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00:00Ya yo me estoy preparando, sigues tú, te espero en el PRMS Walk 2025.
00:17Faltan 11 horas, nos vemos mañana en el Parque Central de San Juan.
00:25El tema del fentanilo y el consumo de este por menores, luego de un incidente muy grave
00:31en que una menor de 9 meses de nacida se intoxicó aparentemente con fentanilo en su propia casa
00:39y tuvo que ser revivida en una facilidad hospitalaria en Ponce, está internada en el Centro Médico
00:45de Río Piedras, en la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrica.
00:48Nos trae de vuelta el tema del fentanilo, su existencia en Puerto Rico y en Estados Unidos
00:55y ahora su potencial para que envenene e intoxique no solo adultos que han estado pasando,
01:01sino también a menores de edad. Tenemos al doctor Andrés Calvo,
01:05director asociado del programa de Fellowship en Medicina de Adicción de la Universidad Central de Bayamón.
01:12Saludos, doctor. Gracias por estar con nosotros. Saludos, gracias por la invitación.
01:16Este tema lo hemos tratado antes, pero como que toma una vigencia mayor ahora con el caso de esta
01:22de esta menor de solo 9 meses que se intoxicó aparentemente con con fentanilo.
01:27Cómo usted reflexiona sobre esto, doctor?
01:31Pues claro, sí sabemos el tema del fentanilo, algo importante y más en la parte preventiva.
01:36Creo que hay que trabajar de un punto de vista de que no solamente las personas que consumen sustancias,
01:42sino personas que están alrededor de personas que consumen sustancias, sepan los riesgos que tenemos.
01:48Verdad que una niña de 9 meses obviamente no es que se sabe o sepa que está en un riesgo,
01:57sino que posiblemente no se vean los detalles del caso y lo que he podido leer.
02:02Pues no hay unos detalles tan específicos, pero definitivamente parece que se intoxicó con con la exposición
02:08a ciertas sustancias. Si haya sido cualquier tipo de sustancia de opioides, pues puede tener un riesgo severo
02:14a una sobredosis, que aparentemente es lo que pasó.
02:18Y pues por por buena educación y por una respuesta rápida de una doctora en el área de Ponce, pues se le pudo salvar la vida.
02:28Una de las cosas que hay que estar siempre bien atento es que lamentablemente el producto que hay en
02:35en la calle, como nosotros en el mundo ilegal, realmente ya lo que se consigue en todo lo que son opioides es fentanilo.
02:42No es que esté mezclado ni nada, sino es que realmente, lamentablemente, lo que hay en el producto internacional de narcotráfico
02:51es el fentanilo. No se consiguen casi productos de heroína, no se consigue casi productos de opioides que no estén mezclados.
02:59Casi todo, yo diría que el 90 por ciento más, va a tener fentanilo si es un opioides.
03:04Y obviamente, lo otro que creo que hay que hablar es la parte de qué alternativas tienen las personas que consumen esto
03:15como tratamiento y las familias, la educación a las personas que están acercadas a personas que consumen.
03:20¿Cómo prevenir este tipo de situaciones?
03:23Por eso, porque evidentemente en este caso, aunque no se han dado detalles, porque se trata de una menor
03:28y además el caso está en plena investigación policíaca.
03:31Aparentemente, el papá de esta menor que le llevó al hospital, pues él mismo estaba intoxicado,
03:41él mismo estaba intoxicado y posiblemente sea un usuario de sustancias controladas que tenía fentanilo cerca
03:48y su bebé menor de nueve meses no sabía y tocó algo o ingirió algo.
03:57Eso me eso me lleva a preguntar el mero tocar fentanilo que viene en distintas modalidades, verdad?
04:04El meramente tocar fentanilo o el aspirarlo puede provocar una intoxicación tan tan grave
04:10como la que aparentemente ocurrió con esta menor doctor.
04:13Pues posibles en una niña de nueve meses.
04:16Posiblemente si la exposición a cantidades menores puede causar una sobredosis,
04:22pero no es no es que tengamos mucha información en menores así de edad,
04:28porque no es una no es una no es lo que normal podemos estar viendo en investigaciones,
04:33pero si se sabe en el inhalar el que vaya por alguna por boca,
04:39obviamente intravenoso por la nariz, por cualquier sitio se puede ingerir la sustancia.
