Documental venezolano sobre el tema de la respiración.
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02:20En la odontología, la ortodoncia es la rama especializada en el diagnóstico, prevención
02:27y tratamiento de las irregularidades dentales y dentofaciales.
02:32Esta ciencia permite mover los dientes y el desarrollo de los maxilares a su posición
02:37correcta.
02:38Los tipos de problemas que nos podemos enfrentar en la ortodoncia son varios y por diferentes
02:44edades.
02:45En edades tempranas podemos detectar problemas óseos, que son los más importantes.
02:50Es donde nos dedicamos a la ortopedia, donde vemos problemas transversales de los huesos,
02:56problemas anteroposteriores, donde vemos dientes salidos, problemas de espacio, pérdida de
03:01dientes de manera prematura por caries, donde necesitamos mantenedores de espacio.
03:08Debemos controlar los hábitos que los niños, pacientes en crecimiento se deforman los huesos
03:14por deglución atípica, por mala colocación de la lengua a la hora de tragar.
03:19En pacientes adultos también se nos presentan, es como una fase 2 en donde hacemos la ortodoncia
03:24correctiva por dientes mal alineados, apiñamiento de los dientes, espaciamiento de los mismos,
03:30por dientes proinclinados, retroinclinados.
03:34En general se puede decir que los problemas de malposiciones dentarias se pueden corregir
03:38a cualquier edad, mientras que los problemas de desarrollo óseo deben ser corregidos en
03:43edades tempranas, cuando el niño está en etapa de crecimiento, en ocasiones es necesario
03:48hasta actuar en niños de 3 y 4 años de edad, que lo importante es detectar los problemas
03:53esqueletales en etapas de crecimiento.
03:56Después que hemos visto a los niños en etapa de crecimiento, tenemos los huesos en posición
04:01adecuada y los dientes permanentes ya erupcionando, a la edad de 12 años aproximadamente podemos
04:06comenzar una ortodoncia correctiva con los aparatos fijos.
04:11El especialista en ortodoncia es el profesional más indicado para establecer los estudios
04:15necesarios que requiere un paciente, esto va a depender de la edad y de la gravedad
04:20del asunto.
04:21Los comúnmente utilizados son una radiografía panorámica en donde tenemos una visión general
04:26de todos los dientes con respecto al hueso, una radiografía lateral del cráneo, una
04:31radiografía posterior o anterior del mismo, una radiografía carpal, que es una radiografía
04:35de la mano en donde vemos en qué etapa de crecimiento está el niño, unos moldes de
04:40los dientes, llamados moldes de estudio y un set de fotografías completos, faciales
04:45e infraurales.
04:46El tratamiento de ortodoncia es muy necesario para corregir muchos problemas, como el problema
04:52facial, problemas de autoestima, que la gente no sonríe en la calle por problemas de desalinación
04:57dental, entonces ahí es recomendable un tratamiento de ortodoncia por estética.
05:02La ortodoncia también no es solo estética, es de manera funcional, porque a la hora de
05:08no tener los dientes alineados no podemos triturar bien los alimentos y se ocasionan
05:13problemas de digestión.
05:14Con la alineación dental hacemos que los dientes estén relajados y tengan un buen
05:20cierre, así logramos una buena afonación de las palabras.
05:24Los niños cuando tienen los dientes muy salidos no tienen la posición adecuada donde colocar
05:30la lengua, por ese motivo hay una mala afonación, también evitamos accidentes donde se fracturan
05:37los dientes con mucha facilidad por estar muy salidos.
05:41Al tener los dientes en buena posición evitamos el desgaste futuro de los mismos, para que
05:46su vida sea larga.
05:47En los niños al no tener los dientes en buena posición, en buena mordida, nivel funcional,
05:53no pueden tener una buena afonación de las palabras, porque la lengua ocupa un espacio
05:58que no es el adecuado.
05:59En niños con dientes muy salidos el riesgo a accidentes y a fracturas es muy elevado,
06:04entonces en estos casos es indicado colocar los dientes en buena posición a tiempo en
06:11niños de crecimiento.
06:12Los problemas dentales muchas veces vienen acompañados por problemas esqueletales, en
06:16donde los ortodoncistas nos ayudamos con el cirujano maxilofacial.
