• geçen ay
Döküm
00:00Efendim ekranları başında izleyenlerimize selamlar ve sevgiler.
00:04Bugün Elif Melek ile baştan başa da birçok farklı konudan uzman konuklarım bizlerle olacaklar.
00:09Ama öncesinde bu hafta içerisinde yaşanan felaketten ötürü bütün vatandaşlarımıza, yakınlarına ve sevdiklerine başsağlığı diliyoruz.
00:18Tabi ki bazı durumlarda bir çok büyük bir sayıdır.
00:21Bir anne, bir baba, bir eş, bir evlat, bir doktor, bir diş hekimi, bir öğrenci, bir çocuk.
00:28Bunların hepsi çok büyük bir demektir.
00:31Dolayısıyla herkesin acısını kalbimizde yaşıyoruz ve başsağlığı diliyoruz.
00:37Asla kolay değil.
00:38Ve programımıza başlıyoruz efendim.
00:41İlk konuğum geleneksel ve tamamlayıcı tıp doktoru Neslihan Üstün Yüksel.
00:45Bizlerle hoş geldiniz.
00:46Merhabalar efendim. Hoş bulduk. Sağ olun.
00:48Nasılsınız?
00:49Çok teşekkür ederim. Tüm Türkiye gibi üzgünüz tabi ki.
00:52Türkiye'nin başı sağ olsun. Çok acı verici bir durum.
00:56Ama hayat devam ediyor ve inşallah yaralar çok kısa sürede sarılacak.
01:00Ve bir daha da bu durumları yaşamayacağımız umuduyla başlıyoruz.
01:03İnşallah diyerek biz de devam ediyoruz.
01:06Efendim egzozom tedavisi son yıllarda çok fazla konuşulan bir tedavi yöntemi.
01:10Hangi problemlerde kullanılır?
01:12Aslında egzozom nedir ve sağlık alanında ne gibi gelişmelere destek olur?
01:17Anlatayım efendim.
01:18Şimdi egzozom dediğiniz gibi son dönemde çok trend bir tedavi.
01:21Herkes egzozomu merak ediyor ve herkes egzozomla bir şekilde buluşup
01:25eğer benim hastalığıma fayda ediyor mu diye düşünüyor.
01:28Bu amaçla egzozom tedavileri uygulanmaktadır.
01:31Egzozom nedir dersek aslında egzozom bir kök hücrenin dışarıya vezükül veren çıkıntıları
01:36ve bunlara biz iletişimde, hücreler arası iletişimde olduğunu biliyorduk.
01:40İşte hücrenin toksinlerini dışarıya attığını biliyorduk.
01:43Ama son dönemlerde bu iletişimle birlikte tedavilerde de katkı sağlayabileceği son çalışmalar da ortaya konmuştur.
01:51Bu amaçla hem doku tamirlerinde hem yaşlanmayla ilgili durumlarda
01:55hem de organik nedenli kronik hastalıkların tedavisinde kullanılmaktadır.
02:00Peki doğal bir yöntem mi?
02:02Aslında doğal bir yöntemdir.
02:03Çünkü kök hücrenin dışında çıkan vezüküller yardımıyla biz bunları elde ediyoruz.
02:08Laboratuvar ortamında çoğaltılıyor.
02:10Ya da hastanın kendi kanından santrifüj yöntemleri ve özel tüpler kullanılarak egzozom üretilebilir.
02:16Bu egzozomlar bizim dokuya verdiğimiz zaman tamiri artırmaktadır.
02:20İşte gençlik güzellik anlamında anti-aging bir etki yaratırken,
02:24cilt tonu, eşitsizliği, kırışıklıklarda, sarkmalarda kullanırken
02:28eklem içinde gonartrozu tedavi için kullanabiliriz.
02:31Yani eklem kireçlenmesinde de kullanabiliriz.
02:33Keza kas yırtıklarında kullanabiliriz.
02:36Ya da bir kalp krizi geçirmiş hastanın kalp dokusunu iyileştirmede kullanabilmektedir.
02:41O yüzden hem nörolojik sistemde hem dolaşım bozukluklarında
02:45hem de dermatolojinin estetik uygulamalarında,
02:47hem de medikal estetikte rahatlıkla kullanılabilen kök hücre tedavilerinden biridir efendim.
02:52Evet, aynı zamanda egzozom hangi cilt problemlerinde etkilidir?
02:56Yani genelde otoyün mü, yoksa sonradan gelişen mi?
02:59Nelerde etkilidir?
03:00Şöyle bahsedeyim, baktığımız zaman genelde cilt problemleri nelerdir?
03:05Cilt tonu eşitsizliğidir, kırışıklıktır, sarkmadır, dokuların yapılanmasında bozukluklardır.
03:11Dokunun rejuvenasyonuna ihtiyaç duyduğumuz alanlarda kullanabiliriz biz egzozomu.
03:16Saç dökülmesidir.
03:17Biliyorsunuz saç dökülmesi kadın ve erkekte herkes bütün tiplerde rahatsız olunan bir durumdur.
03:22Ve bunlar da saç dökülmesini durdurmada, kök hücrenin etkisini alarak yeniden kıl foliküllerinden uyarım yapmada kullanılabilen tedaviler içerisindedir.
03:32Yaşlanmayla ilgili diğer belirtilerimiz nedir?
03:35Dersek en çok gözenek problemi, parlak bir cilde sahip olamama, ışıldayamama, gözaltı morlukları, çökükleri ya da göz kenarında olan kırışıklıklar egzozom tedavilerinde basit şekilde tedavi edilebilmektedir.
03:50Peki tabi bu tedavilerde hep yan etki ararız ya Neslihan hocam.
03:54Herhangi bir reaksiyon olabilir mi ciltte veya farklı bir bölgede?
04:00Yapılan uygulamalar sonucunda ciddi bir yan etki profili gördüğümüz hastamız bulunmamaktadır.
04:05Tabi ki minik enjeksiyonlar yapıldığı için hafif kızarıklıklar ya da kılcal bir damara denk gelirse morluk problemi olabilir ama bunlar da çok nadir yaşanan ve çok kolayca geçen bulgular olduğu için hastalarımızda ciddi yan etki, hayatını tehlikeye atacak bir yan etki profili görmemekteyiz.
04:22O yüzden son derece güvenilirdir.
04:24Tabi ki ileri dönen vakaları Türkiye'de bu uygulamalar yeni.
04:27Bunlarla ilgili çok fazla çalışma yapılması gerekir.
04:30Çünkü tıp müsbet bir bilim dalı ve gelişen bir bilim dalı.
04:34Bütün tedaviler, ilaçlar, uygulamaların hepsi sürekli test edilmekte ve devamlılığı bunlarla ilgili gelişmeler takip edilmektedir.
04:43Egzozomda da ilerleyen yıllarda bunları göreceğiz.
04:46Ama şu anda egzozomla ilgili söyleyebileceğim olumsuz bir yan etki yoktur efendim.
04:51Evet çok güzel.
04:52Peki burada hani diyoruz ya biraz daha yenilikçi bir tedavi yöntemi birçok sağlık sorunu ve problemlere iyi gelebileceği öngörülüyor.
05:01Burada mesela cilt yenilenme konusunda nasıl bir hızlanma etkisi var?
05:06Yani cildi dediniz ya az önce rejeneratif bir hızla ilerletiyor, tedavi ediyor.
05:11Nasıl bir hızlılık?
05:12Şöyle söyleyeyim.
05:13Şimdi bunlar genelde tek uygulama yapıyoruz.
05:17Yaşına, cinsiyetine göre öncelikle uygun hastayı seçmeniz gerekiyor.
05:21Doğru ve uygun bir hasta seçmek isek hemen kısaca etkisini görebiliyoruz.
