• 3 gün önce
SAĞLIKLI YAŞAMIN REHBERİ “HAYAT PUSULASI”

Sağlıklı yaşama dair önemli bilgiler veren program “Hayat Pusulası”, Diyetisyen Aynur Kumsel, Op. Dr. Erman Çekiç, Op. Dr. Defne Dağlar ve Prof. Dr. Meral Kozakçıoğlu Özekici’nin sunumuyla izleyici karşısına çıkıyor. Tıpta gelinen son nokta, doğru teşhis ve en modern tedavi yöntemleri, günlük hayatta sık sık karşılaşılan sağlık sorunları ve bunlara karşı çözüm önerileri “Hayat Pusulası” ile Kanal 7 ekranlarına geliyor.

Alanında uzman isimlerin bir araya geldiği program Hayat Pusulası, sağlıklı yaşamanın sırlarını izleyenleri ile paylaşıyor. Sağlıkla ilgili tüm merak edilenler, uzman konuklar eşliğinde Hayat Pusulası’nda cevaplanıyor. Kadın hastalıkları, fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji gibi birçok alanda uzman isimlerin anlatımıyla gerçekleşen Hayat Pusulası, tıp alanında en güncel bilgileri ekranlara taşıyor.

Sağlıklı bir yaşam için doğru bilginin adresi “Hayat Pusulası” alanında uzman isimlerin sunumuyla hafta sonu 08.15’te Kanal 7 ekranlarında…
Döküm
00:00:00Herkese iyi hafta sonları, ben Dr. Hasan Çelik, Hayat Pusulası programında tekrar sizlerle birlikteyiz.
00:00:26Herkese günaydın, iyi hafta sonları, ben Dr. Erman Çekiç.
00:00:29Yine çok güzel konu ve konuklarla sizlerle beraberiz, programımıza bekliyoruz.
00:00:56Son gelişmeler neler?
00:00:58Meme küçültme operasyonları nasıl uygulanıyor?
00:01:01Erkeklerde meme büyümesi neden olur?
00:01:03Jinekomasi ameliyatı sonrası iz kalıyor mu?
00:01:07Erkeklerde küçültülen meme tekrar büyür mü?
00:01:10Revizyon ameliyatı mümkün mü?
00:01:12Plastik rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanı operatör Dr. Hasan Çelik anlatacak.
00:01:21Omuz ağrısı nedir, neden olur?
00:01:23Kimlerde sıklıkla görülür?
00:01:25Omuz ağrılarında tedavi seçenekleri neler?
00:01:28Bel ve boyun neden ağrır?
00:01:30Nasıl belirtiler gösterir?
00:01:32Medikal pilates bu tür ağrılarda işe yarar mı?
00:01:35Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör Dr. Erman Çekiç cevaplayacak.
00:01:41Hepsi ve daha fazlası birazdan Hayat Pusulası'nda.
00:01:46Değerli konumuz ortopedi uzmanı Ahmet hocamla birlikteyiz.
00:01:49Bugün popüler bir konuyu konuşacağız.
00:01:51Hocam, kök ücret tedavisi nedir, nasıl tanımlayabiliriz?
00:01:55Kök ücret tedavisi şu anda modern tıbbın bana göre gelmiş olduğu son nokta şu an itibariyle.
00:02:00Çünkü normal şartlar altında açık ameliyatla narkozlu, bıçaklı, protezli, platinli, kanlı dikişli bir şekilde iyileşmesi gereken hastaları
00:02:10biz kök ücret tedavisiyle sedasyon altında hastaların kendi vücut hücrelerinden yağları alarak
00:02:17hem zayıflatıyoruz hem şekillendirip inceltiyoruz
00:02:21hem de aldığımız bu yağları saflaştırılmış kök ücretine getirip ameliyatsız bir şekilde hastalarımıza ince iğnelerle tek tek nakil yapıyoruz.
00:02:29Herhangi bir narkoz yok, bıçak darbesi yok, dikiş yok, protez yok, platin yok.
00:02:34Noninvaziv bir yöntem.
00:02:35Noninvaziv olarak hastalarımız yanlarında hiç refakatçi olmasa dahi tek başına gelip bu işlemi tek başına yaptırıp
00:02:43aynı gün içerisinde evine dönmenin konforunu yaşıyor aslında.
00:02:48Çünkü insanlar için artık zaman çok değerli biliyorsunuz.
00:02:51İnsanlar trafikte çok zaman kaybediyorlar.
00:02:54Çalışma hayatı çok agresif.
00:02:56Yani vakit nakittir değil mi?
00:02:58İnsanlar bir hafta bile bir nekahat evresi için evinde veya hastanede yatsa bunu kayıp olarak sayıyor aslında.
00:03:05Onun için noninvaziv yöntemler son yıllarda hastaların ve yakınlarının özellikle çok ravaşlı bir tedavi yöntemi olarak karşımıza çıkmakta.
00:03:15Çünkü hastanın yakını da düşünmemiz gerekiyor burada.
00:03:18Hasta yakını hiçbir şey yapmasa hastaya şu suyunu verecek, ilacını verecek değil mi?
00:03:23Bir bakım evresi olacak.
00:03:25Bir de hocam kötücüğü nereden elde ediyoruz?
00:03:27Yani şimdi iki yöntem var benim bildiğim kadarıyla.
00:03:29Bildiğim kadarıyla derken yani elde ettiğimiz iki tane bölge var.
00:03:33Nelerden alıyoruz kötücüğü?
00:03:35Şimdi doktor bey öncelikle hastanın göbek bölgesinden adipoz dokuları alabiliyoruz.
00:03:41Ben özellikle eklem içerisine yaptığım zaman diz eklemine çok sık uyguluyorum.
00:03:46Göbekteki yağları çok sık kullanıyorum.
00:03:49Çünkü göbekteki yağların hem kayganlaştırıcı etkisi de orada bir iyileştirme faktörüne itici güç oluyor.
00:03:57Hem de oradaki stimulatör faktörler daha iyi iletiliyor.
00:04:01Eğer bel ve boyun fıtığı için kullanacaksam kıkırdak ve kemik iliğini tercih ediyorum.
00:04:07Vücutta üç yerden alabiliyorum ben.
00:04:10Ya göbek bölgesindeki yağlardan alıyorum.
00:04:13Ya kırkırdak hücrelerinden alıyorum ya da kemik iliğinden alıyorum.
00:04:16Kemik iliğini nereden alıyorum hocam?
00:04:18Özellikle Tivarestos tibia bölgesinde patelenin alt hizasından aspirasyon yöntemiyle kemik iliği almayı tercih ediyorum.
00:04:26Ağrılı bir işlem mi bu?
00:04:27Yani kökü hücreyi almak nasıl bir işlem ağrılı bir işlem mi?
00:04:31Ben bunu asla ve asla muayenehanemde, klinikte yapmıyoruz tabii ki.
00:04:36Biz bunu sedasyon şartları altında ama narkoz vermeden iyi bir anestezi uzmanıyla çalışıyorum.
00:04:43Hastalarımız 6 saat gibi bir açlık evresini geçerek sedasyonla ağrısız bir şekilde yapabiliyoruz.
00:04:51Yani tabii ki normalde canlı canlı bir insanın karnından yağ almak veya tibiasından kemik iliği almak ağrılı bir işlem.
00:04:58Ama böyle bir kötü tecrübe yaşamasınlar diye hastalarımıza sedasyon veriyoruz.
00:05:03Sedasyon altında yapıyoruz.
00:05:05Hiçbir aşamasında ve işlemden sonra hiçbir ağrısızı yaşamıyor hastalarımız.
00:05:10Tek seans mı planlanıyor yoksa başka bir seans gerekebiliyor mu?
00:05:14Ben tek seansta hallediyorum hocam.
00:05:16Tek seans planlıyorum hastalara.
00:05:18Eklem kireçlenmesi dediğiniz durumda.
00:05:21Evet tek seansta yapılıyor.
00:05:22Şimdi halk arasında maalesef PRP ile çok karıştırılıyor bu kökücü.
00:05:27Şimdi PRP hocam ardışık seanslarla işte 2 seans, 3 seans, 5 seans hatta 10 seansa kadar çeşitli endikasyonlarla meslektaşlarım yapabiliyor ama
00:05:37insanlar bunu tabii bilmiyorlar hani tıbbi veya eğitimleri olmadıkları için kökücüyü PRP ile aynı eşdeğer tutuyorlar.
00:05:45PRP kökücü değildir.
00:05:46PRP kandan alınan bir tedavi yöntemi.
00:05:49Birbirinin alternatifi de değil bana göre.
00:05:52O da bir hücresel orto biyolojik bir uygulama tabii ki.
00:05:56Rejeneratif tıbbın bir parçası ama onu ben daha çok naif endikasyonlarda tercih ediyorum.
00:06:03Daha basit topuk dikeni gibi işte tenis çidirseği gibi daha basit endikasyonlar için kullanılabilir olarak görüyorum.
00:06:10Ama artroz rahatsızlığı için veya lombardis kernesi, servikaldis kernesi için hasta kullanmıyorum.
00:06:17Evrede peki uygulanabilirmiş?
00:06:19Hayır.
00:06:20Ben artık grade 4, evre 4'e gelmiş, ankyloza gitmiş hasta.
00:06:24Sonuçta ben bir cerrahım.
00:06:26Hastaya diyorum ki hayır sen ameliyat olmalısın.
00:06:29Böyle bir hastaya kökücü ne ben yaparım ne de yapılmasına müsaade ederim.
00:06:36Çünkü hastanın fayda görmeyeceği bir işlemde ben yokum yani.
00:06:41Peki hocam şunu açalım.
00:06:43Kireçlenme ve kökücü çok birbirine beraber kullanılan kelimeler artık son yıllarda.
00:06:48Siz de farkındasınız.
00:06:49Biz hep görüyoruz.
00:06:50Kireçlenme ve kökücüyü biraz aşabilir miyiz?
00:06:52Hangi evrelerde yapıyoruz?
00:06:53Nasıl yapıyoruz?
00:06:54Hangi evrelerde ne kadar faydası var?
00:06:56Diz kireçlenmesi mesela.
00:06:57Bu yoldan gidemeyiz.
00:06:59Ağırlıklı olarak diz kireçlenmesi, artroz, gonartroz çok sık geliyor.
00:07:04Şimdi 4 evre biliyorsunuz.
00:07:07Grade 1 evrede zaten biz hastalarımıza bunu yapıyoruz.
00:07:14Ve hastalar ciddi faydasını da görüyor.
00:07:16Yani benim şu an 30'lu yaşlarda artrozlu hastalarım da var.
00:07:20Aynı zamanda ben spor hekimiyim.
00:07:22Sporcu sağlığıyla da ilgileniyorum.
00:07:24Sporcu hastalarıma da uyguluyorum ben bunu.
00:07:27Artık 40, 45 ve 50'li yaşları geçtikten sonra işte grade 2, grade 3 evresine geliyor.
00:07:33Orada tabii ben mutlaka kafalı bir artrozkopi sonrasında bunu uyguluyorum.
00:07:40Çünkü bununla birlikte eşlik eden işte anahapitriyatlar olabiliyor.
00:07:45Hastanın çapraz bağ yırtığı olabiliyor.
00:07:47Menişkücüs yırtığı olabiliyor.
00:07:49Kıkırdak hasarı olabiliyor.
00:07:50Gerekirse orada mozaikoplasti işlemleri uygulayabiliyoruz.
00:07:54Hani bunu kombin ediyoruz.
00:07:56Bunu da hasta ve yakınına baştan söylüyorum.
00:07:59Ama grade 4'te, yapmıyorum ben grade 4'te artık hastaya protez veya onunla ilgili de şöyle bir alternatif sunuyorum hastaya.
00:08:12Bazı hastaların hocam, kendisi ameliyat olmak istemiyor.
00:08:17Mesela eski hastam kendisi ameliyat olmak istemediği için geldi.
00:08:20Bazı hasta da ameliyat olamayacak kadar tıbbi durumu kötü.
00:08:25Yani hastanın 4 tane standı var, işte şekeri var, kolesterolü var.
00:08:31Artık hat safhada bütün değerler tavan yapmış.
00:08:34Anestezi önüne kağıdı koyduğu zaman %99 masada kalır.
00:08:38Formatında bir hasta ne hasta ne hasta yakını kabul etse dahi bazen doktorlar diyor ki hayır biz sizi alamayız.
00:08:46Şimdi bu tarz hastaları biz ölüme mi terk edeceğiz?
00:08:49Yani bu tarz hastalarla ben bir algolok arkadaşım var.
00:08:53Klinikte beraber çalışıyoruz.
00:08:55Blok yapıyoruz hocam o tarz hastalara da.
00:08:58Yani köküce yapmıyoruz fayda görmeyeceğini düşündüğümüz için.
00:09:01Ağır uygulaması yapıyoruz.
00:09:04Orada laserla blok uygulamasıyla ağrısını gideriyoruz hastanın.
00:09:08Bu sayede hastanın daha konforlu, her insanın ağrısız yaşamaya hakkı var hocam.
00:09:13Sonuçta bu insanın biz maraton koşusunda dünya birincisi olmasını hedeflemiyoruz.
00:09:19Bu insan için bizim hedeflediğimiz nedir?
00:09:21Zaruri farz olan işlerini yapabilmektir.
00:09:25Allah'tan başka kimseye muhtaç olmadan kendi başına bir insan önüne konan yemeği yiyebiliyorsa.
00:09:31Kendisi lavabosuna ve ihtiyaçlarını, ibadetlerini giderebiliyorsa.
00:09:35Komşusuna da gidip bir fincan çay kahve içip sohbet ihtiyacını gideriyorsa.
00:09:39Bu insan benim için birey olma vasfını tamamlamıştır.
00:09:43Başkasından bir şey aman dilemek herkes için zor.
00:09:46Bir de mahremiyet boyutu var tabii.
