SAĞLIKLI YAŞAMIN REHBERİ “HAYAT PUSULASI”
Sağlıklı yaşama dair önemli bilgiler veren program “Hayat Pusulası”, Diyetisyen Aynur Kumsel, Op. Dr. Erman Çekiç, Op. Dr. Defne Dağlar ve Prof. Dr. Meral Kozakçıoğlu Özekici’nin sunumuyla izleyici karşısına çıkıyor. Tıpta gelinen son nokta, doğru teşhis ve en modern tedavi yöntemleri, günlük hayatta sık sık karşılaşılan sağlık sorunları ve bunlara karşı çözüm önerileri “Hayat Pusulası” ile Kanal 7 ekranlarına geliyor.
Alanında uzman isimlerin bir araya geldiği program Hayat Pusulası, sağlıklı yaşamanın sırlarını izleyenleri ile paylaşıyor. Sağlıkla ilgili tüm merak edilenler, uzman konuklar eşliğinde Hayat Pusulası’nda cevaplanıyor. Kadın hastalıkları, fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji gibi birçok alanda uzman isimlerin anlatımıyla gerçekleşen Hayat Pusulası, tıp alanında en güncel bilgileri ekranlara taşıyor.
Sağlıklı bir yaşam için doğru bilginin adresi “Hayat Pusulası” alanında uzman isimlerin sunumuyla hafta sonu 08.15’te Kanal 7 ekranlarında…
Sağlıklı yaşama dair önemli bilgiler veren program “Hayat Pusulası”, Diyetisyen Aynur Kumsel, Op. Dr. Erman Çekiç, Op. Dr. Defne Dağlar ve Prof. Dr. Meral Kozakçıoğlu Özekici’nin sunumuyla izleyici karşısına çıkıyor. Tıpta gelinen son nokta, doğru teşhis ve en modern tedavi yöntemleri, günlük hayatta sık sık karşılaşılan sağlık sorunları ve bunlara karşı çözüm önerileri “Hayat Pusulası” ile Kanal 7 ekranlarına geliyor.
Alanında uzman isimlerin bir araya geldiği program Hayat Pusulası, sağlıklı yaşamanın sırlarını izleyenleri ile paylaşıyor. Sağlıkla ilgili tüm merak edilenler, uzman konuklar eşliğinde Hayat Pusulası’nda cevaplanıyor. Kadın hastalıkları, fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji gibi birçok alanda uzman isimlerin anlatımıyla gerçekleşen Hayat Pusulası, tıp alanında en güncel bilgileri ekranlara taşıyor.
Sağlıklı bir yaşam için doğru bilginin adresi “Hayat Pusulası” alanında uzman isimlerin sunumuyla hafta sonu 08.15’te Kanal 7 ekranlarında…
Category
📺
TV ve DiziDöküm
00:00:00Herkese günaydın. Ben Dr. Erman Çekiç. Mutlu hafta sonları yine çok güzel konu ve konuklarla sizlerle beraberiz.
00:00:27Ben de Dr. Hasan Çelik. Hazırsanız hayat pusulası başlıyor.
00:00:57Kas altı veya kas üstü silikonların farkı nedir? Operasyon sonrasında iyileşme sürecinde hasta nelere dikkat etmeli?
00:01:05Plastik rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanı operatör Dr. Hasan Çelik anlatacak.
00:01:12Kök hücre tedavisi nedir? Kök hücreler nasıl elde edilir?
00:01:16Kök hücre tedavisi hangi rahatsızlıklarda uygulanabilir?
00:01:20Kök hücre tedavisinin öncesi ve sonrasında nelere dikkat etmek gerekiyor?
00:01:25Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör Dr. Ahmet Özyazgan yanıtlayacak.
00:01:32Diz kireçlenmesi nedir? Kireçlenmenin evreleri nelerdir?
00:01:37Ameliyatsız tedavi mümkün mü? Tedavi süreci ne kadar sürer?
00:01:41Hasta ne zaman tamamen ağrılardan kurtulur ve eski sağlığına kavuşur?
00:01:46Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör Dr. Erman Çekiç cevaplayacak.
00:01:51Hepsi ve daha fazlası birazdan hayat pusulasında.
00:01:56Evet, operatör Dr. İlker Yassah, D.M. Sinir ve Umirlik Ciğer Ailesi uzmanı hocam hoş geldiniz.
00:02:01Sağ olun hocam. Merhabalar.
00:02:03Yine benim de çok sevdiğim, sizin de çok seveceğiniz, çok gündemli olan bir konudan bahsedeceğiz.
00:02:08Boyun fıtığı hastalığı ve boyun fıtığı ameliyatı.
00:02:11Boyun fıtığı hastalığından biraz bahsedebilir misiniz?
00:02:13Bel fıtığı çok konuştuk, çok konuşuyordu ama boyun fıtığı hep atıl kalıyor.
00:02:17Ondan biraz bahsedelim. Boyun fıtığı nedir?
00:02:18Tabi hocam aynen, bel fıtığı tabii daha çok gündemli.
00:02:21Daha fazla insan mağdur bel fıtığı hastalığından.
00:02:23Boyun fıtığı onun yanında birazcık daha nadir gördüğümüz ama görüldüğü zaman da hakikaten yaşayan insanların sıkıntı yaşadığı, çare aradığı bir hastalık grubu.
00:02:32Aslında hocam, omurgamız tek bir parçadır.
00:02:36Tek bir olay mı?
00:02:38Tıp insanları, bilim insanları bunu boyun, sırt, bel, kuyruk bölgesi diye dört bölüme ayırmışlar.
00:02:45Dolayısıyla fıtık hastalığı hangi bölgedeyse oranın adıyla dalıyor.
00:02:49Aslında normalde omurga fıtığı demek daha doğru.
00:02:53Boyun fıtığı hastalığı omurgamızın en üst katında görülen bölgesi.
00:02:59Omurgamız kemik ve bunların arasında olan diski adı verilen, böyle halk arasında kıkırdak diye bilinen topçuklardan oluşuyor.
00:03:08Bu diskler normalde omurgamızın hem hareketliliğini sağlıyor hem de aynı zamanda dışarıdan gelen darbelere karşı korunma, bu amortisöre dediğimiz, yaylanma dediğimiz durumlarda devreye giriyor.
00:03:21İşte bu disklerin zaman içinde çeşitli sebeplerle, birazdan da konuşacağımız sebeplerle yıpranması sonucunda doğal yerinden dışarılara doğru çıkıp gitmesine fıtıklaşma ismi veriliyor.
00:03:32Ve bunun akabinde de çeşitli belirtilerle boyun fıtığı hastalığı karşımıza gelmiş oluyor hocam.
00:03:38En sık sebebi ne peki hocam?
00:03:41Belli mesleklerde ya da belli işle uğraşanlarda mı görülüyor?
00:03:45Aynen öyle hocam.
00:03:47Özellikle boyun fıtığı hastalığı hem meslek grupları hem de yaşam çeşitleriyle kendini belli alanlarda daha sık karşımıza çıkmasına sebep oluyor.
00:03:56Bu şehir hayatı dediğimiz daha oturmanın arttığı yaşam biçimlerinde.
00:04:03Düzeltelim.
00:04:05Aynı bel fıtığı hastalıklarında olduğu gibi boyun fıtıkları da daha fazla görülüyor.
00:04:09Şimdi şöyle bir genel şehirdeki gençlerin hayatına bir bakarsak daha çocukluk yaşlarından itibaren ilkokuldan itibaren 4 yıl 4 yıl 4 yıl 4 yıl üniversiteye kadar 16 sene neredeyse hep oturarak yaşıyor çocuklar.
00:04:23Bunun karşılığında hele bir de spor yoksa kaslar zayıfsa hele bir de arkasından gelecek olan iş hayatında da oturma yine devam ediyorsa ki bu beyaz yakalı grubu dediğimiz masa başı bilgisayar başı grubu yine üretim grubu dediğimiz mavi yakalılardan da öne eğilerek tekstilciler, sanayi üretimcileri yine biz cerrahlar öne eğilerek saatlerce yapılan ameliyatlar, kuaförlük mesleği gibi.
00:04:53Yani aslında büyük resme baktığımızda daha çok vücut duruş bozukluğu halk arasında boyun kamburluğu dediğimiz boyunun öne doğru eğilmesi çenenin göğüse yaklaştığı ve saatlerce böyle ince hisselin konsantrasyonun gerektiği durumlarda boynumuz normal yapısı bozulmaya başlıyor.
00:05:08Ne oluyor?
00:05:09Aslında her insanın boynu geriye doğru kavisliyken bir bakıyorsunuz yıllar içinde bu halk arasında hani çok ünlü boyun düzleşmesi denilen durum sonra kendini boyun kamburlaşmasına bırakıyor ve buna da fıtıklar eşlik ediyor.
00:05:22Evet şöyle bir şey de var yeni tinert hastalığı cep telefonun kullanımı da çok yorucu.
00:05:29Evet maalesef cep telefonuyla birlikte bu boyun düzleşmesi ve ilk bu başlangıç seviye fıtıklarını biz neredeyse 14-15 yaşlarında görmeye başladık.
00:05:38Bu biraz endişe verici yani eskiden bir boyun düzleşme hastalığı genelde yıllarca iş yaptıktan sonra 30-35 yaş grubunda görüyorken şimdi bakıyorsunuz 15-16 yaş grubu geliyor.
00:05:50Bakıyoruz hakikaten boyunda o aks bozulması dediğimiz yani duruş bozukluğuna bağlı öne doğru eğilme ve kamburluk başlamış.
00:05:58Aynen öyle.
00:05:59O yüzden telefon sıkıntı sosyal medya sıkıntı.
00:06:02Ben aslında şöyle söylüyorum hocam bir iki böyle hani bırak diyemiyorsunuz hayatın içinde var artık yani bu telefonu kabul edeceğiz bu var bunu çıkaramayız ama pozisyon değiştirme hatta tercihen ya arkamıza yaslanarak elimizi biraz yükselterek yani göz hizasına getirme veya kucağımıza bir yastık koyup dirseklerimizi üzerine koyarak hani o şekilde bir keyif amaçlı bu sosyal medyada gezme işlemleri.
00:06:26Yani telefonu biraz yukarı aynı bilgisayarlarda da olur gibi nasıl iş yerinde çalışırken bu ergonomik oturuş diyorlar yani doğru oturuş pozisyonunda bilgisayar ekranı yukarıya alınıyor artık değil mi?
00:06:36Saatlerce çizim yapan insanlar var muhasebeci arkadaşlarımız var yani sürekli ekrana bakıyorlar.
00:06:40Bu şekilde durmaktansa şöyle durmak telefonun içinde geçerli bu.
00:06:44Eğer buna dikkat edersek tabii daha çok korunmuş oluyoruz.
00:06:48Hocam altın soru bizim de klinikte çok karıştığımız hatta klinik olarak çok karışan omuz problemleriyle boyun fıtığı nasıl bulgu verir?
00:06:56Bu çok önemli.
00:06:57Hocam boyun fıtığı bulguları fıtığın derecesiyle değişen bulgular verir.
00:07:02Genelde biz fıtığı daha basitleştirerek halk arasında anlaşılsın diye dört dereceye ayırıyoruz hafif orta ileri çok ileri diye Türkçeleştiriyoruz.
00:07:09Latinci isim kullanmazsak eğer hafif orta seviyelerde fıtık daha çok bölgesel bulgu yani çıktığı yerde yani boyunda ağır yapar.
00:07:16Ama bu üçüncü dördüncü derece fıtıklar artık yerinden çıkıp omurga kanalının içindeki kollara giden sinirleri boyunda sıkıştırıp battığı için onlara artık iş boyun ağrısından sinir ağrısına yani kol ağrısına döner.
00:07:31Nasıl bel fıtığında tecrübemiz nedir?
00:07:33Bacak ağrısı yapar.
00:07:34Niye?
00:07:35Bacak siniri sıkıştığı için.
00:07:36Boyun fıtığında da aynı şekilde olay omurganın üst katlarında kola giden sinirleri sıkıştırdığı için kolda ağrı, kuvvet kaybı ve uyuşukluk şeklinde üç çeşit bulgu verebilir.
00:07:47Bunlara artık biz nörolojik bulgular diyoruz.
00:07:50Yani sinire bağlı yakınmalar diyoruz.
00:07:53Bu bulgularla anlıyoruz biz.
00:07:54Baş arkasında bazen ağrı olabiliyor.
00:07:56Baş dönmesi falan olabiliyor mu?
00:07:58Baş dönmesi konusu hani tıbbi olarak çok netleştirilememiş bir konu ama genelde boyun fıtığı hastalarında baş dönmesi probleminin daha yaygın olduğu görülüyor.
00:08:08Ama direkt olarak bir baş dönmesi eşittir, boyun fıtığı veya bir boyun fıtığı eşittir, baş dönmesi sebebidir diyemeyiz.
00:08:14Çok nadiren bunlara sebep olur.
00:08:17Baş dönmesinin başka çok sebepleri vardır.
00:08:19Orta kulakla ilgili hastalıklar, denge organı, beyincik veya nörolojik rahatsızlıklar, şeker hastalığı, kalp ritim bozuklukları bunlar daha çok baş dönmesinde ön planda bunlar elenmeden hemen boyun fıtığına bağlamak biraz eksik tedavi veya yaklaşıma sebep olabilir.
00:08:34O yüzden dikkatli olmak, hemen boyun fıtığına bağlamamak, önce diğerlerini hani tıpta ekart etmek yani halk arasında dışlamak dediğimiz şeyi yapıp,
00:08:41gerekiyorsa en son aşamada hadi boyuna da acaba bu konuya dahil etsek diye düşünmek lazım.
00:08:46Direkt hemen düşünmeyelim.
00:08:47Peki hocam tanı nasıl konuluyor? Bir tetkik gerekir mi? Şart mı?
00:08:51Evet hocam. Öncelikle biz hastamızı tabi bir dinliyoruz.
