• il y a 6 mois
Retrouvez William Leymergie entouré d’experts, du lundi au vendredi en direct dès 12h30, pour une émission dédiée aux problématiques de notre quotidien.

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00:00 [Musique]
00:04 - Alors apparemment c'est le plus fréquent des malaises, le malaise vagal.
00:07 Alors qu'est-ce que c'est exactement Brigitte ?
00:09 - C'est une sensation assez pénible.
00:11 On sent qu'on ne va pas bien, on a des signes très bizarres,
00:17 on va y revenir sur les signes.
00:19 Et ça peut aller jusqu'à une perte de connaissance très brève,
00:22 mais c'est quand même important de le préciser.
00:24 Alors ce qu'il faut savoir c'est que ce nerf vague, c'est un nerf très particulier.
00:28 C'est un nerf crânien, c'est le plus long des nerfs crâniens,
00:31 et il a un trajet assez étonnant, et il a surtout des fonctions assez étonnantes.
00:35 Normalement vous avez des nerfs qui sont soit moteurs, soit sensitifs,
00:38 soit qui gèrent des choses involontaires.
00:41 Lui, il fait un peu tout ça, à la fois moteur, à la fois sensitif,
00:45 à la fois tout ce qui est involontaire.
00:47 Et donc il va avoir plusieurs fonctions, et surtout comme je vous le disais,
00:50 il a un trajet, il va aller énerver tout un tas de choses.
00:53 - On l'appelle le nerf vague.
00:55 - Oui parce qu'il vague à bon.
00:56 - Il se balade.
00:57 - Il vague à bon, tout simplement.
00:59 - Et il part d'où ?
01:00 - Regardez, il part du crâne, c'est la dixième paire des nerfs crâniens.
01:04 Vous voyez le trajet là ?
01:05 - Il descend.
01:06 - On voit bien, on représente toujours en jaune les nerfs,
01:09 donc on voit bien en fait il y en a deux, il y en a un à droite et un à gauche.
01:12 Et on n'a pas pu mettre tous les détails, mais il passe au niveau du larynx,
01:17 puis après au niveau du cou, au niveau des vaisseaux qui sont là,
01:20 notamment la carotide et la jugulaire,
01:22 et puis après il va aller au niveau des poumons, au niveau du cœur,
01:27 au niveau de l'estomac, et au niveau, il va jusque dans les intestins,
01:30 regardez tous les intestins.
01:32 Donc avec des fonctions à tous les niveaux.
01:34 Il intervient dans la fondation, dans la déglutition,
01:37 il intervient dans la respiration, il intervient dans la fréquence cardiaque,
01:42 dans la digestion.
01:44 - Non mais il est le seul à avoir ces multifonctions là ?
01:46 - C'est le plus grand, c'est le plus long,
01:48 et c'est celui qui a le plus grand territoire.
01:51 - C'est le boss quoi.
01:53 - Ouais, ouais, on peut dire ça comme ça.
01:55 Mais justement, ce boss...
01:57 - Il est fatigué.
01:59 - De temps en temps.
02:01 - Il a un coup de mou quoi.
02:03 - Et dans le valaisse vagale, il a un coup de mou qui va agir surtout sur,
02:09 vous savez, on a vu le schéma là, la partie qui va gérer la fréquence cardiaque.
02:14 Parce que je vous ai dit qu'il avait aussi des actions
02:17 qui ne sont pas dépendantes de nous.
02:19 La digestion ce n'est pas dépendant de nous.
02:21 La fréquence cardiaque, certains arrivent un peu à la ralentir,
02:25 mais pas tout le monde.
02:27 Donc il va arriver, et donc il va y avoir une baisse de la fréquence cardiaque.
02:30 Qui dit baisse de la fréquence cardiaque ?
02:32 Baisse du sang qui irrigue tous les organes,
02:35 une tension qui va baisser,
02:38 et le boss, le vrai boss là-haut, s'il est moins irrigué,
02:42 ça va faire à ma dette.
02:44 - Et ça va vite comme ça, ça ?
02:46 - Oui, ça va très vite.
02:48 Enfin, ce n'est pas en deux secondes,
02:50 mais le temps que tout ça se met en place.
02:52 En fait, les causes...
02:54 - Oui, mais on a l'impression que c'est par exemple
02:56 quand on n'a pas assez mangé.
02:58 - Alors ça peut arriver.
02:59 - On se relève trop vite.
03:00 - Alors là, je ne vous ai pas mis toutes les causes,
03:02 mais vous allez quand même regarder les facteurs déclenchants,
03:05 et vous allez comprendre que ça peut être lié à beaucoup de raisons.
