Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00Bonjour Brigitte. Bonjour. Docteur Milhaud avec nous à quelques jours des virades de l'espoir. Vous nous parlez ce matin d'une avancée majeure pour traiter la
00:08mucoviscidose.
00:09Mais pour commencer un rappel sur la mucoviscidose. Oui alors la mucoviscidose je crois que tout le monde en a entendu parler.
00:15C'est une maladie
00:17génétique. C'est une maladie que l'on dépiste maintenant
00:21systématiquement à la naissance en faisant une petite prise de sang dans le talon du nouveau-né.
00:28C'est une maladie qui est liée à un déficit d'un gène CFRT
00:35peu importe son nom. Ce gène en fait il code, vous savez que tous les gènes ils codent pour des protéines, pour une protéine qui
00:41porte le même nom, CFRT, et cette protéine elle est
00:45indispensable. Pourquoi ? En fait vous savez dans tous les organes creux il y a
00:51les bordures, enfin les cellules,
00:53bordent tous les organes creux. Et cette protéine elle permet en fait le passage de l'eau, du chlorure.
01:01Donc ça permet aux cellules si vous voulez de fonctionner, de respirer, et à tous ces liquides comme ça de passer. Ça fait comme ça
01:06des petits canaux dans les cellules et ça leur permet de bien fonctionner.
01:09Or dans la mucoviscidose,
01:12maladie génétique, là ça dysfonctionne.
01:15Donc qu'est ce que ça va faire ? Et bien les fluides, les liquides, les mucus ne pourront plus passer.
01:21Donc ils vont rester, ils vont boucher. Prenons l'exemple des poumons.
01:26Normalement les poumons, ça passe en permanence, le chlorure de sodium, tout ça, ces échelons se font en permanence.
01:32Ça bouge là dedans, il y a du mucus, tout ça, il faut que ça s'évacue, que ça se renouvelle, tout ça.
01:37Quand la protéine est défectueuse, ça passe plus. Qu'est ce que ça fait ? Le mucus va rester dans les poumons, va les
01:44encrasser, va les finir par carrément les boucher. Donc vous allez tousser en permanence, vous allez avoir des
01:51surinfections bactériennes, vous allez avoir une insuffisance respiratoire, vous finissez par ne plus pouvoir respirer. On l'avait vu avec
01:59Grégory Le Marchal.
02:02Donc voilà comment ça fonctionne. Alors on en parle beaucoup pour les poumons, puisque malheureusement
02:09c'est très fréquent les poumons, mais il faut bien comprendre que ça touche tous les organes creux.
02:15Ces cellules comme ça, cette protéine, elle peut aller boucher de nombreux organes. Là je vous ai mis les principaux organes qui peuvent être touchés.
02:22Donc il y a le poumon, mais il y a aussi le pancréas. Et le pancréas, qu'est ce que ça fait ? Ça vous permet de digérer, Romain.
02:29Ça permet de digérer les protéines, les lipides, les glucides.
02:33Donc quand ces petits canaux de tout ce qui sont dans tout cet organe vont être bouchés,
02:38on ne va plus pouvoir digérer. C'est pour ça qu'à tous ces patients, on leur donne aussi
02:42des enzymes digestifs pour pouvoir mettre une digestion.
02:45Ça va aller abîmer aussi le foie, boucher au niveau du foie, au niveau des intestins. Donc vous aurez aussi des troubles du transit.
02:53Mais ça va aller aussi toucher les organes génitaux.
02:56Notamment, vous savez, les spermatozoïdes, ils sont évacués par des petits canaux différents. En fait, chez les hommes, ça entraîne une stérilité, parce que
03:04in utero, déjà, ça fait un bouchon et les canaux sont déjà bouchés.
03:09Chez les femmes, ça entraîne aussi une baisse de la fertilité. C'est vrai qu'on pense toujours au poumon, mais on pense moins à tous ces organes.
03:15Donc ces patients sont obligés de prendre des médicaments.
03:19Ça entraîne aussi une ostéoporose, puisque cette malabsorption des intestins va aussi entraîner une
03:26malabsorption de nombreux
03:28nutriments, notamment.
03:29Voilà. Et ces patients sont obligés de prendre des dizaines de médicaments tous les jours, plus la kiné respiratoire,
03:36plus les antibiotiques, plus les séjours à l'hôpital, etc.
03:40Depuis quelques années, on a trouvé un traitement qui arrive à moduler cette protéine, à la refaire fonctionner.
03:47Et ça a déjà changé la vie de nombreux patients. Et là, on a réussi, ça s'appelle des études dans le cadre
03:54compassionnel, peu importe. Mais quand on a vu que dans la vraie vie, ça fonctionnait tellement, c'est-à-dire que les patients, tout à coup,
04:00au bout de quelques semaines, se remettaient à respirer
04:04quasiment normalement, à ne plus avoir de troubles, etc. Du coup, là, récemment, on vient d'élargir
04:10à d'autres patients, avant, c'était réservé au dessus de 12 ans.
04:13Maintenant, c'est chez les tout-petits, de 2 à 5 ans, on peut déjà le donner. C'est une trithérapie qui va permettre à cette protéine
04:20de refonctionner à nouveau. Et les effets sont quasi immédiats. On le voit. Les enfants réspirent mieux, il n'y a plus d'infection.
04:27En plus, on peut le visualiser, non seulement cliniquement, mais on peut même le visualiser en mesurant le taux de chlorure de sodium ou en faisant
04:35des scanners pulmonaires, où on voit l'amélioration. Donc, vraiment, une avancée majeure. Je voudrais juste un petit mot pour ces
04:43ces ignares haineux, là, qui critiquent en permanence
04:47l'industrie, les médicaments, etc. On a gagné, quand même, déjà
04:5140 ans d'espérance de vie en un demi-siècle dans la mucoviscidose.
04:56Et là, avec ces traitements, ça va encore changer.
04:58Vive la science, la connaissance, l'intelligence et le progrès.
05:01Oui, oui, je veux dire, à tous ces ignares haineux, je leur souhaite de jamais être malade, de ne jamais avoir un enfant malade.
05:08Comme ça, ils changeront peut-être d'avis.
05:12Il y a les virages de l'espoir, vous le disiez. C'est le 28 et le 29 septembre.
05:16Vous pouvez vous inscrire sur le site Vaincre la mucoviscidose. Allez courir pour 28, 29 septembre.
05:23Merci, Brigitte.
05:25Sous-titrage Société Radio-Canada