2 setiembre 2024 Consulta en Directo | Alucionaciones y delirios
Ha escuchado hablar de alucinaciones y delirios, si le interesa el tema no se puede perder este Consulta en Directo.
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00:00:00que nos acompañe en este
00:00:02momento.
00:00:03Vamos a ver.
00:00:04♪
00:00:18Muchísimas gracias por estar con
00:00:20nosotros.
00:00:21Bienvenidos y bienvenidas a
00:00:22consulta en directo.
00:00:23Qué gusto saludarlos y comenzar
00:00:25este lunes, esta semana con
00:00:27muchísimas informaciones con
00:00:29un especialista que es
00:00:32especialista en psiquiatría y
00:00:33psicogeriatría y nos va a
00:00:35acompañar para hablar acerca
00:00:38de alucinaciones y delirios.
00:00:40Doctor, cómo está?
00:00:41Bienvenido.
00:00:42Muy bien.
00:00:43Muchísimas gracias por
00:00:44invitarme.
00:00:45Un placer para mí estar aquí
00:00:46como todos los lunes.
00:00:47Muchísimas gracias.
00:00:48Así es.
00:00:49Ya están ingresándonos algunas
00:00:50consultas.
00:00:51Así que ya casi vamos a
00:00:52arrancar con el tema.
00:00:54Le recordamos a ustedes los
00:00:56números de teléfono para que
00:00:58puedan enviarnos su mensaje de
00:01:00texto.
00:01:01Si quiere hablar directamente
00:01:02con el especialista o bien
00:01:04puede enviarnos su mensaje de
00:01:06texto y de audio al 8733 5912
00:01:10para que sigan enviándonos sus
00:01:12consultas.
00:01:13Vamos a ver los temas que vamos
00:01:15a tener esta semana.
00:01:17Ahí en su pantalla aparece la
00:01:19tablita.
00:01:20Hoy hablamos de alucinaciones
00:01:22y delirios.
00:01:23Mañana vamos a hablar acerca
00:01:25de la diferencia entre el ayuno
00:01:27y el viernes.
00:01:28El miércoles vamos a hablar
00:01:30acerca de medicina alternativa
00:01:32con respecto al dolor crónico.
00:01:34El jueves hablaremos de
00:01:36incontinencia fecal y el
00:01:38viernes nos acompañará un
00:01:40especialista hablando sobre los
00:01:42esguinces para que usted anote
00:01:44ahí, haga su propia agenda y no
00:01:46se pierda ninguno de los
00:01:48programas.
00:01:49Vamos a ver la notita de
00:01:50introducción y ya venimos.
00:01:53Las alucinaciones son una
00:01:56modificación de nuestra
00:01:58percepción que consiste en
00:02:00percibir cosas como visiones,
00:02:03sonidos u olores que parecen
00:02:06reales pero no lo son.
00:02:08Estas cosas son creadas por la
00:02:10mente.
00:02:11Las alucinaciones pueden
00:02:13implicar cualquiera de los cinco
00:02:15sentidos.
00:02:16Pueden presentarse como
00:02:18sonidos, sonidos, sonidos,
00:02:21sonidos, sonidos, sonidos, sonidos, sonidos, sonidos, sonidos.
00:02:24Las alucinaciones pueden
00:02:25implicar cualquier de los cinco
00:02:27sentidos.
00:02:28Pueden presentarse alucinaciones
00:02:30visuales, auditivas, gustativas,
00:02:33olfativas o táctiles.
00:02:35Mientras que el delirio es un
00:02:37cambio grave de las capacidades
00:02:39mentales que puede provocar
00:02:42pensamientos confusos y falta de
00:02:44conciencia del entorno.
00:02:46Muy importante recordarles que
00:02:48en el programa, estamos en
00:02:53cinardigital.com, ahí está la
00:02:54señal en vivo para que usted
00:02:55pueda participar, puede dejarnos
00:02:56sus consultas también por medio
00:02:57de redes sociales y recuerde
00:02:58que todos los días a las ocho
00:02:59de la mañana se están repitiendo
00:03:00los programas de consulta en
00:03:01directo.
00:03:02Vamos a comenzar, doctor, con el
00:03:03tema de hoy.
00:03:04Muchísimas gracias por
00:03:05acompañarnos y hagamos tal vez
00:03:06un poquito de introducción de
00:03:07qué son alucinaciones y qué
00:03:08delirios, son dos cosas
00:03:09diferentes.
00:03:10Sí, muy bien.
00:03:11Digamos, uno normalmente tiene
00:03:12alucinaciones o delirios, por
00:03:13ejemplo, cuando es un chiquito,
00:03:14¿verdad?
00:03:15Y cuando usted tiene fiebre y
00:03:16empieza a sentir como que hay
00:03:17bichos en el cuarto, ¿verdad?
00:03:18Mucha gente le pasa esto,
00:03:19digamos, como que cuando usted
00:03:20es pequeñito y empieza con
00:03:21estas enfermedades, uno empieza
00:03:22como a perderse como en la
00:03:23realidad, ¿verdad?
00:03:24Y siente como que alguien le
00:03:25quiere hacer daño.
00:03:26Hay algunas enfermedades que se
00:03:27relacionan con eso, entonces
00:03:28pueden ser enfermedades de
00:03:29cáncer, enfermedades de
00:03:30diabetes, enfermedades de
00:03:31cáncer, enfermedades de
00:03:32diabetes, enfermedades de
00:03:33cáncer, enfermedades de
00:03:34diabetes, enfermedades de
00:03:35cáncer, enfermedades de
00:03:41enfermedades físicas, ¿verdad?
00:03:42Como infecciones o, ¿verdad?
00:03:43En niños.
00:03:44Fiebres.
00:03:45O en ancianos también, ¿verdad?
00:03:46La fiebre.
00:03:47Ajá.
00:03:48Pero hay otras enfermedades que
00:03:49son más como hereditarias,
00:03:50¿verdad?
00:03:51Entonces ahí viene como la
00:03:52esquizofrenia o los trastornos
00:03:53bipolares o algunos trastornos
00:03:54ya como psiquiátricos mayores,
00:03:55con lo que la gente hace las
00:03:56películas de psiquiatría,
00:03:57¿verdad?
00:03:58Ajá.
00:03:59Y todos los que salen ahí que
00:04:00viven como en un mundo
00:04:01paralelo, ¿verdad?
00:04:02Como que sienten que alguien
00:04:03les quiere hacer daño,
00:04:04escuchan que alguien les habla
00:04:05o les dice cosas, ¿verdad?
00:04:06Los vigilan.
00:04:07Entonces todo eso es más o
00:04:08menos como las alucinaciones.
00:04:09Y los delirios es cuando uno
00:04:10ya empieza como a tener ideas
00:04:11como muy completas, ¿verdad?
00:04:12Sobre qué es lo que está
00:04:13pasando y las personas no lo
00:04:14pueden...
00:04:15Digamos, no está como en la
00:04:16realidad.
00:04:17Usted le pregunta entonces a
00:04:18su pareja si será que esto es
00:04:19real o que si usted se lo está
00:04:20imaginando.
00:04:21Digamos, los pacientes empiezan
00:04:22a pensar, por ejemplo, que en
00:04:23la calle los graban con el
00:04:24teléfono, ¿verdad?
00:04:25O sea, que no es real,
00:04:26¿verdad?
00:04:27O sea, que no es real,
00:04:28¿verdad?
00:04:29O sea, que no es real,
00:04:30¿verdad?
00:04:31O sea, que no es real,
00:04:32¿verdad?
00:04:33O sea, que no es real,
00:04:34¿verdad?
00:04:35O sea, que no es real,
00:04:36¿verdad?
00:04:37O sea, que no es real,
00:04:38¿verdad?
00:04:39¿Por qué los pacientes empiezan
00:04:40a pensar, por ejemplo, que en
00:04:41la calle los graban con el
00:04:42teléfono o que los persiguen o
00:04:43que donde sea que vayan la
00:04:44gente los está viendo,
00:04:45empiezan como a encerrarse más
00:04:46en el cuarto, ¿verdad?
00:04:47A veces se dejan de bañar o se
00:04:48dejan de cortar el pelo,
00:04:49se empiezan como a despreocupar,
00:04:50¿verdad?
00:04:51Como parecen como más
00:04:52despreocupados de la higiene y
00:04:53es porque ellos empiezan como
00:04:54a vivir en un mundo,
00:04:55¿Por qué?
00:04:57por los mismos temores que son
00:04:59como irreales.
00:05:00Muy bien, doctor.
00:05:01Muchísimas gracias por esa
00:05:02amplia explicación inicial.
00:05:04Vamos a comenzar con las
00:05:05consultas.
00:05:06Dice la primera.
00:05:08No tiene nombre, vamos a hacer
00:05:10la anónima.
00:05:11Dice buenas tardes, soy fiel,
00:05:12siempre los veo.
00:05:14Muchísimas gracias porque el
00:05:16programa está hecho especialmente
00:05:17para ustedes.
00:05:18Siempre se los recuerdo.
00:05:20Dice, doctor, yo escucho que una
00:05:23hermana mía me llama, voy, abro
00:05:25la puerta, pero no hay nadie y
00:05:27me asusto.
00:05:28Mi hermana está viva.
00:05:30Bueno, digamos, eso realmente
00:05:32no hay de qué preocuparse.
00:05:34Sí, las alucinaciones y los
00:05:36delirios cuando son por una
00:05:38enfermedad psiquiátrica
00:05:39importante, digamos que son ya
00:05:41como mucho más elaborados,
00:05:42entonces las personas empiezan a
00:05:44dar una explicación completa.
00:05:46Ve, es como la vecina que es una
00:05:49bruja que además tiene una
00:05:51máquina para hacer, no sé, cartas
00:05:54del tarot y entonces ella me
00:05:56manipula y entonces me ve por
00:05:58las rendijas de la casa.
00:05:59Sí, ellos como que le dan a uno
00:06:01una historia muy completa, muy
00:06:02completa de lo que es el delirio
00:06:05y las alucinaciones es todo lo
00:06:06que ellos perciben.
