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TVTranscripción
00:00en el resto de la semana.
00:07Caja Costalresense de Seguro
00:08Social presenta Salud de Costa
00:12a Costa.
00:14Continuamos aquí en su lado
00:16positivo y es que tenemos
00:17información muy importante para
00:19todos los hombres, así que si
00:22ustedes nos están viendo en casa
00:25y si no, la mamá, la esposa, la
00:27hermana, cuéntenles para que no
00:29se les pierda nada.
00:33Y también tenemos conmigo aquí
00:35el especialista, él es médico
00:37general, el doctor Gustavo
00:39Bustillo, a quien le damos la
00:40bienvenida.
00:41Muchas gracias por
00:42acompañarnos aquí en su lado
00:43positivo.
00:44Hola, muchísimas gracias y
00:45buenos días.
00:46Bueno, muchas gracias por
00:47estar aquí, doctor.
00:48Ya vamos a comenzar con el
00:49tema.
00:50Antes quiero recordarles que
00:51bueno, tenemos el número de
00:53teléfono habilitado para que
00:54usted pueda participar de esta
00:56entrevista y si tiene alguna
00:57pregunta, no se preocupe,
00:59usted es el nuevo número.
01:00Ahí puede escribirnos al
01:02WhatsApp, son mensajes de
01:04WhatsApp, 21001313, y también
01:07nos puede llamar al mismo
01:09número.
01:10Le estamos facilitando la vida
01:11aquí en Canal 13 para que usted
01:13solo tenga un número y con ese
01:15pueda participar de cualquiera
01:16de las dos formas que usted
01:17decida.
01:18Bueno, doctor, comenzamos
01:20hablando un poco acerca de la
01:21salud de los hombres, sabemos
01:23que es noviembre y que se hace
01:26mucha atención a lo que es el
01:27tema de cáncer de próstata, pero
01:29bueno, en general los hombres,
01:31¿cuesta que vayan al médico?
01:33Sí, en general cuesta mucho,
01:37inclusive muy importante que
01:40mencionaras e invitaras a los
01:42familiares, mamá, esposa,
01:44inclusive las hijas, sobre todo
01:46en el adulto mayor, porque el
01:48hombre tiende a esperar mucho,
01:50entonces pasa mucho en la
01:51consulta de que está con la
01:53mujer, y el hombre no acudió,
01:56sino prácticamente quien lo
01:57lleva es la pareja, entonces
01:59eso es lo importante, y es
02:01bonito invitar e involucrar a
02:03los familiares, porque sí, el
02:05hombre cuesta que consulte
02:07lamentablemente, pero ocupamos
02:10ese apoyo.
02:11Exactamente, doctor, y es que
02:12bueno, yo aprovecho para
02:13mencionarles que en estos días
02:14vamos a tener un especial
02:16justamente de salud de los
02:17hombres en el cual yo estoy
02:19trabajando también, y nos
02:20decían que solo acuden cuando
02:22tienen un dolor muy grande,
02:24entonces, hoy vamos a hablar
02:26acerca de cómo podemos prevenir,
02:28¿qué nos recomienda usted,
02:29doctor, para que los hombres
02:31digan, bueno, tengo que hacerme
02:33un chequeo anual, cada cuánto,
02:37vamos a ver, no solamente
02:39acudir cuando tengo un dolor
02:41fuerte en el abdomen o en algún
02:43lugar, y también, por supuesto,
02:46mencionar el tema del cáncer de
02:48próstata.
02:49¿Cuáles son los temas que
02:51recomiendan?
02:52El tema preventivo es de mis
02:54preferidos.
02:55¿Por qué?
02:56Porque sucede mucho en la parte
02:58médica que acudimos ya cuando
03:00presentamos algún dolor, cuando
03:02ya presentamos alguna
03:03preocupación, porque escuchamos
03:05que alguien está enfermo, pero
03:07la parte preventiva es de las
03:10más exquisitas.
03:11En cuanto a los chequeos
03:13anuales, a los chequeos médicos,
03:15siempre es importante tomar la
03:17decisión de tomar el chequeo
03:19anual.
03:20En cuanto a los chequeos
03:21anuales, siempre es importante
03:23tomar el chequeo anual a nivel
03:25privado, que es donde más me
03:27desempeño.
03:28Hay muchas promociones, mucha
03:30concientización, mucho llamado
03:32para hacer exámenes de rutina,
03:34para que en casa sepamos que
03:36podemos solicitar también a
03:38nuestro médico de cabecera un
03:40hemograma simple, un examen de
03:42orina, glucosa, perfil de
03:44lípidos, prioridades de función
03:46arterial.
