ARTERES AXILLAIRE ET BRACHIAL PART 1

  • l’année dernière
PS : Une erreur de ma part lorsque j'ai expliqué les rapports anatomiques pour la fosse axillaire : en LATERAL on a les muscles coraco brachial et biceps brachial et en MEDIAL on a le DENTELE ANTERIEUR.
Je m'excuse pour cette légère erreur

PS : Une autre erreur , une des coupes est une coupe SAGITTAL.
Transcription
00:00 Salut les gens, c'est parti.
00:03 Demain, ce que nous allons faire, dans la vidéo de ce jour,
00:06 dans la session de ce jour, nous allons commencer en géologie.
00:09 Nous allons commencer en géologie.
00:11 Nous allons parler des artères axillaires et brachiales.
00:16 C'est le début en géologie.
00:18 Nous allons étudier deux artères.
00:20 C'est le cours des gens.
00:22 Ceux qui ne comprennent pas, ce sont des "ouares".
00:26 Ceux qui ne comprennent pas, ce sont des "hephadates".
00:28 C'est vraiment difficile.
00:30 Par contre, ceux qui comprennent les schémas,
00:32 ceux qui comprennent les explications,
00:34 ce cours va vous aider.
00:36 C'est beaucoup plus de mémoire visuelle.
00:38 C'est beaucoup plus de mémoire visuelle.
00:40 Il y a des trucs qui m'intéressent,
00:42 comme les artères collatérales,
00:44 comme les réseaux anastomotiques.
00:46 Mais,
00:48 franchement,
00:50 ce schéma,
00:52 si tu ne le mérites pas,
00:54 si tu ne le mérites pas du tout,
00:56 ce schéma te suffit
00:58 pour résumer le cours.
01:00 pour résumer le cours.
01:02 Ce schéma, on peut le résumer
01:04 avec les deux artères axillaires
01:06 et brachiales.
01:08 Avec les branches collatérales,
01:10 avec les branches collatérales,
01:12 avec les branches collatérales,
01:14 avec les branches collatérales,
01:16 avec les branches collatérales,
01:18 avec les branches collatérales,
01:20 avec les branches collatérales,
01:22 avec les branches collatérales,
01:24 avec les branches collatérales,
01:26 avec les branches collatérales,
01:28 avec les branches collatérales,
01:30 avec les branches collatérales,
01:32 avec les branches collatérales,
01:34 avec les branches collatérales,
01:36 avec les branches collatérales,
01:38 avec les branches collatérales,
01:40 avec les branches collatérales,
01:42 avec les branches collatérales,
01:44 avec les branches collatérales,
01:46 avec les branches collatérales,
01:48 avec les branches collatérales,
01:50 avec les branches collatérales,
01:52 avec les branches collatérales,
01:54 avec les branches collatérales,
01:56 avec les branches collatérales,
01:58 avec les branches collatérales,
02:00 avec les branches collatérales,
02:02 avec les branches collatérales,
02:04 avec les branches collatérales,
02:06 avec les branches collatérales,
02:08 avec les branches collatérales,
02:10 avec les branches collatérales,
02:12 avec les branches collatérales,
02:14 avec les branches collatérales,
02:16 avec les branches collatérales,
02:18 avec les branches collatérales,
02:20 avec les branches collatérales,
02:22 avec les branches collatérales,
02:24 avec les branches collatérales,
02:26 avec les branches collatérales,
02:28 avec les branches collatérales,
02:30 avec les branches collatérales,
02:32 avec les branches collatérales,
02:34 avec les branches collatérales,
02:36 avec les branches collatérales,
02:38 avec les branches collatérales,
02:40 avec les branches collatérales,
02:42 avec les branches collatérales,
02:44 avec les branches collatérales,
02:46 avec les branches collatérales,
02:48 avec les branches collatérales,
02:50 avec les branches collatérales,
02:52 avec les branches collatérales,
02:54 avec les branches collatérales,
02:56 avec les branches collatérales,
02:58 avec les branches collatérales,
03:00 avec les branches collatérales,
03:02 avec les branches collatérales,
03:04 avec les branches collatérales,
03:06 avec les branches collatérales,
03:08 avec les branches collatérales,
03:10 avec les branches collatérales,
03:12 avec les branches collatérales,
03:14 avec les branches collatérales,
03:16 avec les branches collatérales,
03:18 avec les branches collatérales,
03:20 avec les branches collatérales,
03:22 avec les branches collatérales,
03:24 avec les branches collatérales,
03:26 avec les branches collatérales,
03:28 avec les branches collatérales,
03:30 avec les branches collatérales,
03:32 avec les branches collatérales,
03:34 avec les branches collatérales,
03:36 avec les branches collatérales,
03:38 avec les branches collatérales,
03:40 avec les branches collatérales,
03:42 avec les branches collatérales,
03:44 avec les branches collatérales,
03:46 avec les branches collatérales,
03:48 avec les branches collatérales,
03:50 avec les branches collatérales,
03:52 avec les branches collatérales,
03:54 avec les branches collatérales,
03:56 avec les branches collatérales,
03:58 avec les branches collatérales,
04:00 avec les branches collatérales,
04:02 avec les branches collatérales,
04:04 avec les branches collatérales,
04:06 avec les branches collatérales,
04:08 avec les branches collatérales,
04:10 avec les branches collatérales,
04:12 à la périphérie de ces artères.
04:14 à la périphérie de ces artères.
04:16 Ce qui est du côté antérieur,
04:18 Ce qui est du côté antérieur,
04:20 Ce qui est du côté postérieur,
04:22 Ce qui est du côté latéral,
04:24 Ce qui est du côté médial.
04:26 Ce sont les rapports anatomiques.
04:28 On va voir le contenant et le contenu.
04:30 On va voir le contenant et le contenu.
04:32 Le contenant, c'est-à-dire,
04:34 ce sont les parois
04:36 de ce que les canaux font.
04:38 de ce que les canaux font.
04:40 Parce que ce sont des canaux
04:42 qui sont connectés par un cru axélaire.
04:44 qui sont connectés par un cru axélaire.
04:46 Ce sont les muscles
04:48 ou les tendons des muscles
04:50 qui sont à la périphérie
04:52 de ces artères.
04:54 Après, on va voir le contenant.
04:56 Après, on va voir le contenant.
04:58 Ce sont les artères
05:00 avec le squelette osseux.
05:02 avec le squelette osseux.
05:04 Il y a des veines
05:06 et des nerfs.
05:08 C'est un paquet vasculonerveux.
05:10 C'est un paquet vasculonerveux.