04:44Pues realmente el fentanilo pues si tiene una potencia bien alta, verdad?
04:48Y un alto riesgo sobredosis en personas que nunca hayan probado opioides, verdad?
04:52Porque no tienen tolerancia, porque son personas naif, como se le dice,
04:55que son personas que no han consumido nunca ese tipo de sustancia,
04:58pues no van a tener tolerancia y pueden tener una sobredosis o tener una intoxicación severa.
05:02La sobredosis ya cuando la persona no responde, no tiene paro respiratorio y otras cosas,
05:06pero intoxicación que es que se sientan sedados, tengan, no puedan responder bien,
05:13dormirse, verdad? Y eso pues es un riesgo.
05:16Si eres, yo me imagino y esto es algo que ya es hipotético, verdad?
05:20Un bebé o una persona que tenga menos de una menor de edad, pues claro,
05:26que con menos cantidades puede tener un riesgo mucho mayor.
05:29Pero estamos hablando de esas personas ya adultos, menores, jóvenes,
05:33pues no necesariamente no tocarla, tocarla, pues no es que va a pasar algo,
05:37pero si hay que tener la prevención.
05:38Yo nunca tocaría una cosa que hay que educar a los jóvenes.
05:41Nunca coger pastillas donde no sabemos qué es el polvo,
05:46que no sabemos qué es no tocarlo, verdad?
05:48Obviamente no coger nada de ingesta y probar algo que no sabemos lo que es.
05:52O sea que eso tiene que ver mucho con educación, verdad?
05:54Y los padres educando a los jóvenes en este caso es diferente,
05:57porque obviamente una niña de nueve meses no tiene esa capacidad,
06:00pero si ya yo creo que en niños a temprana edad hay que educarlos,
06:05que como antes siempre se ha dicho verdad?
06:07No coge a dulces que no sabes de quién son.
06:09Me acuerdo desde chiquito.
06:10Eso pasa desde que te cuente.
06:12Cuentan ese tipo de cosas,
06:14pero eso es bien importante recalcar esto y en la adolescencia,
06:18que es donde tenemos alto riesgo de empezar a consumir sustancias,
06:22alcohol y otras sustancias ilegales.
06:24Pues educar a esta población y que se miran las pastillas,
06:27no cualquiera de las no tomar pastillas que no sabes que tiene.
06:31Por qué?
06:32Porque podemos tener el riesgo de que tengan fentanilo,
06:34que tengan otra sustancia y tengamos una intoxicación,
06:37un riesgo asociado al consumo de eso que no sabemos que hay.
06:42Esta bebé llegó sin signos vitales al hospital,
06:45o sea que obviamente la situación fue grave.
06:48Aparentemente le reporté una sobredosis,
06:50o sea que definitivamente y lo repito,
06:53hay que aplaudir a esa doctora,
06:54que tengo una abuela que respondió rápido.
06:56No sé,
06:57no tengo detalles de cómo esté,
07:00pero buenas vidas y ojalá la niña pueda sobrevivir a esto.
07:04Si es que está en intensivo o en lo que tenga,
07:07pero esa parte del Naloxone,
07:09del Narcan también es algo que hay que hablarlo,
07:12que qué bueno que esa doctora tenía ese conocimiento,
07:14que el hospital tenía el medicamento para revertir esto.
07:18Y hay diferentes,
07:20verdad?
07:23Diferentes tipos de trabajo en salud pública que tiene AMS,
07:27caliente para tanto salud,
07:28tienen otras instituciones comunitarias,
07:32que es que a todas las personas que tengan riesgos familiares,
07:36que consumen sustancia,
07:38que parejas,
07:39personas que están alrededor de personas que consumen sustancia,
07:42tengan este Narcan o el Naloxone en las casas y eso,
07:46porque uno nunca sabe cuándo puede haber una sobredosis o cuándo
07:50una exposición y podemos salvar la vida de una persona.