03:47En cuanto a los chequeos
03:49anuales, siempre es importante
03:51conocer cómo estamos y la toma
03:53de presión arterial.
03:54¿Por qué?
03:55Porque ahí desencadenamos y
03:57podemos ir descartando
03:59enfermedades hipertensivas, con
04:01el tema del azúcar, diabetes,
04:03con el tema del perfil
04:05lipídico, todo lo que es el
04:07colesterol, todo lo que son los
04:09triglicéridos elevados y todo
04:11esto.
04:12Entonces, anualmente es un buen
04:14momento para hacer un
04:16análisis de lo que es el
04:18colesterol.
04:19Si ya tenemos un año, sale
04:21normal, todo de lo más bien.
04:23Si ya tenemos enfermedades de
04:25base, diabetes, hipertensión, lo
04:27ideal es que el paciente
04:29diabético esté teniendo un
04:31control cada tres meses, el
04:33hipertenso de tres a seis meses
04:35sin ningún problema.
04:37Y en relación a lo que es el
04:39mes azul, que es el mes de la
04:41próstata, que es donde más nos
04:43preocupa, que es el mes de
04:45noviembre, que es cuando no
04:47queda solo ahí, porque el
04:49antígeno prostático no es
04:51definitivo para un diagnóstico
04:53de lo que estamos acostumbrados
04:55en el mes de noviembre a
04:57promover, que es el cáncer de
04:59próstata, sino que también lo
05:01que es el tacto rectal.
05:03Entonces, acompañarlo y por ahí
05:05podemos ir dando un diagnóstico
05:07y si hay un factor de riesgo
05:09familiar, empezar a los 40 años,
05:11a los 50 años, a los 50 años,
05:13a los 50 años, a los 50 años,
05:15a los 50 años.
05:17Vamos a leerlas de inmediato.
05:19Tengo 56 años, no me he hecho
05:21ningún examen, solo un examen de
05:23todo y de sangre.
05:25Y el doctor me dijo que estaba
05:27bien.
05:29¿De qué síntomas me debo
05:31preocupar?
05:33Me imagino que este examen que
05:35habla en general de todo, me
05:37imagino que es de sangre y el
05:39que me voy a poner en el
05:41examen es de sangre, y el que
05:43me voy a poner en el examen es
05:45de sangre.
05:47¿Qué síntomas me debo preocupar
05:49en los 60 años?
05:51Se hizo el examen, el hemograma
05:53normal, un antígeno prostático
05:55que ya se lo realizaron,
05:57la pregunta no nos genera mucha
05:59información, pero aprovechamos
06:01la pregunta para expandirla.
06:03Si la persona tiene 53, 55 años,
06:05tiene un antígeno prostático
06:07que se relacionan esos síntomas, prácticamente si el examen y los estudios que menciona,
06:13como él dice, están normales, no hay nada que preocuparse, y si es una persona que no
06:17se ha hecho estudios previamente, como aprovechando lo que es el tema, es una persona que ya para
06:22los 53 años, 56 años, es una persona que ya para ese tiempo ya se tuvo que hecho, hablando
06:28del tema de estudios en la salud masculina, es una persona que sí, los que mencioné,
06:34estudios completos, demograma, glucosa, perfil de lipidos, pero aparte de eso es una persona
06:39que ya para esa edad tuvo que haber tenido una colonoscopía, una gastroscopía, el tacto
06:44rectal, el antígeno prostático específico, de manera completa, entonces ya para esa edad
06:51nosotros ya tuvimos que haber tenido un estudio amplio, porque ya es una edad considerable
06:56para haber hecho varios estudios. En cuanto a los síntomas, perdón que te interrumpa,
07:02si la persona en temas prostáticos tiene urgencia al orinar, quiere decir que está
07:07yendo a orinar a cada rato, o no retiene orina, o hay sangre al momento de orinar, o siente
07:13un peso en la parte del recto, entonces estos síntomas sí deberían de alarmarnos.