00:06:07Entonces yo la oigo que está
00:06:08moviendo muebles y mueve cosas
00:06:10porque esa es la máquina que
00:06:11tiene o a veces oigo, por
00:06:13ejemplo, mis pacientes dicen
00:06:14como que me están grabando,
00:06:16entonces oigo como la casetera
00:06:17y donde está dando vueltas y me
00:06:19están, verdad, y generalmente
00:06:21son historias como muy
00:06:22complicadas, ve, se llaman
00:06:24estructuradas, ahí es cuando uno
00:06:26piensa que es algo más
00:06:27preocupante, pero que usted tenga
00:06:29alucinaciones, generalmente hay
00:06:31muchas que son normales, digamos
00:06:33hay unas que son cuando uno se
00:06:34va a acostar a dormir, verdad,
00:06:35que usted está como entre
00:06:36dormido y despierto y entonces
00:06:37ahí puede escuchar alguna
00:06:38cosilla, esas se llaman
00:06:40hipnagógicas, que son cuando
00:06:42usted se va a acostar y hay
00:06:43otras de cuando se va a
00:06:44despertar que son hipnagómpicas,
00:06:46entonces usted como que se está
00:06:47despertando y empieza a mezclar
00:06:49como los sueños con la
00:06:50realidad, entonces ahí uno,
00:06:52verdad, puede ser que empiece,
00:06:54que oiga algo y uno dice lo
00:06:55soñé o será real, verdad, y hay
00:06:58otras que se llama parálisis del
00:07:00sueño, que es cuando usted está
00:07:02como que el cuerpo ya se le
00:07:03durmió, pero el cerebro de
00:07:05alguna manera se despierta y
00:07:06entonces uno abre los ojos o uno
00:07:08siente como que está despierto
00:07:09pero el cuerpo no se puede
00:07:11mover y hay gente que dice como
00:07:13es que se me sienta encima una
00:07:15bruja, verdad, o cosas así.
00:07:17Alguien.
00:07:18Alguien.
00:07:19Y bueno, en realidad es de
00:07:20esperar, verdad, no es nada
00:07:22como fuera de lo normal, usted
00:07:24puede oír de vez en cuando que
00:07:25lo escucha como su nombre.
00:07:27Ajá, que lo llaman.
00:07:29O algún silbido, sí, o algo así
00:07:30como sí, vuelve a ver y no hay
00:07:32nadie, eso no tiene nada de
00:07:34malo, no tiene que preocuparse.
00:07:35Puede pasar, puede pasar.
00:07:37Exactamente.
00:07:38Ok, perfecto.
00:07:39Dice la siguiente consulta,
00:07:41buenas, porque siento como un
00:07:44adormecimiento en la cabeza, como
00:07:46un terror interno, paso todo el
00:07:48día con mucho sueño, me da miedo
00:07:50salir de casa, ¿será que tiene
00:07:52que ver con algún problema de
00:07:54estos o algún otro problema
00:07:56psiquiátrico?
00:07:57No tomo ningún tratamiento desde
00:07:59la escuela.
00:08:00Bueno, lo que ella describe más
00:08:01es como un trastorno de ansiedad,
00:08:03¿verdad?
00:08:04Entonces los trastornos de
00:08:05ansiedad usted generalmente tiene
00:08:06muchos síntomas físicos que no
00:08:07puede explicar, entonces, por
00:08:09ejemplo, que usted sienta que se
00:08:12le aborca en el cuello, no sé que
00:08:14le falta el aire o que le duele
00:08:16el pecho o siente un hormigueo,
00:08:18¿verdad?
00:08:19A veces en las manos, a veces en
00:08:21los pies, todo eso son más como
00:08:23síntomas ansiosos y realmente el
00:08:25tratamiento es más como
00:08:27medicamentos como antidepresivos,
00:08:29terapia, habrá que ver si está
00:08:31muy estresada, si tiene alguna
00:08:33situación, ¿verdad?
00:08:34Como que la esté agobiando en la
00:08:36familia o en el trabajo, ¿verdad?
00:08:38O en su vida diaria, más con eso
00:08:40que necesariamente tienen que
00:08:42ser alucinaciones ni delirios.
00:08:44Algunas alucinaciones son
00:08:46físicas, digamos, como que usted
00:08:48siente que el cuerpo se le deshace
00:08:50o siente que tiene por dentro una
00:08:52culebra que se mueve, ¿verdad?
00:08:54O que tiene alguna...
00:08:55Pero eso ya se llama nihilista.
00:08:57Tengo una paciente, por ejemplo,
00:08:59que decía que el corazón no le
00:09:01latía y que si yo le escuchaba el
00:09:03corazón con el estetoscopio era
00:09:05porque Dios me estaba iluminando
00:09:07para que yo pudiera escuchar algo
00:09:09porque ella sentía que ya estaba
00:09:11muerta.
00:09:12Pero era muy, muy interesante
00:09:14porque ella lo explica todo con
00:09:16una idea fuera de la realidad,
00:09:18¿ver?
00:09:19No es como un síntoma totalmente...
00:09:21Puede ser que ella sienta algo en
00:09:23el cuerpo, ¿sí?
00:09:24Pero la explicación es un delirio
00:09:26y no hay manera que usted la saque
00:09:28de ahí.
00:09:29Por más que usted, digamos, le
00:09:31diga que eso no es cierto o la
00:09:33cuestione, ella siempre va a
00:09:35volver al delirio.
00:09:36Y más bien los pacientes con
00:09:38síntomas, ¿sí?
00:09:39Porque se van a enojar mucho.
00:09:41A veces lo mejor es, por ejemplo,
00:09:43decirles que sí, que tienen razón,
00:09:45pero que eso no es nada, que nadie
00:09:47los está grabando, que no se
00:09:49preocupe tanto, que probablemente
00:09:51están tomando fotos a, no sé, al
00:09:53restaurante, ¿verdad?
00:09:54Como seguirle la corriente.
00:09:56Pero como cambiarle el tema.
00:09:58Y tratar de sacarlo de ahí
00:10:00disimuladamente.
00:10:01Sí, exacto.
00:10:02Para que no sea directo y no lo
00:10:04sientan como...
00:10:05¿Qué lo sienten?
00:10:06Como una agresión.
00:10:07O sea, si usted lo confronta,
00:10:09para ellos no es posible lo que
00:10:11usted me está diciendo.
00:10:12O sea, que sea todo lo que yo
00:10:14me imagino, no.
00:10:15Porque, ve, yo estoy en el
00:10:16restaurante y estoy viendo que
00:10:17la gente saca el teléfono y
00:10:18estoy viendo que escriben y que
00:10:20se ríen y que me vuelven a ver.
00:10:22¿Sí?
00:10:23También las personas que tienen
00:10:25psicosis, cuando usted está
00:10:26paranoico, usted anda buscando
00:10:28como detalles.
00:10:29Entonces usted va por la calle
00:10:31y si alguien se ríe, usted todo
00:10:33lo enfoca en uno mismo.
00:10:35Si usted fuera superimportante
00:10:37y superfamoso y todo el mundo
00:10:39se diera cuenta...
00:10:40Tiene que ver con uno.
00:10:41Exacto.
00:10:42Tiene que ver con la persona,
00:10:43digamos.
00:10:44Pero mal.
00:10:45¿Verdad?
00:10:46Tienen que ver usted, pero mal.
00:10:47La están criticando.
00:10:48Le están haciendo cosas malas.
00:10:49Se están burlando.
00:10:50Nunca es positivo.
00:10:51Es muy difícil que usted tenga
00:10:52un paciente con alucinaciones y
00:10:53delirios que sientan cosas
00:10:54bonitas.
00:10:55¿Verdad?
00:10:56A veces, por ejemplo, los
00:10:57maníacos cuando...
00:10:58Los bipolares cuando se ponen
00:10:59maníacos, sí podría ser.
00:11:01Tenía una que me decía que en la
00:11:03escuela de medicina de la
00:11:05Universidad de Nueva York,
00:11:06tenía una que me decía que
00:11:08hermosa y que los ángeles le
00:11:09cantaban.
00:11:10¿Verdad?
00:11:11Pero esos son los casos como
00:11:12más difíciles.
00:11:13Pero los maníacos cuando están
00:11:14grandiosos.
00:11:15Ajá.
00:11:16Cuando están en su etapa
00:11:17bonita o positiva.
00:11:18Sí.
00:11:19Ok.
00:11:20Dice la siguiente consulta.
00:11:21Doctor, saludos.
00:11:22Mi pregunta es que si pueden
00:11:24los medicamentos usados por
00:11:26psiquiatría dar también
00:11:28alucinaciones y delirios.
00:11:30Pues sería muy raro.
00:11:32Sí.
00:11:33Porque puede ser como...
00:11:34Es que no...
00:11:35Digamos, por ejemplo, el
00:11:36biperideno que se usa para los
00:11:38temblores que produce el
00:11:40Parkinson, el Cinemet para el
00:11:43Parkinson.
00:11:44Hay algunos medicamentos que
00:11:45actúan en algunos transmisores
00:11:48en el cerebro y entonces sí
00:11:49producen o pueden producir
00:11:51sensaciones.
00:11:52Pero son unas alucinaciones que
00:11:54no son estructuradas.
00:11:55Entonces, usted podría ver
00:11:57manchas de colores.
00:11:58La gente con Parkinson ve
00:12:00cosas que mueven por la casa,
00:12:02animales que se esconden.
00:12:04A veces ven niños o ven
00:12:06chiquitos que corren, pero no
00:12:09son como definidos.
00:12:10Digamos, ellos no le pueden
00:12:11decir a uno cómo es el chiquito,
00:12:13por qué vino, qué es lo que vino
00:12:15a hacer a mi casa.
00:12:16En cambio, si usted ya tiene un
00:12:17delirio psiquiátrico, entonces
00:12:19él le va a dar a uno toda la
00:12:20historia.
00:12:21Y los medicamentos así para que
00:12:23produzcan tanto, no.
00:12:24Tal vez las drogas, sí.
00:12:26Por ejemplo, la cocaína,
00:12:27¿verdad?
00:12:28La cocaína, la marihuana,
00:12:30¿verdad?
00:12:31Porque si usted empieza muchísimo
00:12:33con paranoia, la marihuana,
00:12:34usted puede empezar a sentir
00:12:36como miedo y después empezar a
00:12:38como...
00:12:39Se supone que si usted tiene
00:12:41genes de esquizofrenia y usa
00:12:43marihuana, entonces a usted es
00:12:45más fácil como que la
00:12:46desarrolle, ¿sí?
00:12:47Y tengo pacientes, por ejemplo,
00:12:49que cuando consumen demasiada
00:12:51cocaína, quedan psicóticos.
00:12:53Entonces ya ellos pasan dos o
00:12:55tres semanas con las ideas
00:12:57que tienen, ¿sí?
00:12:58O sea, ellos, todos los
00:12:59mensajes.
00:13:00Por ejemplo, tengo uno que a
00:13:01veces ve el celular y entonces
00:13:03en el celular ve, no sé, un meme
00:13:05o un video ahí, no sé, de alguien
00:13:07bailando.
00:13:08Entonces piensa que este es el
00:13:09amante de la esposa que le mandó
00:13:11un video burlándose de él.
00:13:13O cualquier mensaje que vean,
00:13:15no sé, en Instagram, Facebook,
00:13:16todo eso, son mensajes que le
00:13:18están mandando las otras
00:13:19personas para prevenirlo.
00:13:21Cosas así.
00:13:22Y la cocaína, entonces,
00:13:23conforme va bajando en el
00:13:25consumo, se va limpiando.
