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#MSPNefrología | ¿Eres paciente de diabetes o hipertensión? ¡Este programa es para ti! Conéctate con la Dra. Laura Pineda y conoce cómo puedes disfrutar de la comida durante estas festividades mientras cuidas la salud de tus riñones. ¡No te lo pierdas!
#MSP: El lugar donde médicos, profesionales de la salud y pacientes pueden entrar. #SomosCiencia
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Transcripción
00:00Bienvenidos a este nuevo espacio de la revista Medicina y Salud Pública, el lugar donde
00:28médicos profesionales de la salud y pacientes pueden entrar. Mi nombre es Laura Aguillo.
00:33Para la revista MSP, la ciencia siempre es noticia, por lo cual hoy hablaremos sobre
00:38el impacto de las festividades en la salud de nuestros riñones. Para eso, conmigo se
00:43encuentra desde Cali, Colombia, la doctora Laura Caterin Pineda, pediatra y nefróloga.
00:48Doctora, bienvenida y gracias por aceptar esta entrevista.
00:53Hola Laura, muy buenos días. Muchísimas gracias por la invitación.
00:58Ha sido un placer. Para comenzar, doctora, me gustaría que nos brindara una visión general
01:03sobre la función de los riñones y su importancia en el cuerpo humano.
01:09Claro que sí, Laura. Muchas gracias por el espacio y es importante dar a conocer,
01:16de pronto, estos órganos que quizá no son órganos vitales, pero son órganos que cumplen
01:22una función extremadamente importante en nuestro cuerpo porque se encargan de controlar los
01:27desechos de nuestro cuerpo, lo que nuestro cuerpo produce. Toda nuestra sangre de nuestro
01:32cuerpo pasa por los riñones y ellos se encargan de filtrar y tomar lo que a nosotros nos sirve
01:38y desechar lo que a nosotros no nos sirve. Entonces, también son importantes en la generación,
01:43en la absorción del calcio, en la absorción de la vitamina D y también en prevenir la anemia.
01:49Doctora Laura, durante las festividades de fin de año, es común que las personas
01:54alteren su dieta y estilo de vida. ¿Cuáles son los principales riesgos para la salud renal
02:00que se asocian con la ingesta de estas comidas típicas de Navidad y Año Nuevo?
02:05Como les comentaba, los riñones se encargan de filtrar la sangre de nuestro cuerpo. Entonces,
02:10muchas veces en estas festividades aumenta el consumo de dietas ricas en sal, en fósforo,
02:17pues estamos consumiendo alimentos ultraprocesados, embutidos y a veces alimentos ricos en sal y poca
02:24ingesta de agua y poca ingesta de líquido. También se suma el consumo de alcohol para
02:28este tiempo. Entonces, todos estos excesos que se generan con las dietas tienen un impacto
02:36directo en el riñón porque el riñón tiene que trabajar mucho más de lo que estaba acostumbrado.
02:41Entonces, se encarga de, empieza un aumento en la eliminación de sodio a través de la sal,
02:47aumenta la eliminación de calcios y eso puede generar la formación de cálculos renales. También
02:54el consumo de alcohol puede contribuir a aumentar la deshidratación y eso tiene un impacto también
03:00en la salud renal de nosotros. En relación con la hidratación que usted comenta,
03:06¿cuál es la importancia de mantener una buena ingesta de líquida durante las celebraciones?
03:12Tal vez alguna recomendación exacta de cuánto agua debemos consumir.
03:16Mira, la importancia de tomar líquido en los riñones. Los riñones son órganos muy móviles.
03:21Los riñones se van adaptando a lo que va pasando en nuestro cuerpo. Entonces, si nosotros tenemos
03:26una poca ingesta de líquido, como les decía, no son órganos vitales, pero son órganos que
03:30se van acoplando a los cambios que van pasando en el cuerpo. Entonces, son riñones sensa,
03:35que hay poco líquido. ¿Qué pasa cuando hay poco líquido? Entonces, los riñones empiezan a
03:39contravirse. Entonces, empiezan a cerrarse un poco sus vasos que lo irrigan y eso puede
03:46generar insuficiencia renal porque no hay una suficiente irrigación en los riñones y esto
03:52puede generar a largo plazo enfermedades renales más severas como la enfermedad renal crónica,
03:58si no se trata de una insuficiencia renal. La doctora comenta que el exceso tal vez de
04:04alcohol puede afectar la salud renal. ¿Me podría explicar cómo ocurre médicamente este daño?
04:12El exceso de alcohol lo que genera en los pacientes es una deshidratación. Entonces,
04:18como son sustancias que son ricas en componentes como sodio, por ejemplo, entonces el sodio hace
04:25que salga agua dentro de las células y eso va a generar una deshidratación. Y por ende,
04:32generación a deshidratación, pues va a haber una vasocontracción renal. Esa vasocontracción renal
04:39va a ser que no haya una adecuada filtración de nuestros riñones y los riñones empiezan a
04:44disfuncionar, o sea, empiezan a trabajar como a media máquina, por decirlo de alguna manera.
