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00:00Buenos días Jennifer y buenos días a toda la gente que nos sigue a través de la señal de Canal 13.
00:06Jenny, hoy vamos efectivamente, como lo está usted mencionando, a hablar de un tema que a veces la
00:12gente conoce el nombre pero que no conoce a fondo y tienen muchas dudas y yo desde ya también voy
00:18a invitar a la gente para que a lo largo de todo el programa, por supuesto, pero cuando me den ese
00:23primer pase para conversar con la doctora Marlene Vega, que es cirujana general y especialista en
00:29la paroscopía, vamos a hablar sobre cirugía bariátrica, que son esas cirugías que se
00:35realizan para que la gente pueda perder peso. Usted tiene el teléfono abierto 22 20 75 50,
00:43cuando estemos conversando se lo vamos a poner ahí en cintillo de pantalla para que la gente
00:47también pueda hacerle preguntas a la doctora. Yo las escucho por acá y se las transmito
00:52inmediatamente en tiempo real para que ella pueda contestar. Si no, en el Facebook, por supuesto,
00:57que también ustedes pueden poner las preguntas. Pero todos los mitos y las realidades en torno
01:01a las cirugías bariátricas que le permiten a las personas y que se convierte en una opción para
01:07bajar de peso, en cuáles casos, porque no son todas las personas las que se lo pueden hacer,
01:12de eso y más vamos a estar conversando Jenny dentro de un ratito, así que no se lo pueden perder para
01:18aquella gente que está interesada y que ha sufrido a lo largo tal vez de toda su vida para
01:23bajar de peso y que afecta a otras condiciones de salud y no lo logra, a lo mejor aquí puede encontrar
01:27la respuesta hoy Jenny. Muchísimas gracias Jennifer y muchas gracias a toda la gente que sigue conectada
01:33con la señal de Canal 13. En este su lado positivo, no olviden este número de teléfono que yo les voy
01:38a dar ya mismo 22 20 75 50 22 20 75 50. ¿Por qué? Porque hoy por primera vez y después de muchos
01:50años, yo me voy a sentar a conversar con una persona sobre un tema que me involucra a mí
01:56personalmente, como lo es la cirugía bariátrica o las cirugías bariátricas. La doctora Marlene Vega
02:04es cirujana general especialista en la paroscopía, en la paroscopía avanzada, creo que así es como
02:13se dice exactamente. ¿Cómo me le va primero? Verdaderamente estar aquí con ustedes, muchas gracias por la invitación.
02:21Un placer, ahí en un cintillo de pantalla está el número de teléfono porque yo quiero que ustedes
02:27llamen y hagan las consultas o tratemos de aclarar las dudas que puedan tener, no sólo usted, tal vez
02:33personalmente, sino alguien en la casa que ustedes saben que a lo mejor está a punto de practicarse
02:40una cirugía bariátrica, sea la manga gástrica, sea un bypass y antes me estaba diciendo la doctora, hay un
02:46montón más, verdad. Si están a punto de eso, pues hablen, pregunten todo lo que quieran preguntar
02:54desde ya y dentro de un ratito que vamos a estar avanzando sobre el tema con la doctora Vega. Yo
03:00le transmito inmediatamente la pregunta mientras ustedes la están haciendo al aire, yo se la paso a ella y nos puede
03:06contestar. ¿Qué fue uno de los motivos que yo tuve para poder hacer esta entrevista hoy? Y yo antes
03:14estaba contando a Marlen fuera de micrófono varias cosas, una de las cosas es, y esa va a ser la primera
03:19pregunta, mucha gente me escribía a mí en redes sociales y me decían que qué me había hecho y yo
03:25les contaba, me hice una manga gástrica y la gente inmediatamente me decía, yo me quiero hacer, yo
03:32también me la quiero hacer y tal vez hay gente que está un poquito gordita, no tanto, pero un poquito
03:38pasada y la gente cree que hacerse una cirugía bariátrica es como me voy a ir a hacer un piercing
03:45o me voy a ir a sacar las muelas del juicio, yo lo decidí y yo voy a ir a hacérmelo. ¿Eso funciona así?