00:13:27Uno esperaría que la
00:13:28alucinación...
00:13:29El efecto se vaya quitando.
00:13:30Ajá.
00:13:31Pero en gente joven es la
00:13:32causa más frecuente, digamos,
00:13:33como entre 20 años, 30 años.
00:13:35Ajá.
00:13:36¿El Parkinson sí produce
00:13:37alucinaciones?
00:13:38Definitivamente.
00:13:39El Parkinson siempre tiene
00:13:41alucinaciones, más bien.
00:13:42Ah, ok.
00:13:43Lo que pasa es que los
00:13:44pacientes, cuando están,
00:13:46digamos, usted puede tener
00:13:48Parkinson y estar muy bien
00:13:50mentalmente, como muy lúcido,
00:13:52y entonces usted ve las
00:13:53alucinaciones y nada más como
00:13:55que las evade.
00:13:56En cambio, hay personas con
00:13:58Parkinson que desarrollan
00:13:59también demencia.
00:14:00Ajá.
00:14:01Entonces, cuando usted ya
00:14:02tiene demencia, usted entonces
00:14:04cree que las alucinaciones son
00:14:05reales.
00:14:06Entonces, usted llama a sus
00:14:07hijos para que vengan a matar
00:14:08las culebras o le da mucho
00:14:10miedo.
00:14:11Claro.
00:14:12Entonces, a veces la familia
00:14:13me los trae como por eso.
00:14:14Y el Cinemet sí aumenta la
00:14:16dopamina, que la dopamina
00:14:18justamente es lo que produce
00:14:19las alucinaciones.
00:14:20Ajá.
00:14:21Digamos, el medicamento para
00:14:22los pacientes que tienen
00:14:24Parkinson produce alucinaciones.
00:14:26Entonces, Parkinson y
00:14:27psiquiatría siempre estamos,
00:14:29los neurólogos y los
00:14:30psiquiatras en Parkinson siempre
00:14:31estamos como un poquito más, un
00:14:32poquito menos, ¿verdad?
00:14:34Como luchando con las dosis.
00:14:36Para dar el, la, el más
00:14:38adecuado, digamos.
00:14:39Sí, para que los pacientes
00:14:40puedan moverse y caminar, pero
00:14:42tampoco estén delirando
00:14:43demasiado.
00:14:44Ajá, claro.
00:14:45Y los medicamentos que nosotros
00:14:46damos bajan la dopamina,
00:14:48entonces los ponen más rígidos
00:14:52y los medicamentos que los
00:14:53neurólogos dan producen más
00:14:54alucinaciones.
00:14:56Sí, es una situación difícil.
00:14:59Pero no, no, yo pienso que
00:15:00nada más es como...
00:15:01Se puede llegar a un punto...
00:15:02Y tener buena comunicación con
00:15:03el neurólogo, ¿verdad?
00:15:04Ajá.
00:15:05Y hacerlo todo como en
00:15:06conjunto, que la familia sea
00:15:07muy ordenada con los
00:15:08medicamentos, también sirve.
00:15:10Dárselo todo al pie de la
00:15:11letra.
00:15:12Exactamente.
00:15:13Bueno, muy bien, doctor,
00:15:14muchas gracias.
00:15:15Vamos a recordarles números de
00:15:17teléfono rápidamente, 22 20 75
00:15:2050 para que usted pueda hablar
00:15:22con el doctor, o bien 87 33 59
00:15:2612.
00:15:27Vamos a escuchar un audio que
00:15:28nos ingresa justamente al
00:15:29número de WhatsApp.
00:15:31Buenas tardes, mi consulta es
00:15:33esta.
00:15:34¿Cómo se le llama a una persona
00:15:36que crea en el signo zodiacal al
00:15:41100%?
00:15:42Tanto que casi que todo se lo
00:15:46consulta al signo.
00:15:50¿Cómo previniendo?
00:15:51¿Qué le va a pasar?
00:15:53Si sucede algo, va a decir,
00:15:55Dios, si yo hubiera pasado, me
00:15:56sucede.
00:15:57Esta semana los signos me dicen
00:15:59que voy a estar mal, pero no, yo
00:16:01sé que no, yo sé que voy a estar
00:16:03bien.
00:16:04Y conozco una persona que le
00:16:06sucede eso, vive, de hecho, toma
00:16:09muchos antidepresivos, toma
00:16:11muchas pastillas para la
00:16:13ansiedad.
00:16:14Y él tiene ese problema de que
00:16:16es como si él estuviera
00:16:18prediciendo.
00:16:19Así se dice el futuro, lo que
00:16:21le va a pasar.
00:16:22Siempre tiene miedo, siempre
00:16:24anda tratando de no hacer cosas
00:16:27por miedo a que le pase algo.
00:16:30Perfecto.
00:16:31Muchísimas gracias por la
00:16:32consulta.
00:16:33Ya el doctor le va a ayudar.
00:16:34Bueno, normalmente usted puede
00:16:36tener creencias de mucho tipo
00:16:37como todos estos mitos de que si
00:16:39va por debajo de las escaleras
00:16:42es de mala suerte, o que si pone
00:16:44el bolso en el suelo se le va la
00:16:46plata.
00:16:47Usted puede tener muchos mitos
00:16:49y como estas...
00:16:50Sí, son como creencias.
00:16:52Sí, como creencias populares.
00:16:54Y eso generalmente es más
00:16:56cultural que otra cosa.
00:16:58La cosa es que no tenga
00:17:00consecuencias.
00:17:01Si esto tiene consecuencias ya
00:17:03graves, entonces ya usted podría
00:17:05empezar a pensar que hay un
00:17:07trastorno.
00:17:08Si esto fuera un delirio,
00:17:10entonces la persona definitivamente
00:17:12no podría hacer un montón de
00:17:14cosas.
00:17:15Entonces, por ejemplo, las
00:17:17personas con trastorno obsesivo
00:17:19compulsivo, ellos piensan que no
00:17:22pueden pisar los cuadrados del
00:17:24piso, entonces no pueden pisar
00:17:26las rayitas porque si pisan las
00:17:28rayitas van a tener mala suerte
00:17:30y alguien se puede morir.
00:17:32Entonces son muy catastróficos.
00:17:34Y llega un momento en que usted
00:17:35los ve que se van encerrando en
00:17:36la casa, ya no quieren salir a
00:17:38ninguna parte.
00:17:40Se limitan a hacer actividades
00:17:42normales.
00:17:43Tengo uno, por ejemplo, que
00:17:44tenía un problema de la
00:17:45limpieza.
00:17:46Él pensaba mucho en que estaba
00:17:48sucio y entonces duraba dos
00:17:50horas bañándose o tres horas
00:17:52bañándose.
00:17:53Entonces tendríamos que ver las
00:17:54consecuencias de que esta
00:17:55persona crea tanto en el
00:17:57horóscopo.
00:17:58Si nada más es que es una broma,
00:18:00lo dice de vez en cuando o lo
00:18:02cree, pero no le limita nada.
00:18:04Si tiene que ir a trabajar, va
00:18:05a trabajar.
00:18:06Es competente con su pareja, con
00:18:08sus hijos, en la educación.
00:18:10Entonces realmente no hay
00:18:11consecuencias.
00:18:12Pero si usted ve que ya la
00:18:13persona se limita, está más
00:18:14encerrada, tiene mucho miedo,
00:18:16entonces ahí sí sería mejor
00:18:18hablar con él para ver hasta qué
00:18:20punto esto es un delirio o si
00:18:22se podría modificar.
00:18:25La diferencia, digamos, hay
00:18:26algo que se llama ideas
00:18:28sobrevaloradas.
00:18:29Ideas sobrevaloradas no es un
00:18:30delirio, es como algo que usted
00:18:32siempre ha creído y usted tiene
00:18:34toda la certeza de que es así.
00:18:36Entonces una idea sobrevalorada
00:18:38podría ser que Costa Rica es
00:18:40parte de Estados Unidos.
00:18:42Usted lo cree así.
00:18:43Y usted lo cree, y usted lo
00:18:44cree, y usted lo cree.
00:18:45O que debajo de todo lo que es
00:18:47petróleo hay un montón de
00:18:48narcos.
00:18:49Ideas que usted ya tiene muy
00:18:51metidas en la cabeza.
00:18:53Pero a la hora que alguien la
00:18:55empieza a debatir y le enseña
00:18:57la realidad y hechos, entonces
00:19:00ya usted empieza a dudar.
00:19:03Las personas con delirios no
00:19:05pueden dudar.
00:19:06Usted con delirio no lo puede
00:19:08sacar del delirio, ellos más
00:19:09bien se enojan.
00:19:10Y piensan que usted está en
00:19:12contra de ellos o que usted no
00:19:14sabe nada.
00:19:15Y lo peor que uno puede hacer
00:19:17como psiquiatra es llevarle lo
00:19:19contrario a un paciente que
00:19:20tiene delirios o alucinaciones.
00:19:22Generalmente uno lo que hace es
00:19:23preguntarle que le cuente más.
00:19:25Como uno se pone muy curioso,
00:19:26¿verdad?
00:19:27¿Y qué le dijo la bruja?
00:19:28¿Y cómo llegó a su cuarto?
00:19:30¿Y por qué usted sabe que es
00:19:31una bruja?
00:19:32¿Pero usted de dónde la
00:19:33conoce?
00:19:34¿Por qué usted sabe que es una
00:19:35bruja?
00:19:36¿Por qué usted sabe que es una
00:19:37bruja?
00:19:38¿Por qué usted sabe que es una
00:19:39bruja?
00:19:40Como yo necesito que me cuente
00:19:41y me cuente y me cuente.
00:19:42Para investigar usted y poder
00:19:43tener toda la información
00:19:44necesaria.
00:19:45Y para saber cuánto tiempo
00:19:46tiene también.
00:19:47Porque entre más tiempo es más
00:19:48difícil de quitar un delirio y
00:19:49una alucinación.
00:19:50En cambio, si usted tiene, no
00:19:51sé, un adolescente que empieza
00:19:52con delirios hace dos semanas o
00:19:53hace un mes.
00:19:54Es más sencillo tratarlo.
00:19:55Claro, a él se le va a olvidar
00:19:56el delirio porque eso es lo que
00:19:57hacen las pastillas.
00:19:58Le quitan el delirio y llega un
00:19:59momento en que usted ya no lo
00:20:00recuerda porque ya no es tan
00:20:01importante.
00:20:02Y pueden tener una vida más
00:20:03normal.
00:20:04En cambio, si usted los deja
00:20:05alucinando cuatro o cinco años,
00:20:06ya después les va a dar mucho
00:20:07miedo salir a la calle porque
00:20:08van a recordar todo el tiempo
00:20:09lo mal que se sintieron cuando
00:20:10salieron.
00:20:11Qué interesante, doctor.