06:20Nosotros alineamos los dientes, alineamos las arcadas, el maxilar superior y la mandíbula
06:25y el cirujano por medio de varias técnicas, dependiendo el caso, nos coordina los huesos
06:30para así lograr una buena función.
06:32Con los años la ortodoncia ha cambiado en muchos aspectos, los materiales son de nuevas
06:38aleaciones que nos ayudan a obtener tratamientos en menos tiempo, utilizando fuerzas más ligeras
06:45y son muy poco dolorosos.
06:46Además de los aparatos fijos convencionales que son los brackets de metal, tenemos los
06:51de porcelana o de cristal de zafiro que son más estéticos.
06:55También existe ahora en la actualidad unos micro tornillos que nos permiten realizar
07:00movimientos dentales antes imposibles de lograr, estos son implantes de una nueva generación.
07:06Tenemos la técnica Invisalign que es una técnica ortodóncica sin aparatos convencionales
07:12en donde se utilizan férulas transparentes, sin la necesidad de usar brackets.
07:16El ortodoncista recibe muchos pacientes del médico pediatra cuando tienen problemas respiratorios,
07:22en donde nosotros ayudamos al paciente, le expandemos el hueso superior y ampliamos las
07:27vías aéreas.
07:28Con la alineación dental y con la coordinación ósea, ayudamos también a los protesistas
07:35o odontólogos protesistas para que sus restauraciones sean definitivas y en buena posición.
07:39A veces los protesistas necesitan a un ortodoncista para alinear los dientes antes de sus prótesis
07:46definitivas.
07:47La erupción de las cordales con la alineación dental o el apiñamiento de los dientes anteriores
07:53es un tema muy controversial.
07:54Hay estudios que apoyan que la erupción de las cordales está directamente relacionada
07:59al apiñamiento y hay otros estudios que no.
08:01Cuando realizamos tratamientos en niños en crecimiento, dividimos los tratamientos en
08:06dos fases, una fase 1 que nos dedicamos a la ortopedia, que se imponga relativamente
08:11en cuenta los dientes, la alineación de los dientes, y una fase 2 en una etapa correctiva
08:16de alineación dental.
08:18Al finalizar el tratamiento de ortodoncia, se colocan unos retenedores.
08:22Los retenedores son aparatos pasivos que es recomendable utilizarlos las 24 horas del
08:27día durante un año y posteriormente en las noches.
08:30Hoy en día me faltan aproximadamente 4 meses para terminar el tratamiento de ortodoncia.
08:36Siento que puedo masticar mucho mejor los alimentos y a nivel estético por supuesto
08:40que ha valido la pena porque hay un cambio en la precedencia en la imagen y en líneas
08:44generales pues ha valido la pena el sacrificio.
08:54La expresión salud dental hace referencia a todos los aspectos de la salud y al funcionamiento
09:00de nuestra boca, especialmente de los dientes y las encías.
09:06Además de permitirnos comer, hablar y reír, los dientes y las encías deben carecer de
09:12infecciones que puedan causar caries, inflamación, pérdida de los dientes y mal aliento.
09:22Muchas de estas enfermedades se pueden prevenir simplemente con una buena educación en higiene
09:27bucal que se imparta en la infancia desde el hogar y en la escuela.
09:33El primer grupo de dientes ya está casi completamente formado al nacer.
09:40Al principio estos dientes están escondidos debajo de las encías.
09:46Estos dientes son importantes puesto que después de que salen permiten al bebé masticar comida,
09:52tener una bonita sonrisa y hablar bien.
09:56Además ocupan espacio para que los dientes permanentes puedan crecer derechos.
10:04La odontopediatría va a ser la rama de la odontología que se encarga de prevenir, diagnosticar
10:11y tratar todas las enfermedades de la cavidad bucal en los niños.
10:19Hay que educar a los padres ya que si un padre no tiene buenos hábitos, tiene mala higiene,
10:25no acude a la consulta odontológica, es casi seguro que él va a repetir estos mismos pasos
10:31en su hijo.
10:33Entonces es importante educar a los padres.
10:35El odontopediatra puede actuar desde el momento que la madre está embarazada.
10:40La odontopediatría va a iniciarse desde el momento de la fecundación.
10:44Hay que educarlo de que la importancia de la lactancia materna, por ejemplo, todos los
10:49niños cuando nacen, nacen distoclusos, es decir, tienen la mandíbula hacia atrás.