03:52No, en realidad la cirugía bariátrica es un procedimiento grande, es una cirugía mayor que se
03:59realiza por cirugía laparoscópica avanzada o cirugía mínimamente invasiva, son huequitos pequeñitos en
04:07la cavidad abdominal, estamos hablando de 5 o 6, de 0.5 a 1 centímetro, sin embargo por dentro
04:13nosotros hacemos una serie de cosas que ya son un poco más grandes como resección del estómago,
04:21o sea, quitar el estómago aproximadamente en 80%, estamos hablando por ejemplo acá tenemos
04:27este estómago y estamos hablando de que quitamos prácticamente toda esta zona del estómago, vean
04:35ustedes que en realidad es un procedimiento grande, ese es uno que se llama manga gástrica, hay otros
04:42procedimientos que también incluyen el intestino como por ejemplo el palpagástrico que es otro
04:49procedimiento en que ya hacemos un cambio en la absorción del intestino a los alimentos y ese es
04:57el palpagástrico, estos dos procedimientos son los procedimientos bariátricos más comunes, más
05:04comunes, más usados. Marilyn y por ejemplo alguien podría estar preguntándose ya mismo en este momento
05:10en la casa ¿Quién? ¿Quiénes son las personas que podrían hacerse esta cirugía? Luego, perdón, antes
05:18de hacer esa pregunta yo voy a hacer otra, esta cirugía se hace para que la persona pueda bajar de
05:24peso, para eso es ¿verdad? En realidad esta pregunta es súper interesante porque bajar de peso no es
05:34sólo bajar de peso, no es sólo la parte de voy a bajar de peso estéticamente, no, es la obesidad
05:41tiene aproximadamente 300 tipos de enfermedades asociadas, de hecho estábamos hablando fuera de
05:48cámara de lo que es la hipertensión arterial, la diabetes y les puedo mencionar 300 tipos de
05:54enfermedades asociadas con la obesidad, entonces sí, si bajamos de peso pero además algunas
06:01enfermedades incluso por ejemplo la diabetes puede tener una remisión completa, entonces hablamos
06:07también de otro tema que es la cirugía metabólica, que es una cirugía que se hace que es el mismo
06:16tipo de cirugía bariátrica sólo que se hace en personas con un índice de masa corporal un poco
06:23menor y son personas diabéticas, entonces en realidad ¿cuáles personas son candidatas a este
06:29procedimiento? Algunos incluso dicen tengo que ser muy grande, muy muy grande para hacerme este
06:35procedimiento, pues en realidad no, es con un índice de masa corporal de 35 o más que en realidad eso es
06:43el peso en kilos entre la talla en metros al cuadrado más si esta relación nos da más de 35
06:51somos candidatos a un procedimiento bariátrico, ahora ¿por qué más de 35? porque se ha visto que
07:00estas personas con un índice más de 35 ya tienen otras comorbilidades, algunas personas incluso me
07:08llegan a consultar y me dicen doctora es que vengo porque soy obeso, no padezco de nada, como no
07:15padezco de nada, tengo obesidad, tengo obesidad y además hay otras enfermedades que probablemente no
07:24se ha descubierto, pero por ejemplo prácticamente todas las personas que aumentamos de peso ya el
07:31hígado también empieza a aumentar de peso y se hace un hígado graso que es uno de los primeros
07:37cambios y ¿qué puede pasar con esto? que pueda llegar incluso a una cirrosis hepática. Usted sabe
07:43que cuando la doctora habla del índice de masa corporal y cuando a mí me medían, me pesaban para
07:51sacar el índice de masa corporal y ya después de operado entonces me decían usted es ideal que
