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Transcripción
00:00Si usted es de las que usó o sigue usando tacones y le ha estado molestando el talón es posible que
00:06tenga facitis plantar que los tacones son un factor de riesgo para padecer de esto pero no
00:11se preocupe porque hoy, ojo, con un paño y con qué más, Thais? Con esta botellita y que tiene agua
00:16congelada vamos a ver qué ejercicios puede hacer usted para que elimine, para que reduzca ese dolor
00:22en el talón que es básicamente una facitis plantar. Por eso nos acompaña en este momento Israel
00:26Morales y vamos a aprender con él cómo aliviar estas molestias. Hola doctor, bienvenido. ¿Cómo está? ¿Qué tal? ¿Qué tal Doc? ¿Cómo me le va? Bien por dicha. Doc, usted nos trajo aquí todo este
00:35despliegue, cuéntame. Sí, efectivamente la facitis plantar es uno de los principales factores de
00:40riesgo, principales motivos de consulta en ortopedia y eso se da debido a que tiene una
00:46incidencia muy alta, se dice que uno de cada diez personas a lo largo de su vida van a tener dolor
00:51en el talón. La principal causa de dolor en el talón en un 80% que se describe es la facitis
00:57plantar. Aquí traje este modelo que básicamente este modelo lo que quiero simular es la facia
01:03plantar. La facia plantar es un tejido conectivo de fibras que empieza en la zona del talón
01:09específicamente en la tuberosidad del calcaño y va a desplazarse hasta la base de los dedos.
01:16Estos son los dedos, este es el talón, la facia plantar va desde el talón hasta los dedos. ¿Y
01:22qué es eso blanco que usted estaba mencionando? Estas son las fibras de tejido simulando la facia
01:27plantar. Entonces la irritación y la degeneración de estas fibras es lo que se conoce como una
01:34facitis plantar. Y entonces uno dice, porque el nombre dice plantar y uno creería que es la planta
01:40del pie, pero ¿por qué entonces duele el talón? Claro, como le mencioné ahorita, el origen de esa
01:44facia plantar se da en el talón ¿verdad? Y esa es la zona de mayor presión y por ende es donde más
01:50se produce dolor. Sin embargo hay que tomar en cuenta varias cosas. Estas fibras ir hacia los
01:56dedos probablemente puede asociar además de un dolor muy localizado, ese dolor puede irradiarse.
02:03¿Cuáles son las zonas donde normalmente se puede irradiar? Más que todo la parte central de la
02:11planta del pie y la parte medial ¿verdad? ¿Por qué la parte central? Porque es donde las fibras son
02:17más gruesas y la parte medial porque es donde la facia plantar tiene como objetivo sostener el arco
02:24del pie. Ok, entonces ya conociendo esta información, ¿te parece si le pedimos al doctor que nos ayude
02:30a aliviar ese dolor? Así es, ¿cuál es la correcta forma doctor de hacer un masaje? Si es que el
02:35masaje podría aliviar uno el talón. Ok, algo importante de mencionar es que el principal
02:42motivo de facites plantar es una contractura o un acortamiento del gastronemio. El gastronemio
02:49es un músculo que empieza desde la rodilla hasta la zona del talón, entonces la contractura o
02:55acortamiento de ese músculo va a ir directamente a producir una tensión en la facia plantar y eso
03:03es lo que va a producir el dolor. Y esa contractura o ese acortamiento ¿a qué se debe doctor? En
03:07general ese acortamiento se debe a uso excesivo, puede ser del músculo ya sea por ejercicios de
03:13alto impacto, usar un calzado inadecuado ¿verdad? Que normalmente más que todo en mujeres, por eso
03:20es que esta entidad es más frecuente en mujeres, debido a que usan un tacón muy alto ¿verdad? Y al
03:27usar un tacón muy alto generan un estrés y una tensión mayor en esta zona y por ende puede
03:32repercutir en la facia plantar. Entonces entre las causas de dolor en la por facites plantar
03:40está el acortamiento, la obesidad, un zapato inadecuado o en esos casos también deportes que
03:47sean de alto impacto y que generen en esa zona. Entonces como ustedes mencionaron, los ejercicios
03:52además de las cosas que tenemos aquí como un simple paño o una botella pueden ayudarnos a
03:59mejorar esos síntomas ¿verdad? ¿Qué hacemos con el paño doctor? Y tal vez ustedes ya la vieron, pero la
04:04vamos a volver a llamar a doña Gabriela Calvo que nos estaba ayudando con el tema de los delantales
04:09y resulta que ella ha tenido dolor de talón, así que le dijimos que porque no se quedaba y aprovechaba
04:14con el doctor y hace algunos ejercicios. Vamos a ver, en esto de la facita plantar hay que
04:20tener constancia en el estiramiento y en los ejercicios, porque es una es una entidad auto
04:26limitada que normalmente después de nueve a diez meses resuelve, pero para resolver ocupamos
04:32hacer ciertas formas o ciertas cosas de manera continua. Entonces con este simple paño, uno lo
04:39que hace es, se sienta ¿verdad? Voy a acercarle la sillita, tal vez ahí está, gracias Orlando. Le gusta tomar asiento doña Gabriela.