00:20:12Aquí todos estamos aprendiendo
00:20:13con usted definitivamente.
00:20:14Antes de irnos a una pausa,
00:20:15quiero que le recuerde a la
00:20:16gente dónde lo pueden contactar
00:20:17que nos están consultando.
00:20:18Muy bien, entonces pueden
00:20:19escribirme al 7065-9868 de
00:20:20WhatsApp.
00:20:21Yo les voy a mandar un mensaje
00:20:22y les voy a mandar un mensaje
00:20:23y les voy a mandar un mensaje
00:20:24y les voy a mandar un mensaje
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00:21:44Nuevos valores y grupos consolidados.
00:21:48Instinto Rock Fest.
00:21:51Los viernes a las 8 de la noche y los sábados a las 10 de la noche.
00:21:56Aquí, en Canal 13, nuestro canal.
00:22:00Del escritor nacional, Carlos Luis Fallas.
00:22:04El clásico de la literatura costarricense.
00:22:08Marcos Ramírez.
00:22:10Las aventuras de un joven en la Costa Rica de inicios del siglo XX.
00:22:15Del 2 al 19 de septiembre a las 9 de la noche.
00:22:23Hola, ¿qué tal?
00:22:24Hoy la sede Brunca de la Universidad Nacional está de fiesta
00:22:27porque la Escuela de Música Sinfónica de Pérez El Edón
00:22:30celebra su 30 aniversario.
00:22:32Por eso, en Una Mirada hemos preparado un programa especial
00:22:36en el que usted disfrutará de anécdotas, de música
00:22:39y de mucho más asociado con esta celebración.
00:22:41No se lo pierda.
00:22:42¡Le esperamos!
00:23:02Muchísimas gracias por continuar con nosotros
00:23:04aquí en consulta en directo.
00:23:06Recordarles rápidamente, para seguir con el tema,
00:23:09que hoy estamos hablando acerca de delirios y alucinaciones
00:23:14con el especialista en psiquiatría y psicogeriatría,
00:23:17el doctor Rolando Angulo.
00:23:19Y recordarles los números de teléfono, 22 20 75 50
00:23:23o bien 87 33 59 12,
00:23:27para que usted nos pueda seguir enviando sus consultas
00:23:30y aquí el doctor amablemente siempre nos ayuda.
00:23:33Doctor, dice la siguiente, es Elianeth desde Pavas
00:23:36y nos dice, ¿en qué se distingue la alucinación con el delirio?
00:23:41Ya lo habíamos como hablado al inicio,
00:23:43pero tal vez retomamos un poquito esa parte.
00:23:45Claro, entonces las alucinaciones vienen de los sentidos,
00:23:48¿sí?
00:23:49Como los sentidos son cinco, ¿verdad?
00:23:51Es olfato, tacto, audición, ¿verdad?
00:23:54Son como los cinco, el gusto, ¿sí?
00:23:57Estos sentidos que uno tiene como para saborear el mundo,
00:24:00¿verdad?
00:24:01Como el contacto con el mundo.
00:24:03Y también hay unos que se llaman senestésicos,
00:24:06que son como de que el cuerpo se me está deshaciendo
00:24:09o que me están empujando.
00:24:11Sí, esos todos son alucinaciones.
00:24:14Y las otras son delirios,
00:24:15que los delirios son más como ideas,
00:24:17como pensamientos que uno tiene fuera de la realidad.
00:24:20Entonces, no sé,
00:24:21hay gente que usa términos como delirio de grandeza,
00:24:24¿verdad?
00:24:25Y es una persona que se cree mucho, ¿verdad?
00:24:27A pesar de que tal vez no lo es, no sé, cosas así.
00:24:29Es como un término popular.
00:24:30Pero un delirio es, digamos, tengo algunos pacientes,
00:24:34por ejemplo,
00:24:35tengo chiquitos con retardo mental que me dicen que ellos
00:24:38son parientes, no sé, de Messi.
00:24:40Y de verdad se lo creen.
00:24:42Entonces, ellos ya quieren ser hijos de él o sobrinos o sí,
00:24:46lo que sea.
00:24:47Entonces, ellos empiezan como a inventar, inventar, inventar.
00:24:49Y a veces...
00:24:50Y se lo van creyendo.
00:24:51Y se lo creen totalmente.
00:24:52Hay un trastorno de ideas delirantes que las personas
00:24:55parece que dicen muchas mentiras.
00:24:58Y es porque tienen muchos delirios,
00:24:59pero no tienen alucinaciones.
00:25:01Entonces, casi no ven cosas o no escuchan cosas,
00:25:04pero sí creen un montón.
00:25:06Por ejemplo, hay unos que se llaman celotípicos, ¿verdad?
00:25:09Los que empiezan a tener ideas de que el marido les infiel,
00:25:12que cada vez que sale es porque tiene una pareja o la esposa.
00:25:16Sí, entonces, la celotipia es un tipo muy especial de delirios
00:25:20y generalmente no tiene alucinaciones.
00:25:22No es como que usted vea a las amantes, ¿verdad?
00:25:26O las perciba de alguna forma,
00:25:28pero sí está segura de que cada vez que sale
00:25:31es a tener, ¿verdad?, algún tipo de encuentro ahí
00:25:34con una persona con la que él es infiel.
00:25:37La alucinación, entonces, involucra cualquier sentido.
00:25:40Es decir, yo puedo ver algo y es una alucinación.
00:25:44Sí.
00:25:45Entonces, hay unas que se llaman alucinaciones, ilusiones
00:25:48y alucinosis.
00:25:50Alucinaciones es cuando no hay nada.
00:25:52No hay nada.
00:25:53Ve como que usted de la nada ve animales o chiquitos o culebras.
00:25:58Ilusiones es cuando usted tiene algo que le parece.
00:26:02Entonces, por ejemplo, yo una vez fui con mi abuelita
00:26:05a ver a la Virgen de Sarapiquí
00:26:07y había una bolsa en un árbol, una bolsa plástica,
00:26:09y entonces ella la veía y ella decía,
00:26:11esa es la Virgen.
00:26:12Y yo, no, abuelita, esa es una bolsa.
00:26:14Pero ella pensaba que era la Virgen, ¿verdad?
00:26:16Como que hay algo que a ella le parece que podría ser.
00:26:19Esa es una ilusión.
00:26:20Y alucinosis es cuando usted se da cuenta
00:26:23de que está teniendo alucinaciones,
00:26:25como la gente que consume hongos o drogas.
00:26:28Y entonces le cuentan a usted cómo se movían así, no sé,
00:26:32las flores y los árboles.
00:26:35Yo sentía que habían, pero yo sabía que estaba alucinando.
00:26:40Está consciente de eso.
00:26:42Exacto.
00:26:43Entonces, normalmente usted no está consciente
00:26:45de las alucinaciones cuando es un trastorno psiquiátrico
00:26:48y eso es que usted lo vive como si fuera la realidad.
00:26:50Cuando uno le pasa,
00:26:51yo no sé si a usted les ha pasado en casa
00:26:53que usted siente que vio a alguien pasar corriendo.
00:26:56A mí me ha pasado.
00:26:57Sí, pero eso de usted nada más fíjese otra vez
00:27:00para ver si de verdad hay alguien.
00:27:02Sí, yo vuelvo a ver y ya no hay nada.
00:27:04Pero usted como que con el rabito del ojo,
00:27:06como dicen,
00:27:07dicen los chiquillos arriba que es que en mi casa hay fantasmas.
00:27:10No es así.
00:27:11Bueno, y más con unos anteojos
00:27:12que todos los brillos así de la calle y todo le reflejan.
00:27:15No necesariamente, es una alucinación.
00:27:17Más si usted lo ve y se desaparece
00:27:19o se da cuenta de que no es real.
00:27:21Sí, como un sustillo así de segundos y ya está.
00:27:24Sí, no, no tiene consecuencias.
00:27:26Ok, pues si les ha pasado en casa,
00:27:28ya nos aclaró el doctor.
00:27:29Dice la siguiente.
00:27:30Buenas tardes.
00:27:31Excelente tema.
00:27:32Como siempre, un saludo a ustedes y al especialista.
00:27:35Tengo un tío de 84 años encamado.
00:27:38Escucho que delira.
00:27:40¿A qué se debe?
00:27:42¿Qué hay que hacer?
00:27:43Linda tarde.
00:27:44Flory desde Santa Bárbara de Heredia.
00:27:47Flory, muchísimas gracias por la consulta
00:27:49y definitivamente el programa está hecho para ustedes.
00:27:52Así que más bien, gracias por su mensajito.
00:27:54Bueno, con adultos mayores es importantísimo
00:27:57el tema de la psicosis, alucinaciones y delirios.
00:27:59Es súper importante.
00:28:00La principal causa de alucinaciones y delirios
00:28:03en ancianos, digamos en personas muy mayores
00:28:06que nunca han tenido problemas psiquiátricos
00:28:08se llama delirium.
00:28:10Así delirium o síndrome confusional.
00:28:13O síndrome confusional agudo.
00:28:15Y lo que representa es que hay una enfermedad física
00:28:18que nos está produciendo problemas
00:28:19que parecen psiquiátricos.
00:28:21Entonces, personas por ejemplo con infecciones urinarias,
00:28:24infecciones pulmonares,
00:28:26a veces cuando ya usted está muy mayor
00:28:28o tiene mucho deterioro cerebral,
00:28:30por ejemplo el estreñimiento, la deshidratación, la fiebre,
00:28:34todo eso produce síntomas que parecen psiquiátricos
00:28:37y en realidad son como malos funcionamientos del cuerpo.
00:28:41Entonces yo le diría que lo más importante
00:28:43es hacerle exámenes médicos,
00:28:45examen de sangre, examen de orina,
00:28:48una valoración más geriátrica.
00:28:52Y las valoraciones de psiquiatría
00:28:54siempre le podemos dar antipsicóticos
00:28:56que le van a quitar un poco los delirios,
00:28:58duerme mejor en la noche, se porta bien,
00:29:01pero no es la causa.
00:29:03Normalmente en adultos mayores es muy difícil
00:29:06que si usted nunca ha tenido un trastorno psiquiátrico
00:29:09empiece con un trastorno a los 84 años.
00:29:12Ya ahí baja muchísimo la probabilidad.
00:29:15Sí, es como demasiado como 0.000000,
00:29:19como uno de cada 10 millones de personas.
00:29:22Entonces en principio usted debería descartar
00:29:25que no tenga una enfermedad física
00:29:27que le esté generando las alucinaciones, los delirios.
00:29:31Con los adultos mayores hay que tener muchísimo cuidado,
00:29:33entre más mayor y más frágil está la persona,
00:29:36entonces todo influye.
00:29:38Si lo levanta temprano, si lo saca a hacer ejercicio,
00:29:42que tenga luz de sol, la dieta, la fibra en la dieta,
00:29:47cuándo da del cuerpo, cuándo no.