10:54Entonces es importante la amamantación, la lactancia materna va a ser muy importante
11:00ya que no solo va a ser que le va a dar toda la parte de la carga inmunitaria al niño,
11:06sino que también va a ayudar al desarrollo adecuado de la mandíbula, a la respiración
11:11que a nosotros nos interesa mucho.
11:13Y también va a ser un lazo afectivo emocional entre la madre y el niño en donde va a ser
11:21que el niño se desarrolle psicológicamente bien.
11:25Cuando el niño nace es importante decirle que hay que limpiar las encillas con gazas
11:32y a partir de que sale el primer diente, pues hay que cepillarlo y hay que cuidarlo.
11:36Es importante que el niño empiece a acudir a la consulta por lo menos a los dos años,
11:40en donde debería tener la dentadura completa, o sea, todas sus dientes, es decir, 20 dientes.
11:46Es importante empezar lo que es el hábito de la limpieza en los niños, que usen su
11:52cepillo dental, los padres a esa edad pues tienen que ayudarles, porque ellos no tienen
11:56la destreza motora adecuada como para realizarse una buena higiene.
12:01El uso del hilo dental para que ya vayan creando el hábito al igual que el enjuague bucal,
12:05o sea, la higiene de la noche es la más importante, porque debemos recordar que en la noche, cuando
12:11nos acostamos a dormir, pues el flujo salival va a disminuir en la cavidad bucal y entonces
12:17vamos a tener la boca seca y todos esos microorganismos que se encuentran en la cavidad bucal,
12:22van a empezar a atacar y van a hacer de las suyas.
12:25Lo ideal es que el niño venga a la consulta con sus dientes sanos y pues mantenerlo así
12:29hasta que sea un adulto.
12:31Entonces la idea es crearles el hábito, que lleguen a la consulta, enseñarles cómo son
12:37todos los instrumentos que van a traer aquí, enseñarles cómo se tienen que cepillar los
12:41dientes, hacerles su limpieza, su aplicación tópica de flúor por lo menos cada seis meses
12:48y bueno, y que estarlo controlando para que no salga ningún tipo de lesión.
12:52Una de las enfermedades más comunes en nuestro país es la caries.
12:57La caries va a ser una enfermedad infectocontagiosa causada principalmente por microorganismos
13:03como lo es streptococcus mutans y lactobacillus.
13:06Hay otros países donde ya la caries prácticamente no existe, en nuestro país todavía existe
13:12la caries.
13:13Es importante que sepan que como la caries es una enfermedad infectocontagiosa, pues
13:16es transmisible y hay que tratar de que los padres no intercambien los cubiertos con los
13:21niños, no vayan a probar los mismos alimentos, que los niños no vayan a estar compartiendo
13:26chupetas en el colegio y que bueno, que si se les cae el chupón, no lo vayan a estar
13:31limpiando con su saliva creyendo que de esa forma están limpiando, eliminando microorganismos
13:36siendo que más bien van a transmitir nuevos microorganismos que podrían causarle caries
13:42a sus hijos.
13:43La caries no va a depender solamente de lo que son los microorganismos, la caries también
13:47va a depender de lo que sería el huésped, que es decir, el diente como tal, como es
13:53la anatomía del diente, no todos los dientes son iguales, a nivel de molares vamos a encontrar
13:57que hay personas que tienen cúspides más prominentes, surcos más profundos y otros
14:03la tienen más plana, entonces estas personas que tienen los surcos más profundos pues
14:07van a tener mayor propensión a la caries.
14:11También va a depender de lo que sería la dieta, si consume mucho azúcar y va a depender
14:17del tiempo, todos esos factores, microorganismos, huésped, dieta y tiempo van a ser los que
14:23hagan que se forme la caries.
