Pase en vivo - Así es como se hacen las mamografías
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00:00Compañera, buenos días y buenos días a toda la gente que nos sigue a través de la señal de Canal 13.
00:06Vean, les cuento que hoy ha sido un día bastante carreriado, como dice uno popularmente,
00:12por una cuestión de tránsito y por los traslados que nosotros hacemos.
00:16Pero queríamos compartir con ustedes, en este mes que está dedicado, obviamente,
00:22a la detección temprana, a la prevención del cáncer de mama,
00:27información que tiene que ver con eso, tiene que ver con la famosa mamografía, con el ultrasonido.
00:34Y entonces, nos vinimos hasta, estamos cerca de, esto es barrio Don Bosco,
00:40barrio Don Bosco, exactamente, estamos específicamente ubicados en el Centro Radiológico San Bosco.
00:48Y ahorita, dentro de un rato, les vamos a dar la dirección.
00:52¿Por qué vinimos aquí y por qué nos hemos retrasado?
00:54Bueno, porque nos metimos en el lugar donde se hace la mamografía.
00:59Y por consiguiente, por protección, nos ha estado costando montones mandar la señal.
01:04Y entonces, por eso es que nos hemos retrasado hoy.
01:07Pero bueno, yo le voy a dar la bienvenida a nuestro invitado,
01:10que es un radiólogo y con quien vamos a estar conversando esta mañana,
01:16para que ustedes tengan de primera mano información.
01:21Randall, y se me olvidó el apellido.
01:23Bujan González.
01:24Exactamente, Randall Bujan, el radiólogo del Centro Radiológico San Bosco,
01:29y nos acompaña esta mañana. Primero, ¿cómo me llevo?
01:32Muy bien, por dicha que dicha que lograron solventar todos los problemas.
01:36Pero sí, el problema es que acá, como aquí lo que se busca es que la radiación no se salga,
01:41entonces las paredes tienen plomo y tienen un montón de cosas y cuesta sacar la señal.
01:45Pero bueno, ya lo importante es que estamos en vivo.
01:47Exactamente, y que le podemos dar información a la gente.
01:50Yo voy a empezar primero con una pregunta que antes la estaba haciendo fuera de micrófono,
01:53si yo decía, porque veía el equipo y yo les dije, me perdonan mi ignorancia,
01:58pero yo no tengo la menor idea y yo le voy a preguntar a Randall,
02:03¿qué tipo de mujer no sabe cómo se hace una mamografía?
02:10Vamos a ver, uno podría pensar que el tipo de mujer que no sabe cómo se hace una mamografía
02:14es la que nunca se ha hecho una mamografía, ¿verdad? Ahora.
02:17Sin embargo, cuando uno le toca hablar en los diferentes momentos,
02:22que comparte uno con mujeres, etc., pues típicamente todas saben.
02:26Y detrás de eso siempre existe una serie como de temores, de sustos, de mitos,
02:32que duele mucho, que me van a apretar el seno muy feo, que yo no quiero hacérmelo,
02:37que a la amiga fulana le quedó el seno morado y cosas de ese tipo,
02:42que no son cosas que deberían suceder frecuentemente o no pasan.
02:46En realidad pasa muy poco.
02:48¿Hay alguna preparación previa?
02:52Si una mujer en este momento nos está viendo, escuchando y dice,
02:56yo me voy a hacer en este mes de verdad la mamografía porque no me la he hecho hace tiempo,
03:00¿hay alguna preparación previa o no?
03:03Técnicamente no, pero sí. Es como una pregunta retórica.
03:08No hay preparación en el sentido como que la persona tenga que venir
03:12con algún tipo de ropa especial, etc.
03:15Pero sí es importante que no usen desodorante.
03:17¿Por qué? Porque los desodorantes, sobre todo los desodorantes que son en barra,
03:21generan nódulos en las axilas y algunas veces esos nódulos
03:24se pueden confundir con lesiones en la mama.