00:09:48Hastanızın ne şikayeti vardı?
00:09:50Ne derecede azaldı?
00:09:52Seher Hanım Konya'da bir iş kadını.
00:09:54Hastamızın hem arteroz rahatsızlığı vardı hem bel boyun fıtığı vardı.
00:10:00İsterseniz kendi ağzından da duyabilirsiniz.
00:10:03Bir hikayeni dinleyelim buyurun.
00:10:05Tanrı ekmeği yaptığım için Tanrı'ya eğilmek bizim yöremizde ağırdır.
00:10:11O da bana dizlerimi kaybettirdi.
00:10:14Bel ağrısı, boyun ağrısı.
00:10:18Gecelerce yatamadığım günler oldu.
00:10:22Bir arkadaşımdan hocamızı önerdi bana.
00:10:26Dedim ki çok ağrılarım var.
00:10:28Hem çalışmak zorundayım hem de ağrılarım var.
00:10:31Dedi ki beni tanıdığım bir hocamız var.
00:10:34Sizi de tanıştırayım.
00:10:36Sosyal medyadan ve herhangi bir her yerden araştırdım.
00:10:39Ve kendime ulaştım.
00:10:41Biraz benimle ilgilendi bilhassa.
00:10:44Konya'dan beni aldılar, getirdiler.
00:10:47Tedavimi aldım.
00:10:49Sağlığıma kavuştum.
00:10:51İşime geri döndüm ve daha güçlü bir şekilde işimin başındayım.
00:10:55Hala çalışıyorum.
00:10:57İkinci seyahat için geldim.
00:11:00Tekrar bir tedavi geçireceğim.
00:11:03Ağrılarınız vardı onlar geçti.
00:11:05Geçti tabii ki.
00:11:06Kökücü mü yapıldı size?
00:11:07Evet kökücü yapıldı.
00:11:08Peki deneyiminiz nasıl?
00:11:10Ameliyattan sonra ağrınız oldu mu?
00:11:13Hemen mi ağrınız geçti?
00:11:15Bir hafta mı bekledik mi?
00:11:16Üç ay mı bekledik?
00:11:17Deneyiniz nasıl oldu?
00:11:18Üç hafta beklemedim.
00:11:20Ben burada tedavim olduktan sonra işimin başına döndüm.
00:11:24Şiddetli bir ağrıya maruz kalmadım.
00:11:29Ve gerçekten çok hızlı iyileştim.
00:11:34Kendimi iyi hissettim.
00:11:35Yüzüm gülüyor.
00:11:36Çocuklarımla ilgilenebildim.
00:11:38İşimle ilgilenebildim.
00:11:39Ki benim çalıştığım işler çok ağırdı.
00:11:43Hala da devam ediyor ama.
00:11:46Böyle bir hayat hikayem var.
00:11:48Ama ben hocamızı öneririm.
00:11:51Gerçekten.
00:11:52Ameliyattan sonra hemen ağrınız geçti mi?
00:11:54Mesela bunu duymak isteyecektir.
00:11:56Tabii ki.
00:11:57Hemen geçti.
00:11:58Bekledik mi?
00:11:59Çok beklemedim ben hemen.
00:12:01Hızlı bir şekilde iyileşme sürecim var.
00:12:04İlaçlarımda.
00:12:06Şimdi normal bir hayatımda döndük.
00:12:08Normal işimizi yapabiliyoruz.
00:12:09Tabii ki.
00:12:11Evet hocam o zaman peki devam edelim.
00:12:15Şimdi sadece ikileştenmeden bahsettik.
00:12:18Mesela menüsküs yırtıklarında da.
00:12:21Sıvı kayıplarında da yapıyoruz.
00:12:23Diz dengi bu tarz problemlerde kök yüce tedavisi uyguluyor musunuz?
00:12:27Herhangi bir menüskopati varsa, menüsküs yırtığı varsa.
00:12:31Veya bağ yaralanması varsa.
00:12:33Ben bunu kapalı atroskopik yöntemle tahmin ediyorum.
00:12:37Hastalarda kıkırdak hasarı varsa mozaikoplasti dediğimiz o bölgede kıkırdak onarıcı uygulamaları kapalı olarak yapıyorum.
00:12:45Çünkü işte duyduğunuz gibi artık herkesin acelesi var.
00:12:49Herkesin zamanı çok değerli.
00:12:52İnsanlar şehir dışından veya yurt dışından geliyorlar.
00:12:55İstanbul'dan bile gelseler bir yerden bir yere gitmek artık ölüm gibi değil mi?
00:13:00Çok zor bir yerden bir yere seyahat etmek.
00:13:03Onun için insanlar kısa sürede iyileşecekleri fazla zaman harcamayacakları tedavi yöntemlerini istiyorlar.
00:13:09Açıkçası ben de seviyorum.
00:13:11Hızlı sonuç almayı görmek istiyorum bir cerrah olarak.
00:13:14Sonuçta yaptığımız her bir tedaviye emek harcıyoruz.
00:13:16Ve onun sonucunu takdir edersiniz ki görmek istiyoruz.
00:13:20Gözümüzle görmek istiyoruz.
00:13:22Eski cerrahi işlemler tabii ki endikasyon dahilinde bir kaza bela bir musibet olursa travma yapıyoruz.
00:13:30Durduk yere ben hiçbir hastaya implant takma taraftarı değilim.
00:13:34Çünkü implantlar takdir edersiniz ki insan yapısı bir metal cisim olduğu için bir süre sonra yıpranıp çıkartılıp yerine yenisini takılmasını gerektiren bir tedavi yöntemi.
00:13:45Şimdi genç yaşta Seher Hanım gibi bir hastaya diyelim ki biz protez yapsaydık, implant taksaydık.
00:13:51Hasta her 5-6 senede bir, hadi 10 sene diyelim ömrü, çıkartılıp yerinden yapılması gerekiyordu.
00:13:58Bu da hasta ve yakınına aslında bir yük aslında.
00:14:02Sadece ekonomik değil zaman yükü.
00:14:04Manevi bir yük.
00:14:06Ben diyorum ki elimizde böyle bir yöntem varken, biz bu işi rahat kolaylıkla çözebiliyorken neden kompleks hale getirelim, karmaşıklaştıralım?
00:14:14Çünkü ben tıp fakültesine başladığımda mesela böyle bir yöntem yoktu.
00:14:18Ben ÇAPA'da öğrenciyken hiç unutmuyorum.
00:14:21Benim annemin kalçasında koks artrozu vardı.
00:14:24Rahmetli hocama götürdüm.
00:14:27Dedi oğlum protez olacak.
00:14:28Protezi yaptık.
00:14:29Annem o zaman 48-49 yaşındaydı.
00:14:32Şimdi ben bilseydim anneme köküce yapabileceğimi, anneme protez yaptırmazdım mesela.
00:14:39Ama şimdi annemin protezi o günden bugüne 2 veya 3 defa değişti.
00:14:43Düşünebiliyor musunuz?
00:14:45Annem 49 yaşındayken biz gözü kapalı anestez ve diğer risk formlarını imzalarken, kadın 55-60-74 yaşına geldi şu anda.
00:14:53Şu anda elimiz titriyor o formları gördüğümüz zaman.
00:14:56Çünkü SCALA risk skorumuz tavan yaptı.
00:15:01Çünkü hepimiz yaşlanıyoruz, hiçbirimiz gençleşmiyoruz ki gün geçtikçe önümüze konan risk formları da riskleri artıyor.
00:15:09Ben de diyorum ki ne şeytanı görelim ne selameti getirelim.
00:15:12Biz hastamızı hiç ameliyat etmeyelim mümkün mertebe.
00:15:15Ameliyatsız, kapalı, noninvaziv yöntemlerle hastalarımızı iyileştirelim.
00:15:19Ben bu konuda hastalarla uyum içerisinde devam ediyorum.
00:15:24Ameliyat olmak isteyen hasta zaten ameliyat oluyor.
00:15:27Ama istemeyen hastalara bunu güzel bir alternatif olarak sunuyoruz.
00:15:31Tabi gerekiyorsa kökücü.
00:15:33Burada şimdi yanlış anlaşılmaya mal vermiyorum ama dediğiniz gibi.
00:15:36Her hasta kökücü değil de yöntemi kullandığımız zaman faydamız var.
00:15:42Ama tabi ameliyat gerektiği bölgede de dediğiniz gibi.
00:15:45Tabi ki biz cerrahız yapmak vazifemiz ama hiçbir hastanın problemi olmadan.
00:15:53Mesela bel fıtıklı bir hastadan bahsedelim.
00:15:56Lombardis kendisi ki Seher Hanım'da da vardı.
00:15:59Seher Hanım'da diş problemi vardı bel problemi vardı değil mi?
00:16:02Hem dizleri boynu her bölge.
00:16:04Yani bel boyun bölgesinde ve diz bölgesinde her bölge kökücü yapıldı.
00:16:07Şimdi dört tane de doğum geçirmiş hanım efendi.
00:16:10Ve normal doğumlar yapmış.
00:16:12Kadın artık felç noktasında gelmişti bize.
00:16:15Koltuk DNA ile, tekerlekli sandalye ile.
00:16:17Ayağında uyuşmalar, karıncalanmalar, elektrik çarpmaları, kuvvet kayıpları.
00:16:22Şimdi ne oluyor biz bunu?
00:16:24Bu arada biz beyin cerrahları ile bir klinikte beraber de çalışıyoruz.
00:16:27Bilginiz olsun bu konuda.
00:16:29Hastamızın kapalı yöntemde mikrodiskektomi yapıldı.
00:16:33Mikroskopik diskektomi yapıldı.
00:16:35Daha sonra da o bölgeye kökücü uygulaması yapıldı.
00:16:38Şimdi farz edelim ki bu hastaya biz açık bir cerrahi girişim yapsaydık.
00:16:43Gerekseydi yapacaktık ama biz bunu alternatif olarak sunuyoruz da zaten.
00:16:47İksinin de artısını, eksisini.
00:16:49Açık ameliyat olursan şu kadara yatarsın.
00:16:51Bunu yaptırırsan bu kadar sürede iyileşirsin.
00:16:54Hasta ve yakını tercih ediyor aslında bunu.
00:16:57Yani biz bir teraziye koyuyoruz.
00:17:00Bunu hasta ve yakını kendisine en uygun olan tedaviyi tercih ediyor.
00:17:05Fakat şunu net bir şekilde söyleyeyim.
00:17:07Ben de bir insanım sonuçta.
00:17:09Hastalanabilirim.
00:17:10Allah korusun başıma bir kaza, bela gelebilir.
00:17:13Herhangi bir problem olduğu zaman kökücü uygulamasını gözüm kapalı yaptırabilirim.
00:17:18Ben bir boynun bölgesindeki etkisini nasıl...
00:17:21Şimdi şöyle hocam.
00:17:22Orada mikrodiskektomi yapıyoruz biz.
00:17:24Mikroskopla diskin içerisini boşaltıyoruz.
00:17:27Yani açık yapmamız gereken işlemi kapalı olarak yapıyoruz.
00:17:31Daha sonra o bölgede bir tampon etkisi oluşturması için kendi hücrelerimizden bir skafold oluşturuyoruz aslında.
00:17:39Burada da ekstra selüler matrik hücrelerini, oradaki bağ dokusu artışını yapabilmemiz için...
00:17:46Halk arasında bu ticari bir isim değil.
00:17:48İşte hidrojal uygulaması yaparak o bölgeyi şişiriyoruz aslında.
00:17:53Ve bir daha o disk aralığının kapanmamasını sağlamış oluyoruz.
00:17:57Bir nevi orayı çelik bir koruma kalkanı altına almış oluyoruz.
00:18:00Yaptığımız işi garantilemiş oluyoruz.
00:18:02Uygulama daha sonra hastanın dikkat etmesi gereken bir şey var mı?
00:18:05Hemen hayatına dönüyor mu?
00:18:06Yoksa belli bir süre böyle...
00:18:07Şimdi hastalarımız şöyle...
00:18:10Hemen spora başlayamıyorlar.
00:18:12Aktif sporlara başlayamıyorlar.
00:18:14Ama işte bisiklete binmek gibi, normal yürüyüş, yüzmek gibi sporlara başlatıyorum ama...
00:18:20Body gibi ağır böyle riskli sporları ben 6 ay yapmalarını istemiyorum açıkçası.
00:18:266 aydan sonra normal hayatlarına dönebiliyorlar.
00:18:28Hiçbir sakıncası yok.
00:18:29Yani aile hayatı, çalışma hayatı eskisi gibi olabiliyor hastaların.
00:18:33Hem de ameliyat olmadan olmuş oluyor.
00:18:38Evet hocam sizin de...
00:18:41Sonradan sonuçta bu problemi devam edip ameliyat noktasına da belki ileride tabii ki gelirse muhtemelen o tedavilerde ayrı yapılabilir.
00:18:48Şimdi...
00:18:49Bir hastalarımız...
00:18:50Hastanın herhangi bir problemi varsa biz bunu ameliyatla da çözebiliyoruz tabii ki.
00:18:56Bu bizim cebimizdeki açık çek gibi düşünmek lazım aslında.
00:19:00İhtiyaç duyduğumuz zaman açık ameliyata her zaman için yapabiliriz.
00:19:04Gerektiğinde...
00:19:05Gerektiğinde muhakkak yapacağız ama...
00:19:07Bu işlemden sonra...
00:19:08Bu işlemden sonra da yapabiliriz.
00:19:10Şimdi bakın güzel bir noktaya değindiniz hocam.
00:19:12Şöyle bir durum var.
00:19:13Ömürlükmüş gibi düşünülmesin.
00:19:14Mesela 40-55 yaş grubundan bahsediyorum.
00:19:19Bu tarz hastalar giderler, tedavilerini alırlar, tedavi sorarlar.
00:19:26Yani ameliyat mı olacağım?
00:19:28Ve bu yaş grubundaki kişilere genelde ortopedi hekimi meslektaşlarım şey eder.