05:12 Ce paquet, qu'est-ce qu'il fait ?
05:14 Qu'est-ce qu'il y a au niveau nerveux
05:16 avec l'artère axélaire ?
05:18 Qu'est-ce qu'il y a au niveau nerveux
05:20 avec l'artère brachiale ?
05:22 Alors, by the way, entre parenthèses,
05:24 pour différencier l'artère axélaire
05:26 ou le brachial,
05:28 on dirait que l'artère brachiale est bleue.
05:30 En réalité, les artères ont des couleurs
05:32 en rouge.
05:34 Le code international, il est bleu.
05:36 Les artères en rouge
05:38 et les veines de rhume en bleu.
05:40 Ici, c'est juste pour différencier
05:42 un but pédagogique
05:44 entre l'artère axélaire
05:46 qui est là,
05:48 la surité,
05:50 et l'artère brachiale qui est là.
05:52 C'est en bleu-vert.
05:54 Je ne vais pas laisser du bleu ou du vert.
05:56 Tu as compris ?
05:58 Après, on va voir les branches collatérales
06:00 de ce gros artère.
06:02 Qu'elles soient axélaires ou brachiales.
06:04 Et après,
06:06 on va voir quelques intérêts cliniques.
06:08 On va parler de ces intérêts cliniques.
06:10 Comme le prof ne va pas me dire
06:12 ce que je vais lui dire,
06:14 il va me dire qu'il n'y a pas d'intérêt clinique
06:16 dans les stages ou les années prochaines
06:18 comme les collages orthopédiques, etc.
06:20 Ce sont des branches qui sont plus ou moins bonnes.
06:22 C'est juste pour te montrer
06:24 ce que tu vas voir les années prochaines.
06:26 D'accord ?
06:28 En plus, ce sera très résumé.
06:30 Donc, on va commencer par la branche axélaire
06:32 de notre premier artère.
06:34 Quand on étudie un artère,
06:36 on va la définir.
06:38 On va lui donner
06:40 une origine,
06:42 un trajet terminé.
06:44 On va lui donner
06:46 les rapports anatomiques ou les branches collatérales.
06:48 Si il y a des réseaux anastomotiques,
06:50 on va les trouver.
06:52 D'accord ?
06:54 C'est le schéma
06:56 quand tu vas étudier un artère.
06:58 Alors, c'est quoi un artère axélaire ?
07:00 C'est un artère qui est nourricieur,
07:02 bien sûr,
07:04 qui va irriguer quelle zone ?
07:06 La zone axélaire.
07:08 C'est la zone de l'aisselle.
07:10 Toutes les aisselles sont là.
07:12 La zone adia,
07:14 où est-ce que tu vas en même temps pouvoir irriguer
07:16 le thorax,
07:18 en même temps l'épaule,
07:20 en même temps la scapula,
07:22 c'est du coup la région
07:24 axélaire.
07:26 D'accord ?
07:28 Il faut savoir qu'elle est en suite
07:30 de l'aisselle, juste avant elle.
07:32 On va trouver l'origine.
07:34 On va trouver l'origine.
07:36 L'artère axélaire est là.
07:38 Je vais vous montrer bien.
07:40 On va voir l'artère axélaire.
07:42 L'artère axélaire,
07:44 on voit que c'est la zone axélaire.
07:46 C'est la zone de l'aisselle.
07:48 Elle va pouvoir irriguer tout ce qui est
07:50 épaule, tout ce qui est thorax,
07:52 et même scapula, on verra ça plus tard.
07:54 Donc, c'est l'artère
07:56 axélaire. L'origine de l'artère axélaire.
07:58 Ce qui est là,
08:00 c'est l'artère subclavier.
08:02 L'artère subclavier.
08:04 L'artère subclavier,
08:06 c'est la crosse de la horte.
08:08 Ici, on a le coeur.
08:10 Vous savez,
08:12 la grosse artère
08:14 qui est trajetée du coeur, c'est la horte.
08:16 C'est la horte.
08:18 La horte, elle va faire
08:20 cette espèce de
08:22 rotation.
08:24 Cette rotation, c'est la crosse de la horte.
08:26 Cette crosse de la horte,
08:28 elle va donner naissance
08:30 aux artères
08:32 subclaviers.
08:34 Évidemment, vu que tu es ici, vu que tu as un côté droit et un côté gauche,
08:36 tu as un côté droit
08:38 et un côté gauche.
08:40 Ça paraît logique.
08:42 En tout cas, on va en parler du côté gauche pour que tu comprennes.
08:44 Cette artère subclavier,
08:46 on ne la voit pas en tant que tel.
08:48 On la voit depuis le début.
08:50 On ne voit pas le dents
08:52 ou le membre thoracique.
08:54 Donc, on ne la voit pas.
08:56 Alors, comment on peut connaître cette artère subclavier ?
08:58 Il faut savoir comment elle donne
09:00 des branches collatérales.
09:02 Ces branches collatérales,
09:04 il faut en connaître quelques-unes.
09:06 Je vous en prie, il faut en connaître quelques-unes
09:08 parce qu'elles sont entrées dans le réseau
09:10 anastomotique
09:12 de l'artère axillaire.
09:14 On va voir plus tard
09:16 comment on peut en connaître en détail
09:18 les branches collatérales
09:20 de l'artère axillaire.
09:22 Après qu'on a vu
09:24 le réseau anastomotique,
09:26 on va vous parler d'autres artères.
09:28 On va vous parler de quelques branches
09:30 de l'artère axillaire.
09:32 On va vous parler d'autres noms
09:34 que vous allez connaître dans les branches collatérales.
09:36 On va les connaître
09:38 parce que ce sont des branches collatérales
09:40 de l'artère subclavier.
09:42 Des subclaviers,
09:44 on ne peut pas tout lire,
09:46 mais il y a certaines branches
09:48 qui sont entrées dans le réseau
09:50 anastomotique, vous allez en connaître.
09:52 Mais on va en parler plus tard.
09:54 D'accord ?
09:56 Prenons un moment présent.
09:58 Qu'est-ce que nous avons dit ?
10:00 Nous avons dit que l'artère axillaire
10:02 est l'artère nourricière de la zone axillaire.
10:04 La zone axillaire, la zone de la légion.
10:06 D'accord.
10:08 L'origine de cela, c'est quoi ?
10:10 C'est l'artère
10:12 subclavier.
10:14 Donc l'origine de ces artères axillaires
10:16 sont ceux des artères subclaviaires.
10:18 D'accord.