07:58llegue a tantos kilos después de operado y yo después de operado me veía cadavérico o sea me
08:05veía jalado la cara y yo decía o sea llegué a ser pantalón 30 cuando era 38 y entonces yo decía y
08:13los doctores me decían tiene que bajar todavía más y yo decía como quieren que baje más de peso
08:19porque claro a veces seguía por ese esa cifra que indica el índice de masa corporal. Hay digamos que
08:30algunos requisitos que la persona paciente tiene que cumplir antes de que por ejemplo que el médico
08:37le diga usted es candidato o candidata a hacerse esta cirugía pero usted tiene que cumplir con
08:44estos requisitos antes de poder hacerse. Claro. ¿Como cuáles? Lo primero y el primer requisito y
08:51el más importante es querer hacer un cambio en el estilo de vida, que cambiar verdaderamente. El
08:58paciente que llega a hacerse una cirugía bariátrica no es, la cirugía no es milagrosa, usted tiene
09:05que hacer cambios completos en el estilo de vida, la forma de comer, la cantidad de alimentos que
09:12consume, hacer ejercicio, hacer actividad física, es un cambio completo, es un reseteo mental que
09:20tenemos que hacer y que idealmente es hacerlo antes de la cirugía para que después de la cirugía ya
09:27podamos continuar con ese reseteo, con ese cambio que ya veníamos nosotros haciendo. Eso es lo
09:33primero. Posteriormente no tenemos que consumir licor, no tenemos que fumar. El consumir licor es
09:41sobre todo porque este tiene calorías, lo que nosotros llamamos calorías vacías. Entonces esta es una de las
09:51cosas además de que las personas que se realizan cirugía bariátrica el licor llega más rápido
09:56al torrente sanguíneo. Entonces si usted antes se tomaba una copita de vino y no era nada, ahora se va
10:04a tomar una copita de vino y puede llegar a estar completamente bajo efectos del licor. Entonces pues
10:11en realidad esto es algo bastante serio. Otra de las cosas, el tabaquismo. El tabaquismo en realidad
10:18interfiere en muchas cosas y una de las cosas más importantes es el proceso de cicatrización. Una
10:25persona que se somete a una cirugía, cualquier cirugía que sea incluso, no es conveniente que
10:31fume porque el proceso de cicatrización ya va a estar comprometido. Entonces es algo pues
10:37bastante serio que nosotros realizamos un procedimiento bariátrico y realizamos cortes
10:44con líneas de grapas, realizamos varias incisiones y necesitamos que esto se cicatrice. Entonces esto
10:50es algo pues bastante importante. Yo le voy a recordar a la gente que estamos conversando hoy
10:54con la doctora Marlene Vega, quien es especialista cirujana general y especialista en la paroscopía
11:00avanzada, que pueden hacer consultas a través de la línea telefónica 22 20 75 50 y no se esperen a
11:09que sigamos avanzando porque luego no tenemos tiempo para poder responder. Entonces llame ya
11:1322 20 75 50. Es usual, doctora, que por ejemplo a un paciente al que le van a hacer una cirugía
11:22bariátrica, que se yo, pesa 150 kilos, por ejemplo, 120 kilos, que se yo, y que le digan, no 150
11:33tal vez mejor, y que le digan si lo vamos a operar o lo vamos a operar, pero usted en tanto tiempo
11:39tiene que perder el 10% de su peso actual para operarlo u operarla. Es usual que hagan eso y si
11:49se hace, ¿para qué? ¿como para medir el nivel de compromiso? En realidad sí es usual que se haga
11:55esto y sobre todo es para medir el nivel de compromiso. Entonces para ver si verdaderamente
12:02usted se va a someter a una cirugía bariátrica, que como les mencioné es una cirugía grande,