14:25Cuando tenemos una caries, podemos encontrar una caries que involucre solamente esmalte,
14:30una caries que involucre esmalte y dentina o una caries que involucre ya lo que sería
14:33la pulpa, es decir, la parte del diente que contiene el nervio y todos los vasos a la
14:39irrigación del diente, tenemos que recordar que el diente es un órgano porque tiene nervios
14:44y tiene irrigación, por eso es que el diente te puede doler en algún momento determinado,
14:50gracias a eso, entonces que es lo que le importa al odontopediatra, el odontopediatra busca
14:55mantener el diente en boca hasta que este expole, es decir, hasta que este se caiga,
15:01entonces cuando hay una caries que llega al nervio, pues hacemos tratamientos de conducto
15:06especiales para dientes temporales que van a buscar mantener ese diente en la boca hasta
15:11que este vaya a ser reemplazado por el nuevo diente, muchas personas a veces creen que
15:16cuando la caries es grande, pues hay que sacar el diente y no es así, hay que mantener el
15:20diente en la boca, lo más importante es que un niño sano va a ser un adulto sano, entonces
15:25los padres, pues deben colaborar con nosotros porque nosotros estamos en la capacidad de
15:30ayudarlos en eso.
15:34Recomendaciones para el cuidado de las encías y dientes durante la infancia.
15:39No dejar que el niño se quede dormido con el biberón en la boca, esto puede dejar leche
15:45sobre los dientes y causar la caries de biberón.
15:50Limpiar los dientes de leche cada día, frotándolos suavemente con una toallita de baño limpia
15:55y húmeda.
15:57Cuando los dientes de leche estén más grandes, usar un cepillo de dientes para niños.
16:03Los niños menores de dos años de edad no deberían usar crema dental, en vez de esto
16:09use agua para cepillarle los dientes a su niño.
16:13Enseñar a los niños cómo cepillarse los dientes y la importancia de mantener sus dientes
16:18limpios.
16:20Crearles el hábito de cepillarse antes de dormir en la noche y después que coman dulces.
16:26Llevar a los niños al odontólogo con frecuencia.
16:30La salud de nuestros dientes y boca está relacionada de muchas maneras con la salud
16:34y el bienestar general.
16:38La capacidad de masticar y tragar la comida es esencial para obtener los nutrientes necesarios
16:43que permiten disfrutar de un buen estado de salud.
16:49Aparte de las consecuencias sobre el estado nutricional, una mala salud dental también
16:55puede afectar de manera negativa a la capacidad de comunicación y a la autoestima.
17:02Los problemas y enfermedades más comunes asociados a la mala salud oral son, placa
17:08bacteriana o cálculo dental, caries, gingivitis, enfermedad periodontal, aliatosis o mal aliento.
17:16La placa bacteriana es una acumulación de bacterias de manera organizada que se deposita
17:20o se adhiere a la superficie del diente y transcurridos un cierto tiempo de no removerse
17:25se calcifica y es lo que se conoce como cálculo dental.
17:30¿Qué repercusiones podría tener esto?
17:32Esto generalmente modifica la condición gingival, que es la condición de la encía, tornándola
17:37de un color más intenso, un poco rojizo, aumenta el volumen, aumenta el nivel de oxígeno
17:42que se ve inflamada y generalmente en estos casos, los pacientes reportan que sangran
17:47las encías al cepillado.
17:49Para mantener controlada esta placa bacteriana, lo ideal es que se hagan visitas periódicas,
17:53el tiempo mínimo y dispensable es cada seis meses.
17:56¿Para qué?
17:57Para que en estas visitas se hagan evaluaciones integrales de cavidad bucal, no solamente
18:01de dientes, sino también de tejidos blandos.
18:03En estos controles periódicos se hace todo el proceso de limpieza, remoción de cálculo,
18:08remoción de placa y además se hacen las aplicaciones tópicas de Fluor.
18:13El Fluor es un elemento que se aplica, pues como lo acabo de decir, tópicamente a nivel
18:19del diente, que tiene la particularidad de a través de ciertos intercambios de iones
18:24lo que hace es reforzar el esmalte, que es el tejido más superficial del diente y es
18:29el que normalmente es primeramente atacado, sobre todo por la cara genital.
18:34He hecho miles de estudios donde se ha demostrado que ambos cepillos funcionan exactamente igual,
18:39simplemente necesitas, usando un cepillo manual, necesitas una buena técnica de cepillado
18:43que sería la única ventaja que podría tener un cepillo eléctrico, ¿ok?
18:46Ambos ofrecen los mismos beneficios siempre que tengas una buena técnica.
18:49Un detalle muy importante al momento del cepillado es la fuerza, ¿ok?
18:53O sea, tiene que ser una fuerza suficiente para limpiar, pero no puede ser excesiva.
18:58¿Por qué?