00:19:33İşte şu an yaş grubunda değilsin.
00:19:35İşte 66'ı bekleyelim.
00:19:38Protez için mesela bir implant takılması için.
00:19:41Peki bir şey diyeceğim.
00:19:4240 yaştan 66'a kadar 20 senelik ve o insanın hayatındaki önemli bence altın çağı.
00:19:48Hani artık mesleki tecrübeyi edinmiş, kazanacaksa maddi edinimlerini kazanmış.
00:19:54Bu insanı biz neden ağırlı bir yaşama mahkum edelim?
00:19:58Biz algolojik uygulamalarla ağrısız bir şekilde hastalarımızı o protez yaşına getirebiliyoruz.
00:20:05Yani bazı hasta şunu diyor, hocam diyor benim için protezi bir 5-10 sene öteleseniz bile bu bile benim için bir nimet.
00:20:14Ağrısı çözülür.
00:20:16Bakın bunu diyen bir hasta grubu var.
00:20:19Veya hasta yakını grubu var.
00:20:21Sonuçta bu hastalara birisi bakıyor nihayetinde değil mi?
00:20:25Yakını var, refakatçisi var.
00:20:27Onun çayını, çorbasını, ilacını getiriyor.
00:20:29O insanların da böyle bir talebi var.
00:20:31Sonuçta bu bir bence halk sağlığı sorunu.
00:20:34Bu tarz hastalara biz ağrı kesici yöntem olarak aslında protezi uzatmak için bile kullanabiliyoruz.
00:20:41Yani diyelim ki hasta düştü, köküce yapıldı.
00:20:44Düştü yere.
00:20:45Hastanın diyelim ki 5 sene sonra tekrar yapılması gerekiyor.
00:20:49Yapılabilir.
00:20:50Ama hasta şöyle bakıyor olaya.
00:20:52Ben protez olacaktım zaten.
00:20:54Protez olmaktan 5 sene kurtulmuş oldum.
00:20:57O süremi, ekonomik süremi 5 sene, 10 sene uzatmış oldu.
00:21:01Bu bile bir nimet aslında.
00:21:03Peki hocam köküce tek uygulama yeterli mi?
00:21:06Hastanın da bir iki kere yapılması gerekir mi?
00:21:09Tek uygulamada sorunlardan kurtulmak mümkün mü?
00:21:13Hocam bir çok hasta tek uygulamada fayda görüyor.
00:21:17Ama mesela Seher Hanım gibi bir çok hastam tek uygulama yaptırıyor.
00:21:21Memnun kalıyor.
00:21:22Başka bölgesi için de ikinci uygulama için geliyor.
00:21:25Aynı bölgeye tek uygulamada yeterli bir tedavi hocam.
00:21:29Ama hastalar genelde birden çok problemle geliyorlar.
00:21:33Kompleks problemle geliyorlar.
00:21:35Birinci problemini çözdükten sonra ikinci ve üçüncüsü için de tekrar köküce uygulamasına memnun kalıp gelen çok hastamız var.
00:21:44Peki akut yaralanma, travma, spor yaralanması gibi böyle ani oluşan durumlarda da uygulanabilir mi?
00:21:51Bunlar biraz da uzun vadeli hastalıklar.
00:21:54Hocam şöyle bir vakayla karşılaşmıştım ve kökücü uyguladım çok başarılı oldu.
00:22:00Hastada pseudoartroz dediğimiz kaynamama problemiyle karşılaşmıştık.
00:22:05Bu gerçi kronik bir problemdi ama akut olanlara da yapıyoruz onu izah etmek için söyledim.
00:22:11Hastaya ne yaptıysak kaynatamadık.
00:22:13Tibiasında bir problem vardı.
00:22:15Çivi çaktık.
00:22:16Önce plak yaptık olmadı.
00:22:18Benim hastanelik dönemimden bahsediyorum.
00:22:20Plak yaptık olmadı.
00:22:21Plağı çıkarttık.
00:22:22En kalın çivi yaptık.
00:22:23Korteksler uyumlu olsun diye.
00:22:25Kemik uçlarını kazıdık.
00:22:27Roncirli aldık.
00:22:28Biraz böyle kaynasın diye.
00:22:30Ne yaptıysak olmadı.
00:22:31Sonra hocam şimdi kulakları çınlasın.
00:22:34Ahmet ne yapalım buna dedi.
00:22:36O zamanlar benim kafamda bu regeneratif tıplar vardı bir şeyler.
00:22:39Okuyordum bir şeyler.
00:22:41Kemik iliği aldık ve hiçbir muamele geçirmeden bakın.
00:22:45Hastadan milyak kanattan aldık hocam.
00:22:5060-80 cc kadar aldık.
00:22:53O kırık uçlarını doldurduk.
00:22:55Sonra onları membranlarla böyle sardık.
00:22:58Hastayı takip ettik ve hastayı taburcu etmedik.
00:23:01Çok ilginç.
00:23:02Bu yayın olarak da var bu arada.
00:23:05Yıllardır kaynamayan kırık hocam.
00:23:0814. günde kal dokusunu biz ispatladık.
00:23:12Ve yayını da yaptık bunu.
00:23:14Filmde gördük, grafide gördük.
00:23:16Yani düşünün kişinin kendi hücresi kendisine şifa alıyor.
00:23:20Progenitor madde dediğimiz uyarıcı maddeler.
00:23:24Tabii biz orada önce hazırlık yapıyoruz hocam.
00:23:26Bunu söylemeden geçemeyeceğim.
00:23:28Biz orada ekstra salüler matriks hidrojel dediğimiz bir uygulama.
00:23:32Oraya bir skafold doku oluşturuyoruz önce.
00:23:35Yani şöyle düşünmek lazım.
00:23:37Mesela bu su döksek buradan akar gider.
00:23:40Ama peçetenin üzerine döksek peçete sünger gibi kalır.
00:23:44Yani oraya bir sünger koyuyoruz aslında.
00:23:46Orada kalsın diye.
00:23:47Yani bunu burada tutabilmek için
00:23:49orada bağ dokusu tutulması, oluşturmak için bir skafold materyal kullanıyoruz.
00:23:57Bunun üzerine kökücü uygulaması yapıyoruz.
00:24:00Ve etkisi daha da artıyor.
00:24:01Şu anda ortopedi dışında birçok branşta da kullanılıyor hocam bu.
00:24:05Yani bizim kliniğimizde birlikte çalıştığımız,
00:24:07üroloji uzmanımız, elektrikli disfonksiyon endikasyonuyla kullanıyor mesela.
00:24:12Plastik cerrahlar kullanıyor.
00:24:14Meme ve popodikleştirme işlemleri için.
00:24:16Gibi gibi çeşitli endikasyonlar da güvenle uygulanabilen,
00:24:20içerisinde hiçbir ilaç ya da kimyasal madde olmadığı için,
00:24:25hiçbir alerjik reaksiyon veya yan etki riski olmadan
00:24:28hastalarımız güvenle kendi hücreleriyle iyileşmiş oluyor.
00:24:32Yani başkasının hücresi başkasına gelmiyor.
00:24:34Kendi hücresiyle kendisini iyileştirmiş oluyor aslında.
00:24:37Bundan dolayı ben, bu arada ben kendi yüzüme
00:24:41mesela yaptırdım plastik cerrahı arkadaşım tarafından.
00:24:44Ben de kullanıyorum kökücünün nasıl bir şey olduğunu biliyorum yani.
00:24:48Ben hastalarıma tavsiye ediyorum,
00:24:50uygun endikasyonda doğru kişiye, doğru hastaya
00:24:55her durumda olduğu gibi seçerek bu tedaviyi yapabiliyoruz.
00:25:00Ve hastalarımız mutlular.
00:25:02Peki hocam ağzınıza sağlık.
00:25:04Çok güzel bir konudan bahsettik.
00:25:05Çok gündemli olan bir konuydu.
00:25:07Rica ederim.
00:25:08Nazik davetiniz için teşekkür ederim.
00:25:10Teşekkür ederim.
00:25:11Başka programlarda başka güzel konularla beraber olacağız inşallah.
00:25:14İnşallah.
00:25:15Teşekkür ederiz.
00:25:16İyi günler.
00:25:17İyi yayınlar dileriz.
00:25:18Meme estetiği operasyonlarındaki son gelişmeler neler?
00:25:22Meme küçültme operasyonları nasıl uygulanıyor?
00:25:25Erkeklerde meme büyümesi neden olur?
00:25:28Jinekomasi ameliyatı sonrası iz kalıyor mu?
00:25:31Erkeklerde küçültülen meme tekrar büyür mü?
00:25:34Revizyon ameliyatı mümkün mü?
00:25:37Plastik rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanı
00:25:40Operatör Doktor Hasan Çelik anlatacak.
00:25:45Omuz ağrısı nedir, neden olur?
00:25:47Kimlerde sıklıkla görülür?
00:25:49Omuz ağrılarında tedavi seçenekleri neler?
00:25:52Bel ve boyun neden ağrır?
00:25:54Nasıl belirtiler gösterir?
00:25:56Medikal pilates bu tür ağrılarda işe yarar mı?
00:25:59Ortopedi ve traumatoloji uzmanı Operatör Doktor Erman Çekiç cevaplayacak.
00:26:05Hepsi ve daha fazlası birazdan Hayat Pusulası'nda.
00:26:10Evet Hasan Hocam.
00:26:11Yine çok gündemde olan bir konudan bahsedeceğiz.
00:26:14Aslında meme estetiğinin büyütme olarak daha önce programlarında da konuştuk.
00:26:20Meme küçültme estetiğinden hiç konuşmadık.
00:26:24Buna biraz değinelim.
00:26:26Meme küçültme estetiği nedir? İlk önce onunla başlayalım isterseniz.
00:26:29Meme küçültme estetiği de meme büyütme gibi yapılan ameliyatlardan bir tanesi.
00:26:34Daha nadir yaptığımız ameliyatlar.
00:26:36Yaklaşık 5. 6. sırada diyebiliriz.
00:26:395. 6. sıra nadir değilmiş aslında.
00:26:41Evet meme büyütme 1. 2. sıralarda olduğu için ikisini kıyasladığımızda burada sık uygulanan bir ameliyat.
00:26:47Tabii ki daha çok konfor sağlamak, sağlığını korumak için yaptığımız ameliyatlardan bir tanesi.
00:26:55Tabii aynı zamanda estetik kaygı da ön planda tutuluyor.
00:26:58Güzel bir sonuç elde etmeye çalışılıyor ama daha çok şikayetleri ortadan kaldırmak için yaptığımız bir ameliyat.
00:27:04Dolayısıyla meme büyütmeden oldukça farklı.
00:27:07En sık şikayetler genellikle sırt ağrısı, bel ağrısı hatta boyun ağrısı.
00:27:13Bu ağrılar uzun vadeli olarak ciddi sıkıntılara da yol açabiliyor.
00:27:19Fıtıklara sebep olabiliyor.
00:27:21Bu şekilde ortopedi hekimlerimiz tarafından da yönlendiren hastalarımız, fizik tedavi uzmanları tarafından da yönlendiren hastalarımız oluyor.
00:27:30Önce meme ameliyatı tamamlansın sonra diğer tedaviler başlansın gibi.
00:27:35Dolayısıyla en sık şikayet ağrı.
00:27:37Ancak tabii ki sadece ağrı değil, büyük bir meme söz konusu olduğu için cildin birbirine temas etmesinden dolayı da cilt problemleri de çok fazla oluyor hastalarımızın.
00:27:47Terleme, tahriş, pişikler, sivilcelenmeler gibi.
00:27:52Dolayısıyla bunları da aşmak için çok sık yaptığımız bir ameliyat.
00:27:55Görüntü olarak böyle bir rahatsızlık var mı?
00:27:58Yani estetik amaçlı yaptıranlar var mı?
00:28:00Bu şikayetlerden sonra da daha çok tabii görüntü olarak.
00:28:04Çünkü kıyafet bulamama, kıyafetlerin uyumsuz olması, genç hastalarımızda özgüven kaybına sebep olup kendini saklama, memesini saklamaya çalışması gibi problemler oluyor.
00:28:16Dolayısıyla bu da kendini içe kapatma gibi bir durum.
00:28:19Kamburlaşma, postür bozukluğuna sebep oluyor.
00:28:22Bunu daha çok genç hanımlarda görüyoruz.
00:28:24Dolayısıyla bu açıdan da estetik bir kaygıyı düzeltmek için de yaptığımız bir ameliyat.
00:28:30O zaman şöyle anlıyorum.
00:28:31Ben bir memenin ideal bir boyutu olmasını aradım.
00:28:34Bu boyutunun bir üst seviyesindeyse, yani obeste cerrahisi gibi.
00:28:38Bunu biraz açalım mı?
00:28:39Yani ne kadar büyükse?
00:28:41Evet.
00:28:42Her gövdeye göre memenin hacmi de değişiyor.
00:28:45Şu hacimdeki bir meme büyüktür diyemeyiz.
00:28:47İri bir gövde ise, iri bir hanımsa.
00:28:49Dolayısıyla o öyle bir durumda.
00:28:51Meme hacminin de büyük olması beklenen bir şey zaten.
00:28:54Burada meme büyük diyemeyiz.
00:28:56Bu kapsayz olarak tarif ettiğimiz gövde çapı, gövde genişliği, meme tabanı gibi bunları değerlendirdiğimiz ortaya çıkan sonuca göre büyük olarak ifade edebiliriz.
00:29:05Yani ideal olan C kap olması ama bunun üzerinde olduğu zaman D, E, E plus gibi bunları büyükleme olarak tabir edilir.
00:29:14Hastalar da bundan dolayı zaten büyük saizli meme stüdyenleri kullanırlar.
00:29:19Bunun için amacımız bunları küçültüp C bedenini küçültmek.
00:29:23Bu hastalarımızın çoğu zaten maksimum küçülme beklerler.