07:53Y obviamente está joven,
07:54de esta niña de nueve meses,
07:58pero igual otras personas que tengan exposición a este tipo de sustancias
08:02como los opioides,
08:03el fentanilo y poder salvar vidas,
08:05verdad? Y eso es algo que si se puede conseguir.
08:08El Narcan está disponible.
08:10Si el Narcan está disponible y en Puerto Rico y las personas que queremos
08:13podemos buscar información.
08:14No lo tengo aquí en mano,
08:16pero el Departamento de Salud con el programa de opioides y AMSCA con los
08:19programas de opioides que tienen,
08:21tienen Narcan para la población,
08:22o sea cualquier persona,
08:24cualquier comunidad,
08:25cualquier negocio,
08:26cualquier persona que esté en cualquier sitio puede pedir y te pueden llevar
08:31y es gratuito.
08:33Hay fondos federales en proyectos nacionales y en Puerto Rico para,
08:37para repartir Narcan a toda persona.
08:40No tienen que ser personas a riesgo,
08:43pero obviamente lo más importante y por eso hablo de la educación en familia.
08:46Una cosa que hace falta mucho en Puerto Rico es que no solamente es darle
08:49tratamiento a la persona que tiene un trastorno por uso de sustancias,
08:53las adicciones,
08:54sino es también involucrar a las familias,
08:57que las familias sepan los riesgos,
08:59que sepan cómo manejar algo,
09:01que sepan estas cositas,
09:02cómo prevenir,
09:03cómo prevenir esto?
09:05Porque tenemos muchos jóvenes que viven con personas que tienen trastornos.
09:09Obviamente el más común era alcohol y una de las cosas básicas que se le dice
09:12a personas que tienen niños en las casas es que nunca tengan una botella de
09:16alcohol o una cerveza en a distancia de un niño pueda cogerlo.
09:21Siempre tenerla en en en gabinete cerrado,
09:24en otro sitio,
09:25pero tú no quieres que tengan esa exposición y el alcohol es lo más común,
09:29pero también están los cigarrillos,
09:30los vaporizadores,
09:31pastillas,
09:32verdad?
09:33Por eso es que las pastillas nunca se dejen,
09:34siempre tengan una gabinete con,
09:35con,
09:36si no es con seguro,
09:37pero que esté en un nivel alto que un joven no pueda encontrarlo.
09:40Un niño de 3,
09:414,
09:425 años,
09:43lo que coja en el piso,
09:44básicamente se lo va a tragar.
09:45Luego de dos años,
09:46lo que coja en el piso se lo va a poner en la boca.
09:48Es bien común.
09:50O sea que como prevención,
09:51la prevención en eso,
09:53la educación en prevención es bien importante para la familia.
09:56Y eso en Puerto Rico necesitamos trabajarlo mucho,
09:59no solamente trabajar con la persona que tiene adicción,
10:01sino con todo el mundo que está alrededor de esa persona para ayudarlo.
10:07He escuchado versiones de que la marihuana medicinal,
10:12la que a veces se,
10:14bueno,
10:15que se permite usar legalmente,
10:18a veces viene en dulce o en otra sustancia.
10:21Y también si se compra en la calle,
10:24pues puede venir mezclada con con fentanilo.
10:27Eso es cierto,
10:28doctor.
10:29Ahí todavía.
10:30Sí,
10:31sí,
10:32bueno,
10:33siempre puedo ver.
10:34Yo no,
10:35yo no,
10:36yo no,
10:37no es que tengamos una prueba.
10:38Si decía así,
10:39hay tantos casos,
10:40pero si cualquier cosa puede estar mezclada con cualquier sustancia,
10:42cocaína,
10:43fentanilo,
10:44otra sustancia,
10:46eso puede pasar.
10:47Y yo no creo que sea algo que no exista,
10:50que eso siempre va a existir.
10:53Pero lo mismo es bien importante.
10:55Igual,
10:56si sea algo recetado o no,
10:57si es,
10:58si es medicina,
10:59si es cannabis medicinal,
11:01que aunque no es recetado,
11:02pero la persona puede tener una cantidad de cannabis en la casa.
11:05Que ahora hay muchos jóvenes que están consumiendo,
11:07padres que están consumiendo,
11:08pues definitivamente debe estar en un lugar seguro.
