Debrief de la table ronde Doc en Stock avec le Ceres à l’AFC 2024 sur la Chirurgie responsable et les actions pour un bloc durable.
Une seule intervention chirurgicale produit plus de déchet qu’une famille de quatre personnes en une semaine. Plus largement, le système de santé est responsable de 8% des émissions nationales de gaz à effet de serre. Face à ce constat, quelles actions mettre en place pour un bloc plus vert, durable et responsable ?
Pour répondre à cette question éminemment d’actualité, Dr Marie Selvy, chirurgien viscéral et thoracique au Centre hospitalier de Béziers et vice-présidente du Ceres, fait le point sur les actions concrètes à mettre en place dans son bloc. Pr Karem Slim, chirurgien viscéral au CHU de Clermont-Ferrand et Secrétaire général du Ceres, nous donne toutes les clefs pour réduire l’impact carbone du parcours de soin. Dr Pierre Ogeron, chirurgien orthopédique à l’hôpital Saint-Antoine à Paris, nous livre les enseignements de sa thèse sur la production de déchets en chirurgie orthopédique.
Une seule intervention chirurgicale produit plus de déchet qu’une famille de quatre personnes en une semaine. Plus largement, le système de santé est responsable de 8% des émissions nationales de gaz à effet de serre. Face à ce constat, quelles actions mettre en place pour un bloc plus vert, durable et responsable ?
Pour répondre à cette question éminemment d’actualité, Dr Marie Selvy, chirurgien viscéral et thoracique au Centre hospitalier de Béziers et vice-présidente du Ceres, fait le point sur les actions concrètes à mettre en place dans son bloc. Pr Karem Slim, chirurgien viscéral au CHU de Clermont-Ferrand et Secrétaire général du Ceres, nous donne toutes les clefs pour réduire l’impact carbone du parcours de soin. Dr Pierre Ogeron, chirurgien orthopédique à l’hôpital Saint-Antoine à Paris, nous livre les enseignements de sa thèse sur la production de déchets en chirurgie orthopédique.
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00:00Oui, tout à fait. En 2024, c'est même indispensable.
00:15En ayant beaucoup de bonne volonté et surtout d'être à plusieurs.
00:18Tout seul, vous n'y arriverez pas. Il faut se mettre à plusieurs dans des spécialités différentes.
00:22Il faut que ce soit un travail multidisciplinaire et qu'il soit accompagné et épaulé
00:26en se servant un petit peu de tout ce qu'on peut faire pour pouvoir avoir son bloc plus vert.
00:31Un parcours de soins plus vert est parfaitement possible.
00:34Dans un premier temps, il faut mettre en place le parcours RAC,
00:37qui, on l'a déjà montré, réduit de 6% l'impact écologique de nos soins en périopératoire.
00:43On peut même l'améliorer en réduisant les déplacements avant la chirurgie,
00:47c'est-à-dire en concentrant les examens, les consultations, etc. sur une journée.
00:53On peut le réduire pendant l'opération en ayant moins recours à l'usage unique,
00:58en ayant moins recours aux gaz halogénés, etc.
01:01Donc on peut parfaitement réduire l'impact écologique d'un parcours RAC.
01:05Évidemment que c'est possible, ça demande des efforts, ça demande une curiosité d'esprit.
01:09Mais les évolutions et les réflexions vont dans ce sens-là.
01:13Moi, je me suis particulièrement intéressé à la problématique de la production des déchets en orthopédie.
01:18C'est une étude assez novatrice, puisqu'on s'est intéressé à tout un panel d'interventions en orthopédie.
01:25Et donc on s'est également intéressé à la part des déchets à risque infectieux
01:29et à ceux assimilés aux ordures ménagères.
01:31Et en fait, on s'est rendu compte que dans la majorité de nos interventions,
01:35les déchets à risque infectieux étaient majoritaires.
01:38Et ça, ça pose deux problèmes.
01:39Déjà un problème économique, parce que le traitement des déchets à risque infectieux est beaucoup plus onéreux.
01:44Mais surtout, et c'est le thème de cette table ronde,
01:47une problématique environnementale, puisque le traitement des déchets à risque infectieux
01:51est beaucoup plus impactant en termes de production de gaz à effet de serre.
01:55Jusqu'à trois fois plus.
01:59On a mis en place des calots en tissu.
02:02On a enlevé les poubelles de daceries.
02:05On les a diminuées pour avoir plus de déchets qui soient non infectieux.
02:09Donc, diminuer la part des daceries dans notre bloc opératoire.
02:11On a recyclé l'eau pour les urologues.
02:14On a mis en place des filières de tri pour les métaux.
02:16Bon, j'en ai pas mal quand même.
02:21Restez à l'écoute de toutes les initiatives qu'il entend à droite à gauche.
02:25C'est souvent les anesthésistes, parce que c'est un peu eux le liant du bloc opératoire.
02:30Et puis, mettre également du sien dans ces problématiques-là.
02:34Dans mon cas, faire attention à où est-ce qu'on jette les déchets.
02:38Et tout ça aurait un impact très important avec des mesures assez simples.
02:43Entrer en contact avec son administration.
02:45Dire à l'administration qu'il veut mettre en place un programme de réduction des déchets, etc.
02:52De la consommation d'énergie et tout.
02:54Et surtout, se mettre en accord avec l'équipe infirmière
02:58qui doit être en première ligne pour faire évoluer ce programme-là.
03:05Tout à fait, sur un projet du CRS, où je suis évidemment secrétaire général.
03:09Et donc, CRS, c'est très important.
03:11On vous aide à développer les programmes RAC et à échanger un peu les expériences au niveau national.