00:29:49Todos esos detalles suman.
00:29:52Exacto, porque todo eso,
00:29:54si a usted se le empieza a acumular las heces,
00:29:56las bacterias se pasan a la sangre,
00:29:58hacen una bacteremia y funciona igual que una infección urinaria.
00:30:01Entonces el cerebro se empieza a descontrolar.
00:30:05Porque las neuronas,
00:30:06normalmente ellas quieren mantener la estabilidad
00:30:09y estar siempre sanas,
00:30:10pero si algunas no funcionan,
00:30:12porque hay mucho tóxico ahí en la sangre,
00:30:15entonces ellas pueden empezar a disfuncionar,
00:30:17la persona puede tener alucinaciones.
00:30:20Muy frecuente es que las personas no duerman bien en la noche
00:30:24y empiezan a hablar,
00:30:25como de que tienen que ir a rear el ganado,
00:30:27tienen que ir a trabajar,
00:30:29o empiezan a decir que están secuestrados.
00:30:31Sí, yo tengo pacientes que en la noche también,
00:30:34cuando entran los familiares,
00:30:35como no los pueden ver,
00:30:36entonces piensan que son gente negra o así.
00:30:40Entonces entraron un montón de desconocidos a mi cuarto
00:30:43y me dijeron esto y me dijeron lo otro.
00:30:45Es muy...
00:30:47O me amarraron, me secuestraron.
00:30:49Sí, es frustrante para la persona que las vive.
00:30:52Sí, es terrible.
00:30:53Sí, lo vive de verdad como si fuera algo...
00:30:55Real.
00:30:56Real.
00:30:57Entonces el delirium nunca es normal
00:30:59y es una causa realmente potencial de que alguien se muera.
00:31:02Entonces lo mejor es llevar a esa persona a emergencias
00:31:05o traer un geriatra a la casa,
00:31:07pero siempre va a tener que hacerle exámenes por lo menos
00:31:10y el medicamento para las alucinaciones sí le va a servir,
00:31:13pero en realidad es secundario, no es lo más importante.
00:31:16Ok, perfecto, doctor.
00:31:17Muchas gracias.
00:31:18Dice de parte de Lorena,
00:31:20buenas tardes, me parece un excelente programa,
00:31:22los médicos todos son excelentes.
00:31:24Muchísimas gracias, Lorena.
00:31:26Dice, quiero hacer una consulta.
00:31:28Tengo una amiga que por las noches escucha voces
00:31:31como que si estuviera en una fiesta
00:31:34y que si la gente hablara mucho.
00:31:36Dice que ella recuerda que esto le pasa desde muy niña.
00:31:39La han atendido en psicología y psiquiatría,
00:31:42ha tomado distintos tratamientos, pero aún no mejora.
00:31:47Bueno, normalmente si ella fuera esquizofrénica
00:31:50o si tuviera un trastorno psiquiátrico,
00:31:53las alucinaciones son todo el día, ¿verdad?
00:31:55Desde la mañana hasta la noche.
00:31:58Ellos dicen que cuando duermen se calman las voces,
00:32:01pero en el día siempre están hablando
00:32:03y siempre están hablando.
00:32:04Los medicamentos a veces lo que hacen
00:32:06es que le bajan como el volumen a las voces
00:32:08o les bajan la intensidad.
00:32:11Entonces ya la persona no entiende realmente
00:32:13lo que están diciendo,
00:32:14o por ejemplo no les dicen cosas a ellos, ¿verdad?
00:32:17Las voces siempre son como groseras
00:32:19o les dan órdenes o los insultan.
00:32:22Entonces con el medicamento usted las baja un poquito
00:32:25y ya ellos podrían escuchar un murmullo.
00:32:28Eso que usted me dice de oigo como una fiesta,
00:32:31pero no entiendo lo que están diciendo.
00:32:33Entonces puede ser que ya el medicamento,
00:32:35esa sea la dosis que le estamos ayudando
00:32:38porque tampoco podemos darle tanto tratamiento
00:32:41que la discapacite, ¿verdad?
00:32:43Usted con medicamento puede producirle
00:32:45muchos efectos secundarios.
00:32:47Entonces lo mejor sería como llevar un equilibrio,
00:32:49que las voces bajen un poquito
00:32:51y que ella pueda funcionar bien.
00:32:53Si ella sale de compras, va al supermercado,
00:32:56va al trabajo, cuida a sus hijos,
00:33:00hace su vida normal,
00:33:01entonces el medicamento está funcionando muy bien.
00:33:04Si usted ve que más bien se encierra,
00:33:06no quiere hablar, le da miedo a la gente
00:33:08o pasa enojada, gritando,
00:33:12entonces ahí el medicamento como que le hace falta.
00:33:15Los delirios y las alucinaciones
00:33:22¿se tratan con medicamento
00:33:24y además con el acompañamiento de terapias, doctor?
00:33:28Bueno, lo que pasa es que los pacientes
00:33:30no se dan cuenta de cómo están.
00:33:33Ellos todos piensan que es normal.
00:33:35Puede haber muchos que no saben que padecen de eso
00:33:38y que no se están tratando.
00:33:40La mayoría de los esquizofrénicos
00:33:42nunca van a aceptar que están alucinando.
00:33:44Puede ser que tengan 30 años de tratamiento
00:33:46que no lo saben o no lo aceptan.
00:33:49Para ellos todo es real.
00:33:51Entonces, la terapia consiste,
00:33:54bueno, es un poco con el paciente,
00:33:55uno siempre le está hablando como de la duda y la duda,
00:33:58¿verdad?
00:33:59Y siempre uno le da como armas
00:34:01como para enfrentarse a las alucinaciones,
00:34:03pero que sean como más funcionales, ¿verdad?
00:34:05Como si no le han hecho nada en 10 años
00:34:07y todos los días lo amenazan que lo van a matar,
00:34:09tal vez no lo quieren matar realmente
00:34:11o tal vez usted debería dudar de esas personas
00:34:14o tal vez no ponerles tanta atención
00:34:16o digamos a mis pacientes,
00:34:18los que son creyentes,
00:34:19siempre es como pónganlo en manos de Dios,
00:34:21¿verdad?
00:34:22No se enfoque tanto.
00:34:24Usted tiene otras cosas en la vida en que enfocarse.
00:34:27Distraerlo un poco.
00:34:28Exacto, como darle una escapatoria
00:34:30aunque las alucinaciones sigan ahí.
00:34:32Y la otra parte es con la familia
00:34:34porque la familia no entiende.
00:34:36Sí, es muy difícil como que usted
00:34:38o por ejemplo que sus hijos hayan sido sanos toda la vida
00:34:41y de repente empiezan a tener una enfermedad
00:34:43que les hace pensar cosas que no son reales, ¿verdad?
00:34:46Un montón de pensamientos ahí fuera de la realidad.
00:34:49Entonces la terapia es más con los papás también, ¿verdad?
00:34:52Como cómo pueden aceptar más a sus hijos,
00:34:54cómo los pueden ayudar.
00:34:56En principio si usted tiene esquizofrenia,
00:34:59los trabajos y todo tiene que ser un poco
00:35:01como amoldado para la persona.
00:35:04Necesitamos que alguien supervise,
00:35:06no lo podemos dejar solo
00:35:08y menos con por ejemplo con chiquitos
00:35:11o con adultos mayores o que él cuide, ¿verdad?
00:35:14Que él sea el responsable.
00:35:16No podemos hacerlo así,
00:35:17él tiene siempre que tener alguien que lo supervise.
00:35:20Entonces todo eso lleva varias citas.
00:35:23Entonces es como un tipo de terapia,
00:35:25más como psicoeducativa, terapia familiar.
00:35:29Y este tema, ¿los pacientes siempre lo van a expresar
00:35:33o hay algunos que no lo dicen?
00:35:35Bueno, normalmente todo lo expresan al principio
00:35:39y digamos es más bonito cuando usted trae un paciente nuevo
00:35:43porque yo le pregunto y él me va contando
00:35:45y me va contando y me va contando.
00:35:47Pero cuando son personas que ya han tenido 10 internamientos
00:35:50o que ya no se quieren tomar el tratamiento,
00:35:52que lo escupen, ¿verdad?
00:35:54Ellos generalmente no le quieren contar a uno nada
00:35:57y menos si ya saben porque los van a internar, ¿verdad?
00:36:01Ellos no quieren que los internen.
00:36:03Sí, debe ser muy traumático esta situación, ¿verdad?
00:36:06Si no tienen cuidados intensivos o todas esas cosas,
00:36:09a veces es muy difícil y entonces ellos empiezan a mentir
00:36:12y a decir que ellos no escuchan nada, ¿verdad?
00:36:15Y usted de repente los oye hablando solos
00:36:17o de repente los ve que la familia le dice a uno,
00:36:20no, se encierra todo el día, no se baña, no sale del cuarto.
00:36:23Yo lo oigo peleando con alguien ahí encerrado.
00:36:26Entonces definitivamente.
00:36:28Y a veces pues hay tratamientos que son como inyectables
00:36:32que usted le podría poner a los pacientes
00:36:34que le dure un mes el medicamento
00:36:36y no tengan que estarse tomando la pastilla.
00:36:38La pastilla, porque posiblemente para evitar que la voten.
00:36:41Claro, y entre más jovencitos ellos se sienten como más empoderados,
00:36:45¿verdad?
00:36:46Quieren ser más independientes.
00:36:48Perfecto.
00:36:49Entonces luchan, luchan con todo, con el medicamento, ¿sí?
00:36:53Con el médico.
00:36:54Con el médico, sí, con la familia.
00:36:56Sí.
00:36:57Bueno, doctor, muchas gracias.
00:36:58Dice la siguiente consulta de parte de Javier.
00:37:01Muy buen tema.
00:37:02Quisiera saber cómo el doctor calificaría los deyabú,
00:37:06que inclusive algunas veces han servido para prevenir eventos
00:37:10que podrían haber sido catástrofes.
00:37:13Bueno, los deyabú en realidad se supone que es una reentrada
00:37:17en el cerebro de una información que ya usted recopiló,
00:37:20pero como dura segundos, usted siente que lo está viendo
00:37:23por segunda vez.
00:37:25Ese es un deyabú, ¿sí?
00:37:27Los deyabú como nada más es como una reentrada eléctrica
00:37:31en las neuronas.
00:37:32Usted puede ver, no sé, que usted llega a un lugar y se sienta
00:37:35y usted dice, qué raro, yo siento que ya estuve aquí.
00:37:38¿Verdad?
00:37:39O yo siento que esta conversación ya la tuvimos.
00:37:41O no sé, como en The Matrix que hay un gato que pasa dos veces
00:37:45y usted dice, qué raro, si este gato yo ya lo vi
00:37:47y volvió a pasar.