18:59Porque al emplearse una fuerza excesiva, no solamente desgastas lo que sería el tejido dental,
19:04sino que además ocasionas que el tejido genital, o sea, la encía, migre hacia arriba, ¿ok?
19:10Dejando descubiertas ciertas zonas del diente que son más susceptibles, ¿ok?,
19:15de transmitir ciertos estímulos como el frío, el calor, inclusive el tacto,
19:19y es lo que se presenta o es lo que se conoce como sensibilidad dental.
19:23Esto muchas veces se asocia a la cara genital y no siempre es así.
19:28Muchas veces, o la mayoría de las veces realmente, cuando se presentan estas molestias con el frío o al respirar,
19:34estamos en presencia de una sensibilidad dental, precisamente porque quedó ese tejido expuesto
19:40y entonces ese frío o ese calor pasa más rápidamente hacia la pulpa dental
19:45y pues es lo que genera o lo que hace sentir ese dolor en el paciente.
19:49De ocurrir esta sensibilidad, lo que primeramente se emplea como tratamiento
19:54es las pastas desensibilizadoras que tienen ciertos componentes que permiten fortalecer
20:00o reforzar ese tejido dentario para que ese estímulo no pase tan rápidamente
20:05y no se presente esa hipersensibilidad.
20:07La halitosis, o comúnmente conocido como mal aliente, es un dolor desagradable que expide la cavidad oral,
20:13que puede tener su origen a nivel local, que provenga propiamente de la boca,
20:17o algo remoto, pues es algo que sea extravocal,
20:20que generalmente se asocia a situaciones estomacales o enfermedades estomacales.
20:25En relación a la halitosis de origen bucal, en general se debe a restos alimenticios
20:32que se encuentran entre los dientes e inclusive en la lengua.
20:41La caries es una enfermedad multifactorial, contagiosa,
20:45que se origina por esta acumulación de bacterias cuyo producto es el ácido láctico
20:52que ocasiona una desmineralización en los tejidos dentales, específicamente en el esmalte inicialmente.
20:58Esta desmineralización empieza a ser progresiva y es cuando se cavita y se crean esos huequitos en el diente.
21:04Es una enfermedad contagiosa porque esta enfermedad es causada por bacterias
21:09y estas bacterias pueden transmitirse de una boca a otra, a través de un beso, a través de la saliva,
21:15utilizando un vaso de otra persona.
21:17Pueden transmitirse las bacterias de una boca a otra, por tanto hablamos que es una enfermedad contagiosa.
21:22La caries dental, a pesar de ser una enfermedad en algunos países controlada,
21:27sigue siendo un problema muy importante en salud pública en Venezuela
21:31y en la mayoría de los países de Latinoamérica.
21:34Para nosotros es muy importante evitar la extracción de los dientes,
21:37ya que ellos representan el órgano de importancia para la masticación.
21:41De faltar alguno de ellos, se sobrecarga al lado por la ausencia de otros, pudiendo acarrar mayores problemas.
21:47Asisto anualmente a mi odontólogo, todos los días me cepillo los dientes luego de cada comida,
21:53así como también utilizo el hilo dental y el enjuague bucal,
21:56y eso es lo que afortunadamente me ha dado como resultado una buena salud bucal.
22:07Pero la caries no es inevitable.
22:11La saliva arrastra los restos de comida que quedan en la boca,
22:15neutraliza los ácidos producidos por la placa bacteriana,
22:18y aporta calcio y fosfato a los dientes, en un proceso que se conoce como remineralización.
22:26El flúor ayuda a controlar las caries, remineralizando los dientes,
22:31e inhibiendo la producción de ácidos bacterianos, lo que reduce o frena el proceso de caries.
22:40El principal factor etnológico es la caries,
22:43y la caries se forma por acumulación de placa bacteriana y cálculo alrededor, sobre la superficie de los dientes.
22:50Ya va avanzando en las diferentes capas del diente, en el esmalte, la dentina,
22:55y cuando llega cerca del órgano pulpar, empiezan a haber cambios patológicos ya a nivel D.
23:00Son muchas, pero se consiga principalmente pulpitis reversible, pulpitis irreversible,
23:06necrosis pulpar, y cangrena pulpar.
23:09Claro, y la caries puede ser por deficiencias en la higiene bucal, indudablemente.
