• geçen ay
SAĞLIKLI YAŞAMIN REHBERİ “HAYAT PUSULASI”

Sağlıklı yaşama dair önemli bilgiler veren program “Hayat Pusulası”, Diyetisyen Aynur Kumsel, Op. Dr. Erman Çekiç, Op. Dr. Defne Dağlar ve Prof. Dr. Meral Kozakçıoğlu Özekici’nin sunumuyla izleyici karşısına çıkıyor. Tıpta gelinen son nokta, doğru teşhis ve en modern tedavi yöntemleri, günlük hayatta sık sık karşılaşılan sağlık sorunları ve bunlara karşı çözüm önerileri “Hayat Pusulası” ile Kanal 7 ekranlarına geliyor.

Alanında uzman isimlerin bir araya geldiği program Hayat Pusulası, sağlıklı yaşamanın sırlarını izleyenleri ile paylaşıyor. Sağlıkla ilgili tüm merak edilenler, uzman konuklar eşliğinde Hayat Pusulası’nda cevaplanıyor. Kadın hastalıkları, fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji gibi birçok alanda uzman isimlerin anlatımıyla gerçekleşen Hayat Pusulası, tıp alanında en güncel bilgileri ekranlara taşıyor.

Sağlıklı bir yaşam için doğru bilginin adresi “Hayat Pusulası” alanında uzman isimlerin sunumuyla hafta sonu 08.15’te Kanal 7 ekranlarında…
Döküm
00:00:00Günaydınlar, diyetisyen Aynur Kumsel ben. Hayat pusulasında yine size harika bilgilerle geldik.
00:00:26Herkese günaydın, ben Dr. Erman Çekiç. Çok güzel konu ve konuklarla yine sizlerle beraberiz. Programımıza bekliyoruz.
00:00:33Burun estetik ameliyatla nasıl şekillendirilir?
00:00:37Burun estetiği operasyonlarında açık ve kapalı yöntem nasıl uygulanıyor?
00:00:42Revizyon ameliyatı hangi durumlarda gerekli?
00:00:45Kulak-burun-boğaz hastalıkları uzmanı, Operatör Doktor Hulusi Sultan Özbilen cevaplayacak.
00:00:53Halk arasında şeker hastalığı olarak bilinen diyabet nasıl bir rahatsızlıktır?
00:00:58Diyabet hastaları hangi besinleri tüketmeli, hangilerinden uzak durmalı?
00:01:03Günde kaç öğün beslenmeli?
00:01:05Diyabetik ürünler sağlıklı mı?
00:01:07Uzman diyetisyen Aynur Kumsel anlatacak.
00:01:12Saç dökülmesinin sebepleri nelerdir?
00:01:15Saç dökülmesinde ne zaman doktora başvurulmalı?
00:01:18Saç dökülmesi nasıl tedavi ediliyor?
00:01:21Dermatoloji uzmanı Doktor Alborz Müşfiki, saç dökülmesine dair merak edilenleri yanıtlayacak.
00:01:29Diz ağrısı neden olur?
00:01:31Diz ağrısı hangi hastalıkların habercisi olabilir?
00:01:34Diz ağrılarında ameliyatsız tedavi seçenekleri neler?
00:01:38Ameliyatsız tedaviler operasyonlara göre nasıl avantajlar sunar?
00:01:43Ortopedi ve travmatoloji uzmanı Operatör Doktor Erman Çekik cevaplayacak.
00:01:48Hepsi ve daha fazlası birazdan Hayat Pusulası'nda.
00:01:54Yeni konuğumuz Operatör Doktor Huri Sultan Özbilen.
00:01:58Kulak-burun-boğaz uzmanımız.
00:02:00Çok gündemde olan burun estetiği konumuz.
00:02:04Muhtemelen çok çok soru soracağız size.
00:02:06Biraz bunaltabiliriz.
00:02:09Başlayalım o zaman.
00:02:10Başlayalım.
00:02:11Burun estetiği şu an çok gündemde.
00:02:14Özellikle gençlerde oldukça yaygın.
00:02:17Yaş seviyesi de oldukça aşağıya indi.
00:02:20Siz nasıl bir yöntem uyguluyorsunuz?
00:02:22Nasıl şekillendiriyorsunuz burunları?
00:02:25Ya da bir yaş skalanız var mı?
00:02:29Burun estetiği yapabilmek için hastalarımızın
00:02:32burun içerisindeki kemik ve kıkırdak gelişimlerinin tamamlanmış olmasını istiyoruz.
00:02:37Bunun için de en uygun yaş 17 yaş.
00:02:4017 yaş ve 18 yaş sonrasında burun estetiği operasyonunu yapabiliyoruz.
00:02:46Peki üst sınır nedir diye soracak olursanız.
00:02:49Burun estetiği kemik, kıkırdak ve ciltle birlikte bir bütün.
00:02:53Bu nedenle bu ameliyatı yaparken cildin kalitesine de çok önem veriyoruz.
00:02:58Ameliyatın sonucunu da çok ciddi etkilediği için.
00:03:01Burun cildinin elastikiyetini kaybetmediği,
00:03:05hala kolajenin yeterli olduğu, cildin çok fazla sarkmadığı,
00:03:1150 yaş, 60 yaş belki 60 yaşa kadar bile ilerletebiliriz ama
00:03:17burada üst sınırı bizim için belirleyen burun cildinin kalitesi
00:03:22ve hala elastikiyetini kaybetmemiş olması.
00:03:25Olacaksak bir an önce olalım.
00:03:29Peki muhtemel yüz şekline göre şekillendiriyorsunuz
00:03:33ya da insanların direkt bir talepleri mi oluyor?
00:03:36Her talebe göre burun estetiği yapılabiliyor mu?
00:03:39Nasıl şekillendiriyorsunuz bu durumu?
00:03:41Ya da neye göre operasyonu gerçekleştiriyorsunuz?
00:03:44Burada benim için çok önemli olan bir noktaya değinmek istiyorum.
00:03:48Burun estetiği hastalarımız için hayati bir ameliyat değil.
00:03:52Hastalarımız bize geldikleri zaman,
00:03:54hocam sizce burun ameliyatı olmalı mıyım?
00:03:56Estetik operasyon olmalı mıyım?
00:03:58Gibi sorular soruyorlar.
00:04:00Bu durumda hastalarıma şunu söylüyorum.
00:04:03Burun estetiği hayati bir ameliyat değil.
00:04:06Görsel olarak sizi rahatsız ediyorsa,
00:04:08size rahatsızlık veriyorsa,
00:04:10o zaman evet biz bu ameliyatı yapabiliriz.
00:04:12Ama bu ameliyatın sizcesi, oncası yok.
00:04:17Siz ne hissediyorsunuz ve siz ne istiyorsunuz?
00:04:20Ama tabii ki burun içerisinde herhangi bir kemik eğriliği varsa,
00:04:23burun eti büyüklüğü varsa,
00:04:25yani burunun fonksiyonel olarak rahat nefes almasını engelleyen bir durum varsa,
00:04:30hastalara net bir şekilde ameliyat olmanız lazım diyebiliyoruz.
00:04:35Lakin estetik söz konusuysa, bu durumu tamamen hastanın kendisine bırakıyoruz.
00:04:42Peki bir yöntem var mı?
00:04:44Şimdi genelde hastalar şunu çok istiyorlar.
00:04:46Bizde de aynı şeylerimiz var hep olduğumuz için.
00:04:48Yani geliyor, burun şekli çekiliyor.
00:04:50Sonra vereceğiniz şekli bir program üzerinde gösteriyor musunuz?
00:04:54Ya da hastayla tartışıyor musunuz?
00:04:56Nasıl bir süreç değerliyor o durumdan?
00:04:58Hastalarımız geldiğinde, ameliyat gününe karar verdiklerinde,
00:05:01ameliyata karar verdiklerinde, gününü belirlediğimizde,
00:05:04hastaların ameliyat öncesi mutlaka 8 farklı açıdan fotoğraflarını çekiyoruz, fotoğraflıyoruz.
00:05:09Ve hastalarımızla bu fotoğraflar üzerinden neresinde nasıl bir problem olduğunu,
00:05:14hastanın en çok burunda hangi bölgeden rahatsız olduğunu
00:05:18hem kendisi üzerinde göstererek, hem de fotoğraf üzerinden göstererek konuşuyoruz.
00:05:24Ama bunun yanında, evet bazı Photoshop programları var
00:05:28ve bu programlar üzerinden de hastaya bir fikir vermesi açısından
00:05:33olabilecek şekli, yapılabilecek şekli hastalarımıza gösterebiliyoruz.
00:05:39Yalnız hastalarımıza bu noktada şu uyarıda bulunuyorum ben.
00:05:42Bakın, biz burada bilgisayar üzerindeki bu programda birkaç saniyede yapıyoruz bu düzeltmeyi.
00:05:49Ama biliyorsunuz ki bu ameliyat en az 3 saat, 4, 5 saat kadar sürebilecek bir ameliyat.
00:05:56Açtığımızda neyle karşılaşacağımızı bazen bilemeyebiliyoruz.
00:05:59Bu nedenle, bu sadece bir olma ihtimali olacak bir görsel.
00:06:04Net, kesin ve size garanti ettiğimiz bir görsel değil.
00:06:07Şeklinde öncesine de mutlaka bilgilendirmesini yapıyoruz.
00:06:10Bir de ameliyat sonrasındaki, Ervan var da soru soracak.
00:06:15Aile soruyu soracağım.
00:06:16Aklımı okudun.
00:06:17Ameliyat sonrasındaki süreç nasıl işliyor, işe dönüş ya da çalışıyorlarsa,
00:06:24normal hayata nasıl dönüyor, süreç nasıl işliyor?
00:06:27Ya da morluk, şişlik, nasıl şeyler yaşayabilir?
00:06:32Hastalarımızın en çok tedirgin oldukları, tereddüt ettikleri nokta bu zaten.
00:06:37Şişlik, morluk, tampon çıkarma süreci vs.
00:06:40Bunlar en çok ameliyata karar vermelerini en çok etkileyen faktörlerden biri.
00:06:45Şişlikler ve morluklardan başlayacak olursan, şişlikler ve morluklar ameliyatı yapma tekniğin,
00:06:53ameliyatta kullandığım aletlerin, tabi ki hekimin cerrahisi ve belki de en önemlisi hastanın cilt yapısı,
00:07:00bünyesel faktörleri tarafından etkileniyor.
00:07:03Hastalarımıza açıklıyoruz işte kolumu ben çarpıyorum, morarmıyor.
00:07:07Aynı güçte siz çarpıyorsunuz, morarıyor.
00:07:10Bu bünyesel faktörlerle ilgili tabi ki bahsettiğim gibi teknikler, kullandığımız aletler bunlara da bağlı.
00:07:17Her ne kadar şişliğiniz ve morluğunuz ilk anda çok olsa bile,
00:07:22ortalama 5 gün, 7 gün gibi bir sürede bu şişliklerin ve morlukların azalmasını bekliyoruz.
00:07:28Hastalarımızın tamponunu çıkarttıktan sonra, burundan daha rahat nefes alabilir hale geldikten sonra,
00:07:35yani ortalama bir haftada işlerine geri dönebilirler.
00:07:40Ama tamamen şişliklerin, tamamen ödübde ortadan kaybolması daha uzun bir süre alıyor tabi ki.
00:07:47Evet dediğiniz gibi hastalığın korkulur ya, hastanın ameliyat sonrası.
00:07:50Ama şöyle bir şey var, ben şimdi yeni yeni sosyal medyadan da görüyorum.
00:07:55Kapalı ameliyat veya açık ameliyat diye bir böyle ayrım,
00:07:58eşliklenmeli bildiğim devamlı burnu açıp düzeltme ameliyatları yapılıyordu.
00:08:02Bu ikisi arasındaki fark, hastanın geri dönüşü ya da hastada yarattığı bir fark var mı?
00:08:06Kapalı açık yöntem, oradan biraz bahsedebilir miyiz?
00:08:08Aslında kapalı yöntem ya da kapalı teknik, açık teknik aslında bu teknik bir ayrım değil.
00:08:15Bu sadece burna yaklaşımı şekli.
00:08:17Yani biz bir odaya kapıdan da girebiliriz, pencereden de girebiliriz, öyle düşünelim.
00:08:22Bacadan da girebiliriz.
00:08:23Bacadan da girebiliriz, evet.
00:08:24Bu sadece burna yaklaşım yolu.
00:08:27Aslında içeride yapılan işlemler birbirinden farklı değil.
00:08:31Benzer işlemleri yapıyoruz, benzer aletleri kullanıyoruz.
00:08:35Açık yöntemde burun ucundan ufak bir kesiyle burna yaklaşıyoruz.
00:08:41Kapalı yöntemde ise herhangi bir kesi yapmadan, kesimizi içeride bırakarak burun içerisindeki yapılara yaklaşıyoruz.
00:08:49Ameliyatın başarısı açısından her ikisi arasında kesinlikle herhangi bir fark yok.
00:08:54Yalnız burun ucunda bazen eriyebilen dikişler, bazen de erimeyen aldığımız dikişler atıyoruz.
00:09:01Açık teknik yapılsa bile ya da açık şekilde yaklaşılsa bile burun ucundaki kesi de gayet güzel bir şekilde iz bırakmayacak şekilde iyileşebiliyor.
