Les Vraies Voix avec Philippe Bilger, Olivier Dartigolles, Jean Garrigues et Fabien di Filippo, député LR de la Moselle.
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##LE_GRAND_DEBAT_DES_VRAIES_VOIX-2023-12-06##
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NewsTranscription
00:00 Les vraies voix sud radio, le grand débat du jour.
00:03 Gérald Darmanin envisage la suppression de l'AME pour ne garder que les soins urgents.
00:08 C'est une profonde erreur et qu'il y a des moments où l'erreur confine à la faute.
00:13 Sur l'aide médicale d'Etat, il faut être clair, personne ne veut sa suppression, ce
00:16 serait une absurdité humaine et sanitaire.
00:19 On dit au QTF, en oubliant que derrière c'est des êtres humains.
00:21 En revanche, nous sommes dans un pays dans lequel l'aide médicale d'Etat a un panier
00:25 de soins qui va très au-delà de l'aide d'urgence.
00:28 Il faut donc le réduire.
00:29 Un ministre de la République dit que son rôle est de rendre la vie impossible à des êtres
00:34 humains.
00:35 Pour moi, on sort du cadre républicain.
00:36 Et donc l'aide médicale d'Etat, laissant papier au cœur de tous les débats, un rapport
00:41 la juge globalement maîtrisé, mais préconise de renforcer les contrôles et les critères
00:45 pour pouvoir bénéficier.
00:46 La droite sénatoriale veut carrément la supprimer pour la remplacer par une aide médicale
00:50 d'urgence.
00:51 Oui et parlons vrai, est-ce vraiment aux Français de prendre en charge les frais médicaux
00:55 des personnes illégalement en France ? Comment expliquer que les chiffres de l'aide médicale
00:59 d'Etat, le nombre de bénéficiaires augmente année après année ?
01:02 Est-ce que c'est pour vous un appel d'air pour l'immigration clandestine ? Ou non, pas
01:08 du tout ? Quel que soit votre avis, appelez-nous au 0 826 300 300 et à cette question sur
01:12 Twitter.
01:13 Faut-il supprimer l'aide médicale d'Etat aux personnes sous OQTF ? Puisqu'il en est
01:16 question dans le rapport qui vient d'être publié, vous dites oui à 92%.
01:20 Et notre invitée, Fabien Di Filippo, est avec nous, député LR de La Moselle.
01:23 Merci d'être en direct avec nous.
01:25 Philippe Bilger, le tour de table d'abord avec vous sur cette AME.
01:30 Aujourd'hui, est-ce qu'elle est adaptée finalement à la société ?
01:33 D'abord, il est évident, j'ai entendu beaucoup de médecins dire que ça ne les empêcherait
01:41 jamais de respecter le serment d'Hippocrate et de venir au secours de tous les malades
01:47 qui se présenteraient à eux dans le fil d'une quotidienneté parfois douloureuse.
01:52 Mais deuxièmement, là, j'émets avec prudence mes interrogations, il me semblait que l'AME
02:02 n'était pas une cause directe de l'arrivée de clandestins chez nous, contrairement à
02:08 ce que des gens comme moi pouvaient croire avant.
02:11 C'est une interrogation.
02:13 Et la deuxième, c'est à partir de ce qu'avait fait le Sénat, qui avait remplacé ça par
02:20 une aide médicale d'urgence, j'avais cru comprendre que ça n'était pas aussi rigoureux
02:26 qu'on le disait, que le Sénat voulait simplement ne plus permettre à l'aide médicale d'État
02:34 de répondre à des demandes qui étaient de pur confort, mais que ça n'était pas du
02:40 tout une volonté d'échapper à des thérapeutiques nécessaires.
02:45 Alors tout cela, je le dis avec prudence, et je suis curieux d'entendre tout à l'heure
02:49 M. le député.
02:50 Olivier Dardigaud.
