Urologie masculine : ces innovations qui vont vous changer la vie

Sud Radio

Retrouvez La santé en mouvement avec Vanessa Perez tous les dimanches à 14h sur #SudRadio.  Avec Xavier Durand, chef de service d’urologie de l’hôpital Saint-Joseph, Cidaline Lemoine, directrice générale de sphère santé, Pierre Reboul, directeur d’Edap TMS et président du groupe sectoriel des ultrasons thérapeutiques au sein du SNITEM, Elie-Dan Minoumi, cofondateur de MEDADOM.  Abonnez-vous pour plus de contenus : http://ow.ly/7FZy50G1rry  ———————————————————————  ▶️ Suivez le direct : https://www.dailymotion.com/video/x8jqxru  Retrouvez nos podcasts et articles : https://www.sudradio.fr/  ———————————————————————  Nous suivre sur les réseaux sociaux  ▪️ Facebook : https://www.facebook.com/SudRadioOfficiel  ▪️ Instagram : https://www.instagram.com/sudradioofficiel/  ▪️ Twitter : https://twitter.com/SudRadio  ▪️ TikTok : https://www.tiktok.com/@sudradio?lang=fr  ———————————————————————  ##LA_SANTE_EN_MOUVEMENT-2025-02-01##

Transcript

00:00Sud Radio, la Santé en Mouvement, Vanessa Pérez.

00:04Bonjour et bienvenue dans la Santé en Mouvement, l'émission pour prendre soin de vous au quotidien.

00:09Et aujourd'hui, nous allons briser le silence autour de la santé masculine,

00:13puisque l'on va parler urologie.

00:15Nous évoquerons notamment les dernières innovations thérapeutiques concernant le cancer de la prostate.

00:20Nous lèverons le tabou sur les fuites urinaires avec des dessous pour hommes ultra sexy.

00:25Et enfin, une révolution technologique qui permet de soigner certains cancers de la prostate.

00:29Sans chirurgie et à terme, bientôt d'autres pathologies.

00:33La Santé en Mouvement spéciale santé masculine, c'est tout de suite et c'est sur Sud Radio.

00:42Et pour commencer cette émission, nous avons le plaisir d'accueillir Xavier Durand.

00:45Xavier, bonjour. Vous êtes chef de service urologie à l'hôpital Saint-Joseph.

00:50Alors Xavier, avant de commencer, on aime bien clarifier les choses dans la Santé en Mouvement.

00:54Quelles sont les grandes classes de pathologies de l'appareil urinaire masculin ?

00:58Oui, bonjour Vanessa, merci de votre invitation.

01:00Malheureusement, l'appareil généto-urinaire masculin est la cible d'un certain nombre de pathologies,

01:07qu'elles soient fonctionnelles, litiasiques.

01:09Mais je pense qu'aujourd'hui, on va faire un focus sur la maladie carcénologique de l'appareil généto-urinaire masculin

01:14qui comprend cinq grands cancers.

01:16Cancer de prostate, cancer de vessie, de rein,

01:19et de manière un petit peu plus anecdotique sur le plan épidémiologique,

01:22le cancer du testicule et le cancer du pénis.

01:25Alors comme vous l'avez dit, on va parler plus précisément du cancer de la prostate.

01:29Qui concerne-t-il au niveau de la jante masculine ?

01:32Le cancer de prostate concerne tous les hommes à partir de 45 ans.

01:37Même si l'âge moyen du diagnostic est bien plus tardif, il est de 69 ans aujourd'hui en France.

01:44La prévention, c'est vraiment notre fil conducteur dans la Santé en Mouvement.

01:47A partir de quand il faut commencer à se préoccuper de sa prostate ?

01:51Alors si vous voulez bien Valéça, je vais commencer par faire un rapide focus épidémiologique sur ce cancer de prostate

01:57parce que c'est un véritable colosse épidémiologique.

02:00Quelques chiffres pour nos auditeurs pour mettre les idées bien en place.