00:29:26Yani en küçük olsun.
00:29:28Normalde en küçük de olabilir.
00:29:30Tamamını al, kurtar beni diyen hasta da çok.
00:29:32Dolayısıyla biz hepsi o psikolojiyle bunu talep ediyorlar ama biz tabii ki doğru olanı vücuduna uygun bir hacim kazandırmaya çalışıyoruz.
00:29:41Ondan dolayı da zaten mutlu oluyorlar.
00:29:43Peki burada da şey önemli şimdi.
00:29:45Tabii sorun ama bence burada yaş da önemli olmalı.
00:29:49Tabii ki ileriki yaşlarda bir engelimiz olmaması lazım ama erken yaş önemli mi bilmiyorum.
00:29:54Önemli şöyle çünkü erken yaşta da olabilen bir durum bu.
00:29:58Bu yaşla birlikte de artabilir.
00:30:00Genç yaşlarda böyle bir problemi yoktur ama zamanla kül almayla meme büyür.
00:30:05Emzirmeyle meme büyüyüp sarkabilir.
00:30:07Yaşla birlikte bu olabilir ama bundan bağımsız olarak ergenlik süreci sonrası meme gelişimiyle birlikte meme ciddi oranda büyüyüp vücuduna göre çok büyük boyutlara ulaşabilir.
00:30:16Bu şekilde ergenlik sonrası hızla büyüyen hastalarımız da var.
00:30:19Dolayısıyla bunlar için diğer hastalardan farklı 18 yaşını tamamlamamış olmasına rağmen ameliyat planlanabilir.
00:30:26Böyle hastalar da var çünkü hızlıca konforunu sağlamak, özgüvenini artırmak, hayatı adapte etmek gerekiyor.
00:30:33Eğer meme gelişimi tamamlanmış deyip yaşı açısından böyle bir talebi de varsa yaşını sorun etmeden 18 yaş altında bile planlanabilir bu hastalar genç hasta grupları.
00:30:45Ama yaşlı, orta yaşlı hasta grupları da var kilodan dolayı meme büyüklüğü olan hastalar.
00:30:50Dolayısıyla bu ikisini ayırmak lazım.
00:30:52Peki CDI olarak ne yapıyorsun?
00:30:54Meme büyütmede tamam bir silikon protest koyuluyor içeri ama meme küçültmede sanırım herhalde bir doku çıkarılması lazım.
00:31:00Evet o büyük meme dokusunu küçültmek.
00:31:03Bir sürü ameliyat tekniği var.
00:31:05Bu kişiye göre, memenin durumuna göre, memenin yerleşimine göre, memenin hacmine göre uygun olanı seçiyoruz.
00:31:12Sadece bir tek bir ameliyat değil, öyle gibi de algılanmasın.
00:31:15Birçok çeşidi var.
00:31:16En uygununu seçip planlamak doğru.
00:31:18Burada da memenin bir kısmı alınabilir.
00:31:21Bazı hastalarda yarısı, bazı hastalarda dörtte üçü, bazı hastalarda üçte ikisi.
00:31:26Büyük bir meme dokusunu alıp küçültmek.
00:31:28Dolayısıyla aynı zamanda da bu hastalarda tabii ki meme aynı zamanda sarkık.
00:31:33Büyüyen bir meme aşağı doğru büyüdüğü için bu hastalarda aynı zamanda küçültme ile birlikte dikleştirme de yapılıyor.
00:31:39Dikleştirme sağlarken bir kısım dokunun atılması.
00:31:42Burada hastanın tabii ki talepleri göz önünde bulundurulabilir.
00:31:45Dikleştirme yapılsın, küçülme çok fazla olmasın gibi isteyen hastalarda oluyor.
00:31:50Burada uygun bir hacm sağlanarak dikleştirme ve küçültme aynı anda yapılır.
00:31:55Peki nasıl?
00:31:56Sarkmayla birlikte meme başı dediğimiz kısım aşağı yerleşimde olduğu için onun yukarı taşınması ve fazla olan dokunun alınması işlemi.
00:32:06Tabii ki meme büyütmeye göre biraz daha iz durumu farklıdır.
00:32:10Meme başı taşındığı için meme başının etrafında kahverenginin etrafına gizlenecek yuvarlak bir iz söz konusu olur.
00:32:18Burada hastalarımız şey çok sorar meme başı da küçülecek mi?
00:32:22Çünkü bu hastalarda meme büyüdüğü için bu da büyüktür.
00:32:25Bunun da yaşlara göre meme büyüklüğüne göre belli standart çapları var.
00:32:31Hastaya uygun olan seçilerek genellikle 40 milim 38 milim genişliğinde bir hacim genişlik sağlanır.
00:32:38Dolayısıyla meme başı yukarı taşınarak kısaca terste olarak tarif edilen bir izle sonuçlanarak bu işlem tamamlanabilir.
00:32:45Peki hocam burada bir doku çıkarma işlemi olduğu için şu akla gelebiliyor.
00:32:49Genç hastalarda emzimeli, süt bezleri, süt kanalları ile ilgili bir işlem yapılmıyor herhalde.
00:32:54Sonuçta hastanın meme dokusundan bir kısım da gitmiş oluyor.
00:32:58Memeyi oluşturan büyük bir doku yağ dokusu.
00:33:02Hastalar tamamı meme dokusuymuş gibi algılıyor ama aslında memeye şekil veren memeye o güzel hatları veren yağ dokusu.
00:33:11Çok az bir kısmı meme dokusu.
00:33:1410-12-10-16 civarında süt kanalı ve süt bezi mevcut.
00:33:18Tabii ki biz bu küçültme işlemiyle bir miktar süt kanalı ve süt bezi de alınmış olacak.
00:33:25Ama tamamı alınmadığı için yine bu ihtiyacı karşılayacak süt üretebilecek miktarda kaldığı için
00:33:31sonraki süreçlerde ameliyatta normal sürecinde tamamlanmışsa bir aksilik olmamışsa
00:33:36memesi var meme süt bezlerinin yine bir kısmı var.
00:33:39Bu sebepten dolayı emzirebilir.
00:33:41Oysa buna bir engel değil.
00:33:43Emzirmeyi etkileyen bir durum oluyor.
00:33:45Tabii.
00:33:46Peki hocam iyileşme süreci nasıl?
00:33:47Yani bir doku çıkartıldığı için yine burada işte korse kullanımı gerekir mi?
00:33:513-6 ay dikkat etmek gerekir mi? Bu süreç nasıl geçiyor?
00:33:53Bu süreç avantajlı bir ameliyat hastalarımız için.
00:33:56Bu çünkü ağrısı çok az olan ameliyatlarımızdan bir tanesi.
00:34:00Hastaları öyle düşünüyor.
00:34:02Büyük bir ameliyat aslında.
00:34:04Ama mesela diğer bizim diğer ameliyatlarımız da var.
00:34:06İlk günlerde ağrı çekip pişman olduklarını ifade ederler ama onlar da hızlı toplar.
00:34:12Ama meme ameliyatı öyle değil.
00:34:14Hakikaten ağrısız ve konforlu geçer bir problem olmadıysa.
00:34:17Bir gün gibi bazen iki gün hastanede yatması yeterli olur.
00:34:21Ve ameliyat sonrası takılan özel sütyen korse ile iyileşme süresini tamamlayabilir.
00:34:274-6 hafta süre ile bunu kullanmasını öneriyoruz.
00:34:30Dolayısıyla sütyen olduğu müddetçe ağrı da çok artmaz.
00:34:33Pek yapması gereken de bir bakım, yara bakımı vesaire genellikle olmaz.
00:34:39Normal kontrollerine gelerek bu işi tamamlayabilir.
00:34:42Bir hafta 10 gün gibi bir kendine zaman ayırması yeter.
00:34:46Yeterli.
00:34:47Peki hocam emzirme konusuna biraz dayanmak istiyorum.
00:34:50Şimdi geldi hamilelikte de memeler büyüyor tabi.
00:34:53Doğum sonrasında meme büyük kalıyor.
00:34:55Bu süre zaafında emzirme döneminde böyle bir ameliyat önerilir mi?
00:35:00Tabi.
00:35:02Doğum gerçekte hastamız emziriyorsa şayet emzirmenin kesinlikle tamamlanmış olmasını öneriyoruz.
00:35:09Çünkü memede herhangi bir emzirme önemli.
00:35:12Çocuğun sağlığı açısından zaten.
00:35:14Öyle ki emzirmeyi bıraktığını söylüyorlar.
00:35:17Bunda da emzirmeyi bırakılmış üzerinden 3-6 ay geçmesi uygun olur.
00:35:21Çünkü meme değişikliğe uğrayabiliyor.
00:35:23Memede süt olabiliyor.
00:35:25Memede süt olması da ameliyat esnasında istediğimiz bir şey değil.
00:35:28Bütün riskleri minimalize etmemiz lazım enfeksiyon riski gibi.
00:35:32Dolayısıyla emzirme tamamlanmış, üzerinden 6 ay geçmişse bu ameliyat planlanabilir.
00:35:38Doğumla ilgili de eğer aile ya da anne doğum sürecini tamamlamışsa, çocuk sahibi olma sürecini tamamlamışsa ondan sonra planlanabilir.
00:35:48Yakın tarihte tekrar gebe kalmak planı varsa bunu tamamlanmasının da fayda var.
00:35:54Araya bir meme ameliyatı sokmaktansa kısa sürede bir yıl, bir buçuk yıl gibi tekrar bir gebelik planı varsa
00:36:00ikinci, üçüncü bebeğin gebeliğini tamamladıktan sonra planlamak daha doğru.
00:36:05Çünkü tekrar deforme olma ihtimali var.
00:36:08Anladığım kadarıyla meme büyütmeye göre daha az komplike olan, daha rahat geçilen, konforlu bir ameliyat.
00:36:15Ağrı açısından avantajlı.
00:36:17Çünkü bir gergin bir alana bir hacim koyup hacmi artırmaya çalışmıyoruz.
00:36:21Meme büyütmede böyle bir gerginlik ağrısı söz konusu olur.
00:36:24Bunda ağrı olmadığı gibi hastanın konforu da hızlı bir şekilde artıyor.
00:36:28Ciddi bir yükten kurtulmuş, korse sürecine normal hayata adapte olmuş, ağrı da olmadıktan sonra
00:36:34toparlamanın süreci hastalar için de rahat oluyor.
00:36:37Diğer tarafta küçük olanı büyüttüğümüz için biraz daha zor denebilir aslında.
00:36:41Peki hocam biraz meme estetiğinden bahsedelim.
00:36:44Meme estetiği için yani küçültme olsun, büyütme olsun fark etmez.
00:36:47Bunlar için bir zaman dilimi var mı?
00:36:50Yani şu zaman olsa iyi olur, şu yaşta olsa iyi olur, şu fiziksel yapıda ya da şu kafada olsa iyi olur.
00:36:57Öyle bir standartımız var mı?
00:36:59Meme küçültme talebinde bulunan hastalarda rahatsız eden şikayetler varsa her zaman planlanabilinir.
00:37:06Bu dediğim gibi yaşı reşit olmayan 18 yaş altında olsa dahi.
00:37:11Yeter ki o sorunlardan kurtarmak lazım.
00:37:13Çünkü ciddi gün gün her gün bu sorun devam ediyor, her gün bu sorunu yaşıyor.
00:37:18Bunu her gün ötelemesi bu riskleri artırmış oluyor.
00:37:21Aynı zamanda diğer avantajına da değinelim, ondan bahsetmekte fayda var.
00:37:25Sonuçta meme kanseri açısından da bir avantajlı bir ameliyat.
00:37:29Çünkü iri bir memenin olması bir kere memeyi muayene etmeyi de zorlaştırıyor.
00:37:36Bu şekilde hastalarımız da oldu.
00:37:39Meme büyük olduğu için hiçbir kitlet, herhangi bir kitle görülemiyor, hissedilemiyor, ameliyat esnasında tespit edilebiliyor.
00:37:50Bundan dolayı muayene etmesi kolaylaşır hastanın.
00:37:53Bir sorun çıkarsa anlayabilir.
00:37:55Bir de dokunun yağ dokusu ile birlikte meme dokusu da gittiği için meme dokusu da azalmış oluyor.
00:38:01Dolayısıyla meme dokusunun azalması kanser riskini de azaltıyor.
00:38:04Bu açıdan da avantajlı.
00:38:06Yeter ki hastanın ihtiyacı var, sorunlar da varsa planlanabilir.
00:38:10Peki meme küçültme operasyonlarından sonra hiç şunu gördünüz mü?
00:38:13Tekrar memenin iyileştiğini, tekrar sarkma olduğunu gördünüz mü?
00:38:17Tekrar sarkma ihtimallidir.
00:38:20Kısmen daha fazla görülebilir.
00:38:22Ama tekrar büyüme çok fazla olan bir şey değil.
00:38:26Hamile kalmış olabilir belki öyle aklıma geldi şimdi.
00:38:29Beyin cimnastiği yapıyor.
00:38:31Mesela külü alma direkt etkiler meme büyümeyi, memenin hacmini.
00:38:36Sonrasında bir külü alma süreci yaşandıysa külü alma ile birlikte meme de tekrar büyür.
00:38:41Bazı hastalarda yine kendisi meme dokusu büyüyebilir.
00:38:44Bu genç yaşta hızlıca iri memesi olan hastaların jüvenil hipertrofi diyoruz.
00:38:50Bunlar da hormona hassasiyet söz konusu.
00:38:53Aynı hormon miktarı aynı ama o hormondan vücudun algıladığı daha fazla olduğu için hızlıca meme büyüyor.
00:39:01Bu hastalarda bu hassasiyet yapısı olarak olduğu için küçültükten sonra bile tekrar hormonu var ama vücut bunu algılayıp tekrar büyütebilir.
00:39:10Bu ihtimal bu tür hasta grupları için var.