10:20 Au niveau de la pince costoclaviculaire,
10:22 c'est à dire,
10:24 dans cette zone, est-ce qu'il y a la clavicule
10:26 et ensuite l'écartage costeux, etc.
10:28 C'est la pince costoclaviculaire.
10:30 C'est dans cette zone.
10:32 C'est dans cette zone qu'on trouve l'origine
10:34 de mon artère axillaire.
10:36 L'origine de la continuité de mon artère subclavier.
10:38 Ok ?
10:44 Donc l'origine, c'est celle-là.
10:46 Le trajet chauffe.
10:48 Elle a quelle direction, la trajectoire ?
10:50 C'est une direction diagonale, les gens.
10:52 Direction diagonale.
10:54 Elle va traverser un truc,
10:56 du moins une structure anatomique
10:58 très importante.
11:00 C'est le creux axillaire.
11:02 Le creux axillaire, on va l'étudier
11:04 en détail plus tard pour les rapports anatomiques.
11:06 D'accord ?
11:08 Donc, elle va traverser
11:10 diagonalement
11:12 le creux axillaire. Il faut savoir que du coup,
11:14 la direction de la trajectoire
11:16 de mon artère axillaire,
11:18 elle va changer, dépendre
11:22 de la position du bras.
11:24 Si tu te lèves le bras, ce ne sera pas...
11:26 Si tu te lèves le bras,
11:28 lorsque le bras est tendu,
11:30 il est à un angle droit.
11:34 C'est-à-dire, dans la position où tu as la croix trop légère.
11:36 Quand tu te lèves,
11:38 tu es à un T,
11:40 et tu verras
11:42 la trajectoire, comment elle va être.
11:44 La direction de mon artère axillaire
11:46 sera rectiligne,
11:48 c'est-à-dire, elle sera en direction de droite.
11:50 Si cet homme met son doigt vers un T,
11:52 ce qui signifie que
11:54 l'artère axillaire va se ligner
11:56 avec l'artère subclaviaire.
11:58 Donc, ce sera
12:00 une direction rectiligne.
12:02 Mais du coup, si tu te lèves logiquement,
12:04 la trajectoire va changer.
12:06 Si tu te lèves, la trajectoire sera diagonale.
12:08 Donc, la trajectoire va varier
12:10 selon la position de la main.
12:12 Ce qui paraît logique, parce que
12:14 Shof, ton artère axillaire,
12:16 Jaya, au niveau de la zone axillaire,
12:18 au niveau de la zone
12:20 de l'épaule.
12:22 Et la zone de l'épaule, du coup, l'épaule tex est là,
12:24 parce qu'il y aura le mouvement de la main.
12:26 Donc, c'est normal que sa trajectoire
12:28 et que sa direction vont changer.
12:30 Autre détail intéressant, c'est que
12:32 l'artère axillaire,
12:34 dès qu'il y a une courbure, qui marque Shof,
12:36 c'est une courbure à concavité qui fèche,
12:38 concavité médiale.
12:40 Ça, c'est au niveau descriptif,
12:46 au niveau du trajet de l'artère axillaire.
12:48 Voilà ce que tu peux dire.
12:50 On a une direction,
12:52 on va traverser le creux axillaire,
12:54 ça, on ne l'oublie pas.
12:56 Après, on va y revenir, on ne l'oublie pas.
12:58 Le creux axillaire,
13:00 c'est le traverse qui fèche, diagonalement.
13:02 La direction de Shof va changer
13:04 à la position de l'artère axillaire.
13:06 Ce qui paraît logique.
13:08 Autre détail intéressant, c'est qu'il y a une courbure
13:10 à concavité médiale.
13:12 D'accord ?
13:14 La terminaison, je vais organiser le trajet par la terminaison.
13:16 La terminaison,
13:18 elle se termine
13:20 à la limite inférieure
13:22 du grand pectoral.
13:24 Elle se termine à la limite inférieure du grand pectoral.
13:26 Tu vois le muscle grand pectoral,
13:28 tu vois sa limite inférieure,
13:30 à partir
13:32 de la partie inférieure
13:34 du grand pectoral,
13:36 il se termine
13:38 à l'artère axillaire.
13:40 Et il commence à l'artère brachiale.
13:42 Ok ?
13:44 D'accord ?
13:46 Donc, l'origine
13:48 de l'artère axillaire,
13:50 c'est l'artère subclavier.
13:52 Le trajet qui fèche,
13:54 il va traverser le creux axillaire
13:56 qui fèche, diagonalement.
13:58 Et après, la terminaison
14:00 se termine au niveau
14:02 de la limite inférieure
14:04 du grand pectoral.
14:06 Et juste après, tu as
14:08 l'artère brachiale, qui avant qu'on ne l'ait nommé
14:10 artère humérale.
14:12 Et pour te communiquer, on va dire artère brachiale.
14:14 Donc il y a des schémas de cette artère
14:16 humérale.
14:18 Mais tu ne te lâches pas, c'est une nouvelle artère.
14:20 Non, non, c'est l'artère brachiale.
14:22 Donc ne te lâches pas. D'accord ?
14:24 Donc, on a terminé le fameux origine-trajet-terminaison.
14:28 C'est facile.
14:30 Artère subclavier pour l'origine.
14:32 Elle traverse diagonalement
14:34 le creux axillaire. La terminaison, c'est
14:36 la limite
14:38 du bord inférieur
14:40 du grand pectoral.
14:42 Je précise bien le grand pectoral.
14:44 Voilà.
14:48 C'était l'origine.
14:50 Donc, on va voir les rapports anatomiques.
14:52 Comment ça va commencer ?
14:54 Ce cours est chouette.
14:56 Mais, qu'est-ce que c'est que le creux axillaire ?
14:58 Ah, voilà le creux axillaire.
15:00 C'est une projection cutanée.
15:02 Donc, on voit la peau, évidemment.
15:04 Tiens, le creux axillaire, c'est cette zone.
15:06 C'est cette zone.
15:08 Ok.
15:12 Qu'est-ce qu'il y a dans ce creux axillaire ?
15:14 Regarde.
15:16 On va faire une coupe transversale.
15:18 Une coupe transversale
15:20 trimédiale.
15:22 Ou je m'appelle pas trimédiale.
15:24 On va faire une coupe
15:26 avant de faire la coupe
15:28 sur les muscles du bras.
15:30 Une coupe environ ici.
15:32 Maintenant, imaginons que je fasse
15:34 une autre coupe transversale.
15:36 Mais plus latérale.
15:38 C'est-à-dire, on va faire
15:40 la coupe sur les muscles du bras.