00:09:11İkisi arasında ameliyatın başarısını etkileyecek herhangi bir farklılık söz konusu değil.
00:09:16Altın yöntem gibi anlatıldı o zaman değil, doğru değil.
00:09:19Yani cerrahın tecrübesi var.
00:09:21Şimdi her branşta, her cerrahi branşta biliyorsunuz ki bir yöntem bazen böyle popüler oluyor.
00:09:26Evet bu en iyisi, bu en güzeli deniliyor.
00:09:29Sonra ardından gelen başka bir yöntem öne sürülüyor.
00:09:32Ama sonra her ikisinden de yeterli vaka yapıp hastaları karşılaştırma imkanımız olduğunda aslında ikisinin de başarı açısından herhangi bir fark olmadığını görebiliyoruz.
00:09:42Peki bu burun estetiği olduktan sonra rastlıyorsunuzdur diye düşünüyorum.
00:09:48Burnunu beğenmeyip ya da farklı bir sağlık sorunu yaşayıp tekrar bir revizyon ameliyatı yapıyor musunuz?
00:09:56Nasıl bir süreç oluyor bu?
00:09:59Burun yüzünüzün tam ortasındaki gerçekten insanına dikkat çeken bir nokta.
00:10:05Bu nedenle burun ameliyatı, rinoplasti, yüz estetiğinin en zor ameliyatlarından biridir.
00:10:11Kapalı bir bölge değil, direkt açık ve ortada olduğu için.
00:10:14Bu nedenle tabii ki hastalarımız ameliyattan sonra bazen memnuniyetsizlikleri olabiliyor.
00:10:20Veya bizim de fark ettiğimiz problemler olabiliyor.
00:10:23Bu durumda sizin de söylediğiniz gibi revizyon operasyonları yapıyoruz.
00:10:27Ancak bir buna revizyon ameliyatı yapabilmek için en az üzerinden 6 ay geçmesi gerekiyor.
00:10:33Çünkü dokuların, ödeminin ortadan kalkması ve şeklinin aşağı yukarı oturup kendini belli etmesini görmemiz lazım.
00:10:42Yani ameliyattan sonra 3 ay geçmiş, 1 ay geçmiş hemen revizyonunu yapalım demiyoruz.
00:10:47Üzerinden belli bir süreç geçmeli.
00:10:49Sonrasında da o bölgedeki probleme yönelik hastalarımıza revizyon operasyonlarını yapıyoruz.
00:10:56Burnun tam oturma süreci 6 ay mı yoksa nasıl?
00:11:00Orada bir süreç var mı yoksa yine kişisel olarak değişebiliyor mu?
00:11:03Evet kişisel olarak değişiyor.
00:11:05Ancak bu süreç en erken 6. ayda en uzun 1,5 yılda.
00:11:11Bu aradaki farkı belirleyen de bünyesel faktörler ve hastanın cildi.
00:11:15Bizim için hastanın cildi, cilt kalitesi çok önemli.
00:11:18İce ciltler burun şeklini daha erken dönemde ortaya koyarken,
00:11:23kalın ciltli hastalarımızda burun şeklinin net olarak ortaya çıkması ortalama 1,5 yılı bulabiliyor.
00:11:30Kendim için soracağım.
00:11:32Şimdi burun estetiğinden sonra buruna belli bir süre dikkat etmek lazım.
00:11:35Ama mesela gözlük kullanıyorsak, ben luk kullandım mesela.
00:11:38Burun ameliyatı olduğum için söylüyorum.
00:11:40Luk kullandığımda çok zorlandım.
00:11:42Gözlüktür bu tarz şeylere ne kadar süre dikkat etmek lazım?
00:11:46Ortalama en az 3 ay kadar hastalarımıza gözlük kullanmalarını önermiyoruz.
00:11:52Bu süreçte lens kullanmalarını öneriyoruz.
00:11:54Ama hastalar uyum sağlayamıyorlarsa eğer bu sürece 3 ay kesin kullanmayacaklar.
00:12:00Ama 3 aydan sonraki süreçte de ince çerçeveli, hafif çerçeveli bir gözlük kullanmalarını öneriyoruz.
00:12:06Aslında temelde en az 6 aydır ama bazen zorda kalınca tamam 3 ay olabilir diyoruz.
00:12:12Ama mutlaka ince çerçeveli bir gözlük kullanmalarını öneriyoruz.
00:12:15İnce, hafif çerçeveli bir gözlük.
00:12:17Ben biraz geciktireceğim ameliyatı o zaman.
00:12:20Gözlük kullananlar için biraz daha.
00:12:23Çünkü ameliyatta yaptığımız kesiler gözlüğün oturduğu noktaya denk gelmekte.
00:12:29Bu yüzden bu noktada herhangi bir çökme, herhangi bir şekil bozukluğu oluşmasını arzu etmeyiz.
00:12:34Ben bunu kendim için de soracağım.
00:12:36Burun ameliyatı olmak zor mu?
00:12:38Hem hekim açısından hem hasta açısından.
00:12:42Önce hekim açısından açıklamak istiyorum.
00:12:44Az önce de söylediğim gibi burun estetiği diğer estetik operasyonlara pek benzemiyor.
00:12:50Çünkü yüzümüzün ortasında, yüzümüzün odak noktası.
00:12:54Bu nedenle hekim üzerinde stres oluşturan bir operasyon aslında.
00:12:59Çünkü en az hastalar kadar hekim de güzel bir sonuç elde etmek kaygısıyla operasyona giriyor.
00:13:05Ama tabii ki bu operasyonları yaptıkça, tecrübe kazandıkça çok fazla zorlandığımız söylenemez.
00:13:13Özellikle yeni çıkan aletler, yeni çıkan bir takım teknikler işlerimizi daha da kolaylaştırmaktan.
00:13:19Hastalar için soracak olursanız, bunu çok önemsiyorum.
00:13:24Hastalarıma soruyorum ameliyat sonrasındaki süreçte, nasıl geçti?
00:13:29Sizi tabuca ettikten sonraki süreciniz nasıldı, rahat mıydınız diye sordum da.
00:13:33Genellikle hastalarımız sadece ameliyattan sonraki ilk gün bir ağrı kesici aldıklarını söylüyorlar.
00:13:40Ama ondan sonraki süreçte herhangi bir ağrı, herhangi bir problem yaşamadıklarını dile getiriyorlar.
00:13:46Tabii ki ameliyat sonrası, ameliyat sırasında burun içerisine yerleştirdiğimiz tamponlarımız var.
00:13:52Bu tamponların olması burun içerisinde bir tıkanıklık hissi yaratıyor.
00:13:56Bunu en azından indirmek için burun yıkamalar öneriyoruz hastalarımıza.
00:14:00Ancak yine de tıkanabiliyor.
00:14:02Burnun tıkalı olması, bu süre içerisinde ağızdan nefes alacak olmak hastalarımızı en çok zorlayan nokta bu.
00:14:09Ama düzenli bir yıkama yapıldığında veya önerilerimize dikkat edildiği takdirde bu süreci gerçekten çok rahat atlatıyorlar.
00:14:17Sonrasında da bize hocam bu kadar beklememe gerek yokmuş, bu kadar korkmama gerek yokmuş.
00:14:23Çok rahat atlattım, çok konforlu bir süreç geçirdim diye de dile getiriyorlar.
00:14:28Peki hocam bir bandajla mı kullanıyor, alçı mı kullanıyorsun?
00:14:32Burada ameliyattan sonra koyduğunuz bir şey var.
00:14:35Alçı koyuyoruz.
00:14:36O ne kadar kalıyor?
00:14:38Ameliyatta koyduğumuz burun tamponları ve burun alçıları ortalama bir hafta kadar kalabiliyor.
00:14:45Tamponu daha erken süreçte çıkartabiliyoruz.
00:14:47Ama alçı ortalama bir hafta kadar kalıyor.
00:14:50Bir hafta sonrasında alçıyı alıyoruz.
00:14:53Sonra üzerine cildin kalınlığına bağlı olarak süresi değişmekle birlikte cildin üzerine bantlar yapıştırarak cildi,
00:15:02alttaki iskelete, kemik kıkırdak iskelete oturtup içerideki ödemin, şişliklerin daha hızlı gerilemesini,
00:15:10daha çabuk azalmasını amaçlıyoruz bantlayarak.
00:15:14Ameliyat sonrasındaki süreçte kişinin beslenmesine de değişkenlikler oluyor mu?
00:15:22Aslında bir miktar oluyor.
00:15:24Biz KBB uzmanları olarak sadece burun alış görünüşüne değil,
00:15:29varsa eğer içeride herhangi bir problem, kemik eğriliği, kıkırdak eğriliği biz bunlara da müdahale ediyoruz.
00:15:34Ve bazen bu eğriliklerin temeli tam burun ucunda yani çene kemiğimizin üstünde devam eden kemik yapılarda bir problem olabileceği için
00:15:45bu bölgedeki kemikleri alırken ya da aldıktan sonra hastalar bir miktar yemek yerken, çiğnerken ağrı hissettiklerini söyleyebiliyorlar.
00:15:56Bu nedenle ameliyat sonrası süreçte çok sert, çok dişlerine baskı uygulayacakları şekilde beslenmemelerini öneriyoruz.
00:16:05Yine çok sıcak tüketmemeleri, burundan kanamanın ve sızıntının olmaması için çok sıcak gıdalar, içecekler tüketmemelerini de öneriyoruz.
00:16:14Onun dışında özel bir önerimiz olmuyor.
00:16:17Yani estetik kaygısı arttıkça tabii bu tarz ameliyatların sayısı da arttı.
00:16:22Öyle tahmin ediyorum.
00:16:24Sizin geçmişinize bakarak yükselen bir irme var herhalde.
00:16:28Peki sonuç olarak, başarı olarak hastaların memnuniyeti nasıl yorumlarsınız?
00:16:35Genelde memnuniyetle mi gidiliyor yoksa başarıdan memnun olmayan çok hastanız var mı?
00:16:40Bunu sormak istedim.
00:16:41Şimdi estetikle ilgili...
00:16:43Tuncay açık bir şey yazdı bana.
00:16:45Evet, estetikle ilgili her konu aslında çok kritik ve hasta memnuniyetini çok iyi bir şekilde konuşmamız lazım.
00:16:59Hastaya çok açıklayıcı ve çok gerçekçi yaklaşmamız lazım.
00:17:03Hastalarıma hep şu şekilde açıklıyorum.
00:17:05Burnunuz eğer çok kötüyse, çok kötü bir burun bu ameliyattan sonra evet iyi bir burun olabilir.
00:17:12Ama çok kötü bir burundan beklentiniz çok iyi, mükemmel bir burun olmamalı.
00:17:17Bizim amacımız bu.
00:17:19Her ameliyatta biz en güzel ve en mükemmeli elde etmeye çalışıyoruz ama çok kötü bir burundan mükemmel olmasını siz beklemeyin.
00:17:28Ben bunun için çaba göstereceğim.
00:17:30Buna emin olun ama siz beklemeyin.
00:17:32Kötü bir burun iyi bir burun olabilir, çok iyi bir burun olabilir ama çok kötü bir burundan çok iyi bir burun beklemeyin.
00:17:39Yani basamak şeklinde yükseleceğiz.
00:17:41O yüzden hastalarımızla ameliyat öncesi güzel bir şekilde konuşup bu konuyu kafalarına netleştirirsek,
00:17:51beklentilerini karşılıklı konuşursak o zaman ameliyat sonrası memnuniyetimiz de gerçekten iyi oluyor.
00:17:58Dediğiniz gibi estetik kaygıları gidermek önemli burada.
00:18:01Buranın mükemmelliği de kirli değil.
00:18:03Kaygıyı, memnuniyeti ön planda tutmak önemli.
00:18:06Evet.
00:18:07Çok teşekkür ederiz.
00:18:08Ağzınıza sağlık.
00:18:09Çok güzel bir konuya gelebildik.
00:18:10Çok sağ olun.
00:18:11Şu an çok trend olan konuyla ilgili eminim ki herkese çok değerli bilgiler verdiniz.
00:18:15Ağzınıza sağlık.
00:18:16Çok teşekkür ederim.
00:18:17Tekrar görüşmek üzere.
00:18:18Çok sağ olun.
00:18:19Hoşça kalın.
00:18:21Halk arasında şeker hastalığı olarak bilinen diabet nasıl bir rahatsızlıktır?
00:18:26Diabet hastaları hangi besinleri tüketmeli?
00:18:29Hangilerinden uzak durmalı?
00:18:31Günde kaç öğün beslenmeli?
00:18:33Diabetik ürünler sağlıklı mı?
00:18:35Uzman diyetisyen Aynur Kumsel anlatacak.
00:18:40Saç dökülmesinin sebepleri nelerdir?
00:18:43Saç dökülmesinde ne zaman doktora başvurulmalı?
00:18:46Saç dökülmesi nasıl tedavi ediliyor?
00:18:49Dermatoloji uzmanı Dr. Alborz Müşfiki saç dökülmesine dair merak edilenleri yanıtlayacak.
00:18:58Diz ağrısı neden olur?
00:18:59Diz ağrısı hangi hastalıkların habercisi olabilir?
00:19:03Diz ağrılarında ameliyatsız tedavi seçenekleri neler?
00:19:07Ameliyatsız tedaviler operasyonlara göre nasıl avantajlar sunar?