03:09 Un stress, un surmenage, une anxiété.
03:12 On peut dire que quand même la raison principale, c'est l'angoisse.
03:16 - Il y a un truc qui ne va pas.
03:18 - Voilà, il y a un truc qui ne va pas,
03:19 il y a un dysfonctionnement dans le système.
03:21 Mais regarde, ça peut être une sensation.
03:23 Ça arrive souvent, notamment chez les plus jeunes,
03:26 quand ils restent longtemps debout, vous savez.
03:28 En fait, et tout à coup, c'est comme si on se sentait un peu partir.
03:31 On va revenir après sur les symptômes.
03:33 Ou alors ça peut être une émotion, une grande joie,
03:37 ou un gros chagrin,
03:39 qui peut aussi provoquer, puisqu'il a égé un peu sur tout.
03:42 Ça peut être une forte chaleur, ça peut être une sensation.
03:45 Ça arrive souvent quand on est un peu dans la foule,
03:48 comme ça on sent, c'est aussi le stress,
03:50 l'agoraphobie, la peur du monde, la peur de la foule.
03:53 Il y en a d'autres, regardez.
03:54 Toutes les phobies, voire du sang,
03:57 certains médicaments, notamment des médicaments
04:00 qui agissent sur le système nerveux, la grossesse.
04:02 Dans la grossesse, on doit irriguer beaucoup de choses,
04:06 beaucoup de personnes.
04:07 Et donc, on peut avoir un problème de baisse de tension artérielle aussi,
04:11 et avec des malaises vagos, une hypoglycémie.
04:15 Le rasage de la barbe chez les hommes,
04:17 alors là, c'est pour une autre raison.
04:19 - C'est trop bizarre.
04:20 - C'est ta dernière fois ?
04:21 - Mais non, mais c'était la première fois que je me suis rasé.
04:24 Pardon, c'est une histoire.
04:26 La première fois que je me suis rasé,
04:27 mon grand-père m'a dit "Viens avec moi, je vais t'expliquer.
04:29 Ne te rase pas après avoir dîné ou après avoir mangé."
04:32 - Oui, ça arrive.
04:33 - Et je lui ai dit "Si, ben si."
04:34 Selon lui, ça proposait... Hop, on risquait d'avoir un malaise.
04:37 - Vous étiez médecin ou pas ?
04:38 - Non.
04:39 - Bon, ben ça n'a rien à voir.
04:40 - Mais non, mais ça avait dû lui arriver.
04:41 - Si vous avez d'autres histoires à nous raconter...
04:43 - Non, mais c'est pas faux ce que vous dites.
04:46 - C'est sûr, merci.
04:47 - Mais non, mais c'est vécu, un rasage.
04:50 Sinon, ça ne tient pas debout.
04:51 - Mais non, mais je vais vous expliquer.
04:52 Là, c'était pour autre chose.
04:54 C'était pas pour éviter le malaise vagal qui vous disait ça.
04:57 C'était pour une autre raison.
04:59 Mais là, je vais vous montrer pourquoi le malaise vagal peut être provoqué par un rasage.
05:06 Parce que comme je vous l'ai dit tout à l'heure, voyez, il est en jaune là.
05:08 - Ah, l'artère.
05:09 - Non, non. Il est près de l'artère.
05:12 Et surtout, quand vous allez tourner la tête, il va être coincé comme ça.
05:16 Et l'artère, enfin l'artère tout le coup, les muscles et tout,
05:19 en se tournant, ça va agir, comprimer le nerf vague,
05:23 puisqu'il passe au même endroit tout ça.
05:24 Et donc, en fait, le fait de tourner le cou pour se...
05:27 Je me rase pas souvent, mais le fait de tourner le cou,
05:31 ça peut provoquer un malaise vagal.
05:34 - C'est peut-être ça ce qu'il voulait dire votre papy.
05:37 - Oui, sûrement.
05:38 - Et pourquoi ?
05:40 - Non, mais il y avait sûrement un lien.
05:43 - C'est grave ou pas, docteur ?
05:44 - Oui, mais pas avec le malaise.
05:45 - Non, peut-être.
05:46 - Non, c'est pas grave.
05:47 - Et donc depuis, vous vous rasez pas après...
05:49 - Les jambes en l'air, non ?
05:50 - Mais les jambes en l'air, c'est pas grave.
05:52 - Alors, c'est absolument pas grave.
05:53 Sauf s'il y a une chute au moment de la syncope.
05:57 Mais sinon, c'est un malaise tout à fait vrai.