02:51 Il est bien que le rapport Stéphane Higny-Evins, qui sont deux personnalités qui ne sont pas
02:58 des insoumis, pour résumer, qui n'ont pas le couteau entre les dents, puisse remettre
03:03 un peu de discernement, de pondération, de mesure et de complexité dans le sujet, parce
03:09 que l'AME a été rapidement, ce n'est pas la première fois, un objet inflammable sur
03:15 le plan politique et idéologique.
03:16 Que nous disent-ils ? En effet, que le dispositif est maîtrisé, qu'il ne génère pas de consommation
03:24 de soins faisant apparaître des atypismes, abus ou fraudes structurelles.
03:29 Ils disent qu'il n'y a pas de tourisme médical.
03:31 J'ai passé certains débats où des contradicteurs me disaient "mais oui, mais Olivier, tu comprends
03:36 bien, ils en profitent pour venir se faire recoller les oreilles, se poser un anogastrique
03:40 ou se faire blanchir les dents.
03:42 Quelqu'un qui ne sait pas où le soir il va dormir et comment il va se nourrir, il
03:45 a d'autres préoccupations que de savoir comment il va faire ce type de soins ou d'intervention.
03:50 Le rapport permet de parler sérieusement d'un sujet sérieux.
03:55 Et moi, ce qui m'a frappé au cours des derniers jours, c'est la quasi-unanimité du monde
03:59 médical qui nous dit qu'en termes de santé publique, il faut absolument soigner une personne
04:06 humaine quand quelque chose apparaît pour ne pas avoir à la traiter quelques mois après
04:12 alors que la situation sanitaire serait plus grave pour elle et médicale.
04:15 - Jean Guerrier.
04:16 - Oui, je crois que ce rapport qui est fait par Patrick Stéphanie, quelqu'un qui vient
04:20 des Républicains, droite classique, et Claude Hévin, ancien rocardien, ce rapport a le
04:27 mérite de fixer les choses et de nous dire qu'il n'y a pas d'appel d'air, en tout cas
04:32 que l'AME ne joue pas un rôle majeur dans l'appel d'air de l'immigration.
04:38 C'est quand même un fait très important qui montre qu'a priori, c'est un système
04:45 qui est plutôt bien maîtrisé, c'est ce que dit aussi le rapport.
04:49 Le rapport préconise cependant de prendre des précautions, des adaptations, par exemple
04:56 on ne donne pas qu'un conjoint soit systématiquement bénéficiaire des soins qui sont donnés
05:05 à celui qui est le principal récipiendaire de ces soins.
05:10 Il y a des petites adaptations à mener sur le temps nécessaire, il y a des pistes, mais
05:15 globalement on est obligé de constater, et moi ce qui me frappe c'est la différence
05:20 entre la virulence et le caractère hyperbolique des débats, la dramatisation des débats,
05:26 et la réalité que nous donne ce rapport.
05:29 Et aussi, je reviens sur ce que disait Olivier, c'est-à-dire la manière dont les praticiens,
05:35 les médecins nous disent "oui c'est nécessaire" et ce serait bien pire s'il n'y avait pas
05:41 cet AME parce qu'évidemment toute épidémie et autres pourraient se répandre dans notre
05:48 pays.
05:49 Voilà, regardons les choses avec beaucoup de prudence, avec beaucoup de circonspection.
05:54 - Avec Fabien DiFilippo qui est avec nous, député à l'air de La Moselle, on parle
05:59 bien entendu de ces avancées et finalement ces adaptations dont parlait Patrick Stefanini.
06:07 - Vous savez, moi je suis assez furieux de la manière dont la gauche a réussi à électriser
06:13 ce débat et à le confisquer.
06:14 Premièrement, je dirais que vous savez, si on met les choses un peu en perspective,
06:18 au départ l'AME couvrait l'ensemble des soins médicaux tels qu'ils existent dans
06:23 notre pays.
06:24 Et comme il y avait très peu de clandestins qui émergeaient à l'AME, et bien cela ne
06:28 posait pas de problème, ça ne se voyait pas.
06:30 Déjà en 2011, il y a eu une remise en cause du panier de soins, notamment les cures et
06:34 un certain nombre de choses qui ont été sorties pour les raisons qu'on comprend aisément.