00:19:12Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör Dr. Erman Çekic cevaplayacak.
00:19:17Hepsi ve daha fazlası birazdan Hayat Pusulası'nda.
00:19:23Evet Aynur Hocam kaldık yine baş başa.
00:19:25Çok güzel bir konudan yani çok güzel demeyelim ama artık gittikçe artan çağımızın hastalıklarından bir tanesi diabet üzerinden biraz gideceğiz.
00:19:34Bizim de çok muzdarip olduğumuz sizin de çok muzdarip olduğunuz bir konu.
00:19:38Diabet hastalarında beslenmeden bahsedelim biraz.
00:19:42Diabet hastalığından biraz bahsedelim.
00:19:44Diabet hastalığı nasıl bir hastalıktır?
00:19:46Siz bile biraz açar mısınız?
00:19:48Aslında şu an çağın hastalığı istemesek de maalesef yine beslenmenin en temel tedavi yöntemi olduğu hastalıklardan birisi.
00:20:00Maalesef gelişen çağla birlikte hastalıklar da çoğalıyor ve diabet bunların en baş sırasında.
00:20:07Diabet aslında vücudumuzdaki insülinin yetersiz ya da hiç salınımıyla alakalı bir durum.
00:20:14Bu da bizim yediğimiz yiyeceklerin enerjiye dönüşümünde hücrelere glikoz olarak ulaşımını sağlayan insülinin yetersiz veya hiç salınmaması diabet diye adlandırılıyor.
00:20:27Aslında diabet çok kötü bir hastalık değil ama nasıl çok kötü bir hastalık değil?
00:20:32Normal bir bireyin herkese önerdiğimiz gibi yeterli ve dengeli bir sağlıklı beslenme programı ile gidildiğinde aslında çok kötü bir hastalık değil.
00:20:44Ama maalesef ki yaşam şartları, kültürel şartlar, koşullar çağın hastalığı, diabeti oldukça yükseltti.
00:20:55Peki yani beslenmeye geçmeden önce diabet hastalığında birçok yanan hastalıklar görüyoruz.
00:21:00Siz daha çok karşılaşıyorsunuzdur. Bunlar neler? Aşağı yukarı bunlardan böyle kısaca bahsedilerse.
00:21:06Birinci olarak gözde muhakkak sorun çıkıyor. Böbrekler zaten şu an diyaliz hastalarının artmasının en büyük sebeplerinden birisi diabet.
00:21:16Yani diyaliz merkezlerindeki birçok diyaliz hastasının böbrek sorunu yaşamasının sebebi diabet kaynaklıdır.
00:21:25Tansiyonda ciddi sorunlar oluyor, kolesterolde artmalar oluyor ve bununla birlikte süregelen peş peşe zincirleme maalesef birçok sağlık problemini bir arada görebiliyoruz diabetle.
00:21:38Bizde sinirlerde, ayakta yaralar ciddi anlamda sorunlu sıkıntılı hastalar oluyor.
00:21:43Çünkü yaşarken şeker hastasıyım deyip bir ilacı içip insanlar normal yaşantılarına devam ettikleri için sonrasında hiçbir şey olmayacağına,
00:21:53ben çok iyiyim, sağlıklıyım, bütün yaşamsal faaliyetlerimi gerçekleştirebiliyorum şeklinde yaşadıkları için sonradan gelecek hastalıkları maalesef göremiyorlar.
00:22:04Göremiyorlar ve buna bağlamıyorlar. Mesela şeyde de görüyorum, benim klinik tecrübemde de ayakta problem var ama şekerden dolayı zannetmiyor.
00:22:12Anlatamıyoruz yani. O yüzden şekeri düzenlemek lazım. Peki şeker hastalarında beslenmeye geçelim. Özel bir beslenmemiz var mı? Nelere dikkat etmek lazım?
00:22:22En başta söylediğim gibi aslında normal sağlıklı bir bireye önerdiğimiz yeterli ve dengeli bir beslenme programı aslında diabet hastaları için de geçerli.
00:22:36Ama diabetin çeşidine göre tip 1 ve tipiki diabet diye adlandırdığımız çeşidi var diabetin.
00:22:44Tip 1 de daha 16 yaş öncesinde çıkan ve insülüne bağımlı kalmak ve tipiki diabet de daha ileriki yaşlarda daha 30 ila 50 yaşlar arasında çıkan diabet şekli.
00:22:56Dolayısıyla her ikisine göre farklı beslenme şekilleri uyguluyoruz tabii ki.
00:23:01Kişinin yaşam şekline, kilosuna, boyuna, cinsiyetine ve alışkanlıklarına göre öncelikle onu yeterli ve dengeli beslenme şekline sokmak için biz de biraz adım atıyoruz.
00:23:14Çünkü diabet hastalarıyla anlaşmak gerçekten çok zor oluyor.
00:23:18Yani ben normal öğrencilik zamanımda stajdayken de işte vizitteyiz geziyoruz.
00:23:26Görüyorsunuz yani orada meyve suyunu içiyor koyuyor ama içmedim diyor gibi.
00:23:32Diabet hastalarının maalesef böyle bir sıkıntısı var yediklerini kabul etmemek gibi de çünkü onlar için normal bir beslenme şekli.
00:23:41Öncelikle biz onlara adım atıyoruz sonra orta noktada buluşup normal sağlıklı bireyler için önerdiğimiz güzel bir kahvaltı peynirli, yumurtalı, zeytinli yan hastalıklarını da düşünerek tabii ki şu an öncelikle bir diabet tablosu üzerinden konuşacak olursak.
00:24:00Muhakkak ki üç ana öğünden oluşan kahvaltı, öğlen yemeği ve akşam yemeği şeklinde.
00:24:05Biz hep söylüyoruz muhakkak ki bir öğünde sebze bir öğünde protein kaynağı tüketelim diye ya da her iki öğüne biraz protein biraz sebze biraz protein biraz sebze şeklinde bölebiliriz.
00:24:16Karbonhidratı birazcık daha düşük tutmamız gerekiyor insülünün salınımını birazcık daha düşürmek için.
00:24:23O yüzden karbonhidrattan biraz daha fakir gidiyoruz diabetlilerin beslenmesinde.
00:24:29Meyve çok önemli.
00:24:31Meyveyi çok tüketiyorlar ve dolayısıyla o çok tüketilen meyve onların kan şekerlerini yükseltiyor.
00:24:38Ne yedim ki meyve yedim şekliyle gelişiyor bu durum.
00:24:41Orada çok ilginç yani karpuz yiyor yani bir bakmışsınız yarım karpuzu yemiş.
00:24:45Evet.
00:24:46Yani şekeri yükseltmenin farkında değil.
00:24:47Ben ama hep böyle söylüyorum hani o karpuzdan nasıl bir tat alıyordunuz şekerli bir su şekliyle yorumlanınca o zaman şekerinizi artırmaması mümkün değil.
00:24:56Ama bu hiç karpuz yenilmeyeceği anlamına da gelmiyor.
00:25:00Porsiyonu dengeledikten sonra düzenli bir beslenme programı oturttuktan sonra aslında dediğim gibi diabet hastaları da her şeyi yiyebilir normal sağlıklı bir birey gibi.
00:25:13Gerçi karpuzu suç bulmayalım şimdi burada karpuz güzel darılmasın ama.
00:25:16Peki şunu da söyleyeceğim yani 3 öğün dediniz sabah, öğle, akşam.
00:25:203 ana öğün.
00:25:21Ara öğünler veriyor musunuz?
00:25:23Ara öğünlerde kişinin beslenme programı alışkanlıkları ve yaşam şeklini ben çok ön planda tutuyorum.
00:25:30Eğer ki çok sık beslenmeye ya da çok sık acıkıyorsa muhakkak ki ara öğünde öneriyorum.
00:25:37Ama daha sonrasında yavaş yavaş o ara öğünleri kesmeye ya da karbonhidrat içeriğini düşürmeyi daha ön planda tutuyorum.
00:25:45Benim kendi bakış açım olarak ama genel protokolde de zaten karbonhidratı düşürüp o ara öğünlerde de kişiye göre muhakkak ki bir meyve ya da bir tahıl grubunun yanına süt yoğurt gibi protein ve karbonhidrat kaynağı olan bir besinle muhakkak ki öneriyoruz.
00:26:02Özellikle meyveleri tek başına tüketilmemesini, yanında süt veya yoğurt gibi veya bir parça beyaz peynir de olabilir.
00:26:10Protein kaynaklı bir besinle tüketilmesini muhakkak ki öneriyoruz ki kan şekerimiz hızla yükselmesin diye.
00:26:17Bu çok güzel, ben bilmiyorum böyle bir şey ayrıntıyı.
00:26:19Meyvenin yanında muhakkak süt ürünü mü almak lazım?
00:26:22Evet, aynen.
00:26:23Ya da peynir gibi protein kaynaklı bir besin de olabilir.
00:26:26Peki şeker hastalığında şimdi şöyle bir eğilim var, devamlı yemeğe eğilim var mı?
00:26:30Yani genelde klinik tecrübeleri nasıl?
00:26:32Yani devamlı yemeği seven insanlar olduğu için mi biz denk geliyoruz yoksa şeker hastalığı olan hastalar genelde yemeğe mi eğilimli olurlar?
00:26:39Aslında bu bir zincir.
00:26:41Yemeğe eğilim olunca şeker hastalığı belki daha ileriki yaşlarda çıkacaksa da daha erken yaşlarda çıkıyor.
00:26:49Şeker hastalığı varsa da onu yemeğe mi eğillendiriyor ama doğru beslense yine o yeme eğilimine yönelmeyecek.
00:26:58Oradaki beslenme niyebetteki tedavi sürecindeki temel prensip yani birinci tedavi sürecinde beslenme var.
00:27:07Daha sonrasında beslenme artı egzersiz muhakkak ki egzersiz olmalı.
00:27:13Doktorun önerdiği şekliyle beslenme oral ilaç egzersiz yine beslenme insülin egzersiz yine beslenme oral ilaçlar insülin ve egzersiz.
00:27:31Yani her şeyin başında en temel prensipte beslenme var.
00:27:35Hareketi de katmazsak olmuyor.
00:27:37Beslenme ve egzersiz.
00:27:39Dolayısıyla aslında belki hiç ilaç içmeden de şekeri önleyip ya da çok genetikse ileriki yaşlarda çıkmasını sağlayabiliriz beslenme ile.
00:27:52Aslında şöyle dediğiniz çok doğru benim klinik tecrübemde de öyle.
00:27:55Sadece beslenme ile şeker ilacından kurtulan hastalarımız var.
00:27:59Doğru beslenme ile gerçekten şekerleri düzgün seviyeye geçiren hastalarımız var.
00:28:03Yani tip 2 diabet olup insülin kullanıp bile aslında beslenme ve egzersizle normal ağızdan sadece ilaç alımına bile geçilebilir.
00:28:14Yani insülinden bile kurtulabilir.
00:28:16Ama tip 1 diabetliler için maalesef bu söz konusu değil.
00:28:20Çünkü orada bir yetersizlik söz konusu.
00:28:23Bir de merak ettiğim bir konu var.
00:28:25Yani çevremde kimi görsem şeker hastası hepsi tatlı çok seviyor.
00:28:29Yani şimdi yasak konunca mı acaba daha çekici hale geliyor?
00:28:34Yoksa şeker hastalarının bir tatlıya karşı bir düşkünlüğü var mı?
00:28:37Ya da tatlı yiyeceksek ne yememiz lazım?
00:28:40Karbonhidratı olan bağımlılık diyelim.
00:28:42Yine şeker hastalığı hep bir zincir aslında.
00:28:45Tatlıyı istiyor ondan sonra bel çevresi yağlanıyor.
00:28:50Bel çevresi yağlanıyor o daha çok beslenmesini daha çok artırıyor gibi bir zincir sürekli ilerliyor.
00:28:57Tatlı konusunda dediğim gibi aslında normal beslenmenin tamamını düşünmek gerekir.
00:29:03Tatlı tabii ki yiyebilir.
00:29:05Ama doğru beslenip yeterli ve dengeli şeklinde hayatını sürdürüyorsa arada sütlü tatlısını da yiyebilir.
00:29:12Ya da ben çok sık rastladığım için de bunu söylüyorum.
00:29:17Yedim ama diabetik ürün yedim ya da paketli şu anda maalesef çok da sıkça bütün reyonlarda bulabiliyoruz.
00:29:24Ama oradaki etiket okumak çok önemli.
00:29:27Ben diabetik ürün yedim deyip oradaki şeker mevzunu da diabetik ürünlerle de çözmemiz çok söz konusu değil.
00:29:35Çünkü o ürünlerle de yağ ve karbonhidrat içerikleri daha yüksek oluyor.
00:29:39O zaman oraya değinelim.
00:29:40Şeker hastalığı ne yememesi lazım?
00:29:42Düzgün beslenmeden bahsettik ama neyden kaçınmamız gerekiyor?
00:29:46Basit şekerlerden, karbonhidratlardan, arpa, buğday, pirinç, makarna, tahıllar.
00:29:54Aslında bunları kaçınılması gerekenler yeterli şekilde tüketilebilir.
00:30:01Beslenmenin tamamını düşünmek gerekir.
00:30:04Ama kaçınılması daha dikkat ederek yenilmesi gerekenler gibi düşünülebilir.
