Grippe aviaire : pourquoi l’OMS s’inquiète-t-elle ?

  • il y a 5 mois
Avec Bruno Lina, professeur de virologie au CHU de Lyon

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##C_EST_A_LA_UNE-2024-04-30##

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Transcript
00:00 7h, 8h30, Patrick Roger.
00:02 C'est à la une sur Sud Radio, il est 7h12, la grippe aviaire.
00:07 Est-ce qu'il y a donc des raisons de s'alarmer d'une transmission à l'homme ?
00:10 Parce que l'OMS, l'Organisation Mondiale de la Santé, a fait part de son énorme inquiétude
00:14 il y a quelques jours face à la propagation du virus.
00:17 Les scientifiques redoutent une mutation de la souche
00:20 qui pourrait la rendre transmissible entre humains.
00:22 Nous sommes donc avec Bruno Lina, qui est professeur de virologie au CHU de Lyon.
00:26 Rebonjour Bruno Lina.
00:27 Ce qui nous fait dire ça, c'est qu'aux Etats-Unis,
00:30 il y a une personne qui a été testée positive,
00:33 elle aurait été infectée, c'est ça, par une vache laitière ?
00:37 Absolument. En fait, ce qui se passe, c'est que vous savez,
00:40 il y a ce qu'on appelle une épiuse aux oiseaux,
00:42 c'est-à-dire une épidémie chez les oiseaux,
00:44 depuis maintenant 5 ans, extrêmement étendue,
00:47 avec un virus H5N1 qui présente des caractéristiques particulièrement agressives.
00:53 Et ce virus, il a été capable de se transmettre à une quarantaine d'espèces animales différentes.
00:59 Et jusqu'à présent, on n'avait jamais rencontré d'infection chez les bovins.
01:04 Or là, il y a de nombreux élevages bovins, environ une quarantaine,
01:08 qui ont été contaminés aux Etats-Unis.
01:10 Et ce que l'on a observé, c'est que ces vaches laitières,
01:15 pour une grande partie d'entre elles, excrètent du virus dans le lait.
01:19 Et ce qui est arrivé, c'est qu'une personne qui travaille au contact des animaux,
01:25 s'est probablement contaminée en manipulant du lait,
01:28 ou une treilleuse, ou quoi que ce soit, je ne sais pas.
01:31 Mais il a posé probablement du lait contaminé sur ses mains,
01:36 et il a porté ses mains à ses yeux, et il fait une conjonctivite virale,
01:39 avec ce virus H5N1.
01:41 Et c'est donc une transmission de l'animal vache à l'homme,
01:45 et ça c'est une transmission inter-mammifère, qu'on n'avait pas vu.
01:50 Donc c'est un signal d'alarme,
01:52 parce qu'il y a du virus qui circule de façon relativement abondante chez les bovins.
01:58 Il y a une transmission à l'homme, mais c'est une transmission d'une infection bénigne,
02:02 puisque cette conjonctivite a guéri très rapidement.
02:04 Ce n'est pas une infection respiratoire qu'a fait cet individu.
02:07 Mais malgré tout, ça signifie qu'il y a une possibilité de transmission.
02:12 - Oui, c'est ça, il y a une possibilité de transmission.
02:15 C'est-à-dire qu'il y a une mutation progressive,
02:19 quand ce virus se balade ?
02:22 - Pour l'instant, ce virus est un virus aviaire,
02:26 c'est-à-dire que son équipement génétique est fait pour se multiplier chez les oiseaux,
02:29 et n'est pas adapté pour se multiplier chez les mammifères, et donc chez l'homme.
02:33 Toutefois, les virus de la grippe, ils mutent.
02:36 Ils font un petit peu comme on a vu avec le Covid,
02:39 ils ont la capacité d'acquérir des modifications.
02:42 Ces modifications, lorsqu'elles sont chez un mammifère,
02:45 elles ont tendance à transformer le virus pour qu'il s'adapte au mammifère.
02:49 Il y a deux jeux de mutations qui peuvent se faire.
02:52 Le premier, c'est les animaux, comme les oiseaux,