07:18Ahí debería acudir de inmediato a donde el médico. Ahora, ¿qué pasa con las personas
07:23que se hacen el examen en sangre del antígeno, pero no se hacen el otro examen, que es el
07:30tacto? Lo que puede suceder es que hay varias causas que me pueden elevar el antígeno prostático
07:37específico, entonces por eso es que lo debemos de acompañar con un tacto rectal, inclusive
07:43podemos aprovechar rápidamente que me lo puede elevar al momento de la toma de la muestra,
07:48puede ser una elevación o una inflamación de la próstata que es conocido como una prostatitis,
07:53un paciente puede tener un antígeno prostático elevado sin tener un cáncer de próstata,
07:59entonces ahí es cuando hacemos el tacto rectal para poder ver cómo está la consistencia
08:04de esa próstata, ver si tiene nódulos, ver si tiene masas, ver si está elevada, entonces
08:10ahí es la importancia del tacto rectal, como para conocer la estructura que ya conocemos,
08:17que es algo como debe ser normalmente como médicos al momento de palparla y qué es
08:22eso que nos debe llamar la atención, pero el antígeno prostático puede tener muchas
08:25causas que las puedan elevar. Y si sale bien, porque lo consulto, porque sé que es la duda
08:31de muchos hombres en casa que le huyen a ese tipo de exámenes, porque esa sí es la verdad,
08:37¿qué pasa si el antígeno sale normal? ¿no es necesario hacer el tacto? No, como les mencionaba,
08:45el antígeno prostático por sí solo no es diagnóstico, uno tiene que como hombres estar
08:52conscientes que es el antígeno más el tacto rectal sí o sí, no es negociable.
08:56Ok, perfecto, síntomas de la prostatitis, nos están preguntando también por acá este doctor.
09:03Claro, el paciente va a presentar dolor al orinar, el paciente va a presentar sangre en la orina,
09:12el paciente va a presentar fiebre, puede presentar un dolor en la parte baja del abdomen,
09:17un dolor en la parte de la espalda y aparte de eso la pesadez en la parte rectal. Entonces,
09:24siempre es bueno acompañarlo de unas pruebas de función renal, el antígeno prostático y un
09:29ultrasonido de vías urinarias, porque de esa manera logramos ver un aumento de lo que es la
09:35próstata y eso nos guía mucho. Muchas veces nos dicen que a partir de los 40 o de los 45 años,
09:42¿cuál sería la edad idónea? La edad idónea es a partir de los 45 años, años atrás se hablaba de
09:49los 50, si teníamos un factor de riesgo héredo familiar a partir de los 40, de igual manera se
09:54sigue respetando si hay un antecedente en casa, papá, abuelo, hermanos a partir de los 40,
10:00pero idealmente a partir de los 45. Perfecto, tenemos otra consulta que nos ingresa a nuestro
10:05número de WhatsApp, recordarles 21001313, a ese número usted nos puede enviar sus mensajes de
10:14WhatsApp y también nos puede llamar si quiere hablar directamente con el especialista. Dice,
10:19buenos días, ¿qué abordaje hacer con el tema del virus de papiloma humano para hombres mayores de
10:2740 años y si aplica optar por una vacuna? Se ha demostrado que la vacuna está ayudando mucho
10:35tanto al hombre como a la mujer, entonces hay estudios que respaldan que ahora los hombres
10:41si sería idealmente ponernos la vacuna del papiloma humano. En cuanto a los síntomas,
10:47es una enfermedad silenciosa, prácticamente el hombre tiende a presentarlo en el área genital,
10:54que son estas verrugas, entonces yo sí podría recomendar la aplicación de la vacuna perfectamente.
11:02¿A partir de qué edad? ¿A partir de cualquier edad? Realmente se está poniendo a partir,
11:07igual con el tema de las niñas, a partir de los años, 10 años, los hombres también ya se pueden
11:12aplicar a partir de los 10 años y ya como ya se nos fue esta edad, nosotros la podemos poner en
11:18cualquier momento. En cualquier momento, no hay ningún problema. Perfecto. Doctor, ¿cuáles son
11:23digamos que las enfermedades más comunes por las que consultan los hombres actualmente?
11:31Muy buena pregunta y es para hacer conciencia a la vez. El hombre en temas de, hablando de lo que
11:39es las enfermedades que van dirigidas, verdad, por el tema del mes azul, hay mucha consulta en
11:46la enfermedad de transmisión sexual, como gonorrea, pacientes que consultan por enfermedad
11:55como es el sífilis, es muy frecuente ver esto y se conoce como uretritis. Uretritis es como ponerle
12:00el techo y de ahí derivan varias enfermedades. Es un motivo de consulta muy frecuente. Aparte de eso,
12:07la prostatitis, la hiperplasia prostática benigna. Me encantaría hacer mención más que todo en estas
12:13enfermedades por la concientización que se hace en estas enfermedades y que tengan que ver mucho
12:19con la salud del hombre. Son de los motivos frecuentes que tenemos en la consulta. Perfecto.
12:25Doctor, tenemos una llamada telefónica. Don José Vicente desde Talamanca. Muy buenos días,
12:31le damos la bienvenida al programa. Adelante con la consulta.
