Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00Bonjour Brigitte, dès demain, il faudra une ordonnance pour obtenir des médicaments contre le rhume, expliquez-nous pourquoi.
00:07Ce n'est pas nouveau, ça fait déjà en 2010, la revue Prescrire, totalement indépendante, a alerté sur les risques secondaires de ces médicaments.
00:1560 millions de consommateurs aussi. Alors on va revenir déjà sur ce qui se passe quand on a un rhume.
00:19Je rappelle que c'est très fréquent. Un enfant a environ 10 rhumes par an, un adulte de 2 à 5 rhumes par an.
00:27C'est quelque chose de très fréquent, c'est viral. Que se passe-t-il dans le rhume ? Il y a le virus qui pénètre dans vos voies respiratoires.
00:34L'organisme réagit comment ? En envoyant toutes ses défenses immunitaires, les petits globules blancs.
00:38Et pour ça, il va dilater les vaisseaux. Pour envoyer plein de globules blancs, il dilate les vaisseaux.
00:44Et quand les vaisseaux sont dilatés, il y a de l'eau, une extravasation du liquide et donc le nez coule.
00:50C'est tout simple un rhume. Donc l'idée était géniale, c'est de se dire, puisqu'il y a une vasodilatation, qu'est-ce qu'on va faire ?
00:57On va donner un médicament qui va vasoconstricter, qui va resserrer les vaisseaux, pour plus que ça coule.
01:02Ça paraît assez logique. Le problème, c'est que certes oui, ça resserre les vaisseaux, mais ça ne resserre pas que les vaisseaux du nez.
01:11Ça resserre tous les vaisseaux. Donc quand c'est un vaisseau du cerveau, c'est un accident vasculaire cérébral.
01:17Quand c'est un vaisseau du cœur, c'est un infarctus du myocarde. Ça peut entraîner des convulsions.
01:22Oui, mais les effets secondaires, c'est pas rien. Ça peut entraîner des problèmes cutanés.
01:26Et il y a aussi des effets qui sont un peu moins graves. Je rappelle que ça libère aussi de la noradrénaline, bref.
01:32Et donc il y a un effet stimulant aussi. Ça peut aller jusqu'à des hallucinations.
01:36Évidemment, il y a des contre-indications à respecter, sauf qu'en vente libre, vous ne connaissez pas les contre-indications.
01:42Vous ne savez pas qu'il ne faut pas le prendre quand vous êtes enceinte, par exemple. Vous ne connaissez pas toutes ces contre-indications.
01:47J'en profite aussi pour rappeler que dans ces médicaments sont souvent associés du paracétamol, des anti-inflammatoires comme l'ibuprofène ou des antihistaminiques.
02:00Donc en fait, c'est pareil. Quand on le prend comme ça en vente libre, on ne sait pas s'il y a du paracétamol.
02:05Or, on sait qu'il y a des doses à ne pas limiter, à ne pas dépasser avec le paracétamol.
02:11Donc si vous prenez, par ailleurs, d'autres médicaments déjà avec du paracétamol, ça peut avoir des effets secondaires aussi.
02:18On sait, par exemple, que si vous avez des problèmes d'estomac, avoir des anti-inflammatoires en plus, vous ne le savez pas.
02:26Certains vous disent « je suis endormi quand j'en prends ». Evidemment, il y a un antihistaminique dedans.
02:31Donc aller conduire avec un médicament dans lequel il y a aussi des antihistaminiques, donc il y a tout ça.
02:36Et pourquoi c'est en libre-service ?
02:37C'est fini. C'est fini.
02:39À partir de demain, chaque année, ça revient.
02:41Oui, mais justement, je voudrais revenir là-dessus, parce que n'oublions pas aussi que c'est la pseudo-éphédrine,
02:47donc c'est la molécule qui est contenue dans ces médicaments, ça fait partie des produits dopants.
02:52Oui, mais quand vous faites du sport, on va vérifier, donc faites attention aussi de ne pas prendre un médicament pour le rhume ou quoi.
02:59Ça fait partie des produits dopants.
03:00Si on laisse le nez couler, qu'est-ce qui se passe ?
03:02Écoutez, ça passera.
03:03On se mouche.
03:04Ne vous inquiétez pas, ça passera.
03:07Non, mais c'est important. Alors, on peut faire des lavages de nez, on peut surélever la tête du lit pour dormir un peu plus tranquillement.
03:13C'est incommodant, c'est inconfortable, mais de là à risquer quand même.
03:18L'ANSM, l'agence de sécurité du médicament, a recensé tout de même 307 effets secondaires graves en 6 ans,
03:26dont 25 avaient essayé de se retrouver aphasiques ou hémiplégiques pour un nez qui coule.
03:31C'est un peu ballot tout de même.
03:32Mais je voudrais insister sur autre chose.
03:34À partir de demain, ce sera sur ordonnance.
03:37Or, on sait que dès qu'un médecin prescrit un médicament, il va toujours évaluer les bénéfices et les risques.
03:43Expliquez-moi comment, même prescrit par un médecin,
03:47alors certes, oui, il va vérifier les antécédents, si vous avez des problèmes d'hypertension, de problèmes coronariens, etc.
03:53Mais aller prescrire un médicament qui est à risque,
03:56puisque parfois, même quand il n'y a pas d'antécédent, on peut avoir des effets secondaires.
04:01Donc, prendre le risque d'effets secondaires pour un nez qui coule,
04:05même pour les médecins, je trouve que ça va être très compliqué aussi.
04:09Mais en tout cas, c'est beaucoup mieux que ce soit fait par les médecins qu'en banque libre,
04:12ce qui était un vrai scandale.