02:55 ont une température corporelle à 39 degrés.
02:58 Nous, nous avons, et la mammifère, une température corporelle
03:01 plutôt plus basse, aux alentours de 37.
03:04 Il faut que le virus change sa machinerie pour ça.
03:06 Et ça, c'est la première mutation qu'on observe dans une protéine
03:10 qui s'appelle la polymérase.
03:12 Et cette mutation, on l'a observée chez l'individu
03:15 qui a été contaminé par le virus aviaire.
03:18 Il y a un deuxième jeu de mutations qui, lui,
03:21 verrouille complètement la possibilité d'une transmission interhumaine,
03:24 c'est les mutations sur l'hémagglutinine.
03:26 L'hémagglutinine, c'est la même chose que la protéine Spike.
03:29 C'est la protéine qui est à la surface du virus,
03:31 et c'est celle qui va se coller au récepteur.
03:34 Or, les récepteurs chez l'oiseau sont pas les mêmes que chez l'homme.
03:37 Et pour que le virus soit transmissible à l'homme,
03:40 il faut qu'il mute sur cette protéine hémagglutinine.
03:43 Or, pour l'instant, il n'a jamais été observé de mutation,
03:46 et nous n'en avons pas vu.
03:48 Donc, c'est ce qui nous protège du risque de transmission interhumaine pour l'instant.
03:52 - Bon, donc Bruno Lina, on peut rassurer les agriculteurs
03:55 qui peuvent nous écouter, justement.
03:57 Pour l'instant, ça va, quoi.
04:00 Et puis, on est capable peut-être de trouver des barrières ?
04:03 Alors, ça passerait par quoi ?
04:05 - Alors, ça passerait, en tout cas, là,
04:08 ce qui s'est passé, c'est que les bovins ont été contaminés
04:11 au contact d'oiseaux sauvages malades,
04:14 qui ont probablement posé des déjections contaminées
04:17 dans les prairies ou sur les herbages,
04:20 les forages mangés par les bovins,
04:23 et les bovins se sont probablement contaminés comme ça.
04:26 Si on reprend, par exemple, la situation française,
04:28 aujourd'hui, le niveau de circulation du virus H5N1
04:31 en France est extrêmement bas,
04:33 puisque l'Anses a déclassé le risque de faible à négligeable.
04:38 Donc, aujourd'hui, la situation française n'est pas du tout la même qu'aux États-Unis.
04:41 Or, ce qu'il faut qu'on comprenne, c'est que les bovins ont été contaminés
04:45 au contact des oiseaux sauvages,
04:47 et ensuite, les bovins se sont peut-être contaminés mutuellement les uns les autres,
04:51 et peut-être par l'espace de traite.
04:54 C'est un moment où, finalement,
04:57 les animaux vont sur les mêmes treilleuses,
04:59 et il est possible qu'il y ait une contamination qui se passe comme ça,
05:02 c'est quelque chose qu'on est en train d'investiguer.
05:04 Donc, ça signifie pour nos bovins qu'il faut qu'on surveille cette partie-là,
05:08 si jamais ça venait,
05:10 et aussi qu'on prenne des habitudes d'hygiène, de manipulation,
05:15 c'est-à-dire qu'on mette des gants et des lunettes
05:17 qui évitent ces contaminations,
05:19 lorsque l'on manipule les treilleuses
05:22 ou lorsqu'on est au contact d'animaux qui pourraient éventuellement être contaminés.
05:26 Mais du nouveau, en France, il n'y a aucune contamination observée.
05:29 - Bon, très bien, c'était important de mettre ça au point.
05:33 Il y avait notamment un dossier très intéressant hier dans le journal,
05:36 aussi la dépêche du midi, autour de ça,
05:38 avec cette question, est-ce qu'il faut s'alarmer
05:41 d'une transmission possible de cette grippe aviaire à l'homme ?
05:45 Merci Bruno Lina pour toutes ces explications très claires,
05:48 professeur de virologie au CHU de Lyon.

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