23:14También está relacionada con la ingesta de algunos tipos de alimentos, carbohidratos, azúcares,
23:20pero va relacionada directamente a la higiene bucal y la técnica cepillada al cáncer.
23:25En especial la endodoncia, ¿ok?
23:27La endodoncia es un acto quirúrgico que pone en contacto el medio interno del paciente
23:33con el medio externo, a través del diente, de la cámara pulpar, de los conductos radiculares.
23:38Y el arremeto de conductos se realiza en dientes con el ápice formado.
23:43En niños, algunas veces, el ápice de acuerdo a la edad, de acuerdo al diente, en tratamiento,
23:48dicho ápice de la raíz no está formado.
23:52Para eso se hace un tratamiento previo, endodóntico también, que es la formación de ese ápice
23:57con un material especial, hidróxido de calcio principalmente.
24:01Cuando ya el diente forma su raíz, entonces ahí se hace el tratamiento conducto convencional.
24:07El arremeto, la principal asistencia del paciente es de forma generalizada y resumida,
24:14porque la endodoncia es un poquito abstracta, porque es tendro, como dice la palabra,
24:18endo, interno, donce al diente.
24:21Al paciente una vez que llega y se le diagnostica, pues, se le indica un tratamiento conducto.
24:27Primero se le hace una historia rigurosa, una anamnesis para saber sus patologías previas, familiares.
24:33Se le coloca anestesia.
24:36Una vez que está anestesado el paciente, se procede a abrir la cámara pulpar.
24:41Una vez que se aborga este espacio, que es un espacio vacío dentro de la corona clínica,
24:46se preparan los conductos o los accesos entrados a los conductos o el conducto,
24:51de acuerdo a la cantidad de raíces o conductos que tenga el diente.
24:55Una vez que se hace eso, se aísla el paciente con una máscara,
24:59que es un dique de goma que justamente proporciona un grado de asepsia bastante bueno.
25:06Posteriormente se realiza la conductometría, que es la medición de cada uno de estos conductos,
25:13monitoreada por una o varias radiografías.
25:17Al tener las medidas exactas de cada conducto, se realiza la preparación biomecánica,
25:22que consiste en la limpieza de esos conductos, la preparación, conformación de estas raíces,
25:27tal vez de cierta forma, con insidia o taper.
25:30Y cuando eso se logra, se obtuvieron los conductos de forma tridimensional,
25:35de manera tal que el diente queda totalmente sellado, desde lápices para corona y viceversa.
25:40Lo ideal es hacerse un tratamiento de conductos antes de perder un diente.
25:43El tratamiento de conductos le da mayor prolongación de la vida al diente dentro de la cavidad vocal,
25:49y así conservamos la funcionalidad, conservamos la estética,
25:53y no hay nada mejor que mantener un diente uno mismo, una raíz.
25:58Que sea un implante o una prótesis.
26:00La endodoncia es un absoluto procesador doloroso.
26:03En la mayoría de los casos, últimamente hay técnicas de anestesia,
26:07diversas técnicas que ayudan a que sea un tratamiento, desde el principio hasta el final, indoloro.
26:14Y la recomendación es que siempre que el paciente tenga indicado un tratamiento de conductos,
26:20acude cuanto antes la endodoncia y prepárese para que se localice.
26:23Y, de esa manera, conservar su órgano dental, su diente, su corona, su raíz,
26:30dentro de la cavidad vocal, y tragar una atracción indicada.
26:35Bueno, fui al odontólogo porque tenía sensibilidad a las muelas, al calor y al frío.
26:40El doctor me recomendó someterme a un tratamiento de conducto porque la muela estaba de verdad bien grave.
26:47Me colocaron una corona de porcelana, y bueno, ¡de maravilla!
27:06Las enfermedades periodontales, también conocidas como enfermedades de las encías,
27:12son provocadas por una infección e inflamación de la encía, gingiva,
27:17de los tejidos colectivos periodontales y del hueso alveolar.
27:21Las bacterias colonizan la placa bacteriana que se deposita sobre el diente,
27:26y ellas producen ácidos y toxinas que crean inflamación en los tejidos del diente, en los tejidos gingivales.
27:34Esta inflamación cada vez se hace mayor si la persona no es eficiente en removerla diariamente
27:41con un cepillado y con el hilo dental.
27:44No es suficiente cepillarse si el cepillado no es eficiente.
