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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

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00:00 Quand on dit 900 000, il ne faut pas oublier qu'en fait, c'est 3 millions au minimum de personnes qui souffrent.
00:06 Quand vous apprenez qu'un de vos proches a une maladie d'Alzheimer, vous imaginez bien la souffrance et puis après au quotidien pour s'en occuper, évidemment.
00:14 La maladie d'Alzheimer, c'est quoi ? C'est une maladie neurodégénérative qui va toucher les neurones.
00:20 C'est une maladie en fait dans laquelle il y a deux protéines essentiellement qui dysfonctionnent.
00:27 Ce sont des protéines du cerveau, on va le voir en image, on va voir ce qu'elles vont faire sur notre cerveau.
00:32 Vous voyez en orange, c'est la protéine bêta-amyloïde, elle est entre les neurones et elle va se mettre comme ça en agglomérat,
00:40 comme ça il va y en avoir de plus en plus, ça va même faire quelques plaques amyloïdes qui vont être là et qui vont finir par étouffer les neurones.
00:46 Mais vous voyez là, il y en a aussi dans le cerveau, là c'est une autre protéine, c'est la protéine Tau.
00:53 Cette protéine en fait c'est celle qui donne normalement sa forme un peu en étoile au corps des neurones
00:58 et là, après une réaction de phosphorylation, peu importe, elle va se mettre à s'agglomérer et à finir par étouffer.
01:05 Et quand je dis étouffer, ça va vraiment aussi bien à l'extérieur des neurones qu'à l'intérieur des neurones.
01:11 Ces deux protéines différentes qui vont faire comme ça des amas, des tas et tout, elles vont finir par étouffer et par tuer les neurones.
01:18 On les voit là encore, vous voyez en rose plus foncée, elles sont un petit peu partout répandues dans le cerveau.
01:24 Et regardez ce que ça va finir par faire, on va avoir une atrophie cérébrale.
01:30 Regardez la coupe d'un cerveau sain à gauche, on voit bien qu'un cerveau qui est atteint par la maladie d'Alzheimer depuis un moment
01:37 est complètement recroquevillé, ratatiné sur lui. Voilà comment ça évolue cette maladie.
01:45 Alors effectivement, la question dont tout le monde a un peu peur, dès qu'on perd un peu la mémoire, on se dit "Est-ce que je risque pas une maladie d'Alzheimer ?"
01:53 Alors on va rassurer tout le monde. A partir de 45 ans, si vous ne vous souvenez plus où vous avez garé la voiture dans le parking, c'est tout à fait normal.
02:02 Si vous ne savez plus où sont vos lunettes, c'est tout à fait normal. Ou vous avez mis les clés aussi.
02:07 Si vous ne vous souvenez plus de votre mot de passe, je raconte tout ce qui m'arrive tous les jours.
02:15 (Rires)
02:19 Votre numéro de carte bleue.
02:22 Et surtout les noms propres, parce qu'en fait, les noms propres c'est très fréquent depuis son souvenir.
02:29 Parce qu'il n'y a pas de moyens mnotechniques pour s'en souvenir.
02:32 Et puis bien souvent, ce sont des personnes qu'on n'aime pas trop, il n'y a pas d'attachement non plus.
02:37 Et puis tant et tant ils reviennent, "Ah oui c'est vrai, il s'appelle comme ça."
02:39 Donc tout ça, c'est pas grave.
02:41 En revanche, là je vais vous montrer des signes qui doivent vous alerter.
02:45 Lorsqu'effectivement vous avez des pertes de mémoire, c'est essentiellement de la mémoire récente.
02:51 C'est-à-dire que vous ne vous souvenez plus avec qui vous avez dîné hier soir, ce que vous avez mangé hier soir.
02:55 La mémoire ancienne, elle reste très longtemps.
02:57 C'est ce qu'on appelle la mémoire sémantique, elle est comme sédimentée depuis des années, des années, celle-ci on la garde.
03:02 Donc des troubles de mémoire, des troubles du langage.
03:05 C'est-à-dire qu'en fait, l'élocution est un petit peu plus lente, et puis on cherche ces mots.
03:10 "Oui, là, tu sais, tu vois bien ce que je veux dire là."
03:13 Pour dire la fourchette par exemple, on ne retrouve plus le mot.
03:16 Vous voyez, ça, ça doit inquiéter le patient et son entourage.
03:21 Est-ce que le patient s'en aperçoit au tout début de la maladie, je crois ?
03:24 Le patient oublie qu'il oublie, et puis souvent, surtout, il est dans le déni, et c'est bien souvent l'entourage qui pousse un petit peu.
03:32 Mais vous avez tout à fait raison de le soulever.
03:34 Des difficultés dans les tâches quotidiennes.
03:36 C'est l'exemple typique du patient qui se retrouve devant son four ou devant son micro-ondes avec l'assiette,
03:42 mais sans plus savoir comment ça fonctionne, et ce qu'il comptait mettre dedans.
03:47 Et voilà, ça commence à gêner les tâches quotidiennes, soit dans la vie personnelle, soit aussi au travail.
03:55 Ensuite, il y a d'autres troubles qui doivent aussi vous alerter.
03:59 C'est une désorientation à la fois dans le temps et à la fois dans l'espace.
04:04 C'est-à-dire que la personne sort, se perd, ne retrouve plus son chemin,
04:08 elle est désorientée dans l'espace, mais elle est aussi désorientée dans le temps.
04:13 C'est-à-dire qu'en fait, en été, elle va s'habiller en hiver parce qu'elle pense que c'est l'hiver.
04:17 La journée, elle va rester en chemise de nuit parce qu'elle pense que c'est la nuit.
04:21 Vous voyez, cette désorientation à la fois dans le temps et à la fois dans l'espace.
04:25 Perte d'objet.
04:27 Chez certains patients, on a retrouvé la montre dans le four.
04:30 Vous voyez, des choses comme ça, on ne sait plus du tout.
04:33 Et surtout, et ça c'est très important, un changement de comportement, un changement de personnalité.
04:39 Une personne qui était toute douce, toute gentille, toute souriante, qui devient tout à coup agressive,
04:43 qui a mauvais caractère, qui... ça c'est important.
04:47 Donc devant ces signes, vous allez consulter votre généraliste.
04:50 Il y a des centres mémoire, il y en a plus de 400 en France.
04:53 Et là, on vous fait des vrais tests.
04:54 Ne tombez pas dans le panneau des tests sur Internet qui vous disent que en 10 questions,
04:58 on saura si vous êtes Alzheimer ou pas.
05:00 Surtout pas.
05:01 Juste pour terminer, vous dire que la nouveauté, c'est qu'on sait que cette maladie,
05:04 quand on a les signes, en fait, elle évolue déjà depuis 20 ans.
05:07 Donc toute la recherche avance pour trouver des marqueurs précoces, pour trouver des traitements.
05:12 Il y a une centaine de traitements à laisser.
05:14 Mais surtout, j'en profite aujourd'hui pour dire et pour remercier tous ces aidants
05:18 qui aident au quotidien et qui s'occupent au quotidien de ces patients.
05:23 [Musique]

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