00:39:13Ama sarkma ihtimali tabii ki meme olduğu müddetçe belli bir hacim olduğu müddetçe çok küçük bir meme olmadığı müddetçe yer çekimi etkisiyle bu ihtimal var.
00:39:24Külü alıp verme süreci olabiliyor, emzirme süreci olabiliyor. Bu ihtimal daha fazla.
00:39:28Tekrar tekrar operasyonlar yapma şansımız var o zaman.
00:39:30Yapılabilir.
00:39:32Bir daha bize gelelim.
00:39:34Bence hep bayanlar üzerinden konuşuyoruz.
00:39:36Tabii erkeklerde de meme dokusu var. Erkeklerde de tabii meme ile ilgili problemler, meme kanseri falan oluşabiliyor.
00:39:43Erkeklerdeki meme büyümesine de ne diyoruz?
00:39:47Jinokomasti.
00:39:48Jinokomasti.
00:39:49Sonuçta o da bir iri meme.
00:39:51Bazı hastalarda da kadınlardaki kadar iri meme de olabiliyor ileri evrelerde.
00:39:57Dolayısıyla o da bir meme hastalığı diyebiliriz.
00:40:01Onun için de aynı erkeklerde de kadınlardaki gibi meme küçültme işlemleri, ameliyatları var.
00:40:06Genelde erkeklerde jinokomasti sebepleri neler? Bir kilo diyebiliriz belki.
00:40:11Evet kilo ve çok bilinen açıkçası sebep yok.
00:40:15Çünkü bilinen bir hormonal problem, hormon fazlalığı da bulunmamış.
00:40:19Bundan dolayı da zaten jinokomasti tanrısı koyduğumuz hastalara bir detaylı bir hormon tetkik istemiyoruz.
00:40:26Çünkü çoğunlukla hepsine normal çıkıyor.
00:40:29Ancak bir hormon problemi yapacak bir şüphe uyanırsa bizde, bir hormon değişikliği var bu erkek hastalığa dersek,
00:40:36o zaman gerekli muhaneleri, tetkikleri yaptırmak lazım.
00:40:39Mesela hastada meme büyüklüğü var, bununla birlikte kıllanma azalması olabilir.
00:40:44Vücut yağ dağılımı değişebilir, sesi incelebilir.
00:40:47Böyle durumlar olunca şüphelenmemiz lazım.
00:40:49O zaman bir tetkik yapılır ama onun haricinde çoğu hastada hormonları normal.
00:40:54Genellikle yenilen gıdalarla alınan hormonların yapabileceği söyleniyor.
00:40:59Oldukça da toplumda sık, yüzde otuz civarında çok sık bir problem.
00:41:03Bayağı ciddi.
00:41:06Her ne kadar hastaların bütün hepsi rahatsız olmasa da oran çok fazla.
00:41:13Zaten ergenlik döneminde ve yaşlılıkta olması olağan bir şey.
00:41:18Ergenlik dönemine girerken memenin büyümesi dediğiniz bu cina komasının olması olağan,
00:41:23bunun ergenlik süreci tamamlanırken geçmesini bekliyoruz.
00:41:26Böyle hastalarımız da var.
00:41:27Ergenlik dönemi muhakkak bekliyoruz.
00:41:28Ergenlik döneminde bu gayet doğal olabilir.
00:41:31Ergenlik süreci geçerken geçtiyse sıkıntı yok.
00:41:34Ergenlik süreci tamamlandı, bu problem var.
00:41:37Bu problem bir yıl boyunca geçmediyse, o zaman bunun daha fazla geçmeyeceğini düşünüyoruz.
00:41:42Artık ergenliğe bağlamayıp bu hastalık geçmeyecek.
00:41:46Ameliyat veya diğer tedavi seçeneklerini planlamak gerekir.
00:41:49Bir yıl geçtiyse.
00:41:50Anladım.
00:41:51Peki burada ne kadar büyük bir memeden bahsediyoruz?
00:41:53Yine o vücut oranına mı bakıyoruz?
00:41:54Burada normalde meme kahverengiliğimiz, mememizle birlikte aynı seviyededir.
00:42:01Erkek de bu kahverengin ardında bir şişkinlik olarak kendini belli eder.
00:42:04Ve tüm memeyi kaplayacak şekilde büyüyebilir.
00:42:07Bir çıkıntı halinde evre birdir.
00:42:09Daha büyük evre iki.
00:42:10Artık kadınlardaki gibi görünen belli bir ciddi hacim gördüğümüzde
00:42:15bu evre üç.
00:42:16Evre üçte artık bir cid fazlalığı var.
00:42:19Nasıl memenin kendine ait bir dökümü varsa.
00:42:21Bir gevşeklik.
00:42:22Bir meme hatları.
00:42:24Bu evre üç.
00:42:25Dolayısıyla evre üç tabii ki çok sık değil.
00:42:27En sık evre bir ve evre iki.
00:42:28O artık bizim bir avantajımız.
00:42:30Tabi evre üç daha çok ileri meme hacimleri çok kilolu hastalarda gördüğümüz bir durum.
00:42:36Evre bir ve iki daha sık toplumda.
00:42:39Buradaki cerrahi işlem peki kadınlara göre değişiyor mu?
00:42:42Biraz daha sanki böyle adaleli bir şey ister erkek.
00:42:45Tanki meme tamamen alınsın.
00:42:47Hepsi bütün hastalık.
00:42:48Tabii tamamen dümdüz olmasını.
00:42:50En ufak bir çıkıntı olmamasını.
00:42:53Eline bir herhangi bir meme dokusu gelmemesini.
00:42:55Bu hastalarımız da böyle ister.
00:42:57Aslında hafif bir meme yapısının olması da normal.
00:43:00Göğüs kasının üzerinde meme dokusu var.
00:43:02Erkeklerde belli hacimde meme dokusunun olması doğal bir şey.
00:43:06Bu hastalara tamamen düz olmasını ister.
00:43:09Evre bir iki gibi daha düşük hacim söz konusuysa kadınlardaki gibi ciddi bir meme küçültme ameliyatı gerekmez.
00:43:18Avantajımız o.
00:43:19Çoğu hastamızda yağ alma işlemi dediğimiz liposakşın yöntemiyle bu evre bir iki hastalarına şifa olabiliyoruz.
00:43:26Liposakşın, kapalı ameliyat.
00:43:28Evet kapalı ameliyat.
00:43:29Yani bir ya da iki, bir ya da iki giriş yeri.
00:43:31Yani bir ya da iki, üç dört milimetrik bir izle sonuçlanır.
00:43:36İki meme arasında yaptığımız hastalarımız da oluyor.
00:43:39Sadece bir girişten.
00:43:41Çoğu hastada hem yağ dokusu, günümüzdeki liposakşın yöntemleri, liposakşın cihazlarıyla da bunu çözebildiğimiz için
00:43:50hem yağ dokusu alınabiliyor hem de o meme dokusu dahi alınabiliyor.
00:43:53Bundan dolayı liposakşın çoğu hastada çözüm.
00:43:55Yüzde 85 oranda diyebilirim bunu da.
00:43:58Bir kısım hastada yüzde 10-15 hastada liposakşın yeterli olmayabilir.
00:44:02Meme dokusunun alınması gerekirse de meme dokusunun cerey olarak alınması.
00:44:07Bu da yine küçük bir izle.
00:44:08Kahverengilin dibinde kalacak bir izle.
00:44:10Meme başında.
00:44:12Meme başında.
00:44:131-1,5 santim bir izle de o meme dokusunun cerey olarak alınması.
00:44:17Çoğu hastada bu yöntem etkili.
00:44:19Evre 3'de kadınlardaki gibi daha büyük cerey işlemler, daha büyük kesiler planlanıyor.
00:44:26Çünkü orada artık sadece doku ve yağ dokusu değil.
00:44:30Memenin cildi de fazla.
00:44:32Tamam soracaktım.
00:44:33Ciltle ilgili Evre 2'de anladığım kadarıyla ciltle ilgili çok büyük bir problem yaşanıyor.
00:44:37Evre 2'de kendi arasında AB diye ayrılır.
00:44:40Hafif cilt fazlalığı varsa B diyoruz.
00:44:43Evre 2B.
00:44:44Bu hastalarda cilt fazlalığı olmasına rağmen önerilen genellikle liposakşın yöntemi.
00:44:49Bazı liposakşın özel cihazları.
00:44:51Takip sürecinde, korsa süreci, iyileşme süreci bu cihazların etkisiyle o fazla gevşek olan cilt adepte olup fazlalık ortadan kalkabiliyor.
00:45:01Şansımıza denemiş olmak istiyoruz bu durumda ama Evre 3'de cerey işlem.
00:45:06Daha büyük bir izle sonuçlanır.
00:45:08Peki erkeklerde bir korse kullanımı falan var mı?
00:45:10Tabii erkeklerde çünkü işin içine liposakşın yağ alma işlemi girdiği zaman daha farklı bir korse.
00:45:18Diğer ameliyatlarımızda süt yiyen de burada düzgün ameliyat edilen, liposakşın yapılan bölgenin iyileşmesini hızlandıracak, kanamayı azaltacak, şişliği azaltacak.
00:45:29O cildin çok güzel adepte olmasını sağlaması için çok önemli çünkü hastalarımız bu kadar faydası olduğunu düşünemiyor.
00:45:36Ondan dolayı sıkı bir korse.
00:45:38Atlet gibi diyebilir.
00:45:40Çok çeşitleri var, çok konforlu olanlar var.
00:45:43Atlet gibi, cırt cırtlı, fermuarlı korseler sıkı bir korse, 4-6 hafta süreli yine.
00:45:49Peki son bir soru hocam.
00:45:50Peki erkekler genelde buna biraz böyle rijit bakabilir bilmiyorum.
00:45:54Gerçi son zamanlarda estetik aygıları erkeklerde de çoğaldı.
00:45:57Nasıl başvurular?
00:45:59%37 de çok ciddi bir rakam çünkü.
00:46:01Erkek hastaları artık bunu çok biliyor.
00:46:03Çünkü neden?
00:46:04Kesin etrafında bir arkadaşı bu işte muzarebe olmuştur ve tedavi olmuştur.
00:46:09Onun için lise çağındaki, üniversite çağındaki çevresinde arkadaşlarında olmuştur.
00:46:14Veya birlikte yaşanılan yerlerde hastalar birbirini görüyor.
00:46:18Bu problemi farkına varıyor.
00:46:20Dolayısıyla bu durumun farkında hastalar.
00:46:23Ama tedavilerini belki bilemiyor olabilir.
00:46:25İşte zorlu olduğunu düşünebilir.
00:46:27Hızlıca bu sorundan kurtulmak için geliyorlar.
00:46:30Çünkü bu hastalarımızı da ciddi özgüvene kaybına sebep oluyor.
00:46:34Bir tişört giydiklerinde bunun görünmesini istemiyorum diye.
00:46:37Tişört giydiğinde veya yazın kadınlardan farklı olarak üstü açık denize giriyor.
00:46:44Dolayısıyla saklayabildiği bir alan değil.
00:46:46Saklayamadığı için de yazı hazırlık amaçlı buradan kurtulmak istiyor.
00:46:51Bu iki sebepten.
00:46:52Gömlek, tişört giyerken rahat giyeyim diye.
00:46:55Bu iki sebepten dolayı gelen hastalığımız çok.
00:46:57Sanırım bence erkeklerde daha güzel sonuçlar, daha başarılı, daha memnun hastalar oluyordur diye düşünüyorum.
00:47:03Problem aslında daha az gibi düşünebildiği için.
00:47:06Düşünebiliriz.
00:47:07Dolayısıyla daha kolay aslında memek küçültme ameliyatlarına göre.
00:47:11Kolaylaştı iş yani.
00:47:12A'da kadar kolay.
00:47:13Öyle söyleyelim.
00:47:14Tamam.
00:47:15Teşekkür ederiz.
00:47:16Ben teşekkür ederim.
00:47:17Güzel konulardan bahsettik.
00:47:18Bir dahaki programda memeğle ilgili nelerden bahsedeceğiz merak ediyorum.
00:47:22Ağzınıza sağlık.
00:47:23Ben teşekkür ederim.
00:47:24Çok sağ olun.
00:47:32Ağrılarında tedavi seçenekleri neler?
00:47:34Bel ve boyun neden ağrır?
00:47:36Nasıl belirtiler gösterir?
00:47:38Medikal pilates bu tür ağrılarda işe yarar mı?
00:47:41Ortopedi ve travmatoloji uzmanı, operatör doktor Erman Çekiç cevaplayacak.
00:47:47Hepsi ve daha fazlası birazdan Hayat Pusulası'nda.
00:47:55Erman Hocam, şimdi de toplumda oldukça sık olan, oldukça sık şikayetlerden biri olan bir konuya değinmek istiyorum.
00:48:02Sırt ağrılar, bel ağrısı, sırt ağrısı genellikle hastalarımızla karıştırabiliyor.
00:48:06Bu neden olur?
00:48:07Niye olur?
00:48:08Evet şimdi toplum olarak tabii artık yıllar geçtikçe uzun mesai saatlerinde çalışmaya başladık.
00:48:15Hatta bilgisayar başında çocukluktan itibaren uzun süreler bilgisayar başında zaman geçiriyoruz.
00:48:22Hareketsiz bir toplum olmaya başladık.
00:48:24Obez bir toplum olmaya başladık.
00:48:26Tabii bunların hepsi faktör faktör birleşiyor.
00:48:30Şimdi bizim omurgamız normalde üç farklı eğriliği vardır.
00:48:34Baştan başlayıp aşağıya sırta kadar giden, işte cervical lordosis, thoracal kyphosis, lombar lordosis dediğimiz üç farklı eğrilikler oluşmakta.
00:48:42Bu eğriliklerin sebebi de ayağa kalktığımız zaman baştan başlayıp yükü aşağıya kadar düzgün bir şekilde aktarmak amaçlı bu eğrilikler oluşmuş.