00:08:54Yani dinlemek çok önemli hocam.
00:08:56Çünkü hasta bize anlatırken aslında bütün ipuçlarını veriyor.
00:09:00Dinleme bittikten sonra hemen ne yapıyoruz? Bir muayene aşamasına geçiyoruz.
00:09:05Yani bize verilen ipuçlarıyla hastamızı bir de kendimiz değerlendiriyoruz.
00:09:10Muayenede şüphelendiğimiz durumlarda artık ne yapıyoruz?
00:09:14Bu tüm dünyada tıpta altın standart dediğimiz MR ile yörüntüleme yapılıyor.
00:09:20MR bize gerçekten şüphelendiğimiz boyun fıtığı rahatsızlığı var mıdır? Varsa hangi seviyededir?
00:09:26Siniri sıkıştırıyor mu? Sıkıştırıyorsa ne kadar sıkıştırıyor? Bunları artık gözünüzde net bir şekilde görme şansımız oluyor.
00:09:34MR dediniz güzel bir konu açtınız.
00:09:36Şimdi biz de çok muzdaribiz. Hastamız geliyor mesela MR çektiriyor MR çektiriyor.
00:09:41Artık yeter işini almak istemiyorum. MR'ın böyle bir yetiştirmesini bilmiyorum.
00:09:45Ondan da kısaca böyle bir bahsedelim.
00:09:47Evet hocam bu aslında güzel bir konuya değindiniz.
00:09:49MR tomografi ve röntgenle karşılaştırdığımızda daha zararsız kabul ediliyor.
00:09:55Neden? MR'da vücudumuzun içinden bir zararlı ışın geçmiyor.
00:09:59Bunu özellikle vurgulamak gerekiyor.
00:10:01Biz tomografide röntgen çekimlerinde özellikle gebe hastalarımızda çocuklarda çok tercih edemiyoruz.
00:10:07Ama MR'ı daha iç gönül rahatlığıyla kullanabiliriz.
00:10:10Ama bu tabii ki bu demek değildir ki hani her günde MR çekelim.
00:10:14Her şey gerektiği zaman yapılması lazım.
00:10:16Ama MR'da radyasyon olmaması, vücudun içinden riskli ışınlar geçmemesi onu güvenli bir tetkik haline getiriyor bizim açımızdan.
00:10:23Peki karıştırı hastalıklar işte biz burada çok fazla karıştırı hastalıklar boyun fıtığıyla.
00:10:30Hocam siz tabii ortopedi hocamız olarak biz bu konuda her zaman ortopedis hocalarımızla beraber bazen hasta istişare dediğimiz kurumu hemen devreye sokuyoruz.
00:10:40Birbirimize danışıyoruz.
00:10:42Çünkü teşhisi doğru koymadan bir tedavi aşamasına geçmek bazen hem vakit kaybı hem de hastanın fayda görmesinden çok zarar görmesine sebep olabilir.
00:10:53O yüzden en baştan teşhisi doğru koymak için büyük resme mutlaka böyle bir geriye çekilip bakmak lazım.
00:10:59Yani az önce de bahsettiğimiz gibi bir boyun fıtığı neler yapabilir dedik.
00:11:03Omuzdan kola yayılan ağrılar yapabilir dedik.
00:11:06Bu birçok ortopedik hastalıkta da görebiliyor.
00:11:08En çok karıştığı şeylerin başında sizin de birazdan söyleyeceğiniz gibi omuz eklem rahatsızlıkları geliyor.
00:11:13Omuz kireçlenmeleri, travmatik dediğimiz yani halk arasında yaralanma diye açıkladığımız durumlarda
00:11:20omuzun içindeki bağlarda kısmi veya tam yırtıklar olması, kıkırdaklarda hasar olması
00:11:26veya halk arasında bu donuk omuz diye bilinen kireçlenmeye bağlı hareket zorlukları olması bizim bu boyun problemleriyle çok karışıyor.
00:11:34Bunu biz aslında hani muayene ile çok güzel yakalayabiliyoruz.
00:11:37Yani muayene yine bize bu konuda çok güzel ışık tutuyor.
00:11:40Yani ben her zaman şunu özellikle vurguluyorum.
00:11:42Omuz problemiyle veya kol problemiyle gelen bir hastada boyun fıtığından şüphelendik, MR'ı çektik, fıtığı da gördük.
00:11:48Hop tamam teşhis bitti dememek lazım.
00:11:51Mutlaka çok ayrıntılı eklem muayenelerini de yapmak lazım.
00:11:55Çünkü bir insanda aynı anda hem boyun fıtığı hastalığı hem omuz eklem problemi bir arada olabilir.
00:12:00Bunun hangisinin gerçekten o günkü problemin kaynağı olduğunu doğru tespit edip önce onu çözmek lazım.
00:12:06Yani aynı anda omuzu ve boyunu hasta, omuzu ön planlıyken biz kalkıp boyuna müdahale edersek
00:12:13evet çok güzel bir MR'ı düzeltmiş oluruz ama hastalığın problemini çözmüş olmayız.
00:12:18Yani omuz problemi yine devam eder.
00:12:20Burada bu önemli.
00:12:21Bunun dışında bir de genel anlamda baktığımızda diğer sinir sıkışmaları ile karışabiliyor ki
00:12:25bu halk arasında dirsekte ve el bileğinde sinir sıkışması dediğimiz durumlar var.
00:12:29Bu el bilek sinirsi halk arasında karpal tünel diye hani tıpta da kullandığımız ismi kullanabiliyoruz.
00:12:34Bunun dışında ne ile karışabiliyor?
00:12:36Nadiren genelde bel fıtıklarında bacak damar tıkanıklığı çok karışır ama bazen kolda da damar tıkanıklıkları olabiliyor.
00:12:43Fibromyalji falan.
00:12:45Aynen fibromyalji ile çok karışabiliyor.
00:12:47Fibromyalji ile çok karışmasının en önemli sebeplerinden biri de hocam
00:12:51boyun fıtığının ana sebeplerinden biri de aslında strestir.
00:12:55Yani aslında bu iki hastalık bir arada olabiliyor.
00:12:57Yani stres boyun fıtığına sebep olabiliyor.
00:13:00O arada aynı zamanda fibromyaljik bulgulara da sebep olabiliyor.
00:13:03Dolayısıyla bu iki aynı anda olabiliyor.
00:13:05O yüzden biz mutlaka her zaman hastamızla sohbet ederken böyle kibarca
00:13:10acaba hayat şartları nasıldır?
00:13:12Yaşamında stres var mıdır?
00:13:14Bunları da böyle bir ondan yakalamaya çalışıp gerekiyorsa hemen psikiyatrist hocalarımızdan da yardım isteyebiliyoruz ki
00:13:20sadece hastalığı çözmek değil sebebinin kökenini de bulup onu da ortadan kaldırmak çok önemli burada.
00:13:26Aynen öyle. Bir de dipnot ekleyeceğim çene sıkma da çok fazla boyun ağrısı yavaşlıyor.
00:13:30Aynen öyle hocam.
00:13:31O da yine stres bağınsız bir de özellikle uyku halinde geceleri o diş sıkma problemlerinde sabah boyun tutulmasıyla gelebiliyor hastalar.
00:13:39Bunu da hemen çene ile ilgili hocalarımıza yönlendiriyoruz.
00:13:42Hepimiz birbirimize bağlantılıyor sonuçta.
00:13:44Boyun fıtıklarında hocam en önemli şey ama bence
00:13:47ortopedik problemi gene bir şekilde er ya da geç çözebilirsiniz
00:13:50ama atlanmaması gereken iki defa kırmızı ürünlem koyduğumuz bir konu vardır ki
00:13:55yan bir problem varsa hastanın yaş ve risk faktörleri varsa
00:13:59kalp damar ve akciğer hastalıklarını atlamamak lazım.
00:14:03Hatta hatta nadiren
00:14:06bazen pankreasta ilgili akut pankretik durumlarında da sağ omuza vuran ağrılar görülebiliyor.
00:14:11Kalp hastalıklarında hem sola genelde sol deniyor ama bazen sağ omuza vuran ağrılar da olabiliyor.
00:14:16Akciğerin özellikle apeks dediğimiz tefe bölgesi ile ilgili bazı hastalıklarda yine boyuna kollara omuza vuran ağrılar olabiliyor.
00:14:24Bazen göğüs hastalıkları veya kadın hastalarda
00:14:29yemeğinin ilgili koltuk altı lenf bezlerine olan bazı yayılmalarda yine kol ağrıları ödemle beraber olabiliyor.
00:14:37Yani bunları tabii insanlara endişe verelim korkutalım bunlar milyonda birlik şeylerdir
00:14:43ama atlamamak lazım.
00:14:45Burada daha çok görev biz hekimlere düşüyor.
00:14:47Açıkçası bunu hastanın bana bir de buna bakın diyecek durumu yok.
00:14:51Tabii ki bunu biz hekim olarak büyük resme her zaman bakmamız lazım.
00:14:54Hastayı iyi dinlememiz, iyi muayene etmemiz
00:14:57sadece MR'da boyun fıtığını gördük tamam bitti işimiz demememiz çok önemli.
00:15:02Peki bel fıtığı bu evresi dediğiniz hocam çok hızlı mı seyreder yoksa uzun bir zamanda mı oluşur bir anda olabilir mi?
00:15:11Çok güzel bir soru sordunuz bunu hastalarda anlatıyoruz.
00:15:15Hocam ben hiçbir şey yapmadım hiçbir şikayetim yoktu.
00:15:19Sadece o gün temizlik yaptım perde takıyordum.
00:15:22Siz şimdi bana ameliyatlık fıtığım var diyorsunuz bu da nereden çıktı pek de inanamadım size diyor.
00:15:27Haklı yani hani geçmişte böyle bir hikaye yok.
00:15:30Maalesef ben bunu hep şuna benzetiyorum.
00:15:33Bu tip hastalıklar bazen sinsi gider hiç bulgu vermeden.
00:15:37Yani bir bardak düşünelim yıllarca damladı damladı damladı bizim haberimiz o damlamalarda olmuyor.
00:15:43Taşıp da burası ıslanıp üstümüze geldiğinde haberimiz oluyor.
00:15:46O yüzden bazen aniden tek bir hareketle ortaya çıkabiliyor.
00:15:50En çok ani hareketler nelerdir?
00:15:52Bu boyuna ters hareketler dediğimiz grup nedir?
00:15:55Çekme ve itme hareketleri.
00:15:56Kolun uzatılarak perde takma hareketi.
00:15:59Veya boyacı arkadaşlarımız çok görüyoruz.
00:16:02Boyanın yukarılara doğru yapılma sırasında kolun uzatılması hareketleri gibi durumlarda yine o ani problemler olabiliyor.
00:16:08Veya bir bavulu uçak yolculuğu sonrası tepeden sert bir şekilde alma.
00:16:12Veya kabinde kabin bagajını itme sırası hareketlerinde de ani bir şey yaşayabiliyoruz.
00:16:19Peki gelelim altın soruyu.
00:16:20Boyun fıtığı iştir ameliyat mıdır?
00:16:22Her fıtık ameliyatlı mıdır?
00:16:24Hocam tabi ki bu her zaman artık araştırılan konu ameliyat olmam lazım mı?
00:16:29Olmazsam ne olur?
00:16:30Olursam ne olur?
00:16:32Bunlar tabi ki çok önemli konular.
00:16:33Biz her zaman burada şunu söylüyoruz.
00:16:35Muayene sırasında eğer sinir hasarı bulgusu yoksa yani ne demek bu?
00:16:42Kolda kuvvet kaybı.
00:16:43Birinci sırada ve buna eşlik eden uyuşukluklar özellikle.
00:16:46Bunlar yoksa bir kere acil kavramının dışındayız şu anda.
00:16:49Tamamen elektif denilen yani halk arasında ihtiyaca binaen gerek varsa dediğimiz durumlarda yapılır ameliyatlar.
00:16:56Bunun da tek bir gerekliği olabilir.
00:16:58Tüm diğer tedavileri birazdan bahsedeceğimiz uygulamışsınızdır ama hastanız memnun değildir.
00:17:03Veyahut da o kadar çok ağrısı vardır ki diğer alternatif tedavi yöntemlerinin denemeye takati sabrı yoktur.
00:17:11Ben mahvoldum dayanamıyorum deyip mosmor gözlerle sabaha kadar ağlamış kolum kolum diye inleye inleye gelmiş bir insana.
00:17:19Hadi gel şimdi sana bir de şunu deneyelim bunu deneyelim bazen diyemiyorsunuz.
00:17:23Ona bir el atıp artık sorununu hemen çözmeniz gerekebiliyor.
00:17:27Böyle durumlarda illa biz yok kolum güçsüzleşmeden ameliyat yapmayız deme lüksümüz yok bu hastalarda tabi ki yani.
00:17:33Hastalık yok hasta var.
00:17:36Hastaya göre doğru tedavi yapman lazım.
00:17:38Kişiye özel tedavi yapmak lazım.
00:17:40Ameliyat yöntemlerinden biraz bahsedelim.
00:17:43Boyun fıtığı ameliyatları tüm dünyada şu anda en çok uygulanan boyun fıtığı yöntemi bu mikro cerrahi tekniği ile boyun fıtığı ameliyatı diye geçiyor.
00:17:51Boyun fıtığı ameliyatının bel fıtığı ameliyatlarından en önemli farkı boyun fıtığı ameliyatları bir önden yapılır.
00:17:57İkincisi boyun fıtığı ameliyatlarında belden uyuşturma tekniği ile yapamazsınız.
00:18:01Mutlaka genelestezi uygulamak zorundasınız.
00:18:04Üçüncü en büyük farkı da boyun fıtığı ameliyatlarında bu fıtıklaşan disk tamamen çıkartılır.
00:18:11Bel fıtığı ameliyatlarında ise sadece dışarıya taşan o halk arasında patladı denilen kısım ve çok kısmen az bir miktarda ana diskten alırsınız ama komple çıkarmazsınız.