12:09y se va a someter y va a ser bueno para usted, o sea le va a hacer efecto, porque si usted no
12:16está comprometido con el proceso difícilmente va a funcionar un procedimiento de estos si usted
12:23vuelve a comer exactamente igual a como comía antes. ¿Qué quiero decir con esto? Nosotros
12:30reducimos el tamaño del estómago, podemos hacer los cambios en el intestino, pero va a llegar un
12:36momento que es aproximadamente año y medio, dos años, en que si usted quiere volver a retomar
12:40todas las malas costumbres, puede volver a hacerlo y obviamente ¿qué va a pasar? Va a volver a
12:45aumentar de peso. ¿El estómago se estira? Claro. ¿Crece? Claro, el estómago puede crecer, el estómago
12:51es músculo también y el estómago puede ensancharse y puede volver a crecer. Me estaban haciendo,
12:58me estaban mandando una consulta y me decían que quién determina si lo que se hace es una manga
13:07gástrica o un bypass, la gravedad de la persona o del nivel de obesidad que pueda tener o cómo
13:15se determina esa parte. Mencionamos algo muy importante y es la diabetes, uno de los factores
13:20importantísimos es si la persona es diabética, en las personas diabéticas funciona mejor el bypass
13:28gástrico, porque nos brincamos una parte que es lo que nosotros llamamos la seduodenal, esa
13:35seduodenal se estimula cuando nosotros comemos y produce ciertas sustancias que hacen o que
13:42desfavorecen el buen funcionamiento de la insulina, entonces nosotros tratamos que en las personas
13:48diabéticas hacerles un procedimiento derivativo como un bypass gástrico, en realidad nosotros
13:55decidimos eso con el paciente en el consultorio, nosotros hablamos, le comentamos en qué consiste,
14:01le presentamos vídeos, le hablamos de posteriormente qué va a tener que hacer, qué medidas tiene que
14:09llevar y pues entonces el paciente también junto con nosotros vamos a decidir qué procedimiento
14:16es el mejor para él. Ok, vean son las 11 con 13 minutos de la mañana, vamos a hacer una pausa,
14:22nos vamos a ir a una pausa comercial, cuando regresemos entonces venimos con más información
14:27en este su lado positivo y continuamos también conversando con la doctora Marlene Vega, yo les
14:34voy a decir dos efectos que nunca nadie me dijo, pero se los voy a preguntar a la doctora para que
14:44ella nos explique a ver si esto es cierto, si no, si tal vez sólo fui yo y hablamos de esta posibilidad
14:51de la cirugía bariátrica, ya casi regresamos, vamos a una pausa. Muchísimas gracias Jennifer, son las
14:5811 con 40 minutos de la mañana, hoy nos sentamos a conversar con la doctora Marlene Vega quien es
15:02cirujana general especialista en la paroscopía avanzada y que mediante esta técnica es que se
15:10lleva a cabo la cirugía bariátrica, cirugías que le permiten a la gente obviamente bajar de peso y
15:17fuera de micrófono estábamos conversando un montón de cosas, yo les dije que podían hacer
15:21llamada telefónica si la quieren hacer 22 20 75 50 para tratar de aclarar algunas dudas que pueda
15:29tener la gente, yo voy a empezar por esta o vamos a continuar con esta pregunta Marlene y le voy a
15:38decir Marlene ¿por qué hay gente que dice que se hicieron la cirugía y no les funcionó? No me
15:47funcionó, a mí mucha gente me ha llegado a decir, conozco a alguien, a mi madrina, a la tía de mi
15:53esposo, a la hermana de mi cuñado que se hizo esa operación y no le funcionó, ¿por qué no funciona?