03:26Entonces, digamos, la única indicación que uno le dice al paciente es
03:29no se ponga desodorante.
03:31Y si fuera en spray, igual, mejor no.
03:34Mejor que no se ponga. Mejor lo trae y luego pasa a los cuartitos y se lo pone.
03:38Pero para evitar enredos, mejor que no se ponga desodorante.
03:41Y es, digamos, la única, digamos, indicación que debe tener el paciente.
03:46Y Ralph del Buján, que es radiólogo, les decía, también realiza la parte del ultrasonido.
03:51Sí, sí. Digamos que es importante a la hora de hacer un estudio mamográfico,
03:57combinar las dos cosas.
03:59La pregunta que uno le hace siempre es,
04:01Doctor, ¿es mejor el ultrasonido que la mamografía?
04:04¿Es mejor la mamografía que el ultrasonido?
04:06No hay ninguno mejor que otro. Son complementarios.
04:08Hay patología que ve la mamografía que no ve el ultrasonido.
04:11Patología que ve el ultrasonido que no ve la mamografía.
04:14Y lo típico y corriente es que muchas veces sale patología en la mamografía
04:18que debe correlacionarse con lo que se ve en el ultrasonido
04:21para poder determinar si es lesiones benignas o son lesiones malignas o qué es.
04:25Entonces, no hay algo mejor que otro. Son estudios complementarios.
04:29La moda es hacer las dos cosas.
04:31Ok. Vea, aprovechando que yo me metí aquí, yo voy a hacer esto.
04:35Perdón, Randall, que le pase por enfrente.
04:37Pero, ¿qué es lo que tenemos aquí? ¿Qué es esto, Randall?
04:41Bueno, esto básicamente es un equipo, abro comillas,
04:44con lo que voy a decir, es un equipo de rayos X, ¿verdad?
04:47Porque lo que libera son rayos X, pero se conoce como el mamógrafo.
04:51En realidad, lo que tiene diferente técnicamente son algunas características técnicas
04:58que hacen que el tipo de rayo X, para ponerlo entre comillas,
05:02sea un poco diferente de los rayos X, entre comillas, otra vez, que se hacen normalmente.
05:08Esto es un mamógrafo, ¿verdad?
05:10Aquí está la fuente de poder de donde sale el rayo.
05:13Aquí se toma.
05:15Y esto básicamente la paciente pone la mama acá.
05:18Esto es lo que baja, lo que la gente tiene el temor de que le va a afectar la mama
05:23y que le va a doler mucho, etc.
05:25Eso se hace para poder ver mejor, ¿verdad?
05:27Porque entre un poquito más plano esté, se ve mucho mejor.
05:30Se toman los rayos X, usualmente, ¿verdad?
05:33Se toma la mamografía.
05:34Usualmente se toman en diferentes incidencias.
05:36Este aparato tiene la posibilidad de dar vuelta,
05:40entonces uno puede, con base en el giro del aparato,
05:43darse cuenta si la lesión se ubica arriba, abajo, adentro, afuera, en la axila, etc.
05:47Ahí vamos a poner.
05:49Ahí ustedes lo van a ver.
05:50Marín nos está ayudando.
05:53Se ve bastante...
05:55Yo tengo que hacer esta pregunta.
05:58¿Qué pasa con aquellas mujeres que, por ejemplo, su mama es muy pequeña?
06:04Hay técnicas para hacerlas.
06:06Eso no es una contraindicación para no hacerse la mamografía.
06:10Otra pregunta muy usual es,
06:12Doctor, yo tengo implantes.
06:14¿Me la puedo hacer?
06:15Se puede hacer, no pasa nada.
06:16Hoy por hoy no existe ninguna contraindicación absoluta
06:21para que usted no pueda hacerse una mamografía,
06:23ya sea mamas pequeñas, mamas grandes, implantes, no implantes, etc.