00:18:21Boyun fıtığı ameliyatlarında diski komple çıkardığınız için uzun vadede boyunda çökme ve buna bağlı yan sinirlerde sıkışma olmasın diye
00:18:29genelde hocalarımız oralara o çıkarılan bölgeye koruyucu dediğimiz yapay disk veya protez veya cage adı verilen tıpta o yüksekliği koruyan bazı cisimler, materyaller, yapay diskler koyabilirler.
00:18:44Tamamen hocanın cerey tekniğine bağlı olarak olur.
00:18:47Sonraki süreç peki nasıl hocam?
00:18:49Kapalı olduğu için biraz daha kısa kolay olabilir.
00:18:52Şöyle hocam mikro cerey ameliyatında tam kapalı demeyelim gene bir yara oluyor sonuçta bir önden bir kesi oluyor gene.
00:18:57Bu ameliyatlardan sonra genelde bir veya iki gece bir hastanede kalma ve takip kontrol süreci vardır.
00:19:04Bu hastanın daha güvenli bir şekilde eve gönderilmesi için bizim için açımızdan önemlidir.
00:19:09Ama ameliyattan yaklaşık 4-5 saat sonra bir boyunluk geçtiğinde ve hemşire ve hekim gözetiminde hastalar bizim tıpta mobilizasyon dediğimiz halk arasında hareketlenme bir ayağa kalkma dediğimiz olayı ameliyattan hemen 4-5 saat sonra gerçekleştiririz.
00:19:24Ki hem dolaşım olsun bir pıhtı atma riski oluşmasın hem de hasta bir morali yerine gelsin.
00:19:31Evet bak ben kalkabiliyorum ne güzel ne mutlu bana diye sevinsin moral de çok önemli.
00:19:36Çünkü bu tür bir ameliyat hocam hasta açısından bir travmadır aslında.
00:19:40Yani hastayı sadece ameliyatı yaptım tamam benim görevim bitti diyemeyiz biz hekim olarak.
00:19:45Onun moral motivasyonu da bizim için önemlidir ameliyattan sonraki hayatı da bizim için önemlidir.
00:19:50İyileşme aşamasında yapacakları yapmaması gerekenleri de ona iyi eğitim vermemiz de bizim görevlerimiz arasında yer alır.
00:19:57Yani spor veya mutlak böyle ağrı buruna şeylerden kurması gerekiyor mu yoksa normal hayatına dönebilir mi?
00:20:04Hocam şöyle ben aslında her zaman ameliyat olan hastalarıma bilgi verirken ameliyat olanla olmayan arasında bir fark varmış gibi konuşmamaya çalışıyorum.
00:20:14Yani bir insan kendini ameliyat oldu diye bir hasarlı veya bir eksik bir şeymiş gibi kabul etmemesi lazım.
00:20:19Ameliyatın amacı bir insanı diğer insanlarla aynı sağlıklı seviyeye getirmek.
00:20:24Yani ameliyatı olduysan bari bir değilsin değil mi?
00:20:26Hani kendini bir sağlıklı hisset.
00:20:28O yüzden ben hep şunu söylüyorum.
00:20:30Ameliyat olsan da olmasan da sizin de benim de hastalarımızın hepimizin de kendi omurga sağlığınız için yapması gereken kurallar var.
00:20:38Bu illa ameliyat olmak gerekli değil bu kuralları uygulamak için.
00:20:41Nedir?
00:20:42Basit 5 tane kuralımız var.
00:20:43Kirona dikkat edeceksin.
00:20:45Ağır kaldırmayacaksın.
00:20:46İşinde sosyal hayatında ters hareketlerden kendini koruyacaksın.
00:20:50Sporu sağlığına uygun yaşına kasına eklemine uygun düzenle sporunu yapacaksın.
00:20:57Kaslarını güçsüz bırakmayacaksın.
00:20:59Stresten ve uykusuzluktan kendini koruyacaksın.
00:21:01Bu size de lazım bana da lazım ameliyat onu hastamızda.
00:21:04Eğer bunu eğer bir insan yaparsa bir daha kolay kolay karşısına bu hastalık ameliyatlık veya diğer şekillerde gelmeyecektir.
00:21:12Hocam çok güzel konuştunuz ben bile daldım gittim.
00:21:15Zamanın farkına varmadık ama inşallah daha ayrıntılı tekrar tekrar programımıza bekliyoruz sizi.
00:21:21Çok teşekkür ederim hocam beni davet ettiğiniz için siz kıymetli hocalarımla bir arada olmak inşallah dinleyen izleyenler için de faydalı güzel bir program olmuştur.
00:21:30Programınız ismini bu arada ben çok beğeniyorum.
00:21:33Hayat pusulası o yüzden her zaman kapının üstünde şunu söylemek isterim.
00:21:36Hepimizin hayat pusulasında birinci sırada mutlaka sağlığımız yer alması lazım.
00:21:41Kendimize bir hayrımız olacak ki başkalarına da faydalı olabilelim hayatta.
00:21:45O yüzden bunu mutlaka vurgulamak istiyorum.
00:21:47Pusuladan yapalım.
00:21:48Evet hocam.
00:21:49Teşekkür ederiz ağzınıza sağlık.
00:21:50Görüşmek üzere.
00:22:12Kök hücre tedavisi nedir?
00:22:14Kök hücreler nasıl elde edilir?
00:22:16Kök hücre tedavisi hangi rahatsızlıklarda uygulanabilir?
00:22:20Kök hücre tedavisinin öncesi ve sonrasında nelere dikkat etmek gerekiyor?
00:22:25Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör doktor Ahmet Özyazgan yanıtlayacak.
00:22:32Diz kireçlenmesi nedir?
00:22:34Kireçlenmenin evreleri nelerdir?
00:22:36Ameliyatsız tedavi mümkün mü?
00:22:39Tedavi süreci ne kadar sürer?
00:22:41Hasta ne zaman tamamen ağrılardan kurtulur ve eski sağlığına kavuşur?
00:22:46Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör doktor Erman Çekik cevaplayacak.
00:22:51Hepsi ve daha fazlası birazdan Hayat Pusulası'nda.
00:22:57Evet Hasan hocam.
00:22:58Yine çok gündemde son yıllarda yapılması da çok fazla arttı herhalde.
00:23:03Bence siz daha iyi bilirsiniz.
00:23:04Çok gündemde olan bir konudan bahsedeceğiz.
00:23:06Memem büyütme estetiği.
00:23:09Tabii burada bir şeyden bahsetmek lazım.
00:23:11İlk önce meme büyütmeyi kimlere yapıyoruz?
00:23:14Kimler ihtiyaç duyuyor?
00:23:15Ondan biraz bahsedelim.
00:23:16Meme büyütme estetiği dediğiniz gibi çok yaygın.
00:23:19Amerikan Plastik Cerrahi Derneği'nin bilgilerine göre ikinci ya da üçüncü sırada.
00:23:24İlk il estetik cerrahiler içerisinde.
00:23:26İlki yağ aldırma işlemi, liposu akşini.
00:23:28İki ya da üçte meme büyütme.
00:23:30Oldukça talep edilen bir işlem.
00:23:32Tabii ki 18 yaşın üzerinde olup umulandan daha küçük, gövdesine göre küçük hacimde olan hastalar veya daha büyük hacim isteyen hastalar için yapılan işlem.
00:23:43Güncel tedavisi de silikonların uygulanması.
00:23:47Başka türlü dolgu uygulamalarını asla önermiyoruz.
00:23:51Yüzümüze kullanılan bazı dolgular var ama meme için uygulanan, meme için güvenle kullanılabilir dediğimiz bir dolgu işlemi yok.
00:23:59Dolgu ben duymadım zaten.
00:24:00İş var mı böyle bir dolgu?
00:24:02Memeye uygulanan dolgular var.
00:24:04Birazcık da kalıcılığı uzun dolgular ama uzun süre kaldığı için uzun vadede çok ciddi sıkıntılar yapabiliyor.
00:24:11Yani işlemden yıllar sonra bile enfeksiyon oluşturabilir, apsi olabilir.
00:24:16Ve tedavisi de güç bir sürece girilebilir.
00:24:19Çünkü boşaltılamadığı için veya eritme gibi yöntemleri de yok.
00:24:22Dolayısıyla onları kesinlikle bu konuda uyaralım.
00:24:25Basit bir işlem tabii.
00:24:27Dolgu yapmak kolay.
00:24:28Daha ameliyat olmadığı için.
00:24:29Daha ameliyat olmadı.
00:24:30Memede büyüyor.
00:24:31İstenen hacmede ulaşıyor belki.
00:24:32Ancak çok çok tehlikeli.
00:24:34Güncel, güvenilir bir tedavi değil.
00:24:36Çok iyi oldu.
00:24:37Ben zaten duymamıştım ama demek ki yapılıyor.
00:24:40Sorunlu olan hastaları görüyoruz.
00:24:43Yıllarca akan, tedavi edilemeyen, çıkartılamayan dolgular.
00:24:48En doğrusu silikonlar.
00:24:49Anladım.
00:24:50Peki burada bir şey mi var?
00:24:52Mesela hasta geldi.
00:24:53Ben mememi büyütmek istiyorum ama burada yani siz uygun musunuz?
00:24:57Memeniz küçük.
00:24:58Burada bir standartınız var mı?
00:25:00Boyutuyla alakalı.
00:25:01Meme boyutu capsize olarak belirleniyor.
00:25:04A'dan E'ye doğru.
00:25:06A düz bir meme olması.
00:25:08Yani bir hacim pek fazla yok.
00:25:11B'de her hastanın vücuduna göre hacim fark eder.
00:25:15B'de küçük meme olması.
00:25:17C'de ideal bir hacim.
00:25:19D ve E'de büyük.
00:25:20Dolayısıyla A, B grubu hastalar en sık başvuran hastalar.
00:25:24Çünkü bunlar da ciddi bir özgüven kaybı da olabiliyor.
00:25:27Kıyafet giyerken istediği kıyafeti seçemeyebiliyor.
00:25:30Dolayısıyla önemli bir ihtiyaç.
00:25:33Bu hastalara yaptık.
00:25:34Ama C kap olup daha da büyük olsun isteyen hastalarda oluyor.
00:25:37Orada da güvenlik sınırları içerisinde bir hacim olsun diye öneriyoruz.
00:25:42Tabii her istediği hacimi de çok yapmakla doğru olmayabilir.
00:25:46Orada da daha büyük bir hacim sağlanabilir.
00:25:48Anladım.
00:25:49Peki bir yaş sınırımız var mı?
00:25:51Çünkü meme dokusu önemli bir doku.
00:25:54Organlık için de önemli bir doku.
00:25:57Yaş sınırımız var mı?
00:25:5918 yaşından sonra yapmak doğru.
00:26:0118 yaşından sonra zaten meme yeterli olgunluğa ulaşmış.
00:26:04Daha fazla gelişim göstermeyecek diyebiliriz.
00:26:07Diğer estetik ameliyatlar gibi 18 yaş altında çok gerektirecek bir durum yok açıkçası.
00:26:12Bazı doğuştan hastalıklar var.
00:26:16Memenin asimetrik olduğu veya memeyle birlikte bazı kas yapılarının olmadığı, ciddi deformitenin olduğu,
00:26:24hastanın özgüveni ciddi düşüren ciddi durumunu etkileyen durumlar da belki yapılabilir.
00:26:31Ama onun haricinde 18 yaş altı daha doğru.
00:26:33Hasta kendi isteğiyle kabul etsin.
00:26:36Bir beli onayı olmasın.
00:26:37En doğrusu o.
00:26:38Ama üst yaş sınırı yok.
00:26:40Peki meme dokusunun şeyi önemli mi?
00:26:43Yaş ilerledikçe meme dokusu deforme oluyor, sarkmalar oluyor, bu tarz şeyler oluyor.
00:26:47Burada dokunun önemi var mı?
00:26:49Tabii ki.
00:26:50Az da olsa bir meme dokusu olması sonuç açısından daha iyi.
00:26:54Çünkü daha doğal bir sonuç elde edebiliriz.
00:26:57Silikonlar ne kadar vücuda uyumlu olsa da hacim büyüdükçe hissedilebilme ihtimali artar.
00:27:04Daha hacimli memelerde daha güzel sonuçlar olur.
00:27:08Ama çok ince, hiç meme dokusu olmayan hastalara da uygulanabiliyor.
00:27:12O durumda da kalınlığı artırmak, silikonun üzerini gizleyebilmek için de kas altına,
00:27:18mememizin altındaki kasın altına koyarak birazcık daha gizlemeye çalışıyoruz.
00:27:22Meme hacmi oldukça azsa.
00:27:24Peki bir soru geliyor.
00:27:26Bu soruda da çok geliyordur eminim.
00:27:28Emzirmeyi engelleyici bir şey var mı?
00:27:31Emzirmeyi etkileyen bir etkisi yok.
00:27:33Zaten emzirmeyi sağlayan dokular, memenin içindeki süt kanalları, süt bezleri.
00:27:39Biz bu süt kanalı, süt bezinin altına silikonu yerleştiriyoruz.
00:27:42Hatta kasın altına.
00:27:44Hatta belli bir hacim kazandırdığı ve memeyi öne doğru ittiği için
00:27:49hiç memesi olmayan hastalarda sonraki süreçte emzirme daha da kolay olabiliyor.
00:27:53Çünkü çocuk eliyle kavrayabiliyor, ağzını daha rahat yerleştirebiliyor.
00:27:58Dolayısıyla daha bile faydası olabilir.
00:28:01Süt vermeyi değil ama emzirme kolaylığı açısından.
00:28:04Bu çok güzel bir bilgi.
00:28:06Etkisi yok, emzirmeyi engeller gibisi.
00:28:08Engelleyici bir etkisi yok.
00:28:10Peki meme proteinlerinden bahsedelim.
00:28:12Silikon madde konuluyor.
00:28:14Silikon madde nasıl bir madde?