05:26İlk etkiler işte bir saç dökülmesinde tedavi ediyorsak, takip ediyorsak hastamızın hemen ilk haftalarda dökülmenin yavaşlaması, durması.
05:35Tabii ki saç uyarımı daha sonra olacağı için daha uzun evrede bir 100 günlük 90 günlük evreleri görebiliriz ama ihtiyacımız hemen saç dökülmesinin durması, saçın canlanması, kırıklığının gitmesi, kuruluğunun gitmesi ise hemen bunu iki hafta içerisinde görüyoruz.
05:49Cilde bir uygulama yaptığımız zaman yaşlanma biliyorsunuz yıllar içerisinde olan bir süreç ve yıllar içerisinde de rejuvenasyon miktarı azalıyor, cildin yapılanması bozuluyor.
06:00Burada işte bir kök hücre tedavisi kullanarak 3-5 günden başlayarak bir parlama ışıldama sonrasında ikinci haftada daha yoğun etkiler ve 6 aya kadar çalışan bir sistemi görüyoruz burada.
06:11Hatta bazı hastalarımızın uzun dönem sonuçlarını bir yıla kadar görüyoruz.
06:15O yüzden yavaş ama sağlıklı çalışan işte doğal olsun bana zarar vermesin içerisinde bir kimyasal olmasın diyen hasta gruplar için son derece uygun bir tedavi yöntemidir.
06:26Evet gayet güzel ve tabii ki insanlar için de umut verici çünkü bahsettiğiniz problemler birçok kişinin yaşadığı ve belki de farkında bile olmadığı sorunlar.
06:36Çünkü saç dökülmesi hani böyle birdenbire olmuyor.
06:39Yıllar içinde oluyor ya hatta bazı görseller var.
06:42Çiftler ilk tanıştıklarında erkekler kıvırcık saçlı, kadın aynı yılları bağlı olarak işte evleniyorlar, çocukları oluyor vesaire erkek de şu bölgede bir açılma başlıyor.
06:52Fotoğraflardan anlayabiliyoruz belki yıllar geçtikçe ama bu tedavilerinde mesela kolay ve güvenilir yöntemler olduğunu görüyoruz.
07:00Peki tedavi sonuçlarını görmek ne kadar zaman alır dedik.
07:04Bunları zaten ifade ettiniz.
07:06Mezoterapi de bir kullanılan yöntem hani bahsettiğimiz problemlerle ilgili.
07:12Bu tedavi yöntemleri arasında ne gibi bir fark var?
07:16Yani egzozom ve mezoterapi seçmek durumunda kalırsak hangisini seçelim istiyorsun?
07:21Şimdi burada esas belirleyen faktör aslında hastanın neye ihtiyacı olduğu ve ne kadar sürede bunu yapmaya ihtiyacı olduğumuzla önemli.
07:29Aslında egzozom da yaparken mezoterapi tekniği kullanıyoruz.
07:32Mezoterapi de sadece sorunu tedavi eden bir ilaç kombinasyonu verilmektedir.
07:38Sorunun adı neyse işte kırışıklık varsa nemlenmeyi artıracak bir tedavi protokolü, nemlenmeyi azaltacak bir tedavi protokolü uygulanır.
07:47İşte bir sarkma problemi varsa ona göre bir tedavi protokolü belirlenir.
07:51Mezoterapinin içeriği olarak ya da bir renklenme problemi varsa ona göre belirlenir.
07:56Ama bu bahsettiğimiz sorunların hepsini zaten biz egzozomla da giderebiliyoruz.
08:00O yüzden hastamızın böyle hemen bir işlem sonucunu görmeye, sarkmasının hemen gitmesiyle ilgili bir ihtiyaç varsa mezoterapi tekniğiyle bir lifting aşısı yapmayı öneririz.
08:10Ama zamanımız varsa işte bizim 5-6 ay sonrasında bir işlemimiz olacak ve doğal olsun, sağlıklı olsun, güzel olsun, hiç de bir yan etkili profili olmasını istiyorsak egzozoma yönelebiliriz.
08:21Aslında burada hastanın ihtiyacı hekimle bir araya geldiği zaman hangi tedavinin daha doğru olduğu ve daha iyi etki göstereceğine göre değişir.
08:29Ama mezoterapilerin sonuçları da benzer şekilde egzozomun sonuçları da benzer şekilde gitmektedir.
08:34Orada tercih hastayla doktorun uyumunun sağlanmasındadır.
08:39Bazı hastalarımıza egzozom yapamıyoruz. Belki bunları öngörmek gerekir.
08:43İşte ileri derecede kanama bozukluğu olanlar, hamileler, emziren anneler ya da o tohumun reaksiyonları çok yüksek olan hasta gruplarında bunları yapmıyoruz.
08:52Ya da kanser öyküsü olanlarda işte bu grubu çıkardığımız zaman onlarda da ilk seçeneğimiz mezoterapiler olabilir efendim.
08:58Evet hastanın durumuna bağlı olarak seçimleri hekimle beraber belirliyoruz.
09:03Efendim peki egzozom tedavisi yapıldı ve sonrasında düzenli bir cilt bakımına ihtiyaç var.
09:09Neler yapılmalı bu konuda?
09:11Tabii medikal cilt bakımları yapılabilir.
09:13Hastanın fotoğraflanarak bir geçmiş öyküsü belirlenebilir.
09:17Ben hep hastalarıma şey diyorum en yaşlı haliniz, en cilt kalitenizin bozuk haliniz şu anda tanıştığımız halimiz.
09:23Bundan sonraki ilerleyen süreçte her zaman daha sağlıklı yaşaldığımızı göreceğiz diyoruz.
09:28İşte bu bir dokümentasyon yapılabilir.
09:31Aralara mezoterapiler eklenebilir.
09:33Çünkü herhangi bir yan etkisi ya da yapılmasına karşı bir şey yoktur.
09:37İşte egzozom yaptığımız hastaya asla şunu yapamayız gibi herhangi bir belirti bulgu yoktur.
09:41Sadece sürelere dikkat ettiğimiz sürece lazer işlemleri yapılabilir.
09:45Altınya radyo frekans işlemleri yapılabilir.
09:47Mezoterapiler yapılabilir.
09:49Tabii medikal cilt bakımları yapılabilir.
09:51Ve hastanın da günlük rutininde işte güneş koruyucular çok önemli biz Antalya'dayız biliyorsunuz.
09:56Herkesin güneş hasarı çok fazla.
09:58Lekelenmesi çok fazla.
10:00Ultraviyole ışınlara karşı kendimizi korumamız lazım.
10:03Cildi rutin temizleyip bakımlarını yapıp nemlendiricileri sürmek yeterli efendim.
10:07Evet bu da oldukça önemli.
10:09Özellikle cilt lekelerinde güneş daha doğrusu UV ışınlarının çok fazla olduğunu da biliyoruz.
10:15O yüzden düzenli bir şekilde bakımları da yaptırıp ve her gün kendi rutinlerimizi oluşturmamız gerekiyor.
10:21Peki egzozom tedavisi için bir yaş sınırı var mı?
10:24Yani şu yaşta başlayabiliriz veya şu yaş grubu uygun değil dediğiniz herhangi bir aralık var mı?
10:30Şimdi biz bir doku ile ilgili bir travma durumunu tespit ediyorsak bunu da tabii ki daha erken yaşlarda başlıyoruz.
10:36Ama egzozomu da hastanın parlamaya ihtiyacı varsa, canlanmaya ihtiyacı varsa, gözenek problemi varsa.
10:42Mesela çok genç bir hasta olabilir ama sivilce izi olabilir.
10:45Ya da geçmişten kaynaklı bir yara izi olabilir, bir travma izi olabilir.
10:50Bunları gidermede de egzozom kullanabilir.