12:34Sí, es que a mí me venían a preguntar a quién vivir. Y de eso hace ya como 40 años que ando viviendo en una bolsa.
12:48Hace más de un año que me hicieron una consulta y estoy en la lista de espera.
12:54Un día me llamó y me dice si fue un doctor o una coronera a preguntarme si yo estaba en
13:02la lista de espera. Y le dije que sí. Entonces me dice, ¿está de acuerdo en operarme? Y le dije,
13:07naturalmente, que estoy de acuerdo en operarme. Ah, bueno, entonces yo lo voy a apuntar aquí,
13:13¿está de acuerdo en operarme? Eso es lo que me dijo. No le contesté mal por educación,
13:19pero esa pregunta, ¡ay Dios mío! Hágale el número. Una estudiada. Gracias.
13:25Hagamos una cosa. Repítanos el inicio de la consulta, que no la escuchamos muy bien.
13:30¿Lo tenemos en línea todavía?
13:32No, que yo tengo como 40 años de andar con la próstata.
13:41Por estar ordenando mes a mes me tengo que estar cambiando las ondas. Hay veces que me taponea
13:47y tengo que salir a las 2, 3 de la mañana, llueva o no llueva, y vaya a que me ponga en la bolsa.
13:56Me lavaron por dentro de la bebida, también tuve que ir al limón, me hicieron enjuagar,
14:01bueno, algo espantoso. Después, tengo más de un año que me hicieron los exámenes y estoy en la
14:10lista de espera. Un día me preguntó una enfermera o un doctor, no sé quién me llamó,
14:18y me hizo la pregunta que si yo estaba de acuerdo en operarme. Naturalmente yo le dije que sí,
14:26y que me iba a apuntar que yo estaba de acuerdo en operarme. No le contesté mal por la educación.
14:33Entiende, yo tengo 77 años y tengo 40 años de andar cargando una bolsa.
14:41De acuerdo, Mavi, muchísimas gracias por repetirnos la consulta,
14:45ya el doctor le va a ayudar. Ahora sí, escúchenos por su televisor.
14:50Muchas gracias, gracias por la pregunta. En relación a estos tipos de pacientes que
14:55andan prácticamente con una sonda, si el paciente es candidato para una cirugía,
15:00es lo primero que yo le daría una respuesta. Previamente, ¿cómo yo voy a saber si soy
15:05candidato o no? Me hacen estudios, una valoración prequirúrgica, y si usted es completamente
15:10candidato por un tema de calidad de vida, hágalo. Hágalo, sométase a la cirugía,
15:17más que todo pensando, él mismo lo dice, que prácticamente no la pasa muy bien,
15:22despertándose a las 3, 4, 5 de la mañana, para que le puedan estar cambiando la sonda,
15:28o cuando tiene un problema de alguna obstrucción, porque la sonda al final es un cuerpo extraño y
15:33puede generar sangrados internos y coágulos, y ahí es cuando hay un bloqueo en la sonda,
15:38entonces el paciente hay que cambiársela, e inclusive hacerle una irrigación,
15:41que es lo que le hicieron a él. Entonces, si usted es candidato, adelante.
15:46Y es que son muchos años, nos mencionaba don José, y también está en la lista ya de espera,
15:53en este momento. Vamos a recordarles el número telefónico 21001313, súper fácil,
16:03para que usted pueda escribirnos por WhatsApp a ese número, y también puede hacer sus llamadas
16:08telefónicas. Doctor, en estos casos, ¿cómo aumentar la velocidad del tratamiento, verdad?
16:16En este caso de la llamada telefónica don José, ¿cómo podemos acelerar para obtener esa operación?
16:25¿Qué deberíamos hacer en estos casos? No, en estos casos prácticamente se depende del personal,
16:32de los profesionales, en este caso los especialistas que son los de urología,
16:36y la demanda que tienen es alta, entonces el acelerarlo es simplemente la espera,
16:44lamentablemente, inclusive ante la falta de especialistas, esto se demora más,
16:48pero yo espero que él pueda tener la oportunidad y el tiempo no sea demorado para que pueda
16:56someterse a la cirugía, y esperemos que sea candidato para que él tenga una calidad.
17:01Muchas gracias, doctor, por habernos acompañado. ¿Dónde lo podemos ubicar?
17:05Yo me encuentro en un consultorio en La Bruca, de igual manera realizo visita domiciliar,
17:10y mi día a día es en el Servicio de Emergencias en el Hospital Clínica Bíblica en San José.
17:17Perfecto, muchísimas gracias por habernos acompañado.