15:42 Ça va nous donner ça.
15:44 Alors, tu vas faire la coupe
15:46 pour te faire comprendre.
15:48 Regarde.
15:50 On va commencer par cette coupe
15:52 pour nous donner le côté antérieur
15:54 et le côté postérieur.
15:56 Notre creux axillaire.
15:58 Je fais le creux axillaire.
16:00 Le creux axillaire
16:02 qui est ce qu'il faut faire.
16:04 Il faut faire, en fait,
16:06 l'artère axillaire.
16:08 Elle est en rose.
16:10 Ou rouge-rose.
16:12 C'est ça.
16:14 Ces petits points en noir
16:16 sont
16:18 les branches
16:20 du plexus
16:22 du bras.
16:24 C'est les branches des nerfs.
16:26 On verra ça plus tard.
16:28 Ici, on va les voir bien
16:30 comme il faut.
16:32 Donc, ces trucs noirs,
16:34 c'est quoi ? C'est les nerfs.
16:36 Ce bleu, c'est quoi ?
16:38 C'est l'arène axillaire.
16:40 C'est l'arène qui est la satellite de l'artère.
16:42 Il y a l'artère et il y a le cerveau.
16:44 Ça paraît logique.
16:46 Donc, ce paquet
16:48 bascule au nerveux
16:50 parce qu'on a deux vaisseaux sanguins.
16:52 L'artère axillaire
16:54 et l'arène axillaire
16:56 avec les nerfs.
16:58 Mais, disons que c'est le creux axillaire.
17:00 C'est la zone blanche.
17:02 C'est le creux axillaire.
17:04 Le creux axillaire est délimité par quoi ?
17:06 La cavité est délimitée par quoi ?
17:08 L'aigle.
17:10 Elle est délimitée
17:14 par où ?
17:16 Par la peau névrose
17:18 ou le fascia. Le fascia est quel muscle ?
17:20 Je vous en prie.
17:22 Du côté antérieur.
17:24 Vous avez le fascia
17:26 qui est le muscle
17:28 sous-clavier
17:30 ou le sub-clavier
17:32 mais le fascia est un muscle
17:34 petit pectoral.
17:36 C'est le petit pectoral.
17:38 Et ce qui est superficiel, c'est le grand pectoral.
17:40 Au cas où.
17:42 C'est un coup transversal.
17:44 C'est une coupe transversale
17:46 à ma région axillaire.
17:48 Donc, il me reste qu'à l'extérieur,
17:50 elle est délimitée par le fascia
17:52 qui est le muscle sub-clavier
17:54 ou le muscle petit pectoral
17:56 sur un plan profond
17:58 ou sur un plan superficiel avec le muscle
18:00 grand pectoral.
18:02 OK.
18:04 C'est la clavicule.
18:06 C'est juste la clavicule.
18:08 C'est une coupe transversale.
18:10 Et sur le plan
18:12 qui fèche.
18:14 Sur un plan postérieur.
18:16 Dorsal.
18:18 Ça c'est quoi ?
18:20 Donc, elle va être délimitée par le fascia
18:22 qui est le muscle
18:24 ça c'est le muscle
18:26 au genou
18:28 sous-scapulaire, sub-scapulaire
18:30 Elle dit que c'est le scapulaire
18:32 des gens. Dans mon cas, c'est le scapulaire
18:34 le muscle qui est en dessous
18:36 de la scapulaire, c'est le sub-scapulaire.
18:38 Elle sera délimitée
18:40 dans l'état de la cavité par quoi ?
18:42 Par le genou.
18:44 Par qui va la ponevrose ? C'est à quel muscle ?
18:46 Grand rond et grand dorsal.
18:48 C'est à ce que les muscles
18:50 vont délimiter la cavité.
18:52 D'accord ?
18:54 Donc, sur un plan
18:58 sur un plan antérieur, j'ai
19:00 petit pectoral
19:02 et sub-clavier, harmonique.
19:04 Sur un plan postérieur,
19:06 j'ai le principal
19:08 le principal genou, c'est le
19:10 sous-scapulaire, le sub-scapulaire.
19:12 D'accord ?
19:14 Ça c'est sur un plan du coup
19:16 antérieur et postérieur.
19:18 Alors, là,
19:20 Kinagino le fait le schéma
19:22 il a la fosse
19:24 le creux axillaire
19:26 ou la fosse axillaire
19:28 sur le plan antérieur délimité
19:30 par quoi ? Le muscle sub-clavier
19:32 et le petit pectoral.
19:34 Et sur un plan postérieur dorsal, c'est quoi ?
19:36 C'est le sub-scapulaire.
19:38 Tu peux rejeter le grand rond, le grand dorsal
19:42 mais bon, ça déferle des sources à la colère.
19:44 Mais grosso modo, là-dedans, on a les trois muscles
19:46 qui vont, les fasciae de ham, les aponebros de ham
19:48 qui vont délimiter, ou cheno,
19:50 la cavité, la fosse
19:52 axillaire, ou le creux axillaire.
19:54 Ok ?
19:56 Nous avons donc la deuxième
19:58 C'est simple, la coupe transversale, c'est simple.
20:00 Nous avons la deuxième coupe transversale.
20:02 Elle est plus compliquée, plus complexe.
20:04 Ok, c'est vrai, c'est vrai, c'est vrai.
20:06 Tu vois ce que je veux dire.
20:08 C'est pourquoi nous avons une deuxième coupe transversale
20:10 un peu plus latérale.
20:12 Pour qu'il y ait
20:14 justement les parois latérales et médias.
20:16 Les parois latérales et médias.
20:18 Les gens, tu dois le savoir.
20:20 Regarde.
20:22 Regarde, regarde, regarde.
20:24 Ici, on a toujours
20:26 notre artère.
20:28 Artère qui fèche.
20:30 Artère axillaire.
20:32 La veine
20:34 s'attélit de terre.
20:36 Les points noirs
20:38 c'est quoi ?
20:40 C'est les nerfs.
20:42 Le plexus brachial.
20:44 D'accord.
20:46 Donc je vois que cette zone
20:48 c'est quoi ?
20:50 C'est
20:52 Ousmane.
20:54 Le creux axillaire.
20:56 La fosse axillaire.
20:58 Ok.
21:00 Ici, je veux me repérer Fabien.
21:02 Je vois que j'ai quoi ?
21:04 C'est Mamesh, non ?
21:06 Ici, je vois que j'ai mon grand pectoral.
21:10 Ici, j'ai mon petit pectoral.
21:12 Je retrouve
21:14 Ousmane.