10:52Bu yüzden genç yaşlarda da kullanabiliriz.
10:54Daha ileri dönem hastalarda da kırışıklıklarını gidermede, cilt kalitesini artırmada, cildi yapılandırmada egzozom seçilebilir.
11:02O yüzden yaş aralığını böyle 20'li yaşlarından itibaren ileri yaşlara kadar taşıyabiliriz.
11:07Çünkü hastanın hastalığına göre bir seçim yapacağımız için burada yaş aralığının geniş bir marjda tutmamız gerekir.
11:14Anladım. Peki bu tedavinin etkileri yine ne kadar sürer?
11:19Özellikle ciltte ve saçta uygulanma miktarı.
11:22Mesela 25 yaşında egzozom uygulanan birisi mi daha uzun süre bu tedavinin etkisini görür yoksa 50 yaşında mı?
11:29Şimdi tabii ki bizim hücrelerimizin yenilenmesi ve yaşlanma süreçlerini incelediğimizde daha genç hastalarımıza yaptığımız işlemler daha uzun gidiyor.
11:37Neden daha uzun gidiyor?
11:38Çünkü hep canlılık fazla, iyileşme süreçleri daha kısa oluyor ve verdiği tepkiler daha güzel oluyor.
11:44Genç yaşlarda zaten daha böyle koruyucu hekimlik işte sağlıkla yaş alalım hastalanmayalım dokularımızda kayıplar olmasın gibi işlemler yapıyoruz.
11:52Ama daha ileri yaşlarda hastalığı tedavi edici işlemler yapıyoruz.
11:56O yüzden bu gençli grupta daha uzun süre işlemler sürerken ileri yaşta yılda bir kez bunların kontrollerini yapıp ihtiyaç haline yeniden tekrarlayan dozlar yapılabilir efendim.
12:08Evet tabii bunlarla beraber egzozom saç tedavisinde sıklıkla kullanılan bir yöntem.
12:13Nasıl uygulanıyor biraz onunla ilgili bilgi verir misiniz?
12:16Tabii ki.
12:17Hem kadınlarda hem erkeklerde.
12:18Şimdi öncelikle dökülmenin nedeni çok önemli bizde.
12:21İşte bir hormonal dökülme mi var, erkek tipi dökülme mi var, işte total bir dökülme mi var, bir demir eksikliği mi var, bir çinkoselerin eksikliği mi var, B vitamini eksiklikleri mi var ya da kansızlık mı var, demir eksikliği mi var.
12:33Bunları güzelce bir takip etmemiz gerekiyor.
12:35Yani doğru hastayı seçmemiz gerekiyor.
12:37Bu eksiklikleri yerine koymamız lazım.
12:39Sonrasında egzozomu lavabotuvardan getirtiyor, soğuk zincirle geliyor ya da hastanın kendi kanından sonra tüpürcüleyerek yeni son dönemde yapılan tedaviler var.
12:49Bunlar da trend tedaviler.
12:50İkisinin sonuçları da aynıdır.
12:52Tercih bize bağlıdır.
12:53Hastaya bağlıdır.
12:54Bunları getirdikten sonra soğuk zincirde beklenen egzozomu dışarıda çok fazla beklemeden hemen mezoterapi tekniğiyle önceden fotoğraflara alınmış, hazırlanmış hasta, bilgilendirilmiş hasta.
13:08Saçta yapıyorsak herhangi bir lokal anestezi kullanmıyoruz.
13:11Mezoterapi tekniğiyle kıl foliküllerini uyarmak üzere uygun katmana ejeksiyonlar yapıyoruz.
13:16Tabi bu yüzde yapacaksak yüzde lokal anestezik madde kullanıyoruz.
13:20Ve orta dermiste işte hücrelerin çoğaldığı, fibroblastların uyarıldığı, kollajen elastin üretimi.
13:27Eczacılarımız bunları biliyordur.
13:29Kollajen deyince herkesin gözü parlamıştır eminim.
13:32Kollajen elastin uyarımını yaparak cildin katmanlarının iyileşmesi, kalınlaşması, kan dolaşımının artması, laf dolaşımının artmasına, toksinlerin azalmasını sağlayabiliriz.
13:42Zaten bunları sağladığınızda da gençleşme süreçleri başlamaktadır efendim.
13:46Evet hocam o kadar çok soru hazırladım ki size ama süremizin kısaldığını arkadaşlar gösteriyorlar.
13:52Sizin eklemek istediğiniz şeyleri alayım veya ben soracağım soru şuydu.
13:56Saç foliküllerinde egzozom tedavisinin ne gibi artıları vardır ama sizin genel olarak toparlamak istediğiniz bir cümle varsa bunu alabiliriz.
14:04Önce hemen ona cevap vereyim. Kıl folikülleri normalde zayıf oluyor, kan dolaşımı azalmış oluyor.
14:09Kandanmayan saç folikülü de maalesef canlılığını yitirerek inceliyor ve bizim ayva tüyleri dediğimiz bir sistemi oluşturuyor.
14:16İşte biz buraya egzozom uygulayarak kıl foliküllerin yeniden uyarılması, kan dolaşımının artmasını sağlıyoruz ve toksinini alıyoruz ortamdan.
14:24Ve bu kıl foliküllerinden ya bir kıl folikü çıkıyorsa saç çıkıyorsa bunları uyararak daha fazla alanı kapatacak saç oluşturuyoruz.
14:33Tabii kök hücre tedavileri, çağımızın tedavileri artık birçok hastalık ve ilerleyen dönemde kanserle ilgili de bunlarla ilgili çok çalışma göreceğiz ve duyacağız.
14:42Kök hücre tedavileri işte bizim dokularımızın iyileşmesini sağlayan her türlü dokuda kullanabileceğimiz mucizevi tedaviler arasındadır efendim.
14:52Efendim çok teşekkür ediyorum. Antalya'dan buralara geldiniz. İyi ki geldiniz. Sizi gördüğümüze de çok mutlu olduk.
14:58Yeniden yeni programlarda beraber olalım ve egzozom mucizesini ve tedavisini sıklıkla konuşalım.
15:04İnşallah geldik. Beklerim.
15:06Evet efendim. Şimdi geleneksel ve tamamlayıcı tıp doktoru Doktor Neslihan Üstün Yüksel'i uğurlarken sırada bir BTR'miz var.
15:13Kim geliyor? Uzman psikolog ve insan kaynakları uzmanı Kübra Üzer.
15:18Merhaba ben klinik psikolog Kübra Üzer. Bugün sizlere hizmet sektöründe çalışan bağlılığını artırmak için kurum kültürü yaratmanın ne kadar önemli olduğundan bahsetmek istiyorum.
15:29Hizmet sektöründe kurum kültürü yaratmak organizasyonların başarı hikayesi yazmalarını sağlar. Bu hikayeyi de anlatacak kişiler çalışanlarınızdır.
15:38İlk olarak şirketinizin belli başlı değerleri olmalı. Neleri önemsiyorsunuz? Nelere değer veriyorsunuz? Bunları çalışanlarınıza değerler eğitimi adı altında anlatmalısınız.
15:49Örneğin adalet, empati, hoşgörü, anlayış, açık görüşülük, açık iletişim gibi değerler şirketinizin yapı taşlarıdır.
15:58Kurum kültürüne bağlı bir iş yeri nasıl çalışır?
16:01Çalışanlar şirketine bağlı ve motive olarak çalışır.
16:04İşlerini yalnızca bir görev olarak görmekten çok şirketin değerleriyle özdeşleşerek tutkuyla çalışırlar.
16:10Bu bağlılık sadece bireysel başarıyı değil, şirketin de başarısını sağlar.
16:15Daha mutlu bir ekip ortamı olur, pozitif bir kültür, çalışanların iş yerlerine severek gitmelerini sağlar.