06:27Antes yo iba a preguntar qué era lo que estaba en el suelo.
06:31Y precisamente...
06:32Vamos a tener una modelo.
06:34No vamos a hacer la mamografía,
06:36pero para que ustedes vean cómo la ubicación,
06:38cómo es que la persona paciente se tiene que colocar,
06:42cómo le colocan la cara y todo el asunto.
06:47Cuando se hace la mamografía,
06:49obviamente la compañera que nos está ayudando
06:52tiene una bata, pero ¿se hace sin bata?
06:55Sí, tiene que hacerse sin bata.
06:57Vamos a ver, la mama tiene que estar descubierta.
06:59Correcto.
07:00Tiene que estar descubierta y ya.
07:02La bata se pone para un tema de privacidad.
07:05Correcto.
07:06Pero sí, la mama tiene que estar totalmente descubierta.
07:09¿Cuánto dura?
07:10Mira, depende.
07:12En realidad dura más la colocación del paciente
07:15y la movilización del equipo.
07:17La conversada de antes.
07:19El estudio puede durar 10 minutos.
07:22Ahora, siempre como todo, Sergio,
07:24hay problemas técnicos, ¿verdad?
07:26No sé, que la paciente no se acomode bien,
07:28que la mamá haya que recolocarla, etc.
07:32O algunas veces hay pacientes
07:34que cuando el radiólogo termina viendo el estudio,
07:37detecta ciertas lesiones
07:39que hay que utilizar algo que se llama un cono compresivo.
07:42Un cono compresivo es que puntualmente
07:45se aplica una presión extra
07:47para poder determinar si esa lesión es buena o mala.
07:50Pero digamos, salvo ese tipo de pacientes
07:52que dichosamente no son los más,
07:54es un estudio bastante sencillo,
07:57bastante rápido de hacer.
07:59Y todo este acomodo, por ejemplo,
08:01que estamos viendo en este momento en pantalla,
08:03está determinado, digamos que, muchísimas gracias,
08:06está determinado por la altura de la persona,
08:10porque tienen que ajustar todo el equipo a la persona.
08:14Sí, el aparato sube y baja dependiendo de la persona
08:17y los giros que tiene el aparato
08:19no son antojadizos, son giros que ya están...
08:21Localizados, focalizados.
08:22Son localizados y ya están, ya son protocolarios.
08:25Digamos, no son giros que a mí se me ocurrió
08:28mover la paciente un grado, dos grados,
08:30ya las técnicas saben, digamos en este caso Mari,
08:33cómo debe moverse el equipo
08:35según los protocolos estandarizados
08:37que eso es a nivel mundial,
08:39no es un tema antojadizo del centro.
08:41Ok, si antes usted me decía
08:43que aquí es donde está la placa.
08:46La placa, sí.
08:47La mamografía, perdón mi ignorancia de verdad,
08:49pero la mamografía,
08:51el resultado de la mamografía es una placa,
08:53como cuando uno se hace una placa de tórax.
08:55Es, digamos, sí.
08:57Igual pues yo con el signo,
08:59actualmente eso es una placa, de acuerdo,
09:02pero como ya la tecnología se ha vuelto digital,
09:06entonces a usted el resultado de la mamografía
09:08le llega al celular.
09:09Me explico, o sea ya, ya, ya.
09:11Ahora, hace tal vez unos,
09:13que tal vez unos 10 años o así,
09:15usted se llevaba las placas.
09:16De hecho, actualmente la gente se lleva placas.
09:18No es que eso ya se quitó,
09:20pero la tecnología ha avanzado tanto
09:22que estas partes son dispositivos electrónicos,
09:26se captan las imágenes
09:27y las imágenes se envían donde usted quiera.
09:30Se sube una nube y usted las baja.
09:32Hagamos eso otra vez,
09:33para que la gente vea
09:34dónde entra la placa
09:36y cómo se mueve exactamente.