27:49Tú tienes que poder remover todas las bacterias de todas las áreas de la boca.
27:54Si eso no se produce, las bacterias producen ácidos,
27:58y estos ácidos van creando una inflamación y una separación del tejido gingival de la superficie dentaria.
28:06Mientras más tiempo pasa, mayor es la separación y más profunda es la brecha,
28:11hasta que llega al hueso, y cuando llega al hueso, desgraciadamente,
28:15ya empiezas a perder soporte importante del tejido que soporta el diente.
28:20Eso va a producir, con el tiempo, la movilidad del diente y en un futuro, la pérdida.
28:26Desgraciadamente, la enfermedad periodontal no es dolorosa.
28:30Ella tiene unos ligeros signos y síntomas que, si la persona no le presta mucha atención,
28:36pues pasan desapercibidos, como el sangramiento, la inflamación, el enrojecimiento de las encías,
28:43la separación de la encía del diente.
28:45Pasan los años, pasan los años, y la persona cree que todo está bien.
28:50Con el paso del tiempo, se puede empezar a producir la movilidad del diente,
28:54y ahí es cuando el paciente siente alerta, ¿no?
28:56Wow, se me está moviendo un diente.
28:58¿Qué pasa? Que cuando se empieza a mover el diente, has perdido el 70% de soporte.
29:02Y yo no te voy a decir que es tarde, pero, desgraciadamente, el tejido perdido no se recupera.
29:08Entonces, ahí ya lo más que uno puede hacer es detener el proceso de pérdida
29:14y tratar de mantener la situación tal y como está.
29:18Por eso es importante que las personas asistan al odontólogo, hacerse sus controles periódicos.
29:24Si usted es una persona que presenta facilidad para el acúmulo de cálculo,
29:29tal vez no es suficiente el odontólogo general, tal vez debía asistir a un periodoncista,
29:34y él podrá determinar, mediante del estudio clínico y de estudios radiográficos,
29:39qué tan avanzado puede tener la enfermedad.
29:42El tratamiento en una fase inicial y hasta moderada es relativamente sencillo.
29:48Consiste en hacer limpiezas profundas, son raspados, se llama raspado y alisado radicular,
29:54se hace bajo anestesia, se trabaja por cuadrante,
29:58y se hace una limpieza bien profunda de todo ese contenido que ha ido llenando el surco gingival,
30:05que ya no es un surco, sino es un saco, porque la separación llega a producir un saco.
30:10Se remueve toda esa placa y el paciente queda muy bien, sana y siente una gran mejoría.
30:15La prevención es muy sencilla, con un cepillado eficiente y con el uso diario de hilo dental.
30:22También es importante que el periodoncista te eduque en una buena técnica de cepillado.
30:28Es importante que las personas que ya saben que padecen enfermedad periodontal,
30:32realicen controles periódicos cada tres meses,
30:35y a medida que ellos vayan manejando bien su higiene,
30:39el periodoncista le dirá si puede irse prolongando o alargando el tiempo de visita.
30:44Yo acudo al odontólogo eventualmente, cada seis meses, porque acumulo cálculo.
30:50El cálculo, si lo dejo pasar, me puede causar males mayores.
30:56El doctor me ha enseñado una nueva técnica para limpieza
31:01y con eso he logrado mantener la dentadura perfecta.
31:06La atrición, desgaste mecánico y la abrasión son otras formas de deterioro de los dientes.
31:13La atrición se produce cuando los dientes se erosionan debido al contacto con otros dientes.
31:20La abrasión es provocada por factores mecánicos externos como un lavado de los dientes incorrecto.
31:27La próstodoncia o la prótesis dental es la rama de la odontología
31:32que se especializa en la rehabilitación de la función oral y también de la estética,
31:37bien sea mediante la restauración de los dientes naturales del paciente
31:41o inclusive reemplazando los dientes que están ausentes por cualquier causa que se haya presentado.
31:46Las prótesis fijas pueden, por un lado, restaurar un diente natural,
31:50bien sea con lo que se llaman las incrustaciones de porcelana, incrustaciones de cerómero o inclusive las carillas.
31:56Y por otro lado, cuando ya la pérdida ha sido más avanzada, puede requerir lo que es la confección de una corona completa.
32:03Esta corona se puede inclar a la raíz del diente o inclusive a la colocación de un implante previamente en posición.