02:03C'est le premier cancer de l'homme en France, c'est 60 000 cas par an.

02:06Pour vous donner une idée, le premier cancer de la femme c'est le sein

02:09et on est à un peu plus de 62 000 nouveaux cas par an en France.

02:13Un homme sur huit en France a eu, a ou aura un cancer de la prostate.

02:19C'est quand même extrêmement important.

02:22C'est un cancer qui est très fréquent mais qui a d'excellents pronostics.

02:25Juste un chiffre, au moment du diagnostic, à 5 ans, 93% des patients seront toujours en vie

02:32quand ils sont diagnostiqués pour un cancer de prostate.

02:35Donc cancer extrêmement fréquent mais cancer quand même globalement de très bons pronostics.

02:39D'où l'importance de la prévention.

02:41Effectivement, l'importance de la prévention et l'importance d'un dépistage de ce cancer.

02:46Alors je crois qu'il est important de bien faire la part des choses

02:49entre ce qui est le dépistage organisé, le dépistage au sens de politique de santé,

02:54et ce qu'on appelle le diagnostic précoce.

02:57Aujourd'hui, les études épidémiologiques de grande envergure,

03:00européennes ou nord-américaines qui ont été publiées,

03:04peinent à montrer une véritable efficacité du dépistage de masse.

03:09Au sens, comme on peut le voir pour le cancer du sein ou le cancer colorectal.

03:13Le dépistage organisé par les tutelles, ça n'est pas encore à l'ordre du jour aujourd'hui en France.

03:19Pour autant, il est fondamental que les hommes, à partir de 45 ans ou 50 ans,

03:25on pourra préciser ces éléments si vous voulez après,

03:28consultent leur urologue pour avoir ce qu'on appelle un diagnostic précoce

03:32afin de prévenir les formes agressives de cette maladie.

03:35Les formes qui conduiront malheureusement à une morbidité et une mortalité.

03:40Quels sont les symptômes, Xavier ?

03:42On sait très bien qu'aller spontanément poser la question à son médecin, c'est toujours délicat.

03:46Qu'est-ce qu'il doit regarder ?

03:48La problématique, c'est que le cancer de la prostate est une affection qui est tout à fait indolore,

03:53qui est tout à fait asymptomatique.

03:56En tout cas, dans les formes et au stade auquel on veut les diagnostiquer.

04:01Lorsque les symptômes apparaissent, ce sont des formes qui sont déjà métastatiques, à l'os bien souvent.

04:06Bien entendu, la politique de prévention vise à avoir des diagnostics bien plus précoces,

04:11bien en amont de ces phases-là.

04:14D'où l'importance d'aller voir un urologue et de réaliser un toucher rectal

04:19et un dosage sanguin du PSA qui sont les deux piliers de la politique du diagnostic précoce.

04:25Imaginons, on fait ce dépistage et malheureusement le diagnostic est fatal.

04:31Quels sont les traitements actuels qui concernent le cancer de la prostate ?

04:35Et comme on peut y remédier, quels sont les grands axes thérapeutiques ?

04:40C'est une question difficile parce que le cancer de prostate est une maladie extrêmement hétérogène,

04:46avec des formes indolentes, des formes d'évolution extrêmement lentes,

04:51d'un côté du spectre et de l'autre côté du spectre des formes agressives,

04:55avec des stades y compris métastatiques.

04:58Par conséquent, face à cette grande hétérogénéité,

05:01l'arsenal thérapeutique qui s'adresse à cette pathologie l'est également,

05:05avec de nombreux traitements qui vont de la surveillance active,

05:11justement pour ces formes indolentes, pour éviter le surtraitement de ces patients

05:16et de leur administrer une morbidité de manière indue,

05:20à de l'autre côté du spectre, des traitements systémiques,

05:24autour notamment de l'hormonothérapie pour les formes métastatiques.