04:50Tome este paño por acá, ahora estire la pierna y la idea es que ese paño pueda hacer
04:58una tensión, se ponga primero debajo de los dedos y haga una tensión en la zona de donde vamos a
05:05estirar la fascia plantar. Entonces la idea es pasar el paño por acá, que ella tenga una postura
05:11adecuada, por eso el largo del paño es importante, porque la espalda tiene que estar recta. Ok, la
05:16postura adecuada es espalda recta. Espalda recta, sentada con la rodilla en extensión, el paño pasa
05:22por debajo de los dedos y hacer una tensión hacia atrás. ¿Qué tan fuerte o qué tanta presión tiene
05:27que hacer? La necesaria para sentir que se estira el músculo de atrás del gastronemio, que es la
05:32principal causa de fascitis plantar. Porque uno pensaría que lo que tengo que estirar es la planta del pie, pero tengo que sentir el halón aquí.
05:41Exacto, porque como le mencioné, el acortamiento del gastronemio es la causa directa de la fascia plantar,
05:47de la fascitis plantar. Y uno pensaría que más bien el paño debería colocarlo en el talón, que es a donde
05:51está doliendo. Exacto. ¿Por qué no? Porque cuando usted lo coloca en el talón, no está produciendo un
05:57estiramiento del músculo, ¿verdad? Hay diferencia de si lo pone debajo de los dedos, que ahí sí.
06:02¿Y eso cuántas veces? Idealmente tres minutos en la mañana, tres minutos en la tarde y tres minutos
06:10en la noche. Muy bien. Y trajimos esta otra botella, ya está un poquito derretida el agua porque hemos
06:15estado aquí, ¿verdad? Afuera del congelador, pero en casa la tenemos, la sacamos y ¿qué hacemos?
06:20Efectivamente, con una botella con agua congelada, por decirlo así, matamos dos pájaros de un tiro.
06:25¿Por qué? Porque esto nos va a ayudar, el hielo o el frío es un analgésico y antiinflamatorio,
06:30entonces nos va a ayudar a disminuir el dolor y la irritación de la fascia. Y además, la botella,
06:36al tener una forma que es redonda, por decirlo así, vamos a hacer un masaje directo a nivel de
06:42la fascia plantar, entonces ese movimiento que se da al deslizar la fascia o la planta del pie sobre
06:50la botella, es la que nos va a ayudar a disminuir el dolor y a estirar la fascia plantar, que es la
06:56que está en la planta y la que le causa el dolor. Esto idealmente hay que hacerlo igual, tres minutos
07:01un pie, tres minutos el otro pie, eso es importante. Un tercio de los pacientes tienen
07:07fascites plantar bilateral, entonces es mejor hacer estos ejercicios tanto de un pie como
07:13del otro. Ok, y entonces, bueno, ella en efecto pues nada más que coloque la botella en el suelo
07:18y que el mismo pie haga ese movimiento, ¿verdad? Sería básicamente lo que va a hacer, muy bien.
07:24Eso por tres minutos cada pie, idealmente, ¿verdad? Como le mencioné, y él lo sirve para el dolor y la
07:30botella sirve para hacer ese masaje sobre la fascia plantar. Que bueno, ahora si pensáramos
07:36también en ejercicios, hemos visto también mucho contenido sobre esto, porque evidentemente es algo
07:42con una incidencia bastante alta, que la gente también hace ejercicios en la pared, ¿verdad?
07:47Y se apoya en la pared, ¿qué podríamos hacer en casa también con eso? Claro, científicamente está
07:51demostrado que los ejercicios de estiramiento del músculo gastronemio van a influir directamente y
07:57ayudar directamente en el alivio de la fascitis plantar. Entonces, se describen dos ejercicios
08:04que son vitales para poder, este, mejorar y tratar esta entidad, ¿verdad? Entonces, si gusta, pasamos
08:11a la pared para poder explicar. Venga por acá, doña Gabriela. Eso, mijo, ya le vamos a dejar ahí.
08:17Yo les hago campito aquí. Entonces, el primer ejercicio es un ejercicio que uno busca hacer
08:24un estiramiento igual del gastronemio. Consiste en estirar los brazos, extender los codos contra
08:30la pared. Hay que hacerlo de los dos pies, ¿verdad? Entonces, indiferentemente cualquiera de los dos,
08:36uno debe estar adelante y el otro atrás. La posición adecuada es que el que está adelante debe
08:41tener la rodilla en flexión y la rodilla no debe pasar, sobrepasar la punta del pie. Mientras que
08:47la otra pierna, la que está atrás, debe tener la rodilla en extensión. Entonces, en ese caso,
08:54¿cuánta fuerza debemos realizar para estirar? Bueno, debemos sentir un estiramiento en esta
08:59zona y eso es lo que nos va a indicar que estamos haciendo bien el ejercicio, ¿verdad? Este ejercicio
09:06hay que hacerlo tres series de diez repeticiones. En la mañana, igual, en la tarde y en la noche,
09:13preferiblemente. La idea es que ella sienta un estiramiento de los gastronemios y, por ende,
09:19eso le va a ayudar indirectamente a un estiramiento de la fascia plantar. Doctor,
09:23increíble, de verdad, cómo con tres cositas tan sencillas que tenemos en casa podemos regalarnos
09:29alivio, ¿verdad? Yo creo que, como usted decía, es constancia. Exacto. Así es. Muchísimas gracias
09:34y también a doña Gabriela. Muchas gracias. Ojalá que lo pueda seguir repitiendo ahí en su casa y
09:39ustedes también. Si quieren contactar al doctor, los números van a aparecer en este momento en
09:42pantalla y también a través de las redes sociales, ¿cierto, doctor? Sí, así es. Muchas gracias.
09:47Ahí lo tienen ustedes, al ochenta y cuatro diecisiete, once cero cuatro,
09:51o al setenta treinta y seis, cuarenta noventa y ocho. Gracias a ambos.

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