06:38 Et il y avait déjà davantage de clandestins.
06:40 Aujourd'hui, il y en a deux fois plus bénéficiaires de l'AME qu'il y a 20 ans.
06:45 Donc c'est légitime encore plus de se poser ces questions au-delà de la première question
06:50 morale qui est "est-ce qu'une personne présente illégalement doit pouvoir se faire soigner
06:54 gratuitement ?" Déjà c'est une question morale importante.
06:56 Alors on dit "c'est pour la sécurité des Français", je veux bien.
06:59 Les intervenants viennent de dire "quand on est dans la clandestinité, dans la précarité,
07:03 on ne pense pas à se faire recoller les oreilles".
07:05 Mais donc notre proposition qui est de passer de l'AME à l'AME, la Medi-Cal du chance,
07:12 elle ne vise pas à ne plus soigner les gens, elle vise à remettre en cause le panier de
07:16 soins.
07:17 Donc si ce n'est pas leur principale préoccupation, il n'y a aucun problème à sortir la rhinoplastie,
07:22 l'anogastrique, la prothèse de l'épaule ou le recollement des oreilles du panier de
07:26 soins parce que le symbole est dévastateur.
07:28 Ensuite, ce que j'aimerais dire et qui est très important, c'est qu'on n'a pas découvert
07:34 l'AME, son contenu, ses bénéficiaires avec le rapport de monsieur Stefanini et Evin.
07:38 Je suis désolé, ce n'est pas en quelques semaines qu'on a tout mis sur la table.
07:41 Moi je vous renvoie à des travaux bien ultérieurs.
07:45 Une lettre rédigée en 2018 par la Société francophone de transplantation.
07:49 Ils étaient préoccupés, je cite, par le nombre de prises en charge des réfugiés
07:53 médicaux dans nos services de dialyse et leur inscription sur les listes de grecques.
07:57 Ils estiment déjà nécessaire de sécurer le comité consultatif national d'éthique.
08:02 Je reprends leur mot, depuis quelques années nous constatons la fuite de patients réfugiés
08:06 d'Ukraine, de Géorgie, d'Albanie, etc. qui, amenés par des passeurs, donc on parle
08:10 bien de filières d'immigration pour soins, arrivent dans nos services d'urgence en situation
08:15 souvent très précaire, nécessitant des dialyses immédiates et désirant rapidement
08:19 s'insérer sur nos listes de transplantation.
08:21 Donc ces phénomènes-là d'immigration pour soins, ils existent.
08:24 Et l'appel d'air, il existe.
08:25 Et ensuite, le rapport prouve le contraire.
08:28 Le rapport Stéphanini-Evin, avec des arguments, des chiffres, prouve que ce que vous dites
08:34 là n'est pas la réalité.
08:35 Il n'y a pas d'appel d'air.
08:37 Ils disent que ça les maintienne sur le pays, mais que ça ne les fait pas en train.
08:41 Ils contestent cette idée-là.
08:42 Il y avait des arguments.
08:43 Et encore une fois, ce ne sont pas deux personnalités, vous voyez, dont on peut croire.
08:49 Argument contre argument.
08:50 Philippe Ligère.
08:51 Monsieur le député, vous avez entendu une voix de gauche, mais elle peut être pertinente.
08:56 J'en fais rien.
08:57 Mais plus sérieusement, je vous interroge sur le plan de la philosophie politique qui
09:04 est la vôtre et que je partage globalement.
09:06 Quelle peut être la ligne directrice pour une droite à la fois réaliste et humaniste ?
09:14 Quelle est, à votre avis, la manière dont elle peut à la fois mettre en œuvre une
09:20 rigueur nécessaire pour préserver le pays et en même temps satisfaire un devoir de
09:26 générosité ? Comment tracer le partage ?
09:29 On recolle une oreille, pas deux.
09:31 Il n'y a pas de devoir de générosité.
09:34 Je n'aime pas cette expression.
09:36 Il y a peut-être un devoir d'humanité.