05:28On va prendre la médiane, pour être concret,

05:31les cas que vous voyez le plus souvent et les typologies de traitement ?

05:35Si on veut limiter notre propos aux formes localisées,

05:38qui sont les plus souvent diagnostiquées, à des formes précoces,

05:42j'ai parlé de la surveillance active, qui est un vrai traitement du cancer de la prostate,

05:47surveillance avec des outils qui sont le PSA,

05:50on a parlé pour le diagnostic initial, mais ça va être aussi un outil de surveillance,

05:54l'IRM de prostate et les biopsies.

05:57Et pour des stades un peu plus avancés, il y a tout un panel de traitements,

06:01on peut citer la chirurgie, qui est toujours un traitement de référence,

06:07et on parlera peut-être des avancées technologiques dans ce domaine,

06:12la radiothérapie, qu'elle soit interstitielle,

06:16ce qu'on appelle la curithérapie ou la radiothérapie externe,

06:19et puis des traitements dits focaux, qui aujourd'hui voient le jour,

06:22et je crois que Pierre nous en parlera plus précisément dans la deuxième partie de cette émission,

06:27à travers les ultrasons de haute intensité,

06:32l'électroporation irréversible, le laser VTP,

06:35qui sont des moyens physiques de destruction du parenchyme prostatique,

06:40du parenchyme tumoral, qui aujourd'hui sont en cours d'évaluation,

06:44sont intégrés dans des registres prospectifs,

06:46afin de trouver leur place dans ce panel, vous l'avez compris,

06:49qui s'adresse à une maladie très hétérogène.

06:52L'important est d'évaluer avant le traitement le plus précisément ce qu'est la pathologie,

06:57pour finalement proposer le meilleur traitement.

06:59Je crois que le message, c'est qu'il n'y a pas un traitement universel

07:02qui va traiter tous les cancers de prostate,

07:04mais bien entendu une évaluation qui doit être précise en amont,

07:08afin de proposer vraiment le traitement le plus personnalisé.

07:11Comme on l'a promis à nos auditeurs, on lève tous les tabous,

07:13est-ce que justement le soin d'un cancer de la prostate

07:16affecte la libido ou la sexualité des patients ?

07:20Je crois qu'il ne faut pas se cacher, la réponse est oui.

07:23Pourquoi ? Parce que la sexualité masculine à un âge,

07:27on a parlé de 69 ans pour le diagnostic,

07:30à un âge où l'érection, c'est ça dont on parle, a quelques fragilités,

07:35c'est une constellation, une constellation qui comprend

07:38des éléments psychiques, des éléments émotionnels,

07:41des éléments hormonaux, vasculaires, neurologiques,

07:44et ne serait-ce que l'annonce du cancer chez ces patients

07:47déséquilibre cette sexualité.

07:50Donc bien entendu, lorsqu'on parle de traitement du cancer de la prostate,

07:54on va parler d'effets secondaires et d'effets secondaires génétosexuels.

07:58De fait, pour être un petit peu plus précis,

08:02chaque traitement a ses avantages, ses principes,

08:08et ses inconvénients, ses effets secondaires.

08:11L'important est de prévenir ces effets,

08:15d'en parler avec le patient, de désamorcer

08:18les effets dévastateurs psychogènes de ce traitement.

08:23Et puis sur les effets organiques, là aussi,

08:26il y a des solutions, avec des solutions pharmacologiques,

08:30des solutions instrumentales.

08:32Je pense aux injections intercaverneuses,

08:34je pense au traitement pharmacologique d'IP25,

08:40mais ça peut aller jusqu'à des implants peignins

08:42qui peuvent être proposés.

08:44L'important est que, dès le diagnostic,

08:46et avant la phase thérapeutique,

08:48le dialogue s'ouvre avec le patient,

08:50de manière à ce que l'après,

08:52et il y aura une rançon génétosexuelle

08:54pour le patient appayé à son cancer,

08:56les choses soient anticipées,

08:58et non seulement par le patient,

09:00mais également par sa partenaire.