00:30:09Yoksa sayınca biraz ürkütücü gözüküyor.
00:30:12Türk toplumuna bakınca hiçbir şey kalmıyor.
00:30:14Ama biz bunları herkes için söylüyoruz.
00:30:16Normal sağlıklı beslenme için de söylüyoruz.
00:30:18Kaçınılması gerekenler yüksek karbonhidratla işlenmiş paketlenmiş ürünlerden kaçınmamız gerektiğini
00:30:25sağlıklı bir yaşam sürdürmek için hep öneriyoruz.
00:30:28Böyle birden sayınca belki o zaman daha ürkütücü bir hale gelmiş olabilir.
00:30:33Meyveye çok dikkat etmek gerekiyor.
00:30:35Biraz önce de söylediğim gibi.
00:30:37Meyvenin içindeki de fruktoz şekerinizi yükseltiyor.
00:30:40Bunu önlemek için yanında süt, yoğurt veya peynir gibi protein kaynaklı bir şey alırsak
00:30:45meyveyi de yine porsiyonu dahilinde tüketebiliriz.
00:30:48Zaten paketlenmiş, işlenmiş fast food bunları hiçbirimiz için normal sağlıklı bireyler için de önermiyoruz.
00:30:57Peki şeker hastaları için süt tüketiminin bir önemi var mı?
00:31:01Yani bizim normal bireylerde 2,5-3 % çıktı son zamanlarda artık süt tüketimi için.
00:31:06Şeker hastalarına özel bir öneriniz var mı?
00:31:08Yoksa bizim normal insanlarla aynı seviyede süt tüketimi yeterli mi?
00:31:11Aslında şeker hastaları normalinde bir belirtidir de fazla süt tüketmeleri ama bu kişisel farklılıklar gözetebilir.
00:31:18Süt tüketimi, çok süt tüketimi, sık susamak şeker hastalığının belirtisidir aslında.
00:31:25Ama biz normal hani bende böyle bir belirti yok diyenler için de muhakkak ki en az 2,5 litreyi muhakkak ki öneriyoruz.
00:31:32Ki idrardan o vücuttaki süzdüğümüz zararlı maddeleri atabilelim diye.
00:31:39Süzebiliyorsak tabi ki böbreklerimiz o arada hasarlanmadıysa.
00:31:43Yani bir şeker hastasının bu konu güzel bir konu.
00:31:47Yani böbeğin hasarlanma süresi böyle bir gözleminiz oldu mu hiç?
00:31:51Yani bir şeker hastasını başta alıp süreçte böbeği hasarladı, kaç yılda hasarlandı böyle bir gözleminiz var mı?
00:31:56Benim gözlemlemem zaten çok mümkün değil.
00:32:01Takip ettiğiniz hastalığa vardır o yüzden sordum.
00:32:05Bununla ilgili bire bir yapılan böyle bir çalışma da yok.
00:32:08Çünkü kişilerin beslenme şekli, kültürel değerler hepsi çok çok etkiliyor.
00:32:14Ama kişinin beslenmesine göre tedaviye ne kadar sadık kalıp kalmamasına göre böbreklerini kaybetme süresi de kısalmış oluyor.
00:32:29Bir de genelde şeker hastaları obez hastalarda aynı zamanda.
00:32:34Tabi bu hastaların bir anda kilo verme için belli bir şeye ihtiyacı var.
00:32:38Diyet programına ihtiyacı var.
00:32:40Geçen haftalarda bahsetmiştik.
00:32:41Aralıklı oruçtan bahsetmiştik.
00:32:42Şeker hastaları için çok önemli demiştiniz.
00:32:44Bunu biraz açalım mı tekrar aralıklı oruçla şeker hastalara?
00:32:47Aslında orada çok iyi tedavi yapılan çalışmalarla da o kanıtlanmış ve sonuçlar da alınıyor.
00:32:54Ama şeker hastalarına birden aralıklı oruca başlamak doğru değil.
00:32:58Muhakkak ki ön tablosu incelenmeli.
00:33:01Beslenme alışkanlıkları dinlenmeli.
00:33:04Ve ondan sonra kademeli kademeli kişi eğer onu tölere edebiliyorsa, uygulayabiliyorsa yan hastalıklarını da bir arada tutarak muhakkak ki bir diyetisyen eşliğinde yapmalarını öneriyorum.
00:33:18Çünkü çok trend bir konuda olduğu için ben de yapayım, hemen ben de aralıklı orucu yapayım, şekerimi düşüreyim gibi yaklaşılmamalı.
00:33:28Muhakkak ki kontrol altında hem doktor kontrolü hem de diyetisyeninle muhakkak ki iş birliği içerisinde sürdürülmeli.
00:33:35Peki temel beslenme şekli olarak aralıklı orucu mesela üç ön dedik ya, aralıklı oruç şeklinde beslenmeye çevirme şansımız var mı şeker hastalarında?
00:33:44Uzun vadede evet, dolayısıyla takip önemli.
00:33:48Kişiler bunu kendileri denememeliler.
00:33:51Peki bir de şöyle bir şey var, ben de çok marketlerde, raflarda giderken diyet yapan insanlar genelde diabetik ürünler, ketojenik ürünler falan o tarz üründe yöneliyorlar.
00:34:02Bu diabetik ürünlerin içeriğini bilmiyorum açıkçası ama bunları biraz açabilir miyiz?
00:34:07Diabetik ürünler sağlıklı mı, kullanılması gerekir mi, şeker hastalarının kullanılması lazım mı?
00:34:11Aslında biz aldığımız paketli ürünlerde her ürünün etiketini okumalıyız.
00:34:16Yani diabetik bir ürün olmasa da okumalıyız.
00:34:19Ama özellikle diabetik ürünlerde o ürünün tatlandırıcıyla yapılmış olması karbonhidrat ve yağ içeriğini düşürmüyor.
00:34:28Yani biz şeker hastalarındaki en önemli prensip karbonhidrat ve yağdan düşük beslenmeleri.
00:34:34Dolayısıyla oradaki şekerin alınmış olması o ürünü diabetik hale getirmiş olmuyor.
00:34:40Muhakkak ki normal bir ürünle ikisinin etiketi karşılaştırılıp yağ ve karbonhidrat değerlerine de bakılmalı.
00:34:48Yani sadece tatlandırıcıyla yapılmış olması o ürünün tamamen bana artık diabetik zararı olmaz şeklinde bakılmaması gerekir.
00:34:57Dolayısıyla çok tavsiye ettiğimi söyleyemeyeceğim.
00:34:59O zaman tatlandırıcıları da çok tavsiye etmiyor muyuz? Normal şeker tatlandırıcıları?
00:35:05Evde kendimiz bu tatlandırıcıları kullanarak daha sağlıklı yağ ve karbonhidratten düşük küçük tatlılar yapabiliriz.
00:35:14Ama paketlenmiş ürünlerde de etiket okumak çok esas.
00:35:18Hani şimdi hepsine de zararlı demeyelim.
00:35:20Yani orada şekere değil de işte dediğiniz gibi şeker de önemli ama karbonhidrat ve yağ içeriği önemli.
00:35:25Zaten diabetik olunca illa şekeri azaltılmış ya da şekersiz diye yazar azaltılmış veya şekersiz ibaresini görürsünüz.
00:35:32Ama oradaki esas bakmamız gereken şey enerji değeri yüzlerine kaç karbonhidrat ve yağ içerdiği.
00:35:40Peki nasıl başarırız? Yani şeker hastaları çok zor hastalardır.
00:35:45Diyet açısından da belli bir şeye uydurmak da dediğiniz gibi çok kolay değil.
00:35:50Nasıl gözlemeniz şeker hastaları genelde?
00:35:53Aslında ben hep söylüyorum hiç zor değil.
00:35:57Sadece her işte olduğu gibi sabır ve istikrar esas ve tek yapılması gereken şey alışkanlıklarını değiştirmek.
00:36:04Yani onu bir diyet gibi görmeyip dediğim gibi normal sağlıklı yeterli ve dengeli bir beslenme şekliyle ilerlendiğinde
00:36:13aslında hiç zor bir hastalık değil.
00:36:15Normal sağlıklı bir birey gibi yaşamlarını sürdürüp beslenmelerini aynı şekilde herkese önerdiğimiz şekliyle devam ettirdikleri sürece
00:36:25çok sıkıntılı bir hastalık değil.
00:36:27Ama beslenmelerine dikkat etmediklerinde gerçekten sonucu çok üzücü olan yan hastalıklar açısından oldukça böyle zincirleme giden kötü bir hastalık.
00:36:40Bu konuda daha çok konuşmak lazım ama süremiz dolayısıyla biraz ara verip başka zamanlarda tekrar konuşacağız inşallah.
00:36:49Evet.
00:36:50Şeker hastalarına özellikle diyet konusunda egzersiz konusunda ciddi yönlerde bulunmak lazım.
00:36:54Evet.
00:36:55Hayatlarından ve beslenmelerine dikkat edip egzersizi sporu eksik etmemelerini öneriyorum.
00:37:00Aynen öyle.
00:37:01Çok teşekkür ediyoruz.
00:37:02Ağzınıza sağlık.
00:37:03Ben teşekkür ediyorum.
00:37:05Saç dökülmesinin sebepleri nelerdir?
00:37:08Saç dökülmesinde ne zaman doktora başvurulmalı?
00:37:11Saç dökülmesi nasıl tedavi ediliyor?
00:37:14Dermatoloji uzmanı Dr. Alborz Müşfiki saç dökülmesine dair merak edilenleri yanıtlayacak.
00:37:22Diz ağrısı neden olur?
00:37:24Diz ağrısı hangi hastalıkların habercisi olabilir?
00:37:27Diz ağrılarında ameliyatsız tedavi seçenekleri neler?
00:37:31Ameliyatsız tedaviler operasyonlara göre nasıl avantajlar sunar?
00:37:36Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör Dr. Erman Çekik cevaplayacak.
00:37:41Hepsi ve daha fazlası birazdan hayat pusulasında.
00:37:46Evet, uzman doktor Sayın Alborz Müşfiki hocamla beraber Dermatoloji uzmanı.
00:37:51Hoş geldiniz hocam. Nasılsınız?
00:37:52Hoş bulduk. Siz nasılsınız?
00:37:53Sağ olun. Teşekkür ederim. Biz de iyiyiz.
00:37:55Hoş geldiniz.
00:37:56Hoş bulduk.
00:37:57Bugün yine çok güzel bir konu hakkında hocamdan bilgileri alacağız.
00:38:01Benim de bir miktar böyle muzdarip oldum. Hadi çok fazla mı bilmiyorum ama değerlendirirsiniz Alborz hocam.
00:38:07Ama herkesin merak konusu bence.
00:38:09Evet, aynen öyle.
00:38:10Herkes merak etti acaba ne konuşacağız diye.
00:38:12Saç dökülmesi.
00:38:13Evet.
00:38:14Saç dökülmesinin sebepleriyle bir başlayalım hocam. Nelerdir?
00:38:16İşte saç dökülme sebepleri aslında çok fazla.
00:38:19Günümüzde en çok karşılaştığımız problemden bir tanesi saç dökülmesidir.
00:38:24Hem kadında hem erkekte fark etmez zaten.
00:38:27Saç dökülmesi olduğu zaman psikolojik olarak insanları etkiliyor.
00:38:31Hele genç yaşta olduğu dönemlerde.
00:38:33Bu sebepten dolayı biz ne kadar erken tanı ve teşhis koyursak bu saç dökülmesi için bizim tedavide başarı oranımız yükselir.
00:38:41Şimdi saç dökülme sebepleri çok fazla.
00:38:43Şimdi bunu özet geçirmek istersem iki ana grup başlık altında anlatmak istiyorum.
00:38:48Daha anlaşılır olsun diye.
00:38:50Birincisi kalıcı bir saç dökülmeler var.
00:38:53İkincisi geçici bir saç dökülme sebeplerimiz var.
00:38:56Kalıcılar erkeklerde erkekte bir saç dökülmesi veya androgenetik alopesi diyoruz zaten.
00:39:01Bunu çoğu insan biliyor ve görmüş zaten.
00:39:04Yedi evresi var.
00:39:06Saç önden başlıyor.
00:39:07Ön çizgiden arka doğruya gidiyor.
00:39:09Ve tamamıyla kalıcı olarak erkeklerde saç kaybının sebebi oluyor.
00:39:12Ama sebepler nedir?
00:39:14Hormonlar testosterona bağlı bir sebepler zaten.
00:39:16Bunlar testosteron vücutta.
00:39:18Dehidrotestosteron dönüşüyor.
00:39:19Receptörler zaten başta var.
00:39:21Ve saç dökülmeye sebep oluyor.
00:39:23Ve bu kalıcı yolda çünkü köke kaybediyor.
00:39:25Ama kadınlarda da aynı şekilde bir problem var.
00:39:27Bunu female hair loss veya kadın tipi saç dökülmesinden bahsediyoruz.
00:39:31Bu erkeklerden dolayı biraz farklı.
00:39:33Çünkü burada sadece hormonlar bir problemler değil.
00:39:35Burada genetik de çok önemli.
00:39:37Farkı nedir erkeklerde?
00:39:39Erkeklerde ön çizgiden arkaya doğru gidiyor.
00:39:41Ama kadınlarda ön çizgi bu alım bölgesinde kalıyor.