16:21Kurum kültürünü benimsemiş çalışanlar birlikte uyum içerisinde çalışır ve açık iletişimi benimserler.
16:27Zorlukların üstesinden birlikte gelirler, bu da mutlu çalışan eşittir mutlu müşteriler demektir.
16:33Çalışanlar şirketin değerlerini benimsediklerinde karar alma süreçleri hızlanır ve yaratıcı çözümlerle gelirler.
16:40Kurum kültürünün en önemli noktası ise güvendir.
16:43Şeffaf ve adil bir yaklaşım olduğunda çalışanlar kendilerini eşit hissederler.
16:48Bu da çalışanların şirkete olan bağlılıklarını artırarak onların uzun süre çalışmalarını sağlar.
16:54Bunlara ek olarak şirketin yöneticilerinin kurum kültürüne sahip olmaları beklenir.
16:59Çünkü çalışan bağlılığını etkileyen en önemli faktörlerden bir tanesi de yöneticilerdir.
17:04Yöneticiler çalışanlarla olan iletişimlerinde şirket değerleriyle iletişim kurmalı ve o şekilde liderlik etmelidirler.
17:12Kurum kültürü bir formalite olmaktan daha çok organizasyonun ruhu olmalıdır.
17:17Ruhu olan bir şirkette çalışanların da bağlılığı artacaktır.
17:21Çalışan bağlılığını artıracak diğer faktörlerden birisi de kurumun açık ve etkili bir iletişime sahip olmasıdır.
17:28Örneğin geri bildirim kültürü katmak çalışanlar arasında açık ve etkili bir iletişim sağlayacak en önemli faktörlerdendir.
17:35Açık ve etkili iletişim kurabilmenin yollarından bir tanesi de işe alım süreçlerinde işe alım yaparken
17:42personel adaylarının şirketin kültürünü benimseyebilecek seviyede olmalarını gözetmek çok önemlidir.
17:49Şirket kültürünü yansıtmanın ilk adımı olan işe alım süreci ve mülakatlar da çok önemlidir.
17:54İşe alım sürecinde kendini değerli hisseden çalışan adayları şirket kültürünüzü benimseyerek sizinle çalışma olasılıkları daha da artacaktır.
18:02İşe alım sürecinizin ardından yapacağınız şirket içi eğitimler geri bildirim kültürünü çalışanlarınıza öğretmek için çok önemli bir adım olacaktır.
18:11Bu eğitimlerde geri bildirimin nasıl verilmesi gerektiği, karşılıklı olarak açık iletişimin nasıl kurulması gerektiğini anlatmalısınız.
18:19Ardından ekip içerisinde bir anlaşmazlık olduğu takdirde eğitimlerde öğretmiş olduğunuz geri bildirim kültürünü tekrar hatırlatarak kendileri arasında açık iletişimi tekrardan kurmaları için teşvik etmiş olacaksınız.
18:33Bir diğer vurgulamak istediğim nokta ise çalışanlarınızın bağlılığını artırmak için vereceğiniz ödül ve teşvik konularıdır.
18:40Çalışanlarınız en ufak bir başarı gösterdiklerinde onları takdir etmek, onlara teşekkür etmek çok önemli bir adım olacaktır.
18:47Ayrıca şirketinizin içerisinde olan kariyer olanakları da çalışanlarınızın bağlılığını artıracaktır.
18:53Örneğin ayın çalışanı, uzman tezgahtar veya diğer terfi olanakları olduğu zaman çalışanlar daha motive bir şekilde çalışacaklardır.
19:01Özetlemek gerekirse kurum kültürünü anlattığınız değerler eğitimini çalışanlarınıza verdikten sonra onların artık motive bir şekilde çalıştığından ve kurum kültürünü benimsemiş çalışanlar olduğunuzdan emin olabilirsiniz.
19:17Evet efendim psikolog Kübra Özel'e teşekkür ediyor ve şimdi Skype bağlantısıyla makine mühendisi iş insanı Özgür Şimşek'e bağlanıyoruz. Hoş geldiniz Özgür Hanım.
19:27Merhaba hoş bulduk.
19:28Nasılsınız?
19:29Teşekkürler sizler nasılsınız?
19:32İyi olmaya çalışıyoruz efendim. Tekrardan sizi görmek çok güzel.
19:35Öncelikle inşaat projelerinde kullanılan temel yapı malzemeleri nelerdir? Sizlerden dinleyelim.
19:42Öncelikle inşaat malzemelerinde kullanılan temel malzemelerin en önemleri demir, çelik, beton, çimento ve bunların iyi kalitede kullanılması, iyi malzemelerin kullanılması.
19:58Özellikle çeliğin, demirin, kullanılan demirin çaplarının projeye uygun olarak üretilmesi ve bunların kullanılması çok önemli.
20:12Burada C olarak nitelendirdiğimiz betonun ve çimento içindeki yoğunluğun, malzemenin yoğunluğunun projeye göre belirtilen yoğunlukta olması ve bunların kullanılması, inşaat malzemelerinin olmazsa olmazları.
20:29Bunların güncellenmesi, projeye bağlı yapılması çok önemli. En önemli şey en uygun yere göre projenin yapılması ve malzemenin de buna göre kullanılması.
20:42Doğru yerde, doğru malzeme kullanımı değil mi?
20:45Kesinlikle.
20:46İleride felaketlerin oluşabilmesini ilerleyen temel bir unsur diyebiliriz. Peki Türkiye'nin inşaat sektörünün en çok geliştiği şehirler hangileri?
20:57Tabii ki İstanbul. Öncelikle Amiral Gemisi İstanbul. Büyükşehirlerimizde tabii ki nüfusun artmasıyla birlikte inşaatlar çok daha fazla yapılıyor.
21:09İstanbul, Ankara, İzmir, Bursa inşaatlarda yoğunun fazla olduğu ve fazla yapsatın ve kentsel dönüşümün de dolayısıyla fazla olduğu illerimizde çok yoğun inşaatlarımız var, çok yoğun yapılıyor.
21:27Bunlar da İstanbul her zaman gibi başı çekiyor diyebiliriz.
21:34Bununla beraber bir inşaat projesi başladı ve teslim aşamasına kadar belli bir süre taahhüt ediyor. Burada belirlenen süreçte yapılan uygulamalar neler? Örneğin bir buçuk yıl gibi bir süre veriliyor ama o aradaki basamaklar neler? Neler yapılıyor?
21:52Şimdi burada en önemli basamaklardan biri ruhsat alımına kadarki olan süreçte zemin etüdünün yapılması. Türkiye'nin fay hattında bu fay hattına uygun inşaatların yapılabilmesi için zemin etüdünün çok doğru bir şekilde yapılması gerekiyor.
22:09Zemin etüdü doğru şekilde yapıldıktan sonra projelendirme ve inşaatın yapım süreci buna dayandırılması lazım.
22:17Çünkü Kule Anadolu fay hattından güneye doğru giden fay hatlarına kadar ülkemiz özellikle demin de bahsetmiş olduğumuz Marmara bölgesinde inşaat sektörünün fazla olduğu ve yerleşiminin fazla olduğu yerlerde çok büyük önem arz ediyor.
22:36Bundan sonra projelendirme aşaması, zemin etüdüne göre yapacağımız projelendirme aşamasından sonra kullanılan malzemeler ve yapı temelinin uygulanacak olan projeler.
22:51Burada forekazıktan, hasır betondan, hasırından, betonuna kadar her türlü malzemenin projeye uygun üretilmesi lazım ve zemin etüdüne bağlı bu projelerden sonra inşaat taahhüt işinin de devam etmesi lazım ve burada hiç kaçış yok.
23:11Her türlü kontrolünüzün, her türlü üretiminizin mutlaka ve mutlaka projenize bağlı olması gerekiyor.