00:28:16Yani memeye bir zararı var mı?
00:28:18Çeşitleri var mı?
00:28:19Bir tür kimyasal bir ürün.
00:28:21Yıllar önce keşfedilmiş, bir zararı olmayan, 20-30 yıla yakın geçmişi olan ürünler.
00:28:30Bilinen öyle bir vücudu kabul etmez, alerjik reaksiyon olur gibi bir etkileri yok.
00:28:35Ama günümüzde de her yıl yeni bir ürün çıkıyor.
00:28:38Daha etkili bir ürün çıkıyor.
00:28:40Risklerinin, yan etkilerinin daha az olduğu düşünülen ürünler çıkıyor.
00:28:44Başka markalar üretiliyor.
00:28:46Biz de bunu günceli takip ederek en iyisini kullanmaya çalışıyoruz.
00:28:49Mesela daha yumuşak olan ürünler üretilmeye çalışılıyor.
00:28:54Dolayısıyla kıvamı oldukça insanın vücuduna yakın, meme dokusuna yakın.
00:28:58Hissedilebilirliği az.
00:29:00Yumuşak olduğu için kullanımı ve ameliyat esnasına koyulması oldukça kolaylaşıyor.
00:29:07Daha küçük bir keseden koyulabiliyor.
00:29:10Hissedilebilirliği çok az oluyor.
00:29:12Çok daha meme ile uyumu daha iyi oluyor.
00:29:16Dolayısıyla bu şekilde ürünler var.
00:29:18Genellikle yumuşaklığının değiştiği ürünler.
00:29:21Tabii ki silikonun çeşidi, tipi, yüksekliği gibi değişiklikler de var.
00:29:29Benim tecrübem yoktu gerçi.
00:29:32Gördüğüm haberlerde sahte ürün ya da kalitesiz ürün, patlamış silikonlar gördüğüm için soruyorum.
00:29:39Böyle ürünler var mı?
00:29:40Bunlar adına nasıl bir seçenek yapacak?
00:29:42Hastaya nasıl bir bilgi vermek lazım?
00:29:43Çok güzel bir soru.
00:29:44Dediğiniz gibi dünyada çok yaygın marka var.
00:29:47Çok yaygın üretilen bir sürü marka var.
00:29:49Ülkemizde hakikaten kontrol ediliyor.
00:29:51Sağlık Bakanlığı'nın kontrolünde.
00:29:53O şekilde alması gereken onayları almamış ama piyasaya girmiş bir silikon markası yok.
00:29:59Ülkemizdekilerin hepsi onayını almış ürünler.
00:30:02Ve bu ürünlerin de zaten kimlikleri var.
00:30:06Bu kimlikler nerede üretildi?
00:30:08Hangi tarihte, hangi fabrikada, hangi şehirde üretildi?
00:30:10Seri numarası olan.
00:30:12Dolayısıyla hastalara bunları biz teslim ediyoruz.
00:30:14Hastaların bunu sorgulaması lazım.
00:30:16Kimliğini alıp saklaması gerekir.
00:30:18Hatta günümüzde artık QR kodlar oldukça yaygınlaştı.
00:30:21Onları da kontrol edebilir web sitesinden.
00:30:24Dolayısıyla böyle ürünler olduktan sonra bunlar belli aşamalardan geçmiş, güvenirliğini kanıtlamış markalar.
00:30:30Ülkemizde de 5 ya da 6 marka var zaten.
00:30:33Bunlar olduktan sonra bir sıkıntı yaşamasını beklemeyiz.
00:30:36Ama dünyada oldukça yaygın marka var.
00:30:38Anladım.
00:30:39Şekil olarak benim bildiğim silikon çeşitleri var.
00:30:42İşte damla var herhalde, yuvarlak şekil.
00:30:44Başka, böyle kaç çeşit silikon var?
00:30:47Çeşit olarak dediğiniz gibi iki çeşit, damla ve yuvarlak.
00:30:50Bunlar da kendi arasında hacim olarak ve taban çapı ve yüksekliği olarak ayrılıyor.
00:30:56Dolayısıyla gövdesi geniş bir hanıma daha tabanı geniş bir silikon seçerken daha ince bir hanım, gövdesi dar,
00:31:02meme tabanı dar olan bir hasta ya da daha tabanı dar, yüksekliği fazla olan bir silikon tercih edebilir.
00:31:09Küçük alanda büyük sonuç elde etmek amacımız o.
00:31:13Hacimi arttırabiliyoruz, taban daralıyor.
00:31:15Yükseklik arttığı için hacim artmış oluyor.
00:31:17Kişiye göre bu değişebilir.
00:31:19Yuvarlak ve damla da da hastanın talebi, daha çok doğal bir sonuç olsun isteyen.
00:31:26Onu soracaktım.
00:31:27Doğal meme görüntüsünü veren hangisi?
00:31:30Mesela yuvarlak, çoğu hasta da üst pol dediğimiz bölge hacim kaybı çok fazla olduğu için,
00:31:38düz olduğu için genellikle yuvarlak tercih ediyoruz.
00:31:41Ama üst pol dolgunluğu iyi.
00:31:43Genel olarak bir hacim küçük geliyor.
00:31:45Büyütmek istiyorsak damla protez kullanılabilir.
00:31:48Çünkü meme de üst polun dolgunluğu ile alt pol dolgunluğu arasında fark vardır.
00:31:53Aynı değil.
00:31:54Üst %40-45'i gibi, %55-55'i de alt kısmı.
00:31:57Dolgunluğu o şekilde dağıtabilmek için damla protezler kullanılabilir.
00:32:03O zaman hasta özgür dediğiniz gibi.
00:32:04Ben geldim, ben değil de hastanız geldiğiniz zaman böyle bir damla protez istiyorum diye
00:32:09böyle bir şansımız var.
00:32:11Öyle bir taleple geliyorlar.
00:32:12Biz de muhaneden sonra önerimizi söylüyoruz.
00:32:15O önerimize göre hemfikir olursak, çoğu hasta zaten bizim dediğimiz şekilde bize bırakıyor.
00:32:21Onu kullanıyoruz.
00:32:22Çünkü hasta ihtiyacı aslında yuvarlak, güzel bir degaja sağlamak,
00:32:27üst polun hacimini ciddi oranda artırmamız gerekiyor.
00:32:30Ama aynı zamanda da doğal istiyorum diyor.
00:32:32İşte damla protez de aslında çok doğal sağlanmayabilir.
00:32:36Zaten hacim kaybı az olan yerin yine az olarak kalacak.
00:32:40Orada biz önerip, aslında bizim dediklerimizi kabul ettikten sonra daha iyi bir sonuç oluyor.
00:32:45Anladım.
00:32:46Peki, teklinden bahsedelim biraz.
00:32:48Memen büyüklüğü ameliyatları nasıl ameliyatlardır?
00:32:50İz bırakır mı?
00:32:51Evet, sonuçta bu silikon materyali koymak için bir yerden bir kesi yapmamız gerekiyor.
00:32:57Dediğim gibi bu yeni nesil silikonlar da çok yumuşak olduğu için artık kesi uzunluğumuz da çok değişti.
00:33:043,5 cm civarında bir kesi yeterli oluyor.
00:33:06En sık uygulanan, dünyada da en sık olan meme altı oluğundan yapılan kesi.
00:33:11Bazı hastalarda meme başı kahverengiliğinden de kesi yapılabilir.
00:33:15Amaç kahverengiliğe gizlemek ya da meme altı oluğuna gizlemek.
00:33:19Hastanın durumuna, ihtiyacına göre, talebine göre değişebilir.
00:33:22En sık meme altını kullanıyoruz.
00:33:24Bu aradan kullanılmasının avantajını da bahsetmek gerekebilir.
00:33:29Enfeksiyon ihtimalleri daha az oluyor.
00:33:32Çünkü meme kahverengiliği etrafındaki floradan uzaklaşmış oluyoruz.
00:33:36Bir de duyu kaybı, his kaybı gibi riskler de daha az olabilir.
00:33:40Ondan bu bölge daha sık kullanılıyor.
00:33:43Buradan konulan protezler meme altına ya da meme kasının altına uyguluyoruz.
00:33:49Dediğim gibi çok küçük kesiler.
00:33:52Genellikle de çok, benim meslek hayatımda 2 ya da 3 hasta da izin umduğumuzun dışında iyileştiğini gördüm.
00:33:59Onun haricinde de çok güzel iyileşir.
00:34:01Belli belirsiz bir iz olarak kalır.
00:34:03Diğer ameliyatlarımızda bazen iz istenildiği gibi iyileşemeyebiliyor.
00:34:06Revizyonlar gerekebiliyor.
00:34:08Ama burada çoğu zaman güzel iyileşir.
00:34:10İnce, belli belirsiz bir iz olur.
00:34:12Peki operasyon süreci nasıl?
00:34:14Söyledik ya, ameliyattan sonra korsak kullanımı var mı?
00:34:18Ne kadar süre iyileşir?
00:34:20Bunlardan biraz bahsedelim.
00:34:22Avantajı bu ameliyatın kısa olması.
00:34:25Kısa süren bir ameliyat 45 ile 1 saat arasında sürer.
00:34:30Kısa sürmesi bir avantaj.
00:34:34Onun haricinde bir gün hastanede yatması yeterli.
00:34:37Çok nadiren yatma daha zaman yatırmadığımız hastaları oluyor ama bir gün hastanede yatması yeterli.
00:34:42Ondan sonra da iyi tarafı normal hayatta da çok hızlı adapte olurlar.
00:34:47Çünkü çok ağrılı bir ameliyat değil açıkçası.
00:34:50Çok sınırlarımızı koruduysak ağrı duymayız.
00:34:53Ve de hemen etki gösteren bir işlem olduğu için hastaların motivasyonu, umudu çok yüksektir.
00:35:00İstediği sonucu hemen ulaşmıştır.
00:35:02Hemen memnuniyet oluyor.
00:35:03Hemen memnuniyet oluyor. Oldukça mutlu.
00:35:04Bir an önce hayata başlamak, etmek, arkadaşlarıyla paylaşmak ister.
00:35:08Ondan dolayı da çok hızlı bir toparlanma süreci vardır.
00:35:11Korsi, silikonu koyduğumuz yerde bulundurmak, herhangi bir problem olmasını engellemek,
00:35:19kanamayı engellemek, şişlikleri engellemek için bir sütyen süreci, özel bir korsi süreci var.
00:35:26Bunu da 4-6 hafta süreyle öneriyoruz.
00:35:284-6 hafta sonra normal istediği bir ürüne veya markaya geçebilir.
00:35:33Bu da zor bir süreç değil hastalar açısından.
00:35:35Peki dikkat etmesi gereken başka bir şeyler var mı?
00:35:37İşte denedir, darbe alma gibi böyle bu tarz şeyler?
00:35:41Burada hastalar silikon patlamasından pek korkulu.
00:35:44Onu söyleyecek ihtimalle aklıma geldi.
00:35:46Silikon öyle basit darbelerle patlayacak bir şey değil.
00:35:50Ciddi ağırlıklara mukavemet gösterebilen bir ürün.
00:35:53Sıkıldığında, edildiğinde herhangi bir patlama olmaz.
00:35:56Ancak ciddi bir kesici travma alınması lazım.
00:36:00Ancak darbeler ağır yapabilir.
00:36:02Onun haricinde 2 ay gibi bir süreyle spordan uzak durması,
00:36:072 ay sonra belki pilates gibi, yüzme gibi sporlara başlayabileceğini söylüyoruz.
00:36:14Kas altı kullanılırsa özellikle, kullanılmasa bile elini kolunu çok fazla kullanmaması,
00:36:19aşağı seyirli olarak günlük işlerini mümkün olduğunca yapabilir ama
00:36:24çok yormadan, kolunu çok kullanmadan bir süreç geçirirse
00:36:28hem ağrı az olur hem de ulaşılabilecek riskleri de azaltmış oluruz.
00:36:32Memnuniyet nasıl? Yani genelde beklentileri karşılıyor mu bu ameliyatlar?
00:36:36Söylediğim gibi çok memnun edici bir ameliyat. Mutluluk oranı oldukça yüksektir.
00:36:41Silikon ameliyatı oldum, meme büyütme işlemi yaptırdım diye pişman olan hiçbir hasta daha görmedim.
00:36:46Çok sık hastalarımız olmasına rağmen.
00:36:48Şu oluyor sadece ben ameliyat oldum şimdi daha büyük olmasını istiyorum.
00:36:52Silikonun değişimini istiyorum gibi o olur.
00:36:54Silikon büyük oldu küçülttüreyim diyen de duymadım.
00:36:58Dolayısıyla mutluluk edici bir ameliyat.
00:37:01Memnun edici bir ameliyat.
00:37:03Yeni ürünleri tanıyıp yeni ürünle değiştirmek isteyen hastalarımız oluyor.
00:37:08Onlar planlanabiliyor.
00:37:10Dolayısıyla biz ne diyoruz?
00:37:12Bir ihtiyacı varsa bile kesinlikle telkinde bulunmuyoruz.
00:37:16Ama hastanın uzun süredir aklını meşgul ediyorsa, aylardır yıllardır beni meşgul ediyor, arada kalmış.
00:37:23Böyle durumda demek ki sizin ciddi ihtiyacınız olduğunu varsayalım.
00:37:28Muhtemelen mutlu olma ihtimaliniz yüksek.
00:37:30Aklınızdan da artık meşguliyetinden de kurtaralım deyip biz ameliyat öneriyoruz.
00:37:34Ama anlık aklına gelenlere tabii ki bir düşünme zamanı bırakmak lazım.
00:37:38Şöyle bir farktan bahsedeyim.
00:37:40Şimdi kas altına veya kas üstüne, cilt altına böyle bir teknikten bahsettiler.
00:37:44Bunu bir daha açabilir miyiz?
00:37:46Kas altına mı yerleştiriliyor, kas üstüne mi?
00:37:48Ya da aradaki fark nedir?