09:38Véanla ahí, exactamente.
09:40Ahí se introduce la placa
09:44y obviamente se va a mover hacia el lado
09:47donde precisamente es que se lleva a cabo.
09:51Y entonces la impresión o la imagen
09:53le puede llegar, por ejemplo,
09:55al médico, a su computadora.
09:56Le puede llegar a la computadora.
09:58Actualmente, digamos,
09:59bueno, hay pacientes
10:00que siempre quieren llevarse la placa solo,
10:02pero a veces usted lo que le da al paciente
10:04es un link.
10:05Como los que leen libros,
10:06como los que leen libros son impresos.
10:07Sí, sí.
10:08Usted se lleva un link
10:10y se lo da al médico
10:11y se mete al link
10:13en cualquier parte del mundo.
10:14Y para que pueda interpretarlo.
10:15Sí.
10:16Usualmente la interpretación
10:17pues se hace acá.
10:18La hace el grupo de radiólogos
10:20del centro radiológico.
10:21Pero el médico pues puede ver
10:23y correlacionar lo que uno está reportando
10:25con lo que el paciente está viendo
10:26y cosas de ese tipo.
10:27Ok.
10:28Vean, yo les quiero contar algo.
10:32¿Usted se sabe la dirección?
10:33Sí.
10:34Sí, ok.
10:35El centro radiológico San Bosco
10:37que está ubicado en...
10:38200 metros al oeste
10:40de la Junta de Protección Social
10:42y 25 al norte,
10:43Barrio Don Bosco.
10:44Exactamente.
10:45¿Por qué le estamos dando la dirección?
10:47Y ahorita le vamos a dar un teléfono.
10:48No.
10:49En cintillo de pantalla
10:50creo que estaba el número de teléfono.
10:51Porque resulta ser que
10:54ellos tienen una oferta.
10:55Para durante todo el mes de octubre
10:59quienes se realicen
11:00mamografía y ultrasonido
11:03el precio va a ser de
11:0435 mil colones.
11:06Y quien se haga
11:07solamente la mamografía
11:09va a tener que pagar
11:1020 mil colones.
11:12Que es un precio considerable
11:14en relación a lo que
11:15en el mercado normalmente
11:16cuestan esos exámenes.
11:19Si alguien viene aquí
11:20al centro a hacerse...
11:22¿Tiene que venir como
11:23con una referencia
11:24de que se la tiene que hacer?
11:25¿O alguien voluntariamente dice
11:27no, yo quiero hacerlo?
11:28Alguien voluntariamente
11:29puede venir a hacérselo.
11:30Ahora, hay que tomar en cuenta
11:31que hay edades para esto.
11:32Si usted me dice
11:33viene una muchacha
11:34de 25 años a hacérselo
11:35no está indicado
11:36hacerse la mamografía.
11:37Si es una persona
11:38que tiene 42, 45 años...
11:39Eso depende.
11:40En Costa Rica
11:41se hace a partir de los 45.
11:43Los norteamericanos
11:44después de los 40
11:45y los europeos
11:46después de los 50.
11:47Eso es una norma.
11:48Nosotros partimos
11:49a la mitad y dijimos
11:50hagámoslo a los 45.
11:51Pero la moda
11:54o lo usual
11:55es que después de los 40 años
11:57la gente venga
11:58a hacerse la mamografía.
11:59Antes de eso
12:00hay indicaciones
12:02muy, muy, muy precisas
12:03para poder hacerse
12:04una mamografía.
12:05Digamos, riesgo de cáncer,
12:06pacientes que han tenido
12:08antecedentes,
12:09familiares...
12:10Muy, muy puntuales.
12:11No es que si es una persona
12:12de 32 años
12:13me van a hacer
12:14la mamografía,
12:15adelante.
12:16Hay cosas muy puntuales
12:17y el motivo de esto
12:18es que lo que andamos buscando
12:19es riesgo-beneficio.