09:03Il est assez, je trouve, pertinent

09:06que le patient consulte avec son épouse ou sa compagne

09:09dans ce type de consultation.

09:1130 secondes pour conclure sur une note positive, Xavier.

09:13La prévention est essentielle,

09:15on guérit le cancer de la prostate,

09:17et donc un dialogue raisonné avec son urologue

09:19pour anticiper toutes les conséquences,

09:21mais on guérit.

09:23Absolument, le cancer de la prostate

09:25a un excellent pronostic.

09:27Je crois qu'aujourd'hui, en 2025,

09:29on n'est plus dans la guérison du cancer,

09:31mais dans la guérison du cancer

09:33avec le moins d'effets secondaires génétosexuels possibles.

09:35Merci beaucoup, Xavier Durand.

09:37Je rappelle que vous êtes chef de service

09:39d'Urologie à l'hôpital Saint-Joseph.

09:41On va recevoir Cydaline Lemoine.

09:43Cydaline, bonjour.

09:45Vous êtes la directrice générale de Sphère Santé,

09:47le numéro 1 français des produits

09:49destinés aux patients atteints d'incontinence,

09:51et donc spécialisés dans les couches

09:53pour adultes et protection urinaire.

09:55Cydaline, pour commencer,

09:57les fuites urinaires, ça concerne

09:59une femme sur trois de plus de 70 ans

10:01et 10% des hommes de plus de 65 ans.

10:03Le sujet est tabou chez les hommes ?

10:05Bonjour Vanessa, merci de l'accueillir.

10:07Oui, tout à fait.

10:09Je pense que la femme, du fait que

10:11tout au long de sa vie, ou presque,

10:13elle a porté des protections

10:15monstruelles, forcément,

10:17si besoin, elle bascule

10:19sur des protections pour fuite urinaire,

10:21c'est moins problématique pour elle.

10:23Alors qu'un homme, il n'a jamais vécu ça.

10:25Il ne sait pas ce que c'est.

10:27Il va se retrouver face

10:29à ce phénomène où il va falloir

10:31qu'il mette quelque chose.

10:33C'est une pathologie qu'il vit très mal.

10:35Il perd confiance.

10:37Je vois ça comme une certaine honte,

10:39une régression.

10:41Vous vous êtes donnée comme mission

10:43de dédramatiser les fuites urinaires

10:45avec des gammes de produits et de services

10:47très innovants.

10:49Quels sont ces produits qui sont

10:51innovants dans ce domaine ?

10:53Je suis intimement convaincue

10:55qu'il faut vraiment dédramatiser.

10:57On ne va pas se dire que c'est super.

10:59C'est vraiment un désagrément

11:01qui se gère très bien aujourd'hui.

11:03Ça ne doit pas empêcher

11:05les gens de vivre,

11:07de profiter pleinement de leur vie,

11:09d'aller à la piscine.

11:11Typiquement,

11:13on peut continuer à aller à la piscine.

11:15Il y a des couches piscines qui existent,

11:17des maillots de bain d'incontinence.

11:19Vous les mettez sous votre maillot de bain classique

11:21et au lieu d'absorber, ça va retenir.

11:23Il y a un petit système qui sert un peu

11:25et à l'intérieur, vous mettez une protection

11:27classique pour fuites urinaires.

11:29Vous pouvez très bien profiter

11:31des loisirs nautiques.

11:33Vous pouvez faire du sport aussi.

11:35Les hommes aiment faire du sport aujourd'hui.

11:37C'est vrai que c'est un marché où il n'y a pas trop d'innovation.

11:39Mais chez vous, apparemment, il y en a.

11:41C'est un marché

11:43qui peine un peu à innover là-dessus.

11:45Mais sur les hommes, il y a des produits

11:47qui sont très

11:49faciles et discrets

11:51et surtout apportés.

11:53On peut continuer à faire du sport avec des étus péniens.

