Budget de la Sécu : le Sénat reporte à 2028 la réforme de financement des hôpitaux

  • l’année dernière
Lors de l’examen du budget de la Sécurité sociale, le Sénat a reporté à 2028 la fin du caractère central de la tarification à l’activité, la fameuse T2A, dans le financement des hôpitaux.
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Transcript
00:00 J'entends toutes les précautions, j'entends les réflexions,
00:02 je sais que vous avez travaillé, documenté vos travaux.
00:06 Mais ce que vous nous proposez, c'est de dire, finalement,
00:08 on vote la loi maintenant, c'est-à-dire qu'on va tout changer
00:10 maintenant pour déroger demain matin,
00:12 puisque vous ne serez pas prêts.
00:14 Donc on va voter, modifier la loi tout de suite
00:16 pour que, dès demain matin, comme on ne sera pas capable
00:18 de l'appliquer, on va commencer par déroger.
00:20 Et vous nous indiquez en même temps que d'ici 2 ans,
00:22 si ça ne va pas, on aura le temps de changer.
00:24 Donc on va voter la loi dans le dur maintenant
00:27 pour faire en sorte de déroger demain
00:29 et éventuellement, dans 2 ans, revenir en arrière
00:32 ou trouver une autre voie de volet.
00:33 Nous, ce qu'on vous propose, c'est de mener les mêmes travaux.
00:36 Simplement, ce qu'on vous propose, c'est un temps d'analyse
00:38 et d'évaluation pendant 3 ans,
00:40 pourquoi pas 2 ans, on peut le revoir, mais en tous les cas.
00:42 Et quand les choses seront prêtes,
00:44 on passe en application, on le traduit dans le dur.
00:47 Et c'est quelque part plus rassurant pour les acteurs.
00:49 Quand vous évoquez les fédérations,
00:51 d'accord, les fédérations ne sont pas vende-boues.
00:53 D'abord, les fédérations, elles ne sont rarement vende-boues
00:54 quand on parle de financement des hôpitaux.
00:57 Ils les écoutent, ils essayent de faire en sorte quand même
00:58 d'être bien vus ou bien reconnus quand même.
01:01 Mais ce que je sais, moi, c'est que les fédérations,
01:03 elles sont extrêmement inquiètes, inquiètes de l'évolution,
01:06 qui est attendue, mais surtout, leurs membres dans les fédérations.
01:09 Comme on est en enveloppe fermée,
01:11 qui va être motivé pour oser bouger les lignes
01:15 sans savoir s'il va être gagnant ou perdant ?
01:17 Aujourd'hui, les établissements publics
01:21 qui étaient plutôt assez favorables
01:23 se posent beaucoup de questions, puisqu'ils se disent,
01:24 mais finalement, est-ce que dans cette réforme,
01:26 ça va être comme les autres réformes, notamment, je pense,
01:28 pour un certain nombre, notamment au SMR,
01:31 où d'un seul coup, on va se rendre compte
01:32 que certains établissements qui pensaient être gagnants
01:34 vont être perdants ?
01:35 On n'a pas les règles du jeu.
01:37 Mais pourtant, sans règle du jeu,
01:39 on met dans la loi Hondure dès aujourd'hui
01:41 le fait de dire qu'on modifie.
01:43 Moi, je suis désolé, on est prêts à vous accompagner
01:45 sur les évolutions, mais vraiment dans les méthodes.
01:48 Au Parlement, on n'est pas là pour expérimenter
01:51 des idées qui doivent être traduites tout de suite.
01:53 On teste dans un premier temps, et ensuite,
01:56 lorsqu'on est tous mobilisés,
01:57 lorsqu'on est convaincus de l'évolution,
01:59 eh bien, on le traduit dans le jeu, dans la loi.
02:01 (Générique)
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