09:38 Ce que je veux dire, c'est que le problème tel que je l'ai décrit à la base, il se
09:42 pose parce qu'il y a énormément de clandestins, des centaines de milliers, et qu'il y en
09:46 a de plus en plus.
09:47 Donc la première des réponses, c'est déjà effectivement de diminuer le nombre de clandestins.
09:51 Les personnes, quand elles sont déboutées du droit d'asile ou de leur titre de séjour,
09:57 elles doivent repartir rapidement.
09:59 Ensuite, concernant le dispositif en lui-même, je l'ai dit, réduire le panier de soins
10:04 parce qu'il y a des choses dont la présence ne se justifie pas.
10:07 Monsieur le parlementaire, est-ce que l'AME est un cavalier législatif dans le texte
10:11 immigration ? C'est-à-dire, est-ce que ce sujet, qui est un sujet sérieux, doit être
10:16 traité avec un autre portage législatif ?
10:20 À mon sens, vous connaissez mon interprétation de la chose sur le rôle qu'il joue dans
10:27 l'attractivité de notre vie pour l'immigration, je dirais que non.
10:29 Et d'ailleurs, le Sénat ne l'a pas traité comme un cavalier législatif.
10:32 Malheureusement, à l'Assemblée nationale, l'avis majoritaire est différent.
10:36 Je veux dire que vous savez, chaque année, on a l'occasion de débattre de l'AME au
10:40 moment du projet de loi de finances de la Sécurité sociale.
10:43 Alors malheureusement, en contexte de majorité relative, il passe en 49-3.
10:46 Chaque année, moi, depuis que je suis député, j'ai reposé, et d'autres collègues encore
10:51 plus que moi, ont reposé ce sujet sur la table.
10:55 Et j'aimerais vous donner un élément supplémentaire.
10:57 Vous vous souvenez de Claude Goasguen qui était député, malheureusement, mais qui
11:00 a son âme pour des fins collectes.
11:01 Il me disait, Fabien, il faut qu'on soit attentif à une chose.
11:04 Parce que quand on dit un milliard, ou nous on dit un milliard deux sur l'AME, on ne
11:08 tient pas compte d'une chose, c'est qu'il y a beaucoup de personnes qui, pendant un
11:12 temps, sont dans une situation régulière et dont sont à la CMU, avant de basculer
11:16 dans la clandestinité, et elles restent inscrites à la CMU parce qu'on ne les désinscrit
11:20 pas, alors que normalement, elles devraient être prises en charge à l'AME.
11:23 - 0,4% des dépenses de santé.
11:25 - Oui, mais aujourd'hui, ça veut dire que le coût est bien plus important que ce dont
11:29 on parle.
11:30 - Monsieur le député, restez avec nous, 0826 300 300.
11:33 Guillaume Deshauts de Seine est avec nous.
11:34 Bonsoir, Guillaume.
11:35 - Oui, bonsoir à tous, merci beaucoup.
11:38 Je dirais que sur l'AME, on ne se posait pas la question à Bienvenue1999, puisque c'est
11:45 sous le, si je ne me trompe pas, sous le gouvernement de Jean-Edouard Jospin, que ça a été mis
11:49 en place.
11:50 - Oui, la gauche pleurée, oui.
11:51 - Alors, je vais vous faire une réponse en, je dirais, en 4-5 points rapides.
11:56 Et en introduction, je dirais simplement ça, là.
12:00 Récemment, sur votre antenne, Charles Gueves nous disait "on demande à ceux qui nous ont
12:05 mis dans cette situation économique et sociale catastrophique de nous en sortir".
12:09 Bon, trois petits points de suspension.
12:11 Donc, on demande aux mêmes de nous en sortir.
12:14 Bon, pourquoi pas, soit.
12:15 Alors, en quelques points, l'AME, alors, ça date de 99, avant, on ne se posait pas
12:19 la question.
12:20 On n'a plus d'argent.
12:21 Plus de 3 300 milliards d'euros de dettes.