00:37:50Silikonun hacminden sonra en sık sorulan soru bu hastaların hangisi hacim kullanılacak ve nereye konacak diye.
00:37:55Meme dokusunun altına kullanılmasına, meme altı doku, subglandüler implant yerleştirilmesi, kas altına da konulması.
00:38:03Kas altı, silikonun büyük bir oranını kaplayacak kadar bizim göğüs kasımız var.
00:38:08Yumruk attığımız, barfiks eksiğimiz kas.
00:38:12Dolayısıyla bu kasın altına da koyabiliriz.
00:38:14Bunun da faydası, dezavantajı, avantajları var.
00:38:18Ama çoğunlukla bu yöntemi uyguluyoruz.
00:38:21Hem silikon daha iyi kapatılmış, üzeri kapatılmış oluyor.
00:38:26Hissedilebilirliği azalıyor.
00:38:28Uzun vadede sarkma gibi riskler daha az oluyor.
00:38:32Bir diğer avantajı da burada bahsetmekte fayda var.
00:38:35En sık komplikasyonu nedir dersek, silikon oluştuktan sonra dışında bir yumuşak doku oluşuyor.
00:38:42Vücut üretiyor bunu.
00:38:43Fibrotik doku.
00:38:44Fibrotik, kapsül diyoruz bunu.
00:38:46Bu yeni bir doku, normalde yok.
00:38:48Silikon konununca oluyor.
00:38:50Kapsül oluşması gayet normal.
00:38:52Bu kapsülün ilerleyen zamanda silikonu koruyayım, vücuttan kurtarayım der gibi cesene kasmaya başlamasına da kapsül kontraktörü diyoruz.
00:39:02Bu en sık komplikasyondur.
00:39:04Bu olmasın diye masajlar öneriyoruz.
00:39:06Ama aynı zamanda kas altına yerleştirilmesi de bu oluşabilecek durum açısından da faydalı bir durum.
00:39:12Çünkü bu alanda riskleri daha az.
00:39:15Peki görüntü açısından bir fark oluyor mu?
00:39:17Görüntü açısından tabii.
00:39:19Mesela kas altı konulduğunda, kas altına yerleştirirken de kendi arasında yöntemleri var.
00:39:23Evet.
00:39:24Buna da dual plan diyoruz.
00:39:261-2-3 diye değişiyor.
00:39:27Mesela üst poli dolgunluğunu artırabiliyoruz.
00:39:30Mevcut kasımıza bazı müdahaleler yaparak ne kadar dolgunluk artırdım silikondan hariç.
00:39:36Silikon dolgunluk sağladı.
00:39:38Bir de o kasın yukarı doğru yer değiştirmesini sağlayarak oranın hacmini artırabiliriz.
00:39:43Degaja daha belirgin olabilir.
00:39:44Dolayısıyla burada hastanın ihtiyacı, beklentisi diyerek yaklaşık 4-5 tane farklı teknik oluyor aslında topladığımız zaman.
00:39:51Kas altı yerleştirmek daha güzel sonuçlar.
00:39:54Hastanın ihtiyacı o.
00:39:55İhtiyacı var ama hasta onu istemiyor.
00:39:57Belirgin olsun istemiyor.
00:39:58O zaman yapılmayabilir.
00:40:00Burada hastayla konuşmak lazım.
00:40:02Peki, silikon tabii ki yabancı bir madde.
00:40:06Şöyle bir soru geldi mi hiç?
00:40:09Alerji olur mu?
00:40:10Vücudun kabul etmeme gibi bir durumu var mı?
00:40:12Bizde çok geldiği için soruyorum.
00:40:14Öyle bir durum var mı?
00:40:16Öyle bir alerjik reaksiyonu yaptığına dair öyle pek bir bilgi yok.
00:40:20Biz de meslek hayatımıza rastlamadık.
00:40:22Vücut kabul etmedi.
00:40:23Çıkarmamız gerekiyor gibi.
00:40:24Ama burada bilgilendirmekte fayda var.
00:40:27Bildiğiniz gibi kadınlardaki en sık kanserlerden bir tanesi meme kanseri.
00:40:32Ama bu silikonlarında bir tür meme kanseri değil ama bir tür lenfoma dediğimiz lenf bezi kanseriyle ilişkili olduğu da saptanmış.
00:40:40Ama oran olarak çok çok düşük bir miktar.
00:40:42Dolayısıyla böyle de bir ihtimal olduğunu hastaya bilgilendirmek lazım.
00:40:46Böyle bir şeytanı konulduğunda zaten tanımlanması, bilgilendirilme yapılması gereken bir durum.
00:40:54Ondan dolayı bir alerjik reaksiyonu yok ama böyle tanımlanmış, çok nadir görülen bir lenfoma ile de bir ilişkisi var.
00:41:01Bu konuda bilgi vermek, hastaların bilginç olması doğal doğru olur.
00:41:04Demek ki beklentiyi karşılayan ameliyatlar, sonuçları güzel ameliyatlar.
00:41:08Mutlu edici bir ameliyattır.
00:41:09Teşekkür ederiz yine güzel bir konuda bahsettik.
00:41:11Başka konularda, başka istedikleri ameliyatlarda konuşmak dileğiyle.
00:41:15Görüşmek dileğiyle.
00:41:16Teşekkürler.
00:41:40Diz kireçlenmesi nedir? Kireçlenmenin evreleri nelerdir?
00:41:44Ameliyatsız tedavi mümkün mü?
00:41:46Tedavi süreci ne kadar sürer?
00:41:48Hasta ne zaman tamamen ağrılardan kurtulur ve eski sağlığına kavuşur?
00:41:53Ortopedi ve travmatoloji uzmanı, operatör doktor Erman Çekit cevaplayacak.
00:41:58Hepsi ve daha fazlası birazdan Hayat Pusulası'nda.
00:42:03Evet, şimdi de sırada ortopedi uzmanı, doktor Ahmet Özyazgan Bey için hazırlanan VTR'yi izliyoruz.
00:42:10Merhaba, ben operatör doktor Ahmet Özyazgan.
00:42:14Ortopedi ve kökücü uzmanıyım.
00:42:16İstanbul'da özel kliniğimde hastalarıma hizmet vermekteyim.
00:42:20Bugün sizlere köküce tedavisi nedir, köküce tedavisi nerelerden elde edilir bu konuda bilgilendirmeler yapacağım.
00:42:29Son yıllarda çok popüler olan köküce tedavisi, insanların göbek bölgesindeki yağlardan alınan önemli bir tedavi yöntemi olarak karşımıza çıkmaktadır.
00:42:40Halk arasında PRP ile çok sık karıştırılan köküce tedavisi,
00:42:45özellikle hanımefendilerin doğumdan sonra sporda yapsa, diyette yapsa atamadığı dirençli karın yağlarını,
00:42:51tam şu kalemin ucu inceliğinde incecik iğnelerle karın bölgesindeki yağları çekerek alıyoruz.
00:42:57Hem zayıflatıyoruz hanımefendileri, hem inceltip şekillendiriyoruz, doğum kilolarından kurtarmış oluyoruz.
00:43:04Hem de aldığımız bu yağları saflaştırılmış kökücü haline getirip, hastamızın problemli olan bölgelerini ince iğnelerle tek tek nakil yapıyoruz.
00:43:12Birçok endikasyonda, birçok hastalıkta köküce tedavisi ameliyatsız bir tedavi yöntemi olarak karşımıza çıkmaktadır.
00:43:20Örnek verecek olursam kireçlenme rahatsızlığı, bel boyun fıtığı, fibromiyacı rahatsızlığı ve birçok polineuropoti gibi
00:43:29kas iskelet sistemini ilgilendiren rahatsızlıklarda ve romatizmal hastalıklarda, avasküler nekrozlarda,
00:43:36köküce tedavisi ameliyatsız, protestiz, platinsiz, kansız, dikissiz bir tedavi yöntemi olarak karşımıza çıkmaktadır.
00:43:44Normal şartlar altında hastaların açık ameliyatla narkozluğu, bıçaklığı, protezli, platinli, kanlı, dikişli bir şekilde iyileşmesi gerekirken,
00:43:53biz hastalarımıza narkoz vermeden, bıçak değirmeden, hastanede yatırmadan, protez, platin takmadan iyileştirebiliyoruz.
00:44:00Muhayenede hastalar kafalarına takılan bütün soruları sorup cevaplarını alıyorlar.
00:44:05Arkasından hastalarımıza ücretsiz bir check-up yapıyoruz.
00:44:09Hastalarımızın saçının ucundan tırnağının ucuna kadar bütün tahlillerini, tetkiklerini, filmlerini sıfırdan, sil baştan yenileyip,
00:44:16arkasından kökücü uygulaması için steril, hijyenik ameliyathane şartlarını indiriyoruz.
00:44:22Hastalarımız gözlerini kapatıp rüyasını gördüğü sırada, incecik iğnelerle göbek bölgesinde var olan fazla yağları ince iğnelerle çekerek alıyoruz.
00:44:31Hem zayıflatıyoruz hastamızı, hem şekillendirip inceltiyoruz,
00:44:35hem de aldığımız bu yağları saflaştırılmış kökücü haline getirip,
00:44:39yağların kayganlaştırıcı ve gençleştirici, yenileyici etkisini kullanarak hastalarımızın problemli olan eklemlerine tek tek nakil yapıyoruz.
00:44:48Örnek verecek olursam, diz eklemini ben kapının menteşesine benzetiyorum.
00:44:52Yandan baktığınız zaman kapının menteşesi gıcırdadığında bir damla sıvı yağ damlatsanız, nasıl gıcırdaması kesiliyorsa,
00:45:00biz de göbek bölgenizdeki yağların kayganlaştırıcı ve gençleştirici, yenileyici etkisini kullanarak hastalarımızın sağlığına,
00:45:07sevdiklerine, yuvasına aynı gün içerisinde kavuşturabiliyoruz.
00:45:12Benim yıllar önce tedavi ettiğim Seher Hanım, Konya'dan ziyaretime kontrole geldi.
00:45:19Bugün programda benim ricam üzerine katıldı.
00:45:22Nasılsınız Seher Hanım?
00:45:23Teşekkür ederim, iyiyim siz nasılsınız?
00:45:25Ben de iyiyim, teşekkür ederim.
00:45:27İzleyenlerimize kendi durumunuzu, işlemden önce şikayetlerinizi anlatabilir misiniz?
00:45:34Tabii ki.
00:45:36Tanrı evinde çok ağır şartlarda çalıştım.
00:45:40Bunun verdiği ağrılar, sıkıntılar, diz, bel ve boyun gibi...
00:45:48Tıtıklarınız vardı değil mi? Öyle hatırlıyorum ben.
00:45:50Evet.
00:45:51İki sene geçti üzerinden ama...
00:45:52Evet.
00:45:54Şikayetleriniz vardı. Ellerinizde, kollarınızda uyuşma, karınca alma, elektrik çarpması...
00:45:59Ellerimde uyuşma oluyordu. Geceleri uyuyamıyordum.
00:46:03Hatta eşim de buna şahittir.
00:46:06Bu sebepten dolayı ben tedavi oldum.
00:46:11Sağlığım yerinde.
00:46:13Peki dizlerinizden yere çömelebiliyor muydunuz?
00:46:16Çömelemiyordum tandırda.
00:46:18Tandır yaptığım için her gün ateş görmek dizlerimi, ellimi, yüzümü mahvetmişti.
00:46:25Çok sıkıntılar çekmiştim.
00:46:27Tedavi olduktan sonra şu anda çok iyiyim.
00:46:30Hocama çok teşekkür ediyorum. Allah razı olsun ekibine, kendisine.
00:46:35Peki, daha önce gittiğiniz doktorlar size ne dediler? Ne tavsiye ettiler?
00:46:41Ameliyat önerdiler. Ben ameliyat olmak istemedim.
00:46:44Neden istemediniz ameliyat olmayı?
00:46:47Dört tane çocuğum var. Hem hastaneye hem de onlarla ilgilenemezdim. İşim vardı.
00:46:54Evet, iş yoğunluğunuz, yoğun bir iş kadınısınız.
00:46:57Çocuklarımla ilgilenemezdim.
00:46:59Ondan dolayı iş yerinizi ve ailenizi ihmal etmek istemediniz.
00:47:03Peki, işlemden sonra kendinizi anlatır mısınız? Neler yaşadınız?
00:47:08Ne kadar sürede işe başladınız? Aile hayatınız, çalışma hayatınız bundan herhangi bir kötü etkilendi mi?
00:47:16Şu şekilde, aile hayatım bundan hiçbir şekilde etkilenmedi.
00:47:20İşimin başına geçtim ve yoğun tempo çalıştım. Çok da zor çalıştım. Başardım.
00:47:28Peki, şu anda aradan iki sene geçti. Herhangi bir şikayetiniz, bir rahatsızlığınız var mı?
00:47:33Hayır, yok. Şu anda hiçbir şikayetim yok.
00:47:36Yani iki sene önceki gibi aynı şekilde devam ediyorsunuz.
00:47:39Evet.
00:47:40Peki, çok güzel. Verdiğiniz kilolarda cabası diyelim.
00:47:44Tabii ki. 95 kiloydum. Şu an 80 ve bu durumdayım.
00:47:49Peki, köküce biliyorsunuz metabolizmayı da hızlandırıyor. Şu anda iştahınız nasıl, uykunuz nasıl?
00:47:58Biraz metabolizmanızla ilgili kendinizden bahsedebilir misiniz?
00:48:02Tabii ki.
00:48:03Köküceden sonra neler değişti hayatınızda?
00:48:04Çok rahat uyuyorum. Uykusuz geçen gecelerime çok üzülmüştüm.
00:48:09Şu an rahat uyuyabiliyorum. Sağlığım yerinde. Yüzüm gülüyor.
00:48:14Evet, cildinize de bir dokunuş yapmıştık. Öyle hatırlıyorum ben.