04:48Entonces, ya lo que él tenía que filtrar, entonces, empieza a dejar pasar sustancias
04:54importantes de nuestro cuerpo como son drogadinas y no termina siendo una función adecuada de
05:01la filtración que es la función principal de los riñones. Y como te comentaba anteriormente,
05:07puede generar insuficiencia renal que si no se aterriza a tiempo, pues va a dejar una lesión
05:13renal a largo plazo. Doctora, me imagino yo que la falta de ejercicio físico es otro problema
05:18común en esta época dado que muchas personas adoptan hábitos más sedentarios durante las
05:24festividades. ¿De qué manera la inactividad física puede afectar la salud de los riñones?
05:31Especialmente en personas con antecedentes de hipertensión o de diabetes.
05:36Pues, mira, hace poco sacaba yo un post en la página de Instagram precisamente hablando sobre
05:43el fracaso de la obesidad. A veces nosotros desestimamos la obesidad y pensamos que la
05:49obesidad no nos va a salir en ningún día, pero resulta que científicamente se ha mostrado que
05:54la obesidad termina afectando a largo plazo nuestra salud renal. Entonces, la obesidad va
06:00a contribuir a que se pueda generar mayor hipertensión y, como todos decías, diabetes,
06:05y eso también la hipercolesterolemia, o sea, trastornos en el control de los líquidos. Eso
06:11hace también que a nivel de la formación de los vasos renales también se formen capas de líquidos
06:19y también se aumente la resistencia a la filtración de nuestro rinón. Entonces, el hecho de ser más
06:25sedentarios, pues va a contribuir a que empezamos a ganar más peso. Y esto, por ejemplo, entonces,
06:31a medida que vamos ganando peso, entonces se van sumando otras comorbilidades como la hipertensión,
06:36la diabetes, el colesterol, y esto se ha demostrado que a largo plazo termina afectando la filtración
06:42del rinón. También se ha asociado también más que la obesidad se relaciona con aumento en la
06:50eliminación de proteínas en el rinón. Y se ha demostrado que la eliminación de proteínas en el rinón a largo plazo
06:57termina dañando todo el tejido renal y, por ende, va a terminar dañando toda la función del rinón.
07:04Entiendo. Es decir que el consumo de proteína también se debería medir en este aspecto?
07:12El consumo excesivo de proteína también puede afectar la salud renal?
07:20Totalmente. El consumo excesivo de proteínas también afecta la salud renal y es algo que
07:26está afectando mucho a nuestros jóvenes actualmente. Vemos pacientes jóvenes, adolescentes, que obviamente
07:37son más jóvenes, van al gimnasio, quieren hacer pesas, y para ayudar a la formación de músculo
07:42ingieren proteínas. Y se ha demostrado también que el aumento en el consumo de proteínas sobrecarga
07:48el rinón y también hace que haya una mayor eliminación de proteínas y termina dañando el tejido renal.
07:54Desde el punto de vista pediátrico, doctora, ¿cuáles son esas recomendaciones que usted le
08:00daría a los padres para mantener la salud renal de sus hijos durante las fiestas?
08:05Mira, Laura, muy buena pregunta. Cuando nosotros empezamos a formar hábitos saludables de nuestros
08:12niños, eso nos va a garantizar un adulto sano y un adulto saludable. A veces nosotros
08:18nos ponemos contentos porque nuestro hijo es gordito, porque tiene rollitos, porque está de
08:23mayor peso, pero resulta que también se ha demostrado que la obesidad en los niños también
08:28genera hipertensión arterial. Y también estamos viendo diabetes tipo 2, que es una diabetes no
08:34genética, sino que es una diabetes adquirida en niños. Entonces, desde temprana edad empezamos a
08:39ver enfermedades crónicas, como es la hipertensión, como es la diabetes. Entonces esto, imagínate,
08:45si en un adulto en pocos años termina dañando el riñón estas enfermedades y no son controladas
08:50adecuadamente, imagínate el nivel de los niños cuando empieza a presentarse tan tempranamente.
08:55Entonces empezamos a ver más daños renales en nuestros niños cuando ya van creciendo y en la
09:00adolescencia empezamos a ver niños con insuficiencia renal, en diálisis, precisamente por tener malos
09:06hábitos. Entonces es importante que empecemos a cultivar en esta época también, pues hábitos
09:11saludables, evitar el consumo de alimentos que digan exceso de sodio, porque como te decía
09:17inicialmente, el exceso de sodio va a generar que haya una sobrecarga en el funcionamiento de
09:22nuestros riñones. Lo mismo también, obviamente, tratar de que, a pesar de que estemos en tiempo
09:28decembrino, pues no dejar de un lado el ejercicio. Se ha demostrado que la actividad física pues nos
09:34va a ayudar a sentirnos mucho más vitales y es importante instaurar esto en nuestros niños desde
09:39temprana edad para que se adquiera un hábito de hacer ejercicio desde ahora.
09:43Doctora, ¿cuáles son esos síntomas o señales de alerta que indiquen que los riñones están
09:49siendo afectados? Tal vez para poder, digamos que, prevenir y actuar de forma rápida.