00:48:51Tabii bizim bu eğrilikleri düzgün tutmamız halinde bu.
00:48:55Omurgamız sağlıklı bir omurga demek.
00:48:58Ama biz işte gerekirse yatarak televizyon izliyoruz.
00:49:01Otururken böyle kambur oturuyoruz.
00:49:03Sırtımı dik oturmuyoruz.
00:49:05Çeşitli ergonomik böyle işle... şey kollarında mesela uzun saatli araç kullanımı.
00:49:11Bu tarz ergonomik olmayan sebepler, uzun süreli sebepler omurganın şeklinin bozulmasına sebep oluyor.
00:49:17Bir de buna hareketsizlik eklediğimiz zaman çünkü omurganın eğriliklerine yönelik olarak omurganın içerisindeki kaslar da onları adapte şekilde...
00:49:26...doğumsal olarak böyle yer almakta.
00:49:29Ama biz omurganın şeklini bozduğumuz zaman bu şekil bozukluklarından dolayı da...
00:49:33...omurganın arkasındaki kaslarda da gerilmeler, kısalmalar, sağ çekmeler, sola çekmeler meydan geliyor.
00:49:38Tabii bu omurga dinamisini bozduğumuz zaman işte bel düzleşmesidir, bel kaymasıdır, bel fıtığıdır...
00:49:47...kas krampıdır, kas spazmadır.
00:49:49Bu tarz hastalıklar da gittikçe artmaya başladı.
00:49:52En çok sebepler hareketsiz olmanız, kilo almamız, obeste.
00:49:56Beslenme de araya sıkıştırılabilir, beslenmelerle ilgili problemler de.
00:50:01Disk aralıklarındaki disklerin yapıslarını bozduğu için onlardan özellikle su ve kollajen tüketiminin az olması...
00:50:08...bu disklerin yapısını bozduğu için bunlar da bel aralarına sebep olmakta.
00:50:13İlk akla hemen belki fıtık gibi popüler olan hastalıklar geliyor ama muhtemelen başka hastalıklar daha sık.
00:50:20Tanıyı peki nasıl koyabiliriz?
00:50:22Şimdi benim ağırlığım bel fıtığı.
00:50:25En çok bilinen yanlış bu.
00:50:27Genelde bel ağırlığının çok büyük sebebi, yüzde 70 belki, skorlama verirsek 70-80 civarı bel ağırlığının sebebi aslında...
00:50:36...bel düzleşmesi ve bel düzleşmesine bağlı oluşan kramplar, bel boyun düzleşmesi.
00:50:41Bu düzleşmeye bağlı oluşan belin çevresindeki kas çekmeleri, kas kısalmaları ve omurganın dinaminin bozulması.
00:50:50Dediğim gibi yani yaş ilerledikçe bu bel düzleşmesi ve bel boyun düzleşmesi ekstra hastalıklara yol açıyor.
00:50:58Ne oluyor?
00:50:59İşte bu dinamik bozulduğu zaman beldeki diskler fazla yük altında kalıyor.
00:51:04Bu sefer bel fıtığı oluşuyor.
00:51:06Yine yükü arttırdığımız zaman, kas gevşek kaldığı zaman beldeki kemiklerde öne, sağa, sola, arkaya kaymalar meydana geliyor.
00:51:15Ve belin içindeki ligamanlar dediğimiz, kas yapısı değil ama omurgaları birbirini arasında tutan ligamanlar dediğimiz ligamanlarda kalınlaşmalar meydana geliyor.
00:51:24Aslında işte başlangıçta çok basit olan bir bel düzleşmesi, boyun düzleşmesi.
00:51:31Önlem alınmadığı zaman işte bel fıtığıdır, kanal daralmasıdır, bel kayması gibi ciddi problemlere doğru gidiyor.
00:51:38O yüzden erken, her zaman diyoruz, erken aşamalarda bahsatladığımız bel boyun problemlerini erken aşamada düzelttiğimiz zaman aslında insanlar hayatları boyunca sağlıklı bir omurgayla yaşama şansına sahipler.
00:51:51Sadece biz tanıyı erken koyup uygun tedaviyeler vermemiz lazım.
00:51:56Benim merak ettiğim birkaç soru var.
00:51:58Şimdi bu ağrılar çok.
00:52:00Bunları yaşamamak için hakikaten yatak önemli mi?
00:52:04Ortopedik yatak diye bir şey var mı?
00:52:06Birinci soracağım bu.
00:52:07Bir de spor yapalım da hangileri daha doğru?
00:52:11Mesela ben işte standart belki ağırlık kaldırma, hafif kardiyo yapıyorum.
00:52:15Bu doğru mu? Daha başka bir şey mi yapalım?
00:52:17Neye yönelelim?
00:52:18Bu iki soru ne diyebiliriz?
00:52:20Şimdi yatak çok önemli, yastık da çok önemli.
00:52:22Çünkü omurga sağlığını korumak için aşağı yukarı 7-8 saatimizi günlük yatakta geçiriyoruz.
00:52:30Burada yatış pozisyonundan tutun.
00:52:32Yatış pozisyonuyla beraber yatağın da çok önemi var.
00:52:34Ama şöyle bir şey var.
00:52:36Her insanın bedeni ve omurga düzeni aynı değil.
00:52:39Kimi insan çok kilolu, kiminin boynu uzun, kiminin boynu kısa.
00:52:43Kiminin boynu kısa olduğu için böyle nefes borusu açılmıyor yatarken.
00:52:46Boy kısa oluyor, boy uzun oluyor.
00:52:49Genelde şöyle bir standart ben belirliyorum.
00:52:52Alacağınız yatağı muhakkak deneyerek almanız lazım.
00:52:55Yani mağazaya gittiğiniz zaman yatağı böyle görerek değil, yatağa muhakkak yatmanız lazım.
00:53:03Ve şunu yapmanız lazım, yan yatmanız lazım.
00:53:05Yani biz genelde yüzüstü ve sırtüstü yatmayı kesinlikle önermiyoruz.
00:53:09Omurga için en sağlıksız pozisyonlar bunlar.
00:53:11Yan yatmayı sağa veya sola üstte yan yapmayı öneriyoruz.
00:53:14O yüzden yatağa yattığınız zaman yatağın içine gömülmemeniz gerekiyor.
00:53:19Hafif biraz sert olması lazım.
00:53:21Ve karın alt kısmında, tam karın iç kısmında bir miktar bombeleşme olması lazım.
00:53:27İçine doğru bombeleşme olması gerekiyor.
00:53:29Tamamen düz olmamanız lazım.
00:53:31Tamamen gömülmemeniz lazım.
00:53:33O yüzden orta sertlikte deneyerek alacağınız bir yatak önemli.
00:53:36Boyun da aynı şekilde.
00:53:37Boyunda da şimdi boyun düzleşmesi olan, boynu uzun olan hastalar var.
00:53:42Boynu kısa olan hastalar var.
00:53:44Burada da yastığı muhakkak deneyerek almak lazım.
00:53:46Ben genelde viskoz, elastik böyle kıvrımlı yastıkları öneriyorum.
00:53:50Ama bunun da kullanımı yanlış olduğu zaman boyunla ilgili çok ciddi problemler oluşuyor.
00:53:56O yüzden uzun boyunlu bilirseniz, muhakkak baş çeşitlerinin boyunun altına gelmesi lazım.
00:54:02Kısa boyunluysanız baştan desteklenmesi lazım yastığın.
00:54:06O yüzden aslında bireysel çeşitlikler çok fazla.
00:54:09Ama muhakkak deneyerek almak lazım.
00:54:11Deneyerek almadan alınan yastık yatak gene problem yaratıyor.
00:54:14Peki spor olarak medikal pilates gibi öyle bir şey var mı?
00:54:18Evet zaten en önemli şey bel boyun rahatsızlıklarında bu.
00:54:22Şimdi her insan her spora uygun değil.
00:54:25O yüzden kişiye özgü muhakkak spor ve hareket belirlemek gerekiyor.
00:54:30Tabi ilk önce hastanın geldiği zaman bel boyun probleminin nedenini öğrenmemiz lazım.
00:54:36Eğer bir bel boyun düzleşmesi varsa, düzleşmeye bağlı ağırlar meydana geldiyse
00:54:42tabi bunu kombine tedavilerle toplamamız mümkün.
00:54:45Çünkü beli boyunu ağırlayan bir insana hemen spor başlamak mümkün değil.
00:54:49Hemen sen hareket yapacaksın, kaslarını kuvvetlendireceksin mümkün değil.
00:54:52Ağrılı bir omurgayı ilk önce ağrısı bir omurga haline getirmemiz lazım.
00:54:55Ondan sonra sporu aktif etmemiz lazım.
00:54:57O yüzden hani klinik tecrübemde de, kliniğimde de, doktorluk hayatımda da şunu yaptım.
00:55:04Genelde bel boyun ağrısıyla ilgili hastaları ilk önce bir analiz etmek lazım, muayene etmek gerekiyor.
00:55:09Problemin ne olduğunu ortaya çıkarttıktan sonra ilk önce ağrıyı azaltmaya önelik tedaviler.
00:55:14İşte backup tedavisi olabilir, manuel terapi olabilir, karyopraktik tedavisi olabilir.
00:55:18Bu tarz tedavilerle ilk önce omurgayı bir düzene sokmamız gerekiyor.
00:55:21Bel ve boyun ayrı ayrı.
00:55:23Bu düzene soktuktan sonra ağrıyı hafiflettikten sonra kişinin spora yatkınlığı olabilir,
00:55:30ben yoga yapmak istiyorum der ya da işte ağırlık kaldırmak istiyorum der.
00:55:33Bu tarz sporlar yönlendirilebilir.
00:55:36Ama klinik tecrübemde, mesleki tecrübemde genelde omurga sağlığı için,
00:55:42omurganın sağlığını korumak için platesi öneriyoruz, medikal platesi öneriyoruz.
00:55:46Neden medikal platesi öneriyoruz?
00:55:48Medikal platesi çünkü bir aslında spor yöntemi değil.
00:55:52Yani cörzet platesi bu, medikal platesi çıkarttığınız zaman kendi kas güçsüzlüğü,
00:55:58kendi omurga sağlığı için deneyerek çıkarttığı bir yöntem.
00:56:01Aslında bir fizik tedavi, fizyoterapi yöntemi.
00:56:04Omurga sağlığını korumaya yönelik, omurga çıtısını tekrar böyle düzenlemeye yönelik bir tedavi yöntemi.
00:56:10O yüzden mesela omurgayı bir ağaç gibi düşünürsek, ağacı köklerden sağlam hale getirip
00:56:17ondan sonra üste doğru dizilimini sağlamlaştırıyoruz.
00:56:19Medikal platesin yaptığı bu.
00:56:21O yüzden belle ilgili, boyunla ilgili, omurgayla ilgili problemler olduğu zaman,
00:56:26genelde ağrıyı topladıktan sonra yapılacak medikal plateste çok güzel sonuçlarımız var.
00:56:31Çok güzel sonuçları da var hastaların.
00:56:33Genelde hep duruş bozukluğunu çok düzeltiyor.
00:56:35Mesela böyle kifozla gelen ve hakikaten dikleşen hastalarımız var.
00:56:41Skoliozu olup, kifozu olup, skolyozu bile yaklaşık 5-10 dünceye tıkan düzelttiğimiz hastalar var.
00:56:48O yüzden kombine tedavilerle, ameliyat dışında kombine tedavilerle,
00:56:54backup tedavisi, manuel terapi, karyopraktik tedavisi, plates bunları kombine ettiğimiz zaman
00:56:59omurga ile ilgili çok güzel sonuçlar elde ediyoruz.
00:57:02Arzu Hanım da olduğu gibi.
00:57:04Evet, isterseniz hastamıza tecrübeleriniz olur.
00:57:08Arzu Hanım'da da böyle bir problem var.
00:57:13Kendisi anlatabilir, dinleyebiliriz isterseniz.
00:57:16Ben 2 hafta önce Erman hocaların kliniğine gittim.
00:57:19Kızımla birlikte.
00:57:21Benim çok ciddi bir bel problemim vardı.
00:57:23Çok zor yürüdüm, 10 gün raporluydum, evde yattım, işe gidemedim.
00:57:26Ben gün içinde 150-200 kilometre yol yapıyorum.
00:57:29Araç kullanıyorsunuz.
00:57:30Evet, taksici gibi.
00:57:32Ağrılarım çoktu.
00:57:34Erman hocayı ilk önce backup'a soktular, bir analiz yapıldı.
00:57:37Analizin sonucunda manuel terapiye başladım.
00:57:41Cumartesi günü manuel terapiden çıktık, işlemlerimizi hallettik.
00:57:46Medikal platesi dönerdi, ona da başladım.
00:57:49Akşam eve gittim.
00:57:50Normalde ben gece 1'de yatıp sabah 5'te kalkan bir kadınım.
00:57:547'de uyudum.
00:57:55Sabah 7'ye kadar eşim 10 kere geldi Arzu, yaşıyorsun değil mi?
00:58:00Uyanmadım.
00:58:01O kadar güzel uyudum ki.
00:58:03O hafta araba kullanırken bacağım da ağrı olmadı, sırtım da ağrı olmadı, kollarım da ağrı olmadı.
00:58:09Bu ikinci haftam, bu cumartesi de gideceğim, bu üçüncü haftaya girdik.
00:58:14Manuel terapide de Murat hoca ile birlikte kulunçlarım vardı.
00:58:19Küçük hissettim yani.
00:58:20Bana terapiyi yaparken küçük küçük tomurcukları her vurduğunda hissettim.
00:58:26Açıldı.
00:58:27Açılınca bir rahatlama yaşadım.
00:58:29Yani acımadı.
00:58:30Bilmiyorum normalde acıması gerekiyormuş ama ben çok acıya dayanıklı bir kadın olduğum için
00:58:35inanın sırtımın güzelliğinin farkına vardım ben.