00:37:48¿Verdad?
00:37:49Entonces nada más es como una percepción.
00:37:51Eso es un deyabú.
00:37:53Y realmente, digamos, como que usted tenga una premonición
00:37:56del futuro o que pueda ver el futuro,
00:38:00eso sí suena como un poco delirante.
00:38:02¿Verdad?
00:38:03Como alguien que pueda predecirlo.
00:38:05Yo tengo muchos pacientes, digamos,
00:38:07bipolares cuando están en la fase maniacal,
00:38:09que hacen predicciones como esta Nostradamus, ¿verdad?
00:38:15Que él habla de tantas cosas.
00:38:17Sí, tenía uno que decía, por ejemplo,
00:38:19que iba a haber un tsunami en Londres.
00:38:21Otro que decía que él había escrito todas estas profecías
00:38:26y que las empezaba a mandar como a los medios de comunicación.
00:38:29Entonces sí es más delirante.
00:38:31¿Verdad?
00:38:32Y como de grandiosidad,
00:38:33como que usted siente que usted tiene superpoderes.
00:38:35¿Verdad?
00:38:36Eso es muy relacionado con la manía.
00:38:38Ok, perfecto.
00:38:39Dice Susan, buenas tardes.
00:38:42¿Causan las depresiones, químicas,
00:38:44alucinaciones o delirios?
00:38:46Sí, puede ser.
00:38:47Pero cuando usted ya está muy, muy, muy, muy deprimida.
00:38:50¿Verdad?
00:38:51Cuando la depresión empieza, digamos,
00:38:53hay leve, moderada y severa.
00:38:54Entonces leve es cuando uno empieza,
00:38:56puede funcionar, trabajar, hacer sus cosas.
00:38:58Moderada es cuando usted ya empieza como con dolores físicos,
00:39:01perdida de concentración, como con errorcitos.
00:39:05Y severa es cuando usted tiene psicosis.
00:39:07Entonces en las alucinaciones de la depresión,
00:39:10generalmente usted lo que siente es como que se pudre por dentro,
00:39:13se está muriendo poco a poco.
00:39:15Se llaman nihilistas, como de podrirse.
00:39:19Veo que las heces o que el aliento le huele muy mal,
00:39:23la piel.
00:39:25Sí, usted se siente como que a usted le desagrada a las
00:39:27personas.
00:39:28Y empieza a hacerse ideas como de por qué es que le desagrada
00:39:31tanto.
00:39:33Auditivas no son tan frecuentes, pero podrían ser.
00:39:36¿Verdad?
00:39:37Y paranoides tampoco.
00:39:38Pero bueno,
00:39:39esos son como los tipos más frecuentes de alucinaciones en
00:39:41depresión.
00:39:43Perfecto, doctor.
00:39:44Muchísimas gracias.
00:39:45Nosotros vamos a hacer una segunda pausa.
00:39:47Ya casi volvemos con más de Consulta en Directo.
00:39:54Somos un noticiero comprometido con el servicio.
00:40:06Brindamos información útil para que usted tome las mejores
00:40:11decisiones.
00:40:12Síganos en sinar digital punto com y véanos por canal 13 de
00:40:17lunes a viernes en Conexión Mundial a las 12 mediodía.
00:40:23Y en nuestra edición estelar a las seis de la tarde.
00:40:26Somos 13 noticias.
00:40:33Le esperamos este martes para acompañarle a iniciar su día a
00:40:36partir de las 10 y 30 de la mañana.
00:40:38Vamos a hablar de temas muy interesantes,
00:40:40como por ejemplo, dermatitis atópica.
00:40:42¿Sabe qué es?
00:40:43¿O la ha padecido en algún momento y quiere conocer más de
00:40:46esa enfermedad?
00:40:47Se lo contamos.
00:40:49Vamos a hablar sobre la importancia de cambiar el aceite
00:40:52del carro periódicamente.
00:40:55Por supuesto que vamos a estar en vivo 10 y 30 de la mañana y
00:40:58hasta las 12 mediodía.
00:40:59Espero que nos acompañe.
00:41:08Pues frustrante tener como que todas las ganas de ser quien tú
00:41:12eres, pero que el resto te diga que no es así.
00:41:15Pues pertenecía a ese grupo de las personas a las que no
00:41:19estaban conformes con quienes eran.
00:41:26Rasgos, una radiografía de Latinoamérica.
00:41:30Los domingos a las dos de la tarde.
00:41:41Muchísimas gracias por continuar con nosotros aquí en
00:41:44consulta en directo.
00:41:45Recordarles que estamos hablando hoy acerca de alucinaciones y
00:41:49delirios.
00:41:50Para que usted continúe participando con nosotros.
00:41:53Acá está con nosotros el doctor Rolando Angulo.
00:41:56Él es especialista en psiquiatría y psicogeriatría y nos está
00:41:59ayudando con el tema que por cierto le ingresa un mensaje
00:42:02directamente a él.
00:42:03Y aquí todos lo leemos.
00:42:04Así que lo vamos a leer.
00:42:06Doctor dice vamos a dejarlo en anónimo.
00:42:09Qué guapo se ve el doctor hoy con ese look.
00:42:12Así que yo di el mensaje es anónimo ese mensaje que lo vamos
00:42:17a dejar así sin el nombre.
00:42:19Dice la siguiente por favor doctor quiero que me ayude.
00:42:23Mi hijo actualmente tiene 12 años desde que tenía siete o
00:42:27ocho.
00:42:28Me decía que a él le parecía que lo llamaban pero iba y no era
00:42:32nada.
00:42:33Yo lo dejé pasar porque pensé que tal vez eran cosas de él.
00:42:36Un día me dijo que estaba durmiendo y que le susurraron al
00:42:40oído que se tenía que levantar.
00:42:42Así lo hizo pero no había nada.
00:42:44Ahora me dice que escucha golpes en uno de los cuartos.
00:42:47Cuando va dice que lo que escucha es como que rasguña en
00:42:51la pared.
00:42:52No sé qué podrá ser.
00:42:53Quisiera que me ayude por favor.
00:42:56Bueno con los niños uno siempre tiene que empezar a pensar si
00:42:59serán problemas familiares escolares bullying acoso verdad.
00:43:04Entonces ahí es donde uno empieza a preguntarle a su hijo
00:43:07como qué es lo que le pasó.
00:43:08Cómo le va en la casa.
00:43:10Si los papás tienen problemas y en la escuela tiene problemas y
00:43:13le están haciendo bullying.
00:43:15Si alguien se le ha acercado de una forma que lo haga sentir
00:43:18incómodo.
00:43:19Sí porque generalmente las esquizofrenia o los trastornos
00:43:22psiquiátricos nunca empiezan en niños tan pequeñitos.
00:43:25Verdad.
00:43:26Eso es como casi que no está ni siquiera en los libros así como
00:43:29esquizofrenia de inicio en la niñez o alucinaciones de inicio
00:43:33en la niñez no existen.
00:43:34De hecho es como una de las preguntas que uno le hace más
00:43:36como a los simuladores.
00:43:37Cuando uno quiere pescar a alguien que está fingiendo uno
00:43:40siempre empieza a preguntarle alucinaciones en la infancia
00:43:43porque uno sabe que eso es imposible.
00:43:45Digamos es demasiado demasiado demasiado poco probable.
00:43:48Lo más probable es que sea más bien como un trastorno ansioso.
00:43:52Veo como miedos.
00:43:53Hay uno que se llama terrores nocturnos.
00:43:56Sí y todo se relaciona o con que el chiquito tiene miedo o con
00:43:59alguna situación que le está pasando en su entorno.
00:44:02Los niños son muy susceptibles a todo lo que está alrededor.
00:44:05Y si es una situación que se repite así seis años,
00:44:08siete años, ocho años, nueve años.
00:44:10Verdad.
00:44:11Entonces la situación no ha cambiado en todo este tiempo.
00:44:13Tenemos que ver por qué lo persigue esta situación no
00:44:16debería ser.
00:44:17Ok.
00:44:18Sería llevarlo entonces donde sí sería bueno hacerle una
00:44:22entrevista para que él nos cuente entonces qué es lo que lo
00:44:25está mortificando.
00:44:26Verdad que es lo que lo está gobiando tanto y a veces de
00:44:29¿por qué no le quiere contar a la mamá?
00:44:31Verdad.
00:44:32No sé.
00:44:33Verdad.
00:44:34Será que es algo de un familiar cercano.
00:44:36Será que le avergüenza.
00:44:37Será que es algo en la escuela o que él se siente muy mal por
00:44:40esta situación.
00:44:41Sí.
00:44:42A veces cuando los chiquitos no lo quieren sacar es porque
00:44:44están avergonzados.
00:44:45Verdad.
00:44:46O se sienten culpables.
00:44:47Aprovechamos doctor en este momento para recordar los
00:44:50números de contacto suyos y dónde lo pueden localizar.
00:44:53Muy bien.
00:44:54Entonces me pueden llamar al 22 0 8.
00:44:5613 16 con mi secretaria escribirme al WhatsApp setenta
00:44:59seis cinco nueve ocho seis ocho cualquier día de la semana y
00:45:02nosotros le contestamos apenas se pueda o en redes sociales
00:45:05TikTok,
00:45:06Instagram y Facebook como Clínica Angulo.
00:45:09Perfecto.
00:45:10Muchísimas gracias.
00:45:11Dice la siguiente consulta.
00:45:13Mi mamá cuando toma pastillas para oxigenar el cerebro al
00:45:16rato empieza a ver cosas,
00:45:18imágenes de agua,
00:45:19personas y etcétera.
00:45:21Quisiera saber si es así.
00:45:24O pastillas para oxigenar el cerebro.
00:45:26Cuáles serán?
00:45:27Bueno,
00:45:28no mencionan generalmente los medicamentos.
00:45:31A veces uno se los manda a los pacientes adultos mayores y le
00:45:34dice que son para oxigenar el cerebro y puede ser como para
00:45:37dormir o antipsicóticos para las alucinaciones.
00:45:41Verdad?
00:45:42Habrá que ver qué será lo que le dijo el doctor que se las
00:45:44mandó.
00:45:45Pero bueno,
00:45:46sí podría relacionarse si le producen los medicamentos
00:45:49alucinaciones.
00:45:50Es mejor que se los dé justo en la noche cuando ya se va a
00:45:52acostar.
00:45:53Entonces usted en la noche tiene que hacer todo el ritual del
00:45:56sueño del que hablamos en algunas sesiones.
00:45:58Verdad?
00:45:59Unas dos horas antes apagar la luz,
00:46:01cerrar las puertas,
00:46:02ponerse la pijama,
00:46:03hacer estiramientos,
00:46:04respiraciones,
00:46:05sentarse a leer con una lamparita.
00:46:07Y cuando usted ya está cabeceando,
00:46:09entonces se toma las pastillas y se acuesta y se acobija.