16:01Ok, tenemos que revisar un poquito de qué es lo que no funciona, si es la cirugía como tal o el
16:10paciente como tal, entonces ¿qué es lo que pasa? Lo que mencionamos al principio, hay algunas personas
16:17que dicen voy a hacerme la cirugía y ya, con eso ya es como si fuese una vacuna contra la obesidad,
16:25entonces ya me hice la cirugía y ya no me voy a volver a engordar, pero ¿qué pasa? Que no hemos
16:31cambiado los estilos de vida, que no hemos llevado nuestro organismo a estilos de vida saludables,
16:39entonces cuando ya podemos volver a comer, comemos igual, empezamos a comer gran cantidad de calorías
16:47en pequeñito, como por ejemplo helados, confites, etcétera, que son los comedores de dulce, empezamos
16:55por ejemplo a tomar gaseosas y eso nos ayuda a hacer el estómago más grande para que le quepa
17:01más cantidad de alimento, entonces empezamos a hacer todas estas cosas y vamos a llegar a un
17:07punto en que ya va a poder volver a comer todo lo que quiera comer, entonces en realidad no fue
17:16que la cirugía como tal no dio el efecto deseado, sino que fue el paciente el que nuevamente retomó
17:23todas las costumbres de vida inadecuadas, no saludables y pues obviamente recuperó el peso
17:31y algunos incluso recuperan más. Doctora, ¿hay alguna edad, iba a decir yo ideal, pero no, no,
17:41más bien no es ideal, es ¿hay alguna edad en la que no se recomendaría practicar este tipo de cirugías
17:48o a cualquier edad se podría hacer? Bueno, pues en realidad esto es un tema bastante, bastante
17:54controversial, porque se habla de la cirugía en menos de 18 años, que ya son los niños, aunque ya
18:02ahorita hay protocolos bastante estrictos y se puede realizar la cirugía en chiquitos, en niños,
18:08en adolescentes y la edad superior que también eso cada vez más es controversial y motivo de
18:17diferentes charlas en los diferentes congresos, se ha hablado de 65 años, 75 años, pero siempre se
18:24abre esta brecha y se dice ok, siempre hay que valorar al paciente específicamente y decidir
18:32con el paciente si puede ser candidato más de 65, 75 años a hacerse un procedimiento quirúrgico,
18:38si se hacen procedimientos quirúrgicos en pacientes mucho mayores, pero esto depende
18:43mucho del paciente, de la condición propia de cada persona, una persona de 65 años que toda
18:51su vida, aunque haya sido obeso y todo, pero mantiene una condición muy saludable, niveles
18:58de todo bien y todo el asunto podría responder bien, yo también tengo que preguntar por ejemplo,
19:05más allá de la edad, vamos a ver, sin parecer sexista, hombres y mujeres ¿quién responde mejor
19:16ante una cirugía? Es que no es ser sexista, es que es una realidad, es que es una realidad,
19:23hombres y mujeres tenemos hormonas diferentes, entonces nosotras las mujeres no tenemos tanta
19:31testosterona como tienen los hombres, entonces por eso es que a nosotras las mujeres nos cuesta
19:37más ganar músculo, nos cuesta más ganar músculo, nos cuesta más perder peso, cuando el paciente es
19:46sometido a una cirugía bariátrica, usualmente el hombre va a perder peso más rápido que la mujer,
19:54entonces no es asunto de ser hombre o mujer, es asunto hormonal como tal, entonces otra de las
20:03cosas también que no sólo tiene que ver con esto, sino con los tipos de piel, generalmente el hombre
20:09tiene un poco más de elasticidad en la piel, entonces muchas veces el hombre, yo pensé que yo era el único, el hombre no, el hombre logra
20:18retraer la piel más fácil que la mujer, entonces muchos pacientes llegan y me dicen, pero es que
20:26mire que tal persona que es asunto hormonal completamente y asunto de tipos de piel, de
20:34tipos de colágeno. Exactamente, yo quiero también hablar porque estoy pensando de verdad en la gente
20:41en la que está pensando o que podría hacerse una cirugía bariátrica porque su condición así lo
20:48amerite, hacer estas preguntas, después de hecha la cirugía bariátrica,
20:58cuánto y creo que en términos de porcentajes que podríamos hacerlo, cuánto peso puede perder
21:04una persona con una cirugía bariátrica. El éxito de la cirugía bariátrica es perder el 50% del exceso
21:16de peso, así está determinado, ese es el éxito, sin embargo muchas personas después de una cirugía
21:21bariátrica pueden perder el 100% del exceso de peso, muchísimas personas lo pueden realizar y
21:27esto básicamente es seguir las indicaciones, las indicaciones médicas y pues pueden llegar a
21:36tener un índice, a tener un índice de masa corporal, un peso adecuado para su talla y para su edad.