11:55Les étus péniens, c'est une espèce

11:57de petit...

11:59Concrètement, parce qu'on n'a pas l'image pour nos auditeurs.

12:01Un étu pénien,

12:03c'est un petit fourreau en latex

12:05qui ressemble un peu à un préservatif

12:07qu'on met sur le pénis

12:09qui est relié avec un tout petit tube

12:11très discret à une poche. Et cette poche, vous la mettez dans la poche

12:13du pantalon ou scratchée autour de la cuisse

12:15et vous pouvez continuer à faire votre jogging.

12:17Et comment ça se passe ? Les hommes qui vous appellent

12:19vous partagent leurs petits soucis

12:21quotidiens ? Comment ça fonctionne ?

12:23C'est très compliqué. C'est vrai que quand ils appellent la première fois...

12:25Vous avez une plateforme

12:27d'écoute.

12:29Ils ont beaucoup de mal à s'exprimer.

12:31Ils ont du mal à poser

12:33les mots.

12:35Souvent, on sent la détresse.

12:37On sent la détresse dans leurs paroles.

12:39Mais au final, à la fin, ça se passe très bien.

12:41Ils ressortent, ils sont rassurés

12:43parce qu'il faut vraiment dédramatiser

12:45cette partie-là.

12:47C'est une pathologie, certes,

12:49mais qui est gérable aujourd'hui.

12:51Donc on vous contacte sur un numéro de téléphone,

12:53sur le site web, et puis vous envoyez

12:55discrètement, justement, dans un paquet

12:57dont on ne voit pas la marque, le produit

12:59à domicile. C'est bien ça ?

13:01Merci beaucoup, Isidaline. Je rappelle que vous êtes la

13:03directrice générale de Sphère Santé.

13:05Et parce que les infections urinaires sont courantes

13:07et peuvent être très douloureuses, je vous

13:09propose de découvrir l'histoire de Muriel

13:11avec La Minute Médadome.

13:13Notre partenaire téléconsultation

13:15pour vous accompagner où que vous soyez.

13:17La Minute Santé

13:19Avec Médadome.

13:21Votre solution de téléconsultation

13:23sans rendez-vous est disponible

13:25à tout moment. Bonjour Elidane. Alors de qui

13:27allez-vous nous parler aujourd'hui ?

13:29Bonjour Vanessa. Aujourd'hui je vais vous parler de Muriel.

13:31Une femme de 52 ans

13:33qui est active au sein de son entreprise.

13:35Et il se trouve que depuis ce matin,

13:37elle présente des douleurs

13:39mixionnelles, c'est-à-dire des douleurs lorsqu'elle va uriner.

13:41Ça pique, ça gratte et

13:43elle ne sait pas quoi faire. Elle a un rendez-vous

13:45prévu à 10h et il est 8h30 du matin.

13:47Elle ne peut pas quitter son travail

13:49et donc elle se pose énormément de questions.

13:51Vous avez une petite idée pour résoudre cette problématique ?

13:53Oui, tout à fait. Muriel peut directement

13:55se rendre en pharmacie en bas de son bureau.

13:57Elle a accès à un médecin

13:59via la borne de téléconsultation.

14:01Le médecin peut lui délivrer une ordonnance

14:03et puis Muriel peut retourner directement

14:05à son bureau. Moralité, Muriel va pouvoir

14:07repartir avec ses médicaments grâce à

14:09l'ordonnance qui lui a été délivrée et elle pourra

14:11passer une journée totalement soulagée

14:13à son poste de travail.

14:15Votre solution de téléconsultation

14:17sans rendez-vous est disponible

14:19à tout moment présente.

14:21La Minute Santé.

14:23Restez avec nous, dans quelques instants nous vous ferons découvrir

14:25comment les ultrasons peuvent être utilisés

14:27pour soigner certaines pathologies.

14:29La Santé en Mouvement, ça continue dans

14:31quelques instants et c'est sur Sud Radio.