23:20Bu proje bağlılığından sonraki süreçlere siz riayet ettikten sonra zaten çok kolay inşaatı bitirebilirsiniz ve bunu anahtar teslimine kadar müşteriye her türlü şeyi sunabilirsiniz.
23:38Yani şimdi bizim genelde eve ilk girildiği zaman bakıldığı yerlerden biri mutfaktır, banyodur. Bence birazcık daha bu kriterlerimizi değiştirerek bu inşaat nasıl yapılmış, ne temeller üzerinde yapılmış gibi soruları sorarak daha farklı bir şekilde inşaat alma sürecini değerlendirebiliriz diye düşünüyorum. En önemli şey bu işin başlangıcıdır.
24:05Yani aslında bunu insanlar sormayı düşünemeyebilirler çünkü zaten orada bir proje var, inşaat var, her şeyin kuralına uygun olduğunu insanlar hep kabullenerek binaları geziyorlar veya hayallerindeki ev mi, gerçekten manzarası güzel mi, yeri nasıl vs. bunları daha çok düşünüyorlar ama dediğiniz gibi günümüz şartlarında her şeyi detaylı düşünmek lazım.
24:33Belki belgesi sertifikası varsa bile acaba bu nereden alındı diye bile sorgulamak gerekiyor. Her şeyi sorgulamak gerektiği gibi günümüzde.
24:41Kesinlikle.
24:42Maalesef. Efendim kentsel dönüşüm projelerinin avantajları ve dezavantajları neler?
24:48Kentsel dönüşüm projelerine burada en önemli görev belediyelerimize düşüyor. Belediyelerimizde ki imar planlarının ve 1 bölü 100 binlik planlara uygun olarak kentsel dönüşümlerin de parça parça gündeme alınması ve uygulanmaya geçmesi gerekiyor.
25:07Burada öncelikle belediye desteğinin olması lazım. Ayrıca çevre ve şehircilik bakanlığının müteahhitlere ve kiracılara ve ev sahiplerine yönelik desteklerinin olması gerekiyor.
25:20Bunlarla ilgili tabii ki destekler yok mu var ama bunların daha fazla şekilde kentsel dönüşümün mecburiyetini arttıracak şekilde güncellenmesi gerektiğini düşünüyorum ben.
25:33Çünkü gerçekten çok kötü yapılarımız var.
25:36Baktığınız zaman İstanbul'da özellikle lüks olarak görebileceğimiz semtlerde yapılaşma çok kötü.
25:44Bunların kentsel dönüşüme mutlaka girmesi gerekiyor.
25:48Kentsel dönüşümdeki maksat fay hattındaki gerçekten fay hattındayız.
25:55Fay hattındaki deprem kuşağına uygun yönetmeliklerimize uygun şekilde inşaatlarımızın yapılması lazım.
26:02Bu inşaatların yapılması için de eskinin yıkılması lazım ve bunu beklemeden yapmamız lazım.
26:08Çünkü deprem uzmanlarımız da bu konuda sürekli uyarılar yapıyor.
26:14Bunların bir an önce yapılıp inşaat bir süreç işi inşaat süreç işini hızlandırarak biz mesela bir inşaata başladığımız zaman en erken iki senede teslim edebiliyoruz.
26:26Şimdi dönüştürülmeyi bekleyen bir sürü yerlerimiz var.
26:30Belediyeler bu işi yapıyor mu yapmaya başladılar.
26:34Ama bunun hızlandırılması ve bir an önce kentsel dönüşümü müteahhitlerin yetki müteahhitlerin de daha fazla pazara alınarak bunların yapılmasının sağlanması gerektiğini düşünüyorum.
26:50Kentsel dönüşüm mutlaka ama mutlaka bütün Türkiye'mizde yapılmalı.
26:55Evet özellikle Fayyattin'de olduğumuzu bilmediğimiz şehirlerde veya böyle büyük depremlerden sonra yeni fayların oluştuğuna dair bazı söylentiler de var tabi bilemiyoruz.
27:06Aslında ister Fayyattin'de olsun ister olmasın tüm şehirlerde bunun kontrol altında olması bence gerekiyor.
27:13Çünkü her an her şey olabilir.
27:15Mesela dün bir dünya değil mi Konya'da maalesef.
27:19Konya'da maalesef maalesef.
27:21Onun öncesinde böyle ıslık sesi gibi bir ses var.
27:23Siz işin uzmanı olarak ben merak ediyorum böyle deprem zamanlarında da oluyor.
27:28Bir ıslık sesi ve sonra bina aniden göçüyor.
27:31Bu nedir?
27:32Şimdi işin açıkçası bundan ilgili birçok belirti oluyor.
27:37Yani çok büyük bir çatırdama sesi duyuyorsunuz.
27:40Dediğiniz gibi ıslık sesi gibi sesler duyulabiliyorsunuz.
27:43Bu binanın çökme Allah göstermesin çökme esnasındaki vermiş olduğu tepkilerden birkaçı.
27:50Yani çökmeye başlıyorum diyor işin açıkçası.
27:53Ve hemen akabinde de yerle bir oluyor maalesef.
27:56Aynen aynen.
27:57Konya'da mesela çok elin bir kaza oldu ve bunların olmaması mümkün.
28:03Olmaması gerçekten mümkün.
28:06Şimdi Konya'da genelde alan hani şu an bilemiyorum şu an ezbere konuşuyorum da
28:13yeraltı sularının biraz fazla kullanılması sorun.
28:16Çok fazla oluşmaya başladığı bir ilimiz Konya.
28:20Hani o yörede öyle bir durum olmuş mudur olmamış mıdır?
28:24Tam yerinde bilmediğim için yorum yapamıyorum ama.
28:27Yeraltını sularına kadar analizlerin çok dikkatli yapılması gerekiyor.
28:32Burada işte en başta dediğim gibi zemin etüdü zemin etüdü.
28:36Zemin etüdünün analizlerinin doğru bir şekilde doğru firmalarla en güzel inşaatı
28:44yapabilecek şekilde olması lazım.
28:46Buna çok önem veriyoruz ve maalesef ama maalesef Konya'da yaşanan bu olayın
28:54diğer illerde de yaşanması şu şeyde mümkün olabilir.
28:58Bu tip şeyler yaşanabilir.
29:00O yüzden kentsel dönüşümlülük mutlaka mutlaka bütün şehirlerimizde ve bütün
29:07şehirlerimiz özellikle büyük şehirlerimizin yoğun olan nüfusunu yoğun olan yerlerine
29:13mutlaka başlayıp ve bitirilmesi lazım.
29:17Bu büyük bir süreç büyük bir süreç büyük süreci Belediye ve Çevre Şehircilik
29:22Bakanlığı'nın birlikte hareket ederek en fazla yıkım yapıp yani çok iyi bir
29:30planlamayla bunları bir an önce yapıp bitirmemiz gerekiyor ki vatandaşlarımız
29:36korku içinde yaşamasın.
29:38Korku içinde yaşamasın evimiz yıkılacak mı deprem olacak mı gibi konularla asla
29:44bunu düşünmesin vatandaşlarımız.
29:47Bunun için belediyelerimizin ve bakanlıklarımızın birlikte hareket etmesi gerekiyor.
29:53Evet baktığımız zamanda son zamanlarda da en çok maalesef can kayıplarının bu
29:59tarz hatalar yüzünden gerçekleştiğini görüyoruz.
30:02Efendim size çok teşekkür ediyorum.
30:04Yoğun iş programınızdan Skype ile bağlandınız.
30:07Stüdyomuza da gelemediniz.
30:09Sizi bir gün burada da ağırlamayı çok istiyoruz.
30:11İnşallah.
30:12Yeniden yeni programlarda görüşmek üzere diyor ve teşekkür ediyorum.
