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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

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00:00Bonjour Brigitte. Bonjour. Bonjour Docteur. Dans une interview à paraître ce matin dans Elle,
00:06Emmanuel Macron revient sur l'importance de la sensibilisation à la ménopause avec notamment
00:12la proposition d'une consultation gynécologique pour toutes les femmes à 45 ans. Avant de nous
00:16en parler, un rappel sur la ménopause. Oui, alors la ménopause ça survient chez les femmes,
00:22c'est un arrêt des règles. On dit qu'il faut attendre à peu près 12 mois sans règles pour
00:27parler de ménopause. Alors ce n'est pas une maladie, c'est un phénomène naturel, c'est un
00:33phénomène universel. Toutes les femmes, vos mères, vos filles, vos soeurs, vos tantes, vos cousines,
00:40vos nièces, vos amis, toutes les femmes qui arrivent à cet âge-là, donc finalement c'est
00:45bon signe, ça prouve qu'on est toujours en vie à cet âge-là, donc il faut voir le côté positif.
00:51Ça touche tout le monde, toutes les femmes, et pourtant ça reste un sujet totalement tabou.
00:58Il y a même des jeunes filles qui ne veulent même pas en entendre parler. Ce n'est pas que chez les
01:01hommes que c'est tabou, c'est que c'est tabou chez tout le monde. Alors de quoi s'agit-il ? Je
01:06vous le disais, l'arrêt des sécrétions des hormones, les estrogènes. Notre vie est rythmée
01:11par les hormones, la vôtre aussi, mais notre vie est rythmée par la progestérone et les
01:16estrogènes, et vers la cinquantaine en moyenne, il y a cétation de ces estrogènes, donc plus de
01:23règles et plus de possibilités d'avoir un enfant. Ça c'est le constat. Après, comme ces hormones
01:30agissent sur absolument tout, sur le physique, sur le psychisme et tout, on va avoir des troubles.
01:36Alors ces troubles, le principal, en tout cas le moins bien supporté, c'est notamment ce qu'on
01:43appelle les bouffées de chaleur, qui surviennent généralement la nuit, mais qui peuvent survenir
01:47toute la journée. Parce qu'en fait, au moment où il y a ce changement hormonal, vous savez que toutes
01:52les informations, elles remontent à notre cerveau. Et quand il n'y a plus de sécrétion d'estrogènes,
01:57de progestérone, hop hop hop, ça va informer le cerveau. Et dans le cerveau, il y a quoi ? Il y a
02:01aussi un thermostat qui règle notre température corporelle. Et donc, comme ces deux zones sont
02:06juste à côté, le thermostat est complètement perturbé et il a l'impression qu'il fait 40 degrés
02:10en permanence. Donc, vous êtes rouge, vous dégoulinez. Les femmes vous décrivent ça, mais
02:14réellement, comme un enfer. Vous ne pouvez pas dormir, vous changez de chemise, de pyjama, de
02:21t-shirt toute la journée. C'est véritablement un enfer. Après, je ne vais pas décrire tous les
02:26symptômes, il y en a beaucoup. On va dire pour simplifier que c'est une accélération du
02:30vieillissement. C'est-à-dire qu'en fait, la peau s'assèche, il y a une baisse de libido, il y a des
02:35troubles de l'humeur, il y a une fatigue. Il y a vraiment beaucoup de symptômes. Mais le plus
02:41important, c'est ce qui ne se ressent pas et ce qui ne se voit pas. Parce qu'en fait, vous avez
02:47aussi une ostéoporose, c'est-à-dire une décalcification des os, on en a parlé l'autre
02:51jour, qui peut entraîner des fractures. Vous avez aussi une augmentation du risque des maladies
02:57cardiovasculaires. J'ai dressé un tableau un peu simple. Et donc, on le voit, cette ménopause,
03:05voilà à quoi ça correspond. Et pourquoi c'est très bien d'instaurer cette consultation chez le
03:14gynécologue gratuite pour toutes les femmes de 45 ans ? C'est très bien, mais à priori, ça doit
03:19être long à mettre en place parce qu'il l'avait déjà annoncé en avril 2022. On recycle. Mais c'est
03:29une très bonne chose. C'est une très bonne chose parce que je vous ai dit que l'âge moyen, c'était
03:3350 ans. Mais ça arrive bien souvent plus tôt, même parfois encore plus tôt que 45 ans. Mais
03:40c'est une très bonne chose pour informer les femmes à 45 ans parce qu'il y a souvent, avant
03:44la ménopause, ce qu'on appelle la périménopause, la préménopause. Donc pendant un an, on a des
03:50troubles des règles. On commence à avoir des troubles de l'humeur, de la fatigue déjà un an
03:55avant avec des règles irrégulières, etc. Donc c'est bien d'expliquer aux femmes qu'elles pourront
04:00avoir, avant la ménopause, cette période qui peut durer un an quand même. Donc elles ne s'inquiètent
04:05pas. C'est très bien parce que ça peut permettre aussi le dépistage des cancers du sein, des fibromutérins,
04:11vous voyez, de tout un tas de choses. Et c'est surtout très bien pour pouvoir parler des éventuels
04:16traitements, car ils existent. Il y a soit ce qu'on appelle les traitements hormonaux substitutifs.
04:22C'est quoi ? En fait, on va pallier le manque. On va vous donner des estrogènes et de la
04:26progestérone. Mais évidemment, il y a des contre-indications. Pour stabiliser les hormones.
04:30En fait, vous revenez à l'état antérieur. Comme si la ménopause n'existait pas. Mais après, il y a
04:36des contre-indications, notamment des antécédents de cancers du sein, etc. dans la famille. Après, il y a
04:41d'autres traitements. Donc il faut pouvoir en discuter avec le gynécologue. C'est très important. Il y a
04:47des traitements plus naturels. Il y a tout un tas de traitements alternatifs à ça. Et surtout, il a
04:52dit une phrase que j'ai trouvée formidable. Il a dit, si ce sujet avait concerné les hommes, il y a
04:58longtemps qu'on se serait bougé les fesses. Enfin, il n'a pas dit comme ça, mais ça peut lui dire ça.
05:02Et moi, je le répète, à 50 ans, on est trop jeune pour être vieille.