00:48:18Evet, cildim de güzel. Tabii ki.
00:48:20Peki, teşekkür ederim verdiğiniz bilgiler için.
00:48:22Rica ederim.
00:48:23Seher Hanım, bana geldiğinde daha önce birçok doktora gitmiş.
00:48:27Yoğun iki dizinde birden artroz dediğimiz kireçlenme hadisesi oluşmuş.
00:48:33Ayrıca hasta çok yoğun çalıştığı için ve dört tane de çocuk büyüttüğü için
00:48:38hastanın hem boynunda hem belinde fıtıklar oluşmuş.
00:48:42Şimdi normal şartlar altında böyle bir hastayı herhangi bir hastane veya sağlık kuruluşunda tedavi etmek istesek
00:48:50kireçlenmesi için ayrı bir seans, ayrı bir doktor, ayrı bir zaman.
00:48:55Bel fıtığı için ayrı bir zaman, ayrı bir seans.
00:48:58Boyun fıtığı için ayrı bir seans, ayrı bir tedavi olması gerekiyorken
00:49:02biz köküce tedavisiyle hastamızı tek seansta bir gün içerisinde
00:49:08hem kireçlenme rahatsızlığını, hem bel fıtığını, hem boyun fıtığını,
00:49:12hem de fibromiyacı rahatsızlığını birlikte çözebildik.
00:49:16Şimdi köküce tedavisi son yıllarda çok popüler oldu.
00:49:20Çünkü artık insanlar tedavi için zaman kaybetmek istemiyorlar.
00:49:24Düşünsenize, hastayla birlikte hastanın yakında tedavi olmak için yanında refakat ediyor.
00:49:32Ameliyat kolay bir şey gibi geliyor ama esas ameliyattan sonra başlıyor doğru hikaye.
00:49:38Hiçbir şey olmasa hastanın şu suyunu, çayını, çorbasını, ilacını yakını
00:49:43refakatçisi vermek zorunda, bakmak zorunda.
00:49:46Allah da sağ eli sol ele muhtaç etmesin değil mi?
00:49:49Kimseye kimseye minnet ettirmesin.
00:49:51Köküce tedavisinden sonra yalnız başına bir insan bile olsa,
00:49:55yalnız yaşayan bir kişi bile olsa tek başına refakatçisiz veya bir yakın olmadan
00:50:00gelip tedavisini olup akşam kendi evinde, kendi yastığına baş koyabiliyor.
00:50:05Şimdi sıvı kayıplarında köküce tedavisi çok sık kullanılan bir tedavi yöntemi olarak karşımıza çıkıyor.
00:50:13Bunu şöyle izah etmek istiyorum.
00:50:15Yaşımız ilerlediği zaman nasıl cildimiz kırışıyorsa, saçımız, sakalımız nasıl beyazlıyorsa
00:50:20bizim eklemlerimiz, kemiklerimizle kireçlenme yaparak yaşlandığını belli ediyor.
00:50:25Hanımefendiler için konuşuyorum.
00:50:27Nasıl bir bayan cildine bir krem bakımı, saçına özel günlerde bir boya bakımı yapabiliyorsa,
00:50:32hiç uzağa gitmeyelim şu sokağa koyduğumuz araçlara bile bir yaz, bir kış, yağ su,
00:50:37antifriz gibi bir bakım yapıyoruz da en değerli hazinemiz Allah'ın bize emaneti olan bu vücuda
00:50:43bakım yapıyor muyuz?
00:50:44Maalesef biz Müslüman coğrafya olarak biraz ihmalci olduğumuzu çok iyi biliyorum.
00:50:49Gittiği yere kadar gitsin psikolojisi mantığı vardır.
00:50:53İnsanlar artık yatağa düştükten sonra geriye dönüştürülemeyecek ciddi kayıplar da olabiliyor maalesef.
00:51:00Hele hele fıtık rahatsızlığı için bunu söylemek istiyorum.
00:51:03Çünkü bel ve boyun fıtıklarında Türk toplumunda çok sık görülen bir rahatsızlık olarak karşımıza çıkıyor.
00:51:10Eğer ilerlerde fıtık patlarsa o kişilerde Allah korusun felç olma riski bile olabiliyor.
00:51:17Özellikle diz kireçlenmesi ve menisküs yırtıkları bizim Müslüman coğrafyada çok fazla görülüyor.
00:51:24Neden çok fazla görülüyor?
00:51:25Çünkü bizim ibadet şeklimiz işte namaz kılmamız yerde, işte Anadolu kültürüne göre yer soframız yerde,
00:51:33misafir ağırlamamız yerde, işte hanımefendilerin temizlik yapması dizlerini koyarak oluyor.
00:51:39Halıyı siliyorlar, yer siliyorlar, çocuk bakımı vs. gibi sebeplerle diz diğer eklemlere göre daha sık ve daha hızlı yıpranan bir eklem olarak karşımıza çıkıyor.
00:51:51Menisküs yırtığı şöyle sembolize edecek olursam bizim eklem bölgelerimizde dizin üst kısmı ile alt kısmı arasında şu peçeteyle sembolize ettiğim bir menisküs dediğimiz organ yapısı var.
00:52:05Aslında bir darbe aldığı zaman bu menisküs tampon vazifesini görsün ve kıkırdaklara zarar gelmesin diye menisküs bir şekilde yırtılır.
00:52:15Menisküs hareket ettiği zaman orada bir ağrı oluşur.
00:52:19Ne kadar fazla yırtılırsa o kadar fazla ağrı oluşur ve günün birinde bu menisküs kopar ve eklemin içerisine maalesef böyle düşer.
00:52:27Düştüğü zaman bu eklem için artık yabancı bir cisim haline gelmiş olur.
00:52:32Bu tarz hastalarda biz açık ameliyat yapmadan kapalı yöntemle ucunda kamera olan artroskopi dediğimiz özel bir cihaz vasıtasıyla oradaki menisküs yırtığını dışarı çıkartıp oradaki yırtılan menisküsü temizleyebiliyoruz kapalı bir yöntemle.
00:52:48Ve oradaki kıkırdak hasarı ve sıvı kaybını da kişilerin göbek bölgesinden aldığımız köküce tedavisiyle ameliyatsız bir şekilde iyileştirebiliyoruz.
00:52:59Bunun dışında hastalarımızı aynı anda birlikte birçok şikayetinde tedavisini yapabiliyoruz.
00:53:07Mesela bel fıtığı, boyun fıtığı çok sık görülen tedaviler bunlar.
00:53:11Diz kireçlenmesi, kalçalarda avasküler nekros.
00:53:15Özellikle alerji sebebiyle kortizon kullanımı olan hastalarda avasküler nekros çok fazla gelişebilmektedir.
00:53:24Bu kişiler genç yaşta da olabilir bu hastalar.
00:53:27Çok ciddi kalça ağrıları, pertes rahatsızlığı dediğimiz rahatsızlıkta kalçalarına çok ciddi ağrılar olur ve ayakta duramayacak hale gelirler artık bunlar.
00:53:37Normal şartlar altında bu tarz hastaların oradaki avasküler nekros veya kireçlenen bölgesi bildiğiniz testereyle kesilerek oradaki kemik yapısı dışarı çıkartılıyor.
00:53:48Ve yerine insan yapısı bir metal cisim takılıyor.
00:53:51Yani böyle bu çıkartıldıktan sonra yerine bir metal cisimi konuluyor.
00:53:55Protez platin dediğimiz metal cisim.
00:53:58Şimdi takdir edersiniz ki insan yapısı bir metal cisim olduğu için ve bu vücuda yabancı bir hücre bir metal olduğu için vücut bunu dışarı doğru atmaya çalışıyor.
00:54:08Fakat biz her 3-5 senede bir o platini çıkartıp yerine yenisini takmamız lazım.
00:54:14Nihayetinde bu yıpranacak.
00:54:16Nasıl aracınızın lastiği 3-5 sene sonra kabak oluyor çıkartıp yerine yeni lastik takmanız gerekiyorsa
00:54:22buradaki platin protezinde bir yaşam ömrü var, bir ekonomik ömrü var.
00:54:27En fazla 8-10 sene sonra maksimum o da çıkartılıp yerine yeni platin protez takılması lazım.
00:54:34Bu da 2. 3. 4. yaşadığı süre boyunca o kişinin hep ameliyat olması gerekiyor.
00:54:40Ben de diyorum ki bu insanlar bu dünyaya bu hayata hep ameliyat olmak için mi geldiler?
00:54:45Çünkü ameliyat olmazdan önce biliyorsunuz anestezinin ve cerrahinin riskleri var.
00:54:50Bunların altına okudum, anladım, kabul ediyorum diye bir imza atması gerekiyor.
00:54:55Diyelim ki 50'li yaşlarında ameliyat olan bir kişi 60-70'li yaşlarda tekrar tekrar ameliyat olmak zorunda kaldığında
00:55:03bu insan yaşlanıyor değil mi?
00:55:0550'li yaşlarındaki sağlığı kalmıyor.
00:55:07Nihayetinde o insanlar o imzayı atarken çok ciddi sorunlar yaşıyor ve elleri titreyerek imza atmak zorunda kalıyorlar.
00:55:16Ben de diyorum ki hastayı baştan hiç ameliyat etmeyelim.
00:55:19Ne şeytanı görelim, ne selavatı getirelim.
00:55:22Hastayı ameliyat etmeden köküce tedavisiyle ameliyatsız bir şekilde baştan iyileştirelim diyorum.
00:55:28Bel boyun fıtıkları Türk toplumunda çok sık görülen bir sağlık problemi, halk sağlığı problemi olarak karşımıza çıkmaktadır.
00:55:36Normal şartlar altında şu kalemin ucu büyüklüğünde 6-8 santimlik büyük büyük vidalarla, inşaat çivisi gibi vidalarla oralar tespit ediliyor.
00:55:45Adeta o insanlar robot gibi böyle dimdik kalıyorlar.
00:55:48Yani ne aile hayatları düzenli olabiliyor, ne çalışma hayatları düzenli olabiliyor, ne spor yapabiliyorlar.
00:55:54Fakat biz köküce tedavisiyle narkoz vermeden, bıçak değirmeden, hastanede yatırmadan, protes platini takmadan
00:56:01hastamızın göbek bölgesindeki yağlarını alarak hem zayıflatıyoruz hastamızı, hem şekillendirip ince atıyoruz,
00:56:07hem de ekstra selüler matriks kullanarak orada bulunan bağ dokusunun artışını köküce ile sağlamlaştırmış oluyoruz.
00:56:16Bu sayede ömür boyu geçerli bir tedavi yöntemi olarak köküce ve ekstra selüler matriks, hücre dışı matriks ile bağ dokusunu tam olarak koruyabiliyoruz.
00:56:26Bunun dışında skolyoz dediğimiz bel eğriliği ve kamburluk rahatsızlığını da biz ameliyatsız olarak çözebiliyoruz.
00:56:33Bu skolyoz rahatsızlığı kişilerde anne karnında olabildiği gibi edinsel dediğimiz daha sonradan olabilen bazı skolyoz rahatsızlıkları da olabilir.
00:56:43Biz bu hastaları öncelikle ağaç yaşken eğilir misali ilk önce normal manuel terapi ile düzeltmeye çalışıyoruz.
00:56:52Ameliyata sokmamaya çalışıyoruz.
00:56:54Çünkü bu insanlarda belirli bir süre sonra nefes alma ve kozmetik problemler ortaya çıkmaktadır.
00:57:01Topuk dikeni ve kas yırtılmalarında da köküce tedavisi ameliyatsız bir yöntem olarak karşımıza çıkmaktadır.
00:57:09Topuk dikeni ve trigeminal nevraci rahatsızlıklarında biz köküce tedavisi ile ameliyatsız, narkozsuz, bıçaksız, protezsiz, platinsiz, kansız, dikilsiz bir şekilde iyileştirebiliyoruz.
00:57:22Kas hastalıkları özellikle ALS, MS, DMD, FSH, Parkinson ve demans rahatsızlıklarında da özellikle felçli hastalarda köküce tedavisi ile ameliyatsız, narkozsuz, bıçaksız, protezsiz, platinsiz, kansız, dikilsiz bir şekilde hastalarımızı iyileştirebiliyoruz.
00:57:41Köküce bir gençlik aşısı, gençlik iksiri olduğu için özellikle kozmetik sektörde bunu plastik çeyrek arkadaşlarım ve estetisyenler çok sık uyguluyor.
00:57:51Cilt kenşleştirme, saç külleştirme, meme ve popo dikleştirme işlemleri için de hanımefendilerin doğumdan sonra spor da yapsalar, diyet de yapsalar atamadıkları dirençli karın yağlarını alarak hem şeker hastalığından kurtarıyoruz hastalarımızı, hem zayıflatıyoruz, hem şekillendirip inceltiyoruz.
00:58:09Hem de aldığımız bu yağları saflaştırılmış köküce haline getirip hastamızın problemde olan bölgelerine ince iğnelerle tek tek nakil yapıyoruz.
00:58:18Hastamız gece hastanede yatmadığı gibi refakatçiye de ihtiyaç duymuyor ve ertesi gün sağlığına, sevdiklerine, yuvasına, işinin gücünün başına geçebiliyor.
00:58:28Bunlar için köküce tedavisi artık dünyada organ kopyalama için bile kullanılan bir tedavi yöntemi olarak karşımıza çıkmakta.
00:58:37Kısırlık tedavisinde, siper ve yumurta güçlendirme tedavilerinde de köküce alternatif bir tedavi olarak karşımıza çıkmaktadır.
00:58:45Ben ortopedi ve travmatoloji uzmanı olarak kendi branşımdaki hastalıkları, kas iskelet sistemi, kireçlenme, bel boyun fıtığı ve fibromüyacı dediğimiz bayanların, orta yaş doğum yapmış kadınların korkulu rüyası, kabusu olan tedavileri yapmaktayım.
00:59:02Beni dinlediğiniz için teşekkür ederim. İyi yayınlar dilerim.