00:39:44Ama tepeden kaybolmaya başlıyor zaten.
00:39:46Bunlar hepsi kalıcı saç ve kök kayboluyor.
00:39:49Geri dönüşümler daha zor olur.
00:39:51Ama geçici saç dökülme sebeplerimiz daha fazla.
00:39:54Tepkisel olabilir, fiziksel olabilir, strese bağlı olabilir.
00:39:58Bir hastanın bir tane büyük bir ameliyat geçirmeye özgeçmesi var.
00:40:02Veya yakının bir kaybı olur.
00:40:05Bu tamamen geçici bir saç dökümleri görebiliriz.
00:40:07Tepkisel olabilir, vitamin eksikliklere bağlı olabilir.
00:40:11Bu biyotin gibi, D vitamini gibi, çinko gibi.
00:40:15Bu vitaminler vücutta eksik olduğu zamanlarda bu saç kaybına sebep olur.
00:40:19Hormonal olabilir.
00:40:21Kadınlarda gebelik sonrasında bir saç kaybı görüyor zaten.
00:40:24Bunlar aslında normal bir süreç.
00:40:26Gebelik döneminde saçlar gürleşiyor neden?
00:40:28Çünkü projestron seviyesi yükseliyor.
00:40:30Bir saç daha kadın var mutlu oluyor o saçtan.
00:40:33Ama gebelik sonrasında seviye düşüyor.
00:40:36Bir yandan 6 aydır bir geçiş sürecinde saç kaybı hissediyoruz.
00:40:39Ateşli hastalıklar var.
00:40:41Ötörmin hastalıklarımız mevcut.
00:40:43Tiroid hastalıklar.
00:40:44Tiroid çok çalışırsa veya az çalışırsa, haşimato gibi hastalıklarda biz saç kaybı görüyoruz zaten.
00:40:51Bu sebepten dolayı sebepler çok fazla.
00:40:53Anemi gibi, demir gibi.
00:40:55Bunları detaylı anlatmak istiyorum.
00:40:57Çünkü bunları bilmemiz lazım.
00:40:58Saç dökülmesi aslında çok basit bir konu değil.
00:41:01Bir sürü sebebi mevcut.
00:41:03Burada şunu ayırt etmek lazım.
00:41:04Normal bir saç dökülmesi var.
00:41:06Bunun miktarıyla bir şey yapabilir miyim?
00:41:09Ben ne zaman doktora başvurmalıyım?
00:41:11Ne kadar saçım dökülürse doktora gitmem lazım.
00:41:14Ya da elimde bir tutam kadar saç dökülüyorsa günlük bu normal midir?
00:41:18Bunu nasıl ayırt edelim?
00:41:19Çok güzel bir soru aslında.
00:41:20Bu konu böyle.
00:41:21En basit böyle anlatayım size.
00:41:23Bir tane saç kökümüz bir canlı yapı.
00:41:26Bunu bilmemiz lazım.
00:41:27Bunun bir 3 evresi var.
00:41:29İlk başta büyüme evresi var.
00:41:30İsrail dönemi var.
00:41:31Ve dökülme evresi var zaten.
00:41:33Normalde de saçlarımız dökülecek.
00:41:35Hiçbir zaman saç hayat boyu kalmaz.
00:41:37Bir süreçten bahsediyoruz biz burada.
00:41:40Ortalama her kişinin saçı direğinde 100 bin tane kök var.
00:41:45Günlük olarak 50 ila 100 tane saç kaybını normal kabul ediyoruz.
00:41:50Bundan daha fazlası bizim açımızdan bir hastalık.
00:41:54Şimdi ben bunu hastalığımı söylerken hocam ben her gün bunu sayacağım mı?
00:41:58Nasıl sayacağımı?
00:41:59Çok zor bir soru.
00:42:00Olmaz zaten öyle bir şey istemiyoruz.
00:42:02Böyle yardımcı olmaya çalışıyoruz insanlara.
00:42:05Diyelim ki duş alıyorsunuz veya banyodasınız.
00:42:07Saçınızı yıkarken avuç avuç elinize bir saç geldiği zaman.
00:42:11Bu normal değil.
00:42:12Bu kadar saç gelmemesi lazım.
00:42:14Veya sabah kalkarken yastığınızın üzerinde bir sürü saç var.
00:42:19Bunlar bizim açımıza anormal.
00:42:2250 ila 100 tel kabul ediyoruz normal ama bundan daha fazla bir saç olursa
00:42:28dediğim gibi ya da elinize saçınızın içine atıyorsunuz, çekiyorsunuz.
00:42:32Normalde diyoruz ki 8 ila 10 tel saç gelebilir elinize.
00:42:36Ama bundan daha fazla 50 gelirse elinize o zaman burada bir anormallik var.
00:42:40Bu dönemde mutlaka doktora veya dermatoloğa başvurma zamanı gelmiştir.
00:42:45Demek ki bunu bir araştıralım.
00:42:47Bir de merak ettiğim için soruyorum hocam.
00:42:50Uzun saç kısa saç arasında fark mı?
00:42:52Çünkü ben bir aralar uzun saçlıydım bilirsiniz.
00:42:54O zaman çok fazla dökülüyormuş gibi hissederdim.
00:42:56Ama uzun saçta kısa saç arasında bir fark mı var?
00:42:58Böyle bir fark var.
00:42:59Sonuçta bir beslenme konusu gibi.
00:43:01Sonuçta bir fabrika gibi düşünün bu kökümüzü zaten.
00:43:03Biz bunu maddelere veriyoruz ki uzamaya başlasın zaten.
00:43:06Bu ne kadar saç uzarırsa zaten sonuçta bu beslenmesi daha zor olur.
00:43:10Kırılgan hale gelir, zayıf hale gelir ve dökülme olur.
00:43:12Çok anlamlı bir fark yok burada.
00:43:15Ama ne kadar kısa olursa zaten bizim açımıza o saç daha güçlü olur.
00:43:19Çünkü travmaya karşı ya kimyasala karşı daha korunaklı olur.
00:43:23Onun için belki bu dönemlerde ya mesela bazen kırık saç uçları olduğu için kadınlardan
00:43:27mesela her zaman bir kaç santim bunu ucundan kesmeyi tavsiye ederiz ki
00:43:31bir saç daha sağlıklı uzasın diye.
00:43:33Saç çok hassas aslında.
00:43:35Ben her zaman saçları böyle bir çiçek gibi zaten hep bahsediyorum.
00:43:39Yani buna dikkat edersiniz, güzel bakarsınız, güzel zaten uzayın başı.
00:43:43Ama hiç bakım yapmazsanız ya da dikkate almazsanız küsersiniz.
00:43:47Artık küser ve dökülür. O zaman geri gelmez.
00:43:49Onun için saçlarımız zaten vücudumuzun en güzel aksesuaridir zaten.
00:43:54Bunlara güzel bakmamız lazım, bakımlı olması lazım.
00:43:57Bakımsız her zaman saçını kaybederiz ve saç kaybıldıktan sonra artık kök de gider.
00:44:02Kök giderse hiçbir şey yapamayız zaten.
00:44:05Bu sebepten dolayı eğer aşırı bir fark hissedersiniz saç dökümünüzlerde
00:44:09ya mesela dediğim gibi fazla bir saç dökümü olursa normalinden daha fazla
00:44:14danışın bir dermatoloğa gidin danışın görün.
00:44:18İzin verin ki biz söyleyelim normal mi anormal mi?
00:44:21Geç kalmamak lazım. Her zaman tüm hastalıklar için böyle bahsediyoruz zaten.
00:44:25Erken tanı ve erken teşhis her zaman kurtarıcıdır ve başarılarınızı yükseltir.
00:44:30Şimdi öncelikle bu Erman'ın sorusunun üzerine ben de bir soru soracağım.
00:44:35Bu saçı kestirmek de dediniz ya, bizim kültürümüzde çocukların saçları
00:44:41küçükken böyle bir sıfıra vurulur daha kuvvetlensin diye bunun bir açıklaması var mıdır?
00:44:47Yok.
00:44:48Yoksa hani halk arasında gelişmiş.
00:44:50Onu ben de yaptırdım ama.
00:44:51Dediğim gibi bizim halk arasında gelişmiş bir kültürümüz.
00:44:53Çoğu insan o dönemden geçmiş diye kendi bir fotoğrafımız var zaten.
00:44:58Ama yok öyle bir şeyimiz yok zaten bu saç ben bunu kestim saç daha güçlü değil.
00:45:03Çünkü bunlar tamamen bizim genetiğimize bağlı bir olaylar bizim beslenmemize bağlı bir olaylar
00:45:08ve hayat şartlarımıza bağlı bir şey.
00:45:10Ben bunu kestirsem daha güçlü öyle bir şeyimiz yok.
00:45:13En azından artık şimdi buradan da herkes bunu öğrenmiş mi?
00:45:17Boşu boşuna kestirmeyelim yani.
00:45:19Bir diğer sorum da saçlarımızın döküldüğünü anladık.
00:45:24Dermatologumuza başvurduk.
00:45:26Siz bu saç dökülmesine karşın nasıl tedavi protokolleri uyguluyorsunuz?
00:45:32Şimdi en önemli konu burada hasta bize geldiği zaman onun öyküsü ve anamnezini almamız lazım.
00:45:39Ben saç dökülme manasında her zaman 15-20 dakika hastayla konuşuyorum.
00:45:44Özgeçmişine gidiyorum zaten.
00:45:46Bugün saç dökülme olduğu dönemde aslında ben bugünün bir sebebinden araştırmıyorum.
00:45:52Üç ay öncesine gidiyorum.
00:45:54Üç ay öncesinde ne olmuş bu hastaya?
00:45:56Üç ay öncesinde bir hastalık geçirmiş geçirmemiş mi?
00:45:59İlaç kullanımı var mı yok mu?
00:46:01Mesela kemoterapi ilaçlar saç dökülmeyi sebep oluyor.
00:46:04Biz bugün bir ilaç kullanırsak onun etkisini saç üzerinde üç ay sonra görürüz.
00:46:10Bir hastalık varsa bir tiroid dengesizlik varsa diyelim.
00:46:13Bugün bir tiroid eksiklik varsa vücudumuzda üç ay sonra etkisini saçta göreceksiniz.
00:46:19Hep bugüne değil geçmişe gidiyoruz.
00:46:22Üç ay öncesine gidiyoruz.
00:46:24Aşırı bir kilo mesela hastalar kendi diyet yapıyorlar.
00:46:27Çok aşırı bir garip diyetler görüyoruz.
00:46:30Bir haftada hocam 15 kilo verdim diyor mesela o dönemde.
00:46:33Şimdi bu kadar aşırı kilo vermek üç ay sonra o saç dökülecek.
00:46:38Bu önemli.
00:46:40Hastayla konuşmak lazım.
00:46:41Hastaya iletişimi geçirmek lazım.
00:46:42Hangi ilaçları kullanmış?
00:46:44Hangi dönemde bir travması olmuş mu?
00:46:47Olmamış mı?
00:46:48Büyük bir stres bir kaybı var mı yok mu?
00:46:50Bunları öğrendikten sonra ikinci ayında kan tahlilleri yapıyoruz.
00:46:55Neden?
00:46:56Altta yatan bir sebep var mı yok mu?
00:46:58Bu kadar demir eksiklikten bahsediyoruz biz burada.
00:47:01Anemi olduğu zaman ve demir eksikliği olduğu zaman tamamen saç dökülmesi olur.
00:47:05Kadınlarda daha çok görüyoruz bunlar.
00:47:07Vitamin eksikleri, e-vitamini, çinko, biyoti, d-vitamini bunlar eksik varsa mutlaka telafi etmek lazım.
00:47:15Bu sebepten dolayı kan tahlili, kapsamlı bir kan tahlili.
00:47:18Gereken şeylere bakmak şart.
00:47:20Bunlara baktık.
00:47:21Bir problem var mı yok mu?
00:47:23Onu çözmeye başlayacağız.
00:47:24Üçüncü muayene ediyoruz hastayı.
00:47:26Muayene de ilk başta en basit muayene.
00:47:29Bir saçı atıyorum.
00:47:30Bir saça dokunuyorum.
00:47:31Saçın yapısı nasıl?
00:47:33Elime kaç tane saç geliyor?
00:47:34Farklı bölgesinden dermoskopik cihazlarımız var.
00:47:37Özel şimdi böyle büyüteçlerimiz var.
00:47:41Saç dibine bakıyoruz.
00:47:42Saçlı deriye bakıyoruz.
00:47:43Bakın zemin temiz ve sağlam olması lazım ki o kök orada uzasın saç gelsin.
00:47:49Bir eczematize bir cilt varsa yani.
00:47:51Bu tamamen bir kızartılık, itaplı, kepekli, yağlı bir saç zemin varsa orada zaten saç müsait değil uzamak için.
00:47:59Ona tedavi etmek zorundayız.
00:48:01Diyelim ki bu evrede geçtim.
00:48:03Bir sıkıntı yok.
00:48:04Güzel.
00:48:05Bazen farklı hastalıklar var dermatoloji cildinde.
00:48:07Biyopsi ve parça alıyoruz.
00:48:10Bakın liken dediğimiz, liken planopralist dediğimiz bir türlü deri saçlığımız var zaten.
00:48:15Saç zaten kökünde hasar var.
00:48:18Biyopsi alıyoruz.