14:33Sud Radio. La Santé en Mouvement.

14:35Vanessa Perez.

14:37Et pour continuer cette émission spéciale santé masculine

14:39nous avons le plaisir de recevoir

14:41Pierre Reboule. Pierre, bonjour.

14:43Vous êtes directeur d'EDAP-TMS

14:45et président du groupe sectoriel des

14:47ultrasons thérapeutiques au sein du

14:49SNITEM. Dites-nous ce qu'est le SNITEM

14:51avant de commencer Pierre. Bonjour Vanessa et

14:53bonjour à tous. Le SNITEM c'est le syndicat national

14:55des matériels médicaux. Donc vous avez d'un côté

14:57tout ce qui est pharmaceutique et puis

14:59de l'autre côté vous avez tout ce qui est dispositifs

15:01médicaux. Donc le SNITEM

15:03regroupe plus de 600 adhérents aujourd'hui.

15:05Alors Pierre, est-ce que vous pourriez

15:07nous expliquer ce que sont les ultrasons

15:09puisque vous dirigez ce groupe sectoriel

15:11et en quoi leur utilisation

15:13thérapeutique peut être utilisée ?

15:15Alors on connaît tous les ultrasons

15:17pour revoir les images d'un bébé dans le

15:19ventre. Ce sont des ultrasons qui permettent

15:21de faire de l'imagerie et

15:23ces ultrasons-là sont des ultrasons qui sont

15:25concentrés. C'est un petit peu comme les rayons du soleil.

15:27Quand on était enfant on prenait une loupe

15:29on s'amusait vers une feuille

15:31pour faire brûler la feuille en mettant

15:33la loupe et en focalisant les

15:35rayons du soleil. Là on se retrouve dans la même

15:37technologie, c'est-à-dire qu'on va utiliser le son

15:39les ultrasons et on va focaliser

15:41ces ultrasons qui vont traverser notre

15:43corps sans les endommager et

15:45simplement à la zone focale et il va y avoir

15:47une élévation de température pour

15:49détruire des cellules ou des tissus

15:51que l'on a préalablement

15:53signalés et qui ont été

15:55donnés par l'imagerie. Alors on

15:57parle aujourd'hui de l'appareil génital

15:59urinaire masculin

16:01mais c'est quoi les principales pathologies

16:03qui sont traitées aujourd'hui avec les ultrasons dans ce domaine ?

16:05Alors aujourd'hui on a créé justement

16:07un groupe sectoriel au niveau du SNITEM pour

16:09regrouper les entreprises. Il y a beaucoup d'entreprises

16:11françaises qui aujourd'hui font des ultrasons

16:13focalisés et on travaille

16:15énormément au niveau des ondes

16:17de choc aussi pour le

16:19coeur, on va assouplir la valve

16:21cardiaque, on va travailler aussi au

16:23niveau des varices, on va

16:25permettre de guérir les varices avec les ultrasons,

16:27on va travailler aussi sur le cerveau,

16:29on va pouvoir travailler sur les glioblastomes

16:31grâce aux ultrasons, détruire aussi

16:33le tremblement essentiel grâce aux ultrasons, puis on va

16:35travailler aussi sur l'œil avec le glaucome

16:37et là on travaille nous sur l'endométriose

16:39pour détruire les plaques d'endométriose qui

16:41existent au niveau du rectum par des ultrasons

16:43sans intervention chirurgicale.

16:45Expliquez-nous justement dans le cadre du cancer de la prostate

16:47pourquoi on va privilégier l'ultrason par rapport à

16:49une chirurgie ? C'est quoi le bénéfice pour le patient

16:51et l'intérêt ? Alors comme le disait

16:53très justement le professeur Durand

16:55tout à l'heure, il faut

16:57arriver à avoir un arsenal thérapeutique.