32:10Tenemos también las prótesis después que son removibles que, como su nombre lo indica,
32:15pueden ser sacadas de la cabera bucal fácilmente por el mismo paciente.
32:19En este caso, no están firmemente adheridas los dientes adyacentes
32:23y las prótesis removibles pueden sustituir, por un lado, los mismos dientes que están ausentes
32:29y, por otro lado, también los tejidos que están circundantes.
32:32Las prótesis removibles pueden presentarse en distintos materiales.
32:35Sin embargo, las más utilizadas son aquellas que tienen un esqueleto metálico
32:41y los dientes y los tejidos circundantes que van a sustituir están hechos en acrílico.
32:46Hay otro tipo de material que es utilizada que son totalmente acrílicas,
32:50sin embargo, estas son consideradas como provisionales o transitorias
32:54mientras se restablece la salud bucal de los tejidos de soporte adyacentes
32:59antes de ser colocada una prótesis más definitiva.
33:02La porcelana lleva un sistema de cocción en un horno que lo hace el técnico dental en el laboratorio dental.
33:07Uno hace las distintas pruebas, pero obviamente no por una caries.
33:11Si la caries es muy extensa, lo que se puede implementar son restauraciones intracoronales
33:16que son las llamadas incrustaciones cerámicas que pueden o no incluir las cúspides de los dientes
33:22y esas sí se hacen en porcelana, pero obviamente requieren de un tallado,
33:26una preparación especial en el diente, se toma una impresión de la cavidad bucal,
33:30se manda al laboratorio y ellos nos devuelven lo que falta de esa estructura dentaria en porcelana.
33:36Uno llega, lo prueba y si está todo adaptado ya se cementa mediante técnicas especiales
33:42y queda ya de una forma definitiva.
33:44Por eso hablamos de que la prótesis también se involucra con esta restauración de los dientes naturales como tal,
33:50no solo reemplazarlos, sino también restaurarlos cuando la caries ha sido bastante extensa.
33:55Pero, en la mayoría de los casos, si el diente que perdiste sí tiene un diente antagonista,
34:00es importante restaurar ese diente perdido para evitar que el diente vaya a migrar o a colapsar lo que es la mordida.
34:09Una buena higiene bucal y el uso de flúor se consideran ahora los principales factores responsables
34:16de la prevención de caries y el fomento de una buena salud bucal.
34:22Los siguientes consejos son también importantes para mantener los dientes sin caries.
34:28Cepillar los dientes dos veces al día con pasta de dientes flúorada
34:32y si fuera posible, limpiar entre los dientes con hilo dental.
34:36No comer después de limpiarse los dientes al acostarse.
34:40No comer ni beber continuamente.
34:43Dejar pasar tiempo entre comidas para que la saliva neutralice los ácidos y repare los dientes.
34:52Utilizar los aparatos apropiados para proteger la boca cuando se practican deportes de contacto.
35:00Visitar al odontólogo cada año para hacerse chequeos y limpiezas regulares.
35:07Cuidar bien de la boca y los dientes durante toda la vida puede ayudar a prevenir problemas,
35:14sobre todo en la adultez.
35:36No comer después de limpiarse los dientes.
35:38No comer después de limpiarse los dientes.
35:40No comer después de limpiarse los dientes.
35:42No comer después de limpiarse los dientes.
35:44No comer después de limpiarse los dientes.
35:46No comer después de limpiarse los dientes.
35:48No comer después de limpiarse los dientes.
35:50No comer después de limpiarse los dientes.
35:52No comer después de limpiarse los dientes.
35:54No comer después de limpiarse los dientes.
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36:00No comer después de limpiarse los dientes.
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36:06No comer después de limpiarse los dientes.
36:08No comer después de limpiarse los dientes.
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36:14No comer después de limpiarse los dientes.
36:16No comer después de limpiarse los dientes.
36:18No comer después de limpiarse los dientes.
36:20No comer después de limpiarse los dientes.
36:22No comer después de limpiarse los dientes.
36:24No comer después de limpiarse los dientes.
36:26No comer después de limpiarse los dientes.
36:28No comer después de limpiarse los dientes.
36:30No comer después de limpiarse los dientes.
36:32No comer después de limpiarse los dientes.
37:02Subtítulos realizados por la comunidad de Amara.org