05:59 - On voit souvent ça des personnes à qui on annonce
06:02 une information terrible et puis hop, tout à coup...
06:05 Puis après, c'est assez rapide.
06:06 - Voilà, c'est très rapide.
06:07 - C'est un synonyme de évanouissement.
06:10 - Non, il n'y a pas toujours de syncope.
06:12 Parce qu'en fait, ce que je vous disais tout à l'heure,
06:14 il y a des signes avant-coureurs.
06:16 On va les voir là.
06:17 Donc, ces signes avant-coureurs,
06:18 quand on a l'habitude de faire des malaises vagos,
06:20 on les reconnaît.
06:21 Et ce qu'il faut faire tout de suite,
06:23 c'est vite s'asseoir, évidemment.
06:25 S'asseoir et puis tout faire pour faire remonter
06:27 la tension artérielle.
06:28 Puisque je vous ai dit qu'il y avait une baisse
06:30 de la fréquence cardiaque, une baisse de la tension.
06:32 Un petit geste tout simple, c'est de serrer comme ça
06:34 les mains très, très fort.
06:35 Et ça pulse un peu plus le sang.
06:37 Et ça fait remonter un peu le sang.
06:38 Parce que ce qu'il faut, c'est arriver à irriguer le cerveau.
06:41 - Ça arrive ?
06:42 Est-ce qu'il y a des individus qui ont des malaises vagos fréquents ?
06:45 - Oui.
06:46 Il y en a qui ont une hypersensibilité
06:47 d'une manière vagale.
06:48 - Ah bon ?
06:49 Donc il y a un traitement ?
06:50 - Alors, non, il n'y a pas de traitement médicamenteux.
06:52 Puisqu'on ne va pas tout à coup vous changer le nerf.
06:56 Mais ce qui est important, c'est d'arriver à les reconnaître.
06:59 C'est le signe avant-coureur.
07:00 Vous le sentez venir, en fait.
07:02 Ça se voit que vous n'en avez jamais fait.
07:04 Parce que sinon, on le sent venir.
07:06 On sent comme débouffé de chaleur.
07:07 - On ne voit plus rien.
07:08 - Voilà.
07:09 On peut avoir des troubles visuels.
07:10 - On ne voit plus rien.
07:11 Très, très, très chaud.
07:12 - Elle va vous raconter.
07:13 - La nause et moi, ça m'arrive souvent.
07:15 Ça fait longtemps que ça ne m'est pas arrivé.
07:16 - Il y a des phases aussi peut-être dans la journée.
07:18 - Oui, il y a des moments de surmenage, de fatigue, de stress, d'émotion, etc.
07:21 - Ce soir.
07:22 - Et voilà.
07:23 Donc, ce qui est important, c'est si vous voyez quelqu'un à qui ça arrive devant vous.
07:27 Alors, on ne donne pas des gifles pour eux.
07:29 Je ne voudrais pas.
07:31 - Les bronzés font du ski.
07:33 Elles lui donnent un grand coup de godin.
07:35 - Ce qu'on essaie de faire, évidemment, le problème, c'est la chute.
07:38 Donc, on retient.
07:39 Mais surtout, il faut arriver à ramener le sang au maximum vers le cerveau.
07:44 Donc, qu'est-ce qu'on fait ?
07:45 - Soit on prend les jambes à son cou, les jambes de l'autre à son cou à soi.
07:49 On les met de chaque côté comme ça.
07:51 Parce qu'en fait, il y a 30 % du sang quand même dans les jambes.
07:53 Donc, comme ça, ça va regarder comme c'est l'image, sur l'image.
07:56 - Vous en avez promis rapidement.
07:58 - Oui, oui.
07:59 Mais moi, souvent, j'étais seule.
08:00 Donc, c'est vrai que moi, j'ai tendance à m'asseoir, à me mettre contre du carrelage.
08:03 Parce qu'on a très, très, très chaud quand même.
08:05 Des chaleurs extrêmes.
08:07 Et je n'ai pas pensé à mettre les jambes en l'air.
08:09 - Il faut penser à mettre les jambes en l'air.
08:11 - Dans la vie en général, il faut penser à mettre les jambes en l'air.
08:14 - Mais bien sûr. Merci docteur.
08:16 - Quelque sol est circonjoint.
08:17 - Je me demandais, faut-il le faire ou pas ? Finalement, oui.
08:20 Ah, ça me rassure. Merci beaucoup.
08:22 - Et vous raconterez des histoires d'enfance ?
08:25 - Oui, bien sûr.
08:27 - Avec ta piste.
08:28 - Avec un rasoir à la main.
08:30 Allez, salut.
08:31 [Musique]

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