16:59J'ai un cancer de prostate aujourd'hui,

17:01je vais consulter mon médecin, mon neurologue

17:03et mon neurologue va me dire exactement

17:05à quel niveau j'en suis

17:07si j'ai un cancer avancé, il est hors de

17:09question de faire ce qu'on appelle un traitement

17:11focal, on va enlever la totalité de la prostate

17:13on va peut-être même faire de la chimiothérapie

17:15mais si j'ai un tout petit cancer

17:17et que ce petit cancer risque de

17:19grandir et qu'il a été excessivement

17:21bien repéré par des

17:23IRM et je suis allé faire des biopsies

17:25de prostate et des biopsies ciblées qui

17:27me permettent de conforter en fait

17:29le diagnostic à ce moment-là

17:31j'ai la possibilité d'avoir un traitement

17:33focal, c'est-à-dire on a une prostate qui fait

17:35entre 40 et 50 grammes

17:37je vois pas pourquoi on enlèverait la totalité de ma prostate

17:39avec des risques d'incontinence

17:41et là je me retourne vers toi

17:43concernant effectivement les risques d'incontinence

17:45ou des risques de problèmes d'érection

17:47qui peut être entraîné par de la chirurgie

17:49donc je préfère être traité juste sur la partie malade

17:51et à ce moment-là j'utilise une thérapie

17:53qui s'appelle les ultrasons focalisés de haute

17:55intensité, ça s'appelle le Focal-One

17:57c'est un appareil qui a été développé

17:59créé à Lyon par des chercheurs

18:01et aujourd'hui on a quand même traité

18:03plus de 30 000 patients dans le monde entier

18:05ça veut dire que le patient ne subit pas de chirurgie

18:07et donc va rester moins longtemps à l'hôpital

18:09c'est tout cet enchaînement

18:11qui est évité grâce aux ultrasons ?

18:13Aujourd'hui la chirurgie a fait énormément de progrès

18:15grâce à la robotique, maintenant l'hospitalisation

18:17est bien moindre, mais avec les ultrasons

18:19effectivement c'est des traitements qui peuvent se faire

18:21en hospitalisation courte

18:23le patient rentre le matin, il a

18:25sa série d'ultrasons et puis après

18:27il peut repartir le soir ou le lendemain matin

18:29en une seule séance

18:31alors que la radiothérapie demande parfois 20 ou 30

18:33ou 40 séances. J'ai une question

18:35quand un médecin chirurgien

18:37traditionnel fait 12 ans d'études pour apprendre

18:39les gestes de la chirurgie, est-ce qu'on apprend

18:41justement à gérer une machine à ultrasons

18:43aujourd'hui ? Il y a des

18:45formations, comment ça se passe ?

18:47C'est une excellente question parce qu'en fait

18:49tout dispositif médical c'est un binôme

18:51entre un homme et une machine, donc à chaque fois

18:53qu'on crée un dispositif médical, il faut que

18:55le chirurgien ou le médecin soient formés

18:57sur le dispositif, donc en interne

18:59on a une académie

19:01que l'on a fait valider par l'Association Française

19:03d'Urologie, il y a tout un programme de formation qui est

19:05fait qui part du e-learning au départ

19:07après il y a un accompagnement, il y a un médecin expert

19:09et après le médecin expert

19:11va aider le médecin

19:13à opérer avec ses dispositifs

19:15et ensuite nous avons des ingénieurs

19:17d'applications experts qui vont aussi

19:19suivre pour avoir un

19:21niveau d'expertise et moi je suis

19:23le patient numéro 1, j'aurai la

19:25même chance de réussite que le patient numéro 20

19:27ou 25 puisque j'aurai été à chaque fois

19:29accompagné par un expert

19:31et c'est dans ce cadre là. Ensuite il y a les

19:33hôpitaux universitaires et notre

19:35but c'est de faire rentrer des modules

19:37à l'université

19:39que ce soit au sein des universités

19:41publiques ou même à l'IRCAD à

19:43Strasbourg. Pierre, j'ai le sentiment

19:45en vous écoutant qu'on a l'air très bon en France

19:47là-dessus, est-ce qu'on a à rougir ou pas

19:49par rapport à d'autres pays, l'Allemagne, les Etats-Unis

19:51sur les technologies qu'on développe ?

