Agathe Landais 's'intéresse aux nouveaux modes d'exercice de la médecine. Ces dernières années, on constate que de plus en plus de médecins (généralistes ou spécialistes) choisissent de s'installer dans des centres de santé, en tant que salariés, plutôt qu'en libéral, dans un cabinet.
Regardez L'angle éco avec Agathe Landais du 29 juillet 2024.
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00:00Et à 7h42, place à Langue L'Echo sur RTL, bonjour Agathe Landais.
00:07Bonjour à tous.
00:08Vous êtes notre spécialiste santé, ce matin avec vous, on a choisi de s'intéresser
00:12au nouveau mode d'exercice de la médecine parce que ces dernières années, on constate
00:17que de plus en plus de médecins choisissent de s'installer, non pas en libéral dans
00:22leur propre cabinet, mais bien dans des centres de santé comme salariés.
00:27Oui, le salariat attire les médecins, vous l'avez constaté Agathe, dans cette maison
00:32de santé de Coincis et dans le département du Nord.
00:35Oui, elle a ouvert au mois de janvier et pourtant elle a rapidement réussi à attirer des soignants,
00:40bien que le secteur soit en désert médical.
00:42Dans la grande salle d'attente, il y a deux secrétaires médicals pour les rendez-vous
00:46et la facturation.
00:47Et dans les boxes de consultation, travaillent deux infirmières, un gériatre, un psychiatre
00:53et sept médecins généralistes, dont le docteur Jean-Charles Lécroire, il a fait
00:58toute sa carrière dans son cabinet libéral avant de prendre sa retraite.
01:02Comme on était nombreux à prendre notre retraite en même temps, il y a beaucoup de
01:06mes patients qui sont restés sans médecin traitant.
01:08Alors à 66 ans, quand cette maison de santé l'a contacté, il a ressorti son stéthoscope
01:13des cartons.
01:14C'est un salariat à temps partiel, ce qui était bien pour moi aussi parce qu'effectivement
01:17je ne tenais pas à reprendre une activité complète.
01:20Je suis à 35 heures par semaine, donc à 17h30 puisque je suis à mi-temps.
01:24Ça n'a plus rien à voir avec mon exercice d'antan, évidemment, où c'était entre
01:2850 et 60 heures parfois par semaine.
01:31Comme lui, quatre autres généralistes sont en cumul emploi retraite dans ce centre médical
01:36où tous les soignants sont salariés du département.
01:38Mélanie Vissino est infirmière en pratiques avancées, elle a travaillé sept ans en libéral
01:44avant d'elle aussi se tourner vers le salariat.
01:47Je commençais mes journées le matin à 6h30, je terminais à 14h30, je reprenais à 16h30
01:52jusque 20h.
01:53Le fait d'être salariée, ça n'a plus rien à voir.
01:55On ne court plus sur les routes, on a des horaires 8h30-18h, on a une pause le midi,
02:04on a des congés payés.
02:05Ce sont des choses qu'on n'avait plus avant en tant que libérale, donc on a une
02:09charge mentale qui est diminuée et on se sent mieux.
02:12Dernier avantage, et pas des moindres, ce centre a recruté deux assistantes médicales.
02:16Elles soulagent les soignants en s'occupant à leur place des tâches administratives.
02:21Et ce succès du salariat, c'est une tendance de fond, Agathe ?
02:26Oui, c'est même très net, on compte désormais plus de médecins salariés que de libéraux
02:31en France.
02:32La tendance s'est inversée ces dernières années, en 2015, 48% des médecins étaient
02:37en libéral.
02:38Aujourd'hui, ils ne sont plus que 43%, donc 5 points de moins, et le salariat est devenu
02:43majoritaire.
02:44Et on a bien entendu il y a quelques instants tous ces arguments tout à fait recevables
02:48cités par les soignants, les congés payés, les horaires plus réguliers, donc on imagine
02:53la vie de famille et la vie personnelle qui peut mieux se concilier avec ce salariat.
02:57Est-ce qu'il y a d'autres explications ?
02:59Oui, en fait, la raison principale, c'est le vieillissement de la population médicale.
03:04Il faut rappeler qu'aujourd'hui, 31% de nos médecins ont plus de 60 ans, ils sont
03:09même 17 000 à continuer de travailler alors qu'ils ont plus de 70 ans.
03:14Ils acceptent de continuer d'exercer pour ne pas lâcher leurs patients, vu la pénurie
03:18de médecins, mais ils souhaitent quand même avoir un train de vie un peu plus allégé.
03:22Et pour cela, il y a deux solutions, soit ils deviennent médecins remplaçants, de
03:27temps en temps en ville ou à l'hôpital, sous le régime de l'intermittence, soit
03:31ils se mettent en cumul emploi-retraite et là, ils vont travailler comme salariés
03:35à temps partiel et ils sont de plus en plus nombreux à choisir cette option.
03:39Le cumul emploi-retraite représentait 2% des médecins en activité en 2010, aujourd'hui,
03:46c'est près de 10% de tous nos médecins.