12:21Entonces, a veces
12:22el beneficio
12:23de hacerse una mamografía
12:24a los 30 años
12:25no es tanto
12:26como hacersela
12:27a partir de los 40.
12:28Entonces,
12:29no es como venir...
12:30O sea,
12:31si usted tiene
12:32esas características
12:33de la edad
12:34usted perfectamente
12:35puede venir
12:36y con mucho gusto
12:37se lo hacemos aquí.
12:38Nadie le va a decir nada.
12:39Ok.
12:40Pero si tiene menos de eso
12:41no es lo correcto,
12:42no se hace,
12:43no se acostumbra,
12:44no es lo que dicen
12:45las guías de mamografía.
12:46Digamos que a menos
12:47de que sí tuviera
12:48una referencia
12:49de su médico...
12:50Ya tiene que ser,
12:51como te digo,
12:52algo muy específico
12:53para hacerlo
12:54antes de los 40 años.
12:55Exactamente.
12:56Muy, muy específico.
12:57Brandon,
12:58muchísimas gracias,
12:59de verdad.
13:00No, es un mucho gusto.
13:01Está hecho a la orden.
13:02Me encanta cuando podemos
13:03hacer pases
13:04en el que desmitificamos
13:05el miedo,
13:06porque precisamente
13:07lo que decíamos
13:08al inicio de esta conversación,
13:09¿cuál mujer no sabe
13:10en nuestro país
13:11cómo se hace la mamografía?
13:12La que no se lo ha hecho.
13:13¿Por qué no se lo ha hecho?
13:14A lo mejor
13:15porque está fuera
13:16del rango de edad,
13:17pero si ya lo tiene
13:18ya debería de saber
13:19y ya debería
13:20de estar tocando puertas
13:21para buscar
13:22dónde hacérselo.
13:23El resultado,
13:24como tal,
13:25es inmediato
13:26la interpretación
13:27en la que el médico...
13:28El resultado,
13:29digamos,
13:30de la obtención
13:31de imágenes
13:32es inmediato,
13:33¿de acuerdo?
13:34A veces,
13:35si solo hay una persona,
13:36pues uno lo puede hacer rápido,
13:37pero a veces,
13:38en general,
13:39se tarda un ratito,
13:40por lo menos una hora
13:41o una cosa así,
13:42y lógicamente
13:43es la cosa
13:44que si uno quiere detectar
13:45y se ven cosas raras,
13:46pues durará más
13:47porque hay que sentarse
13:48a analizar
13:49y tener calma
13:50y paciencia
13:51porque la intención
13:52de esto es
13:53dar un diagnóstico preciso.
13:54Perdón, Randal,
13:55¿y cabría la posibilidad
13:56de que ven algo
13:57y digan
13:58repitamos?
13:59Sí, claro.
14:00¿Sí cabe la posibilidad?
14:01Claro,
14:02y hagámosle esto,
14:03hagámosle el cono compresivo
14:04que te decía hace un rato,
14:05en fin,
14:06si hay mucha...
14:07Variación
14:08en los casos,
14:09por supuesto.
14:10Muchas gracias, Randal,
14:11de verdad.
14:12Mucho gusto.
14:13Ahí en cintillo de pantalla
14:14ustedes han visto
14:15la información
14:16del centro radiológico
14:17San Bosco,
14:18que queda ubicado
14:19200 metros al oeste
14:20y 50 metros al norte
14:21de la Junta de Protección Social
14:22de San José.
14:23Tal cual, tal cual.
14:24Me lo aprendí,
14:25pocas veces lo logro.
14:26Y compañera,
14:27yo me voy a despedir,
14:28de verdad,
14:29mañana nos volvemos a encontrar
14:3010, 30 minutos
14:31de la mañana
14:32a través de su lado positivo.
14:33Que pasen un excelente
14:34resto del día.