30:15İnşallah.
30:16Oldu görüşmek üzere.
30:17Görüşmek üzere.
30:18Makine mühendisi iş insanı öz görüşüm şekliyle beraberdik Skype bağlantımızla.
30:23Şimdi geçtiğimiz hafta yayın çıkışı operatör doktor İrna Ergül'ün kliniğindeydik.
30:29Kendisi kadın hastalıkları ve doğum uzmanı hem bizleri çok güzel ağırladı hem de menopoz belirtileri,
30:34tedavi yöntemleri ve menopoz döneminde kadınların yapması gerekenleri en ince ayrıntısına kadar anlattı.
30:39Onu izliyoruz.
30:41Bugün kadın hastalıkları ve doğum uzmanı operatör doktor İrna Ergül ile beraberiz.
30:46Merhaba hocam nasılsınız?
30:48Merhabalar çok teşekkür ederim Elif Hanım.
30:50Siz nasılsınız?
30:51Bizler de çok iyi sizleri gördüğümüz için.
30:53Bugün kadın hastalıklarına dair bazı sorularım olacak sizlere.
30:57Hazırsanız başlıyorum.
30:59Tabii ki buyurun.
31:00Öncelikle menopoz nedir?
31:02Genelde kadınlar belli bir yaştan sonra görüyor ama hangi yaşlarda görülüyor ve belirtileri neler?
31:08Menopoz kadınların adet döngüsünün sona erişmesiyle birlikte başlayan bir süreçtir.
31:15Kalıcı sona erdiği artık menopoz kelimeyi kullanabilmek için bir sene hiç adet görmemek gerekiyor.
31:24Bu süreçte dünya çapında yaklaşık olarak 45-55 yaşından arasında görürken Türkiye'de ortalama yaşı 47-48'dir.
31:36Evet 47-48 yaşlarda menopoz sürekli görüyor.
31:40En büyük sıkıntılar da östrojenin ve progesteronun artık yumurtalık tarafından üretimi azalmasıdır.
31:48Peki burada belirtiler neler?
31:51Yani bir yıl boyunca adet görülmemesi menopoz olarak adlandırılıyor.
31:56Peki menopoza girdikten sonra kadınlar neler yaşıyor?
32:00Menopoza girdikten sonra kadınların %75-85 oranında ateş basmaları ve terlemeleri yaşıyorlar.
32:09Ayrıca kalp damar sisteminde değişiklikler olabiliyor.
32:14Ruhsal değişiklikler olabiliyor.
32:17Ciltte değişiklikler oluyor.
32:19Ve aslında bakarsınız tüm sistemleri bu menopoz dönemi etkilenmektedir.
32:26Aynı zamanda da mutlaka konuşmak gereken konu osteoporos.
32:32Onlar da çok büyük bir oranda menopoz kadınların içerisinde görünüyor.
32:38Evet bununla beraber bazen menopozdan önce bir süreç de olabiliyor değil mi?
32:44Perimenopoz diye adlandırdığımız bu dönem nedir ve ne kadar sürer?
32:48Her bayanda farklı olarak bazı bayanlarda hemen menopoza giriyor.
32:54Mesela son bir adeti gördü ondan sonra görmüyor ve hiç de belirtisi olmuyor.
33:00Çok doğal bir süreç oluyor fizyolojik bir süreç oluyor.
33:03Ama bazen yaklaşık olarak 5 sene önce başlayan bu değişiklikler meydana geliyor.
33:10Ateş basmaları, terlemeleri, kilo almaları, ruhsal değişiklikleri.
33:17Her bayanda farklı olmakla birlikte ortalama 5 sene erken belirtisi başlayabiliyor.
33:24Perimenopoz döneminde bu adet görme yine oluyor mu yoksa bitiyor mu?
33:31Adet görme oluyor fakat adet düzensizliğe başlıyor.
33:36Mesela kimi zaman adeti ayda bir gelirken, 2 ayda, 3 ayda bir gelmeye başlıyor.
33:43Kimi zaman da kanamalarla kendine belli ediyor.
33:47O zaman o durumlar da tehlikeli oluyor. İkisi de tehlikeli bu arada.
33:52Mutlaka bir kadın doğumcuya gelip danışmak gerekiyor o durumda.
33:57Evet adet düzensizliği de perimenopozun bir belirteci olabilir.
34:02Peki menopoz tanısı nasıl konuyor hastalarınız size geldiklerinde?
34:06Ne gibi şikayetlerle geliyorlar ve menopoz tanısı nasıl koyuyorsunuz?
34:11Genel olarak hastalarımız ateş basmalarla geliyorlar veya adet görmüyorum diye geliyorlar.
34:18Hatta endişeliyorlar acaba ben menopoza oldum diye de direkt olarak soru ile gelebiliyorlar.
34:25Biz tabi ki şikayetleri göz önüne alarak bazı testleri yapıyoruz.
34:30Öncelikle folikül ürerci hormon, FSH dediğimiz hormonun seviyesi,
34:36estrojenin ve progesteronun seviyesi çok önemli.
34:40Bunun yanı sıra menopozu taklit eden veya menopoz gibi belirtisi veren bazı hastalıklar var.
34:47Tiroit hastalıkları, şeker problemleri ya da kortizolun fazla üretimiyle birlikte
34:54aynı ateş basmalar terlemeler gibi, kilo alımı gibi şikayetler olabiliyor.
35:00Onun için o testleri de yapıyoruz diğer hastalıkları dışlamak için.
35:05Evet menopoz gibi görülebilen şeyler var.
35:08Peki erken menopozda bazı belirtiler verebiliyor.
35:13Nedenleri mi erken menopoz?
35:15Erken menopoz 40 yaşından daha erken menopoza girmek demektir.
35:21Ve kadınların %1 oranında görünebiliyor.
35:25En büyük sorunu genetik.
35:27Genetiğin dışında bazı oto imun hastalıklar ya da bayan önceden radyoterapi veya kimyoterapi aldıysa
35:36veya çok büyük oranda risk durumda yumurtalıkların üzerinde ameliyat geçirdiyse
35:44erken menopoz başlayabiliyor.
35:47Burada stres de bir faktor mu?
35:50Stres de faktör yemekleri, beslenme özellikleri, body mass indeksleri, diğer hastalıkları her şey faktör oluyor aslında.
35:59Evet o stres de vücut yavrunu değil mi?
36:02Erken menopozu beraberinde geçirebilir.
36:04Peki menopoz döneminde kadınların hormonal olarak yaşadığı değişiklikler nelerdir?
36:10Hormonal olarak en büyük sorunumuz bizim estrogenimizin üretiminin azalması.
36:16Çünkü estrogen müthiş bir hormondur.
36:20Her şeye etkiliyor.
36:22Cildinde mesela tüm foliküllerde ter bezlerde estrogen reseptörleri var.
36:28Ve onun azalışıyla birlikte cilde kırışıklıklar, bağ dokusunda sarkmalar gibi yaşayabiliyoruz gibi.
36:37Bunun dışında kalpte de ve damarlarda da endoteliyum dediğimiz iç kırıcı tabakada azalma meydana geliyor.
36:47Ve estrogenin antioksidant etkisi azalışıyla birlikte damarlarda daralma.
36:54Mesela önceden tansiyon problemi bir ilaç ile kontrolün altındayken artık kontrolün altında alamama,
37:03kalp damar hastalıkları gibi hastalıklar başlıyor.
37:07Erkeklerden nazara bayanlarda menopoz 12 yaşlarda %2,5 %4,5 arasında kardiyovasküler problemler varken
37:18menopozda eşit aranda kalp krizleri, hastalıkları görebiliyoruz.
37:24Bunun için de kadınlarımızı korumak tabi ki lazım.