00:59:14Tedavi süreci ne kadar sürer? Hasta ne zaman tamamen ağrılardan kurtulur ve eski sağlığına kavuşur?
00:59:21Ortopedi ve travmatoloji uzmanı, operatör doktor Erman Çekik cevaplayacak.
00:59:26Hepsi ve daha fazlası birazdan hayat pusulasında.
00:59:34Evet, ortopedi uzmanı Erman hocamla bugün diz kireçlenmesini ve bu bölgenin tedavilerini konuşacağız.
00:59:41Hocam diz kireçlenmesi nedir? Hakikaten bir kireçlenme mi var? İzah edebilir miyiz?
00:59:46Göbek taşı gibi.
00:59:48Bir kireç mi var ortada?
00:59:50Hayır, tabii ki de kireç yok. Şöyle, tabii çağımızın altın hastalıklarından bir tanesi ortopedi branşı açısından söyleyeceğim.
00:59:57Çünkü hep dediğimiz gibi, her programda dediğimiz gibi hareketsizlik, obeste, beslenme alışkanlıkların bozulması, yabancı zararlı maddelerin kullanılması, tabii diz kireçlenmesinin artıran faktörlerden.
01:00:09Dizimizin eklemlerimizi kaplayan bizim bir kıkırdak yapımız var.
01:00:14Kayganlaşmayı sağlayan, yükü taşıyan, amortisör gibi yükleri taşıyan ve burada şok edici absorbe yükleri taşıyan bir kıkırdak yapımız var.
01:00:22Şimdi bu kıkırdak yapısı doğuştan itibaren oluşur. 12-15 yaşına kadar olgunlaşır. Ondan sonra da kalıcı hale gelir.
01:00:29Kıkırdak dokusu sinir dokusu gibi. Yani sinir hasarlandığı zaman geri dönüşü olan bir şey ama çok zor.
01:00:35Yani belki ayları yılları bulan bir süreç görüyoruz ama kıkırdak dokusu da böyle.
01:00:41Kendini yenileyen bir yapısı yok. O yüzden yıllarca tabii oraya gelecek yükler, kronik travmalar, mikro travmalar kıkırdak dokusunun yavaş yavaş kaybına yol açıyor.
01:00:53Yani bu aslında bir kireçlenme bulgusu değil. Tam tersinde kıkırdak dokusunun kaybolması.
01:00:58Kaybolduğu için o kayganlaştırıcı eklem yüzeylerinde o kıkırdak dokusu olmadığı için kemikler ortaya çıkıyor. Bizim normal kemiklerimiz ortaya çıkıyor.
01:01:07Tabii yükü alan kemik hem altı hem üstte dizden bahsedersek sürtünmeden dolayı tabii gittikçe ilerleyen günlük yaşantıyı bozan ağrılara yol açıyor.
01:01:16Diz kireçlenmesi bir kıkırdak kaybı hastalığı. Kıkırdak'ın hasarı hastalığı yani.
01:01:20Ne çok sıkı semptomlar yapıyor muhtemelen en sık problem ağrı problemi.
01:01:25Kıkırdak kaybının kireçlenmenin en sık bulgusu ağrıdır.
01:01:30Başlarda tabii ağrı eşiğine göre değişmekle beraber hastadan hastaya ağrı eşiğine göre değişmekle beraber ağrı günlük yaşantıda ilk önce yürümekle başlar.
01:01:42Mesela buradan bakkala gidiyor 200 metre gidiyorsa o mesafede kısalmalara başlıyor yavaş yavaş.
01:01:49Mesela 200 metre gidiyorsa belli bir süre sonra 150 metre gidiyor.
01:01:53Belli bir süre sonra 100 metre gidiyor.
01:01:55Belli bir süre sonra oturup dinlenip devam etmesi gerekiyor.
01:01:59Bu ağrının şekli kıkırdak hasarını arttıkça gittikçe artıyor.
01:02:03Evreleri, burada evreleri var mı bu problemin?
01:02:06Tabii ki evreleri var ağrının derecesi de o evrelerden dolayı değişiyor.
01:02:11Şimdi biz kıkırdak hasarını beş evreye ayırıyoruz.
01:02:14Birinci dereceden beş evreye kadar, beşinci dereceye kadar kıkırdak hasarından bahsediyoruz.
01:02:19İlk üç evreye kadar bu kıkırdak hasarının geri dönüş şansı var.
01:02:25İlk üç evrede genelde kıkırdak dokusu incelmiş oluyor.
01:02:29Tamamen kıkırdak dokusu kaybolmamış oluyor.
01:02:32İncelmeden dolayı biz çeşitli tedavi yöntemleriyle bu dokunun inflamasyonunu geri getirip dokuyu onarma şansımız olabiliyor.
01:02:39Ama dördüncü, beşinci evreden sonra kıkırdak dokusu tamamen artık erimiş oluyor.
01:02:44Bunun geri gelme şansı yok.
01:02:45Bu dokunun ya tamir edilmesi lazım ya yerine kıkırdak nakli yapılması lazım.
01:02:50O yüzden o dördüncü, beşinci evreden sonra kıkırdak dokusunun kendine yenileyeceği özel alma olmadığı için o evreden sonra kendine tamir şansı olmuyor.
01:02:59Gittikçe de dediğim gibi bu evreler arttıkça da hastanın ağrısı artıyor.
01:03:04Mesela şey derler hep hastalarım, klasik bir bulgu vardır.
01:03:09Merdiven inip çıkarken ağrıdan bahsederim ben.
01:03:11Var mı diye sorarım.
01:03:12Kıkırdak hasarı ile alakalı bir problemi olan hasta genelde merdiven inerken sorun yaşar.
01:03:18Merdiven inerken çıkarken de problemler var ama merdiven inerken ulaşan ağrı klasik bir kıkırdak kileçlenme bulgusu ağrısıdır.
01:03:26Gece ağrıları oluyor hastalarda.
01:03:29Özellikle yere oturup çömelme kalkma hareketlerini çok zor yaparlar.
01:03:34Dizin yani mekanik olarak açıp kapama hareketlerinde problem alacağı için,
01:03:39yani dize yapılacak her türlü mekanik açma kapama hareketinde tabii ki de ağrılar oluyor.
01:03:44Sanki daha çok kadınlarda gibi.
01:03:46Ben etrafımda öyle diyebilir miyiz?
01:03:48Kadınlarda mı daha çok?
01:03:50Daha çok kadınlarda.
01:03:52Bunun daha çok kadınlarda olmasının sebepleri biz diz kileçlenmesinin birebir bir sebebi bağlayamıyoruz.
01:03:58Şu sebep bundan dolayı kıkırdak hastalığında şu sebep bundan dolayı değil diye bağlayamıyoruz.
01:04:02Ama tabii ki de faktörler daha fazla.
01:04:04Erkek hastalarının ağrı eşiği biraz daha yüksektir.
01:04:07Daha dirençlidirler ağrıya.
01:04:09Kadın hastalarda genelde obesteyi biz daha çok görüyoruz.
01:04:12Hormonal faktörler etkili.
01:04:14Yani hormonlar kadınlarda belli bir yaştan sonra hormon dengesizlikleri buradaki dolaşımsal problemlere yol açıyor.
01:04:22Ve kadınların genelde erkeklere göre biraz daha hareketsiz yaşantıları olduğu için
01:04:28kas kitlileri erkeklere göre daha düşük oluyor.
01:04:32O yüzden yükü taşıyan kas az olduğu için her zaman söylediğimiz gibi
01:04:37ekleme yükünden binen yük de fazla olduğu için kadınlar da tabii erkekle göre daha fazla görüyor.
01:04:43Birazdan hocam tedavisini soracağım ama peki önlemek için bir şey yapılabilir mi?
01:04:48Hayatında neleri değiştirmesi lazım, neleri yapmaması lazım?
01:04:51Sanki temizlik yapmak bunu artırıyor gibi halk arasında dizin üzerinde.
01:04:56Tabii dizleri binen yükü azaltmak lazım.
01:04:58Şimdi burada hep üçlü fiyattan bahsederim ben.
01:05:01Üç tane faktör önemli.
01:05:03Biri beslenmemiz çok önemli.
01:05:05Kırkıdak dokusunun birebir bir kanlanması yok.
01:05:07Dizin içindeki sıvıdan besleniyor.
01:05:10Kemiğin altındaki dokunun kanlanmasından besleniyor.
01:05:13Kendi damarlanması yok yani.
01:05:15O yüzden zaten kendini yenilemiyor.
01:05:17O yüzden uygun beslenme çok önemli.
01:05:19Kırkıdak dokusunun kendini yenilemesi için veya sağlıklı olabilmesi için protein ağırlıklı, kollajen ağırlıklı beslenmeyi öneriyoruz.
01:05:25Tabii ki de karbonhidrat yağı bu beslenme dengesini bozmamak lazım ama özellikle protein ağırlıklı, kollajen ağırlıklı beslenme bizim için kırkıdak sağlığı için önemli.
01:05:35Su burada çok önemli.
01:05:37Çünkü kırkıdan ana yapısı %70'e yakın sudan kaynaklanıyor.
01:05:41Bu su dengesini korumak için de vücuttaki su dengesini korumak lazım.
01:05:45O yüzden miktar belirtmemekle beraber muhakkak suyu düzenli olarak vücudumuza almamız lazım.
01:05:52İki litre, üç litre yani oradaki bilgiler çok farklı ama düzenli olarak sıvı tüketimini yapmamız lazım.
01:05:58Hareketli bir yaşantı çok önemli.
01:06:00Hep diyorum işte kemiğe binen yükü muhakkak azaltmamız lazım.
01:06:05O yüzden kas aktivitemizin muhakkak olması gerekiyor.
01:06:07Muhakkak düzenli yürüyüşler.
01:06:10Yani ki spor yapıyorsak spor yapabiliyorsun ama hiçbir şey yapamıyorsak muhakkak günlük 40-45 dakika tempolu aktif yürüyüş öneriyorum.
01:06:18Onun dışında dizin kontakt kalacağı maruziyetleri tabi azaltmak lazım.
01:06:25Hani temizlik dizisinde bundan bahsettiniz ya.
01:06:28O yüzden kontakt kronik travmaya maruz bırakmamak lazım.
01:06:33Dizin üstünde devamlı yarım saat 40-50 dakika böyle dizin üstünde kalmamak lazım.
01:06:38Eklem açıklığını, hareketliğini korumak lazım.
01:06:41Bu tarz şeylerle dizi korumamız mümkün.
01:06:44Tabi ama bunun altında genetik faktörler var.
01:06:47Başka bilmediğimiz etiolojik faktörler var.
01:06:50O yüzden bu faktörleri erarik etme şansımız yok.
01:06:53O yüzden genetik faktör olan bir hastalığı tamamen böyle bunları yaparsanız iyileşecek deme şansımız yok.
01:06:59Ama bunlar yapacağımız bu şeylerle bir anda biz kıkırdak hasarını önleme şansımız var.
01:07:04Peki hocam tedavileri neler?
01:07:06Ne zaman ameliyat ya da ameliyat dışı yöntemler var mı?
01:07:09Güncel tedavileri nedir?
01:07:11Şimdi kıkırdak bizim ortopedi açısından en çok ilgilendiğimiz konulardan birisi.
01:07:14En yeni, en inovatif tedavilerin olduğu bölümlerden bir tanesi.
01:07:19Çünkü hani kemiği bir şekilde onarabiliyorsunuz.
01:07:22Kas yırtını bir şekilde tedavi edebiliyorsunuz, onarabiliyorsunuz.
01:07:25Ama kıkırdağın geri dönüşüm olmadığı için tabi bizim bunu bir şekilde geri döndürmemiz lazım.
01:07:30O yüzden üzerine en çok çalışılan konulardan bir tanesi kıkırdak hasarı.
01:07:33O yüzden de teknoloji buna yöneldiği için çok fazla tedavi şekli de var.
01:07:38Tabi gündemli olan üç tane tedavi var.
01:07:42Bunu da kıkırdak hasarının derecesine göre yapıyoruz.
01:07:46İlk üç evreden, dördüncü, beşinci evreye sahip oluyoruz.
01:07:50İlk üç evrede kıkırdağın kendini toplama, kendini yenileme olasılığı olduğu için bu devrelerde yapılacak tedaviler var.
01:07:57Birinci tedavi PRP tedavisi.
01:07:59Siz de biliyorsunuz artık PRP artık alternatif tıpının içinden artık melikal tıpa geçmiş durumda.
01:08:06PRP tedavisinin güzel sonuçları var.
01:08:09PRP tedavisi bir köküce tedavisi değil, onu belirtmek lazım.
01:08:15PRP tedavisinde hastadan kan alıyoruz.
01:08:17Bunu belli bir işlemlerden geçirdikten sonra dizine enjekte ediyoruz.
01:08:21Seanslı bir tedavi.
01:08:23Minimum üç seans olmakla beraber beş seansa kadar uzayabiliyor.
01:08:27Burada ne yapıyoruz?
01:08:29Kıkırdak dokusunu kendini yenilemesi için kıkırdağa uyarı veriyoruz.
01:08:33PRP'nin içinde uyarıcı maddeler var.
01:08:34Uyarıcı maddeler var.
01:08:36Büyüme faktörleri var.
01:08:38Trombosütten zengin plazma var.
01:08:40Bunun içinde büyümeye etkileyecek çeşitli faktörler var.
01:08:42Biz buraya enjeksiyonu yaparak kıkırdağın kendi kendine onarmasını sağlıyoruz.
01:08:46Sağlamaya çalışıyoruz.
01:08:48Yalnız PRP tedavisi şöyle, tek seanslı bir tedavi değil.
01:08:53Hani hemen yaptığım iyileşim gidim değil.
01:08:55PRP tedavisi bir onarıcı tedavi olduğu için biz bunu üç seansla, beş seansla bazen altı, yedi seansa kadar çıkabiliyoruz.
01:09:02Minimum üç seans yapmak lazım.
