Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00Brigitte Millot. Bonjour Brigitte. Bonjour. On parlait de l'élection de Donald Trump, vous avez tout nous expliqué, ça va être parfaitement clair.
00:06Les Américains se sont rués sur différents modes de contraception et notamment une augmentation de 1200% des vasectomies.
00:13Expliquez-nous, déjà en quelques mots, le rapport entre Donald Trump et ça et qu'est-ce que c'est que la vasectomie ?
00:19Alors, vous le disiez, on a parlé des 1200% d'augmentation de demande de vasectomie, mais il y a eu aussi une augmentation de demande de pilules abortives
00:27pour faire des stocks, une augmentation aussi de demande de pose de stérilet, parce que les personnes ont peur de l'avenir, de ce qui va se passer,
00:36notamment sur l'avortement, avec des décisions qui vont peut-être être prises sur l'avortement.
00:42Mais l'idée du sujet aujourd'hui, c'est d'expliquer ce qu'est la vasectomie. Parce qu'en France, là on a parlé de l'explosion suite à l'élection,
00:50mais en France, le nombre de vasectomies a été multiplié par 12 ces dix dernières années, donc on a aussi une augmentation.
00:57Parce que c'est vrai qu'en contraception masculine, on a quoi ? On a l'abstinence, on a le retrait et on a les préservatifs,
01:04les préservatifs qui protègent aussi contre les maladies sexuellement transmissibles.
01:09Et là, la vasectomie, pour vous expliquer ce que c'est, on va déjà commencer par l'anatomie normale.
01:14Vous voyez à peu près où on se situe. Ce qui est important, c'est de voir. Les spermatozoïdes sont fabriquées dans les testicules.
01:21Alors, il y a une petite faute d'orthographe, on s'en excuse, c'est testicule.
01:25Ah, testicule ! Est-ce qu'on peut, parce qu'il y a sur tous les schémas, et en plus j'ai regardé.
01:38Mais j'ai dû lire vite.
01:40Donc, testicules. Les spermatozoïdes sont fabriquées là.
01:46Après, ils vont remonter. Regardez ce petit canal d'éphérans.
01:50Elles vont remonter. Ensuite, les spermatozoïdes vont se mélanger au liquide des vésicules.
01:57Voyez la petite feuille là ? C'est une vésicule séminale.
01:59Et ensuite, je ne l'ai pas mis pour ne pas surcharger le schéma, il y a aussi des glandes de Cooper.
02:05Donc, les spermatozoïdes se mélangent au liquide des vésicules séminales, au liquide des glandes de Cooper,
02:10au liquide de la prostate, et hop, hop, hop, ça fait le sperme.
02:15Et après, contraction de la prostate, éjacula. Voilà.
02:19Ça, c'est ce qui se passe normalement.
02:21L'idée, c'est quoi, dans ce mode de contraception masculine ?
02:26C'est d'aller bloquer le schéma des spermatozoïdes pour les empêcher de monter.
02:31Vous vous rappelez tout de même qu'il y a 1% de spermatozoïdes dans un éjaculat.
02:36Tout le reste, ce sont les liquides dont je viens de vous parler.
02:39Donc, l'idée, c'est quoi ? On va faire une petite incision, et hop, regardez, on interrompt le trajet des spermatozoïdes.
02:47Ce qui veut dire qu'on peut continuer à avoir une vie sexuelle, mais on ne peut pas se reproduire.
02:53D'ailleurs, je vous ai mis, parce que c'est important, ça fait partie des idées reçues.
02:59Ça n'interrompt, ça ne modifie en rien.
03:01C'est définitif ?
03:02Je vais y revenir. Déjà, je voudrais juste rassurer tout le monde.
03:07Ça ne modifie en rien ni la libido, ni l'érection, ni l'orgasme.
03:13Encore une fois, ça ne changerait rien.
03:15Les spermatozoïdes, c'est juste pour la reproduction, et c'est 1%, je vous le dis, de l'éjaculat.
03:20Donc, il ne faut absolument pas...
03:22Vous me demandez, bonne question, est-ce que c'est définitif ou pas ?
03:24C'est pas rien, oui.
03:26On va dire que techniquement, on peut, à un moment, reconnecter le canal déférent.
03:34Ça s'appelle une vasovasostomie.
03:36Mais ce n'est pas sûr à 100%.
03:38Donc, l'idée, en France en tout cas, puisque ça existe, c'est autorisé depuis 2001.
03:43L'idée, c'est quoi ?
03:45C'est d'attendre 4 mois entre votre demande de vasectomie et l'intervention.
03:53Pour, justement, que vous réfléchissiez bien.
03:56Éventuellement, ce qu'on peut vous proposer, c'est de congeler votre sperme.
04:00Si après, vous changez d'avis et que vous voulez...
04:03Oui, mais voilà, c'est important.
04:05Il y a aussi une autre technique qui permet, après...
04:08Parce que l'espermatozoïde, il continue à être fabriqué, quoi qu'il arrive.
04:12Il y a aussi une autre technique qui permet, après, d'aller prélever l'espermatozoïde
04:16directement dans le testicule, si on veut un enfant.
04:18Mais voilà, on sait que ça peut être réversible à condition de le faire très près de la première intervention de vasectomie.
04:24Et on n'est pas sûr à 100% des raisons.
04:27Alors, en France, quelles sont les principales raisons des demandes de vasectomie ?
04:32Je vous ai mis les principales raisons.
04:35Soit on a déjà des enfants et on ne veut plus en faire.
04:38Soit on ne veut pas du tout d'enfants, pour des raisons qui vous regardent.
04:43Ça peut être ne pas surpeupler la planète, des raisons écologiques.
04:47Soit on ne veut pas faire des enfants un peu partout, à droite, à gauche.
04:49Enfin, chacun ses raisons.
04:51Et une raison qui revient souvent, c'est prendre un peu de la charge mentale de la femme.
04:57Parce que c'est toujours, en fait, ça fait partie de la charge mentale des femmes, la contraception en général.
05:02Donc là, l'idée, c'est aussi de prendre un peu de la charge mentale, d'être responsable de la contraception aussi.
05:09Donc voilà, c'est quelque chose qui est vraiment en augmentation en France.
05:13Les témoins vous disent que ça ne fait absolument pas mal, qu'il n'y a pas d'effet secondaire, que c'est très court.
05:20Vous rentrez, ça dure 10 minutes, un quart d'heure.
05:22Il y a même maintenant des interventions sans scalpels, juste avec des pinces.
05:26Hop, hop, hop, on ouvre dans le testicule.
05:27C'est une façon de faire.
05:29Oui, mais c'est important d'en parler parce que c'est assez peu connu.
05:32Et donc, voilà, c'est important.
05:34Après, on peut reparler d'autres contraceptions masculines.
05:38On attend toujours la pilule.
05:39Moi, ça fait à peu près 30 ans que je fais ce musée.
05:40Ça fait 30 ans que j'entends dire que la pilule masculine va arriver.
05:43Elle n'est toujours pas là.