12:24 On nous dit que les impôts vont augmenter.
12:26 Le prix du tabac va augmenter, là, au 1er janvier.
12:29 12 euros pour un paquet de cigarettes contre à peu près 7 euros sur l'Allemagne.
12:32 - Vite, Guillaume, parce qu'il y a beaucoup de détail.
12:35 - Très rapidement, très rapidement.
12:36 Le QTF, si vous voulez, pour l'AME, si on a un QTF, oui, ma réponse est oui.
12:42 Il n'y a pas d'AME à donner.
12:44 La réponse est dans la question, dans l'acronyme.
12:46 Obligation de quitter le territoire français.
12:48 Le problème, c'est qu'on n'applique pas les QTF.
12:50 Et quand on n'a plus d'argent, je terminerai juste par ça.
12:52 Dans une famille, on commence par soigner en priorité ses propres enfants.
12:56 Et quand on en a un peu plus, on commence à soigner ceux des autres.
13:00 Alors, soit on nous dit qu'on n'a plus d'argent et effectivement, c'est vrai.
13:03 Et à ce moment-là, on ne soigne pas tout le monde.
13:06 Soit, effectivement, on a de l'argent.
13:07 Mais à ce moment-là, il ne faut pas nous demander d'augmenter les impôts et les charges
13:10 sociales sur les entreprises, etc.
13:12 - Restez avec nous.
13:14 - Guillaume, 0826-300-300, direction Paris avec Christophe.
13:16 Bonsoir, Christophe.
13:18 - Oui, bonsoir les vrais voix, bonsoir les Philippes, et bonsoir Monsieur le député.
13:22 Je rejoins tout à fait Guillaume.
13:24 Il m'a coupé l'arbre sous le pied.
13:26 Au QTF, normalement, la personne ne devrait plus être sur le territoire français.
13:30 Donc, il est évident que l'urgence doit être traitée.
13:33 Mais je parle bien d'urgence.
13:34 On se casse une jambe, fracture ouverte, on ne va pas laisser la personne
13:37 avec sa fracture ouverte en disant "on s'en fout, le sujet n'est pas là".
13:40 D'ailleurs, j'ai une petite question, juste toute simple.
13:42 Est-ce qu'on a déclenché une aide médicale d'urgence pour soigner Philippe David
13:46 suite à la perte du match de l'équipe de France de rugby ?
13:51 - Non. - Non, mais là, c'est ta vie.
13:53 C'est une thérapie de longue durée.
13:55 - Oui, mais il est au QTF de l'émission, normalement, mais il est toujours là.
13:59 - Je sais bien. Non, mais plus sérieusement, et c'était juste la petite aparté,
14:02 parce que je suis Philippe et je vous avais déjà eu au téléphone à ce moment-là.
14:05 En effet, quand on parle d'urgence, on parle d'urgence.
14:08 Il est évident, et la France ne l'a jamais fait.
14:10 Je pense qu'aucun pays au monde ne le ferait.
14:12 C'est-à-dire que quelqu'un qui mène sur le plan illégal est sur le territoire
14:16 et doit être chassé du territoire.
14:18 Si la personne est blessée gravement ou nécessite une opération d'urgence,
14:22 évidemment, ça va être fait.
14:24 Mais voilà, comme dit Guillaume, on commence à soigner d'abord les siens,
14:29 et quand il reste des sous, on s'occupe des autres.
14:32 - Olivier Dertigolle ?
14:34 - Pour en avoir concerné dans la dimension rugbystique,
14:36 Philippe David va mieux, mais le chemin est encore long.
14:38 Je ne suis pas d'accord avec ça.
14:40 Une personne sous OQTF reste une personne humaine.
14:44 - Même si elle a commis des actes terroristes ?
14:46 - Ah bah évidemment !
14:48 - Alors, Olivier Dertigolle ?
14:50 - Une personne sous OQTF qui a commis un acte terroriste,
14:54 il faut qu'elle quitte le territoire.
14:56 À condition, parce que vous ne parlez jamais de ça,
14:58 que le pays tiers, son pays d'origine, accepte de l'accueillir.