00:58:40Kürek kemiklerimi kastırıyorum ve çok sağlıklı dik oturuyorum.
00:58:45Araç kullanırken hiç yorulmuyorum.
00:58:47Çok yorgun gidiyordum çünkü eve.
00:58:49Gayet mutluyum.
00:58:50Medikal plateste de kollarımın ve sırtımın çok güçlendiğini hissettim.
00:58:55Belimin ağrısı geçti.
00:58:57Gayet de mutluyum.
00:58:59Kızımın da sonuçları çok iyi.
00:59:01Devamda edeceğim ve tavsiyede ediyorum herkese.
00:59:04Peki ne kadar süre planlandı?
00:59:06Ne kadar süre bir tedavi işlemi oldu?
00:59:092 haftada çok kısa.
00:59:11Her hastada 2 haftada böyle kısa sürede sonuç alamıyoruz ama
00:59:16önemli olan normalde işte bu bel ağrısı boynu ağrısı problemleri
00:59:20aşağı yukarı 1-1,5 aylık bir tedavi muhakkak planlamak lazım.
00:59:23Tabii fıtık varsa kayma varsa program süresi uzuyor.
00:59:27Ama arzulama da söylüyorum.
00:59:30İş yoğunluğu çok fazla bir hanımefendi.
00:59:32Devamlı araçla seyahat eden birisi.
00:59:35Ama bu hareketi bırakmamamız gerektiğini.
00:59:39Çünkü bunun ömür boyu bir yaşamın parçası olmadığı gerektiğini söyledim.
00:59:43Biz ağrıları yaparız düzeltiriz.
00:59:45Bizim görevimiz bu.
00:59:46Bel ağrısını toparlarız, kas ağrısını toparlarız.
00:59:48Bir miktar belki beli düzenleriz.
00:59:50Lor dozu, kifozu sağlarız ama
00:59:53Tabii bu bir spor veya bir hareket eklemezsek, bir yaşam şekli haline getirmezsek
00:59:593 ay sonra tekrar aynı şikayetlerle bize gelecektir.
01:00:02O yüzden medikal platjesi hayatının bir parçası haline getirmesini önerdim.
01:00:08Şöyle oluyor.
01:00:10Genelde kış döneminde 8-9 ay platjes öneriyorum ben.
01:00:16Çünkü insanların canı spor yapmak istemiyor.
01:00:19Tatil dönemi.
01:00:21Biraz da sıkılıyorlar açıkçası.
01:00:23Ama mesela Eylül ayından Nisan ayına, Mayıs ayına kadar düzenli bir spor yapılması da fayda var.
01:00:323-5 ay ondan sonra ara verilebilir.
01:00:34Ama bel boyun problemleri, umurga problemlerimiz varsa
01:00:38Muhakkak düzenli olarak özellikle tabii platjes öneriyoruz.
01:00:42Başka sporlar da muhakkak eklenebilir.
01:00:44Yüzmedir, fitnessdir, yürümedir.
01:00:46Ama umurga sağlığı için muhakkak platjes yapmakta fayda var.
01:00:50Bunun da süre olarak dediğim gibi yılda 8-9 ay yapıp 3-4 ay ara verilebilir.
01:00:55Tabii Arzu Hanım şimdi 2 haftada çok iyileştiğini söyledi.
01:00:59Tabii bu bir yanlış anlama olmasın.
01:01:01Her hastanın şeyi ayrıdır.
01:01:03Çünkü Arzu Hanım genç, dinamik bir insan.
01:01:06Hareketli de bir insan aynı zamanda.
01:01:08Tabii hastaya muhakkak bu şeyler değişiyor.
01:01:11Bazı hastalarda 1 ayda sonuç alabiliyoruz.
01:01:13Bazı hastalarda gördüğünüz gibi 2-3 sene hastalığa sonuç alabiliyoruz.
01:01:17Ama uygun kombine tedavilerle ileri derecede bel fıtığı olmadıysa,
01:01:23ileri derecede bel kayması olmadıysa
01:01:25ya da gerçekten cerrailik bir durum yoksa
01:01:28hastalığı bu tarz tedavilerle toplamak, günlük yaşantısına sokmak mümkün.
01:01:32Önemli olan hedef belin arkasındaki, umurganın arkasındaki, boynun arkasındaki kasları kuvvetlendirmek.
01:01:38Çünkü her programda söylediğim gibi kas kilit sisteminden bahsediyorum.
01:01:43Yani yükü taşıyan 2 tane organımız var.
01:01:47Birisi iskele sistemi, birisi kas sistemi.
01:01:49Bu ikisinin muhakkak yükü eşit avurlarında daha alması lazım.
01:01:53Bizim en büyük yaptığımız hatta bütün hareketsizlikten dolayı, ergonomiden dolayı
01:01:57bütün yükü kemiklere veriyoruz.
01:01:59Kas sistemimizi çalıştırmıyoruz.
01:02:01O yüzden de kemiklere binen aşırı yükten dolayı
01:02:05kas sistemi hem zayıf kalıyor hem de bel kayması, bel fıtığı bu tarz problemler çıkıyor.
01:02:11Yani hedefimizdeki şey kasları kuvvetlendirip yükü kasa aktarmak,
01:02:15kemik erimesini toplamak için kastaki yükü arttırmak ve kasları hareketlendirerek
01:02:21daha sağlıklı bir hale getirmek.
01:02:23Amacımız bu yani.
01:02:24Yani hastalarımız korkmasın, ameliyat olacak, büyük bir problem çıkacak gibi
01:02:28uzmanına başvurup bu sorunların hepsi çözülebilir.
01:02:31Aynen öyle.
01:02:32Yani bel problemi, boyun problemi eşittir.
01:02:34Ameliyat değildir.
01:02:35Muhakkak ameliyatsız yöntemleri denememiz lazım.
01:02:38Çünkü şunu da görüyorum ben.
01:02:40Yani bel fıtığı, ameliyat oldu tamam bitti ağrısı geçti.
01:02:43Ama umurgadaki esas problemi çözmüyoruz.
01:02:46Bel fıtığı neden oluşmuş ona bir bakmak lazım.
01:02:48Ya da bel kayması neden oluşmuş.
01:02:50Biz tamam cereya olarak düzelttik.
01:02:52Ama problem devam ediyor.
01:02:54Kas zayıf, hareketsiz vücut, kemikler erimiş.
01:02:58Bunları çözmediğiniz zaman ameliyat bile olsanız
01:03:01yeni yeni problemler muhakkak karşınıza çıkacaktır.
01:03:04Hocam çok teşekkür ederim.
01:03:06Teşekkür ederiz.
01:03:07Cevaplarınız için hastanıza da çok teşekkür ederiz.
01:03:09İkinci bir konuya, ikinci bir yastığımıza geçelim.
01:03:12Erman hocam birçok ağrıyı konuştuk.
01:03:16Ancak çok bilinmeyen, bence de önemli olan,
01:03:18merak edilen de bir konuya değinmek istiyorum.
01:03:21Omuz ağrısı.
01:03:22Bence çok fazla bilinen bir konu değil.
01:03:25Neden olur?
01:03:26Kimlerde sık görülür?
01:03:28Ne diyebiliriz?
01:03:29Şimdi omuz ağrısı tabii hakikaten biz hep bel ağrısı, diz ağrısı, bel ağrısı, diz ağrısı diye konuşuyoruz.
01:03:34Ama omuz ağrısı da aslında bizim ortopedi tecrübemde, klinik tecrübemde çok sık gördüğüm bir hastalık.
01:03:40Ama çok sık karışan bir hastalık.
01:03:42Çünkü omuzu ilgilendiren o kadar çok bölge var ki.
01:03:46Yani boyun bölgesi var, omuz bölgesi var, ön taraf var, arka taraf var, dirsek var, el bileği var.
01:03:52Yani buradaki bütün yapılarla ilgili omuzda bir ağrı hissetme şansımız var.
01:03:57Omuz ağrısının en çok sebeplerinden bir tanesi omuz kaynaklı.
01:04:02İkincisi de boyun kaynaklı.
01:04:04Burada işte çok fazla biz beyin cirahlarıyla, fiziksel uzmanlarıyla çakışıyoruz.
01:04:09Çünkü iyi muayene edilmemiş bir hasta, iyi tetkik yapamamış, iyi muayene edilmemiş bir hasta,
01:04:16aylarca, yıllarca böyle yanlış tanıyla doktor doktor geziyor.
01:04:20Omuz ağrısı ile boyun ağrısının en çok karışmasının nedeni omuzda oluşan ağrılar genelde boyuna vurur.
01:04:27Boyunda vurulan ağrılar da omuza vurur.
01:04:30O yüzden böyle bir hasta geldiği zaman muhakkak her iki bölgenin de ayrıntılı muayene edilmesi lazım.
01:04:36Her iki bölgeye de bakılması lazım.
01:04:38Şimdi omuza lokalize olursak, omuz ağrılarının sebebini lokalize olursak,
01:04:43omuz aslında bizim dizimiz gibi çok oynar bir eklem.
01:04:47Her yöne hareketi olan bir eklem.
01:04:49Ve günlük yaşantımızda biz omuz eklemini gerçekten fark etmeden çok fazla kullanıyoruz.
01:04:56Her yöne hareketlerle beraber, yük taşıyarak.
01:05:00Özellikle baş üstü iş yapanlarda, başının üstünde böyle devamlı iş yapanlarda, öğretmenlerde mesela.
01:05:07O tarz hastalarda.
01:05:09Bir de, bunu mesela çok soran hastalar, kolunu yastığı altına koyarak böyle gece uyuyan hastalarda,
01:05:18omuz eklemi genelde bir miktar sıkışır.
01:05:21Omuz eklemi şöyle, genelde tam oynar açık bir eklemdir.
01:05:24Yani her yöne böyle rahat hareket edilmesi lazım.
01:05:27Ama yapısal olarak bazı hastalarda omuz ekleminin darlığı meydana geliyor.
01:05:32Bu yapısal bir durum.
01:05:34Bu darlık tabii yıllarca farkına varılmıyor.
01:05:36Yani siz şimdi normal oynayan bir eklemin içinde bir sıkıntı olmaz.
01:05:39Ama omuz eklemi dar olduğu zaman yıllarca bu sürtmeler gelebiliyor.
01:05:43Bu oynamayla beraber fark etmeden, fark etmeden bu omuz eklemin içinde devamlı sürterek aşınmalar meydana geliyor.
01:05:48Belli bir seviyeden sonra tabii omuzun çevrilen, rotator manşet dediğimin kast demeyelim de ligaman yapısı var.
01:05:56Omuzun kapsül yapısı var.
01:05:58Bu sürtmelerden dolayı bu kapsül yapılar, bu ligaman yapıları tabii ki yıllar içinde incelmeye başlıyor.
01:06:04Ve belli bir süreden sonra da yırtıklar oluşuyor.
01:06:06Omuz kast yırtıkları oluşuyor.
01:06:08Biz rotator manşet diyoruz ama halk arasında omuz kast yırtığı olarak bilinir.
01:06:13Ve toplumda da gittikçe sıkla artan bir seviyede, intiharvalde gidiyor.
01:06:18Hani sebebini bilmiyoruz ama yakın zamanda, ben şunu görüyorum.
01:06:22Yakın zamanda bir diz ağrısı, diz boyun ağrısı kadar, bel ağrısı kadar sık görmeye başlayacağız.
01:06:28Yani çok yüksek ihtimal kullanım yanlışlığından gibi bir şey var.
01:06:32Omuzu dün gün kullanmamı gibi.
01:06:34Ama omuz ağrılarının en çok sebepleri bu sıkışma ve kast yırtıklarından kaynaklanıyor.
01:06:42En sık omuz bölgesi problemleri yani yansıyan ağrılar daha az.
01:06:45Peki omuz bölgesi problemi nedir dersek tanıyı koymak için ne yapmak lazım?
01:06:50Hemen bir görüntüleme emar gerekir mi?
01:06:52Yoksa muayene yöntemleriyle çoğu tanıyı koyar mıyız?
01:06:55Onunla ne diyebiliriz?
01:06:57Aslında biz ortopedik olarak yani hastalara dokunduğumuz zaman, hastalara muayene ettiğimiz zaman
01:07:02tanılarımızın yüzde seksenini koyma şansımız var.
01:07:04Yüzde seksen, doksan koyma şansımız var.
01:07:06Omuz bölgesi de böyle.
01:07:08Dedim ya işte boyunlu bölgesine mesela karışıyor.
01:07:11Hasta bir omuz ağrısı da geldiği zaman,
01:07:13yani karşıdan gelişi gelirken bize yürürkenki hali bile aslında bize bilgi veriyor.
01:07:18Çünkü omuz ağrısı olan hasta, boyuna vuran bir ağrısı, boyuna vurmuş bir ağrısı olan hasta
01:07:22tamamen böyle omuzunu korumakla ilaçlı o tarafa doğru eğilme şeyi gösterir.
01:07:27Yani böyle bir miktar o tarafa doğru eğilip durur.
01:07:30Duruş bozukluğu vardır, omuz aşağı iner.
01:07:33Bu tarz bir bulgu zaten bizde direkt göze çarpan bir durum.
01:07:37Tabi muayene çok önemli.
01:07:39Omuzun çekiştiği kas tıkışma testleri var.
01:07:42Boyunu da tabi birleştirip aradaki ilişkiyi çözmek lazım.
01:07:46Biz zaten muayene sonrasında ön tanımızı yüzde seksen, doksan koyuyoruz.
01:07:51Tabi omuz bölgesi için bizim kullandığımız en büyük şey,
01:07:55yani yardımcı olarak kullandığımız en büyük test, en altın standart test MR görüntüsü.
01:08:00MR görüntüsünde omuzun içindeki kapsül yapıştırı, rotator manşetleri, kemik yapılar, kıkıdaklar,
01:08:06bunların hepsini görme şansımız var.