21:16 Ici, j'ai quoi ?
21:18 Non, ce n'est pas le subscapulaire.
21:22 Ici, j'ai mon grand pectoral et mon petit pectoral.
21:24 Je suis Fnaya Fouache.
21:26 Paroi antérieure.
21:28 Au niveau postérieur.
21:30 Raoulic, mon subscapulaire.
21:32 Donc, la paroi postérieure.
21:36 Ça, c'est antérieur.
21:38 Ça, c'est postérieur.
21:40 Ça, c'est ventral. Ça, c'est dorsal.
21:42 Donc, on en trouve
21:44 les côtés latéral et médial.
21:46 Côté latéral et côté médial.
21:50 Chauffe.
21:52 Le côté latéral et le côté médial. Chauffe.
21:56 Là, on a quoi ?
21:58 On a le muscle
22:00 coraco-brachial.
22:02 Coraco-brachial,
22:04 il va la ponebrostéro.
22:06 Donc, le fasciateur va délimiter
22:08 du côté au genou.
22:10 Du côté...
22:12 Du côté médial, les jambes.
22:18 Il va délimiter du côté médial.
22:20 Ici, on a notre coraco-brachial.
22:24 Brachial.
22:26 Ensuite, qu'est-ce qu'on a ?
22:30 On a le muscle terni.
22:32 T'as le biceps, les jambes.
22:34 Notre aponeurostéro,
22:38 mon coraco-brachial,
22:40 du côté médial,
22:42 va délimiter
22:46 la fosse
22:48 axillaire.
22:52 On a aussi l'aponeurostéro,
22:54 le biceps,
22:56 qui va, au genou, délimiter
22:58 notre...
23:00 notre quoi ?
23:02 Notre fosse axillaire.
23:04 OK ?
23:06 Donc, j'ai paroi médiale
23:08 et paroi latérale.
23:10 Du côté médial,
23:12 le coraco-brachial, les jambes.
23:14 Là, à coucher à finir, le corps t'a.
23:16 Muscule t'a. T'as le bras.
23:18 Le coraco-brachial, il est plus...
23:20 Il est plus...
23:22 Au genou.
23:24 Il est plus... Au genou.
23:26 Il est plus sur le côté médial.
23:28 Les insertions antérieures,
23:30 la trajectoire théorique, elle est plus sur le côté médial.
23:32 Donc, elle va délimiter
23:34 ma fosse...
23:36 ma fosse axillaire, déjà.
23:38 D'accord ?
23:40 Elle va délimiter
23:42 ma fosse axillaire.
23:44 Et sur le côté
23:48 un peu plus...
23:50 un peu plus latéral,
23:52 on aura du coup le biceps.
23:54 OK, les gens ?
23:56 Donc, ça, c'est pour
23:58 les parois du cou. T'as mon creux.
24:00 T'as mon creux et ma fosse axillaire.
24:02 OK ?
24:04 On va passer maintenant
24:06 à d'autres rapports anatomiques. C'est pour
24:08 le paquet vasculonerveux.
24:10 Le paquet vasculonerveux,
24:12 les gens,
24:14 chauffe-moi-les.
24:16 On avait vu le rapport anatomique,
24:18 t'as ma fosse,
24:20 t'as ma fosse axillaire.
24:22 Donc, on chauffe-le
24:24 au niveau
24:26 de mon pédicule
24:28 de ma jambe.
24:30 Soit on a le pédicule
24:32 vasculonerveux ou là,
24:34 le paquet vasculonerveux qui m'arrête là.
24:36 Donc, comment on fait notre
24:40 quoi ?
24:42 Notre
24:44 notre artère axillaire.
24:46 Notre artère axillaire,
24:48 c'est-à-dire,
24:50 elle vient avec quoi ? Elle vient en même temps
24:52 avec la veine
24:54 de ta satellite, mais elle vient
24:56 ta satellite avec quoi ?
24:58 La jambe de l'éner. T'as mon cœur, ne te moques pas.
25:00 Là, il faut que tu te moques.
25:02 Elle vient avec la jambe de l'éner.
25:04 C'est quoi, les gens ?
25:06 C'est
25:08 grosso modo, c'est le plexus brachial.
25:10 Le plexus brachial, c'est quoi ?
25:12 Regarde, regarde la structure.
25:14 On va la lire en détail,
25:16 on va aller chercher l'énervation. On va la lire en détail
25:18 en énervation, mais il faut bien le connaître.
25:20 Regarde.
25:22 Ton système nerveux
25:24 périphérique. Il faut que tu te rappelles ton système nerveux
25:26 de système nerveux central ou périphérique.
25:28 C'est le plexus brachial.
25:30 Ton système nerveux sur
25:32 le plan périphérique.
25:34 Il a donc
25:36 des nerfs.
25:38 Regarde. C5-C8,
25:40 ça veut dire quoi ?
25:42 Ça veut dire que les nerfs qui sont là,
25:44 les cervicales,
25:46 les 4 dernières cervicales,
25:48 C5-C6-C7-C8,
25:50 c'est les cervicales.
25:52 Les nerfs cervicales plus
25:54 le premier nerf
25:56 thoracique.
25:58 Regarde.
26:00 Le plexus brachial.
26:02 Le plexus brachial, c'est quoi ? Regarde.
26:04 Au début, il y a des troncs.
26:06 Regarde.
26:08 Entre Guillaume et la fusion,
26:10 tu as les nerfs C5-C6.
26:12 Regarde. C'est le tronc supérieur.
26:14 Ensuite, on aura un tronc
26:16 médium hygiène directement au C7.
26:18 Et j'aurai un tronc inférieur
26:20 hygiéné au C8-T1.
26:22 Ça, c'est
26:24 la première partie du plexus brachial.
26:26 Ensuite, ce qui va m'intéresser
26:28 à la courteur
26:30 de l'arthroxylaire, ce n'est pas demain le tronc.
26:32 Demain, on va en parler plus tard.
26:34 La réactivation du plexus brachial
26:36 va être en détail. Ce qui m'intéresse,
26:38 c'est ceci.
26:40 Parce que ce qui va avoir
26:42 un rapport anatomique
26:44 avec mon artère axilaire, c'est quoi ?
26:46 C'est ceci. C'est quoi,
26:48 les gens ? C'est les vaisseaux.
26:50 Les vaisseaux de mon
26:52 plexus brachial. Il y a un
26:54 faisceau latéral, un faisceau
26:56 postérieur et un faisceau médium.
26:58 Le faisceau postérieur
27:00 est en arrière,
27:02 de mon artère axilaire.