37:29Bunun dışında ruhsal sağlığımız, ruhsal dalgalama bizim hastalarımı şöyle anlatıyorlar,
37:36hatta ailece bize geliyorlar.
37:38Diyorlar ki annem eve gelince biz hepimiz kayboluyoruz.
37:43Çünkü kavga başlıyor, kızgınlık başlıyor, ani bir ağlama krizleri başlıyor,
37:51duygu durumu çok değişiyor bayanlarda.
37:54Hepsi estrogen ve progesteron suçlular.
37:58Bunun için de yardımcı olabiliyoruz aslında.
38:01Yeter ki hastalarımız bize gelip dertleri anlatsınlar.
38:05Tabi burada menopoz döneminde bazı adet düzensizlikleri de oluyor,
38:09premenopozda özellikle.
38:11Bunun sebebi nedir?
38:12Bunun sebebi de aynı şekilde önce progesteronun azalmasın sonra ardından
38:18gelen estrogenin azalması ile birlikte döngünün bozulması.
38:24Movulasyon olmuyor.
38:25Yani yumurta çatlama bizim halk arası söylediğimiz durumu artık olmuyor.
38:31Olmayınca da adetin arasında mesafe oluyor.
38:35Fakat burada bilmek gereken bir şey var.
38:38Adet arasında uzun süre olunca bazen endometrim, rehimin iç doku kalınlaşmaya başlıyor
38:45ve o tehlikeli durumları yol açabiliyor.
38:49Yani ne varsa bizim ne hassas noktası varsa menopoz da ortaya çıkıyor gibi.
38:55Onun için adet olmuyorum nasıl olsa doktora da gitmeyeyim menopoza geliyorum
39:00gibi söylememek lazım.
39:02Yeni de kontrolün altında olmakta faydası var.
39:05Evet belki farklı hastalıklar gelişebilir.
39:08O yüzden mutlaka doktor kontrolünde olmak lazım.
39:12Bir de sık sık duyuyoruz menopoz döneminde kadınlarda böyle bir sıcak basması,
39:17huzursuzluk hali, terleme, yanma hissi bunlar olabiliyor.
39:21Sebepleri neler?
39:23Bunlarda da estrojenin azalması ile birlikte FHH hormonu aşırı çalışma.
39:32Ama o aşırı çalışma böyle bir dalga tarzında olduğu için
39:37bayanların birdenbire sıcak basması meydana gelebilir.
39:41Hiçbir zaman bunu basit bir sıcak, yazın sıcak ile karıştıramazsınız.
39:47Bunlar bambaşka bir şey.
39:49Bunlar bir büyük denizin dalgası, bayanı kapladığı gibi bir şey düşünebiliriz.
39:56Ani başlayan sımsıcaklık tüm damarlar açılıyor ve bayan bu arada korkuyu, çarpıntıyı ve huzursuzluğu hissediyor.
40:09Birkaç saniye olabilir gibi birkaç dakikaya da sürebiliyor ve oldukça rahatsız edici.
40:17Bu durumda günde 1-2 kez olurken bir problem değil.
40:24Ama 12 keze kadar saat başı olduğu zaman oldukça rahatsız edici ve mutlaka tedavi gerektiren bir damar.
40:34Çünkü unutmayalım ateş basmasını hafife almamak lazım.
40:38Bunlar hem kalbe de ciddi bir sorun yaratabilir.
40:43Hem beyne de ciddi bir sorun yaratabilir.
40:46Onun için mesela belekte, hafıza kaybı gibi hastalarımız bazen yakınlanıyorlar.
40:53O kadar değil.
40:55Daha basit bir şey almama gerekiyor ama sebeplerden biri de olabiliyor bu.
41:02Anladım.
41:03Peki bu ateş basmasını kontrol altına alabilmek için nasıl bir tedavi var?
41:09Tedavilerde çok çeşidi var.
41:13Biz her zaman hastamızla konuşuyoruz.
41:16Bu hafif bir şey ise biz evde de rahat bir onlem alabiliyoruz.
41:22Mesela evinin sıcak düşürmesinde pamuklu giysileri, ince giysileri giyme gibi bir de baharatlı gıdadan kaçınılmasıyla birlikte bile daha rahat olabiliyor.
41:39Bu bitkisel tedaviler, bitkisel yardımcı gıdalarımızda yardımcı olanlar var.
41:46Bitkisel mesela ada çayı terlemeleri azaltabiliyor.
41:50Ama daha ciddi, saat başı gibi problemler varken bunlar artık hormonal destekleri gereken durumlardır.
41:59Ve mutlaka doktorun kontrolü altında yapmak gerekiyor.
42:03Evet.
42:04İlena Hocam, menopozla bir diğer tehlikede osteoporoz yani kemik erimesi bu riskin azaltılması için hastalara ne önerirsiniz?
42:12Osteoporoz söylediğiniz gibi gerçekten ciddi bir problem ve ne kadar erken onlem alırsak o kadar iyi.
42:20Menopoz kadınların %25'inde artıyor kemik erimesi.
42:25Onun için mutlaka tedavi etmen gerekiyor.
42:28Bunun tedaviden önce hastalarımızın düzenli yürüyüş olması gerekiyor.
42:34Vitaminin ve kalsiyumun düzenli olarak alması gerekiyor.
42:39Gıdaya, beslenmeye dikkat etmesi gerekiyor.
42:42Ve egzersizlerden korkmamak lazım.
42:45Bazen bayanlar çok mecburu zamanım vakitim hiç ayrılmıyor.
42:49Tamam o zaman yürüyüş yapalım.
42:52Yürüyüşü yavaştan başlayalım.
42:545000'den, 2500'den adımdan sonra 5000'e çıkartırız.
43:00Sonra 10.000'e çıkartırız ideal olarak.
43:02Yürüyüş çıkarken kemik erimesi için ağırlık çalışmak çok önemli.
43:07Ama belki fitnes zamanı vakti yok.
43:11O zaman yanımıza basit bir ağırlık alıyoruz.
43:17Bunu ayarlayabiliyoruz.
43:19Mesela bu bir kiloluk ama 250 gramı çıkarttık.
43:22Ve bunu ayağına koyuyoruz veya cebine koyuyoruz ya da elimize koyuyoruz.
43:28Ağırlık ile birlikte aynı yürüyüş kemik koruyucu etkisi yaratır.
43:34Bunun gibi basit önlemlerle birlikte koruyucu altında alırız.
43:40Ama yine de doktorun düzenli olarak gelip kemik tedavisini yapmakta kararı doktor verecektir.
43:48Kesinlikle öyle çok güzel bir öneride bulundunuz.
43:51Hormon replasman tedavisi kimler için uygulanır ve nasıl yapılır?
43:56Hormon replasman tedavisi ateş basmaları çok fazla olursa,
44:01gece terlemeleri çok fazla olursa, kalp ve damar hastalıkları varsa
44:07ve osteoporos olduğu zaman mutlaka hastalarımıza öneriyoruz.
44:11Ama bazı hastalar için sakıncalıdır.
44:14O zaman da fitoestrojenleri veriyoruz.
44:18Nedir fitoestrojenler?
44:19Fitoestrojenlerden mesela karayılan otunun gibi veya otunun gibi
44:25veya basit maydanoz bile neredeyse suya kadar estrojeni içiriyor.
44:30Yeter ki siz doktora gidin, o mutlaka size yardımcı olacaktır.
44:35Eline hocam menopoz döneminde olan kadınlar için sağlıklı yaşam önerileriniz nelerdir?
44:40İlk önce menopoza hayatın bittiği olarak bakmamak lazım.
44:46Şöyle düşünün avantajları var.
44:48Artık gebe kaldığım gibi korku, derdi yoktur.
44:52Rahat olabilir.