21:41Ok, otra vez, una persona debería de pesar por su estatura y todo el asunto 75 kilos, pero no pesa
21:5275 kilos, pesa 125, es decir que tiene un sobrepeso de 50 kilos, una cirugía bariátrica le podría
22:04entonces hacer perder la mitad de esos 50 kilos. Una cirugía bariátrica, si la persona pierde 25
22:13kilos ya se podría decir que fue un éxito la cirugía bariátrica, sin embargo la mayoría de
22:20las personas pueden llegar a perder más de ese 50%, que ahí es donde hablamos y que mucho depende
22:29de la actitud, del compromiso que la persona pueda tener, eso me parece bastante interesante.
22:37También quiero decir esto y lo voy a preguntar así, ¿es cierto que se cae el pelo después de
22:44una cirugía bariátrica? Se cae el pelo y se reseca la piel, las uñas se hacen más quebradizas,
22:52todo eso son condiciones que pueden ocasionarse posterior y eso sobre todo se debe, obviamente
23:01después de una cirugía bariátrica hay cambios en la parte nutricional, por eso es que nosotros
23:06después de cualquier cirugía bariátrica empezamos con multivitamínicos y con vitamina B12, que eso
23:12siempre después al mes de operado la persona vamos a empezar con estos suplementos, ¿por qué?
23:19Porque siempre la persona sobre todo en los primeros meses no vamos a llegar a un 100% de
23:27todos los requerimientos nutricionales, en pacientes con Bypass vamos a necesitar vitamina
23:34B12 ahí sí de por vida, eso también es importante mencionarlo, hay procedimientos que vamos a
23:40requerir ciertas cosas durante un tiempo y otros que vamos a requerir ciertas cosas durante toda
23:47la vida, entonces por eso también es que lo que hablábamos de que tenemos que conversar para ver
23:53qué procedimiento nosotros, qué procedimiento quiere el paciente realizarse, qué procedimiento
24:00necesita el paciente realizarse también. ¿Es cierto que se requiere cuando se va a practicar
24:06esta cirugía acompañamiento psiquiátrico o psicológico? Siempre, siempre se requiere una
24:14valoración psiquiátrica y nutricional, siempre vamos a ir de la mano sobre todo la parte
24:22nutricional con la parte quirúrgica con el cirujano y sobre todo después de operado muchísimo con la
24:29parte nutricional, es importante que después de la cirugía pues estrechamente con el nutricionista
24:38llevar la dieta, la dieta adecuada y con la parte psiquiátrica claro hay personas que tienen ciertos
24:45trastornos de ansiedad, entonces es importante determinar si hay un trastorno de ansiedad para
24:51saber que es bueno tratarlo antes de un procedimiento quirúrgico, por ejemplo una cirugía
24:57bariátrica para que no se descompense ya posterior a y que no sea más difícil manejarlo. Desde
25:05Turrubares nos estaban haciendo una pregunta que nos la dejaron vía telefónica y decían que si hay
25:11enfermedades en la piel asociadas o posterior a la realización de una cirugía bariátrica. Bueno pues
25:20en realidad en la piel ocurre mucho la resequedad, la resequedad de la piel y si hay ciertas condiciones
25:30en la piel que se han asociado rarísimas, unas manchitas color café en algunas personas, es algo
25:37que es muy poco frecuente pero si se han asociado a pacientes posterior a cirugía bariátrica, sin
25:44embargo lo más que ocurre o lo que siempre es muy común que ocurra es la resequedad de la piel.