27:04 Mon faisceau latéral
27:06 est plus sur le côté latéral,
27:08 évidemment, plus à l'extérieur
27:10 de mon artère axilaire.
27:12 Et le faisceau médium,
27:14 au début,
27:16 il coule beaucoup plus en avant.
27:18 Puis, un peu plus en bas,
27:20 il va aller vers le côté médial.
27:22 D'accord ?
27:24 Puis, un peu plus en bas,
27:26 il va aller vers le côté médial.
27:28 Donc, on a quasiment appelé
27:30 les vaisseaux
27:32 de mon plexus brachial
27:34 par rapport à leur situation
27:36 anatomique, par rapport à
27:38 mon artère axilaire.
27:40 D'accord ?
27:42 Vous devez savoir que
27:44 chacun de ces faisceaux,
27:46 les faisceaux de mon plexus brachial,
27:48 ils vont donner quoi ?
27:50 Ils vont donner des branches terminales.
27:52 Alors, nous avons bien
27:54 mélangé cela bien comme il faut.
27:56 Ce schéma ne se trouve plus dans le cours
27:58 de mon plexus brachial, mais il ne se trouve pas ici.
28:00 Parce qu'il nous a mis
28:02 tous les terminaisons
28:04 dans le plexus.
28:06 Vous savez ce que je veux dire ?
28:08 Vous savez, les terminaisons,
28:10 les branches terminales
28:12 qui vont me donner
28:14 les nerfs essentiels.
28:16 Je vous montre.
28:18 Ici, je chauffe.
28:20 Le nerf,
28:22 il y a un nerf.
28:24 Les nerfs, je vous l'ai déjà fait en biologie.
28:26 Le nerf, le nerf médian,
28:28 le nerf radial, le nerf axélaire,
28:30 les nerfs,
28:32 le musculo-cutané,
28:34 le musculo-cutané,
28:36 le musculo-cutané,
28:38 le musculo-cutané médial,
28:40 le musculo-cutané médial,
28:42 le musculo-cutané médial,
28:44 et le musculo-cutané médial,
28:46 et le musculo-cutané médial,
28:48 et le musculo-cutané médial,
28:50 et le musculo-cutané médial,
28:52 et le musculo-cutané médial,
28:54 et le musculo-cutané médial,
28:56 mon faisceau latéral, il va me donner quoi ?
28:58 Un des unes branches
29:00 de mon faisceau latéral, avec une branche
29:02 de mon faisceau médian, il va me donner le nerf
29:04 le nerf médian, pardon.
29:06 Il va me donner le nerf médian.
29:08 Un des autres parties
29:12 de mon faisceau latéral, il va me donner le nerf musculo-cutané.
29:14 OK ? Il va énerver
29:16 tout ce qui est les muscles
29:18 et tout ce qui est beau. OK ?
29:20 Donc c'est vraiment très latéral, c'est vraiment
29:22 à la surface. OK ?
29:24 J'ai...
29:26 mon faisceau postérit, il va me donner quoi ?
29:28 Il va me donner
29:30 le nerf axillaire et radial.
29:32 Axillaire et radial.
29:34 Et j'ai
29:36 le... où c'est mon ?
29:38 Le faisceau médian,
29:40 qui va me donner deux nerfs
29:42 cutanés médial,
29:44 un pour les bras, l'autre pour les lèvres.
29:46 OK ?
29:48 Ne te concentre pas beaucoup
29:50 sur le plexus.
29:52 Le plexus
29:54 brachial. Parce que
29:56 normalement, il faut que tu l'éprouves
29:58 avec un cours spécial
30:00 d'innervation.
30:02 Avec ce cours spécial,
30:04 on va bien se concentrer
30:06 sur où sont exactement
30:08 les troncs, les faisceaux, etc.
30:10 Tu dois savoir que
30:14 notre
30:16 artère axillaire
30:18 va venir
30:20 à l'intérieur
30:22 des faisceaux
30:24 du plexus brachial.
30:26 L'artère postérieur médian.
30:28 Et ces faisceaux vont me donner quoi ?
30:30 Les branches terminales des nerfs
30:32 que nous connaissons.
30:34 Biologie.
30:36 Radial,
30:38 un médian et un nerf. Axillaire.
30:40 Et tu as le muscle cutané
30:42 et le cutané médial, avant-bras et bras.
30:44 C'est ça.
30:46 Préalablement,
30:48 les autres nerfs,
30:50 musculoscapulaire, etc.
30:52 Ce sont des nerfs
30:54 d'autres embranchements.
30:56 Parce que Adle chez moi
31:00 fait vraiment pas galer les détails.
31:02 Tu as le plexus brachial.
31:04 Donc,
31:06 je ne vérifie pas que je m'assume, disqu'en marche,
31:08 connexion.
31:10 Déjà,
31:14 on a fait les rapports anatomiques.
31:16 Tu as mon creux axillaire.
31:18 Tu as mon creux axillaire
31:20 qui est délimité par quoi ?
31:22 Par les aponevroses, par les fascias.
31:24 Tu as les muscles qui vont entourer cette zone.
31:26 Ok ?
31:28 Tu as les muscles qui vont entourer
31:30 cette zone.
31:32 On a du coup du côté
31:34 antérieur.
31:36 On a les muscles subclaviers
31:38 et petits pectoraux.
31:40 Du côté postérieur,
31:42 on a souscapulaire.
31:44 Du côté latéral,
31:46 on a biceps et coracobrachial.
31:48 Et du côté médian,
31:50 on a
31:52 au niveau des côtes.
31:54 D'accord ?
31:56 Je me rappelle un truc que j'avais dit.
31:58 J'avais parlé de coracobrachial
32:00 du côté
32:02 du côté médial.
32:04 Les gens coracobrachial,
32:08 ils ont des muscles
32:10 qui vont entourer
32:12 les muscles.
32:14 Les gens coracobrachial et m'ont le biceps,
32:16 ils vont délimiter ma fosse du côté
32:18 du côté ou ch'est-ce que je dis ?
32:20 Du côté latéral.
32:22 Le côté médial,
32:24 c'est ça les gens.
32:26 C'est au niveau des côtes, c'est les muscles intercostaux.
32:28 D'accord ?
32:30 Ensuite on avait parlé de quoi ?
32:34 Du rapport anatomique
32:36 au niveau du contenu où je viens d'entrer
32:38 ma fosse axillaire.
32:40 Ma fosse axillaire, on a juste
32:42 la veine axillaire, c'est la veine
32:44 satellite de l'air.