00:48:19Biyopsiye göre tamamen farklı tedaviler geçiyoruz.
00:48:22Bu yönteme adım adım doğru gidersek o zaman hastayı doğru yönlendirme şansımız olur.
00:48:28Peki tedavide çok fazla tedavi yöntemi var.
00:48:32Benim bildiğim PRP bana da çok geliyor.
00:48:34Saça PRP yapar mısın diye.
00:48:36Tedaviden biraz bahsedebilir miyiz?
00:48:38Tedaviler çok fazla ama kısaca böyle şimdi hepsini detaylı anlamak biraz belki de zor olabilirdi ama PRP ilk başta geliyor zaten.
00:48:46Altta yatan sebeplerden hepsi bunlar geçti.
00:48:48Onları tedavi ettim.
00:48:49Şimdi ben klinikte hastaya ekstra ne iş yapabilirimden bahsetmek istiyorum.
00:48:52PRP ilk başta çok branşta kullanılır ve gerçekten doğal bir işlem.
00:48:56Kendi kanınızı alıyoruz.
00:48:58Ayrıştırıyoruz.
00:48:59Onun içinde büyüme faktörleri var.
00:49:00Tekrar saça veya yüzeye enjekte ediyoruz.
00:49:02Amaç ne?
00:49:03Büyüme faktörü veriyorum.
00:49:04Vucunuzda bir yara olduğu zaman kan o bölgeye gidiyor ve iyileştiriyor.
00:49:07Şimdi düşünün bir bölgede yara yok.
00:49:09Ben büyüme faktörü konsantre hali o bölgeye veriyorum.
00:49:12Ne olur?
00:49:13Daha güzel çalışır.
00:49:15Birincisi PRP zaten.
00:49:16Mezoterapi yöntemleri mevcut.
00:49:18Mezoterapi aslında bir yöntem.
00:49:20Yani uygulama yöntemi aslında.
00:49:22Ama içerisinde biz eksikleri ne gerek varsa onları tamamlatmaya çalışıyoruz.
00:49:28Vitamin olabilir.
00:49:29Peptitler olabilir.
00:49:30Enzimler olabilir.
00:49:31Büyüme faktörler olabilir.
00:49:33Bunları veriyoruz hastaya.
00:49:34Şimdi yeni dönemde kök hücre tedavimiz var artık.
00:49:37Artık ileri seviyeye geldik.
00:49:39Kök hücre yapıyoruz.
00:49:40Bu kök hücreye farklı yöntemler mevcut.
00:49:42Bazen kulak arkasından alıyoruz.
00:49:44Bazen göbek yanından alıyoruz.
00:49:46Artık hazır kök hücreler mevcut.
00:49:48Eksozomlardan tedaviler mevcut.
00:49:50Eksozomlar zaten çok güçlü.
00:49:52Bağ dokudan üretilen küçük kesecikler zaten iletişim sağlıyor.
00:49:57Diğer hücreye, bir hücreye iletişim, sinyal gönderiyor.
00:50:00Hadi başlayın, çalışın diye bir sinyal gönderiyor.
00:50:03Ve çok güçlü bir tedavi.
00:50:05Özel ilaçlar ve spraylerimiz hazırlatıyoruz.
00:50:08Zaten hastaları evde kullanıyor.
00:50:10Ama artık hiçbir fayda görmezse veya kök yoksa saç ektirmeyi hastaya tavsiye ederiz.
00:50:16Peki bir tedavi süreci ne kadar sürüyor aşağı yukarı?
00:50:20Hastanın genelde memnuniyeti açısından.
00:50:22Şimdi değişiyor.
00:50:24Bunu net hiçbir zaman bir hastaya söylemek diyemeyiz zaten.
00:50:28Bu kadar süreçten ya bu kadar yüzde diyemeyiz hastaya.
00:50:31Ama en az 3 ay bir tedavi süreçten bahsediyoruz.
00:50:353 ila 6 ay içerisinde faydamız dokunur hastaya.
00:50:39Daha erken olmaz.
00:50:40Bir saniye hocam ben PRP yapayım saçım çıkar mı? Hayır çıkmaz.
00:50:43Hiçbir zaman öyle olmaz.
00:50:45Her zaman sabırlı olmak önemlidir.
00:50:49Sabırlı olursanız sonucunu görürsünüz.
00:50:51Ama ne kadar ben bir saniye bunu yapayım, tek bunu yapayım.
00:50:54Bunu duydum, bunu yapmak istiyorum dediğin zaman bu faydası olur.
00:50:58Disiplini tedavi etmek lazım.
00:51:01Tedavileri kombine kullanmak lazım.
00:51:03PRP sadece değil, sadece mezo değil.
00:51:05PRP mezo yapıyoruz.
00:51:06Bazen kan akışı iyi değilse saç bölgesinde veya saçı derece zayıf ise hastalara saç lazer öneriyoruz zaten.
00:51:13Saç lazer özellikle kırmızı diyot ışıklarımız zaten kan dolaşımı hızlandırıyor saç dilinde zaten.
00:51:19Kombine tedavi ve doğru tedaviye doğru gitmek lazım.
00:51:22Ama bir hastanın da mesela demir eksikliği varsa ben o hastayı gel sana PRP yapayım, mezoterapi yapayım fayda etmez.
00:51:29Neden? Çünkü demir eksikliği var.
00:51:31Doğru tedavi, doğru teşhis ve doğru bir zamanlamayla 3 ila 6 ayı hastaya faydamız olur ve hasta eski hale dönebilir.
00:51:40Bazen daha uzun olabilir ve gerekiyor olabilir.
00:51:43Peki bir saç dökülmelerine karşın çok fazla şampuanlar gibi birçok öneriler de bulunuyorlar özellikle sosyal medyada.
00:51:57Ve maalesef herkes de bir dermatoloğa başvurmadan bunları da kullanabiliyor.
00:52:01Bunlarla ilgili ne düşünüyorsunuz ya da nasıl ürünleri tercih etmeli insanlar?
00:52:07Çok güzel aslında maalesef dönemimizde sosyal medya artık böyle yanlış bilgi açısından çok sıkıntı yaratıyor.
00:52:15İlk başta saç tiplerimizi öğrenmemiz lazım.
00:52:18Hangi saç tipe sahipsiniz?
00:52:20Farklı saç tiplerimiz var.
00:52:23Yağlı saç tiplerimiz var, kuru var, normal var ve bir karma saç tipimiz var zaten.
00:52:28Bir yağlı saç için ben nemlendirici içeren şampuanlar kullanırsam daha çok yağlandırırım, daha çok saç dökülmesi olabilir.
00:52:36Bundan dolayı ilk başta bunu bilmemiz lazım.
00:52:39Şampuan alınırken zaten illa her şampuan herkese iyi gelmez.
00:52:44Fiyata göre bakmıyoruz.
00:52:46Bazen ya da şimdi geçenlerde böyle sahte ürünler zaten piyasaya sürülmüş zaten.
00:52:52Fiyatlar çok ucuz olarak bahsediyorlar.
00:52:54Ucuz bir şey gördüğünüz zaman internetten veya normal tıp atıp benzeyen bir markanın aynı şeyinden daha ucuz gördüğünüz zaman bilin ki orada bir sıkıntı var.
00:53:04Öyle bir şey seçmememiz lazım.
00:53:06Bir şampuan eğer çok aşırı köpüklenirse orada kimyasalı daha fazla onun göstergesidir.
00:53:12Öyle bir şampuan istemiyoruz.
00:53:14Aslında normal bir şampuan çok böyle kokulu olmaması lazım.
00:53:17Aşırı köpürtmemesi lazım.
00:53:19Aşırı bir parlaklık vermemesi lazım.
00:53:21Halbuki biz köpük olmayınca hoşumuza gitmiyor.
00:53:23Köpürsün bol bol diye.
00:53:24Evet aslında öyle.
00:53:25İyi köpürmüyorsa iyi değil.
00:53:26İyi değil diyorlar.
00:53:27Şampuan gibi yorumluyoruz.
00:53:28Ne kadar kimyasalı fazlaysa o şampuanın içine o daha çok köpürmeye başlıyor zaten.
00:53:33Bunlar dikkatinizde ama en önemli konu ilk başta yağlı, kuru veya bir normal saç tipiniz var onu bilmeniz lazım.
00:53:41Dediğim gibi bir kaşıntı bir egzema bir yara olursa bunu kendi kafamızda internete bulmanız lazım.
00:53:47Bir doktorla bir danışalım.
00:53:49Çünkü tedavi etmezseniz normal şampuanlarla tedavi edemezsiniz.
00:53:53Saç dökülmeniz varsa şimdi bunu da çok görüyorum.
00:53:56Bunu ilave etmek istiyorum burada.
00:53:58Şimdi bazı zamanlar hastanın saç dökülmesi var.
00:54:01Ben hocam multivitamin ve gıda takvisi almak istiyorum.
00:54:04Ve bir şampuan kullanmak istiyorum.
00:54:05Ve iş biter mi?
00:54:06Hayır.
00:54:07Multivitaminler ve gıda takvileri asıl tedavileri değiller.
00:54:10Biz fazla vitamin kullanırsak hiçbir zaman size faydalı olmaz.
00:54:15Tam tersi yanlış da size problem yaratabilir size.
00:54:20Şimdi siz eğer aşırı biyotin kullanırsanız ben bu hap aldım.
00:54:24Hep her gün biyotin çok içeyim, içeyim, içeyim dersiniz.
00:54:27Bakın tiroid bezlerinize etki gösterir ve tiroidin sonuçlarına tamamen yanlış gösterir.
00:54:33Bundan dolayı ne zaman multivitaminler veya gıda takvileri tavsiye ediyoruz insanlara?
00:54:38Gerçekten ispatlanmış bir vitamin eksiklik varsa hastada, bir demin eksikliği varsa,
00:54:43bir de vitamin eksiklik varsa hasta öneririz.
00:54:46Fazlası her zaman zarar, azı da zarar.
00:54:50Ortalama tutmak şart.
00:54:51Son güzel bir soru soracağım.
00:54:53Kaç günde bir yıkayacağız ondan sonra?
00:54:55Evet bu değişiyor saç tipe bağlı.
00:54:57Mesela bir yağlı saçınız varsa günlük yıkama da olabilir.
00:55:00Ama bir kuru saç tipiniz de mevcut ise haftada iki kez maks üç kez zaten yıkamanız lazım.
00:55:06Denediğim gibi tamamen o saç tipe bağlı bir şey.
00:55:09Yağlı saç için her gün yıkamayı da bazen tavsiye ediyoruz.
00:55:12Ama kuru saçlar için haftada iki kez ama normal bir saçı üç kez falan yeterli olabilir.
00:55:17Bu konuda sorular bitmez.
00:55:19Bir program daha alalım sizi ağırlayalım.
00:55:21Saç dökülmesine devam edelim.
00:55:22Bilgilerinizi çok teşekkür ederiz.
00:55:24Ben teşekkür ederim.
00:55:25Ağzınıza sağlık.
00:55:26Teşekkürler.
00:55:27Tekrar görüşmek üzere hocam.
00:55:28Teşekkürler verdiğiniz bilgiler için.
00:55:29Hoşçakalın.
00:55:32Diz ağrısı neden olur?
00:55:33Diz ağrısı hangi hastalıkların habercisi olabilir?
00:55:36Diz ağrılarında ameliyatsız tedavi seçenekleri neler?
00:55:40Ameliyatsız tedaviler operasyonlara göre nasıl avantajlar sunar?
00:55:45Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör doktor Erman Çekic cevaplayacak.
00:55:50Hepsi ve daha fazlası birazdan Hayat Pusulası'nda.
00:55:59Evet Erman hocam tekrar merhabalar.
00:56:01Bugünkü konuyu görünce ben çok mutlu oldum.
00:56:04Çünkü kendimde daha öncesinde yaşadığım ufak bir diz problemim var.
00:56:09Diz ağrıları neden oluşur?
00:56:11Sebepleri nelerdir?
00:56:13Önce bir böyle giriş yapalım sonra devam edelim.
00:56:16Yani böyle bir geçiş yapmamız lazım.
00:56:18Çünkü diz ağrısına sebep olan o kadar çok mekanizma, o kadar çok bağ, o kadar çok şey var ki.
00:56:24Dizin mekaniğinden biraz bahsedeyim.
00:56:26Diz aslında tam oynar bir eklem.
00:56:28Yani öne, arkaya, sağa sola, rotasyon açısından bizim amortisörlerimiz aslında.
00:56:34Yani bizim vücudumuzdaki yükü alıp tamamen aşağı uygun şekilde aktaran amortisörlerimiz.
00:56:40O yüzden günlük hayatımızda, hareketimizde, hareketli hayatımızda çok fazla faktörde yüklere maruz kalıyor.
00:56:50Hem rotasyonel yüklere maruz kalıyor hem direkt yüklere maruz kalıyor.
00:56:54O yüzden dizle ilgili çok fazla hastalık var.
00:56:59Temel olarak aslında şöyle ayırabiliriz.
00:57:01Genç ve yaşlı olarak ayırabiliriz.
00:57:03Gençlerde genelde daha çok travmatik diz hasarlarını görüyoruz.
00:57:07Yani işte ön çapmaz bağ yırtığıdır.
00:57:09Menisküs yırtığıdır.