15:04 - C'est ça. Mais il ne manque pas de question.
15:06 - Beaucoup d'échecs dans les OQTF tiennent aussi à cette dimension-là.
15:09 Mais ce que je veux vous dire,
15:11 dans le cas commun d'une personne
15:13 qui n'est pas sur le profil que vous avez indiqué,
15:17 qui est sous OQTF, reste une personne humaine.
15:20 Si elle est malade, il faut les soigner.
15:22 Et d'ailleurs, le procureur l'a dit tout à l'heure,
15:27 les médecins disent "même sans AME, on les soignerait".
15:31 C'est le serment d'Hippocrate.
15:33 - Jean Guérillon ?
15:35 - Non mais, que dire d'autre ?
15:37 - Non, on se trompe de débat.
15:39 On revient à la question de la clandestinité et des OQTF.
15:42 Ça, c'est un vrai débat.
15:44 Et ce débat, malheureusement, ne pourra être résolu
15:46 que par un dialogue avec les pays de départ.
15:49 C'est ça la question.
15:51 Là, on est en train de parler d'un devoir de soigner les gens.
15:54 D'un devoir d'humanité.
15:56 Et ça, on ne peut pas aller contre.
15:58 Et d'ailleurs, tous les médecins le disent.
16:00 Je reviens là-dessus.
16:02 Alors, qu'il y ait des abus, qu'il y ait de la rhinoplastie,
16:04 tout ce que vous voudrez.
16:05 - Le député évalue précisément ce que ça représente
16:08 dans le budget de l'ONU.
16:10 - Il nous reste 40 secondes avec vous, monsieur le député.
16:15 - Ça, c'est un vrai débat.
16:17 - Ça représente quoi, finalement ?
16:19 - Je n'ai pas les chiffres.
16:21 Non, mais pour des raisons, vous voyez, médicalement...
16:24 - Mais ce serait intéressant.
16:26 La rhinoplastie, dont on nous bassine tous les jours,
16:28 elle a su un coût de combien ?
16:30 Ça doit exister, ça. On peut le compter.
16:32 - Bien sûr.
16:34 - Au-delà du coût, il y a la question du coût global et du principe.
16:39 Est-ce que c'est juste, puis ou non, de prendre ce type de soin
16:42 pour des personnes qui vont violer nos lois ?
16:44 Ça, c'est la question de base.
16:46 Le gouvernement réfléchit à demander des franchises supplémentaires
16:50 sur les actes médicaux, pour tous les concitoyens,
16:52 pour les contribuables.
16:54 Alors, bien entendu, à ce moment-là,
16:56 la question des économies, elle doit se poser pour tout le monde.
16:59 Et il y a quelques années, il y a un an,
17:01 il y a eu un rapport de l'IGF-IGAS aussi sur l'AME,
17:04 tout aussi intéressant que celui que vous évoquez ce soir,
17:07 qui parlait, qui confortait, je cite, l'hypothèse d'une migration pour soins.
17:11 Donc, à un moment donné, il n'y a pas pire aveugle que celui qui ne veut pas voir.
17:15 On est dans un débat qui est très politique sur les questions migratoires,
17:19 qui est très plivant sur les questions migratoires.
17:22 Ça, c'est une certitude.
17:24 Maintenant, en prenant un peu du recul,
17:27 je veux dire, les efforts qu'on demande,
17:29 on va demander à tous les Français, dans les années qui viennent,
17:31 surtout si le contexte économique se dégrade,
17:33 comment vous estimez que pour des raisons pseudo-humanitaires,
17:36 on ne les demande pas sur des soins qui ne sont pas du tout urgents
17:39 à des personnes qui sont présentes illégalement en France ?
17:42 Merci beaucoup, M. le député Fabien Diffilippo,
17:45 député LR de La Moselle.
17:47 Vous restez avec nous, on garde Niaume pour le quiz de l'actu.
17:51 Je vous préviens, il commence très fort.
17:53 A tout de suite.