32:46 Voilà, la fosse axillaire devant la veine de l'air.
32:48 La fosse axillaire
32:50 ou ma fosse axillaire
32:52 elle vient de
32:54 entre les fessules
32:56 de
32:58 les fessules
33:00 de mon plécus brachial.
33:02 Puis ensuite, entre les
33:04 terminaisons, les branches
33:06 terminatoires.
33:08 Donc on a dit qu'on avait un faisceau latéral,
33:10 postérieur et médian qui vont nous donner quoi ?
33:12 Qui vont nous donner les nerfs
33:14 axillaires, radial, médian
33:16 une nerf, musculo-cutanée
33:18 et
33:20 cutanée médiale
33:22 de l'avant-bras et de l'arbre.
33:24 D'accord ?
33:26 Donc, les détails
33:28 dans le corps du plécus brachial.
33:30 D'accord ? Je ne vais pas vous en parler plus.
33:32 Je vais vous parler au niveau des
33:34 rapports anatomiques. Vous avez l'artère axillaire
33:36 qui vient d'entre
33:38 les faisceaux
33:40 de mon plécus
33:42 brachial. D'accord ?
33:44 Donc, comment on va voir
33:48 les gens au niveau
33:50 de quoi ?
33:52 Au niveau
33:54 des branches.
33:56 Les
33:58 branches collatérales
34:00 de mon artère
34:02 axillaire. Quand on va
34:04 étudier l'artère angiologique, on va étudier
34:06 les grosses artères.
34:08 Les grosses artères.
34:10 Les grosses artères,
34:12 elles auront bien évidemment
34:14 des branches collatérales.
34:16 Les branches collatérales qui vont se mettre
34:18 un peu partout, dans la zone handic.
34:20 L'artère axillaire
34:22 va passer dans la zone axillaire,
34:24 zone du cou vers l'épaule,
34:26 zone du cou vers le thorax,
34:28 zone du cou vers l'escapulate. Donc, on aura
34:30 ou je ne sais pas, on aura
34:32 plusieurs branches collatérales qui vont se
34:34 distribuer par les zones.
34:36 Parfois, il y a 6 branches collatérales
34:38 principales. C'est ce qu'il faut savoir.
34:40 D'accord ?
34:42 Elles vont se distribuer au niveau de l'épaule,
34:44 au niveau de la glande
34:46 mammaire. La glande mammaire
34:48 qui est du coup une glande qui est au
34:50 niveau thoracique.
34:52 Et bien évidemment, le reste
34:54 au niveau du merus
34:56 et au niveau du reste du thorax. Donc, je vais vous
34:58 montrer. Il y a des
35:00 premières artères
35:02 collatérales, premières branches
35:04 collatérales. C'est quoi ?
35:06 C'est la thoracique suprême.
35:08 La thoracique suprême, c'est
35:10 la première branche collatérale qui est
35:12 en haut
35:14 au sein de ma cage thoracique.
35:16 C'est du coup l'artère thoracique suprême.
35:18 Juste après,
35:20 juste en dessous, j'ai
35:22 l'acromiothoracique.
35:24 Cet acromiothoracique,
35:26 il faut savoir que cet acromiothoracique
35:28 va se diviser en plusieurs fissures.
35:30 Pour ne pas perdre le fil conducteur.
35:32 Beginons avec
35:34 les branches collatérales.
35:36 Dans les branches collatérales, qu'est-ce qu'il y a ?
35:38 Il y a
35:40 une...
35:42 Il y a la première branche
35:44 qui est là.
35:46 La thoracique suprême.
35:48 Ensuite, il y a
35:50 une deuxième branche.
35:52 C'est l'acromiothoracique.
35:54 Cet acromiothoracique,
35:56 oui, il va se distribuer.
35:58 Il va se diviser
36:00 dans l'acromiothoracique.
36:02 Parce qu'il va se diviser en deux.
36:04 C'est deux...
36:06 Ousma, c'est deux troncs.
36:08 C'est un tronc
36:10 qui va se diviser en deux branches, qui va se diviser en rameaux.
36:12 Un tronc qui va se diviser...
36:14 Un tronc, deux troncs, terrible,
36:16 c'est quoi ? C'est l'acromiothoracique.
36:18 Qui va se diviser en deux branches,
36:20 qui va se diviser en plusieurs rameaux.
36:22 L'acromiothoracique, donc,
36:24 qui va vasculariser le côté acromion
36:26 intérieur.
36:28 La branche, c'est un côté acromial.
36:30 Il va donner des rameaux
36:32 qui vont vasculariser l'acromion,
36:34 la clavicule et le muscle
36:36 deltoïde.
36:38 La région deltoïde.
36:40 D'accord ? Et ensuite,
36:42 le tronc thoracique, il va venir
36:44 attraper un rameau pour
36:46 vasculariser, ou sinon,
36:48 le pectoral,
36:50 les muscles pectoraux.
36:52 Donc, fin du chemin, on va aussi bien le mettre.
36:54 Ça c'est très bien. J'ai mon acromiothoracique
36:56 ici. Il va se diviser en deux...
36:58 C'est bien la solité, hein ?
37:00 En deux...
37:02 En deux qui fèchent...
37:04 Deux branches,
37:06 deux troncs, tout ce que tu veux,
37:08 les termes qui viennent.
37:10 Mais on va faire des rameaux.
37:12 Donc, le côté acromion.
37:14 Il va me vasculariser
37:16 l'acromion, haôlique.
37:18 Il va me vasculariser
37:20 ma clavicule.
37:22 Là, je ne te mets pas le schéma, mais ça va aller.
37:24 Ma clavicule, elle va
37:26 t'aider de vasculariser, ou sinon,
37:28 la région deltoïde.
37:30 Ici, c'est
37:32 au niveau de l'épaule. Et ici,
37:34 normalement, tu as le muscle deltoïde.
37:36 Ensuite, tu as mon
37:38 rameau pectoral, il va venir
37:40 ou sinon, il va venir vasculariser
37:42 ou sinon, les muscles pectoraux
37:44 qu'on a là-bas. D'accord ?
37:46 Donc, on récapitule.
37:48 On avait quoi ? On avait artère thoracique
37:50 supérieure et ensuite, on a
37:52 artère acromiothoracique.
37:54 Mais, dans le thoracique, il ne reste plus qu'une chose,
37:56 c'est l'artère thoracique
37:58 latérale. L'artère thoracique
38:00 latérale, elle est juste en dessous.
38:02 Elle est juste en dessous, haôlique.
38:04 Donc, pour ne pas me faire le schéma,
38:06 c'est l'artère thoracique suprême.