01:08:08Bununla beraber desteklediğimiz zaman da genelde omuz yırtımı var, kas yırtımı var, tıkışma mı var,
01:08:13bunun tanısını koymak çok kolay.
01:08:15Evet, şimdi tedavine neler yapabiliriz sormak istiyorum.
01:08:19Önlemek için neler yapmalıyız diyebiliriz ancak hastamız var.
01:08:23İsterseniz hastamızın şikayetleri neydi, ne tedavi planlandı, başka ne tedaviler var isterseniz.
01:08:29Gülcan Hanım da omuz şeyinden çok muzdarip, çok da sıkıntı çekmiş bir hastamız.
01:08:33Hoş geldiniz bu arada Gülcan Hanım.
01:08:35Omuzla ilgili bir değişiklik hikayesi var.
01:08:38Dinleyelim sizi, buyurun.
01:08:40Benim sürecim çok uzun oldu.
01:08:42Benim ağrı eşim çok yüksek olduğu için ben yaklaşık iki yıl boyunca ağrı çektim.
01:08:48Ama hep klimadan oldu, arabanan oldu, klimadan.
01:08:51Sonra belirli bir süre geçtikten sonra bu benim uykudu, üzerime yansıdı çok fazla.
01:08:55Gecede 5-6 kere uyanıyordum omuzum ağrısından falan ama ben halen klimaya yordum.
01:09:01Sonra doktora gittim.
01:09:03İşte bir doktor bana şey dedi, yırtık var, ameliyat olunması gerekiyor.
01:09:08Sonra başka bir doktora daha gittim, ikinci bir görüş alayım.
01:09:10O da aynı şeyi söyledi.
01:09:12Sonra Erman Hoca ile Melisa Hanım vasıtasıyla tanıştık.
01:09:16Melisa Hanım dedi ki bir görün.
01:09:18Hocam dedi ki ameliyat olma.
01:09:20Ben Erman Hoca'yı dinlemedim.
01:09:22Dedim ki iki doktor evet diyor, bir doktor hayır diyorsa ben ameliyat olacağım dedim.
01:09:27Birazcık da süreci de kısaltmak istiyorum.
01:09:30Demokratik davranmış.
01:09:34Ondan sonra gittim ameliyat oldum.
01:09:36Ameliyat süreci zorluydu.
01:09:38Zaten bu söylenmişti, ona bir şeyim yok.
01:09:40Sonra fizik tedaviye girdik.
01:09:42Ama daha sonra bende donuk omuz sendromu diye bir oluşum oldu.
01:09:47Sebebini bilmiyorum.
01:09:49Bilimsel açıklamasını Erman Hoca'm yapar.
01:09:51Ama ben 30 seans fizik tedavi gördüm ki bu çok uzun bir süreçtir.
01:09:55Erman Hoca'm biliyor ben kolumu yukarıya kaldıramıyorum.
01:09:58Geriye götüremiyorum.
01:10:00Hiçbir şey yapamıyorum.
01:10:01Ve sürekli Erman Hoca az önce tarif etti ya böyle.
01:10:03Sürekli bir koruma içgüdüsü kolu.
01:10:06Sonra döndük Erman Hoca'ya.
01:10:11İşte gittik bir fizik tedaviyeye başladık.
01:10:14MR istemiştiniz sanırsam MR'ı götürdüm.
01:10:17Fizik tedaviyeye tekrar başladık.
01:10:19Şu an çok şükür diyorum.
01:10:21Baya baya sürecim iyi gidiyor.
01:10:24Hemen hemen bitmek üzere zaten.
01:10:26Şimdi rahatlıkla yukarıya kaldırabiliyorum.
01:10:29Geriye götürebiliyorum.
01:10:30Yana kaydırabiliyorum işte vesaire vesaire.
01:10:33Benim sürecimi bilmiyorum hocam siz daha iyi bilirsiniz.
01:10:36Ama çok uzadı benim sürecim.
01:10:38Bu benim tamam tabii ki tercihim.
01:10:40Kişisel hatam yüzünden de oldu ama.
01:10:42Ben şunu da belirtmek istiyorum hocam.
01:10:44Ben fizyoterapistlere çok teşekkür ediyorum.
01:10:47Gerek sizdeki Buket Hanım olsun gerek Bilal Bey vardı daha öncesinde.
01:10:51Mesela inanın 10 seans sonrasında benim ilk fizyoterapistim dedi ki.
01:10:55Bu kolda bir problem var lütfen dedi.
01:10:57Doktorunuzla görüşün.
01:10:59Ve ben gittim görüştüm.
01:11:01Dedim ki bakın bu sadece yırtığın açılması olmuyormuş.
01:11:04Burada sanırım başka bir donuk omuz denilen bir sendrom varmış.
01:11:07Bu donuk omuz nedir? Gerçekten bilmiyordum.
01:11:09Hani çok halk arasında da bilinmiyor yanılıyorsan.
01:11:11Bilinmiyor.
01:11:12Tamam mı?
01:11:13Gittim hayır dedi fizyoterapist uğraşsın.
01:11:15Hayır dedi fizyoterapist uğraşsın.
01:11:17Ya zavallı uğraştı.
01:11:19Gerçekten uğraştı.
01:11:20Ve beni hani yani 30 seanstan sonra teşekkür ederim dedim.
01:11:23Hakkını helal et.
01:11:24Erman Hoca'ya gittik.
01:11:25Şimdi de Buket Hanım ile Erman Hoca'nın yanındaki fizyoterapist arkadaşlar.
01:11:29Gayet iyi ilerliyoruz.
01:11:30Erman Hoca'nın gözetimi altında.
01:11:32İlk tanınız neydi?
01:11:33Yırtık. Omuzumda yırtık vardı.
01:11:36İşte burada altın şey bu.
01:11:37Yani yırtık, her yırtık ameliyat mıdır?
01:11:39Omuzda bir sürü yapı var. Neresi yırtıklı?
01:11:42Yani rotatorkaf yırtığı vardı.
01:11:44Tabii ben hatırlıyorum şimdi.
01:11:46Biz skorospinatüs dediğimiz parsiyel bir yırtığı vardı.
01:11:48Şimdi tedaviye gideceğiz işte aslında orada.
01:11:51Aslında her omuz kas yırtığı ameliyat gerekmemekte.
01:11:54Çünkü işte farkında zaten.
01:11:58Yani biz yapacağımız daha çok fazla yöntemle, tedavi yöntemle işte manyetik alan olur.
01:12:04Belli bir fizik tedavi yöntemleri olur.
01:12:06Bu tarz yırtıkları iyileştirme şansımız var akut aşamada.
01:12:09Çok üzerinden mesela 6 ay, 8 ay, 9 ay geçmediyse.
01:12:12Tabii deneyim olarak kötü bir deneyim, süreç uzamış.
01:12:16Başta bu tarz bir tedaviyle düzelebilecek bir hastalık varken aslında çok komplike bir hale gelmiş.
01:12:22Toparladık çok şükür.
01:12:24Ama rotatorkaf yırtıkları tabii biz belli şeylere ayırıyoruz, seviyelere ayırıyoruz.
01:12:28Yani parsiyel yırtık dediğimiz çok tam yerinden kopmamış, kemikle ilişkisi olan yırtıklarda.
01:12:33Genelde ve taze yırtıklarda işte 2 ay, 3 ay, 4 ay bazen 6 aya kadar.
01:12:39İlk önce muhakkak bir şansımız, denememiz lazım.
01:12:41Burada kullanılabileceğimiz çok fazla yöntem var.
01:12:44İşte manyetik alan tedavisi var, köküce tedavisi var, PRP tedavisi var.
01:12:48Tabii ekstra hareket tedavileriyle beraber.
01:12:50Genelde ben klinik tecrübemde bu tarz yırtıkları yarı yarıdan fazla iyileştirme şansım oldu.
01:12:56O yüzden de yüz yanıma dedim ameliyat olma.
01:12:58Yani toparlama şansımız var.
01:13:00Ameliyat bizim için en kolay yöntem.
01:13:02Ama zor olan tabii zor olanı başarmak önemli.
01:13:05Başarı hikayesi olarak da bunu anlatmak lazım zaten.
01:13:08O yüzden omuz kas yırtığı geldiği zaman hemen ameliyat değildir.
01:13:15Bu tarz tedavilerle düzeltme şansımız olduğunu bildiğimiz için genelde hastalara bu yöntemlerle yaklaşıyoruz.
01:13:20Dediğim gibi başarı şansı da yüksek.
01:13:25Ama tabii tam kat bir yırtık olmuştur, tamamen arkaya kaçmış olur.
01:13:29O zaman tabii ki de mecburen ameliyat yaptığımız hastalar, direkt ameliyat yaptığımız hastalar da var.
01:13:34Ama ilk etapta muhakkak ameliyat olmadan bu tarz tedavi yöntemlerini deneyerek düzeltmek, yapmak da,
01:13:41şansımızı denemek de fayda var diye düşünüyorum.
01:13:45Hastalık yok, hasta var.
01:13:47Maalesef görgüye, tecrübemize göre doğru tedavi planlamak lazım.
01:13:51Aynen öyle.
01:13:54Şimdi tabii tedavi süreci hasta hastaya değişiyor.
01:13:59Mesela seans neye göre belirleniyor?
01:14:05Her hastada bu şekilde otuz seans sürer mi?
01:14:08Yok.
01:14:09Şimdi donuk omuz tabii farklı bir hastalık.
01:14:12Ama rototor kafyadır, kas yırtığıdır, tendinittir, omuz sıkışmasıdır.
01:14:19Bu tarz hastalıklarda aşağı yukarı bir aylık, bir buçuk aylık bir tedavi, fizik tedavi ve ekstra tedavilerin yapılması lazım.
01:14:25Bu süreç tabii haftada iki seans olarak yapılıyor.
01:14:29Biz, hani hasta her gün mesela bir tedaviye gelmesi gerekmiyor.
01:14:33Haftada iki gün, bazen üç gün muhakkak gelmesi gerekiyor.
01:14:36Tabii ev egzersizleri de veriyoruz.
01:14:38Ev egzersizleri de veriyoruz.
01:14:40Ve bu tarz tedaviler aşağı yukarı bir ay, bir buçuk ay muhakkak sürüyor.
01:14:45Tabii bizde her zaman şey vardır, siz de bilirsiniz hocam.
01:14:48Hastalık değil, hasta vardır.
01:14:51O yüzden hani standart şunu demek yanlış.
01:14:54Sen beş sekiz seansta iyi olacaksın, sen on seansta iyi olacaksın.
01:14:57O yüzden gelen her hastanın muhakkak iki üç seansta bir değerlendirilmesi, doktor tarafından değerlendirilmesi gerekiyor.
01:15:03Ona göre seansın ya uzatılması lazım, ya kısaltılması lazım.
01:15:06Ya da ekstra başka bir, mesela Gülcan Hanım'a ben hani arada girerken belki PRP de ekleyebilir demiştim, belki kökücü de ekleyebilir demiştim.
01:15:14Ama süreç o kadar iyi gitti ki hani onları yapmaya gerek kalmadı.
01:15:18O yüzden hastaya özgür tedavi planlamak lazım.
01:15:21Ve bu tedavi planlamasını tabii aşağı yukarı bir ay, bir buçuk ay yapmak lazım yani.
01:15:25Peki rehabilitasyonla birlikte olması gereken bir pozisyon, dikkat etmesi gereken bir durum veya askı vesaire kullanılıyor mu?
01:15:33Yok.
01:15:34Omuz eklemi tam oynar bir eklem olduğu için omuz eklemini aslında açık tutmamız amaç.
01:15:38O yüzden omuz eklemini serbest bırakıyoruz.
01:15:41Sadece üstüne yatma ağırlığı oluyor bu tarz hastalığa.
01:15:44Üstüne yattığı zaman uykudan uyandıran bir ağrı oluyor.
01:15:47O yüzden oradaki inflamasyonu, yangıyı arttırmamak amaçlı üstüne yapmayı önermiyorum.
01:15:53Tabii omuzla da ağır kaldırmayı muhakkak azaltmamız lazım.
01:15:58Yani ağır kaldırma.
01:15:59Bizde Türk toplumunda en çok, siz yaptınız mı bilmiyorum ama, Türk toplumunda en çok yaptığımız şey pazar torbası taşırız.
01:16:05Böyle kilolarca, ben çocukken de çok yaptığım için biliyorum, pazar torbası böyle kollarımı da çok ağır olarak taşırız.
01:16:10Ben bunu kesinlikle önermiyorum.
01:16:11Pazar torbası alın, pazar arabası alın, pazar arabası ile ilgili.
01:16:15Bu tarz ağır işleri muhakkak omuz problemimiz varsa ertelemek veya yapmamak lazım.
01:16:21Bunlara dikkat etmek lazım.
01:16:22Çok defa böyle dikkat edeceğimiz bir şey yok aslında.
01:16:25Öyle.
01:16:26Teşekkür ederiz.
01:16:27O zaman da Gülcan Hanım'la devam edeceğiz inşallah.
01:16:30İnşallah.
01:16:31Genastanım devam ediyor.
01:16:32Bakalım, toplayacağız.
01:16:33Teşekkürler hocam.
01:16:34Çok teşekkür ederim.
01:16:35Omuzla ilgili bayağı bir bizi bilgilendirdiniz.
01:16:37Teşekkür ederiz.
01:16:38Sağ olun.
01:16:41Bir programımızın daha sonuna geldik.
01:16:44Çok güzel konularla ve konuklarla sizlerle beraberdik.
01:16:46Haftaya yine çok özel konularla ve yine konuklarla beraber olmak dileğiyle.
01:16:50Herkese iyi hafta sonları.
01:16:52Haftaya Hayat Pusulası'nda tekrar görüşmek üzere.
01:16:54İyi haftalar.
01:16:55Kendinize iyi bakın.
01:17:10Hoşçakalın.

Önerilen