01:09:04Bu seanslar arasında da bir on beş, yirmi gün süreç var.
01:09:07Bu süreçte PRP'yi yaptıktan sonra dokunun kendini onarmasına izin veriyoruz.
01:09:12İkinci seansta on beş, yirmi gün sonra tekrar uyarı vererek bir çan erisi gibi agravasyonu artırmaya çalışıyoruz.
01:09:19Üçüncü seansta da yine agravasyonu artırmaya çalışıyoruz.
01:09:22PRP yapıldıktan sonra, ikinci seansın sonuna kadar hastanın bir fayda görmesini beklemiyoruz.
01:09:29Bunu hastaya açıklamak lazım.
01:09:30Çünkü şöyle bir beklenti var.
01:09:32PRP yapıldıktan sonra hemen iyileşeceğim, hemen ağrılarım geçecek.
01:09:35Bu yanlış.
01:09:37PRP'nin etkisi ikinci seansın sonuna doğru etki etmeye başlıyor.
01:09:40O yüzden hastalara bunu anlatmak lazım.
01:09:42Üçüncü seansın başlangıcına doğru etkisini görmeye başlıyoruz.
01:09:45O yüzden minimum üç seans yapmak lazım.
01:09:48Üçüncü seanstan sonra da eğer baktık klinik olarak iyileşme varsa, klinik olarak düzelme varsa,
01:09:54inisiyatife göre, hastaya göre dördüncü, beşinci seansı ekleyebiliyoruz.
01:09:59Bu bir minimalimazik bir yöntem.
01:10:02Şimdi yenilerde eksozom tedavisinden çok bahsediliyor.
01:10:06Belki siz de kullanıyorsunuzdur bilmiyorum ama.
01:10:08Yeni gündemimize yeni geldi.
01:10:10Aynen öyle. Orta pedede de son yıllarda arttırdık.
01:10:12Tabii ki de her yeni çıkan teknolojide olduğu gibi maliyet tabii ki de PRP'ye göre biraz daha fazla.
01:10:19Yeni bir teknoloji.
01:10:21Eksozom tedavisinin sonuçları da uzun süreli çalışmalar olmamakla beraber,
01:10:25yüz yüz güldürüş, güzel sonuçlar var.
01:10:27En azından ağrıyı bir miktar daha düzelttiğine dair böyle yavaş yavaş yayınlar olmaya başladı.
01:10:33Eksozom tedavisi de aslında hazırlanmış bir materyal.
01:10:36Yani PRP'den farkı tabii siz kan alıp işlemden geçirmeden direkt eksozom alıp enjekte etmek.
01:10:45Burada da hücreler arası iletişimi hızlandırmak,
01:10:48hücreler arası bağlantıları hızlandırmak amaçlı yapılan bir tedavi.
01:10:51Tek seferlik bir tedavi.
01:10:53Bunların sonuçları da yüz güldürücü.
01:10:55Yüzde yüz olmamakla beraber.
01:10:57Son olarak da kök hücre tedavisi yapıyoruz.
01:11:00Kök hücre de her branşta olduğu gibi son yıllarda çok trend hale geldi.
01:11:05Eskiden uygulanımı çok zordu.
01:11:07Biz işte yağdan veya kemikliğinden kök hücreyi alırdık,
01:11:11laboratuvarlara gönderdik, orada ayrıştırılırdı.
01:11:13Soğuk dindirir, içinde gidip gelirdi.
01:11:1510-15 gün sonra ayrıştırdıktan sonra gelirdi, tekrar enjekte ederdik.
01:11:19Bu süreç hem uzun hem de hücrenin bozulma şansı şeyin yüksekti.
01:11:25Soğuk dindir bozulma riski açısından.
01:11:27Teknoloji geliştikçe artık kök hücreyi alıp aynı sahasta uygulama yapmaya başladık.
01:11:32Tabi bu eksozom veya PRP'ye göre biraz daha ameliyathanede yapılacak bir işlem.
01:11:37Çünkü hastadan yağ almamız lazım veya kemikliğe almamız gerekiyor.
01:11:40Bu ağırlı bir işlem olduğu için ameliyathane koşullarını yapıyoruz.
01:11:43Onu da aldıktan sonra kök hücreleri ayrıştırdıktan sonra dizin içinde ekim yapıyoruz.
01:11:49Bu tamamen organik bir süreç.
01:11:52Yani PRP veya eksozoma göre oraya bir kök hücre nakli gibi düşünürseniz,
01:11:57bir kök hücre verdiğimiz için dokunun kendini yenilemesi ve kıkıdağa dönüşmesi daha kolay.
01:12:03Ve sonuçları da tabii ki de PRP veya eksozoma göre daha güzüldürücü, daha güzel sonuçları var.
01:12:09Başlangıç aşamalarında yaptığımız tedaviler bunlar.
01:12:12Tabi bunun yanı dışında hastaya muhakkak hareket eklemek lazım.
01:12:15Egzersiz eklemek lazım.
01:12:17Medikal tedavi eklemek lazım.
01:12:19Bu süreçlerde mesela PRP sürecince yaptığımız sürede hastada anti enflamatoryaları kesiyoruz, ağır kesici tedavileri kesiyoruz.
01:12:27Bunları kullanmaması lazım.
01:12:29Bunların başarıya ulaşması için kilo kontrolü, beslenme alışkanlığı, zararlı alışkanlıklarla uzaklaşma bunların hepsini muhakkak hastaya anlatmak lazım.
01:12:41Ben bu tedavilerden sonra hastalara muhakkak egzersiz öneriyorum.
01:12:44Kastları da kuvvetlendirmek gerekiyor çünkü.
01:12:46Hem kakıdak dokunun kendi kendine yenilerken iyileşmesi, israat etmesi hem de yükü dediğimiz gibi kasa aktarmak amaçlı muhakkak diz için söylüyorum.
01:12:56Üstündeki, alttaki, baldırdaki ve üstteki kasları kuvvetlendirmek amaçlı muhakkak egzersiz tedavisi ekliyorum.
01:13:02Böylece daha kombine bir tedaviyle güzel bir sonuç alıyoruz.
01:13:05Peki hocam bunlar enjeksiyonlardı.
01:13:07Evet.
01:13:08Evre 4 ve 5'de de anladığım kadarıyla ameliyatlar.
01:13:11Hangi ameliyat yapılması doğru?
01:13:13En sık yapılan hangisi günümüzde?
01:13:15Ameliyat tabii yıllardır hep aynı yöntemi uyguluyoruz.
01:13:18Diz protesi yapıyoruz.
01:13:20Robotik CRI son zamanlarda çok yapılıyor.
01:13:22Ama burada tabii konulacak bir materyal var.
01:13:24Bir metal var yani.
01:13:26Eklem kıdığını tamamen çıkartıp yani o kire işlemli bölgesini tamamen çıkartıp yerine bir protes koyuyoruz.
01:13:31Tabii ki de Evre 4-5'den sonra kıdık dokusunu kalmadığı alanlarda artık kökücü, PDP bunlardan bahsetmemek lazım.
01:13:42Ameliyatlara geçmek lazım.
01:13:43Diz protesi ameliyatı aslında bizim çok artık yıllardır yaptığımız için çok rutine binmiş ameliyatlar.
01:13:49Sonuçları da güzel.
01:13:51Yani şöyle güzel, hasta memnuniyeti açısından güzel ameliyatlar.
01:13:54Çünkü bir insan sosyal yaşantıdan geri kaldığı zaman tabii her şeyden geri kalıyor.
01:14:00Yürümek insan için vazgeçilmez bir şey.
01:14:03O yüzden diz protesi teknikleri hep aynı.
01:14:07Çok ilerleme yok ama diz protesi materyallerinde çok değişiklikler var.
01:14:10Yüzey kaplamalarında değişiklikler var.
01:14:13Oksiyum dediğimiz daha kaygan yüzeylere geçtik.
01:14:17O yüzden sağ kalınları daha iyi.
01:14:19Mesela eskiden 40 yaşında 50 yaşında bir hastaya ameliyat olma derdik.
01:14:23Çünkü protes konduğu için o protesin aşınma süreci vardı.
01:14:28İkinci revizyonel ameliyatlar dediğimiz ameliyatlara gidebiliyorduk.
01:14:32Ama tabii tıp geliştikçe, teknoloji geliştikçe bu tarz ameliyatları daha az süreçlerde yapmaya başladık.
01:14:38Çünkü hem aşınmayı geciktirmeye başladık, hem teknolojiyi geliştirmeye başladık, mekaniği geliştirmeye başladık.
01:14:45Bu yüzden diz protesinin sonuçları artık daha güzel.
01:14:48Şöyle bir yanlış inanış var.
01:14:51Diz protesi yapıldıktan sonra 2 ay yatacağım, 3 ay yatacağım, 5 ay yatacağım öyle bir süreç yok.
01:14:55Biz sabah diz protesi yaptığımız hastayı öğleden sonra yürütüyoruz.
01:15:01Yürümede hiçbir sıkıntımız yok.
01:15:03Ağrılı bir süreç var. Sonuçta bir kemik ameliyatı olduğu için.
01:15:06Yaklaşık 2 gün hastanede kalma süresi oluyor.
01:15:09Bu 2 gün süresinde hastaya yürütmeyi öğretiyoruz tekrar.
01:15:13Merdiveni çıkmayı, yürütmeyi öğretmeye çalışıyoruz.
01:15:16Çünkü aktivite açısından kısıtlama durumumuz yok.
01:15:20Tuvalete gidip gelmesini de öğretiyoruz.
01:15:232 gün ağır kontrolünü sağladıktan sonra evine taburcu ediyoruz.
01:15:26Bir 15 gün evden dışarı çıkarmayı önermiyorum.
01:15:29Dikiş olacağı için enfeksiyonu, riskini en azından indirme amacısından.
01:15:34Ama hasta ev içinde günlük işlerini yapmaya başlıyor.
01:15:37Odalar içinde dolaşıyor, tuvaletine gidip geliyor, yemek yapıyor.
01:15:41Bunları yapabiliyor.
01:15:4315 gün sonra dikişleri aldıktan sonra normal hayatına döndürmeye başlıyoruz.
01:15:47Şöyle bir sıkıntımız var.
01:15:49Hastaya süreci iyi anlatmakla diz protesi ameliyatlarından sonra
01:15:53özellikle bir ay boyunca kemik ağrı kesisi ve kas kesisi olduğu için
01:15:59bir ay boyunca özellikle gece olan ağrıları oluyor hastalığın.
01:16:01Ameliyattan çıktım, başarısız ağrım geçmedi falan bir inanışa giriliyor.
01:16:07Ama bunu iyi anlattığımız zaman genelde hasta uyumuyla beraber çözüyoruz.
01:16:10Ameliyattan sonra 1 ay kadar gece ağrıları, kemik ağrıları olabilecek durumlar.
01:16:17Bu tarz durumlarda korkmamak lazım.
01:16:19Hastaya bunu iyi anlatmak lazım.
01:16:21Özel fizik tedavi, rehabilitasyon gerekli oluyor mu?
01:16:25Tabii şöyle.
01:16:26Ameliyattan sonra bu hastalar tabii yıllarca dizlerini oynatmadıkları için,
01:16:33hareket kısıtlıları oldukları için kas kısalıkları meydana gelebiliyor.
01:16:37Bizim burada ameliyattan sonra amacımız normal bir diz haline getirmek.
01:16:42Adım atması, dizi açıp kapama hareketlerinin yapabilmesi.
01:16:46Bunları yapabilmesi için de deli bir fizik tedavi programı yapmak lazım.
01:16:50Hastalara CPM dediğimiz özel cihazlarla bükme gelme egzersizleri yapıyoruz.
01:16:5510-15 günlük bir tedavi sürecinden sonra bu gelme gelme egzersizleriyle
01:17:00normal hayatına tamamen şeysiz girebiliyorlar.
01:17:03Robotik cerrahiden bahsedeceğim, bitireceğim.
01:17:06Bana bakıyorsun farkındayım.
01:17:08Çok popüler olmaya başladı.
01:17:10Robotik cerrahiyi yapıyoruz.
01:17:12Robotik cerrahide insan faktörüyle oluşan hataları en azından indirmek amaçlı yapılan bir cerrahi.
01:17:18Çünkü biz robotik cerrahide milimetrik kesiler yapıyoruz.
01:17:20Yani diz prosedürü yaparken bizim için 0.5 milimlik kesi bile bizim için çok önemli.
01:17:26Hastanın yürümesine engelli olabiliyor.
01:17:28O yüzden robotik cerrahide hastalara önceden yapılan çekimlerle, filmlerle, tomografilerle
01:17:33milimetrik kesimleri önceden ayarlayıp ona göre kesileri yapıyoruz.
01:17:37Cerrahinin başarısını artırıp, başarısını böyle nasıl diyeyim,
01:17:43adaltacak faktörlerden bir tanesi.
01:17:45O yüzden güzel sonuçları da var.
01:17:47Dediğim gibi teknoloji geliştikçe şeyler eklenecektir.
01:17:51Ama robotik cerrahi ile normal diz prosedürü cerrahisinin çok büyük bir farkları yok.
01:17:56Ama hataları adaltma açısından güzel farkları da var.
01:18:00Sesim kısıldı, çok konuştum.
01:18:02Çok teşekkür ederiz.
01:18:04Biz kireçlenmesiyle ilgili her şeyi konuştuk.
01:18:06Ağzınıza sağlık, teşekkürler.
01:18:08Ben teşekkür ederim.
01:18:11Bir programımızın daha sonuna geldik.
01:18:13Yine her zamanki gibi çok güzel konularla ve konuklarla sizlerle beraberdik.
01:18:17Haftaya yine çok gündemli olan konularla beraber olmak dileğiyle.
01:18:21Kendinize iyi bakın.
01:18:23Herkese iyi hafta sonları.
01:18:25Haftaya aynı saatte aynı kanalda Hayat Pusulası'nda görüşmek üzere.