Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #LaMatinale
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00:00Bonjour Brigitte. Bonjour.
00:01Le Pape est hospitalisé pour une bronchite.
00:03Vous nous rappelez ce matin ce qu'est une bronchite
00:06ou plutôt ce que sont les bronchites ?
00:08Eh oui, il y a bronchite et bronchite.
00:09Alors, hit, ça veut dire inflammation.
00:12Bronchite, inflammation des bronches.
00:14Comme on va le voir sur ce schéma,
00:16voilà ce qui se passe lors d'une bronchite.
00:18En fait, la paroi interne des bronches,
00:21comme on le voit sur la gauche, donc à droite, c'est normal.
00:24On voit bien, on l'a représentée en bleu.
00:26L'air circule bien, tout se passe bien et tout.
00:28À gauche, la paroi interne, la mucuse de la bronche s'épaissit.
00:33Voyez, elle est rouge, elle est inflammatoire dedans.
00:35Il y a notre immunité qui arrive, qui libère aussi des substances, etc.
00:39Et il y a du mucus, plus ou moins en grande quantité
00:42et plus ou moins purulent suivant l'origine de la bronchite.
00:46Donc, ceci va entraîner quoi comme symptôme ?
00:49On va avoir une toux qui peut être ou sèche ou grasse,
00:54on le verra plus tard.
00:55On va avoir une toux pour évacuer tout ça.
00:57On va avoir surtout des difficultés respiratoires.
01:00Regardez, l'air, il n'a plus la place de passer.
01:03Donc, vous voyez, ça va entraîner une difficulté respiratoire.
01:06Et qui dit difficulté respiratoire, dit effectivement un retentissement
01:11sur tout l'état général, car on le dit, on le rappelle,
01:14c'est au niveau des poumons que le passage de l'oxygène de l'air
01:19va dans nos cellules,
01:21d'abord dans la circulation et ensuite dans nos cellules.
01:24Donc, ça aura aussi un retentissement sur notre état général.
01:28Alors, quand je vous disais qu'il y a bronchite et bronchite,
01:30il peut y avoir des bronchites que l'on appelle dites asthmatiformes.
01:34C'est celle, vous savez, en fait, quand c'est tellement serré,
01:37l'air, quand il ne peut pas passer, il siffle.
01:39Donc, c'est ce qu'on appelle, en fait, le nom, on dit asthmatiforme,
01:43mais ce n'est pas de l'asthme.
01:45C'est simplement parce que ça siffle qu'on appelle ça comme ça.
01:48Ensuite, il y a les bronchites aiguës et les bronchites chroniques.
01:53À quel moment parle-t-on de bronchites chroniques ?
01:55Ce sont des bronchites qui durent plus de trois mois
01:58pendant deux années d'affilée.
01:59Là, ce sont des bronchites qui sont dus essentiellement,
02:02vous savez, on en parle souvent, la BPCO,
02:05bronchopneumopathie chronique obstructive,
02:07et essentiellement, on peut le dire, lié au tabac,
02:10aussi à certains polluants irritants, mais surtout le tabac.
02:14Ça, ce sont les bronchites chroniques.
02:16Mais il y a les bronchites aiguës,
02:18celles qui sont les plus courantes,
02:20que l'on peut attraper pour différentes raisons.
02:23Alors, je rappelle aussi que pour toutes les bronchites,
02:26le tabac favorise forcément la pénétration des microbes.
02:30Ces bronchites aiguës, elles sont essentiellement dues à des microbes.
02:34Ça peut être dû à des virus comme la grippe ou à des bactéries.
02:38Et là, ça va faire aussi toute la différence.
02:40Parce que si la bronchite est virale,
02:43OK, on n'a pas grand-chose à faire.
02:46Vous savez, contre les virus, on n'a pas de traitement.
02:48En revanche, si elle est bactérienne,
02:50on peut traiter par des antibiotiques.
02:52Mais encore, faut-il savoir s'il est bactérienne ou virale.
02:55Quand vous avez une angine,
02:56quand vous ne savez pas s'il est bactérienne ou virale,
02:57vous faites un petit test dans la bouche, au fond de la gorge,
03:00et vous savez s'il est bactérienne ou virale.
03:02Là, c'est un peu plus compliqué,
03:03il faut analyser les expectorations, etc.
03:06Alors, je vous ai mis juste quelques critères
03:09qui peuvent vous aider.
03:10Regardez, pour les bronchites virales,
03:13généralement, le début est progressif,
03:15alors qu'il est assez rapide quand c'est une bactérie.
03:18La fièvre, quand c'est virale, en général, c'est modéré.
03:22L'autre, c'est beaucoup plus élevé,
03:23on a 38,5, 39, 39,5.
03:26Je rappelle que, puisqu'on parlait du pap,
03:27le pap, il n'a pas de température.
03:30Le type de toux est sèche,
03:32en général, dans les bronchites virales,
03:34et peut être très gras,
03:35voire vraiment avec des expectorations,
03:38comme on va le voir plus bas, jaunes, verts, épaisses.
03:41Alors que quand c'est virale, en général, c'est assez clair.
03:44C'est sympa, le matin, de vous raconter tout ça, je sais,
03:46mais c'est de la santé, voilà.
03:50Et on voit bien de quoi vous parlez.
03:51Voilà, et là, ça va tout changer,
03:55parce que vous allez, quand c'est bactérien,
03:57vous allez donner des traitements antibiotiques et ça va passer.
04:00Ce qui est important, c'est vraiment de retenir qu'une bronchite virale,
04:05ça va passer en général en 7, 8 jours, 10 jours, etc.
04:09L'autre, il va falloir bien sûr la traiter.
04:11Ce qui est important aussi, c'est de tout faire pour éviter.
04:13Pour éviter d'attraper des bronchites, c'est quoi ?
04:16C'est évidemment d'éviter de fumer,
04:18éviter tous les irritants, mais c'est difficile suivant le travail qu'on fait,
04:22les polluants qu'il y a ou la pollution, voire extérieure, etc.
04:25Éviter, respecter les règles d'hygiène pour éviter d'attraper tout ça.
04:29Et il existe aussi des vaccinations,
04:32et notamment pour les personnes plus âgées chez lesquelles l'immunité diminue.
04:37C'est ce qu'on appelle, pas tout diminue en vieillissant,
04:39mais l'immunité aussi, c'est l'immunosénescence.
04:42Et là, il y a des vaccinations contre la coqueluche,
04:45contre la grippe et contre le pneumocoque.
04:48Voilà ce qu'on peut dire sur les bronchites.
04:52Et juste pour préciser qu'il y a vraiment bronchites et bronchites.