19:53Au contraire, la filière des ultrasons thérapeutiques

19:55est très développée en France

19:57et dans le monde entier, on rayonne dans le monde entier

19:59les entreprises que je vous ai citées sont toutes

20:01des entreprises françaises, il y a une véritable

20:03filière technologique avec

20:05des inventions incroyables

20:07qui sont aujourd'hui développées. Après, ensuite

20:09elles sont reprises par d'autres

20:11sociétés ou des sociétés américaines qui effectivement

20:13les développent au niveau commercial

20:15mais il est certain qu'on

20:17a une excellence et il faut la conserver.

20:19Alors la question, la grande question c'est

20:21le remboursement de tout ça, c'est-à-dire qu'aujourd'hui

20:23effectivement on a l'accès aux soins qui est quand même assez

20:25idyllique en France,

20:27on a le choix, on est remboursé,

20:29c'est facile ? Alors je suis patient,

20:31j'ai la chance de rentrer dans un

20:33hôpital ou une clinique qui bénéficie

20:35d'un forfait innovation, c'est un système

20:37qui a été mis en place il y a maintenant plus de

20:39dix ans par le ministère de la Santé

20:41et qui permet d'avoir des

20:43remboursements sur des appareils innovants

20:45et ce forfait innovation a donné

20:47une réponse de la haute

20:49autorité des soins en disant que cette technique

20:51était valable et qu'il fallait la rembourser.

20:53Le seul problème c'est que ça a mis dix ans

20:55et qu'on a mis en cinq ans aux Etats-Unis

20:57ce qu'on met en dix ans en France

20:59et on a un véritable problème

21:01qui est le problème justement de l'accès

21:03aux soins des innovations.

21:05Moi je conseille à tout

21:07patient qui a un problème

21:09de cancer de prostate d'aller s'adresser vers le centre

21:11qui a tous les outils et c'est ce que disait

21:13très justement Xavier Durand tout à l'heure

21:15c'est plus vous avez d'outils dans votre

21:17caisse, meilleur sera l'outil

21:19et le mieux adapté et c'est

21:21vrai qu'il y a des hôpitaux qui ont la chance d'avoir du Focalone

21:23et il y en a d'autres qui ne l'ont pas

21:25et je serai patient, je regarderai

21:27je me renseignerai

21:29soit sur des sites, soit par mon médecin généraliste

21:31quel est le meilleur.

21:33Pour conclure, 30 secondes

21:35les meilleurs conseils pour ces messieurs

21:37et peut-être leurs compagnons

21:39qui les écoutent

21:41dépistage, soins, on peut choisir

21:43même sa médecine en vous écoutant Pierre ?

21:45Il faut aller à l'endroit

21:47le plus expert, le plus

21:49proche de chez soi mais le plus expert

21:51et je pense qu'effectivement

21:53il y a maintenant des moyens de savoir

21:55quels sont les centres

21:57qui offrent la totalité

21:59des soins à avoir

22:01et puis ne pas hésiter d'aller vers des solutions alternatives

22:03je pense que ces solutions

22:05mini-invasives ont de l'avenir

22:07et il faut que les ministères

22:09nous aident à accélérer les remboursements

22:11pour être au plus proche des patients.

22:13Merci beaucoup Pierre, Xavier

22:15Sidaline et Elidane

22:17pour ce mouvement, c'est fini pour aujourd'hui

22:19je rappelle que vous pouvez nous retrouver

22:21en podcast sur l'application Sud Radio

22:23mais aussi sur tous les réseaux sociaux

22:25je vous souhaite une excellente fin de week-end

22:27et je vous dis à la semaine prochaine !

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