25:51Voy a hacer este comentario pregunta y no quiero que la gente se vaya a ofender ni a sentir este
25:58qué sé yo afectada por lo que voy a decir o por la forma en la que lo voy a decir. Cuando una persona
26:05paciente bariátrico se somete a una cirugía y por eso preguntaba también la parte de psicológico
26:11psiquiátrico, tiene que dejar y esto es lo que me causa gracia perdón y lo digo con muchísimo cariño
26:18por haber sido muy gordo yo, tiene que dejar de pensar como gordo y digo pensar como gordo o como
26:26gorda a la hora de sentarse a comer que todo el mundo se va a sentar a comer con determinada
26:32cantidad yo no voy a poder comer pero entonces me tengo que quitar el chip de gordo o de gorda o me
26:38lo tengo que quitar cuando me voy a comprar ropa o me lo tengo que quitar cuando ya no estoy gordo
26:43pero yo me siento me siento todavía gordo hay que quitarse el chip de gordo después de eso. Es muy
26:50interesante y desde el punto de vista psiquiátrico psicológico está completamente descrito entonces
26:58qué es lo que pasa que la persona no usted no puede quitarse el chip de hecho muchos pacientes
27:05míos me dicen doctor es que yo sigo siendo gordo entonces sigo siendo gordo y con un índice de
27:13masa corporal casi que menor al ideal y me dicen es que me sigo sintiendo gordo es que doctora yo
27:21voy a comprar ropa y siempre pido XL y resulta que cabemos tres en la ropa entonces esa percepción
27:32de la imagen corporal es algo que va a durar su tiempo es algo completamente normal y es algo que
27:38va a durar su tiempo en usted recuperar porque porque usted ha perdido o va a perder 40 kilos
27:45por decir algo en X cantidad de meses en muy corto tiempo entonces a nivel de su percepción es más
27:56difícil que usted lo llegue a ver rápidamente que llegue a ver esa o sentir esa percepción de
28:03que ya no es aquella persona sino que ya ahora es esta otra persona diferente desde coronado
28:11carmen nos estaba haciendo una pregunta en relación a que si el efecto rebote que se
28:15podría presentar es más psicológico o fisiológico una pregunta muy interesante en realidad el efecto
28:24rebote ocurre en todas las cirugías no llamamos los efectos rebote llamamos una regalancia leve de
28:32peso que es normal cuando hacemos una cirugía bariátrica aquí está la cirugía bariátrica y
28:39aquí está el peso el paciente hace así baja de peso muchísimo y después tiene un repunte sube un
28:46poquitito y ya se mantiene entonces esa es la curva normal en los pacientes que vuelven a ganar
28:55de peso esa esa ganancia de peso es normal porque ya están otra vez comiendo normal y lo que
29:06estábamos hablando muchos pacientes llegan a ser delgadísimos y que más bien están incluso bajo
29:11los niveles normales de un índice de masa corporal y de la cantidad de músculo etcétera más bien
29:16requerimos que suban un poquito y que se mantengan en ese plató cuando ya logremos llegarlos a este
29:25peso normal entonces fisiológicamente es algo que vuelve a pasar porque volvemos a comer normalmente
29:33no es psicológico ahora muy diferente es si estamos hablando de que volvemos a ganar todo
29:40el peso o más porque decidimos volver a comer exactamente igual a como lo hacíamos previamente
29:48tengo que despedirme yo le voy a agradecer a la doctora marlene vega de cirujana general
29:53haber compartido con nosotros este ratito esta información tan valiosa para que la gente porque
29:58la información es poder y cuando uno tiene la información le da el poder de tomar una decisión
30:04y de tomarla no solamente por tomarla sino porque después también esa información le va a servir
30:11para que sea éxito le agradezco y por supuesto que le pido que me diga cómo la gente la puede
30:18localizar a través de qué vías número de teléfono whatsapp este ella tiende acá encima de san jose
30:24en alguna otra parte cómo la contactan claro aquí en el hospital cima san jose está mi consultorio
30:30teléfono es 2208 15 75 para cualquier consulta y redes sociales marlene si estoy como doctora
30:38marlene vega vega está en facebook en instagram ok para que también la puedan seguir cualquier cosa
30:44preguntarle por ahí muchísimas gracias de verdad gracias a ustedes yo me voy a despedir de una vez
30:49mañana 10 30 minutos de la mañana nos volvemos a encontrar hablando sobre decoración navideña
30:55porque ya la navidad también está por ahí antes me estaba diciendo cuidado en diciembre podríamos
30:59perfectamente ganar 5 kilos verdad entonces disfrutemos la navidad diferente entonces
31:05hagámoslo de manera diferente este año por lo menos si aprendamos a hacerlo así pero mañana
31:1010 30 minutos de la mañana nos volvemos a encontrar a través de la señal de canal 3
31:13que pasen excelente el resto del día hacemos una pausa y venimos a despedirnos