00:46:12Sí.
00:46:13Y así es más fácil que la persona no tenga efectos secundarios
00:46:17de los medicamentos cuando les producen algún cambio así como
00:46:20en la realidad.
00:46:21OK,
00:46:22perfecto doctor.
00:46:23Muchas gracias.
00:46:24Dice Buenas tardes.
00:46:25Tengo una hermana con mal de Parkinson y lo que hace mucho
00:46:29es que ella dice que no puede hacer nada porque todo le hace
00:46:33daño.
00:46:34Ella es muy negativa para todo,
00:46:36ni siquiera sale a nada ni a misa porque dice que es malo y que
00:46:41todo le puede hacer daño.
00:46:43Bueno,
00:46:44con el Parkinson es una enfermedad muy interesante,
00:46:46verdad?
00:46:47Hay que hacer.
00:46:48Yo creo que ya tuvimos un programa de Parkinson.
00:46:50Tenemos que hacer otro.
00:46:51Tenemos que hacer parte dos.
00:46:53Exacto.
00:46:54Pero entonces con el Parkinson,
00:46:55el Parkinson le afecta a usted todo el cerebro.
00:46:57Sí,
00:46:58a veces la gente piensa que el Parkinson solo es como la parte
00:47:01del movimiento.
00:47:02Entonces podríamos ver cuántos años tiene esta señora de tener
00:47:05Parkinson.
00:47:06Si ya fueron 10 años,
00:47:0715 años,
00:47:08habría que ver cómo está la enfermedad.
00:47:10Si ya fueron 10 años,
00:47:1115 años,
00:47:12habría que ver cómo está la capacidad cognitiva.
00:47:14También conforme uno va perdiendo las capacidades cognitivas,
00:47:17a veces se siente más seguro adentro de la casa y entonces
00:47:20usted ya no quiere salir a ninguna parte porque usted ya no
00:47:23reconoce muy bien las calles,
00:47:25siente que se puede perder,
00:47:27se siente muy inseguro afuera cuando usted tiene deterioro
00:47:30cognitivo.
00:47:31También las personas con Parkinson,
00:47:33si la dosis está muy baja,
00:47:35a veces están muy rígidos y les cuesta mucho caminar o les
00:47:39cuesta mucho movilizarse.
00:47:41Y claro,
00:47:42una caminata de 25 pasos es como exhaust,
00:47:45verdad?
00:47:46Se quedan exhaustos.
00:47:47Entonces a veces hay que irle aumentando un poquito la dosis
00:47:50para que estén más flojitos y puedan hacer mejor la parte
00:47:53física.
00:47:54Generalmente lo mejor es que la dosis esté más alta en la
00:47:57mañana y al mediodía.
00:47:58Y ya después de las 3 de la tarde uno va bajando la dosis y
00:48:01ojalá en la noche no darle nada porque da insomnio.
00:48:04Verdad?
00:48:05Los medicamentos para el Parkinson.
00:48:07Entonces habría que ver cuál de las dos cosas tiene su hermana
00:48:10y cómo queda,
00:48:11tendrá cuántos años tiene tener Parkinson y cómo está la parte
00:48:14cognitiva.
00:48:15Perfecto.
00:48:16Doctor,
00:48:17dice la siguiente consulta.
00:48:19Gracias por su programa.
00:48:21Mi madre es paciente de Parkinson y por las tardes ella ve
00:48:25personas y dice que la están viendo y figoneando,
00:48:28aunque le decimos que no hay nadie.
00:48:30Ella insiste y desea incluso irse a dormir a las 3 de la
00:48:33tarde.
00:48:34Muy bien.
00:48:36Hay un síndrome que se llama del atardecer que es siempre la
00:48:39misma hora todos los días como alrededor de las 4 5 6 de la
00:48:42tarde.
00:48:43Cuando baja la luz y baja la temperatura las personas que
00:48:46tienen deterioro cognitivo empiezan a alucinar.
00:48:49Entonces probablemente ella tiene Parkinson más algún
00:48:53problema cognitivo.
00:48:54Los problemas cognitivos normalmente en Parkinson empiezan
00:48:57con viso espaciales.
00:48:59Entonces cuando usted les pasa pruebas cognitivas como de
00:49:03memoria o de la fecha,
00:49:05eso sí lo logran.
00:49:07Pero cuando usted los pone a hacer laberintos o no sé,
00:49:11hay unas pruebas que son colores con días.
00:49:14Entonces te ponen miércoles en amarillo.
00:49:16Y sí,
00:49:17entonces hay que hacer como unos conectar palabras y esto.
00:49:20Ahí es donde se empiezan a equivocar más.
00:49:22Sí.
00:49:23Cuando uno tiene un paciente mayor que tiene Parkinson y
00:49:26además alucina,
00:49:27entonces siempre es bueno valorar esa parte cognitiva y
00:49:30también la salud.
00:49:31Sí,
00:49:32y hay algunos medicamentos que le podrían ayudar así como los
00:49:35antipsicóticos.
00:49:36Entonces para Parkinson hay algunos especiales que podrían
00:49:39hacer que ese síntoma se haga menos.
00:49:41Y claro,
00:49:42le podríamos ayudar con eso.
00:49:44Igual está bien que le digan que no es importante.
00:49:48Y si ella lo logra como luchar contra la idea es mejor.
00:49:53Es mejor que lo sobrelleve así.
00:49:55Es mejor que usted no que no tome tratamiento para las
00:49:58alucinaciones.
00:49:59Sí,
00:50:00pero si usted le dice no mamá y no hay nada o vamos a ver que
00:50:04es raro porque viste algo si no hay nada.
00:50:06Si ella está cognitivamente bien,
00:50:08ella se va a acordar de que ayer tuvo alucinaciones y hoy
00:50:11también,
00:50:12pero que no había nada.
00:50:14La vaina va a ir minimizando.
00:50:16Sí,
00:50:17y como entendiendo las tengo una paciente,
00:50:19por ejemplo,
00:50:20que me decía yo veo chiquitas sentadas,
00:50:23pero yo me acerco y se desaparecen.
00:50:26Y qué le dicen?
00:50:27No me dicen nada.
00:50:28Solo me están viendo.
00:50:29Entonces ellos mismos como que le van dando a uno la respuesta
00:50:33verdad?
00:50:34Como me acerco y no hay nada.
00:50:36Entonces como que estoy dándome cuenta de que no es una
00:50:39alucinación completa.
00:50:40Claro,
00:50:41tenemos una llamada telefónica.
00:50:43Don Luis,
00:50:44adelante con la consulta.
00:50:45Bienvenido.
00:50:46Gracias a usted.
00:50:51Lo que yo le digo,
00:50:53no directamente como el tema de las alucinaciones.
00:50:57El problema mayúsculo que tengo yo es que me cuesta muchísimo.
00:51:01Es un problema,
00:51:03pero de día tengo sueño,
00:51:06no tengo sueño.
00:51:07Tengo ochenta y siete años de edad.
00:51:10Yo no ejercicio,
00:51:12me alimento bien.
00:51:13Le agradezco que me diga que me puede recomendar.
00:51:18Gracias.
00:51:19Muchísimas gracias a usted por la llamada.
00:51:22Escúchenos ya por el televisor.
00:51:24El doctor le va a ayudar.
00:51:25Muy bien.
00:51:26Entonces para dormir bien los adultos mayores,
00:51:29el mayor problema que tienen es la higiene del sueño,
00:51:32como los hábitos para dormir bien.
00:51:34Entonces siempre es bueno si usted tiene insomnio que se
00:51:37levante muy,
00:51:38muy,
00:51:39muy temprano en la mañana.
00:51:40Ojalá con el despertador intente que las comidas más pesadas sean
00:51:43el desayuno y el almuerzo.
00:51:45Trate de comer siempre temprano.
00:51:47Digamos que usted las dos,
00:51:48tres de la tarde ya no coma nada más.
00:51:50Sí,
00:51:51y tratemos de hacer mucho ejercicio para cansar el cuerpo,
00:51:54cansar el cuerpo,
00:51:55cansar el cuerpo.
00:51:56Entre peor duerma usted en la noche.
00:51:59Usted lo que tiene que pensar es mañana voy a dormir mejor,
00:52:02entonces me voy a levantar más temprano y voy a hacer más
00:52:05ejercicio.
00:52:06Y cuando ya usted se acerca a la hora de dormir,
00:52:09digamos un ser humano tiene que dormir de seis a ocho horas
00:52:13diarias.
00:52:14No puede dormirse,
00:52:15acostarse a las seis de la tarde para levantarse al día siguiente a
00:52:18las seis de la mañana.
00:52:19Van doce o si usted se acuesta a las cinco de la tarde y se queda
00:52:23ahí despierto con la cobija.
00:52:25Hay hábitos muy malos como por ejemplo ver el celular o ver el
00:52:28televisor o todo lo que le estimula a usted el cerebro.
00:52:32Sí,
00:52:33entonces ya después de las cinco seis hay que ir apagando todas las
00:52:36luces,
00:52:37cerrando las puertas,
00:52:38apagando el tele,
00:52:39desconectando el teléfono,
00:52:40así como irse preparando,
00:52:42poniéndose la pijama,
00:52:43se puede tomar medio tecito de valeriana o de tilo y entonces se
00:52:48sienta con una lámpara a leer.
00:52:51Cuando usted esté leyendo tiene que leer algo que sea como
00:52:54relajante.
00:52:55Entonces hay libros que lo hacen que uno duerma más fácilmente de
00:52:58relajación,
00:52:59meditación,
00:53:00respiración y cuando usted está cabeceando entonces ahí es cuando
00:53:03se acuesta.
00:53:04Podría también digamos hay medicamentos como la melatonina que
00:53:08todas las personas lo pueden tomar.
00:53:10Puede ser diez miligramos por noche una hora antes de acostarse.
00:53:13Sí,
00:53:14que es como lo más fácil.
00:53:15No tiene efectos secundarios ni está contraindicado con ninguna
00:53:18enfermedad,
00:53:19pero en general son hábitos como mejorar toda la parte del ejercicio.
00:53:23Los días que duerme bien piense que será lo que hice bien.
00:53:26Ah,
00:53:27es que fui a hacer mandados,
00:53:28llegué cansadísimo,
00:53:29tenía una fiesta,
00:53:30tenía una actividad,
00:53:31llegué a la casa y caí como una piedra.
00:53:33Sí,
00:53:34y los días que duermo mal,
00:53:35que fue lo que hice mal.
00:53:36Ah,
00:53:37es que pasé todo el día.
00:53:38Hice una siesta en la mañana,
00:53:39desayuné y me volví a acostar.
00:53:41Después en la tarde llovió,
00:53:43entonces no pude salir.
00:53:44He visto tele seis horas todo el día seguidas.
00:53:47Verdad.
