La chronique du Dr Milhau du 27/08/2024
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00Voilà, alors la variole du singe, c'est une maladie virale,
00:04c'est une maladie qui est connue depuis longtemps,
00:07c'est ce qu'on appelle une zoonose,
00:09c'est-à-dire une maladie qui est transmise de l'animal à l'homme.
00:13Zoo, c'est animal, de l'animal à l'homme.
00:16On l'appelle manquée pox, manquée, ça veut dire singe,
00:20mais en fait, c'est un peu une erreur de nom,
00:23parce qu'essentiellement, le réservoir animal, ce sont essentiellement des rongeurs.
00:28Enfin, la première fois, ça a été trouvé chez un singe,
00:30donc on a continué à l'appeler comme ça, mais voilà.
00:33Mais bref, cette maladie, elle sévit essentiellement en Afrique centrale
00:39et en Afrique de l'Ouest.
00:41On va dire, pour simplifier, qu'il y a deux formes.
00:44Une forme qu'on appelle clade 1, qui est un peu plus grave que l'autre,
00:48qui sévit essentiellement, notamment en République démocratique du Congo.
00:53Là, elle est très fréquente, on a eu une flambée d'ailleurs récemment,
00:56ce qui a fait cette déclaration de l'OMS.
01:00Quels sont les symptômes de cette maladie ?
01:03On va les voir là.
01:05Elle commence, en fait, au début, on ne s'en aperçoit pas.
01:08Ce qu'on appelle la phase invasive, l'incubation.
01:10Au début, on n'a pas de symptômes ni rien.
01:12Puis après, il y a la phase comme ça, avec un peu de fièvre, un peu de maux de tête.
01:17Attention, parce que si vous avez de la fièvre, des maux de tête,
01:19ne commencez pas à imaginer que vous avez la variole du singe.
01:22Mais voilà les premiers symptômes.
01:24Des douleurs musculaires, fatigue, ganglions.
01:27Et ensuite, survient la phase éruptive, la phase cutanée,
01:31avec des macules, des papules, des pustules.
01:34Ça va finir par faire des vésicules, des croûtes.
01:37Mais c'est vraiment très important.
01:40On peut avoir jusqu'à 1000 papules différentes sur le corps.
01:43Essentiellement, paume des mains, plante des pieds.
01:47Papules, c'est des petits boutons ?
01:48Ce n'est pas des petits boutons.
01:50Vous allez voir en images.
01:57Et essentiellement, les organes génitaux.
02:00Ce qui est important, chez quelqu'un qui va bien,
02:03on guérit en 3 à 4 semaines.
02:08Je le répète, chez quelqu'un qui est en bonne santé,
02:11qui n'est pas immunodéprimé.
02:13On guérit assez rapidement de cette maladie.
02:16On est très contagieux pendant la phase cutanée,
02:20quand il commence à y avoir les pustules.
02:22Parce qu'en fait, ces pustules, ces papules,
02:24elles sont pleines de virus.
02:26Donc c'est là qu'on est contagieux.
02:28C'est des boutons blancs ?
02:30Oui, ça fait quand même des boutons.
02:33Oui, un petit dôme.
02:34On ne va pas remontrer les images.
02:38C'est à ce moment-là qu'on est très contagieux.
02:40Comment ça s'attrape ? Comment ça se transmet ?
02:42Essentiellement par contact direct.
02:45Ce n'est pas aérosolisé, ce n'est pas dans l'air,
02:47ce n'est pas une maladie respiratoire, etc.
02:49Donc essentiellement par contact direct.
02:54Mais parfois, on peut avoir des contacts indirects.
02:56C'est-à-dire que si vous touchez un linge,
02:58une serviette ou des draps,
03:00et que vous avez contaminé cet objet,
03:02ça peut être un contact aussi indirect.
03:04Que s'est-il passé ? Pourquoi ?
03:06Ça a été un peu le feuilleton de l'été,
03:08on en a beaucoup parlé, etc.
03:10Cette déclaration du 14 août dont vous parliez,
03:13de l'OMS, pourquoi ?
03:15Parce qu'en fait on a eu une flambée du nombre de cas,
03:17de la forme, je vous ai dit il y avait deux formes,
03:19de la forme grave,
03:21notamment en République démocratique du Congo,
03:23où là on a eu 18 000 cas,
03:25avec 575 décès.
03:27Mais encore une fois,
03:29d'abord c'est la forme la plus grave.
03:31Essentiellement, ne l'oublions pas,
03:33je vous ai dit que ça guérissait tout seul
03:35chez quelqu'un qui va bien,
03:37mais chez des personnes immunodéprimées,
03:39il y a beaucoup de personnes qui sont atteintes du sida,
03:41parce que le sida, ça touche,
03:43ça effondre les défenses immunitaires.
03:45Donc c'est aussi pour ça,
03:47donc chez elles, ça peut être grave,
03:49et aussi chez les nourrissons,
03:51les nourrissons qui n'ont pas encore un système immunitaire mature.
03:53Donc voilà ces cas-là.
03:55Alors, il y a eu aussi une espèce d'angoisse,
03:57parce que tout à court,
03:59il y a eu un cas en Suède,
04:01justement, de cette forme grave.
04:03Un cas qui n'est pas décédé,
04:05mais un cas de cette forme grave.
04:07Sinon, en France, quelle est la situation ?
04:09On a eu à peu près 107 cas,
04:11c'est la forme 2, la forme moins grave.
04:13On a eu 107 cas.
04:15Sur ces 107 cas,
04:17c'était essentiellement des hommes,
04:19une seule femme sur les 107 cas,
04:21essentiellement des hommes ayant des rapports sexuels
04:23avec d'autres hommes,
04:25ou des travailleurs du sexe,
04:27ou des gens ayant des rapports multiples,
04:29parce que je vous ai dit que c'était surtout par contact,
04:31et notamment, il y a énormément de papules et de pustules
04:33au niveau des organes génitaux.
04:35Qu'est-ce qu'on peut faire ?
04:37Je sais que vous êtes à risque.
04:39Je vous ai mis là le numéro
04:41Monkeypox Info Service,
04:43donc le 0801
04:4590 80 69.
04:47Il y a 232 centres
04:49en France qui sont équipés,
04:51qui sont prêts à vous recevoir.
04:53Évidemment, on s'isole
04:55si on pense qu'on est contaminé.
04:57Mais je voudrais juste terminer
04:59très rapidement sur les points rassurants.
05:01On va les voir tout de suite.
05:03C'est une maladie qui est connue depuis longtemps.
05:05Parce que beaucoup de gens ont eu peur
05:07après le Covid, c'est normal.
05:09Celle-là, c'est une maladie connue depuis des années.
05:11C'est une maladie à virus ADN.
05:13Les virus à ADN mutent
05:15beaucoup moins, donc on aura moins de variants.
05:17C'est une maladie symptomatique, contrairement
05:19au Covid. C'est pas dans l'air.
05:21Ça guérit en 3-4 semaines.
05:23On la déteste. On a surtout des vaccins.
05:25On peut se faire vacciner.
05:27Les professionnels de santé ou les personnes à risque
05:29peuvent se faire vacciner. Et on a aussi
05:31des traitements.
05:33Vous avez rassuré. Effectivement, vous avez bien fait.