Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00Vous nous parlez ce matin, Brigitte Millot, bonjour Brigitte, d'une maladie de peau peu connue et pourtant fréquente, le vitiligo, de quoi s'agit-il ?
00:08Oui, alors pour expliquer le vitiligo, il faut revenir aux fondamentaux.
00:13Romain, votre couleur de peau, la couleur de vos cheveux, de votre barbe, sont liées à des pigments.
00:20On a chacun des pigments, un pigment qui s'appelle la mélanine.
00:24Et cette mélanine, elle est fabriquée par des mélanocytes, comme on va le voir sur ce schéma, qui sont dans la couche profonde de la peau.
00:31Vous voyez, des espèces de petits chivats, là, comme ça, ces petites cellules, elles envoient comme ça des pigments.
00:36Et c'est ce qui explique qu'on a chacun une couleur de peau qui nous est propre.
00:40Et dans cette maladie, les petites cellules sont attaquées, et donc il n'y a plus de pigments, et donc il y a une dépigmentation de la peau, comme on va le voir sur cette image.
00:51Ça peut être soit segmentaire, c'est-à-dire une seule partie du corps, c'est la forme la plus rare.
00:57Généralement, c'est non segmentaire, c'est-à-dire que c'est symétrique, et ça peut toucher toutes les parties du corps.
01:03Là, on le voit sur les mains, vous voyez cette vraie dépigmentation.
01:06Il n'y a plus les cellules qui fabriquent la mélanine, donc la peau est totalement dépigmentée.
01:12On va le voir, ça peut être au niveau du dos, mais ça peut être au niveau des membres inférieurs, comme on le voit là aussi.
01:18Ça peut être le corps entier, comme on va le voir sur cette autre image, vous voyez, ça peut être partout.
01:23Alors, le plus important, déjà, il faut comprendre d'où ça vient, c'est une maladie auto-immune.
01:29Vous savez, on parle de maladie auto-immune lorsque ce sont nos propres cellules de défense qui attaquent nos propres cellules.
01:35C'est-à-dire, au lieu de nous défendre contre des intrus, contre des ennemis, elles s'attaquent, elles se trompent, et elles attaquent nos propres cellules.
01:43Et là, dans cette maladie, ce sont nos cellules immunitaires, nos cellules de défense qui attaquent nos petits mélanocytes et les détruisent.
01:51Et on s'en est aperçu comment ? Parce qu'au début, on pensait un peu que c'était psy, on ne comprenait pas, on ne trouvait pas, etc.
01:57De toute façon, dès qu'on ne sait pas, on dit que c'est psy.
01:59Non, mais c'est vrai, surtout chez les femmes.
02:02Et donc, on s'en est aperçu parce que ces patients qui souffrent de vitiligo ont souvent d'autres maladies auto-immunes associées,
02:10des problèmes de thyroïde, des maladies auto-immunes de la thyroïde, des problèmes de diabète, qui est une maladie auto-immune,
02:17ou de maladie de Crohn, maladie auto-immune, peu importe.
02:20Et donc, on a trouvé, maintenant, on sait que c'est lié à une maladie auto-immune.
02:24Le plus important, c'est de dire et de répéter que, certes, oui, c'est une maladie bénigne, mais surtout, c'est une maladie qui n'est pas contagieuse.
02:35Il y a une étude qui vient d'être faite, il y a encore 31% des personnes de l'étude qui pensent que c'est contagieux et qui ne vont pas s'approcher des gens.
02:43Il y a une jeune femme qui a raconté que, quand elle était jeune, à l'école, personne ne s'approchait d'elle, et on l'a surnommé la vache.
02:49Ça reste quand même dans la tête des gens, dès qu'il y a des problèmes de peau, c'est tout de suite, ah !
02:55Et non, ce n'est absolument pas contagieux.
02:58Vous pouvez avoir des contacts avec une personne qui souffre de vitiligo, vous ne risquez absolument rien.
03:03Et ça, il faut le dire et le répéter.
03:06En revanche, et c'est aussi une des vraies difficultés de cette maladie, je le répète, qui est bénigne, mais une des vraies difficultés, c'est qu'elle est affichante.
03:15Ça se voit.
03:16Oui, on ne peut pas la cacher, bien sûr.
03:18Vous imaginez tous les retentissements que ça peut avoir.
03:21Je vous parlais de cette jeune fille, mais à l'école, les retentissements sur votre vie professionnelle, familiale, sociale, amoureuse.
03:28Bien sûr.
03:29Donc voilà, c'est ce qui est important.
03:32Ça ne se déclenche que dès la naissance ?
03:35On ne sait pas.
03:36Il y a des formes familiales, mais parfois, ça survient totalement.
03:39En général, entre 20 et 30 ans, l'âge a survenu.
03:42Et heureusement, depuis quelque temps, il y a des personnes connues.
03:47Michael Jackson souffrait de cette maladie, c'est pour ça qu'il était toujours couvert de vêtements qui ne montraient rien.
03:53Et depuis quelque temps, des personnes célèbres comme Nathalie Simon parlent de cette maladie.
04:00Il faut oser en parler. Il faut dire que ce n'est pas contagieux.
04:04Il faut dire que Winnie Harlow, la mannequin célèbre, elle a quasiment tout le corps et elle défile.
04:16Et c'est bien qu'il y ait des gens comme ça qui montrent qu'on peut vivre tout à fait normalement.
04:21Alors, il y a des traitements et il y a plusieurs traitements qui sont adaptés.
04:25Ça, c'est votre dermatologue qui peut choisir entre la photothérapie, la cortisone, des crèmes.
04:30Et depuis le début de l'année 2024, il y a un traitement qui a vraiment changé la vie de nombreux patients.
04:40C'est un traitement en crème.
04:43Le tube de crème coûte quand même 80 euros, mais est pris en charge par la Sécurité sociale et le reste par la Mutuelle.
04:49Vous appliquez matin et soir et ça permet d'attaquer nos cellules immunitaires qui attaquaient nos ennemis.
04:56Donc, il faut se rapprocher si vous en souffrez, si vous connaissez des gens.
05:00Rapprochez-vous de cette association merveilleuse, l'association française Vitiligo,
05:05où il y a tous les conseils pour mener une vie le plus tranquillement possible avec cette pathologie.