09:55Mira, Laura, la orina es una sustancia que a nosotros nos ayuda a ver claramente cómo es la
10:04función del riñón. O sea, nosotros, en la orina, nosotros podemos determinar efectivamente cómo,
10:10qué tan bien o qué tan mal puede estar funcionando nuestros riñones. Entonces,
10:13el hecho de ver, el hecho de notar algún cambio en nuestra orina, como de pronto orina con espuma,
10:18cambios de coloración en la orina, como orina más rejiza, orina un poco más de color ámbar o que
10:25no sea clara, pues es un síntoma de que nuestro riñón está pidiendo que tengamos una consulta
10:31oportuna con un nefrólogo. También, a veces, los edemas, las inflamaciones en las piernas,
10:37en la cara, en la parte genital, también nos indica que hay un aumento de proteínas y que por,
10:44de eliminación de proteínas y que por eso también se puede estar generando estas inflamaciones.
10:49El hecho también de presentar sed excesiva o disminución en la cantidad de orina,
10:58todo esto son síntomas importantes que nosotros debemos estar atentos porque nos marcan salud
11:04renal. Al igual que también dolores abdominales, dolores lumbares, porque otro punto importante
11:11con el consumo de exceso de sodio es que también se generan acumulaciones de calcio y ese calcio
11:18también con el tiempo puede generar cálculos renales. Entonces, los cálculos renales generan
11:23mucho dolor a nivel lumbar. Entonces, todos estos síntomas son importantes para tenerlos
11:28en cuenta, que nos marcan como un indicador de salud renal. ¿Qué tipo de afecciones renales
11:37ha observado con mayor frecuencia durante esta temporada y cómo es el tratamiento de este tipo
11:43de afecciones, las más comunes? Mira, algo muy común es la deshidratación. Sí, muy común la
11:49deshidratación. Llegan pacientes muy deshidratados obviamente por la ingesta excesiva de alcohol y
11:57que muchas veces este mal conocido como guayaba que nosotros tenemos acá en Colombia, que es
12:05ese síntoma de malestar, de vómito que se generan después de una alta ingesta de alcohol, pues va a
12:12ser que haya más deshidratación. Entonces, es muy común ver pacientes deshidratados. También
12:19hay pacientes con desintoxicaciones alimentarias, desintoxicaciones por alcohol. Son muy comunes en
12:26esta época que vale la pena dar a conocer para prevenirla. Entonces, es importante la ingesta
12:33de agua. Nosotros enfatizamos mucho como necrólogos en ingerir agua. El agua es una sustancia vital
12:43para el cuerpo y que no es reemplazada ni por gaseoso, ni por refresco, ni por otro tipo de
12:49líquidos, sino que es lo que verdaderamente el cuerpo necesita. Entonces, si se va a ingerir
12:56alcohol, también ingerir agua en paralelo como para evitar precisamente estos deshidratos.
13:02Doctora, finalmente para quienes ya padecen enfermedades renales, ¿qué consejos específicos
13:09daría para evitar complicaciones durante las fiestas y esta época decembrina?
13:14Entonces, para los pacientes que tienen algún concomento renal, es importante limitar de pronto
13:21la ingesta de, cuando son adultos, la ingesta de proteínas. Y cuando son niños, nosotros no
13:27limitamos la ingesta de proteínas, sino la adecuamos un poco a la edad del niño. Lo que
13:32nos recomienda es que se consuma una sola vez en el día proteína, proteína animal. También,
13:37el consumo de mantenerse bien hidratados, de tomar líquido, de tomar agua constantemente,
13:43evitar los alimentos que tengan exceso de sodio, alimentos ultra procesados que tienen alto
13:48contenido en fósforo. Todos estos alimentos que son muy manipulados, que son empaquetados,
13:55pues tienen muchos conservantes. Y como les comentaba, el niño se encarga de
13:59filtrar absolutamente todo lo que nosotros consumimos. Entonces, evitar la sobrecarga
14:05de trabajo en nuestros riñones cuando ya tenemos antecedentes de enfermedades renales es lo más
14:10importante. Mil gracias, doctora. Esto ha sido todo por la entrevista de hoy. Espero podernos
14:16ver en una próxima ocasión. A ti, Laura, muchísimas gracias por el espacio y dar a conocer estos temas
14:23tan importantes. Bueno, es fundamental tener en cuenta que durante las festividades nuestros
14:28hábitos alimenticios y de vida pueden afectar significativamente la salud renal. El consumo
14:34excesivo de alimentos altos en sodio, la deshidratación, el aumento de alcohol y la
14:39inactividad física son factores de riesgo que pueden poner en peligro la función de nuestros
14:44riñones. Mil gracias, doctora. Y a todos los que nos están viendo, recuerden que pueden encontrar
14:48información de medicina, ciencia y salud pública a través de la página web www.revistaMSP.com y a
14:56través de todas nuestras redes sociales como arroba revista MSP. Felices festividades para
15:02todos. Les informó Laura Aguirre. La ciencia y la salud no se detienen y nosotros tampoco.
15:15Gracias por estar con nosotros y felices fiestas.

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