11:11Y que una persona que no esté con,
11:14que una persona,
11:15aunque sea menor o mayor de edad,
11:17esté expuesta o consiga o coja ese tipo de sustancia,
11:21sea legal o ilegal.
11:24Estamos fallando,
11:25estamos fallando.
11:26Eso es un delito.
11:27No se supone que una persona que no esté.
11:30Si tú tienes una pastilla medicada,
11:32ponle que la Clonopin,
11:33que es bien común en Puerto Rico,
11:34no se supone que un familiar tuyo ni nadie en tu casa coja esa pastilla,
11:37se la tome.
11:38Eso no es.
11:39Eso estamos rompiendo reglas.
11:40No lo he indicado.
11:41Y lo mismo.
11:42Y si un joven coge,
11:43un niño coge un edible,
11:45verá que lo que usted está diciendo,
11:46una de esas que es comestible,
11:48un gomí.
11:49Claro que se puede confundir con un gomí de dulce,
11:52verdad?
11:53Y si se lo come,
11:54pues tiene una intoxicación.
11:56Pero ese es ese cannabis que se distribuye incluso legalmente a través de
12:00distintas formas.
12:02Ese no debe estar contaminado con fentanilo.
12:04O sea,
12:05no,
12:06pero puede tener consecuencias dañinas.
12:07Un joven que un niño que se lo coma.
12:09O sea,
12:10si un niño coge un niño de tres,
12:11cuatro o cinco años,
12:12coge un gomí de cannabis,
12:13se lo come.
12:14Puede tener complicaciones severas,
12:15puede estar intoxicado,
12:16puede tener complicaciones bien severas,
12:17puede tener sedación,
12:18verdad?
12:19Así que igual es un riesgo.
12:20Bien,
12:21todas las sustancias van a tener riesgo de temprana edad.
12:23A cualquier joven menor de edad.
12:25Y me ha tolerado 5,
12:273,
12:284,
12:293,
12:302,
12:311.
12:32O sea,
12:33todos los menores que estén expuestos a cualquier tipo de sustancia,
12:34hasta medicamentos recetados,
12:35a tomar tan sencillo como una.
12:36Vamos a ponerle un medicamento como,
12:37como,
12:38por ejemplo,
12:39un antidepresivo,
12:40o un antidepresivo o cualquier medicamento que hagamos estar en la casa.
12:41Que un niño pueda tener acceso y tomárselo puede tener un riesgo severo a la salud de
12:42la persona.
12:43O sea,
12:44que siempre,
12:45no importa lo que sea legal o ilegal,
12:46la familia,
12:47las personas tienen que tener el conocimiento que no pueden estar en áreas que un niño
12:48o niña,
12:49un bebé pueda tener acceso.
12:50Ahora,
12:51el fentanilo está ocasionando muertes con mucha frecuencia en Puerto Rico,
12:52doctor.
12:53Claro,
12:54llevamos años y esto no es nuevo,
12:55es la tercera,
12:56la tercera,
12:57la tercera,
12:58la tercera,
12:59la tercera,
13:00la tercera,
13:01la tercera,
13:02la tercera,
15:04lo que así se dice en la literatura es mucha,
15:05muchísima,
15:0680 mil muertes por sobredosis.
15:07Eso es mundo.
15:08O sea,
15:09que tenemos que seguir trabajando con estos y en Puerto Rico,
15:10pues entiendo que preliminarmente también han disminuido la cantidad de sobredosis.
15:15Queremos evitar.
15:17Gracias doctor Andrés Calvo,
15:19gracias por estar con nosotros,
15:21Claro y muchas gracias por la invitación,
15:23el doctor Andrés Calvo es el director asociado del programa de fellowship de medicina en
15:28adicción,
15:29la universidad central de Bayamón,
15:32entrevistamos a los científicos porque la ciencia siempre es noticia en la
15:37revista de Medicina y Salud Pública reportando Luis Penche. En MSP
15:40convertimos la ciencia en noticia. Por más de 20 años hemos sido líderes en
15:46salud, ciencia y bienestar en Puerto Rico y el Caribe.
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