00:57:11Akut kontak mesela sporlarda akut kıkıdak hasarıdır.
00:57:16Her iki tarafında yan bağlar var.
00:57:19O bağların hasarına bağlı yırtıklar görebiliyoruz.
00:57:22Gençlerde daha çok akut tedavisi daha kolay diz ağrıları görmemize rağmen
00:57:31yaşlar arttıkça, yaş arttıkça, hareketsizlik arttıkça, obezisi de arttıkça
00:57:36dizde daha çok tedavilerle toparlayamayıp işte ameliyatlara gittiğimiz hastalıklarla karşılaşıyoruz.
00:57:44Nedir bunlar?
00:57:45En büyük, toplumumuzun şu anda şekil hastalığı gibi en çok problemlerinden bir tanesi
00:57:51diz için diz kileçlenmesi.
00:57:53Dizde sıvı kaybı dediğimiz, kıkıdak hasarının geri dönüşünün olmadığı diz hasarı dediğimiz
00:57:59diz kileçlenmesi en büyük diz ağrıları sebeplerinden bir tanesi.
00:58:03Tabi direk dize bağlı olmayan ağrılar da var.
00:58:07Yani yansıyan ağrılar dediğimiz belden ve kalçadan dize vuran ağrılar da var.
00:58:13Bazen hasta bize diz ağrısına geldiği zaman biz ayrıntılı bir muayene ve analiz aldıktan sonra
00:58:19bir bakıyoruz ki hastada belle ilgili problem çıkıyor.
00:58:22O yüzden her oluşan diz ağrısı dizle alakalı olmayabilir.
00:58:27Yani kalçayla alakalı olabilir, belle alakalı olabilir, ayak bileğiyle alakalı olabilir
00:58:31hatta parmağımızla bile alakalı olabilir.
00:58:33O yüzden diz ağrısıyla gelen hastayı iyice dinlemek lazım.
00:58:37Güzel bir muayene etmek lazım.
00:58:39Gerekli tetkikleri de yapmak lazım.
00:58:41Yani tanıyı koymak çok kolay olmuyor.
00:58:43Ayrıntılı muayene lazım.
00:58:45Oradaki tanı ve tedavi yöntemleri neler?
00:58:48Bu tanıyı çok iyi koymamız gerekir ama bunun için ekstra bir yöntem var mı?
00:58:53Yapılması gereken bir şey var mı?
00:58:55Ve sonrasındaki tedavi yöntemleri.
00:58:57Öyküden sonra en ilk yapacağımız şu anda çok yapamadığımız aslında
00:59:02yapmamız gereken muayene bizim için çok önemli.
00:59:05Dizin muayenesi bize altın tanı yöntemlerinden birleştirdi.
00:59:09Çünkü ek MR'dir, filmdir, tomografidir bunlar ek bilgiler veriyor ama
00:59:15muayene etmediğimiz hastada ya menisküse atlarız ya da çapraz bağ atlarız.
00:59:19Muhakkak muayene etmemiz lazım.
00:59:21Sadece MR'e yeterli değil.
00:59:23Burada çok büyük yanılgı var.
00:59:25Hatta bize çok fazla şey geliyor.
00:59:27Telefon üzerinden, Instagram üzerinden, sosyal medya üzerinden
00:59:31MR'ımı çektirdim yorumlar mısınız?
00:59:33Kesinlikle yanlış.
00:59:35Direkt MR yorumlamak tanıda büyük yanlışlıklara yol açıyor.
00:59:38Çünkü MR %90'a yakın bir spesifite sensizliği var ama
00:59:43%10'luk hata payı çok yüksek.
00:59:45O yüzden muayeneyle bizim MR'ı birleştirmemiz lazım.
00:59:48İlk önce muayene yapıyoruz.
00:59:50Bir ön tanı kafamızı oluşturuyoruz.
00:59:52Ondan sonra da tabii ki de muhakkak MR, röntgen, gerekirse başka bir şey düşünüyorsak
00:59:56tomografi yöntemleri bizim için tanıda ayırtıcı, eritici yöntemler oluyor.
01:00:00Bunları birleştirerek tanıyı koymamız mümkün.
01:00:02Peki tedavi yöntemleri nasıl ki?
01:00:06Ameliyatsız tedavi yöntemleri senin birinciliğin, öndeliğin.
01:00:10Evet, hekimlik hayatımız boyunca hep ameliyatsız,
01:00:13vücudun ilk uyararak tedavi yöntemleriyle hastaları toparlamaya çalıştık.
01:00:18Tabii burada hastalık önemli.
01:00:20Şimdi hastalığın evresi önemli, hastalığın ne olduğu önemli,
01:00:26geç tanık olmanız önemli, bunların hepsi tabii ki de birer faktör oluyor.
01:00:30Ama mesela diskileşilenmesinden bahsedersek,
01:00:33çünkü en çok soru buradan geliyor zaten,
01:00:35hani kileçlenmem var, ameliyat olmak istemiyorum, ne tür tedaviler yapabiliriz?
01:00:39Çünkü mesela bir önç yapma, bağ yırtı zaten ameliyat gerektiriyor ama
01:00:43diskileşilenmesi için tabii kileçlenmenin derecesine belli bir aşamasına gelene kadar
01:00:49çok fazla tedavi yöntemleriyle hastaları toparlamaya çalışıyoruz.
01:00:53Diskileşilenmesi aslında bir kıkıdak hastalığı, kıkıdak hasarıyla oluşan bir hastalık.
01:00:58Kıkıdak da, vücudumuzun kıkıdak dokusu da kendini yenilemeyen bir doku,
01:01:03yani sinir hücreleri mesela kendini yenilemez diyebiliriz ama
01:01:07vücudun oynar eklemlerindeki dizdir, omuz, kalça, ayak diğeri buradaki yağlanmayı sağlayan
01:01:14ve eklemin hareketini sağlayan yapılar kıkıdak yapılar.
01:01:17Bu yapılar bir kere hasar gördükten sonra ölürse eğer,
01:01:21kendini yenileme kapasitesi olmadığı için bunların geri dönüşümünü çok zor sağlıyoruz.
01:01:26O yüzden kıkıdak hasarının başlangıç aşamalarında
01:01:30kıkıdağın kendini yenilemesi için çok fazla tedavi yöntemi geliştiriliyor.
01:01:34Bizim bütün amacımız, yani gelişen tıpta da böyle,
01:01:40kıkıdağ bağları ameliyat olmadan çeşitli uyarı yöntemleriyle toparlayarak
01:01:48kendi kendine onarmasını sağlamak.
01:01:52Modern tıpta, alternatif tıpta da hep bunun üzerine duruluyor.
01:01:57Bunun üzerinden de çok fazla tedavi yöntemi ortaya çıkmış durumda.
01:02:03Şimdi bunlardan biraz bahsedersek,
01:02:07tabii yıllardır PRP'yi kullanıyoruz artık.
01:02:09Hastalar da artık çok aşinalar.
01:02:11PRP özellikle dizlerde çok sık kullandığımız bir yöntem.
01:02:15Ama tabii şöyle bir şey var,
01:02:17burada dediğim gibi hep kıkıdak hasarının, kireçlenmenin derecesi önemli.
01:02:22Erken aşamalarda biz kıkıdak hasarını beş evreye ayırırız.
01:02:25İlk üç evre bizim için tedavi edilebilir süreçteki evreler.
01:02:30Dördüncü evrede de bir miktar ameliyatsız yöntemlerle tedavi şansımız varken,
01:02:35beşinci evrede artık bu tedavileri bir kenara bırakıyoruz.
01:02:39O yüzden bunun ayrımlı hastayı iyi anlatmak lazım.
01:02:42Çünkü gelen hastalar hep şöyle geliyor,
01:02:44ameliyatsız tedavi olabilir miyim, olabilir miyim, olabilir miyim?
01:02:47Tabii ki de olabilirsin ama dizinin durumuna bağlı olabilirsin.
01:02:50O yüzden ilk üç dört evrede ise bunu hastaya açıklayıp,
01:02:53işte alternatif tedavileri sunmak gerekiyor.
01:02:56PRP'den bahsettik.
01:02:57PRP güzel bir tedavi yöntemi.
01:03:00Son on yıldır bizim kullanımımda girdi.
01:03:03Zaten hastalara artık anlatmaya gerek yok ama ben yine bir anlatacağım.
01:03:06Kanımızı alıyoruz.
01:03:08Kanımızı aldıktan sonra özel bir işlemden geçiyoruz.
01:03:12Özel işlemden geçirdikten sonra kalan sıvı da,
01:03:15işte saçta da mesela bahsettiğim, özel büyüme faktörleri oluyor.
01:03:19Trombositten zengin bir plazma oluyor.
01:03:21Bunun içinde hücreyi uyarıcı birçok temel element oluyor.
01:03:25Bu PRP uygulamasını yaptıktan sonra,
01:03:28orada tabii kıkırdağın kendi kendine onarmasını bekleme sürecimiz başlıyor.
01:03:33Fakat PRP tek uygulamalı bir tedavi değil, seanslı bir tedavi.
01:03:37Burada en büyük hata orada yapılıyor.
01:03:40Tek bir uygulama daha sonra dizinin toparlanmasını beklemek yanlış.
01:03:44En az üç seans yapmamız lazım.
01:03:47Bu herkese göre değişir mi?
01:03:49Yok.
01:03:50Yani minimum üç seans yapılması gerekiyor etkisinin görülmesi için.
01:03:54Seans artırılabilir.
01:03:56Mesela bazı hastalarda beş seansa çıkabiliyoruz.
01:03:58Altı seansa çıkabiliyoruz.
01:04:00Ama minimum üç seans yapılması lazım.
01:04:02Tek yapılacak, tek seferlik PRP uygulamasının hiçbir anlamı yok.
01:04:05Çünkü PRP şöyle bir uygulama.
01:04:07Dize yaptıktan sonra bir on beş yirmi gün onun bir vücudun kendini toparlama süreci var.
01:04:12Yani uyarıyı verdikten sonra kendi kendine onarma süreci var.
01:04:16Yani biz bugün PRP yaptık, yarın iyi olacaksın diye bir şey yok.
01:04:20Burada da çok yanlış bir inanış var.
01:04:22Uygulamadan sonra bir on beş yirmi gün beklemek gerekiyor.
01:04:24Vücudun şeyi toplaması için.
01:04:26Kıkırdağın ya da dokunun kendini toplaması için.
01:04:28Uyarının bittiği zaman on beşinci, yirminci günde ikinci uyarıyı veriyoruz.
01:04:33Orada bir çan eğrisi yapmaya çalışıyoruz.
01:04:36İkinci uyarıyı verdikten sonra o agravasyon daha çok artıyor.
01:04:40Yine bir on beş yirmi gün sonra üçüncü uyarı verdikten sonra.
01:04:43Çünkü bunların içinde yapılan çalışmalarda üçüncü uyarıdan sonra dokunun onarma kapasitesinin çok hızlandığı görülmüş.
01:04:50O yüzden minimum üç diyoruz mesela.
01:04:52Üçüncü uyarıdan sonra da genelde faydasını görüyoruz.
01:04:58Ama PRP'nin mesela faydasını şöyle görüyoruz.
01:05:01Birinci yapılan seanstan sonra değil, ikinci seansın sonlarına doğru.
01:05:05Üçüncüye yaklaştığımız zaman PRP'nin etkisini görmeye başlıyoruz.
01:05:09O yüzden ilk iki seansa yapılan PRP'de fayda görmediğimiz zaman,
01:05:12ben bu tedaviden fayda görmedim gibi değil.
01:05:15Tedaviyi bırakmamak lazım.
01:05:17Hastayı iyi açıklamak lazım.
01:05:18O yüzden minimum üç seans.
01:05:20Bazı hastalarda beşinci, altıncı seansa, dördüncü, beşinci, altıncı seanslara gittiğimiz hastalara var.
01:05:24Sonuç olarak PRP çok güzel bir tedavi.
01:05:29Başlangıç aşamalarında, 40 dakika hasarın başlangıç aşamalarında,
01:05:33ben de kalimde çok fazla kullanıyorum.
01:05:36Çok da güzel sonuçlarımız var.
01:05:39Ama bunun bir üst aşamasını geçtik.
01:05:41Artık ozonize PRP kullanıyorum.
01:05:43Mesela ozon gazıyla beraber PRP'yi kullanıyoruz.
01:05:47Çok özür dilerim, kesiyorum ama oradaki dizinin hasarına göre bu yöntemi seçmek,
01:05:53karar vermek bir etken mi?
01:05:56Standart mı diyorsun?
01:05:57Evet, neye göre karar veriyoruz?
01:05:59PRP mi, ozon PRP mi?
01:06:01Şöyle, şimdi PRP ağırlıklı gittik gibi geldi ama üç beş tane tedavi yöntemi daha var.
01:06:07Burada tamamen hastaya özel tedavi veriliyor.
01:06:1140 dakika hasarına bağlı, hastanın kilosuna bağlı, kullandığı ilaçlara bağlı, ek hastalıklarına bağlı.
01:06:17Bunların hepsi tabii ki birleştiriliyor.
01:06:19Ama ozonize PRP'nin mesela PRP etkisinin daha fazla olduğu görülmüş.
01:06:24Yani ozon gazıyla PRP birleştirdiği zaman tıbbi yapılan çalışmalarda etkisinin çok daha fazla olduğu görülmüş.