38:08 C'est l'acromiothoracique, parce qu'elle va se diviser
38:10 un côté thoracique, un côté
38:12 acromion, clavicule,
38:14 et deltoïde.
38:16 Donc, elle est juste en dessous de la branche.
38:18 En dessous de la branche, thoracique,
38:20 tu vois ? Tu vois mon
38:22 acromiothoracique, j'aurais quoi ?
38:24 J'aurais mon thoracique latéral.
38:26 Cet acromiothoracique latéral, il va venir
38:28 vasculariser beaucoup plus la région
38:30 de ma mère.
38:32 D'accord ? La glande de ma mère.
38:34 Ensuite, après, il y a des thoraciques
38:38 qui sont là-bas. Les uns, les autres.
38:40 Thoracique suprême, on a l'acromiothoracique,
38:42 on a l'acromiothoracique latéral.
38:44 D'accord ?
38:46 J'ai, j'ai quoi ?
38:48 J'ai, avant de
38:50 s'en occuper, on va aller
38:52 aux artères,
38:54 aux artères circonflexes, ventrales
38:56 et dorsales. Les artères circonflexes,
38:58 on va les chercher, on les cherche de ce côté.
39:00 On va aller au niveau,
39:02 ils vont entrer, on va dire, l'humérus.
39:04 C'est pour ça, avant, quand on a
39:06 un circonflexe huméral antérieur,
39:08 huméral postérieur. Donc, on va aller
39:10 dans l'homme, circonflexe toujours,
39:12 ventral et dorsal.
39:14 L'antérieur, c'est la ventrale hyalique,
39:16 hyalique,
39:18 et la postérieuse, c'est la dorsale hyalique.
39:20 Du mort, où est-ce que je me trouve ?
39:22 Mort, mon humérus.
39:24 D'accord ?
39:26 Les deux circonflexes,
39:28 on va dire, on va s'anastomoser pour me fermer,
39:30 pour me faire un réseau
39:32 anastomotique huméral.
39:34 OK ?
39:36 Ensuite, dernière artère des patelins,
39:38 c'est la subscapulaire,
39:40 ou la, la,
39:42 scapulaire inférieure, c'est la même chose.
39:44 Cette subscapulaire,
39:46 elle va donner deux artères, les gens.
39:48 Elle va chauffer.
39:50 Même si, bien évidemment, ça se dit
39:52 par la solité. Elle va donner, du coup,
39:54 deux artères. Une artère,
39:56 tu vas aller sur le côté thoracique,
39:58 cette artère, on va dire,
40:00 l'artère thoraco-dorsale.
40:02 Cette artère thoraco-dorsale
40:04 va venir,
40:06 elle va venir,
40:08 du coup, vasculariser
40:10 les muscles lico-naux,
40:12 dents les antérieures, et même grand-dorsal.
40:14 C'est pour ça qu'on a du coup, thoraco-dorsale.
40:16 Et on a
40:18 l'artère circonflexe
40:20 de la scapulaire. Cette artère, elle va venir,
40:22 donc, je vais te dire,
40:24 la subscapulaire, on va la diviser en deux.
40:26 Un côté thoraco-dorsale,
40:28 et un côté subscapulaire,
40:30 on va aller de l'avant vers la scapula.
40:32 Elle va m'aider
40:34 à former un réseau anastomotique huméral.
40:36 Elle va m'aider à former un réseau
40:38 anastomotique humain, au niveau
40:40 de la scapula. Donc on chauffe.
40:42 Rappelez-vous que le réseau anastomotique
40:44 léger.
40:46 Ok ? Donc chauffe.
40:48 D'abord, je me dois mon scapulaire.
40:52 Le réseau périscapulaire, c'est le réseau
40:54 anastomotique qui est formé
40:56 au niveau de la scapula.
40:58 Chauffe.
41:00 Et avec l'artère subscapulaire,
41:02 l'artère scapulaire dorsale,
41:04 et l'artère
41:06 scapulaire inférieure.
41:08 Alors, alors, alors...
41:10 On va voir ce que nous avons
41:12 dit aujourd'hui.
41:14 Nous avons dit l'artère subscapulaire.
41:16 L'artère subscapulaire.
41:18 Il y a la scapulaire inférieure.
41:20 D'accord.
41:22 Elle est là.
41:24 Mais que se passe-t-il avec les deux autres ?
41:26 Nous l'avons dit ou non ?
41:28 Nous avons dit que la subscapulaire est là,
41:30 la suprascapulaire est la scapulaire dorsale.
41:32 C'est quoi, là ?
41:34 C'est...
41:36 C'est des artères.
41:38 C'est des branches.
41:40 C'est des branches collatérales.
41:42 L'artère...
41:44 C'est quoi la première chose que nous avons vu ?
41:46 L'artère subscapulaire.
41:48 Je vous ai dit que le réseau
41:50 anastomotique se fait des artères.
41:52 Je ne les ai pas appris.
41:54 Je ne les ai pas appris.
41:56 Je ne les ai pas appris.
41:58 En réalité, ce sont des branches collatérales.
42:00 Ce sont des branches
42:02 qui ont des artères
42:04 qui ne les ont pas appris.
42:06 Donc, si nous allons dans le réseau anastomotique
42:08 de l'artère brachiale,
42:10 nous allons voir qu'il y aura des branches collatérales
42:12 qui ont des artères
42:14 unaires et radiaires.
42:16 Après, vous les apprenez.
42:18 Ce n'est pas un problème.
42:20 Mais, nous, pour le réseau anastomotique
42:22 de l'axillaire,
42:24 nous avons quoi ?
42:26 Nous avons des artères que je n'ai pas appris.
42:28 Ce sont des branches
42:30 qui ont des artères collatérales.
42:32 Oui, parce que vous voyez ici
42:34 la scapula.
42:36 Là, vous voyez quoi ?
42:38 Là, vous voyez
42:40 mon genou.
42:42 Mon artère, du coup,
42:46 qui fait axillaire.
42:48 Ton artère axillaire
42:50 est là.
42:52 Je te le dis ici.
42:54 Le périscapulaire, formé par
42:56 l'anastomose, des branches
42:58 collatérales des artères axillaire
43:00 et subclaviaire.
43:02 Donc, l'artère axillaire
43:04 va te donner
43:06 l'artère subclaviaire.
43:08 L'artère subclaviaire,
43:10 elle va me permettre de quoi ?
43:12 Elle va me permettre de former l'anastomose
43:14 au niveau du genou,
43:16 au niveau de la scapula.