
07:51en estado microscópico. Y obviamente
07:53esos pacientes, además de que muchas
07:55veces no es necesario ni siquiera retirarles el seno,
07:57a veces nada más se retira la porción donde está
07:59esa lesión. A veces requieren algún tratamiento
08:01complementario, ya sea tomado
08:03o radioterapia. Pero incluso su sobrevida
08:05o la expectativa de vida puede ser
08:07mayor del 90%, 95%.
08:09Doctor, yo le quiero hacer una duda y perdón que lo
08:11interrumpa. ¿En el ultrasonido
08:13no se detectan cosas
08:15que en la mastografía sí?
08:17Hay que entender que el ultrasonido
08:19termina siendo un estudio complementario.
08:21No sustituye a la mastografía.
08:23Nuestras guías de práctica
08:25clínica, guías nacionales, guías
08:27internacionales, el estudio que sugieren
08:29es la mastografía. En nuestro
08:31país, a partir de los 40 años, de manera anual
08:33habrá lugares en Europa
08:35donde a lo mejor la incidencia es diferente
08:37empieza en una edad un poquito más avanzada
08:39y por lo tanto ellos las recomendaciones
08:41de estudios anuales las refieren a partir
08:43de los 50 años. Pero en nuestro país
08:45es a partir de los 40 años.
08:47El ultrasonido termina siendo un complemento. Si vemos
08:49algo anormal en la mastografía,
08:51pedimos un ultrasonido a veces para
08:53complementar el estudio.
08:55Hay que evaluar qué características
08:57tiene eso que estoy viendo en la mastografía
08:59y otras. Tiene otras
09:01utilidades, pero no sustituye a la mastografía.
09:03Muy importante.
09:05Muchísimas gracias por estar
09:07con nosotros y sobre todo darnos
09:09toda esta información
09:11que vale oro
09:13porque está de por medio nuestra vida.
09:15Así que, mujer, si no te has ido a
09:17revisar, si no te has hecho tu mastografía,
09:19me parece que es el
09:21momento oportuno porque lo estás
09:23escuchando por todos lados, ya te
09:25hizo ruido, hazlo, acércate
09:27y cuida tu vida.
09:29Aparte de este mes, precisamente por la
09:31conmemoración, hay un montón de descuentos
09:33en todos lados. Hay que aprovecharlos.
09:35Así es. Pues muchísimas
09:37gracias. Gracias de verdad.