00:53:48Tengo la cabeza llena de información de toda esa luz y me acuesto y
00:53:51solo pienso y pienso y pienso y pienso.
00:53:53Sí,
00:53:54entonces ahí es donde voy a estar peor.
00:53:56Qué interesantes consejos,
00:53:57doctor.
00:53:58Muchas gracias.
00:53:59Dice el siguiente mensaje.
00:54:00Buenas tardes.
00:54:01Es solo para felicitarles por tan excelente programa al doctor
00:54:05Rolando Angulo y a usted,
00:54:06señorita,
00:54:07la felicito.
00:54:08Muchas gracias.
00:54:09Soy Pilar de Higuitos de Desamparados.
00:54:10Bueno,
00:54:11agradecerle mucho a Pilar por ese mensajito tan lindo.
00:54:14Nos alegra un montón que le guste el programa porque está hecho
00:54:17especialmente para todos ustedes.
00:54:19Dice la siguiente doctor.
00:54:21Buenas tardes.
00:54:22Me llamo Angelina.
00:54:23A veces durante el día suele ocurrirme que escucho que me silban
00:54:28o que me llaman y me pasa casi todos los días.
00:54:31Muy bien,
00:54:32entonces eso no es ningún problema.
00:54:33Usted véalo como algo normal.
00:54:35Tal vez está muy cansadita o estresada o tiene sueño en esa hora.
00:54:39Verdad,
00:54:40pero que a uno le digan el nombre o que los silbidos o que usted
00:54:44tenga una sensación.
00:54:45Eso como de que algo va pasando.
00:54:46Todo eso es normal.
00:54:47Sí,
00:54:48para que no se preocupen más de la cuenta.
00:54:50Por eso,
00:54:51más bien acéptelo.
00:54:52Verdad.
00:54:53Y piense como hay que vacilón.
00:54:54Verdad.
00:54:55Será como un silbido del viento.
00:54:57Será que estoy muy cansada.
00:54:58Sí,
00:54:59pero generalmente cuando es un delirio es una historia completa.
00:55:03Uno siente como que algo está mal,
00:55:05pero viene de hace días y empiezo a ver que mi pareja está involucrada
00:55:10o no entiendo por qué tantos mensajes en contra mía.
00:55:13Verdad.
00:55:14Es como que todo es como esto de que usted es la estrella en un programa
00:55:18como de terror.
00:55:19Verdad.
00:55:20Un poco así.
00:55:21OK,
00:55:22perfecto.
00:55:23Dice la siguiente consulta es un poquito larga.
00:55:26Dice Buenas tardes,
00:55:27tengo una conocida que se niega a utilizar.
00:55:31Cualquier medio tecnológico como celular,
00:55:34correos electrónicos,
00:55:35porque dice que la espían también sufre mucho por las cámaras que hay en las
00:55:40casas o las luces que parpadean.
00:55:43Ella siente que ahí la están vigilando.
00:55:45Entonces pasa muy paranoica todo el tiempo y no tiene calidad de vida.
00:55:50Sería necesario que tome terapia,
00:55:52medicamentos.
00:55:53Gracias.
00:55:54Soy Raquel de Montes de Oca.
00:55:55Bueno,
00:55:56definitivamente lo que me está describiendo es como un paciente con
00:55:59esquizofrenia.
00:56:00Ve una persona con esquizofrenia,
00:56:02empieza con eso a sentir como que le quieren hacer daño y generalmente los
00:56:07mensajes lo ven en todas partes.
00:56:09Entonces si usted va con ella y la lleva a un centro comercial,
00:56:12ella va a empezar a oír que la gente se burla de ella,
00:56:14se ríe de ella o este montón de mensajes en el teléfono.
00:56:18A veces,
00:56:19por ejemplo,
00:56:20como en Facebook o en todas estas cosas,
00:56:22cualquier anuncio que salga va dirigido a ella.
00:56:24Tengo una paciente,
00:56:25por ejemplo,
00:56:26que empezó a burlar,
00:56:27a decirme que eran como anuncios de embutidos y que entonces a ella le
00:56:32estaban diciendo algo con eso,
00:56:34como con la mortadela y verdad,
00:56:36como que ella pensaba que se estaban burlando de ella a los compañeros del
00:56:39trabajo,
00:56:40verdad?
00:56:41Con cosas que no tienen como mucha relación o por programas de televisión
00:56:45también.
00:56:46Entonces empiezan a ver que los comentaristas en la televisión les están
00:56:49hablando directamente.
00:56:51Tenía una,
00:56:52por ejemplo,
00:56:53que los programas de cocina la ponía muy nerviosa.
00:56:56Y entonces ella tenía que sacar la Biblia y cosas así porque pensaba que
00:57:00la gente en la televisión le estaba mandando mensajes.
00:57:03Verdad?
00:57:04Entonces definitivamente lo mejor sería que ella tenga consulta con
00:57:07psiquiatría y medicamento va a ser indispensable.
00:57:11Terapia también,
00:57:12pero no solo para ella,
00:57:13sino para ella y todos sus familiares,
00:57:15porque ellos son los que al final nos van a ayudar para que ella tome el
00:57:18tratamiento.
00:57:19Claro,
00:57:20doctor,
00:57:21tenemos otra llamada telefónica,
00:57:22es anónima.
00:57:23Adelante con la consulta.
00:57:26Bueno,
00:57:27bueno,
00:57:28bueno,
00:57:29bueno,
00:57:30bueno,
00:57:31bueno,
00:57:32bueno,
00:57:33bueno,
00:57:34bueno,
00:57:35bueno,
00:57:36bueno,
00:57:37bueno,
00:57:38bueno,
00:57:39bueno.
00:57:44Muy bien,
00:57:45entonces bueno,
00:57:46para el síndrome de Tourette sí que hay tratamientos.
00:57:48Verdad?
00:57:49Podría empezar por ir a una consulta en psiquiatría,
00:57:51puede ser en el seguro social o medicina privada.
00:57:54Verdad?
00:57:55Podemos darle tratamientos que le bajan un poco la ansiedad,
00:57:58que lo hacen sentirse mejor.
00:58:00Sí,
00:58:01y que los movimientos tal vez no sean tan bruscos.
00:58:03Verdad?
00:58:04Pero sí que tienen tratamiento.
00:58:05Claro que sí.
00:58:06Y es importante que él no se sienta,
00:58:08digamos,
00:58:09culpable,
00:58:10verdad?
00:58:11Por por tener este síndrome o que le dé vergüenza.
00:58:14Verdad?
00:58:15Sino que más bien lo acepte como algo que su cuerpo ya tiene
00:58:17neurológico.
00:58:18Verdad?
00:58:19Él no lo puede controlar.
00:58:20Sí.
00:58:21Y verdad que lo acepte como una parte de su cuerpo.
00:58:23Sí.
00:58:24Y lo acepta como una parte de su de sus características
00:58:26normales.
00:58:27Y se le va a quitar un poco la ansiedad porque es que los
00:58:29Tourette cuando empiezan con los movimientos,
00:58:31digamos Tourette para la gente que no lo sabe,
00:58:33son como esto de que usted está hablando y de repente empieza
00:58:36a hacer muecas o empieza a decir palabras.
00:58:40A veces dicen palabras vulgares.
00:58:42Sí.
00:58:43Y eso los pone ansiosos porque saben que están diciendo algo
00:58:45que no deberían y no quieren hacer.
00:58:47Lo hacen más.
00:58:48Verdad?
00:58:49Porque la ansiedad les genera todavía como la respuesta
00:58:51exacerbada.
00:58:52Entonces lo mejor sería como que lo acepte y que piense que
00:58:54bueno, cuando no se presenta en un trabajo,
00:58:57diga que él tiene síndrome de Tourette y que si alguna vez lo
00:58:59ven como haciendo movimientos de que no hace falta que le
00:59:03presten atención.
00:59:04Exacto.
00:59:05Como que no lo hace a propósito,
00:59:07que si alguna vez dice alguna mala palabra o hace algún gesto
00:59:10que no se sienta tampoco avergonzado.
00:59:12Verdad?
00:59:13Porque es algo con lo que uno tiene que vivir.
00:59:15Aprender a asimilarlo.
00:59:17Dice la siguiente consulta.
00:59:18Doctor, hola, Dios les bendiga.
00:59:20Dice que hay una persona de 84 años.
00:59:22Dice que le tiran piedras y que hay muchas personas alrededor.
00:59:27Quisiera saber si son delirios.
00:59:29Definitivamente.
00:59:31Entonces lo mejor sería que pues hay que estudiarlo para ver si
00:59:36tienen un deterioro cognitivo.
00:59:37Es que la demencia empieza como cualquier trastorno psiquiátrico
00:59:42y de lo más de lo más frecuente es que empiece con alucinaciones
00:59:45y delirios.
00:59:46Ve con psicosis.
00:59:47Entonces cualquier sonido que haya en el techo,
00:59:49ellos ya sienten que es alguien que les viene a hacer daño.
00:59:52Los pacientes normalmente dicen también que les roban.
00:59:54Por ejemplo,
00:59:55ellos dejan la billetera y se les olvida dónde la dejaron o las
00:59:58llaves o a veces la ropa interior,
01:00:00las medias,
01:00:01cosas así que usted dice cómo le van a robar las medias.
01:00:04Pero entonces ellos empiezan a quejar de que no la encuentran y
01:00:07que probablemente fue la vecina o que alguien se metió a la casa
01:00:10o que ellos saben que los vecinos quieren robarle la propiedad.
01:00:13Verdad?
01:00:14Entonces es una estructura de por qué ellos tienen miedo de que
01:00:17alguien les esté robando.
01:00:18Perfecto,
01:00:19doctor.
01:00:20Le agradecemos muchísimo su tiempo hoy aquí.
01:00:22Lamentablemente se nos acabó el programa,
01:00:25pero le agradecemos mucho su presencia.
01:00:27Muchas gracias por invitarme.
01:00:28Bueno,
01:00:29nos vemos en 15 días.
01:00:30Así es.
01:00:31Muchísimas gracias,
01:00:32doctor.
01:00:33Lo esperamos por acá.
01:00:34Gracias a ustedes por acompañarnos,
01:00:36porque hacen posible el programa del día de hoy y como todos los
01:00:39días recordarles que mañana vamos a hablar acerca de la
01:00:43diferencia entre hambre y ayuno para que vaya preparando sus
01:00:46consultas y no se pierda el programa de mañana al ser las
01:00:49cinco en punto de la tarde.
01:00:51Los esperamos que pasen una linda noche.
01:00:54Yo los dejo con mi compañera Andrea,
01:00:56que ya está ahí listísima.
01:00:57Adelante,
01:00:58Andrea.
01:00:59Qué tal,
01:01:00Jennifer?
01:01:01Gracias.
01:01:02Y también a usted por estar en compañía de Canal 13.