01:06:31O yüzden hastayı seçenek olarak sunuyoruz.
01:06:34Ama mesela ozonize PRP yapmak, PRP yapmak arasında çok büyük bir fark yok.
01:06:38Ama sonuç olarak çok büyük fark daha var.
01:06:41O yüzden ozonize PRP yapmayı daha çok tercih ediyoruz.
01:06:44PRP böyle bir yöntem.
01:06:46Tabii tıp geliştikçe yeni yeni yöntemler de çıkmaya başladı.
01:06:51Mesela egzozom tedavisi.
01:06:53Dermatoloji de çok kullanılırdı.
01:06:55İşte plastik cilaydı çok kullanılırdı.
01:06:58Egzozom tedavisinin sonuçları da çok güzel.
01:07:01Son yıllarda PRP'den daha çok kullanmaya başladık.
01:07:04Neden daha çok kullanmaya başladık?
01:07:05Egzozom tedavisinin kullanımı çok kolay.
01:07:07Yani dışarıdan hazırlanmış bir preparat var.
01:07:11Ve hastadan kan alınması, işte işlemden geçirilmesi gerekmiyor.
01:07:15Bunun da PRP kadar etkinliği aynı şekilde.
01:07:19Yani dokuya verildiği zaman, kıkıdağa verildiği zaman
01:07:22orada dokuyu uyarıcı etkisi çok yüksek.
01:07:26Yüceler arası iletişimi çok hızlandırıyor.
01:07:28O yüzden egzozom tedavinin daha son 5 yıldır kullanıldığı için
01:07:35çok uzun süreli tıbbi sonuçları yok.
01:07:38Ama tıbbi şeyde bizim tecrübemizde, klinik tecrübemizde
01:07:41güzel sonuçlar alıyoruz.
01:07:43Tabii burada pazarlama yani fiyat farkları oluyor.
01:07:46Birisi yeni bir teknoloji.
01:07:48Orası daha iyi bir çözüm getiriyor.
01:07:51Her zaman yeni çıkan teknoloji pahalı olur.
01:07:53Eskide kalan ucuzlar.
01:07:55O yüzden yeni çıkan teknolojiye bir anda fiyat farkı oluyor.
01:07:58Doğal olarak bu beklediğimiz bir şey.
01:08:00Bir de köküce tedavimiz var.
01:08:04Bu tabii şeylerin daha üst versiyonu.
01:08:07Egzozom veya PRP'ye göre daha üst versiyon bir tedavi.
01:08:10Hastalar PRP ile köküceyi çok karıştırıyorlar.
01:08:14Çünkü orada bir bilgi karmaşası var.
01:08:16PRP aslında bir köküce tedavisi değil.
01:08:19Köküce için özel, yani biz bunları ameliyathanede yapıyoruz.
01:08:24Özel cihazlar lazım.
01:08:26Ayrıştırıcı cihazlar lazım.
01:08:28Eskiden biz köküceyi alıp laboratuvarlara gönderiyorduk.
01:08:32Bir hafta 10 günde köküce ayrıştırıyordu.
01:08:34Geliyordu tekrar yapıyordu.
01:08:35Soğuk zincir bozuluyordu, şey oluyordu.
01:08:37Orada sıkıntılar yaşadık.
01:08:39Ama yine tıbbi teknoloji geliştikçe
01:08:42hastadan aldığımız an uygulama şansımız var.
01:08:45Köküceyi nasıl yapıyoruz?
01:08:46Köküce de ameliyathane koşullarında
01:08:48hastanın yağlanan veya kemikliğinden aldığımız köküceleri
01:08:51biz ayrıştırıyoruz.
01:08:55Bazen ameliyat yöntemiyle,
01:08:57yani artroskopi dediğimiz ameliyat yöntemiyle
01:08:59bazen direkt kapalı yöntemle
01:09:00tek seferlik bir uygulama yapıyoruz kökücede.
01:09:03Kökücenin tabi direk oraya biz bir
01:09:06olgunlaşan bir hüce ektiğimiz için
01:09:09PRP'ye göre, egzozoma göre
01:09:12aslında oradan hüceye yerleştiriyoruz ki
01:09:14kakıdak dokusunu yerine alsın.
01:09:16Kakıdak dokusuna farklılaşsın.
01:09:18O yüzden köküce uygulamalarının
01:09:21PRP ve egzozoma tedavilerine göre
01:09:23sonuçları çok daha iyi.
01:09:25İyileşme sürecini de kısaltıyor o halde.
01:09:27Sürecini de kısaltıyor ama
01:09:29kökücenin sonucunu beklemek için
01:09:30aşağı yukarı bir ay, bir buçuk ay,
01:09:31bazen üç ay kadar beklemek lazım.
01:09:33O yüzden bunu sonuçları, süreçleri
01:09:36iyi anlatmak gerekiyor.
01:09:38PRP işte bir, bir buçuk ay.
01:09:40Egzozom yine aynı şekilde.
01:09:41Köküce de bir buçuk ay, üç ay arasında
01:09:43iyileşme tedavileri sağlayabiliyor.
01:09:45Peki, dizimiz hasarlandı ve
01:09:49ameliyatsız çözümleyemedik.
01:09:52Diz ameliyatları nasıl oluyor?
01:09:56Oradaki tedavi şekli nasıl?
01:09:59Ve ameliyat sonrasını da biraz sonra söyleyeyim.
01:10:03Tamam.
01:10:04Şimdi şöyle, son bir tedaviden bahsedeyim.
01:10:06Çünkü burada yine yeni çıkan teknolojiler
01:10:10hep böyle altın gibi anlatılır.
01:10:12Hani ismini vermeyeceğim sıvının ama
01:10:15çok fazla reklamlarda görüyoruz.
01:10:18Bu jelle ilgili bana çok fazla soru geliyor.
01:10:21Duymuşsundur.
01:10:22Evet, evet.
01:10:23Konuşurken aklımdaydı, sonra çok iyi değildi.
01:10:27Şimdi altın tedavi gibi sunuluyor.
01:10:29Diz prosesi olamayan hastalara bu jel uygulanıyor.
01:10:32Tamamen hayatları kurtuluyor,
01:10:34ameliyattan kurtuluyorlar gibi bir yanlış inanış var.
01:10:38Zaten ortopedi ekimleri olarak biz buna çok sıcak yaklaşmamıştık.
01:10:41Son dönemlerde de bu jel uygulamalarına bağlı
01:10:44hastalarda komplikasyonlar görmeye başladık.
01:10:47Ben kendi tecrübemde hiç yapmadım.
01:10:49Ama çevreden tabii duydum.
01:10:51O yüzden muhakkak bu konuda soru gelecektir.
01:10:54Jel tedavisi hani onayladığımız bir tedavi değil.
01:10:58Çok yeni bir teknoloji.
01:11:00Dizde yapışıklıklar oluşturuyor, enfeksiyonlar oluşturuyor.
01:11:04O yüzden her böyle sosyal medyada gördüğümüz şeye inanmayalım.
01:11:08Altın tedavi gibi sunuluyor.
01:11:10Ama kötü sonuçları var.
01:11:12Biz hastalara ameliyat etmek zorunda kaldık.
01:11:14Bu jel uygulamalarından sonra.
01:11:16Diz içerisinde yapış yapış bir madde birikiyor.
01:11:19O maddeyi temizlemek de çok kolay değil.
01:11:22Bazen kapalı yöntemle, bazen açık yöntemle temizlediğimiz hastalar var.
01:11:25O yüzden jel tedavisi bir an beklesin diyebiliriz.
01:11:30Tabii bir de elektromanyetik tedavi.
01:11:34Geçenlerde bahsetmiştik.
01:11:36Elektromanyetik tedaviyi de ben 4. dereceye kadar olan hastalardan klinik tecrübemde kullandım.
01:11:42Kullanmakla devam ediyorum.
01:11:46Burada yine biz mesela PRP'dir, egzozom tedavisi, kökücü tedavileriyle biz dokuyu uyarıp
01:11:52mesela dokunun kendini yenilemesini temel aldığımız bir hedefleme olduğu için
01:11:56elektromanyetik tedavide de aslında aynı mantık.
01:11:59Yani biz kırkıda kasar olan bölgeye belli bir uyarı veriyoruz.
01:12:04Çeşitli aralıklarla, seanslarla uyarı veriyoruz.
01:12:09O uyarılarla dokunun kendi kendini yenilemesini sağlamaya çalışıyoruz.
01:12:14Başlangıç aşamasında tip 1, 2, 3 bazen 4. aşamalarda çok güzel sonuçlar aldığımız hastalar var.
01:12:21O yüzden son yıllarda PRP'den ziyade manyetik tedaviye yönlendirdiğim hastalar da var.
01:12:28İmvazı bir girişim yok.
01:12:30Dışarıdan böyle bir yanma, tarih, ağrılı bir uygulama yok.
01:12:3610 dakikada uyarı verip hasta tekrar işine dönebiliyor.
01:12:40O yüzden manyetik tedavinin sonuçları da çok güzel.
01:12:43Ondan da güzel sonuçlar almakta bizim.
01:12:45Yaşamsal faaliyetlerini de etkilemiyor.
01:12:46Etkilemiyor. 10 dakika geliyor, 10 dakikada seansını alıyor gidiyor.
01:12:49Anladığım kadarıyla bu PRP, ekstrazom ve kök hücreyle birlikte uygulanamıyor değil mi?
01:12:55Yok uygulanabilir.
01:12:56Öyle bir kombin yapılabilir mi?
01:12:58Aslında bu tarz tedavilerin hepsi birbiriyle kombinlenebilir.
01:13:01Yani bu tarz tamamen hastaya bağlı, hastanın maddiyatına bağlı.
01:13:05Yani bir tek kök hücreyi biz ayrı bir pürülere koyuyoruz.
01:13:08Ama ekstrazom yapılabilir.
01:13:09PRP'li ekstrazom yapılabilir.
01:13:11PRP ozonla yapılabilir.
01:13:12Bunun üstüne elektromanyetik alan tedavisi eklenir.
01:13:15Bunlar başarı şansını artıran şeyler.
01:13:17Tabi burada hastanın işi önemli, zaman ayırması önemli, maliyet önemli.
01:13:23Bunların hepsini bir kombine yapmak lazım.
01:13:25Ama bunların hepsi birbiriyle kombin olabilecek tedaviler.
01:13:27O yüzden kullanabiliyoruz.
01:13:29Peki ne zaman ameliyatı tavsiye ediyoruz?
01:13:35Evet çok güzel bir soru.
01:13:37Şimdi ameliyat başlı başına ayrı bir şey.
01:13:41Hastanın yaşı çok önemli.
01:13:43Ek hastalıkları çok önemli.
01:13:45Dizde oluşan kıkıda kas ağrı çok önemli.
01:13:48Bunu çok iyi ayırt etmek lazım.
01:13:50Şimdi öyle hastalar görüyoruz ki işte grade 5, diz içeri doğru yamulmaya başlamış.
01:13:55Artık yürüyüş çok etkilenmiş.
01:13:57Gece ağrıları ileri seviyede.
01:13:59Tabi ki de bu hastalara yapılacak PRP'dir, kök hücredir.
01:14:02Kıkıdak hiç yok.
01:14:04Kıkıdak kalmamış.
01:14:05Bu hastalara yapılacak hiçbir tedavi buradaki kıkıdağı geri getirmeyecektir.
01:14:08O yüzden bunun ayrımını iyi yapmak gerekiyor.
01:14:12Bazen 4. evre, 5. evrelerde biz bu tarz tedavileri önermiyoruz.
01:14:16Biyomekanik problem varsa yani hastalar mesela dizi açılmıyorsa,
01:14:21yani mekanik olarak kilitlenmişse,
01:14:23dizlerde varus deformitesi, ileri derecede böyle penguen yürüyüşü deriz,
01:14:27varus deformitesi varsa,
01:14:29bu tarz hastalara ne yaparsak yapalım.
01:14:32Yani kök hücrede yapsak, PRP'de yapsak, başka tedavilerde yapsak.
01:14:35Bunlardan fayda görme şansımız yok.
01:14:37Tabi ki de bunlara ameliyat önereceğiz.
01:14:39Evet, çok teşekkür ediyoruz.
01:14:41Çok konuştum galiba.
01:14:42Harika bilgiler verdin.
01:14:44Yine ameliyata gitmeden yapabileceğimiz harika tedavi programları sundun.
01:14:50Çok teşekkür ediyoruz.
01:14:51Ben teşekkür ederim.
01:14:52Ağzınıza sağlık.
01:14:53Tekrar görüşürüz.
01:14:54Görüşeceğiz.
01:14:57Yine bir hayat pusulasının sonuna geldik.
01:14:59Çağın hastalıklarını konuştuk.
01:15:01Uzman doktorlarımız tedavi yöntemlerini anlattılar.
01:15:04Bir sonraki programımızda yine merak ettiklerinizle
01:15:08yayında olacağız.
01:15:09Haftaya tekrar görüşmek üzere.
01:15:11Haftaya hayat pusulasında çok güzel konu ve konuklarla sizleri bekliyoruz.
01:15:15Haftaya kadar kendinize iyi bakın.
01:15:17Görüşmek üzere.
01:15:18İyi haftalar.
01:15:19İyi haftalar.
01:15:38İzlediğiniz için teşekkür ederim.

Önerilen