44:54O rahatlığını, ruhsal sağlığını, meditasyon, spor yapma, yürüyüş yapma neler yapabilirsiniz?
45:02Bunları yapıyoruz.
45:04Beslenmeye de dikkat ediyoruz.
45:06Kalsiyum besinden almasını.
45:09Özellikle şunu söyleyebilirim metabolizma azalıyor, yavaşlıyor ve kilo almaya başlıyor bayanlar.
45:18Onun için güzel bir sporu ek olarak kendini vakit ayarlamak lazım, yapmak lazım.
45:24Beslenmeye de mesela çok basit öneriler.
45:27Akşama meyve bırakmıyoruz.
45:29Akşam sebzeli ve balık, et gibi yemekleri alınabilir.
45:36Daha az insülin uyarıcı oluyor.
45:38Daha az kilo alma riskleri oluyor gibi değişiklikleri yapabilirler bayanlar.
45:45Menopoz kaderi değildir.
45:47Menopozda mutlaka doktora danışıp güzel bir hayatınızı sürdürme şansı oluyordur.
45:54Evet, çok teşekkür ederiz.
45:56Çok kıymetli bilgiler attırdınız.
45:58Vakit ayırdınız ve programımıza katıldınız.
46:00İyi ki geldiniz.
46:01Çok teşekkür ederim.
46:02Size de bu fırsatını bana verdiğiniz için çok çok teşekkür ediyorum.
46:06Ne demek rica ederiz.
46:08Bugün kadın hastalıkları ve doğum uzmanı operatör doktor İrina Ergül ile birlikteydik.
46:13Efendim kısa bir reklam arasının ardından Elif Melek ile baştan başa devam edecek.
46:18Ekranlarınızın başından ayrılmayın.
46:20Bugün gebelik sürecinde beslenmenin anne ve bebek üzerindeki etkilerinden bahsedeceğiz.
46:26Özellikle karbonhidrat tüketimi bazı trimesterlerde çok artıyor.
46:30Şimdi bize bazen anneler gebe kalmadan 3 ay önce danışmaya başlıyorlar.
46:35Evet ben gebelik sürecini yaşamak istiyorum.
46:38Hayatımda belki toplasanız 3 veya 4 kere maksimum yaşayabileceğim bir dönem veya sadece bir kere yaşayabileceğim bir dönem.
46:45Bunu en iyi en kaliteli ve en verimli şekilde yaşamak istiyorum ve bir beslenme uzmanı diyetisyenden destek almak istiyorum diyorlar.
46:53Peki burada ne yapıyoruz?
46:55Şimdi öncelikle artık yeni kaynaklar diyor ki annenin gebelikten önceki 3 ayı değil 6 ayını düzenlemek gerekiyor.
47:03Yani annenin yaşı, fizyolojik özellikleri, sahip olmuş olduğu kronik hastalıklar, beslenme düzeni hepsi gebelik sürecini aslında doğrudan etkiliyor.
47:13Mesela tütün mamullerinin ve alkolün kullanılması, hareketsiz bir yaşam, yağ oranının yüksek olması.
47:20Bakın obestenin dışında bizim artık obesteyi değerlendirirken baktığımız farklı kriterler de var.
47:26Genel vücut yağ oranı gibi.
47:28Dolayısıyla organların etrafındaki yağ oranı fazlaysa ister istemez problemler artabiliyor.
47:33Hatta bazı kadın doğum uzmanları diyor ki evet son yıllarda Türkiye'de sezeryen arttı çünkü anneler normal doğum yapamıyorlar.
47:40Çünkü buna bir hazırlıkları yok.
47:42Dolayısıyla bazı sebeplerden dolayı mecburen olduğunu söylüyorlar.
47:46Ama şunu da biliyoruz gerçekten planlı programlı bir şekilde geçirilen gebelik sürecinde doğum şekli ve yöntemleri de daha kolay daha sağlıklı belirlenebilir gibi görülüyor.
47:58Dolayısıyla gebelik planlamadan en az 6 ay önce bir beslenme uzmanı ve hekim kontrolünde yaşam tarzınızı değiştirmeniz gerekiyor.
48:07Dolayısıyla bu şartları sağladıktan sonra sağlıklı bir gebeliğe başlangıç yapabiliriz.
48:13Mesela şu farkları bariz görüyoruz.
48:16Beslenme programını takip ederken belli bir kilo verdi danışanımız.
48:20Diyelim ki 6 hafta 7 hafta sağlıklı bir beslenme rutini var ve 4 haftalık da gebe olduğunu görüyor.
48:27Dolayısıyla bulantılar aşermeler veya kusmalar veya kendini o kötü hissettiği bazı o ilk trimesterin ilk günlerinde ilk aylarında yaşanan problemlerin yaşanmadığını görüyoruz.
48:39Dolayısıyla burada neyi düşünebiliriz?
48:41Örneğin mide asit salgısının daha düzenli olarak bulantıların engellenebildiğini.
48:46Çünkü gebelikte yaşanan bulantı ve o diğer beslenme sorunları anneden anneye değişir ama aslında annenin beslenmesiyle doğrudan ilişkildir.
48:54Veya farklı sahip olduğu bir rahatsızlığı varsa farklı kullandığı ilaçlar varsa bunlar da etkili olabilir ama çoğunlukla beslenme burada büyük bir önem taşıyor.
49:03Dolayısıyla biz buradaki programlamamızı iyi yaptığımızda ilk 3 ay yani ilk trimester dediğimiz dönemlerde yaşanabilecek sağlık ve beslenme problemlerinin önüne geçebilir
49:14veya bunu daha kolay yönetebilir hale gelebiliriz.
49:17Dolayısıyla sadece gebek aldığınız tarihten 3 ay önce değil veya 6 ay öncesinde başladığınızda bazı problemleri daha kolay çözebiliriz.
49:26Obes insanlar gebek alamaz mı? Obes kişiler doğum yapamaz mı? Elbette yapar.
49:31Ama tabii ki bunun sonrasındaki veya gebelik dönemindeki yaşanan bazı sağlık sorunlarını en aza indirgemek de yine yaşam tarzını değiştirerek mümkün olabilir.
49:41Yine aynı şekilde emzirme süreci bizim için farklı bir nokta.
49:45Neden? Çünkü burada anne sütünün yaklaşık %90'ına yakını sudan oluşuyor ve birçok anne yeterli su tüketmediği için yeterli bir süt salgısına sahip olamıyorlar.
49:55Dolayısıyla bebeğim doymuyor stresi altında yine farklı farklı gıdalardan porsiyonsuz, ölçüsüz ve kontrolsüz bir şekilde tükettiklerinde
50:04bu sefer yine kilo artışı, strese bağlı kilo alımı ve yine beslenemeyen bir bebek karşımıza çıkıyor.
50:10Sizin tükettiğiniz gıdalar sadece şekerden, hamur işlerinden, tatlılardan yani doğrudan süt artırdığını inanılan o besinlerden ibaretse yine yetersiz ve dengesiz besleniliyor.
50:21O yüzden her kadının mutlaka anne olmadan önce bir beslenme danışmanlığı alması gerçekten önemli.
50:28Bununla birlikte tabii ki doğumdan önceki süreç 2. trimesterde bebeğin farklı gelişim süreçleri var.
50:34Son trimesterde bebeğin hızlı bir şekilde kilo alıp doğuma hazırlanması gerekiyor.
50:39Şöyle bir bilgi çok önemli.
50:41Annenin karnında bebeğin beyin gelişiminin 3'te 2'si tamamlanıyor.
50:45O yüzden bu süreçte beslenme çok önemli ve değerli.
50:49Efendim bugün de Elif Melek ile baştan başanın sonuna geldik.
50:52Yeni bölümlerde yeniden görüşmek üzere.
50:54Hoşçakalın, sağlıkla ve mutlu kalın.