Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00 Bonjour, docteur Millot.
00:01 Bonjour.
00:01 Brigitte est avec nous, vous nous parlez ce matin
00:04 de la troisième cause de mortalité dans le monde,
00:06 la BPCO, la bronchopneumopathie chronique obstructive,
00:11 maladie fréquente et pourtant peu connue.
00:14 Alors dites-nous de quoi il s'agit.
00:15 Oui, comme vous le disiez, on va le voir sur ces images.
00:18 Broncho, ça veut dire bronche.
00:20 Pneumopathie, ça veut dire maladie aussi des poumons.
00:23 Donc ça touche à la fois les bronches,
00:25 mais aussi les poumons.
00:27 Chronique, c'est-à-dire que c'est une maladie
00:29 dont on ne guérit pas, qui va évoluer toute la vie.
00:32 En revanche, on peut stopper son évolution
00:35 et on peut améliorer les choses,
00:37 mais c'est une maladie dont on ne guérit pas,
00:40 en revanche, qui est évitable.
00:41 Et obstructive, ça va boucher les voies respiratoires,
00:45 donc ça va entraîner des difficultés à respirer.
00:47 On va rappeler un petit peu le fonctionnement de la respiration.
00:50 J'en profite d'ailleurs pour préciser une chose,
00:52 les poumons, c'est fait pour respirer de l'air,
00:54 pas du tabac, pas autre chose, voilà.
00:57 Donc ça, que les choses soient claires.
00:58 Pas de la pollution.
00:59 Mais non, mais pas de la pollution, exactement,
01:01 et on va y revenir sur les causes.
01:03 Donc l'air pénètre dans les bronches,
01:05 dans des bronches de plus en plus petites, les bronchioles,
01:08 et au bout de chaque bronchiole,
01:09 il y a des petits sacs que l'on appelle des alvéoles.
01:13 Et c'est dans ces petits sacs que se déroule l'échange
01:16 entre l'air et le sang.
01:18 C'est-à-dire que l'air qui arrive comme ça,
01:20 bronche, bronchiole, alvéole,
01:22 va déposer son oxygène dans le sang,
01:25 au niveau des alvéoles,
01:26 parce que ces alvéoles, ce sont ces petits sacs
01:28 qui sont entourés de petits vaisseaux,
01:30 et c'est là que se passent les échanges.
01:32 Donc on va voir sur ce schéma maintenant
01:35 ce qui se passe dans un poumon sain.
01:37 Donc c'est ce que je viens de vous raconter.
01:38 Vous voyez la petite bronche là-haut,
01:40 elle est entourée de muscles,
01:42 et en bas, les alvéoles.
01:43 Voilà, ça c'est à gauche poumon sain.
01:45 Et vous voyez bien qu'à droite, en fait,
01:47 il y a une inflammation.
01:49 En fait, cette maladie,
01:50 elle est due à une inflammation des bronches.
01:53 Donc les muscles vont se resserrer,
01:55 la paroi des bronches va s'épaissir,
01:59 va sécréter du mucus.
02:01 Les petits cils qui sont là normalement
02:02 pour faire le nettoyage, pour filtrer et tout,
02:04 vont petit à petit tomber,
02:06 et on va avoir une sécrétion,
02:08 une hyper-sécrétion de mucus.
02:09 Donc nos bronches vont être pleines de tout ça.
02:12 Et ensuite, vous voyez,
02:13 au niveau des alvéoles, ce que je vous disais,
02:16 il va y avoir ce qu'on appelle de l'emphysème.
02:18 Emphysème, ça veut dire gonflement,
02:20 souffler, gonfler, etc.
02:21 Les alvéoles, elles vont gonfler,
02:23 mais elles ne vont plus pouvoir faire leur travail
02:25 de transfert de l'oxygène de l'air vers le sang.
02:29 Et parfois, même la paroi à l'intérieur de ces alvéoles
02:33 va se détruire.
02:34 Donc voilà les conséquences de cette maladie.
02:37 Tout ça va entraîner des signes
02:39 qui sont, pour les principaux signes,
02:42 c'est évidemment une toux,
02:45 parce que tout ça, c'est irrité, évidemment,
02:47 une toux avec des expectorations,
02:50 puisque je vous ai dit, il y a une hyper-sécrétion du mucus,
02:53 donc vous allez cracher.
02:54 Donc surtout, si vous ressentez une toux,
02:57 des expectorations et des difficultés à respirer
03:00 qui vont aller en augmentant,
03:02 comme on va le voir là sur les principaux symptômes,
03:05 là, il ne faut pas attendre.
03:07 Il faut consulter.
03:09 Quand vous présentez ces symptômes-là,
03:11 surtout n'attendez pas, allez consulter.
03:14 Alors, vous le disiez, c'est une maladie,
03:16 c'est la troisième cause de mortalité à travers le monde.
03:18 C'est quand même plus de 5 millions de Français qui en souffrent.
03:21 C'est énorme.
03:22 Et ça tue six fois plus que les accidents de la route.
03:25 On ne va pas faire un concours,
03:27 mais c'est quand même 18 000 décès chaque année.
03:29 Et non seulement ça, mais quand on dit le souffle, c'est la vie,
03:33 le souffle, c'est réellement la vie.
03:34 C'est-à-dire que quand vous manquez de souffle,
03:36 vous n'arrivez plus à parler,
03:38 vous n'arrivez plus à marcher,
03:39 vous n'arrivez plus à fonctionner.
03:41 Vous êtes obligé de vous coucher avec des coussins
03:43 parce que vous êtes en manque d'oxygène.
03:45 Vous dormez carrément assis.
03:47 Ça touche les malades à partir de quel âge ?
03:50 Plus on vieillit, évidemment,
03:52 plus c'est important.
03:53 Mais on a des PCO à 30 ans, 35 ans.
03:56 Dans 80 % des cas, 8 patients sur 10,
04:00 il s'agit du tabac.
04:01 C'est le tabagisme.
04:03 Oui, on tient le coupable.
04:05 Oui, on tient le coupable.
04:06 Sinon, vous le disiez tout à l'heure,
04:08 la pollution extérieure,
04:11 mais aussi la pollution intérieure.
04:12 Donc supprimer tout ce qui est en sang,
04:14 bougies parfumées, tout ça,
04:15 ce n'est pas très bon.
04:17 Ce n'est pas bon d'ailleurs.
04:19 Pollution extérieure, exposition professionnelle aussi,
04:22 dans le bâtiment, dans le textile, etc.
04:25 Tout ce qui va irriter et créer une inflammation des poumons.
04:29 Alors, je vous le disais tout à l'heure,
04:30 on n'en guérit pas, mais on peut arriver à soulager.
04:33 Première chose à faire, évidemment,
04:34 arrêter de fumer.
04:36 Pratiquer une activité,
04:38 essayer petit à petit de se rééduquer.
04:40 Alors, les examens, j'ai passé,
04:41 mais on va évidemment analyser votre volume expiratoire
04:45 pour savoir si vous avez une BPCO ou pas.
04:48 Mais enfin, avec ces symptômes, on le sait.
04:49 Après, les traitements, c'est quoi ?
04:52 On va essayer d'ouvrir les bronches,
04:53 dont des bronchodilatateurs.
04:56 On va donner des anti-inflammatoires
04:57 pour lutter contre l'infection,
04:59 des corticoïdes et puis l'oxygène, évidemment.
05:01 Et là, il y a un espoir avec un médicament qui est à l'essai,
05:05 qui pourrait diminuer de 30 % les symptômes.
05:08 Bon, évidemment, on espère que les essais vont continuer.
05:12 Merci, Brigitte.
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